Lipoproteine ​​cu densitate mare și joasă

Colesterolul este un compus organic, o componentă importantă a metabolismului grăsimilor. În sânge, colesterolul este conținut sub formă de colesterol total, colesterol lipoprotein de densitate mică (LDL) și colesterol lipoprotein de înaltă densitate (HDL). HDL colesterol și LDL colesterol - ce este?

Ce este LDL și HDL și semnificația lor

Compusul organic LDL este principala formă de transport a colesterolului total. Lipoproteinele cu densitate mică transportă colesterolul către organe și țesuturi. Odată cu dezvoltarea unei boli vasculare, lipoproteinele cu densitate mică devin o sursă de acumulare de colesterol în pereții vaselor de sânge.

Cu LDL este asociat riscul de a dezvolta placi aterosclerotice și boli coronariene. HDL este responsabil de transportul grăsimilor și colesterolului de la o grupă de celule la alta. Compusul organic HDL este capabil să transporte colesterolul din vasele inimii, arterele creierului. Colesterolul HDL este capabil să elimine colesterolul în exces din celulele corpului..

Corpul uman este capabil să producă independent colesterol. Sinteza compușilor organici se realizează în ficat, doar un procent mic de colesterol este capabil să fie produs în piele și pereții intestinali. În plus, materia organică intră în organism prin alimente..

În cantități mari, conținutul său este notat în:

  • carne grasă;
  • pește gras;
  • unt;
  • ouă
  • lapte și margarină.

Ce înseamnă creșterea colesterolului LDL

Colesterolul LDL este crescut, ce înseamnă? Creșterea LDL (LDL) contribuie la apariția depozitelor grase în pereții vaselor de sânge. Pe fondul unui LDL crescut, poate apărea infarct miocardic, accident vascular cerebral sau ocluzie de arteră periferică. Pentru a determina gradul de pericol, ar trebui să comparați concentrația rezultată de lipoproteine ​​cu o valoare normală.

Pentru persoanele a căror vârstă este cuprinsă între 25 și 45 de ani, un indicator de 1,55-4,4 mmol / L este considerat norma colesterolului. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât nivelul de colesterol este mai mare. Odată cu creșterea colesterolului LDL, poate apărea formarea plăcii aterosclerotice în vasele de sânge..

Ca urmare, vasele sunt înfundate treptat și se dezvoltă ateroscleroza. Ce să faci în acest caz? Ar trebui să solicitați ajutor unui medic care vă va prescrie tratamentul adecvat cât mai curând posibil. Și, de asemenea, pe fondul creșterii LDL, pot apărea boli cardiovasculare care sunt asociate cu funcționarea afectată a arterelor și capilarelor.

Astfel de afecțiuni includ:

  • accident vascular cerebral;
  • infarct miocardic;
  • ocluzia arterei periferice.

Lipoproteinele cu densitate mică aparțin clasei de lipoproteine ​​din sânge, proteine ​​complexe care constau din lipide și apolipoproteine. Mărimea lipoproteinelor de joasă densitate este cuprinsă între 18-25 nm.

Sarcina principală a LDL este considerată a fi transportul colesterolului în sânge. Colesterolul cu densitate mică se referă la beta-lipoproteine ​​(lipoproteine ​​rele). Datorită dimensiunilor mici ale LDL, acestea pătrund liber în pereții arterelor.

După oxidare, lipoproteinele încep să zăbovească în pereții arteriali și iau parte la formarea plăcilor de colesterol, care îngustează lumenul vascular și contribuie la formarea cheagurilor de sânge. Lipoproteinele cu densitate foarte mică (VLDL) necesită tratament imediat și cerințe dietetice speciale..

Lipoproteine ​​de înaltă densitate

Lipoproteinele de înaltă densitate (hdl) sunt compuși care sunt compuși din lipide și proteine. Ele ajută la asigurarea procesării și îndepărtării grăsimilor din organism. HDL este un colesterol alfa bun. HDL este crescut decât declanșat?

Cel mai adesea, cauza creșterii lipoproteinelor de înaltă densitate la femei este perioada de gestație. Creșterea treptată a colesterolului din sânge în timpul sarcinii este norma și nu necesită tratament. Cu toate acestea, o creștere patologică accentuată a colesterolului în timpul purtării unui copil poate provoca:

  • hipoxie fetală;
  • creșterea vâscozității sângelui;
  • creșterea trombozei;
  • tulburări ale fluxului sanguin placentar;
  • retard de creștere intrauterină a copilului;
  • intrerupere de sarcina.

O creștere accentuată a lipoproteinelor cu densitate scăzută necesită terapie imediată și respectarea nutriției alimentare cu scăderea lipidelor. Nivelurile ridicate de lipoproteine ​​pot crește din cauza:

  • supraponderal;
  • prezența patologiei endocrinologice;
  • boală de rinichi;
  • stres prelungit, depresie, epuizare nervoasă;
  • tulburări ereditare ale metabolismului lipidic;
  • afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare;
  • abuzul de alcool;
  • patologia pancreasului.

Din cauza ce altceva poate crește colesterolul LDL? O creștere a lipoproteinei poate fi declanșată prin utilizarea alimentelor bogate în colesterol (astfel de produse includ ouă, produse lactate grase, carne etc.).

Colesterolul cu densitate ridicată a scăzut și ce înseamnă

Colesterolul cu densitate ridicată poate scădea din cauza:

  • ateroscleroza vaselor de sânge;
  • stagnare biliară;
  • prezența diabetului zaharat sau a excesului de greutate;
  • boli renale și hepatice;
  • anemie severă;
  • infarct miocardic acut;
  • accident vascular cerebral ischemic;
  • boala cardiovasculara.

norme

Care este nivelul normal de colesterol pentru o persoană sănătoasă? Fiecare tip de colesterol are propria sa normă. Adesea, specialiștii folosesc un astfel de parametru de diagnostic ca coeficientul aterogen. Esența sa constă în raportul egal al tuturor compușilor organici, cu excepția HDL, direct la HDL în sine.

Acest indicator trebuie să fie la 2-3. Dacă nivelul HDL atinge sau chiar depășește 4, acest lucru semnalează acumularea de colesterol rău pe pereții vasculari. Rata de colesterol poate varia în funcție de sex și vârstă.

Conform indicatorului mediu sigur pentru orice categorie de vârstă și sex, nivelul colesterolului este considerat norma - 5 mmol / l, pentru LDL indicatorul nu trebuie să depășească 4 mmol / l. Cu un nivel crescut de compuși organici și riscul de patologii cardiovasculare, este posibil să se utilizeze un alt parametru de diagnostic - nivelul hormonilor tiroidieni.

Și se ține cont și de indicele de protrombină, care are efect asupra coagulării sângelui și a vitezei de formare a cheagurilor de sânge, a indicelui de hemoglobină. Este firesc ca colesterolul să crească treptat odată cu vârsta. Trebuie avut în vedere faptul că norma feminină a colesterolului este puțin mai mare decât cea masculină.

La bărbații care au împlinit vârsta de 70 de ani, rata compusului organic va scădea din nou. În plus, femeile sunt mai puțin susceptibile să depună colesterolul rău pe pereții vasculari. Acest factor apare datorită efectului protector sporit al hormonilor sexuali feminini..

Colesterol Friedwald LDL

Pentru a determina colesterolul cu densitate scăzută, care afectează negativ dezvoltarea patologiei sistemului cardiovascular, Friedwald a sugerat utilizarea unei formule liniare speciale. Lipoproteinele cu densitate mică sunt egale cu diferența de colesterol total cu suma HDL și trigliceridele împărțite la 5: LDL = Colesterolul total - (HDL + TG / 5).

Este foarte important ca rata trigliceridelor din sânge să fie mai mică de 400 mg / dl. Dacă se depășește acest indicator, ar trebui utilizate alte varietăți de formule pentru a clarifica nivelul de concentrație a LDL în sânge. Puteți scădea colesterolul fără medicamente. O nutriție adecvată și un stil de viață sănătos vor ajuta la reducerea rapidă a nivelului de compuși organici din sânge..

Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)

Ce sunt lipoproteinele de înaltă densitate??

HDL are efect anti-aterogen

HDL-urile aparțin clasei de lipoproteine ​​prezente în plasma sanguină. Au un efect anti-aterogen pronunțat, iar atunci când sunt scăzute, riscul de a dezvolta ateroscleroză a vaselor crește. Colesterolul HDL este numit bun, ceea ce nu face decât să beneficieze organismul și nu provoacă formarea de plăci aterosclerotice. Aceste particule sunt cele mai mici dintre toate lipoproteinele din plasma sanguină. Se formează în ficat și din acesta intră în fluxul sanguin. Funcția principală a HDL este de a transporta colesterolul bun, care îndeplinește sarcini de construcție în organism, este implicat activ în formarea hormonilor sexuali și a energiei pentru munca organelor și țesuturilor..

Norme pentru bărbați și femei în funcție de vârstă

VârstăIndicatori standard pentru bărbați mmol / lIndicatori normali pentru femei mmol / l
0-140.78-1.680.78-1.68
15-190.78-1.680.78-168
20-290.78-1.810.78-1.94
30-390.78-1.810.78-2.07
De la 40 de ani0.78-1.820.78-2.20

Abaterea valorilor către o parte mai mare sau mai mică de la parametrii acceptați ca norma necesită o examinare pentru a identifica cauza modificărilor. Cu cât valoarea este mai mică, cu atât starea unei persoane este mai gravă, deoarece riscul de accident vascular cerebral și atac de cord crește semnificativ.

HDL crescut: Cauze

Bolile hepatice pot crește HDL

În majoritatea cazurilor, o creștere semnificativă a indicatorilor de la normă indică următoarele tulburări în corpul uman:

  • intoxicații cu alcool sau consum regulat prelungit de alcool în doze mari, ceea ce provoacă intoxicație generală, care perturbă ficatul;
  • hepatoza grasa;
  • tipul de ciroză biliară;
  • obezitate;
  • metabolismul lipidic afectat;
  • boli ereditare care afectează ficatul;
  • lipsa de activitate în glanda tiroidă.

La femeile însărcinate, o creștere a indicatorului este normală, deoarece este asociată cu modificări naturale ale organismului.

Scădere HDL: Cauze

Lipsa de grăsime din dietă poate provoca HDL scăzut

O scădere a nivelului HDL este cel mai adesea observată dacă o persoană este la o dietă strictă, în care organismul se află într-o stare de deficiență de grăsimi din alimente. În același timp, organismul, după ce a epuizat rezerva de lipide, începe să sufere de o scădere a nivelului de lipoproteine ​​de înaltă densitate. În această situație, este necesară o schimbare urgentă a dietei pentru a elimina lipsa de grăsime.

Din motive patologice, se poate produce o schimbare pe fondul activității excesive a glandei tiroide, atunci când produce o cantitate excesivă de hormoni. Acest fenomen încalcă toate procesele metabolice, inclusiv grăsimea.

Care sunt abaterile periculoase de la normă

Cu HDL scăzut, riscul dezvoltării aterosclerozei crește

Atunci când sunt detectate abateri, este necesară corectarea lor obligatorie, deoarece, în caz contrar, există riscul de a dezvolta consecințe periculoase. Cu o creștere a HDL, este posibilă creșterea nivelului lipoproteinelor cu densitate mică și foarte mică legate de colesterolul rău. Acest lucru se datorează faptului că pentru toate tipurile, pentru a crește rata, este necesar un aport excesiv de grăsimi în sânge.

Odată cu scăderea HDL, riscul de a dezvolta ateroscleroză devine mult mai mare.

Ce analiză vă permite să determinați nivelul HDL

Nivelurile HDL pot fi măsurate folosind un profil lipidic

Pentru a obține date precise, este prescris biochimia sângelui. Studiul se referă la laborator. În analiză se realizează un profil lipidic, în care se reflectă conținutul diferitelor fracțiuni de grăsime din plasma sanguină.

Indicații și pregătire pentru studiu

O analiză a nivelului HDL este indicată persoanelor mai mari de 40 de ani, o dată pe an, pentru a-și monitoriza starea de sănătate, precum și pentru persoanele care suferă de patologii ale sistemului cardiovascular, diabet, tulburări metabolice și în pregătire pentru operații programate.

Pentru a obține date exacte, trebuie să renunțați la alimente cu 6 ore înainte de donarea de sânge, nu beți alcool cu ​​2 zile înainte de studiu și nu fumați cu cel puțin 2 ore înainte. Stresul fizic și emoțional minimizează 1-2 zile înainte de analiză.

Descifrarea rezultatelor

Medicul decriptează și interpretează rezultatele

Doar medicul curant ar trebui să evalueze rezultatul unui test de sânge pentru HDL, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Este practic imposibil să evaluați în mod independent starea.

Ce este colesterolul lipoprotein de înaltă densitate (HDL, HDL)?

Colesterolul este o substanță organică, reprezentativă a clasei de alcooli grași polihidrici. Medicina modernă emite colesterol „rău” și „bun”. Fiecare dintre aceste fracții are un rol biologic special..

Pentru a afla starea metabolismului grăsimilor, trebuie să treci un profil lipidic. În decodarea testului de sânge, există o linie separată "HDL colesterol". Ce este? Care sunt funcțiile normale și biologice ale acestei fracții? Răspunsurile sunt discutate în continuare..

Lipoproteine ​​de înaltă densitate - ce este

Datorită proprietăților sale hidrofile, moleculele de grăsime nu se dizolvă în plasma sanguină. Din această cauză, acestea nu pot circula independent prin fluxul sanguin. Pentru a remedia acest lucru, natura a creat molecule speciale pentru transportul lipidelor - lipoproteine ​​sau, cum mai sunt numite, lipoproteine. Sunt reprezentate de un complex de proteine ​​și componente grase. Întregul complex de lipoproteine ​​este unit de conceptul de colesterol total (colesterolul). Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL) sunt colesterolul de înaltă densitate, care este înzestrat cu proprietăți biologice „bune”.

Dintre toate fracțiile de colesterol, HDL are cea mai mică și mai densă moleculă. Procentul componentei grase, trigliceridelor (TG) și proteinei din structura sa se apleacă spre aceasta din urmă. Următoarele proprietăți sunt caracteristice colesterolului HDL:

  • sunt capabili să curețe endoteliul vascular de depozitele de colesterol (LDL), prevenind posibile riscuri de a dezvolta ateroscleroză și alte boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • Moleculele HDL sunt capturate și transferate la ficat pentru prelucrarea și eliminarea ulterioară a colesterolului „rău”;

Cantitatea de HDL circulant, în caz contrar, alfa-lipoproteinele serice sunt măsurate în mmol / L. Un nivel normal de sânge de colesterol bun benefic reduce semnificativ coeficientul aterogen și nivelul de risc pentru patologiile CVD..

Cum să vă determinați colesterolul HDL

Pentru a determina nivelul HDL plasmatic, este suficient să faceți un test biochimic de sânge. Un astfel de studiu este un profil lipidic. Pentru rezultatul cel mai corect, prelevarea de sânge trebuie efectuată dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte de examinare, nu este recomandat categoric consumul de niciun fel de alcool și produse care conțin cantități mari de colesterol și, de asemenea, este recomandat să nu fumezi tutun. Dacă pacientul ia în mod sistematic medicamente, trebuie să informeze medicul curant despre aceasta. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul aportului constant al anumitor medicamente hormonale și analgezice, rezultatul analizei poate fi denaturat.

Materialul biologic este preluat din vena ulnară folosind un tub de vid într-o cameră de manipulare sterilă. Factorii nefavorabili, cum ar fi situațiile stresante, lipsa de odihnă și somn și supraalimentarea pot influența nivelul HDL - colesterolul din plasma sanguină. Colesterolul HDL într-un test de sânge biochimic este un indicator important al stării normale a metabolismului lipidelor, de aceea, un studiu anual este recomandat pacienților care au istoric de infarct sau accident vascular cerebral, diabet zaharat, ateroscleroză confirmată, greutate corporală în exces, hipertensiune.

Pentru a preveni patologiile cardiace, este necesară în fiecare an această analiză persoanelor care au împlinit vârsta de 40 de ani sau au o predispoziție ereditară la afectarea vasculară aterosclerotică. La fiecare 2 luni, un profil lipidic este prescris persoanelor care iau medicamente care scad lipidele pentru a monitoriza efectul terapiei.

HDL la femei și bărbați

Norma lipoproteinelor de înaltă densitate (HDL) are o relație strânsă cu caracteristicile de vârstă și sex. Valorile de referință ale analizei pentru diferite grupuri de vârstă și sex sunt prezentate în tabel.

Cunoscând nivelurile de colesterol „rău” și „bun”, puteți calcula coeficientul de aterogenitate. Acest indicator apreciază riscul de a dezvolta ateroscleroză și alte boli asociate cu deteriorarea metabolismului grăsimilor. În mod normal, coeficientul aterogen este de 2,2 - 2,5 (la sugari nu trebuie să fie mai mare de 1,1, iar pentru sexul mai puternic care a împlinit vârsta de 40 de ani, valorile normale ale acestui indicator nu depășesc 3,4).

Colesterolul HDL a crescut - ce înseamnă

Cunoscând semnificația biologică a alfa-lipoproteinelor în corpul uman, este posibil să presupunem că o creștere a HDL este un semn prognostic bun care reduce riscul de a dezvolta patologii asociate cu metabolismul lipidic afectat. Într-adevăr, dacă HDL este mai mare decât normal, acest lucru indică faptul că patul vascular al pacientului este protejat în mod fiabil de depunerea de lipoproteine ​​„proaste” pe endoteliu.

În ciuda informațiilor de mai sus, depășirea valorilor de referință ale HDL - colesterolul indică prezența unor probleme de sănătate. Motivele creșterii sunt următoarele: leziuni hepatice ciroase de origine biliară, hepatită cronică (în special etiologie alcoolică), hiperlipoproteinemie ereditară, expunere continuă la substanțe toxice pe corp.

HDL este adesea crescut la femei în perioada în care a născut copilul, iar după naștere revine la valori normale. Pentru sarcină, aceasta este norma. Prin urmare, pentru a obține cel mai fiabil rezultat, studiul trebuie efectuat nu mai devreme de 2 luni de la nașterea copilului. De asemenea, nivelul lipoproteinelor cu densitate ridicată crește pe fundalul aportului sistematic de medicamente care conțin estrogeni, medicamente pe bază de acid fibroic, insulină exogenă.

Dacă schimbați profilul lipidelor în direcția creșterii HDL, trebuie să consultați un medic. Specialistul va prescrie o serie de examene suplimentare pentru a diagnostica cauza creșterii concentrației de alfa-lipoproteine. Dacă sunt detectate patologii, acesta vă va spune cum să tratați o boală diagnosticată.

Scăderea colesterolului bun

Foarte des, după decodarea profilului lipidic, se constată că lipoproteinele de înaltă densitate sunt sub normal. O scădere a cantității de HDL este posibilă pe fondul influenței factorilor adverse, menținerea unui stil de viață incorect și a diferitelor boli. Patologiile endocrine (metabolismul glucidic afectat), bolile hepatice (ciroza, hepatita grasă, hepatita toxică), boala renală (glomerulonefrită), o formă ereditară de dislipidemie conduc la o scădere a indicatorului. Cu boala Tanger, HDL poate fi complet absent, iar trigliceridele vor fi crescute..

Uneori, motivul pentru care apare colesterolul scăzut HDL poate fi o stare de stres cronic, utilizarea de medicamente pe termen lung, infecție acută în ajunul trecutului, vârsta după 40 de ani. În astfel de circumstanțe, medicii recomandă repetarea examenului biochimic după 2 luni..

Consecința scăderii concentrației lipoproteinelor de înaltă densitate este un risc crescut de ateroscleroză, precum și complicațiile periculoase ale acesteia. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să știi cum să crești HDL scăzut - colesterolul. Pentru a obține o creștere a indicatorului dorit, este suficient să duci un stil de viață sănătos. Încetarea tutunului de fumat poate crește colesterolul HDL în prima lună. Un efect bun se obține prin exerciții fizice regulate (yoga, jogging, mers pe jos, înot, ciclism, schi sau skateboard).

Alimentația corectă este o cheie a succesului în lupta împotriva HDL redus. Alimentele grase și dulci (tipuri grase de produse din carne și lactate, margarină și unt, produse de patiserie, băuturi fastuoase) ar trebui excluse din dietă. Este indicat să mâncați variați, acordând atenție peștilor soiurilor de mare, cărnii albe, legumelor, fructelor, cerealelor cu un indice glicemic scăzut. Există porții mici, crescând frecvența meselor de până la 6 ori pe zi. Cina trebuie să fie cel târziu cu 4 ore înainte de culcare. Cu un exces de greutate, o astfel de nutriție va ajuta să scapi rapid de kilogramele în plus, ceea ce ajută la îmbunătățirea sănătății!

Pentru a menține o stare sănătoasă a sistemului cardiovascular, este important să oferi organismului un nivel optim de HDL. Dacă la descifrarea rezultatului analizei în serul din sânge, este dezvăluită o cantitate insuficientă din această fracție de colesterol, este necesar să solicitați ajutor medical. Terapeutul va ajuta la determinarea cauzei declinului și va prescrie un tratament care va ajuta la revenirea colesterolului HDL la normal..

Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL): Care sunt acestea și care sunt funcțiile, cauzele și consecințele creșterii lor

Nu există pericol pentru organism în creșterea HDL. Această fracțiune a colesterolului este numită condițional „bună”, nu se așează pe pereții vaselor de sânge și nu provoacă dezvoltarea aterosclerozei.

Dar, ca orice indicator, trebuie să fie controlată valoarea HDL. Abaterea poate semnala prezența unei boli grave.

Articolul va avea în vedere funcția principală a HDL și motivele pentru abaterea indicatorului de la normă.

Colesterol și lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL): ce este?

Colesterolul este o formă acceptabilă de grăsime pentru organism. În această formă, intră în țesuturi și este format din trigliceride - produse ale descompunerii grăsimilor din intestinul subțire. În corpul uman, colesterolul îndeplinește următoarele funcții:

  • este un material de construcție, face parte din pereții celulei;
  • prelucrate în țesuturi cu eliberarea de energie pentru procesele biochimice;
  • participă la sinteza hormonilor sexuali (la bărbați și femei).

Aproximativ 80% din substanță este produsă în ficat. Organul transformă grăsimile care intră în molecule de colesterol. Aproximativ 20% intră în corp din exterior. Colesterolul se găsește în caviarul de pește, carnea grasă, margarina și alimentele prăjite (nu se găsește în uleiul vegetal în sine, dar formarea acestuia apare în timpul prăjirii).

Toate reacțiile biochimice din corpul uman sunt automatizate. Organismul menține un nivel acceptabil de colesterol și trigliceride în sânge în limite normale, în timp ce este posibil. Excesul de grăsime din fluxul sanguin este „prelevat” de conglomerate specializate - lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL, HDL).

Aceștia sunt compuși de proteine ​​și molecule de grăsime. Fragmentele de grăsime sunt închise în pungi, pe suprafața lor sunt localizate proteine ​​- receptori. Ele sunt sensibile la celulele hepatice și, prin urmare, transportă conglomeratul inconfundabil la destinația lor..

Există alte fracții de colesterol - LDL și VLDL (lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică). Acestea sunt aceleași pungi, dar practic nu au receptori proteici. În această formă, colesterolul din ficat se răspândește în țesuturi. LDL și VLDL se blochează în vase și formează plăci de colesterol. Aceste fracții sunt considerate colesterol „rău”..

Densitatea conglomeratului este determinată de formula pentru raportul dintre numărul de celule grase din pungă și numărul de proteine ​​de pe suprafața sa.

Diagnosticul nivelului sanguin

Odată cu creșterea sau scăderea HDL, simptomele sunt estompate. Este imposibil să se determine abaterea de la ei. Rezultatele fiabile sunt date de un test de sânge biochimic. Biomaterialul este prelevat dintr-o venă sau de la un deget. După cercetarea în laborator, se compilează un profil lipidic din sânge (nivelul conținutului diferitelor fracții de molecule de grăsime). Include: HDL, LDL, VLDL, colesterol total, trigliceride.

Analiza se face strict pe stomacul gol, nu puteți mânca cu 8 ore înainte de procedură, luați și medicamente. Ele pot denatura rezultatele. Este interzisă consumul de alcool cu ​​2 zile înainte de analiză.

Suprapunerea HDL este determinată nu numai de norma valorii sale. Se iau în considerare toate fracțiile de colesterol și se calculează indicele aterogen. Afișează starea metabolismului lipidic în general. HDL este scăzut din colesterolul total. Numărul rămas este din nou împărțit la HDL. Acesta este rezultatul. Numai după evaluarea indicelui de aterogenitate se poate vorbi despre abaterea unei fracții unice.

Norme pentru bărbați și femei în funcție de vârstă

La femei și bărbați, norma de colesterol este diferită datorită caracteristicilor metabolismului și organismului în ansamblu. Corpul feminin are nevoie de mai multe grăsimi, deoarece sunt baza sintezei estrogenului (hormonii sexuali feminini).

Odată cu vârsta, metabolismul încetinește, iar norma HDL crește. Colesterolul alimentar este procesat lent. Este necesară o cantitate mai mare de HDL pentru transportarea acestuia și excesele altor fracții la ficat, în caz contrar acestea se vor așeza pe pereții vaselor. Dacă lipoproteinele cu densitate înaltă la o persoană în vârstă sunt reduse, riscul de a dezvolta ateroscleroză crește semnificativ.

Tabelul 1. Norma HDL la femei după vârstă.

VârstăNorma HDL, mol / l
Până la 140.78-1.68
15-190.78-1.81
20-290.78-1.94
30-390.78-2.07
40 și mai mult0.78-2.20

Tabelul 2. Norma HDL la bărbați în funcție de vârstă.

VârstăNorma HDL, mol / l
Până la 140.78-1.68
15-190.78-1.68
20-290.78-1.81
30-390.78-1.81
40 și mai mult0.78-1.81

Decodarea unui test biochimic de sânge

Tabelul prezintă limitele normei HDL. Ca urmare, valoarea indicatorului poate diferi: să fie mai mare sau mai mic.

Dacă lipoproteinele cu densitate ridicată sunt reduse, excesul de colesterol nu este transferat la ficat pentru prelucrare și se instalează pe pereții vaselor de sânge. Există o amenințare reală la dezvoltarea aterosclerozei și la consecințele acesteia.

Cu o rată supraestimată, conglomeratele - transportatorii sunt în exces în sânge.

Nu există niciun risc de boli cardiovasculare, dar o creștere a acesteia poate semnala boli grave.

HDL crescut: ce înseamnă?

Indicatorul crește cu următoarele boli:

  • intoxicație cu alcool;
  • hepatoza hepatica grasa (producerea excesiva de lipoproteine);
  • ciroza (tip biliar);
  • tulburare metabolică, obezitate;
  • patologii ereditare;
  • deficiență de tiroidă (hipotiroidism).

În timpul sarcinii, saltul în HDL este norma. Placenta este formată din colesterol, nivelul său general în sânge crește. Necesită mai mulți transportori (HDL) de molecule de grăsime.

Dacă bolile de mai sus lipsesc și indicatorul este în creștere, motivele pot fi următoarele:

  • predispoziție ereditară la boli cardiovasculare;
  • fumat;
  • abuzul de alcool
  • greutate corporală mare (în exces);
  • lipsa activității fizice;
  • insuficienta cardiaca;
  • tensiune arterială crescută;
  • perioada post-AVC.

HDL crește proporțional cu colesterolul total și trigliceridele. Erori în nutriție - aportul abundent de grăsimi în organism poate provoca o creștere a nivelului de colesterol „bun”. Formarea conglomeratelor HDL este singura cale accesibilă de a le transporta la ficat pentru procesare.

De ce HDL este sub normal?

Nivelul de colesterol „bun” este redus în absența grăsimii din alimentele consumate. Motivul poate fi o dietă strictă bazată pe proteine ​​și carbohidrați. Nivelul LDL și VLDL este păstrat în limite normale..

Ficatul folosește rezerve de rezervă pentru a acoperi nevoile țesutului de energie și materiale de construcție. Dar aportul cantității necesare de grăsime cu alimente este absent. Conglomeratele HDL nu sunt formate, nivelul acestora este redus la minimum. Corecția dietei în acest caz va fi singura cale de ieșire. După câteva zile de nutriție echilibrată, nivelul colesterolului „bun” revine la normal..

HDL poate fi scăzut din cauza hipertiroidismului. Glanda tiroidă funcționează într-un mod de activitate crescută. Acest lucru înseamnă că colesterolul este consumat instantaneu de țesuturi, nu mai există exces, nu se formează conglomerate pentru transport invers la ficat.

Consecințe dacă nu sunt tratate

Faptul că nivelul colesterolului HDL este crescut indică un aport excesiv de grăsimi în sânge. Starea este periculoasă cu o creștere ulterioară a numărului de LDL și VLDL. Se formează după prelucrarea moleculelor livrate în ficat. Depunerea excesivă de colesterol „rău” exclusiv pe pereții vaselor deteriorate. Trombocitele acoperă microdamajele, formează un cheag de sânge pentru a opri sângerarea intravasculară. Celulele lor au aceeași încărcare ca LDL și, prin urmare, sunt atrași unul de celălalt..

Un cheag de trombocite și colesterolul „rău” formează o placă aterosclerotică. În timp, se întărește, pereții vasului își pierd elasticitatea, fluxul de sânge este perturbat. Pentru ca sângele să se scurgă printr-un pasaj îngust închis de un cheag de sânge, presiunea crește reflexiv. Pacientul dezvoltă hipertensiune. Inima începe să funcționeze într-un ritm accelerat, miocardul crește ca dimensiune din cauza contracțiilor excesive, iar fluxul de nutrienți este perturbat în miocite (celulele miocardului). În stadiile avansate, se formează focare de moarte celulară locală. Ei pierd nutriția și oxigenul. Acesta este un atac de cord..

Formarea plăcilor aterosclerotice (colesterol).

O altă complicație a creșterii colesterolului este detașarea unui cheag de sânge sau a unei părți din acesta de peretele vasului. Cheagul merge mai departe de-a lungul fluxului de sânge. Se blochează în primul vas îngust sau capilar. Dacă acest proces are loc în inimă - va exista un atac de cord, în creier - un accident vascular cerebral.

Ateroscleroza în 82% din cazuri se încheie cu moartea prematură și subită. Pur și simplu este necesar să o tratați.

Cum se crește conținutul de lipoproteine ​​de înaltă densitate?

Pentru a crește HDL, trebuie să vă echilibrați dieta. Dacă situația este începută și nivelul HDL este prea scăzut, medicul va prescrie medicamente. De asemenea, este necesară exerciții moderate. O bună furnizare de sânge pentru toate părțile corpului contribuie la resorbția plăcilor aterosclerotice și este prevenirea formării de noi.

Tratament non-medicamentos

Cu o ușoară abatere de la normă, dieta va corecta situația, cu respectarea atentă, va ridica rapid nivelul HDL la numerele dorite. Principiul său principal este excluderea grăsimilor animale și înlocuirea lor cu legume.

Grăsimi sănătoase și nesănătoase.

  • carne grasă;
  • untura, mezeluri (afumate și nefumate);
  • bulionuri de carne;
  • caviar roșu și negru;
  • mancare prajita;
  • „Gratuit” - mâncăruri (fast-food);
  • margarina, unt;
  • produse lactate bogate în grăsimi.

Grăsimile vegetale se găsesc în:

Înlocuiți maioneza și alte sosuri cu uleiuri vegetale. Nu au gust inferior și au un efect pozitiv asupra organismului..

De o importanță deosebită în tratamentul aterosclerozei sunt acizii grași polinesaturați: omega-3, omega-6, omega-9. Absorb plăcile de colesterol, se găsesc în uleiurile vegetale și grăsimea de pește: păstrăv, somon, macrou, hering, capelină. Mănâncă bulionii de pește, sunt bine absorbiți, iar acizii grași esențiali sunt absorbiți instantaneu de organism.

Utilizarea medicamentelor

Cu abateri grave ale HDL de la normă, medicul prescrie medicamente. Medicamentele cu statină sunt foarte eficiente și sunt bine tolerate. Aceste medicamente includ:

Începeți cu o doză de 5 mg o dată pe zi seara. În același timp, HDL în sânge este monitorizat. Dacă situația nu se schimbă, creșteți doza la 10 sau 20 mg.

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez pentru tratament?

Dacă nu sunteți diagnosticat cu ateroscleroză, dar bănuiți că este prezent, consultați medicul. El vă va numi testele necesare și, dacă este necesar, vă va trimite la un cardiolog. Vei fi observat de el. Cardiologul tratează pacienții cu ateroscleroză.

Concluzie

O creștere a HDL nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea complicațiilor cardiovasculare, dar după ceva timp, colesterolul este procesat în ficat și intră în fluxul sanguin sub formă de LDL și VLDL. Aceste fracțiuni în exces sunt periculoase pentru organism. Dacă chiar nu există abateri semnificative, se recomandă donarea de sânge pentru analiză biochimică la fiecare șase luni pentru a observa creșterea colesterolului la timp și începerea tratamentului.

Lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL): normal, crescut, scăzut

Oamenii de știință au împărțit colesterolul (colesterolul, colesterolul) în „rău” și „bun”. Acest din urmă tip include lipoproteine ​​de înaltă densitate, care pot fi văzute sub formele de analiză sub abrevierea HDL. Funcția lor principală este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) combină lipidele (grăsimile) și proteinele. În organism, joacă rolul de „purtători” ai colesterolului. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

Colesterolul HDL scăzut prezintă un risc serios pentru vasele de sânge, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, diabetului, a problemelor de metabolizare a lipidelor. Datele interesează specialiștii de orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Informații actuale despre HDL de la un specialist de top în acest domeniu.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, mică și foarte mică. Ele diferă în raport cu concentrația de proteine ​​și colesterol. HDL imatur (lipoproteinele de înaltă densitate) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă din:

  • Proteine ​​- 50%;
  • Xc gratuit - 4%;
  • Ether de colesterol - 16%;
  • Glicliceride - 5%;
  • Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidă stratificată sub formă de sferă, adaptată pentru a încărca colesterolul liber, este, de asemenea, numită colesterol „bun”, deoarece este vitală pentru organism: ajută la scăparea de așa-numitul colesterol „rău”, eliminându-l din țesuturile periferice pentru transportul la ficat cu prelucrarea ulterioară și retragere cu bilă.

Cu cât nivelul de beneficii este mai ridicat și mai scăzut conținutul de colesterol dăunător, cu atât mai bine se simte organismul, deoarece HDL împiedică dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroză, atac de cord, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă, tulburări de ritm cardiac.

În legătură cu beneficiile colesterolului „bun”, vezi video

Spre deosebire de HDL, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) conțin un procent mai mare de colesterol (în raport cu proteinele). Și-au câștigat o reputație de colesterol „rău”, deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea în vasele de garnituri de colesterol, restrângerea arterelor și interferirea cu alimentarea cu sânge.

Un minim de proteine ​​se găsește în lipoproteinele cu densitate foarte mică, cu proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Ele constau din colesterol și trigliceroli, care sunt transportate prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolelor din VLDL și LDL sunt formate.

Calitatea colesterolului depinde și de trigliceride - corpul nostru folosește aceste grăsimi ca sursă de energie. Trigliceridele ridicate cu colesterol scăzut HDL servesc, de asemenea, ca premise pentru bolile cardiovasculare..

Comparând raportul dintre colesterolul HDL și LDL în sângele unui adult, medicii evaluează de obicei volumul trigliceridelor.

Interval normal

Pentru HDL, limitele normale sunt condiționate și depind de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori..

Tipul lipoproteineiNormă mg / dlMedia mg / dlRata mare, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Nivel general xc201-249> 249
Triglycerols150-199> 199

Pentru a traduce mg / dl în mmol / l, utilizați un coeficient de 18,1.

Nivelul colesterolului depinde, într-o oarecare măsură, și de sex: colesterolul HDL din sângele femeilor poate fi puțin mai mare.

Concentrație slabă de HDLConcentrație HDL admisăConcentrație optimă HDL
bărbaţi40-49 mg / dl60 mg / dl și mai mult
femei50-59 mg / dl60 mg / dl și mai mult

Abaterile grave sunt un motiv cheie pentru modificările structurii inimii și a patologiilor vasculare ale creierului. Mecanismul de dezvoltare a bolilor este standard: cu cât cheagurile intervin cu alimentarea normală a sângelui către organe și sisteme (un indicator critic de 70%), cu atât este mai mare probabilitatea de patologii.

  1. Ateroscleroza provoacă angina pectorală, deoarece mușchiul cardiac este deficitar în oxigen.
  2. Încălcarea fluxului sanguin cerebral, un TIA periculos (atac ischemic tranzistor), este asociată cu îngustarea vaselor mici și blocarea vaselor mai mari (cum ar fi artera carotidă).
  3. Patologiile vasculare în timpul efortului fizic contribuie la deteriorarea aportului de sânge la nivelul picioarelor, care este însoțit de durere și chiar de slăbiciune.
  4. Cheagurile sunt periculoase pentru orice artere: fluxul sanguin afectat în rinichi provoacă tromboză, stenoză, anevrism.

Când se analizează indicatorii HDL, se iau în considerare limitele de vârstă:

Norma HDL în sânge, mg / dl

bărbațifemei 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 și mai mult30-7030-85

Cauzele anomaliilor HDL

Dacă indicele HDL-C este crescut, cauzele trebuie căutate, în primul rând, în patologiile cronice. Deci, la diabetici, un titru scăzut indică decompensare, hiperglicemie sistematică. Pacienții cu cetoacidoză au, de asemenea, rezultate problematice..

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normal în alte boli:

  • ateroscleroza;
  • Patologii cardiace;
  • Insuficiență renală;
  • mixedem;
  • Ciroză biliară;
  • Hepatită (formă cronică);
  • Alcoolism și alte intoxicații cronice;
  • AVC suferit în ultimele șase luni;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Oncologie;
  • Predispozitie genetica.

Dacă este prezentă oricare dintre aceste afecțiuni, este necesară depistarea colesterolului. Dacă AINS sunt scăzute, pe lângă bolile cronice, cauza poate fi dietele „foame”, stresul, excesul de muncă.

Analiza pentru HDL este prescrisă:

  • După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
  • Cu xc total crescut;
  • Cu o predispoziție ereditară la patologii cardiace;
  • Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm RT. Artă;
  • Cu diabet de toate tipurile - anual;
  • Cu supraponderale: talie femelă - 80 cm și 94 cm - mascul;
  • Cu metabolism lipidic afectat;
  • Cu boli coronariene, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau accident vascular cerebral;
  • La 5 săptămâni de la începerea unei diete sau a unei terapii medicamentoase care reduce triglicerolul - la control.

Pentru cei cu risc, sunt necesare examene anuale, toți ceilalți la fiecare 2 ani. Sângele este preluat de la o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în alimente. Cu o zi înainte, trebuie să aderi la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, să nu bei alcool, să nu fii nervos. Uneori, medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea patologiei ischemice este, de asemenea, calculată folosind coeficienți de aterogenitate conform formulei: K = colesterolul total - HDL / HDL.

În acest caz, liniile directoare sunt următoarele:

  • Pentru sugari - până la 1;
  • Pentru bărbați de 20-30 ani - până la 2,5;
  • Pentru femei - până la 2,2;
  • Pentru bărbați 40-60 ani - până la 3,5.

La pacienții cu angină pectorală, acest indicator atinge 4-6.

Ceea ce influențează rezultatele testelor HDL puteți găsi în programul „Trăiește sănătos!”

Analiza de risc

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, atunci LDL provoacă acumularea lor. HDL ridicat este un indicator al sănătății bune, iar dacă HDL este scăzut, ce înseamnă? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este evaluat ca procent de lipide de înaltă densitate la nivelul colesterolului total.

Nivel de risc%HDL (comparativ cu colesterolul general)
bărbaţifemei
Periculos
Înalt7-1512-18
Mijloc15-2518-27
Sub medie25-3727-40
Poate fi avertizat> 37> 40

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Colesterol total, mg / dlNivel de risc
In limite normale
200-249elevat
> 240periculos
HDL mg / dl
> 60În intervalul normal

Există o proporție inversă între datele HDL și riscul de anomalii cardiace. Conform cercetărilor efectuate de oamenii de știință NICE, probabilitatea unui accident vascular cerebral crește cu 25% cu o scădere a HDL la fiecare 5 mg / dL.

HDL este un „transport invers pentru colesterol”: absorbind excesul de țesuturi și vase de sânge, îl întorc la ficat pentru excreția din organism. Oferă HDL și o stare normală a endoteliului, oprește inflamația, previne oxidarea țesutului LDL, îmbunătățește coagularea sângelui.

O analiză a riscurilor arată:

  • Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta boli coronariene. Femeile aflate la menopauză suferă adesea de angină pectorală.
  • Dacă se depășește intervalul normal pentru HDL și LDL, modificările apolipoproteinei-B sunt obligatorii pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
  • HDL până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele de sânge. Când diagnosticați tulburări metabolice, se ține cont și de conținut scăzut de HDL (ca 1 din 5 factori).
  • HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (sensibilitate la insulină).
  • Scăderea volumului HDL și a anumitor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau β-blocante).
  • HDL într-un test de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează modificări grave ale stării de sănătate. O astfel de anomalie poate indica o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tanger sau sindromul ochilor de pește).

Cum să preveni dezechilibrul

Un stil de viață sănătos joacă un rol crucial în prevenirea deficitului de colesterol „bun”. Renunțarea la fumat singur garantează o creștere de 10% a HDL.!

Îmbunătățește nivelul lipoproteinelor utile pentru înot, yoga, exerciții dozate și regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există o relație inversă între acești parametri: pierderea în greutate cu 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați, cu respectarea frecvenței aportului alimentar de cel puțin 3 ori pe zi, menține colesterolul „bun” în normă. Dacă nu există suficientă grăsime în dietă, HDL și LDL sunt agravate. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate..

Cu excesul de greutate și tulburările metabolice normalizează nivelul de trigliceride va ajuta la respingerea glucidelor rapide.

Cantitatea totală de grăsime din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Grasimile trans nu reprezinta mai mult de 1%.

Următoarele produse vor ajuta la remedierea lipsei HDL:

  • Uleiuri de măsline și alte uleiuri vegetale.
  • Tot felul de nuci.
  • Fructe de mare - Surse de acizi grași Shch-3.
  • Glucide simple (lente).

Cum se tratează / se normalizează nivelul lipoproteinelor folosind metode de medicină tradițională? Fibrații și statinele HDL cresc:

  • Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Însă, auto-medicarea cu suplimente alimentare cu Niaspan, care poate fi cumpărată fără rețetă, nu va putea ajusta activ nivelul triglicerolului. Fără sfaturi medicale, suplimentele alimentare pot deteriora ficatul.
  • Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alți fibrați cresc nivelul de colesterol HDL în sânge.
  • Pe lângă rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se folosește o nouă generație de statine. Roxera, crucea, rosucard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru a produce colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează retragerea din corp. Medicamentele din acest grup pot elimina colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută pacienții hipertensivi și diabeticii. Alegerea medicamentelor trebuie asigurată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt particule de grăsimi și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Absorbind colesterolul liber din vasele de sânge, îl întorc la ficat pentru prelucrare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izoelectrică.

Celulele pot emite colesterolul doar folosind HDL. În acest fel, acestea protejează vasele de sânge, inima, creierul de ateroscleroză și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a colesterolului HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boli coronariene.

HDL este norma la femei în vârstă în sânge. Ce înseamnă colesterolul crescut, scăzut

HDL, sau lipoproteine ​​cu densitate ridicată, aparțin clasei de proteine ​​complexe care joacă un rol important în eliminarea colesterolului din celule la ficat. În acest organ, se transformă în acizi biliari, apoi iese cu fecale. Această fracție a colesterolului este numită „utilă”, deoarece reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.

Norma pentru femei este mai mare în vârstă decât pentru bărbați. Depășirea acestei valori este considerată un factor favorabil, dar în unele cazuri poate indica prezența patologiilor hepatice..

Ce arată analiza HDL?

Boala cardiovasculară este principala cauză de deces la oamenii din întreaga lume. Dezvăluirea mecanismului de modificare a HDL a făcut posibilă utilizarea de noi oportunități pentru diagnosticul și tratamentul aterosclerozei.

Evaluarea proprietăților lipoproteinelor de înaltă densitate ajută la prezicerea riscului dezvoltării acestei patologii asociate cu depunerea colesterolului în lumenul vaselor de sânge. În prezent, accentul principal în tratamentul aterosclerozei este dezvoltarea agenților farmacologici care normalizează funcția HDL și cresc concentrația lor în sângele uman..

Nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate, precum și alte date privind bolile concomitente, vârsta și sexul, tensiunea arterială și obiceiurile proaste sunt luate în considerare de către medici pentru a evalua riscul individual de a dezvolta complicații grave ale patologiilor cardiovasculare: infarct miocardic și accident vascular cerebral..

În aceste scopuri, scara SCORE (Evaluarea riscului sistematic de coerență) a fost dezvoltată în străinătate, pe baza studiilor efectuate în 12 țări europene, cu o acoperire totală de peste 200 de mii de pacienți.

HDL, norma pentru femei a cărei vârstă este considerată în articol, are o serie întreagă de proprietăți ateroprotectoare (antioxidant, antiinflamator, antitrombotic). Aceste substanțe fac parte din imunitatea înnăscută. Odată cu inflamația sistemică în corpul uman, acestea își pot pierde caracteristicile inițiale.

Un nivel scăzut de HDL indică un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză și patologii cardiovasculare. Adesea este combinat cu hipertrigliceridemia (trigliceride crescute în sânge), rezistență la insulină, diabet și alte tulburări metabolice.

Când este programat un studiu

Analiza HDL se efectuează în următoarele cazuri:

  • Cu ateroscleroză și patologii ale sistemului cardiovascular asociate acestuia (boli coronariene, infarct miocardic). Studiul este prescris pentru a prezice complicații, precum și în scopul diagnosticării. Leziunile vasculare aterosclerotice sunt adesea asimptomatice. La unii pacienți, dimpotrivă, ischemia de organ apare chiar și cu o ușoară îngustare a lumenului vaselor de sânge. În funcție de locația leziunii, pot apărea complicații precum gangrena extremităților, ischemie sau accident vascular cerebral, intestine și alte organe..
  • Cu boli hepatice.
  • Pentru a detecta dislipidemia - dezechilibru al fracțiilor lipidice din sânge.
  • Evaluarea riscului folosind scala SCORE, care prezice probabilitatea decesului din efectele aterosclerozei în următorii 10 ani ai pacientului.

Norme ale indicatorilor la femei în funcție de vârstă

HDL, norma pentru femei în vârstă a cărei vârstă este indicată în tabel, are o medie de cel puțin 1,2 mmol / l. Pentru bărbați, această cifră este de 1,0 mmol / L. Dacă rezultatele analizei sunt mai mari decât această valoare, atunci cardioriskul este la un nivel scăzut și invers.

HDL și alte norme de colesterol la femei după vârstă

Vârsta femeii, aniGama de valori normale HDL, mmol / l
5-100.93-1.89
10-150.96-1.81
15 și mai mari0.91-1.91

Cum să te pregătești pentru studiu

Pentru a vă pregăti corespunzător pentru studiu, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  • Analiza este efectuată strict pe stomacul gol dimineața (între 8-00 și 11-00). Ultima masă trebuie să fie cel târziu cu 12-14 ore înainte de a lua biomaterialul. Puteți bea apă. Dacă există instrucțiuni speciale de la un medic, se pot face analize în timpul zilei..
  • Dacă pacientul ia medicamente, atunci este necesar să informați medicul în prealabil. Prin acord cu el, unele dintre ele ar trebui anulate în 10-14 zile, altfel rezultatele analizei vor fi denaturate.
  • Cu o zi înainte de a vizita laboratorul, este necesar să evitați stresul fizic și emoțional mare, să excludeți alcoolul și alimentele grase. Timp de 1-2 ore, trebuie să renunți la fumat.
  • În 15 minute înainte de a lua sânge, trebuie să vă calmați, dacă este posibil - relaxați-vă.
  • Dacă procedurile fizioterapeutice (masaj, ecografie, fluoroscopie și altele) sunt prescrise în aceeași zi, atunci acestea trebuie efectuate după recoltarea sângelui.

În cazuri îndoielnice, atunci când este necesară reluarea analizei, cel mai bine este să o faci în același laborator și în același timp al zilei pentru a exclude influența factorilor aleatori.

Cum se ia biomaterialul

Pentru a studia nivelul HDL la un pacient, se ia sânge venos. Luarea din capilar (de la deget sau de la călcâiul copiilor mici) este permisă în mai multe cazuri:

  • cu arsuri extinse, când gardul din venă este dificil;
  • în prezența unor vene foarte mici sau în inaccesibilitatea lor;
  • cu obezitate ridicată;
  • la nou-născuți;
  • cu tendință la tromboza venelor.

La prelevarea de sânge, se utilizează sisteme standard unice (tub de seringă sau dispozitiv pentru metoda vidului).

Procedura pentru trecerea analizei este următoarea:

  1. Identificarea pacientului (nume, vârstă, alte date).
  2. Mâna pacientului este îndreptată și examinată vizual pentru accesibilitatea venelor. Cel mai adesea, sângele este preluat din vena ulnară, deoarece este mai mobil. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci de la încheietura mâinii. Dacă medicamentele sunt injectate în această venă, atunci se alege un altul. Asistenta își pune mănuși de unică folosință pe care trebuie să le schimbe înaintea fiecărui pacient..
  3. Pe o mână se pune un turniquet, se prepară un ac, dezinfectanți și un tampon de bumbac.
  4. Locul de puncție este dezinfectat, se lasă să se usuce puțin și i se cere să lucreze cu mâna, adică strângeți și deschideți pumnul pentru un flux de sânge mai intens.
  5. Dintr-un ac de unică folosință, scoateți capacul și străpungeți vena. Mâna pacientului trebuie să fie ușor înclinată în jos..
  6. Recoltarea sângelui se efectuează într-o eprubetă. De îndată ce începe curentul său, turniquetul este slăbit. Nu poate fi ținut pe mână mai mult de 2 minute, deoarece acest lucru afectează rezultatele testului..
  7. După umplerea tuburilor, acul este îndepărtat, iar locul de injecție este strâns fixat cu un tampon de bumbac. Trebuie păstrat cel puțin 3-5 minute, până când sângele se oprește complet.

Pentru identificarea proteinelor HDL în practica medicală, se folosesc 4 metode principale:

  • Electroforeză în două dimensiuni pe gel. Proteinele sunt colorate, extrase din gel, scindate și analizate într-un spectrometru de masă.
  • Desorbție și ionizare cu laser. Un eșantion este aplicat pe o suprafață specială, iar fasciculul laser facilitează transportul de ioni, care sunt analizați în continuare.
  • Metoda suprafeței consolidată similară cu cea anterioară. Această metodă este utilizată pentru a determina proteinele în amestecuri complexe. Studiul se realizează în spectrometre de masă..
  • Metoda cromatografiei lichide a combinat electroionizarea și spectrometria de masă.

Cât timp să aștepți rezultatele studiului

Rezultatele studiilor HDL pot fi gata în termen de 1 zi lucrătoare. Cu o volumă mare de muncă a unei instituții medicale sau dacă este necesar transportul biomaterialului, această perioadă este prelungită la 2-3 zile.

Unele laboratoare comerciale oferă servicii de prelevare de sânge la domiciliu..

Decodarea răspunsurilor analizei

HDL are o valoare medie de referință în intervalul 0,9-1,91 mmol / L. În acest caz, medicul trebuie să ia în considerare nu numai norma pentru femei în funcție de vârstă, prezentată în tabel mai devreme, ci și raportul său cu colesterolul total și LDL.

O scădere a HDL sub 0,9 mmol / L este interpretată ca un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare. Conform unor estimări, o scădere ulterioară a concentrației acestei fracțiuni „utile” de colesterol pentru fiecare 0,13 mmol / L crește probabilitatea de boală coronariană cu 25%.

În unele laboratoare, rezultatul analizei este emis în alte unități - mg / dl. Pentru a le converti în mmol / l, valoarea indicată pe formularul medical trebuie înmulțită cu 0,026.

Motive pentru abaterile de la normă

Rezultatele testelor nu sunt singurele criterii pentru determinarea aterosclerozei și a altor boli cardiovasculare. Un medic corect poate fi stabilit doar de medicul curant pe baza datelor agregate obținute cu alte tipuri de studii de laborator și instrumentale, precum și informații din istoricul pacientului..

O scădere sau creștere a HDL este observată cu boli ereditare, tulburări metabolice și alte patologii enumerate mai jos. Când cauza rădăcină este eliminată, nivelul de colesterol „benefic” este restabilit. La unii oameni, nivelul scăzut de colesterol HDL nu se corelează cu un risc ridicat de ateroscleroză, ci este o caracteristică individuală a organismului..

Crește

O creștere a lipoproteinelor serice apare în următoarele cazuri:

  • Boală de ficat:
  1. ciroza biliara primara;
  2. hepatită cronică în stadiu activ;
  3. icter obstructiv;
  4. intoxicații acute.
  • Creșterea ereditară a HDL (hipercolesterolemia ereditară de tipurile IA și IIB).

coborârea

Scăderea nivelului de HDL apare în următoarele boli și afecțiuni:

  • Patologia rinichilor:
  1. insuficiență renală cronică;
  2. sindrom nefrotic, în care pacientul prezintă tulburări în metabolismul proteinelor-lipidelor și edemului.
  • Colestază (stagnarea bilei).
  • Patologii ereditare - hipo-a-lipoproteinemie primară.
  • Tulburări metabolice:
  1. obezitate;
  2. hipertrigliceridemie;
  3. diabet decompensat.
  • Obiceiuri proaste:
  1. alcoolism;
  2. fumat.
  • Epuizarea generală a organismului ca urmare a unor boli infecțioase și a altor boli grave.
  • Dieta de carbohidrați.

O modificare a concentrației proteinelor de acest tip este, de asemenea, detectată la pacienții care iau următoarele tipuri de medicamente:

  • medicamente antiepileptice (Carbamezepine, Carbalepsin retard, Fenobarbital, Feniotinum);
  • antihistaminice (cimetidină și analogii acesteia);
  • estrogeni și antiestrogeni, medicamente hormonale (ciclofenil, danazol, contraceptive orale);
  • medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (Doxazosin, Prazosin, Terazosin);
  • medicamente care scad lipidele (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin și altele) care cresc nivelul HDL;
  • alte medicamente - beta-blocante, interferoni, interleukine, diuretice.

Cât costă studiul??

HDL, norma de vârstă pentru femei, prevăzută în articol, poate fi studiată în orice laborator medical certificat specializat în diagnostice și teste de laborator..

Costul unui astfel de serviciu în centrele comerciale de diagnostic și tratament este în medie de 160-300 de ruble. În plus, este necesar să plătiți serviciile unui asistent de laborator pentru prelevarea de sânge venos - 190-200 ruble.

Metode de normalizare a indicatorilor

Creșterea HDL este unul dintre principalele obiective terapeutice în tratamentul aterosclerozei..

Puteți utiliza mai multe metode pentru aceasta:

  • luarea de medicamente;
  • retete de medicina traditionala;
  • alimente destinate reducerii grăsimilor animale și creșterii legumelor.

De asemenea, pacienții trebuie să urmeze aceste recomandări pentru a reduce riscul de complicații:

  • refuzul obiceiurilor proaste (fumat, băut excesiv);
  • menținerea unui stil de viață activ, efectuarea de efort fizic moderat;
  • eliminarea excesului de greutate;
  • menținerea unei atmosfere psihologice confortabile, reducerea stresului.

Reducerea nivelului de colesterol „util” în practica medicală nu este asigurată, deoarece concentrația mare a acestuia servește ca un factor pozitiv care reduce riscul de boli cardiovasculare și complicațiile acestora. Dacă în procesul de diagnostic s-a constatat că o concentrație crescută de HDL este asociată cu boli ale ficatului, atunci se efectuează un tratament adecvat al acestor patologii.

preparate

Medicamentele care cresc concentrația de HDL, precum și principalele caracteristici ale acestora sunt prezentate în tabelul de mai jos:

TitluEfect principal, caracteristiciDoza zilnică pentru adulți, mg / zi.Preț mediu, frecați.
Niacina (acid nicotinic, vitamina PP)Scăderea descompunerii lipoproteinei în ficat. Gradul de creștere a nivelului HDL poate atinge 30%15-50 sub formă de tablete, cu atac ischemic se administrează iv30 (50 comprimate, 50 mg fiecare)
Polyconazol (analogi - Nolipid, Polyxar, Fitostatină)Reduce oxidarea lipidelor și cheagurile de sânge. Concentrația de HDL cu utilizare prelungită crește cu 15-25%10-20. Substanța activă este izolată din cana de zahăr. Este folosit ca supliment alimentar.2000 (60 comprimate, 20 mg fiecare)
Atorvastatin (analogi - Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Simvastatin)Crește HDL cu 5-10%. Sunt medicamentele la alegere pentru bolile cardiovasculare10-80120 (30 comprimate, câte 10 mg fiecare)
Fenofibrat (analogi - Tricor, Lipantil, Exlip)Creșterea concentrației HDL cu 5-15%.145400 (30 comprimate, 145 mg fiecare)

Remedii populare

HDL, norma la femei în funcție de vârstă care variază într-un anumit interval, poate fi normalizată folosind următoarele remedii populare:

  • Infuzie de flori sau fructe de păducel. Pentru prepararea sa, respectiv, luați 1 sau 2 lingurițe. L materii prime, se toarnă 1,5 linguri. apă clocotită și insistați până când s-a răcit complet. Acest instrument se bea în trei doze în timpul zilei.
  • Infuzie de frunze sau fructe de coacăz negru. Frunzele sunt recoltate în timpul plantelor cu flori. Fructele sunt recoltate complet coapte. Infuzia de fructe de pădure se prepară similar cu rețeta anterioară. Frunzele sunt luate într-o cantitate de 2-3 linguri. L pentru aceeași cantitate de apă clocotită. Instrumentul este luat de 2-3 ori pe zi în mai multe porții..
  • Infuzie de plante Melilotus officinalis. Înainte de a pregăti acest medicament, este necesar să tăiați partea superioară a plantei și lăstarii laterali. Iarba este uscată într-o zonă ventilată, apoi măcinată. Infuzia se prepară în proporție de 2-3 lingurițe. materii prime pentru 1,5 linguri. apă clocotită. Bea de 2-3 ori pe zi înainte de mese.
  • Infuzie de rădăcini de sorel. Se recoltează primăvara sau toamna. Materiile prime sunt spălate pentru prima dată, tăiate în bucăți și uscate. 1 lingură rădăcini tocate se toarnă 1 lingură. apă clocotită, insistați și filtrați. Ei beau acest remediu pentru 1 lingură. L De 3-5 ori pe zi.

Nutriție

Dieta este o componentă importantă în prevenirea completă a complicațiilor aterosclerotice.

Există mai multe recomandări pentru creșterea nivelului HDL cu o dietă echilibrată:

  • înlocuirea grăsimilor animale cu grăsimi vegetale (ulei de in, de măsline sau de rapiță);
  • refuzul alcoolului sau utilizarea numai a vinului de masă nu mai mult de 1 lingură. într-o zi;
  • reducerea consumului de produse coapte fabricate din făină premium;
  • consum crescut de alimente cu un conținut ridicat de fibre și un indice glicemic scăzut (făină de ovăz, hrișcă, legume, tărâțe, pâine de secară, fructe de pădure - coacăze, zmeură, căpșuni, nuci; legume - ridichi, vinete, broccoli, varză de Bruxelles, varză albă, ardei gras, roșii, castraveți, salată verde).

Pacienții cu risc ridicat trebuie să consume mai multe pește și fructe de mare (sau ulei de pește) bogate în acizi polinesaturați, carnea poate fi consumată doar slabă, iar produsele lactate sunt sărace în grăsimi.

HDL este un criteriu de diagnostic pentru evaluarea riscului de ateroscleroză și complicații conexe. Norma la femei diferă ușor de vârstă. Determinarea tacticii de tratament și prescrierea medicamentelor depinde de cauza diagnosticată a scăderii concentrației de lipoproteine.

Nu se efectuează o ajustare la nivel înalt în practica medicală. Dacă acest lucru este asociat cu boli ale ficatului sau patologii ereditare, atunci tratamentul are ca scop eliminarea acestor tulburări.

Proiectarea articolului: Vladimir cel Mare

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita