Ce arată o analiză a calciului ionizat în sânge: norma și cauzele schimbărilor

În sângele uman, calciul conține total și ionizat. În formă ionizată, nu este legat de proteine ​​și alte elemente. Abaterea calciului liber de la normal poate fi un semn al bolilor grave. Dacă suspectați o încălcare, trebuie să faceți o examinare.

Calciu în sânge

Calciul joacă un rol important în metabolismul organismului. Această macrocelă se găsește nu numai în țesutul osos, ci și în fluidele biologice. În sânge, este prezent atât în ​​formă legată (sub formă de săruri) cât și în formă liberă (calciu ionizat). Conținutul de macronutrienți liberi ar trebui să fie de aproximativ 45% din total. Calciul ionizat îndeplinește o serie de funcții esențiale în organism:

  • participă la coagularea sângelui;
  • ajută la întărirea țesutului osos;
  • reglează activitatea enzimelor;
  • asigură conducerea impulsurilor nervoase către fibrele musculare;
  • afectează activitatea sistemului cardiovascular;
  • afectează producția de enzime.

Nivelul normal de calciu liber în sânge crește rezistența organismului la diverse infecții, ajută la întărirea vaselor de sânge. Un macronutrient în formă ionizată este responsabil pentru contracția fibrelor musculare. Dacă conținutul său în sânge este mai mic sau mai mare decât normal, poate fi observată slăbiciune sau, invers, creșterea tonului, convulsii.

Dacă concentrația de calciu în sânge depășește norma stabilită, deseori există eșecuri în ritmul cardiac. Se dezvoltă aritmie și alte patologii ale sistemului cardiovascular. Unele boli sunt greu de tratat. Este necesar să se identifice o încălcare a metabolismului calciului în stadiile incipiente.

Modul în care este reglementat nivelul

Concentrația de calciu în sânge este reglată și menținută constant la un anumit nivel. Acest lucru se datorează absorbției unui macronutrient în intestinul gros, proceselor metabolice în țesutul osos și reabsorbției ulterioare a rinichilor și excreției în urină. Hormonul paratiroidian, calcitriolul (vitamina D3), calcitonina sunt responsabili de reglare. În același timp, vitamina D3 și hormonul paratiroidian cresc concentrația, iar calcitonina reduce. Hormonul paratiroidian este responsabil pentru:

  • creșterea concentrației plasmatice de calciu;
  • conversia vitaminei D inactive în D3 la rinichi;
  • reabsorbție renală a calciului.

Există o relație inversă între hormonul paratiroidian și calciu. Odată cu hipocalcemia, crește secreția de hormoni. Dacă concentrația macronutrientului în sânge crește, secreția hormonului scade. Calcitonina oferă o producție de macronutrienti ionizați.

Metabolizarea calciului în organism poate fi afectată atunci când apar diverse defecțiuni. Hormonul paratiroidian este produs de glanda tiroidă. Cu boli ale sistemului endocrin, glandei tiroide, compoziția sângelui se schimbă, ceea ce atrage consecințe grave. Schimbul de macronutrienți în organism este un proces complex. Nu depinde întotdeauna de nutriție și de stilul de viață. Există mecanisme de reglementare mai subtile care nu sunt foarte ușor de influențat..

Calciu ionizat în sânge: normal

Conținutul de calciu din sânge depinde de vârsta persoanei și de alți factori. Există standarde pe care trebuie să vă concentrați. Dar aceste norme sunt mediate. O consultație mai exactă poate fi dată doar de către un medic, care ajustează starea de sănătate, parametrii fizici. Valorile normale sunt prezentate în tabel:

Categoria de vârstăConținutul de calciu ionizat, mmol / l
Nou-născuți până la 10 zile de viață1.9-2.6
Copii sub 2 ani2.25-2.75
Copii între 2 și 12 ani2,2-2,7
12 - 60 de ani2.1-2.55
60 - 90 ani2,2-2,45
De la 90 de ani2,0-2,4

Pentru diagnostic, se folosește numai sânge venos. Trebuie să fiți bine pregătiți pentru donarea de sânge. Unele alimente pot avea efect asupra rezultatelor. În acest caz, studiul nu va fi informativ. Utilizarea de lapte, cafea, nuci și alte produse sunt interzise cu o zi înainte de donarea de sânge. Băuturile alcoolice ar trebui, de asemenea, să fie interzise..

Calciu ionizat în sânge crescut: cauze

O creștere a calciului din sânge se numește hipercalcemie. O astfel de patologie nu trece asimptomatic. Este însoțit de următoarele simptome:

  • scăderea activității fizice;
  • oboseală;
  • perturbarea ritmului cardiac, creșterea ritmului cardiac;
  • sete;
  • spasme.

Din când în când, o persoană poate prezenta greață, amețeli. Uneori hipercalcemia este însoțită de vărsături. Dacă tulburarea este cronică, calciul se acumulează treptat pe pereții vaselor de sânge, la rinichi și la ficat. Poate să apară insuficiență cardiacă..

Hipercalcemia nu apare fără niciun motiv. Patologia se dezvoltă pe fondul malnutriției sau al tulburărilor interne. Cele mai frecvente cauze ale hipercalcemiei includ:

  • creșterea producției de calciu la nou-născuți (sindromul Williams);
  • tulburări metabolice ale hemostazei (după tipul de acidoză);
  • consumul de cantități mari de vitamine D și alimente cu calciu;
  • tumori osoase maligne;
  • insuficiență renală acută;
  • boala tiroidă benignă;
  • boli de sânge;
  • funcție insuficientă a cortexului suprarenal.

Hipercalcemia este o boală cronică. Dacă părinții au probleme cu metabolismul calciului, trebuie să fiți mai atenți la sănătatea copiilor, să efectuați în mod regulat toate examinările necesare.

Calciu ionizat

retrogradat: motive

Hipocalcemia este exprimată printr-o scădere a concentrației de macronutrienți în sânge. Analiza arată bine patologia. Această încălcare este frecventă și este însoțită de următoarele simptome:

  • dureri musculare și membre;
  • tremurul mâinii;
  • deteriorarea stării de bine;
  • piele uscata;
  • amorteala mainilor;
  • chelie;
  • fragilitate crescută a părului și a unghiilor;
  • tulburări de memorie;
  • insomnie;
  • osteoporoza;
  • dureri de spate inferioare.

Deficiența de calciu ionizat și legat este adesea observată la gravide. Aceasta duce nu numai la o deteriorare a stării de bine, ci și la formarea fetală afectată. Din acest motiv, simptomele caracteristice nu pot fi ignorate. În cazul în care există suspiciunea de hipocalcemie, mamei în așteptare trebuie să i se prescrie preparate de calciu. În unele cazuri, este suficient să ajustați dieta. Hipocalcemia la mamele care alăptează duce la agravarea lactației.

O scădere a concentrației de calciu în sânge apare nu numai din cauza malnutriției și a deficienței de vitamina D. Cele mai frecvente cauze ale hipocalcemiei includ:

  • deficiența receptorilor hormonilor paratiroidieni tisulari;
  • deficit de albumină (cu ciroză);
  • tratament citostatic;
  • alcaloză acută;
  • hipoparatiroidism (primar sau după operație).

La nou-născuți, hipocalcemia este adesea asociată cu metabolismul calciului afectat în corpul mamei. Treptat, indicatorii ar trebui să niveleze. Pentru aceasta, se pot prescrie vitamine și alte medicamente. La copiii din primul an de viață, lipsa calciului ionizat în sânge este asociată cu o deficiență de vitamina D, rahitism. Acest lucru este frecvent întâlnit mai ales la copiii născuți iarna. Mersul în aer curat pe vreme însorită ajută la compensarea deficienței de vitamina D, deoarece producția sa este îmbunătățită prin expunerea la razele ultraviolete..

Odată cu hipocalcemia, apar probleme cu dinții. Starea emoțională a unei persoane devine instabilă. Persoanele cu aceste tulburări devin adesea deprimate. De asemenea, caracteristici sunt schimbări de dispoziție prea rapide..

Hipocalcemia la copiii din primul an de viață poate duce la întârzierea dezvoltării fizice și mentale. Acești bebeluși au deformări osoase. Dintii erup tarziu si se deterioreaza rapid.

Analiza calciului ionizat

Dacă apar simptome de hipocalcemie sau hipercalcemie, consultați un medic. Indicații obligatorii pentru donarea de sânge pentru determinarea calciului ionizat sunt:

  • ulcer la stomac;
  • oncologie suspectată sau cancer diagnosticat;
  • scăderea albuminei în sânge;
  • operațiunile viitoare (pentru a determina coagularea sângelui);
  • afectarea funcției musculare netede;
  • tulburări ale sistemului urinar;
  • osteoporoza;
  • tulburări tiroidiene.

Când un pacient de terapie intensivă este administrat cu administrare intravenoasă de preparate din sânge și soluții de glucoză-sare, monitorizarea nivelului de calciu este monitorizată zilnic sau chiar mai des, conform indicațiilor. Este posibil să se determine nivelul ionilor de calciu numai după testarea sângelui. Pregătirea pentru aceasta implică:

  • excluderea consumului de alcool cu ​​o zi înainte de testare;
  • refuzul alimentelor grase, dulci, bogate în calorii, cu o zi înainte de donarea de sânge;
  • renuntarea la fumat cu 2 ore inainte de donarea de sange;
  • dieta cu 2 zile înainte de donarea de sânge (nu puteți mânca nuci, nu beți apă spumantă).

Nu este recomandat să donezi sânge la mai puțin de o zi după ecografie, studii cu raze X, fizioterapie. Toate acestea pot afecta puritatea analizei. Donează sânge strict pe stomacul gol.

Analiza poate fi afectată de medicație. Din acest motiv, trebuie să vă consultați medicul înainte de a vizita sala de tratament. Dacă este posibil, medicamentele trebuie abandonate o perioadă. În caz contrar, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați..

Diagnosticul și tratamentul

Metodele de cercetare de laborator nu permit realizarea unui diagnostic corect. Examinări suplimentare sunt necesare, deoarece o abatere de la concentrația normală de calciu în sânge poate apărea din diverse motive. Ca metode de cercetare suplimentare pot fi oferite:

  • Ecografia organelor interne;
  • studii radiografice;
  • test de sânge pentru hormoni;
  • test de sânge pentru conținutul altor electroliți (fosfor, sodiu, cloruri).

Pentru diagnosticul diferențial se folosesc teste provocatoare (cu vitamina D, calcitonină). Medicul prescrie studii în funcție de prezența anumitor simptome. Dacă este diagnosticat, terapia trebuie să vizeze tratarea bolii de bază. Numai după aceea va fi posibilă normalizarea concentrației de calciu în sânge.

Cu hipercalcemie moderată sau severă, pacientul trebuie internat. Tratamentul se efectuează într-un spital. Tratamentul patologiei poate avea loc în mai multe direcții:

  • excreție crescută de calciu în urină;
  • scăderea absorbției calciului în intestinul gros (aportul de fosfați, glucocorticosteroizi);
  • suprimarea resorbției osoase.

În condiții foarte grave care pot pune viața în pericol, se poate prescrie hemodializă folosind o soluție de dializă scăzută de calciu. Această procedură ajută la reducerea urgentă a concentrației ionului de calciu din sânge. În unele cazuri, patologia poate fi vindecată doar prin operație. Atunci când concentrația de calciu liber în sânge este mai mare de 2,75 mmol / L, poate fi sugerată o intervenție chirurgicală pentru eliminarea glandelor paratiroide. După operație, pentru a evita „sindromul osului flămând”, pacientului i se prescriu calciu și vitamina D.

Pentru formele ușoare de hipocalcemie, medicii recomandă o dietă. Dieta trebuie să conțină alimente care conțin calciu (brânză de vaci, pește, semințe de susan, lapte), precum și vitamina D. Dacă simptomele de iritabilitate neuromusculară sunt severe, pot fi prescrise injecții cu gluconat de calciu. Când, împreună cu deficiența de calciu, se observă deficiență de magneziu, se pune un picător suplimentar cu sulfat de magneziu.

Calciul ionizat trebuie să fie prezent în sânge în cadrul unei norme date. Abaterea indicatorului de la standardele existente poate indica o serie de patologii. Un test de calciu fără sânge este frecvent. Conform rezultatelor studiului, tratamentul poate fi prescris pentru a preveni consecințele severe.

Viteza de calciu în sânge: cauzele abaterilor, simptomelor, tratamentului

Deficiența de calciu la femei și bărbați în organism: cauze, simptome, metode de tratament

Care este pericolul calciului în vase și de ce se acumulează

Este posibil să donați sânge pentru a determina nivelul de vitamine

Testul de sânge pentru calciu: indicații, transcriere

Analiza biochimică a sângelui pentru calciu - o analiză clinică care determină concentrația calciului total în ser.

Conceptul de calciu total include:

  1. Calciul ionizat reprezintă 50% din calciul din sânge.
  2. Calciu legat de proteine ​​(în principal albumină) - 40%.
  3. Calciul, care face parte din complexe anionice (asociate cu lactat, citrat, bicarbonat, fosfați) - 10%.

Pentru funcționarea normală a organismului, este necesar ca nivelul de calciu să se încadreze în valorile de referință, deoarece participă la multe procese vitale:

  1. Contractie musculara.
  2. Funcția glandei endocrine.
  3. Coagularea sângelui, permeabilitatea membranelor celulare.
  4. Sistem osos și dinți.
  5. Transmiterea impulsului nervos, funcția sistemului nervos.
  6. Activitatea enzimelor, metabolismul fierului în organism.
  7. Frecvența cardiacă normală, sistemul cardiovascular.

Testul ionizat al sângelui de calciu

Calciul ionizat este calciu care nu este legat de nicio substanță și circulă liber în sânge. El este cel care este o formă activă de calciu, care participă la toate procesele fiziologice. Un test de sânge pentru calciu ionizat va evalua metabolismul calciului din organism. Această analiză trebuie transmisă pacienților în următoarele cazuri:

  1. Tratament după resuscitare, intervenții chirurgicale, traume extinse, arsuri.
  2. Diagnosticul de cancer, hiperfuncția glandei paratiroide.
  3. Procedura de hemodializă.
  4. Acceptarea medicamentelor enumerate: bicarbonati, heparina, magnezie, preparate de calciu.

Un test de sânge pentru calciu ionizat este efectuat împreună cu determinarea nivelului de calciu total și pH-ul sângelui. Valoarea calciului ionizat este invers legată de pH-ul sângelui: nivelul calciului ionizat crește cu 1,5 - 2,5% cu fiecare scădere a pH-ului cu 0,1 unități.

Indicații pentru analiză

Indicații pentru o analiză biochimică a sângelui pentru calciu:

  1. Semne de hipercalcemie și hipocalcemie.
  2. Neoplasme maligne (cancer de sân, cancer pulmonar).
  3. Ulcerul peptic al stomacului și duodenului.
  4. Scăderea concentrației de albumină.
  5. Pregătirea pentru operație.
  6. Hipotensiunea musculară.
  7. Hipertiroidismul.
  8. Boala renala, urolitiaza.
  9. Dureri osoase.
  10. Boala cardiovasculară (încălcarea tonusului vascular, aritmie).
  11. poliurie.
  12. parestezii.
  13. Sindromul convulsiv.
  14. Diagnosticul și screeningul osteoporozei.

Simptome de hipercalcemie: adinamie (imobilitate), astenie, reflexe crescute, conștiință afectată, dezorientare, slăbiciune, cefalee, vărsături, insuficiență renală acută, insuficiență cardiacă, tahicardie, extrasistol, calcificare vasculară.

Simptomele hipocalcemiei: dureri de cap similare cu migrenele; amețeli, carii, osteoporoză, distrugerea unghiilor, pierderea părului, pielea uscată, reflexe crescute odată cu trecerea la crampe tetanice, slăbiciune, coagulare a sângelui (timp de coagulare prelungit), angină pectorală, tahicardie (ritm cardiac crescut - puls).

Hipercalcemia este o afecțiune patologică care apare cu o boală a organismului. Există hipercalcemie fiziologică - după mâncare și la nou-născuți după a patra zi de viață. Hipocalcemia este mult mai des diagnosticată decât excesul de calciu din organism..

Cum să te pregătești pentru un test de sânge pentru calciu

Pentru ca un test de sânge pentru calciu să dea un rezultat precis, este necesar să se supună unei preparate simple pentru procedura:

  1. În ajunul studiului nu puteți bea alcool, mâncare prăjită și grasă.
  2. Cu o zi înainte de prelevarea de sânge, este indicat să excludeți stresul fizic și emoțional sever.
  3. Sângele se administrează pe stomacul gol, la 8-10 ore după ultima masă. Se recomandă numai apă necarbonată..
  4. Nu este recomandat să donezi sânge imediat după fluorografie, examen rectal, radiografie, ecografie - studii sau proceduri fizioterapeutice.

Factorii care pot denatura analiza

Luarea de medicamente poate afecta fiabilitatea rezultatului unui test de sânge pentru calciu. Este recomandabil să refuzați să luați orice medicament cu 1-2 săptămâni înainte de prelevarea de sânge pentru studiu. Dacă este imposibil să anulați medicamentul, atunci în direcția unui test biochimic de sânge pentru calciu, este necesar să indicați ce medicamente și în ce doze ia pacientul. Următoarele medicamente afectează calciul din sânge..

Crește nivelul de calciu: vitamina A, vitamina D, testolactonă, tamoxifen, hormon paratiroidian, progesteron, litiu, izotretinoină, ergocalciferol, dihidrotachisterol, danazol, calusteron, săruri de Ca, androgeni, utilizarea regulată a diureticelor.

Reduceți nivelul de calciu: sulfați, oxalați, fluorite, tetraciclină, plikamicină, fenitoină, meticilină, săruri de magneziu, izoniazid, insulină, indapamidă, glucoză, glucagon, gastrină, fluorite, estrogeni, ergocalciferol, carboplatin calcenazin, carboplatin, aminoglicozide, alprostadil, albuterol.

norme

Interpretați rezultatele studiului în cazul în care un specialist cu calificările corespunzătoare. Doar un medic va putea evalua corect starea pacientului, abaterea de la testul de sânge normal pentru calciu și va face diagnosticul corect. În consecință, la timp pentru a prescrie un tratament adecvat.

Valorile de referință ale unui test de sânge pentru totalul de calciu:

  • copii sub 1 an - 2,1-2,7 mmol / l;
  • copii de la 1 la 14 ani - 2,2-2,7 mmol / l;
  • copii de la 14 ani - adulți - 2,2-2,65 mmol / l.

Valori crescute

Hipercalcemia indică următoarele boli:

  • Insuficiență renală acută.
  • Sarcoidoza și alte boli granulomatoase.
  • Hipercalcemie iatrogenică.
  • Hipercalcemie hipocalciurică ereditară.
  • Sindromul Williams (hipercalcemie idiopatică a nou-născutului).
  • Hipervitaminoza D.
  • Sindromul laptelui-alcalin.
  • Hemoblastoză (leucemie, limfom, mielom).
  • Insuficiență suprarenală.
  • Hipercalcemie de imobilizare (în scop terapeutic cu leziuni, luxație congenitală a șoldului, boala Paget, tuberculoza coloanei vertebrale).
  • Tumori maligne
  • Hiperparatiroidism primar (adenom, hiperplazie sau carcinom paratiroidian).
  • tireotoxicoză.

Valori mai mici

Hipocalcemia este observată în astfel de boli:

  • Pancreatită acută cu necroză pancreatică.
  • Insuficiență renală cronică.
  • Insuficiență hepatică.
  • Hipovitaminoza D cu rahitism la copii și osteomalacie la adulți (ca urmare a tulburărilor de alimentație, scăderea insolării, malabsorbție).
  • Hipoxalbuminemia în sindromul nefrotic și patologia hepatică.
  • Hipomagnezemia.
  • Pseudohipoparatiroidism (boală ereditară).
  • Hipoparatiroidism primar (legat cu X, ereditar, sindrom Di Georgi).
  • Hipoparatiroidism secundar (autoimun, ca urmare a intervenției chirurgicale).

Creșterea calciului în sânge determină ceea ce înseamnă decât un tratament periculos

Cantitate crescută și scăzută de cauze ionizate de calciu și metode de tratament

Atunci când se efectuează un test biochimic de sânge, se verifică, de asemenea, cantitatea de calciu ionizat, ceea ce arată nivelul unui oligoelement nelegat de proteine. Conform acestor indicatori, poate detecta hipocalcemie sau hipercalcemie. Aceste afecțiuni sunt patologice și periculoase pentru sănătatea umană, deoarece calciul este implicat în multe procese vitale din organism.

Calciul ionizat este un oligoelement foarte important în reglarea proceselor metabolice. Conține doar 1% din cantitatea totală a mineralului. Până la 99% din calciu se găsește în dinți, oase, păr etc..

Acest oligoelement este responsabil pentru următoarele funcții:

  • creșterea și dezvoltarea oaselor,
  • coagularea sangelui,
  • conducta nervoasa,
  • reglarea activității enzimatice,
  • producția de hormoni,
  • contracția fibrelor musculare și a mușchiului cardiac.

Ionii de calciu ajută la întărirea pereților vaselor de sânge, la creșterea rezistenței organismului la infecții și la iritanții alergici.

Din aceste motive, analiza biochimică a calciului ionizat este una dintre cele mai frecvente în instituțiile medicale. Evaluarea nivelului său vă permite să clarificați informații importante despre metabolismul mineral atât al unui adult cât și al unui copil.

Analiza nivelului de calciu ionizat este stabilită în următoarele cazuri:

  • semne de deficiență sau o cantitate crescută de calciu în organism,
  • preparat preoperator,
  • tumori maligne,
  • boli gastro-intestinale,
  • boli ale sistemului urinar,
  • manifestări convulsive,
  • dureri musculare și osoase,
  • patologia sistemului cardiovascular,
  • scăderea proteinei în sânge.

Dacă pacientul urmează terapie cu administrare intravenoasă de produse din sânge și soluții de sare glucoză, atunci nivelul mineralului este monitorizat zilnic.

Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să urmați cerințele de bază:

  • excludeți eforturile fizice grele înainte de a face testul,
  • nu bea alcool și alimente grase pe zi,
  • nu fumati intr-o ora,
  • nu mâncați în 12 ore (analiza se face pe stomacul gol),
  • nu luați biomaterial după metode de examinare instrumentală și proceduri fizioterapeutice.

Diverse medicamente pot afecta nivelul de calciu ionizat. De aceea, cu 1-2 săptămâni înainte de examinarea programată, se recomandă refuzul de a lua medicamente. Este recomandabil să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre prelevarea de medicamente. Dacă anularea temporară nu este posibilă, atunci la livrarea biomaterialului, pacientul trebuie să indice medicamentul și în ce doze este luat..

Pregătirea și analiza

Pentru a obține informații precise despre cantitatea de calciu din sângele corpului feminin, este necesară o analiză biochimică. Pentru aceasta, se realizează un studiu al calciului ionizat și total..

Sânge este luat pentru analiză pe stomacul gol dimineața. Înainte de analiză, pregătirea se efectuează:

  • Sunt excluse toate preparatele care conțin calciu. Acest lucru trebuie făcut cu câteva zile înainte de procedură. Dacă s-au efectuat sondaje folosind echipamente de radiații, testul de calciu ar trebui amânat timp de 7-8 zile..
  • Cu 10 ore înainte de procedură, trebuie să renunțați la mâncare și băuturi și la băuturi alcoolice și fumat - o zi.
  • A doua-trei zi nu supraîncărcă corpul cu activități fizice și emoționale. Trebuie să vă informați medicul despre medicamentele care se iau tot timpul. Cu această ocazie, specialistul va lua o decizie calificată.

Indicațiile pentru analiză sunt suficiente:

  1. înainte și după operație;
  2. oncologie;
  3. sarcinii;
  4. în tratamentul rănilor;
  5. tulburări de sângerare;
  6. ulcer;
  7. hemodializă;
  8. unele boli de inimă;
  9. osteoporoza;
  10. hiper și hipocalcemie și altele.

Rată redusă

Dacă pacientul are un nivel scăzut de ioni de calciu, următoarele simptome indică acest lucru:

Crampe musculareOsteoporozaPiele uscata
Păr fragilAmeţealăDureri de cap
RachiocampsisNervozitateMemorie proastă
Presiune ridicataAritmie

Cu aceste simptome, este diagnosticată hipocalcemia. Motivele care au determinat această afecțiune sunt diferite în natură:

Deficienta de vitamina D;

Leziuni de arsură extinsă;

Lipsa de magneziu în sânge;

Perioada după operație;

Intestinele nu absoarbe bine calciul;

Alcaloză metabolică (încălcarea stării acido-bazice).

Trebuie să știți că o astfel de afecțiune cu un indicator mai mic de 0,7 mmol / l este critică și amenință cu posibilitatea decesului.

Indicații pentru analiză

Rafinarea calciului ionizat este prescrisă în următoarele cazuri:

  • înainte de a prescrie medicamente care afectează nivelul de Ca. Studiul se realizează înainte de a lua barbiturice, calciu, magnezie, heparină;
  • a evidențiat leziuni renale severe sau o intoxicație extinsă a organismului, este necesară hemodializă;
  • în procesul unui diagnostic complet al oncopatologiilor și hipertiroidismului (secreție excesivă de hormoni tiroidieni);
  • în perioada postoperatorie, în timpul tratamentului arsurilor extinse, a rănilor severe, după transferul pacientului de la terapie intensivă într-un cabinet standard.

Literatură

Gastanaga V. M. și colab.
Prevalența hipercalcemiei în rândul bolnavilor de cancer din Statele Unite
// Medicamentul cancerului. - 2016. - T. 5. - Nu. 8. - S. 2091-2100.

  • Goldner W. Hipercalcemia legată de cancer // Revista de practică oncologică. - 2016. - T. 12. - Nu. 5. - S. 426-432.
  • Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y. H. Hypercalcemia și sistemul cardiovascular // Sindromul metabolic și managementul său. - 2006. - S. 25.
  • Marcus, J. F., Shalev, S. M., Harris, C. A., Goodin, D. S., și Josephson, A. (2012, ianuarie). Hipercalcemie severă în urma suplimentării cu vitamina D la un pacient cu scleroză multiplă: Notă de precauție. Arhivele de Neurologie, 69 (1), 129–132.
  • Mirrakhimov, A. E. (2015, noiembrie). Hipercalcemie de malignitate: o actualizare a patogenezei și a managementului. North American Journal of Medical Sciences, 7 (11), 483–493.
  • Calciu (Ca) - element necesar organismului feminin. El este implicat în diverse procese ale corpului. Urmărirea nivelurilor de Ca în sânge ajută la prevenirea dezvoltării multor patologii. Rata de calciu din sângele unei femei depinde de vârsta ei.

    Creșterea calciului în sânge, ce înseamnă

    În secțiunea Boli, medicamente la întrebarea ce trebuie făcut dacă calciul din sânge este mai mult de trei. Oncologia metostazei osoase solicitată de autor Denis Shpakovsky Cel mai bun răspuns este hipercalcemia poate fi cauzată de absorbția crescută a calciului în tractul gastro-intestinal sau de aportul excesiv al acestuia în organism. Se dezvoltă adesea la persoanele care iau o cantitate mare de calciu (de exemplu, cu ulcer peptic), antiacide care conțin calciu și, de asemenea, beau mult lapte. O supradoză de vitamina D poate afecta, de asemenea, concentrația de calciu în sânge, crescând dramatic absorbția acestuia din tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, hipercalcemia este cel mai adesea cauzată de hiperparatiroidism - producția excesivă de hormon paratiroidian de una sau mai multe dintre cele patru glande paratiroide. La aproximativ 90% dintre persoanele cu hiperparatiroidism primar, se găsește o tumoră benignă (adenom) a uneia dintre aceste mici glande. Restul de 10% din fier pur și simplu crește și produce prea mult hormon. În cazuri rare, hiperparatiroidismul provoacă tumori maligne ale glandelor paratiroide.Hiperparatiroidismul se dezvoltă adesea la femei, la vârstnici și la pacienții care primesc radioterapie pentru zona gâtului. Uneori apare ca o manifestare a sindromului de neoplazie endocrină multiplă - o boală ereditară rară.Hipcalcemia se găsește adesea la pacienții cu tumori maligne. Tumorile maligne ale rinichilor, plămânilor sau ovarelor produc adesea cantități mari de proteine, care acționează ca hormonul paratiroidian. Ca urmare, apare un sindrom paraneoplastic. O tumoră malignă se poate răspândi (metastaze) în os, distrugând celulele osoase și promovând eliberarea de calciu în sânge. Aceasta este caracteristică tumorilor maligne ale glandei prostatei, sânului și plămânului. Mielomul multiplu (o tumoră malignă care afectează măduva osoasă) poate duce, de asemenea, la distrugerea oaselor și hipercalcemie. În cazul altor tumori maligne, concentrația de calciu în sânge crește din motive încă neînțelese complet.Hipcalcemia poate fi însoțită de boli în care oasele sunt distruse sau pierd calciu, cum ar fi boala Paget. Hipercalcemia se poate dezvolta cu o mobilitate afectată, cum ar fi paralizia sau repausul la pat prelungit, deoarece țesutul osos în aceste condiții pierde calciu și trece în sânge

    Cauzele creșterii calciului

    Toate cauzele creșterii calciului în sânge se încadrează în trei mecanisme patogenetice legate direct de metabolism..

    Primul mecanism este resorbția osoasă mare sau distrugerea acestuia. În acest caz, calciul intră direct în sânge și concentrația acestuia crește..

    Al doilea grup de motive este o încălcare a mecanismului renal de reglare a acestui electrolit în organism. Două mecanisme sunt posibile: reabsorbție ridicată sau excreție scăzută. În primul caz, substanța este returnată organismului cu exces în rinichi și puțin este secretată în urina finală. În cel de-al doilea caz, pur și simplu în timpul filtrării primare, calciul cu dificultăți mari intră în ultrafiltrat sau în urina primară.

    În cele din urmă, al treilea mecanism pentru formarea unui exces de element este absorbția crescută în intestin. Acest fenomen se numește o absorbție intestinală crescută a calciului. Să descoperim care state sunt asociate cu un anumit mecanism:

    • Distrugerea excesivă a țesutului osos este posibilă cu hiperfuncția glandelor paratiroide, atunci când se produce un exces de hormon paratiroidian. Acest proces este activat în neoplasmele maligne ale oaselor, inclusiv metastaze osoase, cu o hiperfuncție crescută a glandei tiroide, cu feocromocitom și cu hipervitaminoza A. De exemplu, o creștere a resorbției are loc și cu o fractură de oase tubulare lungi. Imobilizarea, în special prelungită (cu o fractură a pelvisului, a coloanei vertebrale) poate provoca, de asemenea, o creștere a calciului în sânge;
    • Mecanismele renale de acumulare a calciului în plasma sanguină sunt de obicei realizate cu necroză musculară scheletică, de exemplu, cu sindromul accidentului sau sindromul zdrobitor prelungit, cu utilizarea diuretice tiazidice, precum și în cazul așa-numitei hipercalcemii familiale. Mai sus s-a afirmat că o concentrație crescută a acestei substanțe în plasma de sânge provoacă poliurie sau eliberarea unor cantități mari de urină. Ca urmare, are loc deshidratarea, iar viteza radio glomerular scade. Drept urmare, crește ratele de reabsorbție..
    • Cauza calciului crescut în sânge este alcaloza sau alcalinizarea plasmei. În acest caz, crește și reabsorbția renală a acestui element. Dacă pacientul prezintă semne de insuficiență renală cronică, atunci calciul nu este ușor filtrat în urină..
    • Calciu crescut în sânge datorită absorbției excesive a acestuia în intestine. Aceasta este hipervitaminoza cu vitamina D, infecția HIV în stadiul SIDA, prezența neoplasmelor limfatice în intestine, sarcoidoză, tuberculoză, granulom eozinofilic. Există, de asemenea, boli profesionale speciale în care crește absorbția intestinală. Aceasta, de exemplu, intoxicații cronice cu beriliu.

    Cum să scadă calciul în sânge? Care sunt medicamentele, metodele terapeutice menite să reducă concentrația acestui electrolit?

    Complicații ale creșterii calciului în sânge

    Fără un tratament adecvat, hipercalcemia poate provoca:

    Osteoporoza

    În timp, oasele pot elibera excesul de calciu în fluxul sanguin. Acest lucru face ca oasele să fie subțiri și mai puțin dense. Persoanele cu osteoporoză prezintă un risc crescut de:

    • fractură osoasă;
    • curbura spinării.

    Pietre în rinichi

    Persoanele cu hipercalcemie prezintă riscul de a forma cristale de calciu în rinichi. Aceste cristale pot forma pietre la rinichi, care este adesea asimptomatice. De asemenea, pot deteriora rinichii..

    Insuficiență renală

    În timp, hipercalcemia severă poate perturba funcția renală. Când rinichii nu pot curăța în mod eficient sângele și elimină lichidul din organism, aceasta se numește insuficiență renală..

    Probleme ale sistemului nervos

    Dacă hipercalcemia nu este tratată, atunci poate afecta sistemul nervos. Consecințe posibile:

    Tulburarea ritmului cardiac

    Inima bate când impulsurile electrice trec prin ea și o determină să se contracte. Calciul joacă un rol în reglarea acestui proces, iar un conținut prea ridicat de calciu poate duce la o bătăi neregulate ale inimii..

    Preparate de calciu pentru prevenirea osteoporozei la femei

    Pentru a preveni posibilele complicații ale hipocalcemiei, este necesar să se efectueze administrarea profilactică a preparatelor farmacologice care conțin diferite tipuri de Ca și alte componente care ajută la absorbția acesteia. Experții recomandă utilizarea:

    Instrumentul este folosit pentru reumplerea și menținerea nivelurilor optime de Ca în corpul unei femei. Costul unui pachet în Rusia este de 450 de ruble.

    Un agent farmacologic care vă permite să completați cantitatea de oligoelement în cauză. Deoarece produsul are un grad ridicat de digestibilitate de către organism, experții recomandă utilizarea acestuia pentru fete în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Prețul unui pachet este de 400 de ruble.

    "Calciu D3 Nycomed".

    Un medicament combinat care vă permite să reglați metabolismul calciu-fosfat și să compensați deficiența de Ca în corpul feminin. Costul mediu în Rusia este de 350 de ruble.

    "Conform cu calciu D3".

    Un instrument eficient care accelerează absorbția de Ca în tractul digestiv și compensează deficiența acestui oligoelement. Utilizarea agentului farmacologic în cauză vă permite să reglați procesele metabolice ale P și Ca. Prețul pe pachet variază de la 150 la 400 de ruble, în funcție de localitate.

    Supliment alimentar biologic realizat pe bază de hematogen. Este utilizat atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Prețul mediu al unui curs preventiv este de 500 de ruble.

    Excesul de calciu în simptomele organismului la femei

    Excesul de Ca în sânge nu este mai puțin periculos decât deficitul său. O cantitate excesivă de element considerat în corp se manifestă ca:

    • supraaglomerarea excesivă a țesutului osos, ceea ce duce la deformarea scheletului;
    • iritabilitate neuromusculară crescută, manifestată sub formă de contracții musculare involuntare;
    • spasme musculare netede, ducând la constipație, greață și vărsături, precum și urinare crescută;
    • creșterea secreției de enzime, ceea ce duce la dezvoltarea pancreatitei și a complicațiilor acesteia;
    • funcționarea afectată a sistemului neuniform central, ducând la halucinații de diferite tipuri (este posibilă coma și pierderea cunoștinței);
    • anomalii în funcționarea vaselor de sânge și a mușchilor inimii care duc la stop cardiac.

    Test de sânge pentru calciu

    Un test de sânge pentru a determina cantitatea de Ca este o procedură care vă permite să determinați nivelul de Ca total în structura sângelui. Calciul total include:

    • Ionizat Ca. Acest tip de oligoelemente reprezintă 1/2 din volumul total de Ca.
    • Ca legat de o proteină, în principal albumină. Volumul unui astfel de element este de 40% din total.
    • Elementul de urmărire inclus în compoziția complexelor anionice - 10% din total.

    Test de sânge pentru calciu ionizat

    Ca ionizat nu are nicio legătură cu alte substanțe și circulă liber în sânge. Această formă de oligoelement este implicată în toate procesele vitale..

    Analiza pentru a determina tipul de calciu în cauză vă permite să evaluați metabolismul calciului în organism. O astfel de analiză este atribuită atunci când:

    • suferind terapie după operație sau leziuni grave ale organismului, de exemplu, o arsură extinsă;
    • diagnosticarea tumorilor canceroase din organism;
    • se evaluează performanța glandei paratiroide;
    • hemodializa este necesară;
    • Se consumă următoarele medicamente: „Heparin”, „Magnezie” și preparate care conțin calciu.

    Analiza compoziției sângelui pentru Ca ionizată se realizează împreună cu determinarea concentrațiilor totale de calciu și ph.
    Există o relație inversă între sângele de Ca și ph ionizat. Reduce ph-ul cu 0,1 pts. duce la creșterea nivelului de calciu cu 1,5-2,5%.

    Când se determină cantitatea de calciu din sânge

    Experții prescriu o analiză pentru a determina cantitatea de calciu din sângele femeilor (abaterile de la normă sunt naturale aici) în următoarele cazuri:

    • semne ale nivelurilor crescute sau scăzute de Ca în organism;
    • creșteri canceroase;
    • ulcer stomacal și ulcer duodenal;
    • scăderea cantității de albumină;
    • pregătirea pentru intervenții chirurgicale;
    • scăderea tonusului muscular;
    • hipertiroidism;
    • patologia sistemului urinar;
    • sindroame de durere osoasă;
    • condiții anormale ale sistemului cardiovascular;
    • o creștere a volumului de urină;
    • paresteziile;
    • sindrom convulsiv;
    • screening pentru osteoporoză.

    La femei, calciul din sânge poate avea abateri de la normele acceptate în alte procese patologice. Anomaliile de mai sus au alte manifestări, pe baza cărora, specialistul are dreptul să sugereze un diagnostic și să trimită pentru o examinare suplimentară.

    Pregătirea testului

    Pentru ca rezultatele testelor trecute să fie fiabile, este necesar să se pregătească pentru ele. Este nevoie de:

    • refuza sa bei alcool, alimente prajite si grase;
    • elimina efortul fizic greu și tulburările psihologice;
    • nu mâncați mâncare în ziua testării;
    • abține-te de la alte tipuri de examinare cu câteva zile înainte de donarea de sânge.

    Neglijarea acestor reguli va duce la rezultate false.
    m, ceea ce la rândul său va complica diagnosticul corect.

    Ce afectează rezultatele testelor

    Rezultatele analizelor sunt afectate nu numai de prepararea necorespunzătoare a acestora, dar și de utilizarea agenților farmacologici. Pentru a obține rezultate fiabile ale unui test de sânge, ar trebui să încetați utilizarea medicamentelor cu 7-14 zile înainte de donarea de sânge.
    Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele utilizate..

    Utilizarea acestor substanțe duce la creșterea elementului considerat în sânge:

    • Vitamina A și D;
    • teslak;
    • tamoxifen;
    • hormon paratiroidian;
    • progesteron;
    • litiu;
    • Acid 13-cis-retinoic;
    • ergocalciferol;
    • dihidrotachisterol etc..

    Următoarele componente scad nivelul de calciu din sânge:

    • săruri de acid sulfuric;
    • săruri și esteri cu acid oxalic;
    • fluorites;
    • antibiotice tetraciclina;
    • plicamicină;
    • meticilina;
    • sulfat de magneziu;
    • fenitoina;
    • hidrazida acidului izonicotinic;
    • insulina și colab.

    Excluderea medicației utilizate poate fi necesară după obținerea rezultatelor unui test clinic de sânge pentru Ca.

    Cauzele de calciu ale femeilor

    Lipsa elementului în cauză în corp se poate datora următorilor factori:

    Dieta stricta.
    Alimentația dietetică elimină adesea utilizarea multor produse sănătoase și necesare pentru funcționarea normală a organismului.

    Acest lucru este valabil mai ales pentru dietele vegane care nu includ produse lactate..

    • Obiceiuri proaste.
      Utilizarea unui număr mare de produse care conțin alcool și caffeinat, fumatul contribuie la eliberarea de Ca din organism.
    • Consumul alimentelor care conțin fosfor
      , care interferează cu absorbția calciului. De exemplu, acest lucru se aplică băuturilor carbogazoase..
    • Luând anumite medicamente
      (lista de mai sus) scade Ca sângele.
    • Ecologie adversă
      , metalele grele și elementele toxice nu permit absorbția calciului sau îl elimină din organism.

    În plus, activitatea fizică activă, supraîncălzirea constantă a corpului, pierderea bruscă în greutate - pot deveni, de asemenea, cauzele lipsei de calciu în sânge.

    Tratarea calciului ridicat în sânge

    Pentru a obține un efect îndelungat și de durată, terapia medicamentoasă trebuie să elimine în mod necesar mecanismul vicios indicat mai sus. Ca urmare a acțiunii unui anumit medicament, este necesar fie pentru a reduce resorbția osoasă, fie pentru a reduce absorbția inversă a calciului în rinichi, fie pentru a reduce absorbția acestuia în intestin. Prin urmare, trebuie să știți motivul pentru a elimina calciul ridicat în sânge..

    Desigur, tratamentul hipercalcemiei nu este întotdeauna asociat neapărat cu consumul de medicamente. În unele cazuri, de exemplu, cu o leziune tumorală a oaselor, o creștere a calciului în sânge poate fi prevenită prin intervenție chirurgicală, radioterapie.

    Dar totuși, în majoritatea cazurilor, se folosesc diverse medicamente. Luați în considerare cel mai popular dintre ei și explicați mecanismul acțiunii lor:

    • soluție izotonică normală de clorură de sodiu izotonică. Acesta diluează calciul seric, își reduce concentrația prin creșterea volumului și stimulează excreția de urină;
    • un diuretic cum ar fi Furosemida reduce reabsorbția electrolitului în bucla nefronului și crește, de asemenea, cantitatea de urină;
    • hormonii glucocorticoizi împiedică, de asemenea, o creștere a calciului din sânge. Acțiunea lor este asociată cu antagonismul în raport cu vitamina D, pe parcursul reducerii reabsorbției calciului;
    • bisfosfonatele (Aredia, Aklast) acționează asupra osteoclastelor, care sunt numite celule „concasoare de oase”, distrug țesutul osos și contribuie la trecerea substanței într-o stare dizolvată. Reacționează cu matricea țesutului osos și o fac mai rezistentă la osteoclaste, ca urmare, resorbția scade și ea..

    Nu uita de fosfor. El este un antagonist al calciului, iar numirea sa sub formă de fosfați reduce absorbția în intestin și normalizează echilibrul raportului calciu - fosfor. În cele din urmă, în cazuri severe, este necesar să se utilizeze acid etilenediaminetetraacetic (EDTA), sunt prescrise procedurile de hemodializă, în care calciul este îndepărtat direct din plasma sanguină.

    Lipsa de calciu în simptomele organismului la femei

    Deficiența de Ca în organism, ca orice alt proces patologic, are manifestările sale. Simptomele deficitului de calciu sunt:

    • slăbiciune generală și performanță afectată;
    • iritabilitate crescută;
    • pielea uscată și peeling-ul său crescut;
    • transpirație excesivă a pielii scalpului;
    • fragilitatea unghiilor;
    • cariile dentare rapide;
    • amorțirea membrelor și a feței;
    • creșterea pierderii de sânge în timpul menstruației;
    • încălcarea integrității oaselor;
    • anomalii ale inimii și vaselor de sânge;
    • scăderea capacității de coagulare a sângelui;
    • apariția cataractei;
    • perturbarea sistemului imunitar;
    • hipersensibilitate la frig.

    La fetele din primii ani de viață, se pot observa malformații, de exemplu, formarea necorespunzătoare a scheletului și a dinților.

    Simptomele calciului ridicat în sânge

    De obicei, medicul recunoaște unul dintre motivele principale ale acestei afecțiuni atunci când colectează o anamneză - de exemplu, dieta pacientului conține prea multe produse care conțin calciu sau pacientul ia agenți farmacologici, care conțin o concentrație mare de calciu. Cu toate acestea, cea mai eficientă și corectă metodă pentru a afla dacă o persoană are cu adevărat calciu crescut este un test de sânge general. Când diagnosticați, se observă două tipuri de calciu - ionizate și generale.

    Cele mai frecvente simptome ale hipercalcemiei din tractul gastro-intestinal:

    • pierderea poftei de mâncare;
    • durere în abdomen;
    • greaţă;
    • constipație frecventă;
    • vărsături.

    Dacă există un conținut crescut al acestui element în sânge, atunci se poate observa deshidratarea. Simptomele acestei afecțiuni sunt de obicei pronunțate - amețeli, pierderea cunoștinței, pierderea în greutate.

    Dacă nivelul de calciu din sânge la o persoană este excesiv crescut, se dezvoltă condiții în care există o încălcare a creierului:

    • slăbiciune;
    • instabilitate emoțională;
    • halucinații;
    • confuzie de conștiință;
    • stări delirante;
    • comă.

    De asemenea, pot fi remarcate simptome precum tulburarea ritmului cardiac, tahicardie. În cazuri avansate, moartea are loc.

    Există, de asemenea, o condiție în care conținutul de Ca al pacientului în sânge este constant crescut - aceasta este hipercalcemia cronică. În acest caz, pietrele încep să se formeze în rinichi, care conțin calciu. Simptome - durere severă în partea inferioară a spatelui, umflare, retenție urinară.

    Aportul de calciu pentru diferite grupuri de oameni

    De ce calciul nu este absorbit în organism

    Există numeroși factori diferiți care duc la absorbția calciului de către organism. Principalele sunt:

    Funcția anormală a stomacului.

    În cursul malnutriției și al obiceiurilor proaste, apare o producție insuficientă de acid clorhidric și enzime în stomac. Fără aceste componente, organismul nu este capabil să asimileze în mod independent diferite oligoelemente, inclusiv Ca.

    Acizii grași, în contact cu sărurile de calciu, se transformă în depozite complexe, care nu numai că nu sunt absorbite de organism, dar și cu mari dificultăți îndepărtate din acesta.

    Consumând alimente care conțin această substanță, o persoană duce la faptul că calciul nu este absorbit în organism. Interacționând cu acidul în cauză, se transformă în săruri greu solubile de oxalați, care se acumulează în organe, ceea ce duce la consecințe grave.

    Deficitul de vitamina D.

    Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul. Fără această componentă, Ca nu rămâne în organism și este eliminat din acesta.

    Trebuie menționat că pentru absorbția vitaminei D este necesar aportul de acizi grași în organism.
    , conținute în alimente precum pește gras, ouă și uleiuri vegetale

    Atunci când cantitatea de estrogen (hormon sexual feminin) în corpul femeii scade, conductivitatea calciului în țesut este perturbată. Producția de hormon feminin încetinește atunci când sistemul reproducător, din cauza vârstei, încetează să mai funcționeze.

    Contraceptivele orale, corticosteroizii și procesele patologice din tractul gastrointestinal conduc, de asemenea, la o încălcare a digestibilității calciului. Pentru a exclude posibilele patologii, este necesară o examinare de rutină cu specialiști o dată pe an.

    Ce înseamnă calciu total ionizat în ser?

    În sânge, calciul este reprezentat de ioni, săruri și, de asemenea, complexe cu proteine. Nivelul său depinde de:

    • încasări din alimente, medicamente (bioadditive, medicamente);
    • absorbția în sistemul digestiv;
    • absorbția osoasă;
    • excreția prin rinichi;
    • niveluri de vitamina D;
    • formarea hormonilor de către glandele tiroidiene și paratiroide;
    • conținut de magneziu și proteine;
    • aciditatea sangelui.

    Conținutul de calciu afectează astfel de procese în organism:

    • formarea oaselor și a dinților;
    • conducerea impulsurilor nervoase, inclusiv în miocard;
    • contracția mușchilor netezi (vase, organe interne) și striate (în mușchii scheletici);
    • formarea cheagurilor de sânge la oprirea sângerării și leziunilor tisulare (transformă protrombina în trombină).

    Analiza calciului total arată cantitatea de oligoelement legat și liber. Este prescris pentru o evaluare preliminară a stării metabolismului mineral în organism..

    Dacă se constată încălcări, atunci medicul poate prescrie o metodă de diagnostic mai precisă - un studiu al calciului ionizat (nelimitat) în sânge. Această parte a electrolitului este implicată în reacții biologice. Când nivelul acesteia se abate de la normă, ritmul inimii, munca sistemului muscular și activitatea nervoasă mai mare sunt perturbate.

    Calciul ionizat în sânge nu este examinat în scop preventiv sau în timpul examinării inițiale. Acest lucru se datorează faptului că analiza este destul de complicată - este necesar să se evite contactul cu sângele cu aerul, deoarece fiabilitatea diagnosticului este încălcată din cauza modificărilor de aciditate. Ambele metode de cercetare (calciu total și liber) nu sunt potrivite pentru detectarea nivelului de oligoelemente din țesutul osos. În acest scop, determinarea densității minerale folosind densitometrie.

    Calciu ionizat

    Costul de 150 r.
    Termenele limită: 1 sclav. zi

    Descriere:

    Materialul studiat: plasmă (heparină) Metodă de definire: electrozi selectivi de ioni. Termen de finalizare: 3 zile lucrătoare
    Descriere: Parte activă fiziologic a calciului din sânge. Toate fiziologice
    efectele calciului (participarea la contracția musculară, în mecanismele secreției hormonale,
    procesele receptorilor, în mecanismele diviziunii celulare etc.) se realizează
    forma ionizată (Ca ++). Calciul liber este de 43% la 50%
    calciu total. Concentrația sa variază în timpul zilei: concentrația minimă
    la 20 ore, maxim la 2 - 4 a.m. Nivelul de calciu ionizat este menținut.
    hormonul paratiroidian, calcitonina, forma activă a vitaminei D3. Producerea acestor hormoni,
    la rândul său, depinde de nivelul de Ca ++. Concentrația sa în sânge este afectată de mulți
    factori - proteine, magneziu (este necesar să se studieze concentrația de magneziu,
    dacă se detectează hipocalcemie!). Acid-baza este foarte importantă
    condiție (CBS): alcaloza crește legarea și scade concentrația și acidoza,
    dimpotrivă, reduce legarea și crește concentrația de calciu ionizat
    în sânge. Determinarea calciului liber vă permite să evaluați mai exact starea
    metabolismul calciului, în special la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale,
    resuscitare primind preparate de heparină, bicarbonati, calciu și magnezie. Definiție
    calciul ionizat este mai informativ decât un studiu al totalului
    calciu, pentru diagnosticul afecțiunilor hipercalcemice, în special în primar
    hiperparatiroidism (care se caracterizează printr-o creștere a concentrației de sânge liber
    calciu și nivelul neschimbat al calciului total), la pacienții cu cancer, la pacienți,
    fiind pe dializă. În timpul sarcinii, calciu total seric
    scade în paralel cu o scădere a concentrației de albumină, deși nivelul liber
    calciul rămâne în limite normale. Conținutul de calciu liber și total la făt
    ușor crescut, scade în câteva zile după naștere și apoi
    în curând crește la valori puțin mai mari decât la adulți. Valoare
    calciu ionizat, în care este posibilă apariția tetaniei și convulsiilor:
    Pregătire: Post. Între ultima masă și extragerea sângelui
    cel puțin 8 ore (de preferință cel puțin 12 ore). Suc, ceai, cafea (în special cu zahăr)
    - nepermis. Puteți bea apă. Indicații: hiper- și hipocalcemie, în special în asociere cu disproteinemia;
    Studii privind starea calciului după transfuzia de sânge citrat, introducerea heparinei,
    leziuni extinse, intervenții chirurgicale, cu sepsis, arsuri, pancreatită, multiple
    insuficiență organică, precum și pacienți cu boli hepatice și renale severe,
    diverse tumori maligne, malabsorbție; Examinarea femeilor însărcinate;
    Septicemie; Dializă și circulație extracorporeală. Interpretarea rezultatelor: „unități de măsură în laboratorul CITILAB: mmol / l.
    Unitățile alternative sunt mg ​​/ 100 ml. Factor de conversie: mg / 100 ml x
    0,25 ==> mmol / L. Valori de referință: 1,05 - 1,30 mmol / L. Creșterea valorilor
    Hiperparatiroidism primar; Tumori ectopice care produc hormon paratiroidian;
    Aport excesiv de vitamina D. Tumori maligne (ionizate crescute
    calciul poate fi la valori normale ale calciului total) și metastaze; acidoză;
    Luarea medicamentelor: clorhidiazidă (utilizare pe termen lung), litiu și androgeni.
    Scăderea valorilor Hipoparatiroidism primar, pseudohipopotiroidism; Deficit
    vitamina D; Septicemie; Pancreatita acuta; Insuficiență renală; Leziuni severe
    mușchi scheletic; Hemodializă cu o concentrație scăzută de calciu în dializă; După transfuzie
    anioni care conțin calciu (citrat) care conține calciu; După răni extinse,
    intervenții chirurgicale; Burns; Insuficiență multiplă de organ; Deficiență de magneziu;
    alcaloza; hipernatremia; Gastrită atrofică; Agenți de legare a calciului (citrat),
    oxalat, EDTA, heparină); Medicamente (anticonvulsivante, danazol,
    foscarnet, acțiune inițială furosemidă), alcool.

    Oferim mai multe opțiuni pentru programele de pregătire a nașterii: curs standard, mini-curs și curs rapid.
    Mai multe detalii

    Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita