Caracteristici ale utilizării alfa-blocantelor pentru tratamentul prostatitei

Alfa-blocantele sunt medicamente care complet (neselective) sau parțial (selective, alpha1 și alpha2) blochează temporar capacitatea adrenoreceptorilor de a interacționa cu catecolaminele (adrenalină și norepinefrină). Drept urmare, activitatea sistemului nervos simpatic este slăbită și o serie de efecte terapeutice sunt asociate cu localizarea acestor receptori.

Blocante alfa-adrenergice - medicamente folosite adesea pentru tratarea bolilor din sfera urologică la bărbați

Receptorii adrenergici Alpha-1 sunt localizați în arterele mici. Blocajul lor reduce spasmul vascular, scade tensiunea arterială. Un subgrup separat - receptorii alfa1a-adrenergici - este localizat în glanda prostatei, uretra și gâtul vezicii urinare. Blocarea activității lor duce la relaxarea mușchilor netezi ai sistemului urinar și facilitează procesul de urinare.

Receptorii Alpha2 sunt localizați în sinapsele neuromusculare (structuri în care impulsul nervos este transformat în contracție musculară activă). Blocarea lor îmbunătățește fluxul de impulsuri adrenergice și crește concentrația de norepinefrină. Ca urmare, arterele zonei genitale, rinichilor și a altor organe interne se extind. O erecție slăbită de stres constant este, de asemenea, îmbunătățită..

Indicații și contraindicații

Blocatorii alfa-adrenergici neselectivi au un efect antihipertensiv ascuțit și sunt indicați pentru tratamentul crizelor hipertensive grave, în special în cazurile de suspiciune tumoare medulară suprarenală (feocromocitom). În prezent, fenolamina și fenoxenzamina sunt utilizate în medicina practică. Aceste medicamente pot fi prescrise doar de către un medic și le pot utiliza într-un spital.

Principalele indicații sunt:

  • hipertensiune arteriala;
  • stadiul inițial al insuficienței cardiace cronice;
  • încălcări ale fluxului de urină, inclusiv cu prostatită, adenom și hiperplazie benignă de prostată.

În unele cazuri, utilizarea acestor medicamente este limitată..

Principalele contraindicații:

  • hipotensiune arterială ortostatică observată anterior (scăderea tensiunii arteriale, până la leșin, cu creștere accentuată, precum și în picioare prelungită);
  • luarea altor alfa-blocante (amenință cu o creștere accentuată a efectului antihipertensiv și manifestarea efectelor secundare);
  • intoleranță și hipersensibilitate la substanța activă și la componentele suplimentare ale medicamentului;
  • o încălcare bruscă a ficatului.

În prezența leziunilor vasculare aterosclerotice, o deteriorare semnificativă a funcției rinichilor, tratamentul cu alte grupuri de medicamente care scad tensiunea arterială (sartani, beta-blocante) și, de asemenea, dacă bărbatul are vârsta mai mare de 75 de ani, tratamentul este prescris cu doze mici și necesită supraveghere medicală constantă și observare.

Efectele terapeutice ale inflamației glandei prostatei

Cu prostatita, procesele de urinare sunt perturbate, presiunea în uretră crește, gâtul vezicii nu se relaxează complet. Dacă într-un proces acut, modificările patologice sunt mai mult asociate cu umflarea țesutului prostatic, atunci într-un proces cronic, cu reorganizarea și deformarea structurală a acestuia. Ca urmare a inflamației prelungite, apare un flux invers de urină, viteza fluxului de urină scade brusc, ceea ce creează condițiile preliminare pentru formarea microcalcificărilor în glanda prostatei și apariția de recidive frecvente.

Efectele blocantelor alfa1 cu prostatită:

  • eliminarea acută și prevenirea retenției cronice urinare;
  • reducerea durerii;
  • slăbirea manifestărilor vezicii hiperactive (incontinență urinară, urinare frecventă);
  • reducerea recăderii în inflamația cronică a glandei prostatei.

Reacții adverse posibile

Dată fiind prezența receptorilor adrenergici în diferite organe, precum și nivelurile individuale de catecolamine (adrenalină și norepinefrină) la fiecare persoană, în mod independent, fără a consulta un medic, prescrierea acestui grup de medicamente este periculoasă pentru sănătate.

Dacă medicamentul este prescris de către medic, nu sunt luate în considerare numai indicațiile de utilizare, ci și bolile concomitente care limitează utilizarea acestor medicamente, atunci alfa-blocantele în doze terapeutice sunt absolut sigure.

Efectele secundare sunt rare:

  • dureri de cap, slăbiciune, somnolență, amețeli;
  • disconfort în abdomen, greață, gură uscată, scaune libere;
  • ritm cardiac crescut;
  • hipotensiune ortostatică;
  • creșterea durerii în inimă dacă pacientul are angină pectorală;
  • erupții cutanate însoțite de mâncărime;
  • congestie nazala;
  • sindrom de sevraj (până la 10% din cazuri) care apare atunci când recepția este complet oprită și se manifestă într-o creștere a tensiunii arteriale și în apariția unei dificultăți de urinare.

Având în vedere că pacienții iau alfa-blocante, în majoritatea cazurilor, în combinație cu alte medicamente și anularea bruscă a acestor medicamente poate fi periculoasă, atunci dacă întâmpinați manifestări nedorite, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Medicul va stabili cu ce medicamente sunt asociate efectele secundare și va lua măsurile necesare..

Cele mai eficiente medicamente

Alpha1-blocante în tratamentul hipertensiunii arteriale sunt medicamente cu 2 linii. Sunt utilizate atunci când sunt contraindicate medicamentele tradiționale (inhibitori ai enzimei care convertesc angiotensina și beta-blocante).

Efectul îmbunătățirii procesului de urinare face ca acești blocanți alfa1 să fie medicamentele la alegere atunci când combină hiperplazia prostatică, prostatita și alte cauze ale tulburărilor de flux urinar cu hipertensiunea arterială.

Medicii prescriu alfa-blocante uroselective pentru prostatită, adenom, hiperplazie benignă de prostată. Efectul lor asupra tensiunii arteriale este neglijabil, dar este prezent și necesită supraveghere medicală.

Dintre blocanții alfa2 în practica clinică, clorhidratul de Yohimbine a fost utilizat cu succes pentru a trata disfuncția erectilă.

Astfel, alfa-blocantele sunt un grup de medicamente care afectează sistemele cardiovasculare și genitourinare. Utilizarea acestora crește eficacitatea tratamentului diferitelor patologii urologice. Cu prostatita, acestea pot accelera rezoluția procesului acut și pot aduce recuperarea mai aproape, precum și îmbunătățesc cursul inflamațiilor cronice și contribuie la menținerea remisiunii.

Blocante adrenergice: acțiune, caracteristici ale aplicației

Grupul de blocanți adrenergici include medicamente care pot bloca impulsurile nervoase responsabile de reacția la adrenalină și norepinefrină. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata patologiile cardiace și vasculare..

Majoritatea pacienților cu patologii relevante sunt interesați de ce este vorba - blocanți adrenergici, atunci când sunt utilizați, ce reacții adverse pot provoca. Acest lucru va fi discutat mai târziu..

Clasificare

Pereții vaselor au 4 tipuri de receptori: α-1, α-2, β-1, β-2. În consecință, în practica clinică, se folosesc blocanți alfa și beta. Acțiunea lor are ca scop blocarea unui anumit tip de receptor. Blocanții A-β dezactivează toți receptorii adrenalinei și norepinefrinei.

Tabletele fiecărui grup sunt de două tipuri: cele selective blochează un singur tip de receptor, cele neselective rup legătura cu toți..

Există o anumită clasificare a medicamentelor în acest grup..

  • blocante a-1;
  • α-2;
  • α-1 și α-2.

Caracteristici de acțiune

Când adrenalina sau norepinefrina intră în fluxul sanguin, adrenoreceptorii reacționează la aceste substanțe. Ca răspuns, în organism se dezvoltă următoarele procese:

  • lumenul vaselor se îngustează;
  • contracțiile miocardice devin mai frecvente;
  • tensiunea arterială crește;
  • nivelul glicemiei crește;
  • creșterea lumenului bronșic.

Cu patologii ale inimii și vaselor de sânge, aceste efecte sunt periculoase pentru sănătatea și viața umană. Prin urmare, pentru a opri astfel de fenomene, este necesar să luați medicamente care blochează eliberarea hormonilor suprarenali în sânge.

Blocatorii adrenergici au mecanismul de acțiune opus. Modelul blocanților alfa și beta diferă în funcție de tipul de receptor blocat. Pentru diferite patologii, se prescriu adrenoblocatori de un anumit tip, iar înlocuirea lor este categoric inacceptabilă.

Efectul blocantelor alfa

Ele dilată vasele periferice și interne. Acest lucru vă permite să creșteți fluxul de sânge, să îmbunătățiți microcircularea țesuturilor. Tensiunea arterială a unei persoane scade, iar acest lucru poate fi obținut fără a crește pulsul.

Aceste fonduri reduc semnificativ sarcina pe inimă prin reducerea cantității de sânge venos care intră în atrium..

Alte efecte ale blocanților:

  • scăderea trigliceridelor și a colesterolului rău;
  • creșterea nivelului de colesterol „util”;
  • activarea susceptibilității la insulină a celulelor;
  • absorbție îmbunătățită a glucozei;
  • scăderea intensității semnelor fenomenelor inflamatorii din sistemul urinar și reproductiv.

Blocantele Alpha-2 constrâng vasele de sânge și cresc presiunea arterială. În cardiologie, practic nu sunt utilizate..

Acțiunea beta-blocantelor

Diferența dintre blocantii selectivi β-1 este că afectează pozitiv funcționalitatea inimii. Utilizarea lor vă permite să obțineți următoarele efecte:

  • scăderea activității conducătorului ritmului cardiac și eliminarea aritmiei;
  • reducerea ritmului cardiac;
  • reglarea excitabilității miocardice pe un fundal de stres emoțional crescut;
  • reducerea cererii de oxigen în mușchii inimii;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • ameliorarea unui atac de angină pectorală;
  • reducerea stresului cardiac în timpul insuficienței cardiace;
  • reducerea glicemiei.

Medicamentele neselective ale β-blocante au următoarele efecte:

  • prevenirea aderenței elementelor de sânge;
  • contracție crescută a mușchilor netezi;
  • relaxarea sfincterului vezicii urinare;
  • tonus crescut al bronhiilor;
  • scăderea presiunii intraoculare;
  • scăderea probabilității de atac de cord acut.

Blocante beta beta

Aceste medicamente scad tensiunea arterială și în interiorul ochilor. Contribuie la normalizarea trigliceridelor, LDL. Acestea dau un efect hipotensiv vizibil, fără fluxul de sânge afectat în rinichi..

Recepția acestor fonduri îmbunătățește mecanismul de adaptare a inimii la stresul fizic și nervos. Acest lucru vă permite să normalizați ritmul contracțiilor sale, pentru a atenua starea pacientului cu defecte cardiace.

Când este indicată medicația

Alpha1-blocante sunt prescrise în astfel de cazuri:

  • hipertensiune arteriala;
  • mărirea mușchiului cardiac;
  • mărirea prostatei la bărbați.

Indicații pentru utilizarea blocantelor α-1 și 2:

  • tulburări ale țesuturilor moi trofice de diverse origini;
  • ateroscleroza severă;
  • tulburări diabetice ale sistemului circulator periferic;
  • endarteritis;
  • acrocianoza;
  • migrenă;
  • starea post-AVC;
  • scăderea activității intelectuale;
  • tulburări ale aparatului vestibular;
  • neurogenicitatea vezicii urinare;
  • inflamația prostatei.

Alpha2-blocante sunt prescrise pentru disfuncție erectilă la bărbați.

B-blocanții cu înaltă selectivitate sunt utilizați în tratamentul bolilor precum:

  • Boală cardiacă ischemică;
  • hipertensiune arteriala;
  • cardiomiopatie hipertropica;
  • aritmii;
  • migrenă;
  • defecte ale valvei mitrale;
  • infarct;
  • cu VSD (cu tip hipertensiv de distonie neurocirculatoare);
  • excitare motorie atunci când luați antipsihotice;
  • creșterea activității tiroidiene (tratament complex).

Beta-blocante neselective sunt utilizate pentru:

  • hipertensiune arteriala;
  • mărirea ventriculului stâng;
  • angina cu tensiune;
  • disfuncția valvei mitrale;
  • ritm cardiac crescut;
  • glaucom
  • Sindromul minor - o boală genetică nervoasă rară în care se observă tremurul mușchilor mâinilor;
  • pentru prevenirea hemoragiei în timpul nașterii și a operațiilor asupra organelor genitale feminine.

În cele din urmă, blocanții α-β sunt indicați pentru utilizare în astfel de boli:

  • cu hipertensiune arterială (inclusiv pentru prevenirea dezvoltării crizei hipertensive);
  • glaucom cu unghi deschis;
  • angina pectorală stabilă;
  • aritmii;
  • defecte cardiace;
  • insuficienta cardiaca.

Aplicație pentru patologii ale sistemului cardiovascular

În tratamentul acestor boli, blocanții β ocupă un loc de frunte..

Cele mai selective sunt bisoprololul și nebivololul. Blocarea receptorilor adrenergici ajută la reducerea gradului de contractilitate a mușchiului cardiac, încetinind viteza impulsului nervos.

Utilizarea beta-blocantelor moderne dă astfel de efecte pozitive:

  • scăderea frecvenței cardiace;
  • îmbunătățirea metabolismului miocardic;
  • normalizarea sistemului vascular;
  • îmbunătățirea funcției ventriculului stâng, creșterea fracției de ejecție;
  • normalizarea ritmului contracțiilor inimii;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • risc de agregare plachetară mai redus.

Efecte secundare

Lista efectelor secundare depinde de medicamente..

Blocanții A1 pot provoca:

  • umflătură
  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale datorită efectului hipotensiv pronunțat;
  • aritmie;
  • nasul curgător
  • scăderea libidoului;
  • enurezis;
  • durere în timpul erecției.
  • creșterea presiunii;
  • anxietate, iritabilitate, iritabilitate crescută;
  • tremor muscular;
  • tulburări de urinare.

Medicamentele neselective din acest grup pot provoca:

  • tulburare a apetitului;
  • tulburări de somn;
  • transpirație excesivă;
  • senzație de frig la membre;
  • senzație de căldură în corp;
  • hiperaciditatea sucului gastric.

Blocatorii beta selectivi pot provoca:

  • slăbiciune generală;
  • încetinirea reacțiilor nervoase și mentale;
  • somnolență severă și depresie;
  • scăderea acuității vizuale și tulburării percepției gustului;
  • amorteala picioarelor;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • fenomene dispeptice;
  • fenomene aritmice.

Blocatorii β neselectivi pot manifesta astfel de reacții adverse:

  • tulburări vizuale de altă natură: „ceață” în ochi, senzație de corp străin în ele, secreție crescută de lacrimi, diplopie („viziune dublă” în câmpul vizual);
  • rinită;
  • tuse;
  • sufocare;
  • scădere de presiune pronunțată;
  • sincopă;
  • disfuncție erectilă la bărbați;
  • inflamația mucoasei colonului;
  • hiperkaliemia
  • creșterea trigliceridelor și uratelor.

Utilizarea blocantelor alfa-beta poate provoca următoarele reacții adverse la un pacient:

  • trombocitopenie și leucopenie;
  • o încălcare bruscă a conducerii impulsurilor care emană din inimă;
  • disfuncția circulației periferice;
  • hematurie;
  • hiperglicemie;
  • hipercolesterolemie și hiperbilirubinemie.

Lista medicamentelor

Blocatorii adrenergici selectivi (α-1) includ:

  • Eupressil;
  • Setegis;
  • Tamsulon;
  • doxazosin;
  • alfuzosin.

Neselectiv (α1-2 blocante):

  • Sermion;
  • Redergin (Clavor, Ergoxil, Optamina);
  • Pyroxan;
  • Dibazine.

Cel mai cunoscut reprezentant al blocantelor α-2 este Yohimbine..

Lista medicamentelor din grupul de blocare adrenergică β-1:

  • Atenol (Tenolol);
  • Lokren;
  • bisoprolol;
  • Breviblok;
  • Celiprol;
  • Cordanum.

Β-blocante neselective includ:

  • Sandonorm
  • Betalok;
  • Anaprilină (Obzidan, Pânze, Propral);
  • Timolol (Arutimol);
  • Sloutrazikor.

Medicamente de nouă generație

Blocatorii adrenergici de nouă generație au multe avantaje față de medicamentele „vechi”. Plusul este că sunt luate o dată pe zi. Cea mai recentă generație de medicamente provoacă mult mai puține efecte secundare.

Aceste medicamente includ Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Aceste medicamente au proprietăți vasodilatante suplimentare..

Caracteristici ale recepției

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să informeze medicul despre prezența unor boli care pot constitui baza eliminării blocanților adrenergici..

Medicamentele din acest grup sunt luate în timpul sau după mese. Aceasta reduce posibilul efect negativ al medicamentelor asupra organismului. Durata internării, regimul de dozare și alte nuanțe este determinată de medic.

În timpul internării, este necesar să verificați constant ritmul cardiac. Dacă acest indicator scade semnificativ, doza trebuie modificată. Nu puteți înceta să luați medicamentul singur, să începeți să utilizați alte medicamente.

Contraindicații

Aceste fonduri sunt strict interzise pentru utilizarea în astfel de patologii și condiții precum:

  1. Sarcina și perioada alăptării.
  2. Reacția alergică la componenta medicamentului.
  3. Tulburări severe ale ficatului și rinichilor.
  4. Scăderea presiunii (hipotensiune arterială).
  5. Bradicardie - scăderea ritmului cardiac.
  6. Defecte cardiace.

Cu precauție extremă, adrenoblocatorii ar trebui luați pentru persoanele care suferă de diabet. În timpul cursului terapeutic, trebuie să monitorizați constant nivelul glicemiei.

În astm, medicul ar trebui să aleagă alte medicamente. Unii adrenoblocatori sunt foarte periculoși pentru pacient datorită prezenței contraindicațiilor.

Blocatorii adrenergici sunt medicamentele la alegere în tratamentul multor boli. Pentru ca acestea să aibă efectul necesar, acestea trebuie luate exact în conformitate cu schema indicată de medic. Dacă această regulă nu este respectată, este posibilă o deteriorare accentuată a stării de sănătate..

Care sunt alfa-blocante și care sunt mai eficiente

Alfa-adrenergice blocante sunt medicamente care blochează sensibilitatea receptorilor celulari la adrenalină. Acești receptori sunt localizați în toate țesuturile corpului. Blocanții alfa-adrenergici au diferite zone și mecanisme de acțiune. Aceasta oferă o selecție individuală de medicamente, luând în considerare imaginea clinică, precum și tratamentul particular al fiecărei boli.

Mecanismul general de acțiune alfa-blocantelor

Există receptori în inimă și pereții vasculari care răspund la eliberarea de adrenalină și norepinefrină în fluxul sanguin. Alpha și adrenoblockers beta dezactivează reacția receptorului, împiedicând neurotransmițătorii să afecteze sistemul cardiovascular și alte sisteme. Când se blochează receptorii adrenergici:

  • Vasodilatația, care duce la o scădere a tensiunii arteriale, o scădere a încărcăturii pe inimă.
  • Reducerea glicemiei prin îmbunătățirea absorbției acesteia. Celulele devin mai sensibile la insulină.
  • Îngustarea lumenului bronhiilor.

Astfel de efecte sunt inerente tuturor medicamentelor din acest grup. Acțiunea suplimentară depinde de tipul de medicament, de afilierea acestuia cu alfa sau beta-blocante..

Clasificarea medicamentelor

Există două tipuri de a-receptori - a1, a2. Medicamentele care acționează asupra lor sunt numite:

  • Alfa-1-blocante. Afectează receptorii a1 fără a afecta tipul a2. Al doilea nume este blocantele adrenergice selective. Efectul lor dilată vasele periferice și interne.
  • Alpha-2-blocante. Receptorii de tip A2 sunt blocați, ceea ce provoacă vasodilatație, îmbunătățirea alimentării cu sânge a organelor pelvine. Datorită efectului asupra vaselor de sânge, blocanții A2 de ultimă generație nu sunt folosiți în cardiologie. A găsit cerere în alte domenii.
  • Blocanții receptorilor a1 și a2. Se numesc neselectivi. Dau un efect pe termen scurt al vasodilatației și normalizării tensiunii arteriale. Într-o oră din cauza blocării receptorilor de tip 2, indicatorii revin la normal.

Cui sunt numiți și când sunt interzise

Pentru tratarea unor astfel de patologii se folosesc mijloace legate de blocanții selectivi A1:

  • Bolile cardiovasculare, care sunt însoțite de o creștere a tensiunii arteriale. Blocanții A1 reduc presiunea pe o perioadă de câteva ore pe zi. Dozarea este calculată individual, precum și programul medicației.
  • Hiperplazia prostatică, ca parte a terapiei complexe. Blocanții A1 provoacă relaxarea mușchilor netezi ai prostatei, ceea ce reduce severitatea durerii.

Blocanții de tip A2 sunt folosiți pentru tratarea bolilor sistemului reproductiv, ale tractului urinar. Aceste medicamente cresc circulația sângelui în organele pelvine..

Neselective, care afectează receptorii a1, a1, sunt utilizate în tratamentul efectelor accidentului vascular cerebral, precum și în procesele ulcerative, fluxul sanguin periferic afectat.

Este interzisă consumul de droguri dacă o persoană este diagnosticată cu:

  • alergie la componentele medicamentului;
  • insuficiență hepatică cauzată de orice boală a acestui organ;
  • hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută;
  • sarcina și alăptarea;
  • stenoza aortică și alte defecte cardiace;
  • bradicardie - un ritm cardiac lent, în care pulsul este mai mic de 60 pe minut, dar intervalele dintre bătăile inimii nu sunt rupte;
  • astm, boli pulmonare obstructive în faza acută, boli profesionale pulmonare (pneumoconioză etc.). Medicamentele îngustă lumenul bronhiilor, la persoanele cu plămâni bolnavi, aceasta duce la insuficiență respiratorie.

Prima utilizare a medicamentului se realizează sub supravegherea unui medic. Acest lucru este necesar datorită răspunsului individual al fiecărui pacient..

În funcție de starea persoanei după prima doză de medicament, medicul poate crește sau scade doza. Nu puteți schimba singuri programările.

Lista de medicamente - a-blocante

Lista medicamentelor prescrise de medici include astfel de medicamente:

CategorieIngredient activ și descriereNumele mărcii
A1 blocanțiDoxazosin. După administrare, scade rapid tensiunea arterială. Acționează mult timp, provoacă reacții adverse mai rar decât alte mijloace.Artesin, Doxazosin, Cardura, Omnic, Sonisin, Tulosin
Prazosin. Scade tensiunea arterială, adesea folosită ca singurul mijloc de terapie.prazosin
Terazosin. Pe lângă scăderea presiunii, afectează receptorii sistemului genitourinar. Alocați cu hiperplazie benignă de prostată.Kornam, Setegis
A2 blocanțiIohimbină. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a sistemului urinar și de reproducere. Recepția duce la creșterea libidoului și normalizarea potenței.iohimbină
Blocante A1-A2Nicergolină. Utilizarea pe termen lung restabilește parțial sau complet funcțiile congruente. Efectul este obținut prin creșterea circulației sângelui în creier.Nicergoline, Sermion
PROROXANE Ameliorează mâncărimea, reduce sinteza hormonilor tropici. Normalizează tensiunea arterială ridicată.Propoxane

Efecte adverse

Unele persoane au reacții adverse după ce au luat alfa-blocante. Acestea includ:

  • Încălcarea activității nervoase. O persoană devine somnolentă sau nervoasă, obosește repede.
  • O scădere accentuată a presiunii cu modificarea poziției corpului. Duce la amețeli, leșin.
  • Creșterea ritmului cardiac, tulburarea ritmului cardiac. Apare cu o supradozaj, intoleranță individuală la medicament.
  • Eșecuri ale tractului gastro-intestinal. Apare vărsături, greață, constipație sau diaree.

Dacă apar, trebuie să consultați un medic pentru a găsi un medicament cu un efect negativ mai puțin pronunțat.

Interacțiunea cu alte medicamente

În tratamentul bolilor cardiovasculare și urologice, aceste medicamente sunt combinate cu beta-blocante, diuretice (diuretice). Combinațiile de medicamente și dozele acestora nu pot fi selectate și schimbate independent - doar în conformitate cu indicațiile medicului.

Este interzisă combinarea cu blocanții de calciu. Acești agenți duc, de asemenea, la vasodilatație și la o scădere a presiunii. Când este combinat cu blocanții adrenergici, este posibilă o scădere prea mare a presiunii, bradicardie, stop cardiac.

Înainte de a lua orice alfa-blocante, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați. Cunoscând aceste informații, medicul va selecta un blocant care nu va reduce eficacitatea tratamentului altor boli, dar, în același timp, va face față cu hipertensiunea sau o altă boală.

Rolul alfa-blocantelor în terapia complexă pentru inflamația prostatei

Cu ajutorul alfa-blocantelor, tulburările de urinare sunt eliminate, durerea este oprită și potența este crescută. Medicamentele din acest grup nu stau la baza tratamentului, cu toate acestea, sunt prescrise tot mai mult pentru prostatita cronică și adenomul de prostată. Cursul terapiei este lung și variază între 4 și 8 săptămâni.

Medicamente care tratează prostatita

Tratamentul prostatitei este un proces îndelungat, care depinde de stadiul, forma și simptomele bolii. Auto-medicația nu este prescrisă. Medicul curant poate determina schema de combatere a inflamației numai după diagnostic și identificarea cauzelor patologiei.

Medicamente utilizate pentru tratarea prostatitei:

  1. Blocante alfa. Medicamentele vizează îmbunătățirea urinării. După utilizarea lor, stresul este îndepărtat din vezică, care este comprimată de o prostată mărită.
  2. Antibiotice. Dacă este diagnosticată prostatita bacteriologică, medicamentele sunt prescrise pentru a suprima dezvoltarea microorganismelor patogene. Se folosesc supozitoare și injecții rectale..
  3. AINS. Acestea sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea patologiei și pentru a opri procesul inflamator. Instrumentul ajută la ameliorarea durerii și disconfortului în timpul urinării.
  4. Antispastice. Cu ajutorul lor, calmarea spasmului mușchilor prostatei și vezicii urinare. Un bărbat poate merge cu ușurință la toaletă și să facă sex, fluxul de suc de prostată este de asemenea facilitat.
  5. Medicamente hormonale. Alocați normalizarea nivelului hormonal, îmbunătățiți circulația sângelui, elimina umflarea.
  6. Medicamente fitoterapeutice. Acest grup de medicamente se bazează pe ingrediente pe bază de plante. Acțiunea lor este mai puțin agresivă și are ca scop eliminarea pufuleții și inflamației, ameliorarea durerii și prevenirea răspândirii patologiei.
  7. Complexe vitaminice. Desemnat să îmbunătățească imunitatea locală și să normalizeze procesele metabolice.
  8. Relaxante musculare. Cu ajutorul lor, fluxul secreției de prostată se îmbunătățește, stresul pereților vezicii urinare scade.

Tratamentul prostatitei trebuie să fie cuprinzător, dar acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați toate medicamentele simultan. Terapia fizică, procedurile fizioterapeutice se alătură terapiei medicale. În plus, produsele nocive trebuie eliminate..

Prezentare generală a alfa-blocante

Alfa-blocante în tratamentul prostatitei sunt medicamente de linia a doua. Acestea sunt prescrise ca adaos la antibiotice, antiinflamatoare și calmante. Mijloacele acestui grup sunt utilizate pentru a elimina durerea în timpul urinării și pentru a reduce inflamația.

Blocanții adrenergici reduc sau opresc producția de adrenalină și norepinefrină, neutralizând receptorii responsabili pentru aceștia. După administrarea medicamentelor, se observă următorul efect:

  • eliminarea tonusului muscular al prostatei și vezicii urinare;
  • vasodilatație și îmbunătățirea circulației sângelui;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea glicemiei.

De asemenea, medicamentele sunt utilizate pentru tratarea bolilor cardiovasculare. În prostatita cronică, peste 50% dintre pacienți au un efect pozitiv în a cincea zi de tratament.

Cu adenomul de prostată, aceste medicamente ajută la evitarea intervenției chirurgicale. O scădere a neoplasmului se observă deja la 2 săptămâni de tratament, iar simptomele bolii dispar după prima doză.

Tipuri de medicamente și scopul utilizării

Există o anumită clasificare a alfa-blocantelor. Medicul prescrie medicamentul în funcție de forma patologiei și de starea generală de sănătate a pacientului.

  1. Neselectiv. Sunt prescrise pentru forma cronică a bolii, când simptomele nu sunt atât de pronunțate, iar în perioada de remisie, disconfortul este practic absent. Aceste medicamente au un efect mai puternic asupra mușchilor vezicii urinare și asupra sistemului nervos, provocând o serie de efecte secundare..
  2. Selectiv. Pentru a elimina rapid suflul și durerile, este luat acest tip de blocant adrenergic. Acestea sunt împărțite în medicamente cu expunere pe termen scurt și pe termen lung. În prostatita cronică, acestea din urmă sunt cele mai eficiente. Cu toate acestea, utilizarea lor poate provoca ejacularea retrogradă atunci când actul sexual nu se încheie cu ejacularea..
  3. Uroslectic. Medicamentele elimină tonul muscular al țesutului prostatei, normalizează funcția sfincterului. Atribuit pentru utilizare pe termen lung. Efectul se observă abia după două săptămâni de terapie..

Medicamentele luate în considerare vizează îmbunătățirea urinării, eliminarea durerii și retenției de urină și prevenirea refluxului. Pentru a crește potența, a reduce durerile de cap și a extinde vasele creierului, sunt prescrise adrenolitice ale unui alt grup: beta-blocante.

Acțiunea medicamentelor din acest grup cu inflamația prostatei

Alfa-blocante acționează asupra vezicii urinare și a uretrei, reduc umflarea prostatei. În funcție de ce enzimă este blocată, se disting două clase care diferă în mecanismul de acțiune:

  1. Inhibitori de 5-alfa reductază. Este redusă producția de hormon dihidrotestosteron în corpul masculin, care afectează mărirea patologică a prostatei. Componentele active ale medicamentului se acumulează treptat, astfel încât această terapie poate dura până la șase luni. Blocanții din această clasă pot afecta potența și producția spermatozoizilor..
  2. Alfa-1-blocante. Medicamentul blochează răspândirea procesului inflamator în glanda prostatei și pe membranele mucoase ale vezicii urinare. Acțiunea lor începe la câteva zile după începerea administrării. Nu sunt prescrise pentru prostatita infecțioasă, precum și pentru forme severe de patologie. La 90% dintre bărbați, efectele secundare din terapie nu au fost detectate.

În formele severe de prostatită, se prescriu inhibitori. În timpul tratamentului, nu puteți lua medicamente care îmbunătățesc potența.

Lista celor mai frecvent utilizate medicamente, în special

Alpha blocante sunt prescrise pentru prostatită, în funcție de simptome. Există multe soiuri care au o compoziție diferită de substanțe active..

Un factor important în alegerea unui medicament este posibilele reacții alergice, hipotensiune arterială, boli hepatice sau intoleranță individuală la orice element. Mai jos este o listă a celor mai eficiente și populare medicamente din acest grup..

Tramsulosin

Acest medicament este cel mai adesea prescris pentru prostatită cronică și adenom, care sunt însoțite de tulburări de urinare. „Tamsulosina” acționează selectiv asupra mușchilor musculari ai glandei prostatei și elimină tonul. De asemenea, oprește procesul inflamator, afectează pozitiv vezica și uretra..

Forma de dozare - capsule acoperite. Un pachet durează 30 de zile. Cursul tratamentului este de la 4 la 6 săptămâni. Medicamentul este cel mai sigur și mai eficient, dar nu este recomandat să îl prescrieți singur..

Se ia o capsulă dimineața, după 7-8 ore se obține cea mai mare concentrație de substanțe active. Eliminarea simptomelor dureroase și îmbunătățirea sănătății pacientului are loc după 7-10 zile.

Tamsulosin poate provoca următoarele reacții adverse:

  • supărare digestivă;
  • încălcarea mișcărilor intestinale;
  • încălcarea ejaculării: absența sa completă;
  • reactie alergica.

Cel mai popular analog al acestui medicament este Omnic, conțin componente identice. Indiferent de nume și preț, efectul cererii este același.

"Terazosin"

Acest medicament se bazează pe substanța terazosin, care afectează selectiv organele sistemului genitourinar. Utilizarea sa vă permite să reduceți edemul, să extindeți vasele de sânge și să îmbunătățiți circulația sângelui a prostatei, ceea ce contribuie la o recuperare rapidă. Este prescris nu numai pentru inflamație, ci și în prezența neoplasmelor benigne.

Forma de dozare a medicamentului este comprimatele, care conțin 1, 2, 5, 10 mg terazosin. Perioada minimă de tratament este de o lună, timp în care doza este crescută treptat. Inițial, se recomandă administrarea de 0,5-1 mg la culcare, până la sfârșitul cursului, este posibilă o creștere la 20 mg.

Efecte secundare ale terapiei:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • puls rapid;
  • retenție de lichide în organism;
  • greață și dureri de cap.

"Terazosin" nu este prescris cu blocanți adrenergici din grupa beta, medicamente care cresc potența, inhibitori. Autoadministrarea și determinarea dozei nu numai că nu pot aduce efectul dorit, ci și dăunează sănătății.

alfuzosin

„Alfuzosin” se referă la un grup de medicamente neselective. Cu toate acestea, nu este mai puțin popular decât alți blocanți alfa. Este prescris pentru prostatită, adenom și alte boli urologice care duc la afectarea funcției urinare. În timpul utilizării, presiunea în glanda prostatică scade, umflarea acesteia scade, eliberând bula de sarcină.

O formă de dozare este comprimatele care sunt acoperite cu un strat galben sau alb, fiecare conținând 2 sau 5 ml de clorhidrat de alfuzosină. Se ia de mai multe ori pe zi, doza maximă zilnică de 10 mg. Cursul tratamentului este de la 4 la 6 săptămâni.

Următoarele reacții adverse apar în cazuri rare (aspectul lor se poate datora unui supradozaj):

  • tensiunea arterială scăzută;
  • semne de intoxicație, gură uscată;
  • slăbiciune, amețeli;
  • tahicardie.

Este interzisă administrarea de adrenoblocatori din diferite grupuri în același timp. Nu există nicio eficacitate din partea unui astfel de tratament, deoarece componentele diferitelor medicamente neutralizează efectul lor asupra organismului.

"Doxazosin"

"Doxazosin" este prescris în cazul unei reacții alergice la blocanții adrenergici precedenți. Acțiunea sa vizează blocarea producției de hormon masculin și colesterol din sânge. Datorită acestui fapt, sindromul durerii este oprit, problema cu urinarea este eliminată, umflarea glandei prostatei este înlăturată. Medicamentul poate fi utilizat fără medicamente suplimentare dacă se detectează prostatită în stadiul inițial de dezvoltare.

Forma de dozare este comprimate sau capsule cu pulbere albă, în fiecare dintre 1 până la 8 ml substanță activă. În medie, tratamentul este de 6 săptămâni, timp în care doza de medicament crește treptat la fiecare 7 zile.

În caz de supradozaj, se observă reacții adverse similare altor adrenoblocatori: greață, vărsături, atenție distrasă, slăbiciune. Se poate observa umflarea feței datorită dezvoltării rinitei. În cazuri extreme, pierdeți tonusul muscular al sfincterului și vezicii urinare, ceea ce duce la incontinență urinară.

"Doxazosin" este recomandat să fie combinat cu inhibitori de 5-alfa-reductază. Tratamentul va fi mai eficient, simptomele patologice pot fi eliminate în a treia sau a patra zi.

Recenzii de tratament

„De îndată ce am fost diagnosticat cu prostatită cronică, medicul mi-a prescris multe medicamente, printre care un blocant adrenergic. Am luat Tramsulosin în timpul exacerbărilor timp de aproximativ 2 ani. Un remediu foarte eficient, de-a lungul timpului a început să ajute după prima zi de terapie. Cu toate acestea, acum a încetat să funcționeze. Urologul a spus că organismul este obișnuit și nu răspunde la substanțele active, așa că i-a prescris Terazosin.

„La recomandarea medicului, îl iau pe Omnic. Mă simt mult mai bine: durerea și arsurile au dispărut, potența a revenit. Totuși, producția de spermă a scăzut semnificativ. Nu-mi fac griji, pentru că am citit pe Internet recenzii ale altor bărbați că acesta este un fenomen temporar. Pentru cursul următor intenționez să cumpăr Tramsulozin, deoarece prețul său este la jumătate ”.

„Mi s-a spus să cresc activitatea fizică, altfel nu va exista niciun efect din terapia medicamentoasă. Cu toate acestea, în timpul atacurilor, abia m-am trezit să merg doar la toaletă. După ce am folosit Doxazosin timp de două săptămâni, am început să mă plimb mai mult în aer curat. Și la sfârșitul cursului pot alerga dimineața ".

„Alfa-blocante sunt medicamente care te salvează cu prostatită. De 5 ani de boală am băut alternativ „Terazosin” și „Alfuzosin”. Amândoi au venit la mine: nu au provocat reacții adverse și mi-au restabilit viața sexuală ”..

Blocantele alfa nu tratează prostatita. Acestea fac parte din terapia obligatorie pentru formele cronice, când funcția urinării este afectată. Drogurile sunt sigure și provoacă reacții adverse în doar 10% din cazuri. Cu toate acestea, nu este recomandat să prescrieți independent o doză și să le combinați cu agenți pentru a crește potența.

Alfa-blocante: medicamente pentru prostatită și adenom de prostată

Utilizarea de alfa-blocante selective este una dintre pietrele de temelie în tratamentul adenomului de prostată, precum și a prostatitei acute și cronice. Aceste medicamente s-au dovedit în urologie, astfel că mii de bărbați din întreaga lume au șansa unei recuperări complete a bolii..

Clasificarea alfa-blocantelor

În tratamentul bolilor prostatei, este considerată relevantă utilizarea blocantelor alfa-adrenergice uroselective, care afectează în mod competitiv țesuturile glandei prostatei, gâtul vezicii urinare și mușchii tractului urinar. Cu toate acestea, există și alte varietăți ale acestor medicamente care sunt eficiente în domenii medicale alternative..

În general, blocanții alfa-adrenergici sunt substanțe sintetice al căror principiu de funcționare este acela de a bloca transmiterea impulsurilor vasoconstrictoare nervoase de la agoniștii adrenergici și norepinefrină la receptorii alfa-adrenergici post-sinaptici.

Clasificarea standard împarte medicamentele în cauză în trei grupe:

  • blocante alfa1 selective;
  • blocante alfa2 selective;
  • blocante alfa1 și alfa2 neselective.

Este important să adăugăm că blocanții alfa1 pot fi atât cu acțiune scurtă, cât și prelungită. Alegerea finală rămâne la medicul curant, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, activitatea medicamentului durează o zi și presupune o doză zilnică.

În ceea ce privește cele mai comune subspecii de alfa-blocante, alfuzosin, doxazosin, yohimbine, prazosin, silodosin, tamsulosin, terazosin și derivații lor sunt cel mai des utilizate în urologie.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor

Rezultatul expunerii la alfa-blocante pe corp este extinderea arteriolelor și a micilor vase de sânge periferice, care îmbunătățește fluxul de sânge, ameliorează umflarea și crampe și produce, de asemenea, un efect hipotonic pronunțat asupra pacientului. În cazul prostatitei, cele mai bune medicamente sunt blocanții alfa-adrenergici, deoarece vizează organele și țesuturile sistemului genitourinar, ceea ce este important atât pentru adenomul de prostată (pentru a reduce volumul glandei), cât și pentru procesul inflamator la prostată..

Separat, trebuie menționat că efectul acestui grup de medicamente asupra vaselor de sânge va fi util pentru pacienții care suferă de hipertensiune arterială, în timp ce nu există niciun răspuns sub formă de tahicardie sau creșterea ritmului cardiac.

În același timp, adrenoblocanții de acest tip nu scad tensiunea arterială în normotonică și, prin urmare, nu necesită ajustarea suplimentară a dozei în timpul terapiei. Farmacocinetica medicamentelor descrise este, în medie, similară: absorbția rapidă de către organism până la 90% din medicamentul luat, metabolismul activ în ficat, eliminarea timpului de înjumătățire de aproximativ 4-6 ore și eliminarea metaboliților din organism parțial de către rinichi, parțial prin intestine.

Pacienții cu blocanți alfa-adrenergici ating un vârf stabil al dinamicii pozitive la 10-14 zile după începerea tratamentului, în timp ce durata totală a cursului este de obicei de la două la șase luni.

Lista blocantilor alfa populari

Blocantele alfa-adrenergice utilizate în tratamentul bolilor sistemului genitourinar masculin includ medicamente selective care afectează prostata și țesuturile înconjurătoare și organele pelvine. Alegerea finală în favoarea acestui sau acel remediu depinde de răspunsul individual al pacientului la terapie, ținând cont de efectele secundare și contraindicații, precum și de costul medicamentelor în cauză..

alfuzosin

Clorhidratul de alfuzosină este o pulbere albă, foarte solubilă în apă, care sub formă de tablete sau capsule blochează receptorii alfa-adrenergici în glanda prostatei, precum și în uretră. În plus, reduce tensiunea arterială ridicată în uretră, elimină obstrucția tractului urinar și ameliorează simptomele disuriei.

Lista medicamentelor pe alfuzosin include:

  • alfuzosin;
  • Alfuprost;
  • Dalphase
  • Dalphase Retard;
  • Dalphase SR;
  • Clorhidrat de alfuzozină.

Costul mediu de 30 comprimate de Alfuzosin fabricat din indian este de 850 de ruble.

doxazosin

Pulberea de doxazozină este dizolvată în dimetil sulfoxid și este disponibilă în principal în tablete. Are efect antihipertensiv, scade OPSS, reduce supraîncărcarea pe inimă și inhibă producerea de fibre de colagen în pereții vaselor de sânge. Începe să acționeze la una până la două ore după administrare, iar cursul terapiei ajută, în medie, 70% dintre bărbații cu prostatită.

Următoarele denumiri comerciale pentru doxazosină pot fi notate:

  • Kardura
  • doxazosin;
  • Artesin;
  • Camiren;
  • Urokard;
  • Tonocardine;
  • Artesin Retard;
  • Doxazosin Belupo.

Prețul mediu de 30 comprimate de Doxazosin fabricat canadian: 300 de ruble.

terazosin

Descrierea medicamentelor pe bază de terazosin începe prin faptul că acest blocant alfa1 este capabil nu numai să extindă vasele de sânge, dar stimulează și complexul renină-angiotensină-aldosteron, care are un efect relaxant suplimentar asupra mușchilor netezi.

O altă calitate pozitivă a terazosinei este stabilizarea nivelului de lipide din sânge - atât numărul total, cât și relația cu alte componente. Cele mai bune medicamente ale terazosin tratează atât adenomul de prostată cât și prostatita și hipertensiunea arterială cronică:

  • Setegis;
  • Kornam;
  • terazosin;
  • Terazosin-Teva;
  • Dihidrat de clorhidrat de terazosin;
  • Hightrin.

Costul aproximativ al 30 comprimate din producția maghiară Terazozin este de 900 de ruble.

prazosin

Prazosinul este un agent hipotensiv care nu crește ritmul cardiac în timpul tratamentului, dar normalizează nivelul lipidelor, dilată vasele capacitive și rezistive și blochează selectiv receptorii alin-adrenergici postsinaptici.

Trebuie menționat că medicamentul este adesea utilizat în tratamentul nu numai a bolilor urologice, dar și a insuficienței cardiace, cu toate acestea, are și un dezavantaj - o scădere accentuată a tensiunii arteriale în primele doze ale medicamentului. Până în prezent, se pot distinge următoarele generice ale prazosinei:

În prezent, disponibilitatea preparatelor de prazosină în Rusia este limitată.

tamsulosin

În tratamentul BPH și prostatitei, preparatele cu tamsulosin sunt una dintre cele mai frecvente, deoarece reprezintă un compromis între cost și eficiență. Reducând tonul mușchilor netezi ai prostatei, uretrei și gâtului vezicii urinare, acest medicament asigură normalizarea fluxului de urină în timp ce elimină obstrucția sau inflamația epiteliului.

În medie, efectul terapeutic maxim al tamsulosinului apare la sfârșitul celei de-a doua săptămâni a tratamentului, iar următoarele mărci sunt reprezentanții cei mai populari ai acestui medicament:

Costul mediu de 30 comprimate de producție internă Tamsulozin: 450 de ruble.

Contraindicații și reacții adverse

În general, contraindicațiile și efectele secundare ale medicamentelor din grupul de blocanți alfa1 pot fi considerate similare. Printre restricțiile privind utilizarea medicamentelor de acest tip se numără hipersensibilitatea, sarcina și alăptarea, vârsta de 18 ani, insuficiența renală și hepatică severă, precum și hipotensiunea arterială.

În plus, Prazosin nu trebuie prescris pacienților cu insuficiență cardiacă și Alfuzosin nu trebuie administrat în timp ce luați cu alte medicamente de acest tip (inclusiv inhibitori de 5-alfa reductază).

În ceea ce privește reacțiile adverse negative, atunci cel mai adesea pacienții se confruntă cu:

  • ameţeală
  • dureri de cap;
  • somnolenţă
  • tahicardie;
  • hipotensiune ortostatică;
  • greaţă.

În plus, Tamsulosin suprimă libidoul și duce la ejacularea retrogradă, la fel și Terazosin, care în plus provoacă edem, tuse, rinită și bronșită.

La rândul său, Prazosin poate provoca diaree, urinare frecventă și umflare a picioarelor la un pacient, iar Doxazosin cu terapie prelungită poate provoca tulburări circulatorii la nivelul creierului și vedere încețoșată. Fără excepție, toți blocanții alfa-adrenergici sunt capabili să provoace reacții alergice la un număr de pacienți, exprimați prin mâncărimi ale pielii, erupții cutanate și roșeață..

Blocante alfa

Adrenoreceptorii sensibili la amine catecolice sunt localizați în diferite organe și diferă unul de celălalt în funcționalitatea și susceptibilitatea lor. De asemenea, acestea variază în variabilitatea reacțiilor care apar atunci când sunt activate..

Medicamentele care afectează sensibilitatea unor receptori includ medicamente blocante alfa-adrenergice. Subtipurile acestei clase includ agenți neselectivi. Din 1980, medicamentele selective au fost folosite și pentru terapie..

Ce sunt blocanții alfa?

Efectul obținut în urma administrării medicamentelor grupului de medicamente indicat este deja clar din denumire.

Medicamentele sunt recomandate atât separat de alte medicamente, cât și ca parte a terapiei complexe.

Mecanism de acțiune

Efectul observat după administrare depinde de tipul receptorilor alfa blocați. De obicei, sunt împărțite în două grupuri: a1 și a2. Răspunsul organismului la efectul blocantelor este mai convenabil de luat în considerare în cadrul tabelului.

Tabelul 1. Mecanismul de acțiune alfa-blocante care afectează receptorii adrenergici A1

Direcția expuneriiMai multe detalii
Presiunea arterialăBlocarea receptorilor de tipul a-1 duce la scăderea tensiunii arteriale. Efectul antihipertensiv se înregistrează după 15-30 de minute de la administrare și durează până la o zi
navele careRecepția alfa blocantelor A1 duce la extinderea lumenului venelor și arterelor, datorită relaxării pereților vasculari
Rezistență vasculară periferică totalăSe duce în jos
Cantitatea de lipide din sângeScade colesterolul, trigliceridele etc..
Sistemul genitourinarMedicamentele blocante alfa-adrenergice se disting prin următoarea farmacologie: reduc presiunea și reduc rezistența la curentul de urină, adică. au efect antidizuric, prin relaxarea musculaturii netede a vezicii urinare și a elementelor contractile ale prostatei
Hipertrofie ventriculara stangaScade cu un tratament prelungit

Blocarea receptorilor de tip A2 utilizând alfa-blocante are un rezultat diferit, și anume, duce la:

  • îngustarea lumenului vaselor de sânge;
  • creșterea presiunii;
  • eliberarea de noradrenalină;
  • creșterea activității motorii;
  • creșterea libidoului și normalizarea funcțiilor sexuale;
  • stimulează sistemul nervos central etc..

Mecanismul de acțiune alfa-blocante

Clasificare

În scop terapeutic, se utilizează mai multe tipuri de medicamente. Se disting prin efectele lor selective sau neselective asupra receptorilor..

Selectiv

Aceste medicamente acționează selectiv asupra receptorilor, în special, afectează receptorii adrenergici de tip A1. În prezent, clasificarea alfa-blocantelor selective include mai multe subgrupuri care variază în durata acțiunii. Medicamentele caracterizate printr-un efect scurt includ prazosina. Un efect prelungit a fost observat la terazosin și doxazosin. În plus, blocanții uroselectivi care afectează adrenoreceptorii localizați în mușchii tractului genitourinar se disting într-un grup separat.

Neselectiv

Spre deosebire de medicamentele anterioare, acești alfa blocanți acționează fără discriminare. Acestea blochează receptorii alfa periferici de tip a1 și de tip a2. Acțiunea neselectivă a alfa-blocantelor duce la o scădere scurtă a tensiunii arteriale datorită efectului asupra a1. Cu toate acestea, blocarea receptorilor alfa-2-adrenergici stimulează eliberarea de noradrenalină, ceea ce duce la nivelarea efectului hipotensiv.

Lista medicamentelor

Blocanții adrenergici au o gamă largă de caracteristici de aplicare. Doar un specialist poate prescrie fonduri. Luați în considerare unele dintre instrumentele din această clasă din tabel..

Tabelul 2. Lista medicamentelor blocante alfa-adrenergice care afectează receptorii A1 și A2

Substanță activă: prazosină

Substanță activă: doxazosină

Substanță activă: terazosin

Substanță activă: doxazosină

Blocante ale receptorilor A1 și A2

Substanta activa: nicergolina

Ingredient activ: Proroxanum

Numele instalațieiMai multe detalii
prazosinPromovează relaxarea pereților vasculari, are un efect hipotensiv pronunțat. Este utilizat atât independent, cât și ca parte a terapiei complexe (în combinație cu diuretice, beta-blocante etc.)
Kardura, Doxazosin, Artesin etc..Alfa-blocant scade rapid și eficient tensiunea arterială, fără a duce la o creștere a numărului de contracții cardiace și fără a crește debitul cardiac. Prezintă un efect prelungit.
Setegis, Kornam și alțiiBlocarea alfa-adrenergică promovează relaxarea pereților vasculari, scade tensiunea arterială și reduce rezistența vasculară periferică totală. Afectează receptorii sistemului genitourinar
Omnic, Tulosin, Sonisin etc..Are un efect hipotensiv ușor, mai rar duce la efecte secundare negative
iohimbinăConduce la creșterea aportului de sânge către organele pelvine, crește dorința sexuală, are un efect benefic asupra potenței etc..
Nicergoline, SermionEfectul benefic asupra alimentării cu sânge a creierului, stimulează fluxul sanguin periferic, cu o utilizare prelungită, afectează pozitiv funcțiile cognitive
PropoxaneReduce presiunea și produce un efect antipruric. Îmbunătățește fluxul de sânge, reduce secreția de hormoni tropici etc..

indicaţii

O gamă largă de acțiuni permite utilizarea medicamentelor de clasă pentru tratamentul diferitelor boli. Cel mai adesea, medicamentele sunt utilizate în practica cardiologiei, precum și pentru tratamentul patologiilor sistemului genitourinar.

Hiperplazie benignă de prostată

Anterior, această boală, care este o formațiune benignă în glanda prostatei, a fost numită adenom de prostată. În medie, fiecare al doilea bărbat care a împlinit vârsta de 40-45 de ani suferă de această patologie.

Pentru a atenua starea, pot fi recomandate alfa-blocante care afectează receptorii A1. Acestea ajută la reducerea tonusului mușchilor netezi ai prostatei și uretrei, relaxează gâtul vezicii urinare.

Hipertensiune arteriala

Tensiunea arterială regulată până la 140/90 mm Hg. stâlp și multe altele se numește hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Pentru a reduce presiunea, experții, în unele cazuri, prescriu blocanții A1. Alfa-blocante pentru hipertensiunea arterială selectivă contribuie la scăderea presiunii fără a crește numărul de contracții cardiace. Medicamentele de clasă reduc înainte și după încărcare pe țesutul muscular al inimii. Mijloacele se caracterizează printr-un efect de lungă durată - până la 24 de ore.

Alte boli cardiovasculare

Alfa-blocantele A1 au alte indicații de utilizare. În special, remediile sunt recomandate pentru tratamentul insuficienței cardiace. Medicamentele dau un efect pronunțat reversibil cu hipertrofie ventriculară stângă. În ceea ce privește blocanții receptorilor A2, acestea sunt recomandate pentru funcționarea erectilă afectată și impotența.

Contraindicații

Înainte de a utiliza medicamente, trebuie să vă familiarizați cu restricțiile de utilizare a acestora.

Tabelul 3. Contraindicații pentru tratamentul cu alfa-blocante A1

[tabelul „” nu a fost găsit /]

Blocantele A2 nu sunt recomandate pentru tulburări de sângerare, sângerare, hiperplazie de prostată, diabet zaharat, cu o stare emoțională deprimată, sarcină etc. Mai multe informații pot fi găsite în instrucțiunile pentru un anumit medicament.

Hipertensiunea arterială ca factor în dezvoltarea AVC

Efecte adverse

Cele mai evidente fenomene negative cauzate de utilizarea blocantelor A1 includ o scădere a tensiunii arteriale și colaps ortostatic. De regulă, aceste reacții adverse sunt observate după prima utilizare a alfa-blocantului (fenomenul „primei doze”). De asemenea, se găsește la pacienți:

  • cefalee, amețeli;
  • oboseala, somnolenta, scaderea performantelor;
  • exacerbarea bolii ischemice;
  • risc crescut de evenimente posturale etc..

Instrucțiuni de utilizare a unor tablete

O adnotare pentru medicamente include date detaliate despre mecanismul de acțiune, regimul de dozare și caracteristicile de utilizare. Unele aspecte prezentate în instrucțiunile pentru alfa-blocante sunt prezentate mai jos..

doxazosin

Pentru a preveni apariția efectului "primei doze", se recomandă prescrierea medicamentului, începând cu o cantitate minimă de 0,5-1 mg. În plus, există o formă specială a acestui alfa-blocant, care are o eliberare controlată a substanței active.

Utilizarea sa contribuie la o scădere mai ușoară a presiunii sistolice și diastolice. În acest caz, reducerea dozei în timpul primei utilizări nu este necesară..

Kardura

Medicament pe bază de doxazosin mezilat fabricat în Germania. Alfa blocant duce la o scădere semnificativă a presiunii. Chiar și în cazul tratamentului prelungit, pacienții nu au arătat aspectul de toleranță la acest medicament. Pe lângă efectul hipotensiv, are un efect benefic asupra funcției erectile..

prazosin

Efectuarea terapiei farmacologice este recomandată să înceapă cu o cantitate mică - 0,5-1 mg, pentru a evita o scădere accentuată a tensiunii arteriale. Treptat, cantitatea zilnică de alfa-blocante este crescută. Doza maximă zilnică lasă 7,5 mg. Medicamentul este în general bine tolerat..

terazosin

Poate provoca scăderea capacității de lucru, dureri de cap, insuficiență vizuală, tinitus, modificări ale ritmului cardiac, tulburări dispeptice etc. Acest alfa-blocant îmbunătățește acțiunea antagoniștilor de calciu, inhibitori ACE, medicamente diuretice etc..

Setegis

Setegis este un alfa-blocant fabricat în Ungaria. Este un analog al medicamentului anterior. Doza zilnică de Setegis este selectată individual, pe baza tensiunii arteriale a unui anumit pacient. Se recomandă să începeți să luați cu o cantitate minimă, crescând treptat mg.

Video util

Din următorul videoclip puteți găsi informații utile despre rolul alfa-blocantelor în tratamentul hipertensiunii arteriale:

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita