HDL colesterol

În corpul uman, colesterolul (aka colesterolul) joacă un rol important în metabolism, face parte din structura multor celule ale corpului. Cu toate acestea, se disting fracțiuni „bune” și „rele” ale acestui element, care au efecte diferite asupra sănătății umane. Odată cu creșterea cantității de colesterol din sânge, riscul de atac de cord, accident vascular cerebral crește.

Ce sunt lipoproteinele de înaltă densitate?

Cea mai mare parte a substanței este produsă de organism în ficat (aproximativ 80%), proporția rămasă se încadrează în aportul său cu alimente. Colesterolul este implicat în formarea hormonilor, acizilor biliari, a membranelor celulare. Elementul în sine este slab solubil în lichid, prin urmare, pentru transportul în jurul său, se formează o coajă de proteine, care constă din apolipoproteine ​​(o proteină specială).

Acest compus se numește lipoproteină. Mai multe dintre speciile sale circulă prin vasele unei persoane, care s-au dovedit a fi diferite datorită proporțiilor diferite ale elementelor care alcătuiesc:

  • VLDL - densitate foarte mică de lipoproteine;
  • LDL - lipoproteine ​​cu densitate mică;
  • HDL - lipoproteine ​​de înaltă densitate.

Acestea din urmă conțin puțin colesterol, constau aproape în partea proteică. Principala funcție a colesterolului HDL este de a transporta excesul de colesterol la ficat pentru procesare. Acest tip de substanță este numit bun, reprezintă 30% din colesterolul din sânge. Excesul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută provoacă formarea de plăci de colesterol, care, atunci când sunt acumulate în artere și vene, duc la un atac de cord, accident vascular cerebral.

Test de sânge pentru colesterol

Pentru a determina nivelul de colesterol, este necesar să treceți un test biochimic de sânge care determină conținutul de HDL și LDL. Studii alocate în compoziția lipogramelor. Este recomandat să se facă tuturor persoanelor cu vârsta peste 20 de ani cel puțin de 1 dată la 5 ani. Dacă pacientului i se recomandă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, medicamentele, testele de sânge trebuie făcute mai des pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

Cum să luați

Un test de sânge pentru colesterolul total necesită un anumit preparat înainte de naștere. Pentru a obține indicatorii potriviți, trebuie să urmați aceste reguli:

  • gardul trebuie efectuat dimineața;
  • limitați alimentele grase timp de 2-3 zile înainte de procedură;
  • ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înaintea testului;
  • evitați efortul fizic, suprasolicitarea emoțională;
  • renunțați la fumat cu cel puțin 30 de minute înainte de analiză.

decriptarea

Rezultatele analizelor arată cantitatea totală de colesterol din sânge, conținutul de trigliceride care afectează procesele lipidice și HDL, LDL. Putem spune că raportul dintre colesterolul rău și bun determină probabilitatea dezvoltării unei boli vasculare. Această valoare se numește index sau coeficient aterogen. În caz contrar, există o listă specifică de indicatori ai nivelului de LDL și HDL în sângele femeilor și bărbaților de diferite vârste:

Colesterol LDL, mmol / l

HDL colesterol, mmol / l

Coeficientul aterogen a crescut

O astfel de concluzie, atunci când este descifrată, indică probabilitatea de a dezvolta boli de inimă, plăci de colesterol, îngustarea lumenului vaselor de sânge, ceea ce duce la un accident vascular cerebral, atac de cord. În acest caz, colesterolul „rău” prevalează asupra „bunului”. Pentru a calcula coeficientul aterogen, scade HDL din cantitatea totală de colesterol HDL și împarte rezultatul încă o dată la nivelul HDL. Motivul pentru dezvoltarea unui indicator crescut este:

  • boli hepatice severe;
  • ereditate;
  • insuficiență renală (cronică);
  • diabet zaharat netratat;
  • colestază;
  • inflamația cronică a rinichilor care duce la sindromul nefrotic.

Coeficientul aterogen redus

Aceasta este o veste bună, în acest caz, riscul de a dezvolta plăci de colesterol, blocaje, atac de cord sau accident vascular cerebral este extrem de mic. Acest fapt nu are nicio valoare de diagnostic și înseamnă că există un nivel crescut de colesterol HDL, ceea ce nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea umană. În timpul tratamentului, ei încearcă întotdeauna să readucă indicele aterogen la normal sau să-l scadă.

Normă HDL

Un indicator normal pentru colesterolul bun nu este formularea corectă. Nivelul acceptabil al acestei fracții variază de la caz la caz și este determinat individual pentru o persoană. Probabilitatea dezvoltării bolilor sistemului cardiovascular este influențată de mulți factori care ar trebui studiați individual pentru fiecare pacient. Colesterolul HDL scăzut determină cu siguranță riscul de ateroscleroză. Conform statisticilor generale, puteți evalua riscul de dezvoltare la adulți prin următorii indicatori:

  1. Probabilitate ridicată de a dezvolta ateroscleroză la bărbați la 10 mmol / L, la femei - 1,3 mmol / L, fără a ține cont de factorii concomitenți.
  2. Probabilitatea medie de ateroscleroză la bărbați va fi de 1,0-1,3 mmol / L și la femei 1,3-1,5 mmol / L.
  3. O probabilitate scăzută de ateroscleroză la om va fi la 1,55 mmol / L.

Cum să crești colesterolul bun dacă HDL este scăzut

În momente diferite, o persoană poate avea un procent diferit de colesterol HDL. Prin urmare, un singur test de sânge nu este un indicator al cantității „obișnuite” de colesterol. Acest lucru sugerează necesitatea de a verifica în mod regulat nivelul substanței în caz de frică de creștere. Modificările pot apărea într-o perioadă scurtă de timp, numită aceasta - fluctuații ale metabolismului colesterolului. Pentru a crește HDL:

  • exclud corticosteroizii, steroizii anabolici și androgenii;
  • evita situatiile stresante;
  • luați statine, fibrați, colestiramină, fenobarbital, insulină, estrogeni.

Aflați mai multe despre LDL - despre ce este vorba, cum să vă testați.

Colesterol cu ​​lipoproteină de înaltă densitate, HDL, HDL

Lipoproteine ​​cu densitate ridicată, ele se mai numesc colesterol „bun” sau colesterol HDL - aceștia sunt compuși constând din grăsimi și proteine. Principala funcție a lipoproteinelor este de a asigura îndepărtarea neîntreruptă a grăsimilor din organism.

Un studiu de laborator al colesterolului HDL vă permite să evaluați riscurile unui pacient cu ateroscleroză și boli ale sistemului cardiovascular. O tehnică similară este de asemenea folosită pentru a monitoriza indicatorii de sănătate pentru pacienții care urmează o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și iau medicamente care scad colesterolul HDL..

Indicații pentru numărul de sânge HDL

Această analiză biochimică face parte dintr-o examinare de rutină a pacienților diagnosticați cu colesterol total crescut. De asemenea, face parte din profilul lipidelor - după debutul a 20 de ani, se recomandă ca toți adulții să fie supuși cel puțin o dată la 5 ani.

Principalele indicații pentru a fi supuse analizei colesterolului HDL sunt:

  • fumatul și consumul de alcool;
  • Diabet;
  • creșterea greutății corporale;
  • tensiune arterială crescută;
  • boală coronariană;
  • istoric de atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale;
  • stil de viata sedentar;
  • munca sedentară;
  • varsta - femei peste 55 ani si barbati peste 45 ani.

În centrul nostru puteți dona sânge pentru analiza HDL la un moment convenabil pentru dumneavoastră. Puteți face cunoștință cu particularitățile pregătirii pentru biochimie și pentru a afla ce este HDL în sânge normal pentru femeile cu angajații noștri.

REGULI DE PREGĂTIRE PENTRU ANALIZA Sângelui

Acest studiu este administrat strict pe stomacul gol. Intervalul dintre ultima masă și prelevarea de sânge trebuie să fie de cel puțin 12 ore. Acest lucru este deosebit de important dacă se realizează monitorizarea dinamică a unui indicator specific. Cu 1-2 zile înainte de examinare, este necesar să se excludă alcoolul prăjit, gras, alcool din dietă. Dacă din anumite motive acest preparat nu era disponibil, se recomandă amânarea testului de laborator timp de 1-2 zile. Nu fumati cu 1 ora inainte de donarea de sange. Puteți bea apă simplă fără gaz. Sângele pentru cercetare este prelevat dintr-o venă.

Lipidogramă - un test de sânge pentru colesterol. HDL, LDL, Trigliceride - motivele creșterii profilului lipidic. Coeficientul aterogen, Colesterolul rău și bun.

Cum se face un test de sânge pentru colesterol?

Pentru a determina profilul lipidic, se folosește sânge dintr-o venă luată dimineața pe stomacul gol. Pregătirea pentru analiză este obișnuită - abstinența de la alimente timp de 6-8 ore, evitarea activității fizice și a alimentelor grase grele. Determinarea colesterolului total se realizează prin metoda internațională unificată a lui Abel sau Ilk. Determinarea fracțiilor este realizată prin metodele de depunere și fotometrie, care consumă destul de mult timp, dar exacte, specifice și destul de sensibile..

Autorul avertizează că indicatorii normelor sunt medii și pot varia în fiecare laborator. Materialul din articol trebuie utilizat ca referință și nu trebuie încercat să facă un diagnostic și să înceapă tratamentul..

Lipidogramă - ce este?
Astăzi, se determină concentrația următoarelor lipoproteine ​​din sânge:

  1. Colesterol total
  2. Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL sau α-colesterol),
  3. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL Beta Colesterol).
  4. Trigliceride (TG)
Combinația acestor indicatori (colesterol, LDL, HDL, TG) se numește profil lipidic. Un criteriu de diagnostic mai important pentru riscul dezvoltării aterosclerozei este creșterea fracției LDL, care este numită aterogen, adică contribuind la dezvoltarea aterosclerozei.

HDL - dimpotrivă, sunt o fracțiune anti-aterogenă, deoarece reduc riscul de a dezvolta ateroscleroză.

Trigliceridele sunt o formă de transport a grăsimilor, prin urmare, conținutul ridicat al acestora în sânge duce, de asemenea, la riscul dezvoltării aterosclerozei. Toți acești indicatori, în combinație sau separat, sunt folosiți pentru a diagnostica ateroscleroza, boala coronariană și, de asemenea, pentru a determina grupul de risc pentru dezvoltarea acestor boli. De asemenea, utilizat ca control al tratamentului..

Citiți mai multe despre boli coronariene în articol: Angina pectorală

Colesterolul „rău” și „bun” - ce este?

Să examinăm mai detaliat mecanismul de acțiune al fracțiilor de colesterol. LDL se numește colesterolul „rău”, deoarece este acela care duce la formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge care interferează cu fluxul sanguin. Drept urmare, datorită acestor plăci, deformarea vasului, lumenul său se îngustează, iar sângele nu poate trece liber la toate organele, ca urmare a dezvoltării insuficienței cardiovasculare..

HDL, în schimb, este colesterolul „bun”, care elimină plăcile aterosclerotice din pereții vaselor de sânge. Prin urmare, este mai informativ și mai corect să se determine fracțiile de colesterol și nu doar colesterolul total. La urma urmei, colesterolul total este compus din toate fracțiile. De exemplu, concentrația de colesterol la două persoane este de 6 mmol / L, dar la una dintre ele 4 mmol / L este în HDL, iar în celălalt 4 mmol / L este în LDL. Desigur, o persoană care are o concentrație mai mare de HDL poate fi calmă, iar o persoană care are un LDL mai mare ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa. Iată o astfel de diferență, aparent cu același nivel de colesterol total.

Despre bolile coronariene, infarctul miocardic citește în articolul: Bolile coronariene

Norme de lipidograme - colesterol, LDL, HDL, trigliceride, coeficient aterogen

Luați în considerare indicatorii lipidogramelor - colesterol total, LDL, HDL, TG.
O creștere a colesterolului din sânge se numește hipercolesterolemie..

Hipercolesterolemia apare ca urmare a unei diete dezechilibrate la oameni sănătoși (consumul mare de alimente grase - carne grasă, nucă de cocos, ulei de palmier) sau ca patologie ereditară.

Norma lipidelor din sânge

Normele lipidelor din sânge
Indexnormă
Colesterolul total din sânge3,1-5,2 mmol / L
HDL la femei> 1,42 mmol / L
la bărbați> 1,68 mmol / L
LDL5 - indică faptul că o persoană are o probabilitate ridicată de ateroscleroză, ceea ce crește semnificativ probabilitatea de boli vasculare ale inimii, creierului, membrelor, rinichilorPentru mai multe informații despre ateroscleroză, consultați articolul: Ateroscleroza

Colesterolul - sub 5 mmol / l
Coeficient de aterogenitate - sub 3 mmol / l
Colesterol LDL - sub 3 mmol / l
Trigliceride - sub 2 mmol / L
HDL colesterol - mai mult de 1 mmol / l.

Care sunt încălcările profilului lipidelor?

trigliceridele

HDL la bărbați este sub 1,16 mmol / L, iar la femei mai puțin de 0,9 mmol / L este un semn al aterosclerozei sau al bolilor cardiace ischemice. Cu o scădere a HDL la regiunea valorilor de graniță (la femei 0,9-1,40 mmol / L, la bărbați 1,16-1,68 mmol / L), putem vorbi despre dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor coronariene. O creștere a HDL sugerează că riscul de a dezvolta boli coronariene este minim.

Despre complicația aterosclerozei - accident vascular cerebral, citiți articolul: accident vascular cerebral

Accesați secțiunea generală CERCETARE LABORATOR

Nivelurile de colesterol HDL și cauzele abaterilor

HDL reprezintă medicina modernă ca lipoproteine ​​de înaltă densitate. Sunt o clasă specială de proteine ​​plasmatice complexe și joacă rolul unui mecanism anti-aterogen în organism. De ce este considerat HDL „bun”? Care sunt normele sale pentru organism? Luați în considerare de ce colesterolul HDL (lipoproteine ​​cu densitate ridicată) poate fi crescut sau scăzut și ce înseamnă?

HDL colesterol - ce este?

Ce este HDL la un test de sânge biochimic? În general, lipoproteinele de înaltă densitate sunt o parte integrantă a unei clase întregi de lipoproteine ​​- substanțe biologice speciale care includ proteine, acizi grași, colesteride, fosfolipide și grăsimi neutre. Legătura în cadrul acestor organice complexe este menținută prin interacțiuni electrostatice și hidrofobe..

HDL este solubil în lichide, prezent în plasma de sânge și are dimensiunile cele mai mici dintre toți membrii clasei (total între 8 și 11 nanometri). Principala funcție a lipoproteinelor de înaltă densitate este transportul colesterolului de la țesuturile periferice la ficat, de fapt, eliminarea acestuia din organism cu metabolismul ulterior.

Pe baza acestui lucru, se poate susține că HDL este mecanismul de protecție de bază care vă permite să neutralizați efectele colesterolului asupra tuturor organelor și sistemelor umane (în principal vasele de sânge). Chilmicronii au un efect similar asupra acizilor grași clasici, permițând transportul acestora din intestin la ficat. Restul reprezentanților clasei de lipoproteine ​​(LDL, VLDL, LSP) sunt responsabili pentru procesul exact opus - transferul colesterolului, triacilgliceridelor și fosfolipidelor din ficat în țesuturile periferice, unde se acumulează în cele din urmă..

HDL la adulți și copii

Normele lipoproteinelor cu densitate ridicată în plasma sanguină depind de vârsta și sexul persoanei. Valori tipice:

  • Vârsta de la 0 la 14 ani. Pentru reprezentanții sexului mai puternic și mai slab, indicatorii sunt identici și variază între 30-65 mg / dl;
  • Vârsta cuprinsă între 15 și 19 ani. Bărbați de la 30 la 67 mg / dl, femei de la 30-70 mg / dl;
  • Vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani. Bărbați 32-70 mg / dl; Femei 32-75 mg / dl;
  • Vârsta cuprinsă între 30 și 39 de ani. Bărbați de la 35 la 70 mg / dl, femei de la 35 la 80 mg / dl;
  • Vârsta de 40 de ani și mai mult. Bărbați 40-70 mg / dl, Femei 40-85 mg / dl.

În plus, gradarea se aplică în funcție de gradul de risc de a dezvolta boli coronariene datorită creșterilor liniare ale riscurilor de ateroscleroză pe fondul unei scăderi a concentrației lipoproteinelor de înaltă densitate în plasma sanguină. Standardele actuale ca procent de HDL în raport cu colesterolul total sunt următoarele:

  • Nu există riscuri. Peste 50 la sută pentru bărbați și femei;
  • Posibil avertisment. 40 - 50 la sută pentru bărbați și femei;
  • Riscul este sub medie. 25-37 și respectiv 27-40 la sută pentru bărbați și femei;
  • Risc mediu. 15 - 25% pentru bărbați și 18 - 27% pentru femei;
  • Risc ridicat. De la 7 la 15 la sută pentru sexul mai puternic și de la 12 la 18 la sută pentru sexul mai echitabil;
  • Stare periculoasă care necesită monitorizare într-un spital. Mai puțin de 7 și respectiv 12% pentru bărbați și femei.

Cauzele HDL scăzute

Există câteva motive potențiale care duc la scăderea nivelului de „colesterol bun”, care sunt de cele mai multe ori însoțite de o scădere a metabolismului și o scădere a HDL normal. Situații tipice cu HDL redus:

  • Alergie alimentară sau boală celiacă. Datorită restricțiilor alimentare asupra cerealelor și a anumitor alimente care provoacă o reacție alergică, o persoană nu poate primi cantitatea necesară de HDL împreună cu dieta zilnică;
  • Malnutriție. Alimentația slabă, dezechilibrată și insuficientă duce la numeroase probleme cu organismul, inclusiv provocând o scădere semnificativă a nivelului lipoproteinelor cu densitate ridicată;
  • Diabet. Cu diabetul, toate tipurile de schimburi sunt perturbate, inclusiv concentrația de lipoproteine ​​din plasma sanguină;
  • Boli ale ficatului și rinichilor. Patologiile sistemice ale rinichilor sau ficatului formează condițiile prealabile pentru funcționarea incorectă a HDL, care încetează să elibereze și să elimine colesterolul din organism;
  • Hiperlipoproteinemie de mare grad. Sindromul de hiperlipoproteinemie, în special în etapele ulterioare, se caracterizează printr-o scădere a concentrației de HDL cu o creștere paralelă a proporției de „colesterol rău”;
  • Procese infecțioase sistemice acute sau cronice. Procesele infecțioase și inflamatorii încetinesc metabolismul și duc la încălcarea echilibrului lor în plasma sanguină.

Cum se crește HDL?

Există mai multe moduri de a crește nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate în plasma sanguină:

  • Pierdere în greutate. Cu excesul de greutate corporală și grăsime corporală semnificativă, concentrația de „colesterol bun” este întotdeauna scăzută - toți HDL-ul disponibil sunt implicați activ în procesul de îndepărtare a corpului de acizi grași și de colesterol „rău”, dar în mod clar acest lucru nu este suficient datorită uriașei grăsimi corporale și a dezechilibrului evident în acest respect. Cea mai bună opțiune ar fi să contactați un medic endocrinolog care va scrie o schemă nutrițională individuală bazată pe dietele disponibile în general și, de asemenea, va recomanda exerciții active de sport și fizioterapie, ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului;
  • O schemă de putere specială. Chiar și în absența excesului de greutate, HDL poate fi sub normal dacă nutriția unei persoane este dezechilibrată, dăunătoare sau inadecvată. În această situație, este de dorit să se normalizeze dieta zilnică diversificând-o cu legume, fructe și cereale, eliminând alimente grase grele și feluri de mâncare cu o mulțime de carbohidrați simpli și grăsimi polinesaturate complexe;
  • Normalizarea ritmurilor circadiene. Include somn sănătos timp de cel puțin 8 ore, odihnă obligatorie, activitate fizică în timpul zilei de muncă, refuzul de a bea alcool și tutun;
  • Luând medicamente. Conform numirii unui specialist de specialitate, se pot utiliza cursuri pentru administrarea acidului nicotinic, statine, stanoli, steroli, fibrați și policosanol.

Cauzele HDL ridicat

De la sine, o concentrație mare de lipoproteine ​​cu densitate ridicată în plasma sanguină nu are efect negativ asupra organismului. Putem vorbi despre procesul patologic doar cu rate anormal de mari de 6 ori sau mai mari decât norma - atunci se creează o sarcină puternică asupra ficatului, care poate să nu facă față metabolismului potențat.

Un nivel ridicat de HDL însoțește aproape întotdeauna mai multe boli cronice grave care necesită o atenție specială:

  • Hepatită cronică În stadiile cronice ale inflamației hepatice, sunt posibile disfuncțiile sistemice, inclusiv interacțiunea cu HDL în relație cu metabolismul colesterolului;
  • Ciroza biliară. Una dintre manifestările rarei forme primare a procesului autoimun în cadrul cirozei hepatice cu colestază este o creștere semnificativă a nivelului de HDL în plasma sanguină;
  • Intoxicația sistemică a organismului. Provine în principal din consumul regulat de alcool, droguri, mai rar - otrăvire cu săruri de metale grele.

Ce să facem în această situație? Doar încercarea de a scădea nivelul HDL nu are sens, deoarece în acest caz nu va avea niciun efect asupra cauzei dezechilibrului, deoarece o concentrație excesiv de mare de colesterol „bun” este doar o consecință. Vă recomandăm să faceți un diagnostic complet al întregului corp cu teste de laborator și metode instrumentale de examinare - acest lucru va ajuta la identificarea unei patologii care duce la o creștere semnificativă a concentrației lipoproteinelor de înaltă densitate în plasma sanguină..

Cine trebuie testat sistematic pentru HDL?

Efectuarea regulată a unei analize a nivelului lipoproteinelor de înaltă densitate este necesară pentru persoanele cu risc pentru o serie de boli, patologii și sindrom. De regulă, medicii recomandă să urmeze această procedură de cel puțin 1 dată pe an:

  • Cu încălcări identificate ale metabolismului lipidelor din organism;
  • Cu diabet zaharat de orice tip;
  • În prezența oricăror patologii cardiovasculare sau predispoziție ereditară la acestea;
  • În prezența excesului de greutate;
  • În cazul măsurilor care vizează prevenirea aterosclerozei la pacienții cu vârsta mai mare de 20 de ani;
  • În cazuri de hipertensiune arterială și colesterol în absența patologiilor evidente la pacient;
  • Cu un anevrism aortic, boli coronariene, prezența unui medicament cadru care reduce conținutul de triglicerol în organism, precum și pentru persoanele care au avut un infarct miocardic anterior sau un accident vascular cerebral.

Îți place articolul? Distribuie-l cu prietenii tăi pe rețelele de socializare:

Colesterolul - Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt compuși constituiți din lipide (grăsimi) și proteine. Acestea asigură prelucrarea și eliminarea grăsimilor din organism, deci sunt numite „colesterol bun”.

HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, HDL, HDL colesterol, alfa-colesterol.

Sinonime engleză

HDL, HDL-C, HDL Colesterol, Colesterol lipoprotein de înaltă densitate, Lipoproteină de înaltă densitate, Colesterol Alpha-Lipoproteină.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Mol / L (milimol pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Prezentare generală a studiului

Colesterolul (colesterolul, colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimilor care este vitală pentru organism. Numele științific corect pentru această substanță este „colesterolul” (finalul -ol indică alcool), cu toate acestea, termenul „colesterol”, pe care îl vom folosi ulterior în acest articol, s-a răspândit. Colesterolul se formează în ficat și intră și în organism cu alimente, în principal cu carne și produse lactate. Colesterolul este implicat în formarea membranelor celulare ale tuturor organelor și țesuturilor corpului. Pe baza colesterolului, se creează hormoni care sunt implicați în creșterea, dezvoltarea organismului și în implementarea funcției de reproducere. Din ea se formează acizi biliari, datorită cărora grăsimile sunt absorbite în intestin.

Colesterolul este insolubil în apă, prin urmare, pentru a se deplasa prin corp, este „ambalat” într-o coajă de proteine ​​formată din proteine ​​speciale - apolipoproteine. Complexul rezultat (colesterol + apolipoproteină) se numește lipoproteină. Mai multe tipuri de lipoproteine ​​circulă în sânge, diferind în proporțiile componentelor lor constitutive:

  • Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL),
  • lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL),
  • Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL).

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt în principal proteine ​​și conțin puțin colesterol. Principala lor funcție este de a transfera excesul de colesterol înapoi în ficat, de unde sunt excretați sub formă de acizi biliari. Prin urmare, colesterolul HDL (colesterolul HDL) mai este numit „colesterolul bun”. HDL conține aproximativ 30% din colesterolul total din sânge (colesterol).

Dacă o persoană are o predispoziție ereditară pentru creșterea colesterolului sau consumă prea multe alimente grase, atunci nivelul de colesterol din sânge poate crește, astfel încât excesul său nu va fi excretat complet de lipoproteinele cu densitate ridicată. Începe să fie depus în pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, ceea ce poate restricționa mișcarea sângelui prin vas, precum și face vasele mai rigide (ateroscleroză), ceea ce crește semnificativ riscul de boli de inimă (boli coronare, atac de cord) și accident vascular cerebral.

Colesterolul HDL-C ridicat reduce riscul dezvoltării plăcii în vase, deoarece ajută la eliminarea excesului de colesterol din organism. Scăderea colesterolului HDL chiar și cu un nivel normal de colesterol total și fracțiile acestuia duc la progresia aterosclerozei.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru a evalua riscul de a dezvolta ateroscleroză și probleme cardiace.
  • Pentru a monitoriza eficacitatea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi.

Când este programat un studiu?

  • Analiza HDL se realizează cu examinări preventive de rutină sau cu o creștere a colesterolului total ca parte a profilului lipidic. Este recomandat să luați profilul lipidic tuturor adulților cu vârsta peste 20 de ani cel puțin o dată la 5 ani. Poate fi prescris mai des (de mai multe ori pe an) dacă pacientului i se prescrie o dietă care restricționează grăsimile animale și / sau ia medicamente care scad colesterolul. În aceste cazuri, se verifică dacă pacientul atinge nivelul țintă al colesterolului HDL și al colesterolului total și, în consecință, are un risc redus de boli cardiovasculare.
  • Cu factori de risc existenți pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare:
    • fumat,
    • varsta (barbati peste 45 de ani, femei peste 55 de ani),
    • creșterea tensiunii arteriale (140/90 mm RT. Art. și mai sus),
    • cazuri de colesterol ridicat sau boli cardiovasculare la alți membri ai familiei (atac de cord sau accident vascular cerebral la o rudă apropiată a unui bărbat sub vârsta de 55 de ani, o femeie sub 65 de ani),
    • boli coronariene existente, atac de cord sau accident vascular cerebral,
    • Diabet,
    • supraponderal,
    • abuzul de alcool,
    • aportul de cantități mari de alimente care conțin grăsimi animale,
    • activitate fizică scăzută.
  • Dacă un copil din familie a avut cazuri de colesterol ridicat sau boli de inimă la o vârstă fragedă, atunci pentru prima dată i se recomandă să facă un test de colesterol la vârsta de 2 - 10 ani.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință: 1,03 - 1,55 mmol / L.

Conceptul de „normă” nu se aplică în totalitate în raport cu nivelul de colesterol HDL. Pentru diferite persoane cu un număr diferit de factori de risc, norma HDL va fi diferită. Pentru a determina riscul de a dezvolta boli cardiovasculare mai exact pentru o anumită persoană, este necesar să evaluați toți factorii predispozanți.
În general, se poate spune că un nivel redus de HDL predispune la dezvoltarea aterosclerozei și suficient sau mare - împiedică acest proces.

La adulți, colesterolul HDL, în funcție de nivel, poate fi evaluat după cum urmează:

  • mai puțin de 1,0 mmol / l la bărbați și 1,3 mmol / l la femei - un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare, indiferent de alți factori de risc,
  • 1,0-1,3 mmol / L la bărbați și 1,3-1,5 mmol / L la femei - riscul mediu de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare,
  • 1,55 mmol / L și mai mare - risc scăzut de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare; în timp ce vasele sunt protejate de efectele negative ale excesului de colesterol.

Motivele pentru reducerea HDL:

  • ereditate (boala Tanger),
  • colestază - stagnarea bilei, care poate fi cauzată de o boală hepatică (hepatită, ciroză) sau pietre în vezica biliară,
  • boli hepatice severe,
  • diabet netratat,
  • inflamația cronică a rinichilor care duce la sindromul nefrotic,
  • insuficiență renală cronică.

Cauzele HDL ridicat:

  • predispoziție ereditară,
  • boli hepatice cronice,
  • alcoolism,
  • exercițiu aerobic intens intens.

Ce poate afecta rezultatul?

Nivelurile de colesterol HDL se pot schimba din când în când. O singură măsurare nu reflectă întotdeauna cantitatea „obișnuită” de colesterol, așa că uneori poate fi necesară reluarea analizei după 1-3 luni.
Uneori, colesterolul HDL poate fi mai mare sau mai mic pentru o perioadă scurtă de timp. Acest fenomen se numește variație biologică și reflectă fluctuații normale ale metabolismului colesterolului din organism..

Reduceți nivelurile HDL:

  • stres, boală recentă (după ele trebuie să aștepți cel puțin 6 săptămâni),
  • steroizi anabolici, androgeni, corticosteroizi.

Creșterea HDL:

  • sarcina (profilul lipidic trebuie luat la cel puțin 6 săptămâni de la nașterea copilului),
  • statine, colestiramină, fenobarbital, fibrați, estrogeni, insulină.
  • În SUA, lipidele sunt măsurate în miligrame pe decilitru, în Rusia și în Europa - în milimetri pe litru. Recalcularea se efectuează conform formulei colesterolul (mg / dl) = colesterolul (mmol / l) × 38,5 sau colesterolul (mmol / l) = colesterolul (mg / dl) x 0,0259.

HDL la bărbați și femei, motivele pentru creșterea și scăderea colesterolului bun

În primul rând, printre cauzele mortalității în lume, inclusiv Rusia, se numără complicații ale bolilor sistemului cardiovascular. Numeroase studii au stabilit în mod fiabil o relație între dezvoltarea patologiei și nivelul lipidelor.

Monitorizarea lipoproteinelor de înaltă densitate în sânge este necesară pentru a monitoriza starea de sănătate a populației și, dacă este necesar, pentru a evalua eficacitatea medicamentelor pentru hipocolesterol.

Navigarea articolului

Ce este HDL?

Pentru funcționarea tuturor sistemelor funcționale ale organismului, este necesară aportul de elemente anorganice (calciu, sodiu, potasiu, fosfor și multe altele) și substanțe organice. Categoria include 4 grupuri mari:

Lipidele includ colesterolul (sinonim cu colesterolul) și trigliceridele care sunt diferite în structură, care sunt implicate în:

  1. Construcția membranei celulare.
  2. Producția de hormoni (testosteron, cortizol, progesteron).
  3. Vitamina D Educație.
  4. Schimb de energie.

Grăsimile insolubile în apă, inclusiv colesterolul, sunt transportate de plasma sanguină în formă legată cu structuri proteice numite apoproteine. Unitățile combinate de proteine ​​și grăsimi sunt lipoproteinele (LP).

Există 4 tipuri de LP în fluxul sanguin:

  1. Densitate foarte mică (VLDL).
  2. Densitate scăzută (LDL).
  3. De înaltă densitate (HDL).
  4. Chilomicronii.

Aceste specii diferă în densitatea și proporțiile relative ale colesterolului, apoproteinelor. Primele două (VLDL și LDL) sunt considerate „colesterolul rău” și aparțin fracțiunilor aterogene care provoacă creșterea plăcilor de colesterol.

HDL este numit „bun” sau anti-aterogen, care poate elimina depunerile de colesterol pe pereții interiori ai vaselor de sânge. Medicul, analizând raportul dintre colesterolul rău și bun, evaluează starea de sănătate a pacientului.

Indicații pentru studiu

O examinare cuprinzătoare a tuturor categoriilor de populație include diagnosticul clinic și de laborator al parametrilor biochimici, cu determinarea obligatorie a nivelului de colesterol rău și bun la un test de sânge.

Persoanele care sunt „expuse riscului” de complicații din patologiile cardiovasculare necesită un profil lipidic mult mai des.

Categoria periculoasă a bolilor include:

  • diabet de tip 1 și tip 2;
  • prezența în istoricul familial al bolilor coronariene (CHD);
  • hipertensiune arteriala;
  • hipercolesterolemia ereditară și trigliceridemia;
  • hipotiroidism;
  • colestază;
  • sindrom nefrotic;
  • abuzul de alcool
  • lipsa de activitate fizică;
  • obezitate;
  • dieta nesustenabilă cu predominanță de grăsimi saturate de origine animală.

HDL joacă un rol protector în raport cu dezvoltarea IHD. Scăderea crește șansele de afecțiuni mortale ale sistemului cardiovascular.

Pregătirea analizei

Pentru a trece o analiză biochimică, minimizați influența factorilor care pot afecta nivelul HDL în sânge, colesterolul total, concentrația trigliceridelor.

Circumstanțe în care rezultatul devine eronat:

  • alimentație necorespunzătoare, înfometare, anorexie;
  • fumat;
  • consum de alcool;
  • boli virale sau bacteriene;
  • patologii concomitente (sistem endocrin, rinichi, ficat), fără tratament adecvat;
  • stres;
  • sarcinii;
  • schimbare bruscă a poziției corpului.

Notă! Medicamentele luate în ajunul studiului pot denatura nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate. Printre ele se numără antibiotice, hormoni, AINS, lipide. Spuneți medicului dumneavoastră despre tratament..

Diferite laboratoare folosesc plasma sau serul izolat din sângele intravenos.

Condiții standard pentru procedură:

  1. O dietă rațională de aproximativ 2-3 săptămâni cu un conținut scăzut de grăsimi saturate, colesterol.
  2. În ziua colectării, pacientul ajunge pe stomacul gol.
  3. Este necesar să stați și să vă calmați înainte de a face un test de sânge timp de 10-15 minute.
  4. Dacă este posibil, cel mai bine este să nu aplicați un turniquet. Depășește un minut rezultatul corupției datelor.
  5. După intervenții chirurgicale ample, precum și un atac de cord, testul se efectuează după 3 luni (cu excepția monitorizării directe după încălcări acute).

Norme pentru bărbați și femei în funcție de vârstă

Un profil lipidic a fost creat pentru un studiu cuprinzător al nivelului lipidelor. Indicatorii din tabel se bazează pe rezultatele medii ale analizelor efectuate la o populație adultă practic sănătoasă. Unitatea de exprimare - mmol / l.

Când se interpretează datele, se diferențiază norma colesterolului rău și bun în sânge, pentru acest 3 criterii tabulare sunt comparate.

VârstăPodeaGeneralLDLHDL
25-30m3,16 - 5,591,71 - 3,810,78 - 1,63
bine3,16 - 5,591.48 - 4.120,85 - 2,04
30-35m3,44 - 6,321,81 - 4,270,80 - 1,63
bine3,32 - 5,751,84 - 4,250,96 - 2,15
35-40m3,57 - 6,582,02 - 4,790,72 - 1,63
bine3,37 - 5,961,81 - 4,040,93 - 1,99
40-45m3,63 - 6,991,94 - 4,450,88 - 2,12
bine3,63 - 6,271,94 - 4,450,88 - 2,12
45-50m3,91 - 6,942,25 - 4,820,70 - 1,73
bine3.81 - 6.531,92 - 4,510,88 - 2,28
50-55m4,09 - 7,152.51 - 5.230,78 - 1,66
bine3,94 - 6,862,05 - 4,820,88 - 2,25
55-60m4,09 - 7,172.31 - 5.100,72 - 1,63
bine4.20 - 7.382.28 - 5.210,96 - 2,38

Datorită caracteristicilor fiziologice, norma la bărbați diferă de vârstă de parametrii feminini.

Atenţie! Rezultatul crescut al analizei HDL, când este corelat cu norma, înseamnă un risc scăzut de a dezvolta boli coronariene și invers.

HDL crescut: ce înseamnă?

Indicatorul normalizat al lipidelor de înaltă densitate, corespunzând sexului și vârstei, înseamnă cursul fiziologic al proceselor metabolice. Mulți oameni cred că dacă HDL este crescut, este bine pentru sănătatea ta. Dar un exces semnificativ al pragului admis este asociat cu tulburări patologice ale metabolismului lipidelor și alte cauze.

Lista condițiilor care pot crește patologic HDL în sânge:

  • diabet zaharat dependent de insulină și independent;
  • boli hepatice însoțite de colestază;
  • neoplasme maligne;
  • hipotiroidism;
  • alcoolismul cronic.

Factorii naturali în care HDL este crescut includ o creștere a necesității de colesterol bun de la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

Farmaceutice cresc artificial nivelul de colesterol bun:

  • blocante adrenergice;
  • medicamente care scad lipidele;
  • fenobarbital;
  • estrogeni, androgeni;
  • indapamida;
  • insulină.

HDL redus: ce înseamnă?

Un nivel mai scăzut de HDL în analiza biochimică a sângelui indică îndepărtarea insuficientă a lipoproteinelor de joasă densitate din fluxul sanguin și începutul procesului de aterogeneză.

Un efect secundar al unor medicamente este scăderea colesterolului bun. Terapia unei boli duce la progresia aderenței LDL în interiorul vaselor și la formarea de plăci sub formă de benzi de grăsime. Aceasta este etapa inițială a aterosclerozei, care este asimptomatică. Primele simptome apar atunci când lumenul vascular este redus cu 50%.

Colesterolul bun poate fi scăzut datorită următoarelor medicamente:

  • beta-blocante;
  • tiazide;
  • contraceptive orale;
  • metamazole;
  • metildopa;
  • tamoxifen.

La descifrarea spațiului etajar pe HDL, este necesar să se țină seama de vârsta și sexul persoanei, deoarece indicatorii se schimbă.

Odată cu aderarea prelungită la o mono-dietă care exclude toate tipurile de lipide, HDL scade. Puteți readuce starea la normal printr-o dietă echilibrată.

Hipercolesterolemia familială (un defect al metabolismului grăsimilor din genom) este rară, care este însoțită de un nivel ridicat de LDL și, în același timp, HDL scăzut.

Cum să crești colesterolul bun?

Aproximativ 70% din LDL circulă în sânge, restul este HDL. La un nivel normal de lipoproteine ​​cu densitate ridicată, excesul de timp în exces de colesterol rău este transportat de la celule la ficat pentru excreție.

Odată cu scăderea nivelului de colesterol bun, endoteliul deteriorat (căptușeala interioară a vaselor) este umplut cu particule de LDL saturate. De-a lungul anilor, se formează plăci aterosclerotice, care blochează parțial sau complet fluxul sanguin.

Procesul patologic este inițial asimptomatic, modificările sunt vizibile numai atunci când se obține un rezultat al testului de sânge cu un conținut scăzut de HDL.

Pe baza datelor, medicul curant recomandă și prescrie un set de măsuri care nu sunt medicamentoase. O corecție completă a stilului de viață poate ridica nivelul de colesterol bun din sânge.

Cura de slabire

O persoană primește majoritatea colesterolului cu alimente, prin urmare, respectarea alimentației medicale.

Pentru o dietă cu colesterol ai nevoie de:

  1. Eliminați sau limitați brusc utilizarea grăsimilor animale (carne roșie, untură, unt, ouă).
  2. Nu depășiți conținutul caloric zilnic (sub 2500 kcal).
  3. Treceți la produse cu lipide monoinsaturate și polinesaturate (pește și fructe de mare, uleiuri vegetale, nuci).
  4. Mâncați multe fructe și legume bogate în fibre.
  5. Adăugați tărâțe de cereale zilnic în dieta.

Respingerea completă a obiceiurilor proaste

Nicotina dăunează suprafeței interioare a arterelor, în care particulele saturate de colesterol tind să pătrundă.

Alcoolicii dezvoltă hepatoză grasă și ciroză. Hepatocitele deteriorate nu sunt capabile să producă aceste lipoproteine, metabolismul lipidic este perturbat.

Pierdere în greutate

Indicele de masă corporală nu trebuie să depășească 25. Studiile au arătat că pentru fiecare 2,2 kg de greutate pierdută există o creștere a HDL cu 0,35 mg / dl.

Sport și exerciții fizice

Activitatea fizică oferă sarcina necesară asupra mușchiului cardiac, sistemului circulator și este capabilă să crească HDL în mod natural.

Frecvența cercetării depinde de starea de sănătate a omului. În prezența unor factori care cresc riscul de complicații cardiovasculare, testele se fac în mod regulat. Statutul lipidic al bărbaților mai mari de 45 de ani și al femeilor mai mari de 55 de ani este supus unui control obligatoriu..

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută: Norme de colesterol la bărbați și femei

Indicele de aterogenitate a crescut sau a scăzut: ce înseamnă asta și normele de analiză

Creșterea colesterolului din sânge: cauze ale creșterii și modul de reducere?

LDH la un test biochimic de sânge: norma și cauzele creșterii

Analiza ESR: ce este, descifrând rezultatele, normele la bărbați și femei

Lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL): normal, crescut, scăzut

Oamenii de știință au împărțit colesterolul (colesterolul, colesterolul) în „rău” și „bun”. Acest din urmă tip include lipoproteine ​​de înaltă densitate, care pot fi văzute sub formele de analiză sub abrevierea HDL. Funcția lor principală este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) combină lipidele (grăsimile) și proteinele. În organism, joacă rolul de „purtători” ai colesterolului. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

Colesterolul HDL scăzut prezintă un risc serios pentru vasele de sânge, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, diabetului, a problemelor de metabolizare a lipidelor. Datele interesează specialiștii de orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Informații actuale despre HDL de la un specialist de top în acest domeniu.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, mică și foarte mică. Ele diferă în raport cu concentrația de proteine ​​și colesterol. HDL imatur (lipoproteinele de înaltă densitate) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă din:

  • Proteine ​​- 50%;
  • Xc gratuit - 4%;
  • Ether de colesterol - 16%;
  • Glicliceride - 5%;
  • Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidă stratificată sub formă de sferă, adaptată pentru a încărca colesterolul liber, este, de asemenea, numită colesterol „bun”, deoarece este vitală pentru organism: ajută la scăparea de așa-numitul colesterol „rău”, eliminându-l din țesuturile periferice pentru transportul la ficat cu prelucrarea ulterioară și retragere cu bilă.

Cu cât nivelul de beneficii este mai ridicat și mai scăzut conținutul de colesterol dăunător, cu atât mai bine se simte organismul, deoarece HDL împiedică dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroză, atac de cord, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă, tulburări de ritm cardiac.

În legătură cu beneficiile colesterolului „bun”, vezi video

Spre deosebire de HDL, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) conțin un procent mai mare de colesterol (în raport cu proteinele). Și-au câștigat o reputație de colesterol „rău”, deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea în vasele de garnituri de colesterol, restrângerea arterelor și interferirea cu alimentarea cu sânge.

Un minim de proteine ​​se găsește în lipoproteinele cu densitate foarte mică, cu proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Ele constau din colesterol și trigliceroli, care sunt transportate prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolelor din VLDL și LDL sunt formate.

Calitatea colesterolului depinde și de trigliceride - corpul nostru folosește aceste grăsimi ca sursă de energie. Trigliceridele ridicate cu colesterol scăzut HDL servesc, de asemenea, ca premise pentru bolile cardiovasculare..

Comparând raportul dintre colesterolul HDL și LDL în sângele unui adult, medicii evaluează de obicei volumul trigliceridelor.

Interval normal

Pentru HDL, limitele normale sunt condiționate și depind de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori..

Tipul lipoproteineiNormă mg / dlMedia mg / dlRata mare, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Nivel general xc201-249> 249
Triglycerols150-199> 199

Pentru a traduce mg / dl în mmol / l, utilizați un coeficient de 18,1.

Nivelul colesterolului depinde, într-o oarecare măsură, și de sex: colesterolul HDL din sângele femeilor poate fi puțin mai mare.

Concentrație slabă de HDLConcentrație HDL admisăConcentrație optimă HDL
bărbaţi40-49 mg / dl60 mg / dl și mai mult
femei50-59 mg / dl60 mg / dl și mai mult

Abaterile grave sunt un motiv cheie pentru modificările structurii inimii și a patologiilor vasculare ale creierului. Mecanismul de dezvoltare a bolilor este standard: cu cât cheagurile intervin cu alimentarea normală a sângelui către organe și sisteme (un indicator critic de 70%), cu atât este mai mare probabilitatea de patologii.

  1. Ateroscleroza provoacă angina pectorală, deoarece mușchiul cardiac este deficitar în oxigen.
  2. Încălcarea fluxului sanguin cerebral, un TIA periculos (atac ischemic tranzistor), este asociată cu îngustarea vaselor mici și blocarea vaselor mai mari (cum ar fi artera carotidă).
  3. Patologiile vasculare în timpul efortului fizic contribuie la deteriorarea aportului de sânge la nivelul picioarelor, care este însoțit de durere și chiar de slăbiciune.
  4. Cheagurile sunt periculoase pentru orice artere: fluxul sanguin afectat în rinichi provoacă tromboză, stenoză, anevrism.

Când se analizează indicatorii HDL, se iau în considerare limitele de vârstă:

Norma HDL în sânge, mg / dl

bărbațifemei 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 și mai mult30-7030-85

Cauzele anomaliilor HDL

Dacă indicele HDL-C este crescut, cauzele trebuie căutate, în primul rând, în patologiile cronice. Deci, la diabetici, un titru scăzut indică decompensare, hiperglicemie sistematică. Pacienții cu cetoacidoză au, de asemenea, rezultate problematice..

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normal în alte boli:

  • ateroscleroza;
  • Patologii cardiace;
  • Insuficiență renală;
  • mixedem;
  • Ciroză biliară;
  • Hepatită (formă cronică);
  • Alcoolism și alte intoxicații cronice;
  • AVC suferit în ultimele șase luni;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Oncologie;
  • Predispozitie genetica.

Dacă este prezentă oricare dintre aceste afecțiuni, este necesară depistarea colesterolului. Dacă AINS sunt scăzute, pe lângă bolile cronice, cauza poate fi dietele „foame”, stresul, excesul de muncă.

Analiza pentru HDL este prescrisă:

  • După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
  • Cu xc total crescut;
  • Cu o predispoziție ereditară la patologii cardiace;
  • Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm RT. Artă;
  • Cu diabet de toate tipurile - anual;
  • Cu supraponderale: talie femelă - 80 cm și 94 cm - mascul;
  • Cu metabolism lipidic afectat;
  • Cu boli coronariene, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau accident vascular cerebral;
  • La 5 săptămâni de la începerea unei diete sau a unei terapii medicamentoase care reduce triglicerolul - la control.

Pentru cei cu risc, sunt necesare examene anuale, toți ceilalți la fiecare 2 ani. Sângele este preluat de la o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în alimente. Cu o zi înainte, trebuie să aderi la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, să nu bei alcool, să nu fii nervos. Uneori, medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea patologiei ischemice este, de asemenea, calculată folosind coeficienți de aterogenitate conform formulei: K = colesterolul total - HDL / HDL.

În acest caz, liniile directoare sunt următoarele:

  • Pentru sugari - până la 1;
  • Pentru bărbați de 20-30 ani - până la 2,5;
  • Pentru femei - până la 2,2;
  • Pentru bărbați 40-60 ani - până la 3,5.

La pacienții cu angină pectorală, acest indicator atinge 4-6.

Ceea ce influențează rezultatele testelor HDL puteți găsi în programul „Trăiește sănătos!”

Analiza de risc

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, atunci LDL provoacă acumularea lor. HDL ridicat este un indicator al sănătății bune, iar dacă HDL este scăzut, ce înseamnă? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este evaluat ca procent de lipide de înaltă densitate la nivelul colesterolului total.

Nivel de risc%HDL (comparativ cu colesterolul general)
bărbaţifemei
Periculos
Înalt7-1512-18
Mijloc15-2518-27
Sub medie25-3727-40
Poate fi avertizat> 37> 40

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Colesterol total, mg / dlNivel de risc
In limite normale
200-249elevat
> 240periculos
HDL mg / dl
> 60În intervalul normal

Există o proporție inversă între datele HDL și riscul de anomalii cardiace. Conform cercetărilor efectuate de oamenii de știință NICE, probabilitatea unui accident vascular cerebral crește cu 25% cu o scădere a HDL la fiecare 5 mg / dL.

HDL este un „transport invers pentru colesterol”: absorbind excesul de țesuturi și vase de sânge, îl întorc la ficat pentru excreția din organism. Oferă HDL și o stare normală a endoteliului, oprește inflamația, previne oxidarea țesutului LDL, îmbunătățește coagularea sângelui.

O analiză a riscurilor arată:

  • Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta boli coronariene. Femeile aflate la menopauză suferă adesea de angină pectorală.
  • Dacă se depășește intervalul normal pentru HDL și LDL, modificările apolipoproteinei-B sunt obligatorii pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
  • HDL până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele de sânge. Când diagnosticați tulburări metabolice, se ține cont și de conținut scăzut de HDL (ca 1 din 5 factori).
  • HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (sensibilitate la insulină).
  • Scăderea volumului HDL și a anumitor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau β-blocante).
  • HDL într-un test de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează modificări grave ale stării de sănătate. O astfel de anomalie poate indica o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tanger sau sindromul ochilor de pește).

Cum să preveni dezechilibrul

Un stil de viață sănătos joacă un rol crucial în prevenirea deficitului de colesterol „bun”. Renunțarea la fumat singur garantează o creștere de 10% a HDL.!

Îmbunătățește nivelul lipoproteinelor utile pentru înot, yoga, exerciții dozate și regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există o relație inversă între acești parametri: pierderea în greutate cu 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați, cu respectarea frecvenței aportului alimentar de cel puțin 3 ori pe zi, menține colesterolul „bun” în normă. Dacă nu există suficientă grăsime în dietă, HDL și LDL sunt agravate. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate..

Cu excesul de greutate și tulburările metabolice normalizează nivelul de trigliceride va ajuta la respingerea glucidelor rapide.

Cantitatea totală de grăsime din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Grasimile trans nu reprezinta mai mult de 1%.

Următoarele produse vor ajuta la remedierea lipsei HDL:

  • Uleiuri de măsline și alte uleiuri vegetale.
  • Tot felul de nuci.
  • Fructe de mare - Surse de acizi grași Shch-3.
  • Glucide simple (lente).

Cum se tratează / se normalizează nivelul lipoproteinelor folosind metode de medicină tradițională? Fibrații și statinele HDL cresc:

  • Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Însă, auto-medicarea cu suplimente alimentare cu Niaspan, care poate fi cumpărată fără rețetă, nu va putea ajusta activ nivelul triglicerolului. Fără sfaturi medicale, suplimentele alimentare pot deteriora ficatul.
  • Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alți fibrați cresc nivelul de colesterol HDL în sânge.
  • Pe lângă rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se folosește o nouă generație de statine. Roxera, crucea, rosucard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru a produce colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează retragerea din corp. Medicamentele din acest grup pot elimina colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută pacienții hipertensivi și diabeticii. Alegerea medicamentelor trebuie asigurată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt particule de grăsimi și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Absorbind colesterolul liber din vasele de sânge, îl întorc la ficat pentru prelucrare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izoelectrică.

Celulele pot emite colesterolul doar folosind HDL. În acest fel, acestea protejează vasele de sânge, inima, creierul de ateroscleroză și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a colesterolului HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boli coronariene.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita