ASLO în sânge ce este?

Ce este ASLO? Această prescurtare nu este toată lumea de ghicit. Acesta este numele de anticorpi împotriva unui tip special de microorganism: când o persoană se îmbolnăvește de una dintre numeroasele varietăți de infecție streptococică, anticorpii numiți antistreptolizină O sunt produși în corpul său. Pentru o mai mare comoditate în medicină, el este prescurtat ca ASLO..

Indicatorul ASLO este un marker al prezenței antigenului streptococului β-hemolitic al grupului (BHCA) în organism. Acest microorganism dăunător ocupă pielea și mucoasele, are o afinitate pentru țesutul conjunctiv, provocând reumatism. Dacă nivelul ASLO din sânge este ridicat, acesta este un simptom al bolilor cauzate de HBSS. Acestea includ, de exemplu, amigdalita și scarlatina. Dacă un test biochimic de sânge nu a dezvăluit acest antigen la o persoană sau proporția sa este neglijabilă, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare, aceasta este o stare complet normală a organismului. Astfel de rezultate nu sunt doar dovezi directe ale absenței infecției, ci și faptul că o persoană nu a fost nevoită să facă față streptococului în ultimele 6 luni.

Antistreptolizină O sau ASL - O

Înainte de a afla nivelul ASLO din sânge, ce este, să aflăm mai multe despre structura antigenică a streptococului. Acest lucru va ajuta la o mai bună înțelegere a modelului de producție de anticorpi..

Streptococii gram-pozitivi secretă enzime. Una dintre aceste enzime este streptolizina. Acesta joacă un rol important în formarea răspunsului imun și este toxic pentru țesutul cardiac, este capabil să provoace hemoliză eritrocitară, febră, erupții cutanate cu scarlatină..

Organismul răspunde la această agresiune secretând antistreptolizina O. Deci sistemul imunitar încearcă să asigure ținta - mucoasele și epiderma. Dar astfel de anticorpi pot elimina numai deșeurile de bacterii, ele sunt neputincioase împotriva streptococului în sine. Prin urmare, fără un tratament adecvat și în timp util nu se poate face.

Dar, atunci când se face un diagnostic, este în continuare în valoare de examinarea nuanțelor creșterii numărului de anticorpi la un test de sânge:

  • Debutul creșterii concentrației apare numai la 3-5 săptămâni de la infecție,
  • După atingerea nivelului maxim, nivelul scade,
  • Rezultate mari ASLO poate persista de la 6 luni. până la un an,
  • Dacă nu s-au luat măsuri la timp și concentrația de antistreptosilină a fost mare timp îndelungat, atunci aceasta poate duce la complicații sub formă de febră reumatică. În acest caz, stabilizarea indicatorilor are loc după 4-8 luni,
  • Dacă timp de 6 luni. Nivelul ASLO rămâne ridicat, atunci pacientul trebuie să se aștepte la o recidivă a bolii și trebuie să vă pregătiți pentru atac.

Merită menționat că în 15% dintre cei infectați, antistreptolizina rămâne la un nivel normal, deci nu trebuie să vă bazați doar pe această analiză, fără a lua în considerare alte metode.

Un scurt videoclip despre streptococ:

Indicații pentru examinare

Pentru diagnosticarea în timp util, precum și pentru monitorizarea cursului bolii, este prescris un test de sânge pentru antistreptolizină.

Streptococul din grupa A poate provoca boli precum:

  • scarlatină,
  • Eu nasc,
  • Amigdalită (amigdalită),
  • Pyoderma - leziune purulentă a pielii,
  • Febră reumatică,
  • Glomerulonefrita - afectarea glomerulilor renali.

Fără intervenții medicale în timp util, probabilitatea de complicații crește semnificativ. Poate suferi:

  • Dezconectori,
  • Muschiul cardiac,
  • Nefrone renale,
  • Sistem nervos.

Toate acestea ajută la prevenirea determinării nivelului ASLO. În străinătate, trecerea unui astfel de examen pentru boli ale inimii, rinichilor, sistemului nervos este obligatorie pentru copii. Și chiar și la un an după ce s-au vindecat, experții prescriu un al doilea test pentru antistreptolizină - O. Acest lucru este făcut pentru a face un diagnostic mai precis, precum și pentru a exclude posibilitatea unei recidive..

Atribuie-l să rezolve următoarele sarcini:

  • Pentru a identifica faptul că pacientul a fost recent infectat cu streptococ A,
  • Evaluează starea actuală și prezice cursul suplimentar al bolii,
  • Identificați artrita în febra reumatică acută,
  • Evaluare după 2 săptămâni de tratament pentru reumatism și glomerulonefrită.

Este necesară administrarea unui test de sânge pentru ASLO tuturor pacienților care suferă de următoarele afecțiuni:

  • Artrită,
  • artroza,
  • Durere în spate,
  • Faringita - un proces inflamator în membrana mucoasă și țesutul limfocitelor,
  • anghină,
  • Laringită,
  • Traheită - inflamație în trahee,
  • Nasofaringita - o leziune inflamatorie a nazofaringelui,
  • scarlatină.

Examenul biochimic este unul dintre punctele esențiale ale programului de examinare pentru pacienții cu reumatism, glomerulonefrită și miocardită.

Odată cu tratamentul dispensar, pacienții trebuie să doneze sânge de 2 ori pe an înainte de a începe un tratament anti-recidivă de terapie. Prima livrare se face la 30 de zile de la bolile infecțioase ale sistemului respirator. Concentrația de anticorpi începe să crească exact în această perioadă, atingând o valoare maximă la 6 săptămâni. O prelevare de sânge de control se face după șase luni, deoarece aceasta este exact ceea ce organismul are nevoie pentru a se recupera complet.

Pregătirea pentru vizita de laborator

Ca în orice examinare, donarea de sânge pentru ASLO are propriile „trucuri” pentru a obține cele mai precise rezultate. Pregătirea corpului pentru o vizită de laborator include următoarele elemente:

  • Ultima masă în 8-12 ore,
  • După ce a fost supus terapiei antimicrobiene sau antibacteriene, trebuie să treacă cel puțin 3 săptămâni,
  • Limitați medicația în ajunul donării de sânge,
  • O dietă este prescrisă timp de 24 de ore. Dulce, sărat, picant, făină și carne sunt excluse din dietă,
  • 7 zile, renunță la obiceiurile proaste. În special, nu bea băuturi tari.

Trebuie să vizitați laboratorul dimineața, până la ora 11.00

Cum este studiul?

Ce fel de analiză este ASLO și cum se realizează? Pentru studiu, sângele venos este preluat de la pacient. Pentru a face acest lucru, utilizați o seringă de 10 ml.

Există mai multe metode pentru determinarea antistreptolizinei O (ASLO). Cel mai popular este testul de latex. Efectuarea acestei analize nu necesită mult timp și costuri. Cu ajutorul său, nu numai că puteți detecta un conținut ridicat de anticorpi în sânge, dar, de asemenea, puteți determina titrul acestora (masa unei substanțe dintr-un mililitru de ser). Efectuați procedura după cum urmează:

  • Reactivi pre-congelați și probe de sânge sunt încălzite la temperatura camerei.,
  • O picătură de biomaterial este plasată pe 2 pahare separate.,
  • La primul eșantion se adaugă controlul pozitiv și negativ la cel de-al doilea,
  • Următorul pas este să adăugați un reactiv de latex.,
  • După ce proba este amestecată,
  • Apoi paharul este rotit folosind un rotor mecanic.

Un rezultat mai mare de 200 UI / ml ar trebui să însemne că testul pentru prezența bacteriilor streptococului este pozitiv..

Există lucrători medicali care preferă o altă tehnică - titrarea turbidimetrică. Această metodă este bună atunci când sunt necesare măsurători cantitative. Pentru a face acest lucru, utilizați dispozitive precum:

ASLO nu poate fi donat de 1 dată - acest lucru nu va oferi toate informațiile necesare pentru diagnostic și prognostic. De aceea, pentru a monitoriza dinamica dezvoltării bolii, aceasta se realizează de 2 ori cu o pauză de 7 zile, adică de 1 dată pe săptămână.

Reguli

Dacă rezultatul la adulți sau copii este 0, acesta este un rezultat complet normal. Principalul lucru este să nu depășiți limita superioară a standardelor. ASL Despre normă depinde vârsta copilului. Tabelul de mai jos prezintă valorile limită:

Vârsta (ani)Antistreptolizina este norma. Frontiera maximă admisă (U / ml)
Până la 7100
7-14250
De la 14200

La femei, precum și la bărbați, limita superioară a normei este de 200 de unități / ml. Există o ușoară creștere a normei la copii, care corespunde vârstei diferitelor infecții streptococice - amigdalită, etc., prin urmare, există metode conform cărora la copiii de la 7 la 14 ani limita superioară a normei este mai mare decât la adulți.

Descifrarea rezultatelor posibile

Conținutul de antistreptolizină - O crește cu următoarele boli:

  • La 85% dintre pacienții cu febră reumatică acută,
  • Glomerulonefrita difuză,
  • Erizipel,
  • otite,
  • Amigdalita cronică,
  • scarlatină,
  • osteomielita,
  • Piodermita.

ASLO poate fi crescut în următoarele categorii de persoane:

  • Pacienții cu tuberculoză,
  • Cu disfuncție hepatică,
  • Dacă nivelul lipoproteinelor este crescut,
  • La persoanele sănătoase care sunt doar purtători de streptococi, dar ei înșiși nu suferă de acest lucru.

Un ușor exces de standarde este o consecință a unei boli infecțioase de lungă durată. Ratele mari sunt un semn al unei infecții recente..

De asemenea, se observă un nivel scăzut de anticorpi la bebelușii cu vârsta de 6 luni. - 2 ani. Rezultatele slabe ale diagnosticului nu joacă un rol important, astfel încât nu este necesară decriptarea detaliată a datelor. Acest lucru se poate întâmpla din cauza:

  • Luând medicamente: antibiotice, glucocorticosteroizi,
  • Sindromul nefrotic (rezultat negativ fals),
  • Probleme hepatice,
  • hipercolesterolemia.

Pentru a verifica dublu informațiile primite, pacientul este trimis pentru reanalizare după 10 zile.

Acest agent patogen, streptococ β-hemolitic din grupa A, provoacă destul de des apariția unor boli infecțioase secundare. În mod firesc, în acest caz, nivelul ASLO va fi ridicat, deoarece bacteriile până atunci vor fi deja înrădăcinate în organism (reproducere activă, producție de toxine). Complicațiile sub formă de infecții secundare pot fi:

  • meningita,
  • Șoc toxic toxic,
  • Otită medie purulentă,
  • Piodermita,
  • Septicemie,
  • osteomielita,
  • Tulburări neurologice,
  • endocardita.

Unii pacienți pot dezvolta hipersensibilitate la agent (tendința de a recidiva). Ce arată analiza la astfel de pacienți? Nivelul ASLO este constant ridicat.

Terapie

Originea procesului inflamator joacă un rol important în alegerea metodelor de tratament, mai ales atunci când este vorba de un copil. Dacă în cazul anginei, ar trebui să se recurgă la antibioterapie, atunci în alte cazuri, o astfel de tehnică de tratament nu este atât de eficientă. Testul de sânge ASLO ajută la evitarea antibioticelor și a complicațiilor inutile.

Studii suplimentare la analiza de mai sus sunt:

  • Tamponul orofaringian,
  • Scanare cu ultrasunet,
  • Analize de sânge și urină.

Pe baza datelor obținute, se selectează un grup de medicamente și dozarea acestora. De asemenea, sunt luate în considerare caracteristicile individuale ale organismului, de exemplu, prezența alergiilor..

Cele mai populare medicamente pentru adulți sunt:

Luați-le de 2 ori pe zi pentru 500-1000 mg. Cursul tratamentului este de 10 zile.

În plus, antihistaminice (Suprastin), antiinflamatoare (acid acetilsalicilic 500 mg de 3 ori pe zi, de-a lungul săptămânii), imunostimulante (imunitare, tinctură de ezinacea) și normalizarea microflorei intestinale (Linex, Khilak -forte"). Merită să ne gândim la nutriție. Creșteți aportul de produse lactate (lapte copt fermentat, smântână, cașcaval, chefir).

Ce este ASLO la un test de sânge - decodarea, normele la adulți, cauzele creșterii

După cum este indicat de:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolysin o titer

Conţinut:

Infecția streptococică - ce este ea, ce este periculos?

  • Infecția streptococică este o infecție a organismului prin streptococi microbi patogeni
  • Streptococii sunt bacterii sferice, agenți patogeni ai multor boli umane

Până în prezent, sunt cunoscute 21 de grupuri de streptococi (A, B, C, G, V...)

Agenții cauzali ai majorității bolilor streptococice umane sunt streptococi hemolitici din grupa A (în special, β-hemolitici Streptococcus pyogenes streptococ)

Penetrând în organism, streptococii eliberează enzime extracelulare toxice în sângele uman, provocând otrăvire, inflamație acută, distrugerea celulelor și deteriorarea țesuturilor..

Factorii toxici ai streptococului de grup A

Substanță emisăDăuna
Streptolizinei-O
(Hemolizină)
Distruge globulele roșii în condiții anaerobe (fără oxigen)
Streptolizina-SDistruge globulele roșii în condiții aerobe
C5a peptidazaSuprimă răspunsurile imune protectoare
Toxinele pirogeneStimulează indirect dezvoltarea inflamației acute, febră.
Ele provoacă efecte citotoxice cu deteriorarea pereților vasculari, miocardului și a altor țesuturi conjunctive.
Toxina cardiohepaticăDeteriorarea miocardului, diafragmei.
Provoacă apariția granulomelor cu celule gigant în ficat
streptokinaza
(Fibrinolizinei)
Induce indirect dizolvarea fibrelor de fibrină ale țesutului conjunctiv
Streptodornases
(DNaza)
Contribuie la clivajul și dizolvarea structurii ADN-ului
hialuronidazăO enzimă capabilă să elimine mucopolizaharidele țesuturilor conective, inclusiv acidul hialuronic

Antistreptolysin-O (ASLO) - ce este?

Toată lumea știe că imunitatea protejează împotriva bacteriilor patogene și a altor agenți patogeni umani..

Dacă un microb dăunător intră în organism, sistemul imunitar observă imediat materialul genetic „străin” (antigen) și produce anticorpi de protecție specifici împotriva lui *.

* Anticorpii specifici sunt proteine ​​imune care sunt secretate împotriva unui antigen specific. Ei „recunosc” și neutralizează obiectele „marcate” cu antigenul dorit..

Dintre numeroșii factori toxici ai streptococului, proprietățile antigenelor care potențează sinteza anticorpilor speciali au:
Streptolizinei-O
DNaza-B

Anticorpii specifici pe care le produc celulele imune pentru a neutraliza Streptolysin-O toxice se numesc Antistreptolysin-O sau ASL-O prescurtată (ASLO)

Creșterea antistreptolizinei-O în sânge - caracteristici

Este important să știți că acumularea semnificativă din punct de vedere clinic în sângele de anticorpi împotriva Streptolysin-O are loc treptat, după un timp după infecția cu un microb.

  • Un test de sânge pentru ASL-O nu este utilizat pentru a diagnostica infecția streptococică acută
Cum se modifică nivelul ASLO la infecția cu streptococ?
Etapele infecției streptocociceNivelul ASLO în sânge
Perioada acută după infecție (prima săptămână)Normă
La 1-2 săptămâni după infecțieCreștere incrementală
3-5 săptămâni după infecție (perioada de recuperare)Creștere maximă
(concentrație de vârf)
Din săptămâna a 6-a până la 4 luni de la infecțiePromovat
(retenție de concentrație moderată până la mare)
6-8 luni de la infecție (perioada de recuperare susținută)Declin treptat
Până la 8-12 luni după infecție (în cazul recuperării finale)Normă

Motive pentru creșterea ASLO la adulți sănătoși

  • Nivelurile de ASLO pot fi crescute la un adult sănătos, ceea ce indică expunerea anterioară la infecția streptococică
  • Nivelurile ASLO pot fi crescute la o persoană sănătoasă, ceea ce indică transportul streptococului asimptomatic

Cauze patologice ale creșterii ASLO la adulți

Concentrația de Antistreptolisin-O crește cu multe boli care implică streptococ sau cu complicații ale infecției streptococice.

Pentru ce boli sunt crescuți indicatorii ASLO??

Patologii naturiiNumele bolii
Boli specifice -
cauza dezvoltării este exclusiv streptococ
scarlatină
Angina (amigdalita streptococică acută)
Erizipel
Reumatism*
Boli nespecifice -
se poate dezvolta pe fundalul diferitelor tipuri de infecții virale și / sau bacteriene, inclusiv cu participarea streptococului
ARI
Pyoderma (leziune purulentă a pielii)
osteomielita
Faringită
sinuzita
Otită
endocardita
miocardita
Pericardită
meningita
Septicemie
Artrita reumatoida
Complicații infecțioase și alergice ale infecției streptocociceFebră reumatică
Glomerulonefrita acută
Artrita reumatoida
Boli reumatice cardiace
Encefalopatii reumatice, encefalite
coreea
Pleurită reumatică

* Reumatismul este o complicație periculoasă a infecției streptococice. Se dezvoltă la 10-14 sau mai multe zile după o boală streptococică (mai des după scarlatină, amigdalită, faringită). Se exprimă în inflamația sistemică a diferitelor țesuturi conjunctive, în principal cardiace și periarticulare.

Debutul bolii poate fi acut sau latent, cu exacerbări periodice.

Forme de reumatism:
Febra reumatică acută
- boli reumatice cardiace (afectare cardiacă)
- poliartrita reumatică,
- nefrita reumatică,
- afectarea reumatică a vaselor de sânge, sistemului nervos, mușchilor, pielii, plămânilor etc..

Standarde ASLO în analiza sângelui la adulți

Valorile de referință (interval normal) pentru Antistreptolysin-O în diferite laboratoare (țări) pot varia.

Metoda de măsurare recomandată:
imunoturbidimetrie (test turbidimetric din latex pentru cuantificarea ASL-O)

Standardele ASLO pentru femei și bărbați adulți sunt aceleași. Normele ASLO la adulți
/masa/

Grup de populațieNorma ASLO în sânge
Adolescenți peste 14 ani0 - 200 UI / ml (U / ml)
femei0 - 200 UI / ml
bărbaţi0 - 200 UI / ml
Oameni îmbătrâniți0 - 250 UI / ml
  • Creșterea ASLO la 250 UI / ml este acceptabilă pentru o persoană sănătoasă
  • Cea mai semnificativă este creșterea ASLO la 400 UI / ml și mai mare

Cea mai bună valoare de diagnostic și prognostic are o observație comparativă a modificărilor concentrației ASLO. Pentru aceasta, se efectuează mai multe analize de sânge cu un interval de 1-2 săptămâni.

Ce înseamnă „titlu ASLO”?

Uneori, un test calitativ din latex este utilizat pentru a determina concentrația de anticorpi în ser (mai ieftin, dar mai puțin precis în comparație cu metoda turbidimetrică cantitativă).

  • Titrul de anticorp Streptolysin-O (titlu ASLO) este o modalitate de a exprima concentrația de ASLO într-un test de latex de calitate
  • La majoritatea pacienților cu reumatism:
    Titlu ASLO - mai mult de 1: 250

În ce cazuri este atribuită această analiză?
/ indicații pentru /

  • Ca test de diagnostic direct:
    - cu amigdalită streptococică
    - cu faringită streptococică
  • Ca un test de diagnostic minor:
    - cu reumatism
    - cu glomerulonefrită
    - pentru căutarea infecției streptococice asimptomatice
  • Cu febră prelungită de grad scăzut (febră peste 37,3 grade C, dar nu mai mult de 38,0 grade C) de origine necunoscută
  • Pentru dureri articulare: pentru a clarifica cauzele artritei și alegeți un tratament adecvat
  • Pentru a verifica diagnosticul: poliartrita reumatoidă sau reumatoidă (cu artrita reumatoidă, ASLO crește mult mai puțin)
  • În bolile inimii, rinichilor, sistemului nervos - dacă există motive să credem că cauza lor este o infecție streptococică anterioară
  • Pentru a evalua eficacitatea tratamentului febrei reumatice, glomerulonefrită (testul de sânge pentru ASLO este luat la începutul tratamentului, la 1-2 săptămâni după începerea tratamentului, apoi încă 1-2 săptămâni...)
  • Pentru a evalua gradul de activitate al reumatismului

Analiza decodificării pentru Antistreptolizin-O

/ ce spune Antistreptolizin-O la un test de sânge - interpretarea rezultatelor /

Pentru a monitoriza modificările nivelului ASLO seric, se efectuează un test de sânge de cel puțin 2 ori cu un interval de 1-2 săptămâni.

Concentrația ASLO în sângedecriptarea
Nivelul ASLO depășește norma de 4 ori mai multsemn al unei infecții streptococice recente
Nu există tendința de a scădea ASLO mai mult de 6-8 luni după o infecție streptococicăsemn de reumatism
recomandări:
- consultarea unui reumatolog
Nivelul ASLO depășește o lungă perioadă de timp de aproximativ 1,5 -2 oriun semn de streptococ purtător sau infecție streptococică persistentă (de exemplu, cu amigdalită cronică)
recomandări:
- însămânțarea de la gât la flora cu determinarea sensibilității la antibiotice
- consultarea unui medic ORL, reumatolog
ASLO normal cu stare subfebrilă prelungităexclude diagnosticul de reumatism activ
ASLO normal pentru reumatism suspectatnu exclude diagnosticul de reumatism
FOLOS-urile normale exclud întotdeauna boala?

Fără a crește ASLO, procedați:
- aproximativ 10-15% din cazurile de reumatism
- până la 20% din infecțiile streptococice severe
- până la 50% din cazurile de glomerulonefrită post-streptococică
- aproximativ 60-70% din cazurile de forme cutanate de infecție streptococică

Ce influențează / distorsionează rezultatele analizei?

Tratamentul și scăderea Antistreptolysin-O crescută

ASLO este doar o „urmă” imună a contactului recent al corpului cu streptococ. Nivelul ridicat al acestui indicator nu este periculos în sine și nu necesită tratament special sau reducere..

Tratamentul infecției streptococice acute sau cronice se realizează cu antibiotice - în principal peniciline..

Pentru a ameliora durerea și inflamația în artrita reumatoidă, se utilizează AINS - în principal Aspirina (acid acetilsalicilic).

Efectul ASL-O asupra sarcinii

ASLO-urile mari la femeile însărcinate sunt în siguranță - nu au niciun efect asupra sarcinii sau dezvoltării fetale..

Dar dacă o femeie suferă de reumatism, acest lucru complică cursul sarcinii și al nașterii.

Cu exacerbarea reumatismului la o femeie însărcinată:
- în stadiile incipiente, se poate produce un avort sau o încălcare a formării fătului;
- în al doilea sau al treilea trimestru, riscul de a dezvolta hipoxie fetală, malnutriție și chiar moartea fetală este mare.

Boala reumatică activă la inimă la o femeie însărcinată este periculoasă atât pentru ea cât și pentru copilul nenăscut.

Cum este analiza pe ASLO

Studiul este realizat ca parte a unei analize biochimice.
Se administrează sânge pentru Antistreptolysin-O:
- dimineața (de la 8 la 10-11 ore)
- Pe stomacul gol
- din venă
- într-un volum de 5 ml

Analiza se face în aproape orice laborator clinic sau centru de diagnostic de laborator (pentru asigurarea medicală obligatorie sau contra cost).
Prețul serviciului: de la 400 la 700 de ruble

Pregătirea donării de sânge

- Cu o zi sau două înainte de donarea de sânge, reduceți grăsimile animale în dietă, excludeți alcoolul.
- În ziua testului, nu fumați înainte de donarea de sânge.

1. Nivelul ASLO este un valoros, dar nu singurul parametru de diagnostic:
- infecție streptococică
- febră reumatică (reumatism)
- glamerulonefrita

2. Test de sânge pentru ASLO - un test suplimentar de diagnostic. Este relevant numai în combinație cu simptomele clinice ale bolii și rezultatele altor studii de laborator / instrumentale..

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez
Reumatolog
Terapeut
Medic ORL

3 cele mai importante reguli pentru pregătirea unui test de sânge ASLO

Există cazuri în care boala în sine nu este ceva îngrozitor: este ușor diagnosticată și tratată. Cu toate acestea, de regulă, astfel de patologii au complicații grave. Ajutorul în diagnosticul uneia dintre aceste boli ajută ASLO. În continuare, vom analiza această prescurtare, ce fel de analiză este și când este atribuită.

Ce se înțelege prin termenul ASLO?

ASLO - antistreptolizină O, care este un anticorp pentru streptolizină O. Streptolizină O - o proteină care se găsește în streptococii din grupa A.

De obicei, infecția streptococică este tratată cu antibiotice și este ușor de diagnosticat. Cu toate acestea, cu o terapie necorespunzătoare, pot apărea complicații grave, cum ar fi reumatismul, glomerulonefrita și altele..

Aceste complicații se pot dezvolta și sub influența altor factori. Prin urmare, pentru a verifica cauza acestor condiții, este atribuită o analiză ASLO.

De ce sunt sintetizați anticorpii?

Când un antigen, în acest caz streptococ, intră în corp, apare sensibilizarea. Sistemul imunitar începe să lucreze din greu, încercând să scape de agentul patogen. Adică organismul începe să producă anticorpi împotriva streptolizinei streptococi.

Cine prescrie analiza ASLO?

De regulă, o analiză a anticorpilor antistreptolizină este prescrisă de medicul curant (pediatru, terapeut, medic generalist, reumatolog).

Când este o analiză a anticorpilor împotriva streptolizinei?

Când simptomele indică boala reumatică sau prezența glomerulonefritei, se poate prescrie o analiză a anticorpilor antistreptolizină pentru a determina agentul etiologic..

De asemenea, nivelul de anticorpi va permite evaluarea eficacității terapiei în tratamentul complicațiilor cauzate de utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor pentru streptococi.

Cum să te pregătești pentru studiu?

Pentru a determina nivelul de anticorpi împotriva streptolizinei, este necesară donația de sânge. Este important să se acorde atenția cuvenită pregătirii pentru livrarea materialului biologic.

Corpul nu trebuie să fie supus stresului și suprasolicitării fizice.

Se recomandă să nu fumezi cu 3 ore înainte de prelevarea de sânge.

Ce poate denatura rezultatele studiului?

Unii dintre indicatorii analizați pot fi sensibili la diverși factori, de exemplu, medicamente. Deci, antibioticele pot duce la un rezultat crescut. La fel se poate observa și cu afectarea rinichilor și a ficatului..

Unde pot face un test??

Examinarea nivelului de antistreptolizină poate fi făcută gratuit la clinica din comunitate. Determinarea ASLO în sânge este inclusă în lista testelor gratuite efectuate conform poliței de asigurare medicală obligatorie.

Este posibil să mergeți la o clinică privată unde va trebui să plătiți între 300 și 400 de ruble pentru analiza ASLO.

Norma ASLO

La copiii sub 14 ani, conținutul normal de anticorpi antistreptolizină ar trebui să fie mai mic de 150 UI / ml. La adulți, această cifră crește la 200 UI / ml.

ME - unități internaționale.

ASLO peste normal

Detectarea anticorpilor împotriva streptolizinei peste normal indică, de regulă, o infecție recentă.

Anticorpii încep să apară în sânge după 1 - 1,5 săptămâni după boală (amigdalită, scarlatină, erizipele). Atinge maximul după 3 până la 5 săptămâni. Rămân în sânge până la șase luni. Apoi dispar din sânge, nivelul lor nu depășește norma.

Studiu în dinamică

O singură determinare a anticorpilor vă permite să judecați doar prezența infecției streptococice recent. Pentru a determina dacă există progresie, de exemplu, reumatism, folosiți definiția ASLO în dinamică.

O creștere a nivelului de anticorpi în dinamică ne permite să apreciem evoluția infecției streptococice sau a leziunilor reumatice.

Care sunt complicațiile infecției streptococice??

Reumatismul este o boală inflamatorie a țesutului conjunctiv, localizată în principal în regiunea inimii și a articulațiilor. În plus, deteriorarea articulațiilor trece fără urmă, dar afectarea inimii poate intra într-o formă cronică sau poate duce la defecțiuni ale mușchiului cardiac.

Glomerulonefrita poate provoca insuficiență renală.

Sfaturi pentru părinți

În cazul unei infecții cu streptococ, donați sânge pentru anticorpi pentru streptolizină. Cu cât sunt observate mai devreme primele modificări ale nivelului ASLO, cu atât va fi mai ușor să corectăm leziunile reumatice ale inimii și articulațiilor..

Concluzie

Anticorpii antistreptolizină pot confirma istoricul etiologiei streptococice. Acest indicator va ajuta la diagnosticarea leziunilor reumatice, a bolilor purulent-inflamatorii, inflamației aparatului glomerular al rinichilor. De asemenea, este important să vă pregătiți corect pentru studiu pentru rezultate exacte..

Am depus multe eforturi pentru a putea citi acest articol și vom fi bucuroși de feedback-ul dvs. sub forma unei evaluări. Autorul va fi încântat să vadă că v-ați interesat acest material. mulțumire!

De ce să treci analiza ASL-O

Cu o infecție cauzată de grupa A streptococ, o toxină apare în sânge - streptolizina O. Corpul produce anticorpi împotriva acesteia. Concentrația lor în sânge (titru) este investigată în timpul analizei antistreptolizinei O (ASL-O). Este prescris pentru diagnosticul unei boli recente de origine streptococică, pentru a evalua gradul de activitate al procesului inflamator și rezultatele terapiei.

Indicații pentru studiul ASL-O

Streptococul hemolitic beta este o bacterie sferică care determină faringita, amigdalita, scarlatina, erizipelele pielii, endocardita. Complicațiile infecțiilor streptococice devin adesea reumatism, vasculită, glomerulonefrită. După pătrunderea în organism, microbii secretă toxine care afectează amigdalele, inima, țesutul renal și pielea, și apare, de asemenea, hemoliza (distrugerea) globulelor roșii..

După 10 până la 20 de zile din momentul infecției, celulele sistemului imunitar produc anticorpi (ASL-O), care reduc activitatea toxinelor.

Gradul de modificare a titrului acestor compuși protectori poate determina relația cu infecția streptococică a următoarelor simptome:

  • dureri periodice la nivelul genunchilor sau articulațiilor cotului;
  • dificultăți de respirație;
  • a apărut pentru prima dată durere prelungită în inimă;
  • umflarea pe glezne și sub ochi;
  • hipertensiune arterială la copii, adolescenți, tineri;
  • încălcarea excreției de urină, apariția de sânge în ea;
  • temperatura corpului ridicată de origine necunoscută (37,1 - 37,5 grade);
  • debut brusc al febrei până la 39 de grade și peste;
  • durere arsă sau izbucnită la nivelul picioarelor, pielea feței, roșeață, umflare, vezicule și defecte ulcerative din această zonă;
  • răsucirea membrelor la copii cu nervozitate, lacrimă;
  • tulburări circulatorii (respirație, tahicardie, umflarea membrelor) cu miocardită și defecte cardiace.
Inoculare pentru streptococ beta-hemolitic din grupa B

Manifestările caracteristice ale infecțiilor streptococice, de obicei, nu necesită confirmarea prin studiul ASL-O, dar formele atipice ale bolii sunt, de asemenea, frecvente. Dacă terapia cu antibiotice nu se realizează la timp, apar procese inflamatorii autoimune, deoarece antigenele streptococice sunt foarte asemănătoare cu componentele celulelor vasculare, țesutul muscular al inimii, suprafețele articulare, neuronii.

Cardiologii, nefrologii, dermatologii, otorinolaringologii pot emite o direcție de analiză pentru a selecta o metodă de tratament, a determina eficacitatea acesteia și a indicațiilor pentru o intervenție chirurgicală. Examenul este de obicei prescris în dinamică (de exemplu, în fiecare săptămână), împreună cu determinarea factorului reumatoid, proteină C-reactivă, ESR.

Dacă nu există manifestări clinice, indicatori de fază acută crescută a inflamației și titrul rămâne stabil, atunci acest lucru indică faptul că o persoană este un purtător de streptococ, el poate infecta pe alții fără semne de boală.

Și aici este mai mult despre un test de sânge pentru vasculită.

Pregătirea pentru un test de sânge

Un studiu antistreptolizină-O este efectuat în sângele venos. Cel mai bine este să faceți o analiză dimineața, după o pauză de 8 - 12 ore în aportul alimentar. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să urmați aceste reguli:

  • în ziua diagnosticării, puteți bea doar apă obișnuită fără aditivi;
  • exclude alcoolul, cafeaua și ceaiul pe zi; sunt interzise alimentele grase, picante și prăjite, dulciurile, supraalimentarea;
  • înainte de analiză în 1 - 2 zile nu trebuie să existe încărcături sportive, tulburări puternice;
  • dacă pacientului i se arată terapie antiinflamatoare sau administrează antibiotice, atunci ASL-O se administrează înainte de a începe sau la două săptămâni de la sfârșit;
  • cu cel puțin o oră înaintea testului de sânge, nu puteți fuma, mișcați activ;
  • înainte de diagnosticul de laborator nu trebuie recomandat examen radiografic, ecografie, fluorografie, CT, RMN, angiografie, tratament fizioterapeutic nu este recomandat.

Ce poate afecta rezultatul.

Hemoliza probei poate fi deformată dacă este luată incorect, păstrată sau în caz de otrăvire cu otrăvuri hemolitice. Datele false apar atunci când:

  • colesterol crescut în sânge,
  • boli ale ficatului,
  • sindrom nefrotic,
  • insuficiență renală,
  • utilizarea hormonilor și a antibioticelor.

Prin urmare, terapia medicamentoasă înainte de analiză trebuie să fie convenită cu medicul și pentru a exclude rezultate nesigure, pacienților li se prescrie mai întâi un test biochimic de sânge cu teste renale și hepatice, un profil lipidic.

Dacă factorii externi nu au fost confirmați și analiza repetată confirmă nivelul ridicat de antistreptolizină O, atunci este necesară o examinare aprofundată pentru a căuta un focal al inflamației cronice. Examen microbiologic al frotiurilor din cavitatea bucală, piele..

Norma pentru copii și adulți

Concentrația ASL-O are diferențe de vârstă. Măsurătorile se efectuează în unități internaționale (UI).

Valorile de 1 ml sunt normale.
VârstăUnități internaționale (UI) / ml
Copii sub 7 anipana la 100
De la 7 la 15 anipână la 200
Adulțipână la 250

Dacă se obține un rezultat negativ sau se detectează un titru scăzut de ASL-O, atunci acest lucru indică faptul că cel mai probabil pacientul nu a fost recent infectat cu streptococ. Pentru a exclude cu exactitate infecția bacteriană transferată anterior, analiza se repetă după 7 până la 10 zile. Cu un nivel stabil de antistreptolizină, diagnosticul de infecție este eliminat.

Motive dacă ASL-O este crescut

Cu un titru scăzut, nu există niciun motiv să bănuiți o boală, deoarece, după contactul cu streptococi, anticorpii împotriva lor rămân mult timp în sânge, detectarea lor pe viață, după ce a suferit o durere în gât sau o scarlatină. Valoarea diagnosticului este o creștere a nivelului de 3-4 ori, deoarece o infecție atât de recentă provoacă o astfel de creștere. În același timp, este important să se detecteze ratele maxime la 30 până la 45 de zile de la infecție.

Primele semne ale scăderii antistreptolizinei sunt observate după șase luni. Dacă după 6 - 8 luni pacientul nu are semne de boală, dar rămâne un titlu ridicat de ASL-O, aceasta înseamnă că infecția s-a transformat într-o formă latentă, cronică și poate fi activată în caz de factori adversi (hipotermie, boli virale, patologii asociate ale organelor interne).

Ratele mari se găsesc în astfel de boli:

  • reumatism;
  • glomerulonefrită;
  • piodermă (erupție pustulară), erizipelă, dermatită;
  • amigdalită, amigdalită cronică;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • sinuzita purulenta, otita medie;
  • endocardită infecțioasă;
  • febra postpartum.

În astfel de procese, chiar și în stadiul de remisie, titlurile de anticorpi împotriva toxinelor streptococice scad, dar nu se normalizează complet. Pentru a confirma natura streptococică a bolii, este necesară identificarea unei creșteri a ASL-O după 2 până la 4 săptămâni de la debutul bolii, pentru a stabili valoarea maximă a indicatorilor după 1 - 1,5 luni.

Valorile sarcinii

Studiul ASL-O este prescris femeilor însărcinate, deoarece acestea pot provoca endometrita streptococului după naștere, cistită, inflamația apendicelor uterine și supurația suturilor, infecția rănilor cu cezariană.

În absența creșterii titrului și a manifestărilor clinice, chiar și un titlu ridicat de antistreptolizină nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea mamei și a fătului. Tratamentul nu este de obicei prescris. Dar astfel de femei pot fi purtătoare asimptomatice ale streptococilor, caz în care nou-născuții necesită un control sporit, este posibil ca copilul să fie infectat în timpul nașterii.

Când analiza nu este efectuată

Există o perioadă în care infecția streptococică dă manifestări vii - deteriorarea pielii, amigdalelor, faringelui, altor organe ORL, reacție la temperatură, starea gravă a pacientului, dar anticorpii împotriva toxinei microbiene nu au apărut încă în sânge. Prin urmare, în perioada acută de angină, laringită, otită medie sau cu scarlatină, analiza ASL-O nu este prescrisă. Rezultatul său va fi negativ, sau un titlu scăzut de anticorpi nu va da o idee despre activitatea inflamației..

Afecțiunea amigdalelor cu streptococul beta-hemolitic de grup A

A doua situație cu valori nesigure ale antistreptolizinei este posibilă în cazul bolilor de piele (streptodermă, erizipelă). Anticorpii împotriva streptolizinei în acest caz sunt distruși de fosfolipidele celulelor pielii..

Tratamentul ASL-O crescut

Deoarece depistarea antistreptolizinei O crescute nu este întotdeauna un semn al bolii, dar dovezile că pacientul a fost anterior infectat cu streptococ, medicamentele nu sunt prescrise până la reexaminare.

Dacă titlul nu crește cu următoarele diagnostice, acestea sunt limitate la măsuri preventive:

  • întărește sistemul imunitar cu sucuri proaspete din citrice, mere și morcovi;
  • ceai preparat cu aronia, coacăz negru și trandafir sălbatic;
  • bea viburnum sau suc de afine;
  • petreceți un duș de contrast;
  • ia băi de soare și aer.

Cu un proces inflamator activ, antibiotice din grupul penicilinei, Augmentin, cefalosporine sunt cel mai des prescrise. Cea mai bună opțiune este să semeni microflora și să-i determini sensibilitatea la antibioterapie. Medicamentele anti-inflamatorii nesteroidiene pot fi, de asemenea, incluse în complexul de tratament. Distrugerea completă a microbilor necesită cel puțin 10 zile de antibioterapie.

Și aici este mai mult despre trombofilia ereditară.

Analiza antistreptolizinei O arată asocierea bolii cu infecția streptococică. Este prescris pentru dificultăți în diagnosticarea sau identificarea complicațiilor amigdalitei, scarlatinei, erizipelelor. Diagnosticul nu este mai devreme de 2 săptămâni de la debutul bolii.

Evaluează creșterea secvențială a titrului de anticorpi cu un interval de 7 până la 10 zile. Cu un titru ridicat, dar stabil și absența simptomelor clinice, se ajunge la o concluzie cu privire la transportul streptococului. Pentru tratamentul formelor active, sunt indicate antibioterapia și măsuri preventive pentru întărirea apărării imune..

Video util

Uitați-vă la video despre ce teste trebuie să luați pentru amigdalită:

Efectuarea unui test de sânge pentru colesterol este utilă chiar și unei persoane absolut sănătoase. Norma la femei și bărbați este diferită. Analiza biochimică și detaliată a HDL se face corect pe stomacul gol. Pregătirea necesară. Desemnarea va ajuta la decriptarea medicului.

Testele pentru vasculită sunt luate pentru a selecta doza de medicamente și gradul de progresie a bolii. Ce vă spun diagnosticul de testare a sângelui? Ce sunt de laborator și instrumentale pentru vasculita hemoragică??

Dacă se suspectează aritmie, testele vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Ce teste trebuie efectuate pentru a determina diagnosticul, cu excepția sângelui?

Sindromul antifosfolipidic se manifestă cel mai des la gravide. Poate fi primar și secundar, acut și cronic. Boala autoimună necesită o examinare detaliată, diagnostic, inclusiv analize de sânge, markeri. Tratament pe tot parcursul vieții.

Tromboflebia ereditară poate fi detectată pur și simplu în timpul sarcinii. Se referă la factorii de risc pentru avortul spontan. Examinarea corectă, care include analize de sânge, markeri, va ajuta la identificarea genelor.

Dacă se suspectează ateroscleroză, examinarea trebuie efectuată integral. Include un test de sânge, inclusiv biochimice, precum și multe altele. Ce altceva merită să treci?

Diagnosticul de laborator al infarctului de miocard include teste generale de sânge și urină. Punctualitatea, decodarea corectă va ajuta la prescrierea tratamentului.

Când se ia un profil lipidic, norma va arăta starea vaselor, prezența colesterolului în ele. Indicatorii de descifrare la adulți, precum și mărimea trigliceridelor, HDL, vor ajuta la alegerea unui tratament - dietă sau medicamente. Când ai nevoie de un detaliu?

Cu angina pectorală se efectuează terapia antianginală. Evaluează criteriile pentru eficiența sa în ECG, teste de stres, monitorizare Holter. În etapele inițiale, terapia de primă linie este prescrisă.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita