Indicele protrombinei (PTI) - ce este și cum se calculează (formula). De ce crește sau scade IPT?

Unul dintre indicatorii unei coagulograme este un PTI sau complex de protrombină, a cărui esență este o analiză a timpului în care plasma coagulează în sângele uman.

Ulterior, indicatorii obținuți sunt înlocuiți în formulă, iar raportul procentual este exprimat.

Indicatorii IPT normali arată de la 78 la 142% în conformitate cu metoda Quick sau de la 95 la 105% când sunt examinați în alte moduri.

Determinarea nivelului de IPT este o înmulțire a timpului de protrombină (PV) a pacientului individual, cu 100% PV a indicatorului normal al coagulabilității plasmatice. Timpul de protrombină este perioada din momentul în care tromboplastina și celulele de calciu sunt adăugate în sânge până la formarea trombului.

PTI prezintă activitate de coagulare a sângelui. O scădere a indicatorilor indică o coagulare slabă, ceea ce duce la hemoragie. O creștere a semnelor sale indică tendința sistemului circulator de a forma cheaguri de sânge, care este plină de boli grave sau chiar deces.

Ce este protrombina în sine?

Protrombina este o proteină specială găsită în sânge și formată în ficat sub influența vitaminei K.

În cazul unor cantități insuficiente de vitamina K, atunci valorile protrombinei scad.

Protrombina este părintele trombinei, care afectează tromboza. Această proteină afectează direct creșterea sau scăderea coagulării sângelui.

Pentru a investiga IPT, este necesar să se respecte rata de coagulare a plasmei pentru fiecare persoană într-o ordine personală, deoarece indicatorul depinde de persoană. Raportul de timp dintre aceste două valori va fi indicele protrombinei.

Dacă PTI este investigată prin metoda Quick, atunci funcționarea protrombinei este detectată conform graficului. Acest grafic oferă mai multă precizie, datorită faptului că este construit pe baza notelor din rezultatele studiilor diluțiilor de coagulare plasmatică de diferite concentrații.

Rezultatele analizei rapide sunt afișate într-un grafic.

PTI constă întotdeauna în analiza unei coagulograme - care este un test cuprinzător de coagulare a sângelui.

De ce să donezi sânge pentru studiul acestei proteine?

Luând concluzii din rezultatele unei astfel de analize, un medic calificat poate determina:

  • Posibil atac de cord sau stare pre-accident vascular cerebral,
  • Apariția cheagurilor de sânge, cu vene varicoase,
  • Are nevoie de un organism specific vitamina K?,
  • Există anomalii la nivelul ficatului,
  • Ce condiții sunt nivelurile sanguine responsabile de coagulare?,

Această analiză este necesară mai ales în cazul unei intervenții chirurgicale de urgență. Deoarece medicii trebuie să ia în considerare astfel de caracteristici și să cunoască timpul de recuperare după răni.

Valorile pti indică o încălcare a coagulării sângelui, ceea ce duce la sângerare sau la formarea cheagurilor de sânge. Ultimii doi factori pot duce la complicații grave..

Când este prescris un test de sânge PTI?

Există o mulțime de factori în prezența cărora medicul vă poate trimite la examenul de IPT.

Printre care:

  • Boală autoimună,
  • Anomalii cronice hepatice,
  • Detectarea tromboembolismului,
  • Cu hepatită,
  • Odată cu moartea celulelor hepatice (ciroză),
  • Boli oncologice,
  • În cazul unei operații viitoare,
  • În cazul varicelor,
  • Când apar anomalii de coagulare,
  • Testarea eficacității terapiei,
  • În post-infarct sau după un accident vascular cerebral,
  • și alte patologii.

IPT obligatoriu trebuie monitorizat în mod regulat pentru cei care au implanturi de supape cardiace, deoarece în aceste cazuri nivelul său este ridicat, ceea ce crește riscul de cheaguri de sânge. Și, de asemenea, cu patologii cardiovasculare. O coagulogramă (inclusiv PTI) va ajuta la controlul tuturor acestor procese..

PTI normal

Valorile acestei proteine ​​sunt notate într-un raport procentual. Normele variază, în funcție de metoda de determinare. Potrivit Quick, notele normale sunt de la 78 la 142 la sută, în timp ce în alte studii de la 95 la 105 la sută.

Ambiguitatea indicatorilor este asociată cu sensibilitatea diferită a reactivilor, în laboratoare de diferite tipuri, sunt utilizate altele diferite. IPT este considerat un indicator învechit și un indicator aproape nu este utilizat în medicina modernă. A fost înlocuit de INR (atitudine normalizată internațională).

În 1983, Ministerul Sănătății a introdus această valoare pentru a obține aceleași rezultate ale PV obținute de laboratoare diferite, cu reactivi diferiți. INR nu este afectat de condițiile create de laborator, norma INR arată de la 0,82-1,18 pentru categoria de adulți și de la 2 la 3 cu terapie anticoagulantă.

Norma pentru femei

Ca atare, nu există diferențe în rezultatele nivelurilor dintre femei și bărbați. Normele sunt standard pentru ambele sexe.

Rata PTI în timpul sarcinii

Cu o atenție sporită, trebuie acordată timp analizei coagulogramei, în special IPT în timpul gestației. Toate mamele în așteptare trebuie să se supună acestei proceduri. Pe baza acestei analize se determină riscul de sângerare sau progresia trombozei în timpul nașterii. Dacă mărturia IPI marchează sub 80%, aceasta este scăzută - în urma căreia se prescriu coagulanții, pentru a nu pierde mult sânge în timpul nașterii. Dacă concentrația procentuală este de 100, atunci terapia este direcționată în sens invers.

Nu economisiți pe analize - acest lucru vă va ajuta să salvați viața atât a dvs. cât și a copilului dumneavoastră nenăscut. Descifrarea analizei de către un medic calificat este o chestiune de cinci minute. Și va accelera semnificativ procesul de tratament..

Ce afectează indicele scăzut de protrombină?

Abaterile de la normă nu sunt semne bune și pot indica prezența diferitelor patologii.

Nivelul său este redus, posibil din următoarele motive:

  • Prezență scăzută de vitamina K în organism, care afectează coagularea sângelui,
  • În caz de cancer pancreatic,
  • Patologia pancreasului,
  • Patologia cronică a coagulării sângelui,
  • Tratament anticoagulant indirect,
  • Când apare o tulburare metabolică proteică,
  • Supersaturarea sângelui cu heparină,
  • În caz de leucemie acută,
  • și alte patologii.

Ce crește IPT?

Unii factori contribuie la hipercoagulare - un indicator al IPI semnificativ mai mare decât în ​​mod normal.

Acestea includ:

  • Patologii conagulare congenitale,
  • Excesul de globule roșii,
  • Ultimele luni de sarcină,
  • Cu tromboză,
  • Tumori canceroase,
  • Cu utilizarea prelungită de contraceptive hormonale, barbiturice, corticosteroizi.

Formula pentru calcularea PTI

Indicele protrombinei are propria formulă de calcul:

Niveluri normale și formula INR

INR (raportul normalizat internațional) ne oferă indicatori ai ratei trombozei. Marcile normei variază, fiind în proporție directă cu caracteristicile (tabelul 1):

tabelul 1

SituatieIndicatori de normă
Pentru cursul normal al intervenției chirurgicale0.85-1.25
În prezența fibrilației atriale cronice, tromboembolismul pulmonar și luarea „Warfarinei”2,0-3,0
După implantarea valvei aortice și respectiv a valvei mitrale2,5-3,0, 2,5-3,5
Cu patologii ale valvelor cardiace și în cazul prevenirii tromboembolismului2,0-3,0
După operație, cu tromboza vaselor de sânge și vene2,0-3,0
Cu patologii vasculare sau atacuri de cord3,0-4,5

La o persoană obișnuită care nu consumă droguri, nota normală nu poate depăși 1,25.

Formula de calcul al INR

Pentru calculul INR are, de asemenea, propria sa formulă:

Cum să treci coagulograma corectă?

Înmânarea unei coagulograme, ca orice altă analiză, pentru a obține un rezultat absolut exact, există recomandări:

  • Pentru a veni la analiză exclusiv pe stomacul gol, încetând să mănânci cu cel puțin 8 ore înainte de studiu,
  • Dorind să bea, ei permit numai apă potabilă curată, fără gaz. Înainte de livrare, trebuie să beți 200-250 ml apă (1 cană),
  • Nu mai târziu de o zi, nu fumați țigări sau renunțați la acest obicei în cel mult 2 ore,
  • Nu vă faceți griji înainte de a da sânge. Coagularea poate crește, din condiții stresante și experiențe,
  • Când utilizați orice medicament, trebuie să anunțați medicul dumneavoastră.

Concluzie

Terapia anumitor patologii și boli va necesita un rezultat de coagulare a sângelui. El poate determina o posibilă hemoragie sau formarea de cheaguri de sânge și poate preveni multe boli neplăcute. De aceea, analiza coagulogramei, care include IPT, este utilizată atât în ​​terapie, cât și în chirurgie.

Medicii din întreaga lume au schimbat nivelul IPT în INR, valoarea sa este stabilă și nu depinde de niciun factor ca IPT. Monitorizarea performanței acestui indice vă va ajuta să vă protejați în avans de posibile cheaguri de sânge în vasele dumneavoastră sau hemoragii..

Dacă identificați simptome sau detectați direct indicatori care se abat de la normă, într-o direcție sau alta, consultați un medic. În acest caz, tratamentul nu trebuie întârziat, deoarece IPT nu este o boală separată, iar numărul crescut de sânge indică doar diverse patologii și boli.

Analiză (PTI) indice de protrombină

Ce este indicele protrombinei

PTI ajută la evaluarea eficacității sistemului de hemostază

Indicele protrombinei (PTI) - un test pentru studiul sistemului hemostatic. Vă permite să determinați abaterile în mecanismul de coagulare a sângelui și, de asemenea, servește ca diagnostic auxiliar al diferitelor boli. Ca și alte teste de protrombină utilizate în diagnosticul coagulării, se determină prin reproducerea în laborator a căii externe a coagulării, atunci când un proces tisular este implicat în proces.

Pentru a calcula indicele, trebuie să cunoașteți rezultatul timpului de protrombină (PTV). Acest studiu determină momentul formării cheagului când factorul tisular (tromboplastină) și clorura de calciu sunt atașate la o probă de sânge. Comparați indicatorul obținut cu rezultatul plasmei de control PTV, care este o colecție de probe de sânge ale donatorilor sănătoși.

  • IPT = PTV donator / PTV pacient / 100%.

norme

Analiza este efectuată într-un singur laborator.

Valorile standard sunt 90 - 110%, dar pot varia în funcție de laborator. Trebuie să vă verificați rezultatul cu ajutorul indicatorilor de referință din formularul de analiză. Prin urmare, nu este recomandat să se compare indicatorul aceluiași pacient obținut în laboratoare diferite.

În mod normal, mecanismul hemostazei protejează în mod fiabil sistemul circulator de hemoragii și de tromboză crescută, adică previne pierderea de sânge în timpul afectării vasculare prin crearea de obstacole - cheaguri de sânge, apoi le dizolvă, astfel încât sângele să rămână mereu într-o stare lichidă. O scădere sau creștere a timpului natural de creare a cheagurilor indică prezența anumitor factori negativi în organism care necesită depistarea obligatorie.

Motive scăzute

O serie de medicamente reduc PTI

Un nivel mai scăzut de PTI reflectă o tendință crescută de sângerare, pe măsură ce crește timpul necesar sângelui pentru a coagula.

Motivele sunt următoarele:

  • Bolile congenitale caracterizate printr-o deficiență a unuia dintre factorii de coagulare.
  • Deficitul de vitamina K de care depind factorii de coagulare II, VII, IX și X.
  • Boală de ficat. Provoca o încălcare a sintezei factorilor dependenți de vitamina K.
  • Patologia cronică a rinichilor. Însoțită de inhibarea factorilor II, IX, X, XI, XII.
  • Utilizarea de anticoagulante cu acțiune directă reduce trombina, acțiunea indirectă - perturbă formarea protrombinei.
  • Utilizarea fibrinoliticii determină degradarea fibrinogenului, precum și a factorilor V și VII.
  • Bolile oncologice afectează în mod negativ factorii V, VIII, IX.

Motive la nivel înalt

Cauza creșterii IPT este tromboza în vasele membrelor

Un indice ridicat indică o tromboză crescută.

  • Tromboză. Formarea cheagului, cel mai adesea în extremitățile inferioare.
  • Tromboembolism. Cheaguri de sânge rătăcind prin fluxul sanguin.
  • Sindromul DIC. Creșterea formării trombinei, provocând formarea mai multor microbunchi.
  • Luând medicamente hormonale declanșează un mecanism pentru coagularea crescută a sângelui.
  • Cancere însoțite de tromboză venoasă.
  • Consecințele intervenției chirurgicale.
  • graviditate.

Caracteristici ale studiului la femei

Nivelurile PTI pot depinde de faza ciclului menstrual

Norma pentru femei este aceeași ca pentru bărbați și copii. Dar faza de analiză este afectată de faza ciclului menstrual. Un test de sânge pentru PTI este recomandat să fie examinat în a doua jumătate a ciclului, adică începând cu 15-20 de zile după prima zi de menstruație.

Diferența nu numai în rezultate, ci și în normele stabilite pentru femei se referă la perioada de naștere a unui copil.

PTI în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, modificările afectează sistemul de coagulare

În timpul sarcinii, valoarea PTI crește treptat, pe măsură ce coagularea sângelui crește. Acest lucru se datorează faptului că sistemul de hemostază protejează corpul femeii de posibile sângerări și, de asemenea, se pregătește pentru nașterea viitoare. În timpul nașterii, o femeie pierde o cantitate mare de sânge. Și dacă nu pentru o coagulare crescută, pierderea ar deveni critică. Astfel, rata PTI în timpul sarcinii este de obicei mai mare de 100%.

În unele cazuri, IPT crește brusc, dacă alți indicatori arată același rezultat, se pot prescrie diluanți ai sângelui. O atenție deosebită la indicatorii coagulogramei este acordată în cazul în care în perioada trecută au existat avorturi, o sarcină înghețată și alte anomalii. Un ton uterin crescut este, de asemenea, un indicator pentru un studiu neprogramat al nivelului de IPT.

indicaţii

Boala hepatică poate fi o indicație pentru analiză

IPT se determină în timpul examinărilor de rutină în timpul sarcinii, înainte de operație și în perioada postoperatorie. Toate testele de protrombină au un indicator important atunci când monitorizează tratamentul trombozei sau sângerării.

Ca test auxiliar, dacă suspectați următoarele patologii:

  • încălcări ale ficatului (hepatită, ciroză);
  • lipsa de vitamina K (disbioză, icter obstructiv);
  • tromboza din diverse locații (vase cerebrale, vene profunde, vene renale);
  • complicația trombozei (tromboembolism);
  • boli ale sistemului circulator;
  • afecțiuni pre-infarct, precum și după un accident vascular cerebral, atac de cord;
  • sângerare puternică, inclusiv sângerare menstruală.

Reguli de prezentare a analizei

Premisă - pregătire pentru test

Analiza pentru PTI trebuie făcută, urmând regulile:

  • Perioada de foame ar trebui să fie de cel puțin 12 ore.
  • Puteți bea apă doar în ziua studiului, excluzând orice alte băuturi.
  • Exclude alcoolul cu o zi înainte de analiză, fumatul - cel puțin o oră.
  • Limitați stresul fizic și psiho-emoțional, în special cu o jumătate de oră înainte de procedură.
  • Nu utilizați medicamente și, dacă medicamentele au fost luate în zilele anterioare, furnizați o listă cu medicul.
  • Prelevarea de sânge dimineața.

Interpretarea rezultatelor

Motivul trebuie stabilit cât mai devreme.

IPT crescut este un indicator al timpului accelerat de formare a cheagurilor de sânge. Acest fenomen duce la condiții periculoase caracterizate prin formarea de cheaguri de sânge chiar și atunci când nu s-a produs deteriorarea integrității vaselor. Un cheag de sânge care acoperă 3/4 din vas împiedică fluxul de sânge către țesut, ceea ce duce la deficiență de oxigen în organ. Cu dimensiuni mai mari de cheaguri, moartea celulelor începe. Prin urmare, este important să se stabilească cauza creșterii IPT cât mai devreme și să se înceapă tratamentul.

Un IPT redus înseamnă că un cheag care blochează locul de deteriorare a navei este format prea lent. O astfel de patologie poate duce la un risc ridicat de sângerare chiar și cu încălcări minore ale integrității vasului. Cu o capacitate scăzută de coagulare, poate începe sângerarea involuntară, ceea ce agravează și mai mult situația. Identificarea la timp a factorilor care au determinat IPI scăzut vă permite să prescrieți terapia și să eliminați riscurile.

În care cazuri analiza trebuie să fie efectuată în mod regulat

O atenție deosebită este acordată PTI în timpul sarcinii.

O analiză a indicatorului PTI trebuie făcută în mod regulat în cazurile în care este necesar să se monitorizeze mecanismul coagulării sângelui.

  • După un accident vascular cerebral, atac de cord, cu boli vasculare.
  • Când luați contraceptive hormonale.
  • În timpul terapiei anticoagulante prelungite.
  • În perioada de gestație.
  • Cu patologii hepatice.

Test de sânge INR: indicații și transcriere

Un test de sânge pentru INR este un test de laborator care face posibilă determinarea vitezei de formare a cheagurilor. Această procedură este de obicei prescrisă persoanelor care iau anticoagulante (medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge). În timpul tratamentului cu acești agenți, un medic al raportului normalizat internațional (INR) trebuie monitorizat constant de către medicul curant.

Care sunt testele de sânge pentru INR și IPT?

Pacienților care iau anticoagulante li se prescriu sistematic analize de sânge pentru INR și IPT (indice de protrombină). În mod normal, indicele de protrombină variază de la 70 la 100 de unități. În timpul utilizării Warfarinei (un medicament care reduce rata coagulării sângelui), indicele IPT scade la 24-42 de unități. Dacă acest indicator depășește 42,6 unități, atunci pacientul este mai probabil să dezvolte un accident vascular cerebral. Dacă IPI este sub 24 de unități, atunci o persoană are un risc ridicat de sângerare.

Descifrarea unui test de sânge pentru INR permite specialiștilor să monitorizeze eficacitatea tratamentului bolilor asociate cu formarea cheagurilor de sânge în vene (insuficiență coronariană, embolie pulmonară, tromboflebite, tromboze, complicații tromboembolice în infarctul miocardic etc.).

Rezultatele analizelor IPT efectuate în diferite laboratoare de diagnostic diferă semnificativ, ceea ce afectează considerabil evaluarea stării pacientului. Dacă vorbim despre analize ale INR (raport internațional normalizat), acestea dau rezultate stabile, deoarece acestea nu depind de condițiile de laborator. Prin urmare, majoritatea profesioniștilor medicali aleg analize de sânge pentru INR. Testul INR este recomandat de comitetul de experți OMS, precum și de multe organizații internaționale implicate în studiul hemostazei și trombozei..

Cum este analiza

Atunci când o persoană începe să ia un anticoagulant sau altul, de multe ori trebuie să facă un test de sânge pentru INR, a cărui regulă se modifică, de regulă. După ajustarea dozei de medicament, analiza este prescrisă mai rar. Inițial, pacientul vine pentru donarea de sânge în fiecare zi, dar în timp, această procedură se realizează doar de două până la patru ori pe lună.

Analiza ar trebui să renunțe la stomacul gol. După ce asistentul de laborator a luat sânge dintr-o venă, el adaugă tromboplastină tisulară.

Pentru a calcula valoarea INR, asistentul de laborator trebuie să calculeze mai întâi timpul de protrombină (perioada în care se formează un cheag în sânge sub influența reactivului). Raportul normalizat se calculează după cum urmează:

  • Timpul protrombinei este împărțit la ceea ce este considerat normal..
  • Apoi, rezultatul este înmulțit cu indicele de sensibilitate al tromboplastinei indicat pe ambalajul reactivului utilizat în laborator.

Norma INR variază de la 0,8 la 1,15 unități. Dacă indicatorul INR depășește norma, atunci aceasta indică un nivel ridicat de coagulare a sângelui.

Indicații și interpretare

Cele mai frecvente indicații pentru analiza INR sunt:

  • Examinarea înainte de operație. În acest caz, norma INR se situează în intervalul 0,85-1,25 unități.
  • Terapia emboliei pulmonare. Valoarea normală a INR în acest caz este cuprinsă între 2 și 3 unități.
  • Tratamentul fibrilației cronice atriale cu warfarină. Rata INR variază de la 2 la 3 unități.
  • Boli cardiace valvulare. Un indicator normal al INR pentru aceste patologii este de 2-3 unități.
  • Terapia trombozei venoase. Valoarea normală a INR pentru tromboza venoasă este de 2-3 unități.
  • Boala vasculara. Cu aceste boli, indicatorul INR variază între 3 și 4,5 unități.

Valori crescute

Potrivit experților medicali, depășirea indicatorilor de mai sus este extrem de nedorită și chiar periculoasă. O creștere a INR la utilizarea Warfarinei (sau analogii săi) indică o scădere a coagulabilității, care poate duce la sângerare atât externă cât și internă (uterină, cavitate, gastrică).

În cazul creșterii atitudinii normalizate internaționale, medicii, de regulă, recurg la o reducere a dozei de anticoagulante indirecte. Odată cu scăderea INR, specialiștii medicali cresc doza acestor medicamente datorită terapiei ineficiente.

O valoare INR mai mare de 1,25 unități la persoanele care nu iau anticoagulante poate duce la apariția de patologii precum:

  • infarct miocardic;
  • boală de ficat
  • starea de preinfarct;
  • policitemia;
  • tumori maligne;
  • malabsorbția lipidelor din intestine;
  • boală hemoragică la sugari;
  • probleme cu trecerea bilei în duoden din ficat.

Dacă pacientul are un raport normalizat internațional de mai mult de 6 unități, atunci are nevoie de spitalizare urgentă, din cauza riscului mare de sângerare a diferitelor localizări. Această afecțiune este considerată extrem de periculoasă dacă o persoană are afecțiuni concomitente cum ar fi hipertensiunea arterială, patologiile renale, boli ulceroase sau inflamatorii ale intestinelor și stomacului.

Valori mai mici

De regulă, un nivel scăzut de INR indică următoarele condiții și patologii:

  • creșterea coagulării sângelui în timpul sarcinii sau după naștere;
  • deficiență de protrombină dobândită sau congenitală;
  • deficiență în organism de vitamina K;
  • primirea unei cantități mari de tromboplastină tisulară în sânge cu necroză sau traume.

Protrombină, INR

Protrombina (timpul, conform Quick, INR) este un test de coagulare care caracterizează primele două faze ale hemostazei plasmatice, funcționarea complexului de protrombină (2, 5, 7 și 10 factori de coagulare). Rezultatele sunt utilizate în hematologie, obstetrică și ginecologie, oncologie, chirurgie, hepatologie. Acestea sunt utilizate pentru diagnosticarea bolilor cauzate de deficiența factorilor de coagulare, a trombozei crescute și, de asemenea, pentru a monitoriza tratamentul cu coagulante indirecte. Materialul pentru studiu este plasma sanguină venoasă. Timpul de protrombină este determinat de metoda de detectare a cheagurilor prin împrăștiere laterală a luminii. Fiecare subtest are propriile valori de referință. Disponibilitatea rezultatelor este de 1 zi.

Protrombina (timpul, conform Quick, INR) este un test de coagulare care caracterizează primele două faze ale hemostazei plasmatice, funcționarea complexului de protrombină (2, 5, 7 și 10 factori de coagulare). Rezultatele sunt utilizate în hematologie, obstetrică și ginecologie, oncologie, chirurgie, hepatologie. Acestea sunt utilizate pentru diagnosticarea bolilor cauzate de deficiența factorilor de coagulare, a trombozei crescute și, de asemenea, pentru a monitoriza tratamentul cu coagulante indirecte. Materialul pentru studiu este plasma sanguină venoasă. Timpul de protrombină este determinat de metoda de detectare a cheagurilor prin împrăștiere laterală a luminii. Fiecare subtest are propriile valori de referință. Disponibilitatea rezultatelor este de 1 zi.

Protrombină (timp, conform Quick, INR) - un test de screening efectuat pentru a evalua calea externă a coagulării sângelui și pentru a identifica deficiența factorilor de coagulare (II, V, VII, X). Poate include determinarea parametrilor individuali (PTV, IPT, protrombină conform Quick, INR), dar mai des în practica clinică se face o analiză complexă. Valoarea de bază calculată este timpul de protrombină, pe baza cărora se calculează indicatorii rămași.

  • Timpul de protrombină este perioada în care se formează un cheag de fibrină într-o probă de plasmă după adăugarea de tromboplastină și clorură de calciu. Rezultatul este prezentat în câteva secunde..
  • IPT - un indicator care este calculat ca raportul dintre timpul de protrombină al unei persoane sănătoase și timpul de protrombină al unui anumit pacient.
  • INR este un indicator care este calculat ca raportul dintre timpul protrombinei din plasma pacientului și timpul protrombinei din proba de control ridicată la nivelul MIC. În același timp, MIC este un indice care reflectă capacitatea activă a factorului de țesut (reactiv) într-un anumit lot în comparație cu un eșantion standard.
  • Protrombina conform Quick este un indicator care reflectă raportul dintre timpul de coagulare al plasmei unei persoane sănătoase și timpul coagulării plasmei pacientului, dar, spre deosebire de indicele de protrombină, calculul se face conform unui program special compilat folosind diverse diluții ale probei de plasmă de control. Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat mai precis, în special cu abateri semnificative de la normă (de exemplu, atunci când luați anticoagulante indirecte).

Până în prezent, INR și protrombină conform Quick sunt cele mai precise și deseori utilizate teste pentru studierea cascadei externe a reacțiilor de hemocoagulare. Biomaterialul pentru efectuarea testului de protrombină este plasma sanguină venoasă. În laboratoarele moderne, studiul este realizat folosind coagulometre automate prin metoda de detectare a cheagurilor prin împrăștiere laterală a luminii. Testul este utilizat pe scară largă în hematologie, cardiologie, flebologie, chirurgie, oncologie, obstetrică și ginecologie.

Indicații și contraindicații

Determinarea protrombinei (conform Quick, PTV, PTI, INR) este indicată pentru pacienții cu deficiență congenitală și dobândită de factori de coagulare. Bolile congenitale și genetice includ hemofilia (A, B, C), boala von Willebrand, purpura trombocitopenică, trombastenia ereditară Glanzmann, afibrinogenemia congenitală și disfibrinogenemia, trombocitopenia autoimună idiopatică. Tulburarea de coagulare se poate dezvolta pe un fond de disfuncție hepatică, deficiență de vitamina K, anemie pernicioasă, boli oncologice ale sistemului hematopoietic, DIC, care apare în condiții post-traumatice și de șoc, operații, infecții severe și colapsul tumorilor maligne la scară largă. Indicațiile pentru studiu pot fi boli însoțite de o coagulare crescută a sângelui: tromboză și tromboembolism, atacuri de cord.

Baza studiului poate fi plângerile pacientului de sângerare frecventă - nazală, gingivală, menstruație grea, pierderi mari de sânge cu leziuni minore la nivelul pielii sau mucoasei, precum și apariția hemoragiei subcutanate - vânătăi, vânătăi, petechii. Cu hemoragii în interiorul organelor, încălcări ale funcțiilor lor, se observă o insuficiență multiplă a organului. Cu o coagulabilitate crescută a sângelui, se manifestă cel mai des plângeri legate de durere și greutate la nivelul picioarelor, umflare, întunecarea locală a pielii și slăbiciune. În cadrul screeningului, studiul protrombinei și INR este arătat în prezența unei predispoziții ereditare la hemofilie sau tromboză, în timpul sarcinii, în pregătirea unei intervenții chirurgicale. De asemenea, rezultatele sale sunt utilizate pentru a monitoriza sistemul de coagulare a sângelui la pacienții care primesc tratament cu anticoagulante indirecte..

Un test de sânge pentru a determina protrombina și INR nu este efectuat pentru a evalua terapia coagulantă directă (heparină). De asemenea, nu este prescris pacienților care au contraindicații la procedura de prelevare de sânge - care se află într-o stare de agitație mentală și motorie. Cu tulburări severe de coagulare, hipotensiune arterială sau anemie, problema necesității cercetării este rezolvată împreună cu medicul curant. Dezavantajul acestui grup de teste este că laboratoarele utilizează diferite metode și echipamente de cercetare, tromboplastine ale unei anumite activități, care afectează rezultatele finale. Diferențele de timp ale protrombinei și indicele protrombinei sunt deosebit de puternice. Datele de protrombină conform Quick și INR sunt mai standardizate. Pentru o evaluare fiabilă a rezultatelor, se recomandă analize repetate în același laborator..

Pregătirea pentru analiză și eșantionare

Pentru a determina timpul de protrombină, indicele protrombinei, protrombina conform Quick și INR, se utilizează plasma sanguină venoasă. Prelevarea de sânge se efectuează de la 8 la 11 dimineața, pe stomacul gol. Intervalul minim între mâncare și procedură este de 4 ore. Pacienții care iau orice medicamente trebuie informați de către medic pentru a rezolva problema anulării temporare sau pentru a elabora un regim special de internare. Cu o jumătate de oră înainte de prelevarea de sânge, trebuie să vă abțineți de la fumat, efortul fizic, limitați influența factorilor de stres.

Sângele este cel mai adesea prelevat dintr-o venă prin puncție. Materialul este colectat într-o eprubetă cu citrat de sodiu și amestecat ușor. În laborator, sângele este centrifugat, ionii de calciu și tromboplastina tisulară (factorul III) sunt introduși în plasma obținută. Folosind un sistem automat, este determinată durata perioadei pentru care se formează un cheag de sânge - timpul de protrombină. Pe baza acestui indicator, se calculează indicele de protrombină, protrombină rapidă și INR. Disponibilitatea rezultatelor analizei este de 1 zi lucrătoare..

Valori normale

În mod normal, indicatorul timpului de protrombină la pacienții cu vârsta mai mare de 16 ani este cuprins între 11 și 15 secunde (tentativ, deoarece rezultatele laboratoarelor sunt diferite). La nou-născuți, rata formării cheagurilor de sânge în timpul studiului este ușor mai mică - de la 14,5 la 16,5 secunde. La copiii de la 1 lună la 16 ani, valorile de referință coincid, în general, cu cele la adulți, în perioadele de creștere intensivă (1-6 ani) și pubertate (11-16 ani), acestea pot fi cu 1-1,5 secunde mai mari.

Indicele protrombinei este în mod normal 95-105%, protrombina conform Quick - 78-142%. Valori de referință ale INR pentru pacienții de la 16 ani - 0,8-1,2; pentru nou-născuți - 1,05-1,35; pentru copiii de la 1 lună la 16 ani - 0,8-1,2, cu o posibilă creștere la 1,3 în perioadele de creștere intensă și pubertate. În timpul sarcinii, funcția de coagulare a sângelui crește, prin urmare, toți indicatorii sunt calculați individual în funcție de termen.

Utilizarea unor cantități mari de alcool și produse care reduc coagularea sângelui: legume verzi, pește gras, ficat și altele, pot duce la unele abateri ale rezultatelor studiului de la normă. Fumatul, dimpotrivă, accelerează coagularea sângelui. Procesul de coagulare este afectat și de utilizarea anumitor medicamente: antibiotice, hormoni tiroidieni sintetici, glucocorticosteroizi, steroizi anabolizanți, anticonvulsivante, diuretice și contraceptive..

Valoarea de diagnostic a analizei

Indicatorii timpului protrombinei și INR se corelează negativ cu indicatorii de indice de protrombină și protrombină conform Quick. PTV și INR cresc, în timp ce QUI scade PTI și protrombină atunci când există o deficiență congenitală sau dobândită a unuia sau mai multor factori de coagulare: hemofilie, boala von Willebrand, purpura trombocitopenică, boala Glanzman, afibrinogenemie congenitală și disfunfinogenemie, sindrom antifosfolipolipemic, DIC, trombocitopenie autoimună idiopatică. De asemenea, cauza creșterii timpului de protrombină și INR poate fi tratamentul cu anticoagulante indirecte.

Odată cu coagularea rapidă a sângelui, sunt determinați indicatorii de PTV și INR reduse și creșterea - PTI și protrombină conform Quick. Motivele unor astfel de abateri de la normă sunt tromboza, tromboembolismul, policitemia, activitatea crescută a factorului VIII. Valori similare pot fi declanșate prin intrarea tromboplastinei tisulare în fluxul sanguin ca urmare a traumei, necrozei, prelevării de sânge de la un deget sau a unei venipuncturi necorespunzătoare. Cauza tulburărilor de coagulare poate fi aportul de acid acetilsalicilic, contraceptive orale. O scădere stabilă a timpului de protrombină și INR este observată la pacienții fumători, în special la vârstnici și senil.

Tratament anormal

Testul de protrombină vă permite să evaluați activitatea factorilor II, V, VII, X și funcționarea căii de coagulare externă. Indicatorii acesteia sunt o componentă importantă a studiului hemostazei. Dacă rezultatele deviază de la norma pentru numirea tratamentului, trebuie să contactați un hematolog sau un medic curant, care a emis o sesizare pentru analiză. Excesul sau scăderea ușoară a valorilor obținute în raport cu referința, cauzate de motive fiziologice, pot fi eliminate independent. Pentru a face acest lucru, ar trebui să încetați fumatul și consumul de alcool, să reduceți cantitatea de alimente de coagulare de sânge în dieta dvs. (ceai verde, cacao, pește gras, citrice etc.).

Testul de sânge INR - ce este și cât ar trebui să fie normal?

Acest articol discută testul de sânge INR: ce este și cât ar trebui să fie indicatorul.

Pentru evaluarea de laborator a calității căii de coagulare a sângelui extern, se utilizează studiul timpului protrombinei (PTV) și a derivaților săi:

  • indice de protrombină (PTI);
  • relații internaționale normalizate (indicator INR).

Acești indicatori sunt folosiți pentru evaluarea stării sistemului de coagulare a sângelui, monitorizarea eficacității tratamentului cu medicamente warfarină (un test INR cu terapie cu warfarină este o metodă de diagnostic obligatorie), disfuncția hepatică, deficiența de vitamina K etc..

Analiza timpului protrombinei și a derivaților săi (testul de sânge pentru INR și indicele protrombinei) vă permite să evaluați calitatea și activitatea primului, al doilea, al cincilea, al șaptelea și al zecelea factori de coagulare. Pentru a obține informații mai complete, acest studiu este adesea realizat în combinație cu timpul tromboplastin parțial activat (APTT)..

Ce este coagularea sângelui?

Procesul de coagulare a sângelui este o parte esențială a sistemului de hemostază (un sistem care menține o stare lichidă de sânge, responsabil pentru oprirea sângerării, dizolvarea cheagurilor trombotice etc.).

Coagularea sângelui constă în mai multe etape:

  • stadiile hemostazei vasculare-plachetare primare (stadiul principal de oprire a sângerării din cauza vasospasmului și formarea unui cheag de trombocite);
  • stadiul coagulării enzimatice (numită hemocoagulare, hemostază plasmatică, hemostază secundară), care constă în formarea unui tromb stabil întărit de fire de fibrină.

Procesul de coagulare a sângelui în sine este o cascadă proenzim-enzimă care se desfășoară sub forma activării secvențiale a factorilor de coagulare de către proenzime. Ca urmare, procesul de coagulare a sângelui se împarte în trei faze:

  • activarea (un set de procese secvențiale care activează formarea protrombinaza și transformarea protrombinei în trombină);
  • coagulare (procesul de formare a fibrinelor din fibrinogen);
  • retragere (procesul de formare a cheagurilor de fibrină densă).

Pentru a evalua funcționarea sistemului de coagulare a sângelui, se utilizează testarea globală (generală) și locală (specifică)..

Testarea globală permite o evaluare globală a stării sistemului de coagulare a sângelui și o evaluare a tendinței pacientului de a forma cheaguri de sânge sau a sângerării crescute.

Testele globale includ:

  • determinarea T (timp) de coagulare a sângelui conform metodelor Sukharev, Morawitz, Mas-Magro;
  • thromboelastography;
  • teste de generare de trombină (evaluarea potențialului de trombină și a potențialului endogen de trombină);
  • evaluarea trombodinamicii.

Testele locale includ studii care fac posibilă evaluarea legăturilor individuale ale cascadei de coagulare și clarifică localizarea procesului patologic. Analizele locale includ o evaluare a:

  • timp tromboplastin parțial activat (APTT);
  • teste de protrombină în timp (indicele protrombinei, indicator INR etc.);
  • tehnici strict orientate pentru a detecta anomalii în activitatea unui factor de coagulare specific.

Tipul de analiză este atribuit exclusiv de un specialist pe baza presupusului diagnostic de date din examene suplimentare.

Testul de sânge INR - ce este și cât ar trebui să fie?

Un test de sânge pentru INR este una dintre opțiunile pentru studierea protrombinei, o proteină complexă care este un precursor al trombinei și stimulează formarea unui tromb.

International Normalized Ratio (INR) afișează viteza cu care se formează un cheag de sânge.

Separat de protrombină, indicatorii INR nu sunt evaluați.

Acest lucru se datorează faptului că INR este calculat după formula: (timpul de protrombină al pacientului / timpul normal de protrombină), crescut la valoarea MIC (indicele internațional de sensibilitate).

Valoarea MICR, de regulă, variază de la 1 la 2 și depinde de reactivul utilizat pentru analiză.

MICh arată nivelul de activitate al factorului tisular (tromboplastină) pentru un lot dat de reactiv, comparativ cu eșantioanele standardizate.

La descifrarea rezultatelor testului, nivelul de protrombină este estimat (protrombina este adesea folosită în funcție de Quick, arătând activitatea protrombinei ca procent), indicatorul INR și, de regulă, indicele de protrombină (PTI arată raportul dintre timpul normal de protrombină și timpul protrombinic al pacientului).

Când este indicat un test de sânge pentru INR?

Un studiu privind nivelul de protrombină, INR și PTI este indicat pentru:

  • tulburări de coagulare suspectate (sângerare crescută, tromboză);
  • efectuarea de studii de screening ale sistemului hemostatic;
  • monitorizarea coagulării sângelui la pacienții care primesc terapie anticoagulantă;
  • înainte și după operația cardiacă;
  • tratamentul emboliei pulmonare (precum și în evaluarea riscului de a dezvolta embolie pulmonară);
  • pacientul are ciroza hepatică, deficiență de vitamina K, neoplasme maligne, ereditare și coagulopatii dobândite;
  • tratamentul cu medicamente care pot crește sau reduce coagularea sângelui.

Cum să vă pregătiți pentru un test de sânge pentru INR?

Analiza este dată pe stomacul gol. Sânge venos este utilizat pentru studiu..

Nu fumați înainte de analiză. De asemenea, se recomandă evitarea stresului fizic și emoțional.

Cu 2-3 zile înainte de studiu, ar trebui să refuzați să luați alcool.

Medicul curant și personalul de laborator ar trebui notificat cu privire la medicamentele luate de pacient, deoarece unele medicamente (anticoagulante, contraceptive orale, glucocorticoizi etc.) pot afecta parametrul testului..

Tabelul ratelor INR la femei după vârstă

Trebuie menționat că, datorită faptului că laboratoarele diferite folosesc reactivi diferiți, valorile normale pentru fiecare laborator pot varia.

În acest sens, atunci când se interpretează rezultatele analizei, ar trebui să se ghideze standardele indicate în formular cu rezultatele.

Norma INR pentru femei nu depinde de vârstă și este:de la 0,85 la 1,35.
În timpul sarcinii, INR poate scădea:în trimestrul al treilea, norma este de la 0,15 la 1,17

Norma INR în sânge la bărbați

Norma INR la bărbați și femei nu diferă. Pentru bărbați, ratele normale variază, de asemenea, de la 0,85 la 1,35.

Norma INR la luarea de warfarină

Pentru pacienții care primesc terapie cu anticoagulante indirecte (warfarină), norma țintă a INR variază între 2 și 3.

Ce înseamnă dacă INR este crescut?

INR este întotdeauna evaluat împreună cu nivelurile de protrombină. Acest studiu nu este realizat în mod izolat (INR este calculat pe baza nivelului de protrombină a pacientului). Prin urmare, cauzele modificărilor nivelului de INR în sânge trebuie interpretate împreună cu nivelul de protrombină.

Nivelul INR este invers proporțional cu nivelul protrombinei și numărul factorilor de coagulare (cu cât nivelul INR este mai mare, cu atât nivelul de protrombină este mai mic).

Cel mai adesea, indicatorul INR este crescut cu:

  • boli ale ficatului;
  • coagulopatii de consum (condiții în care, pe fondul trombozei active, coagularea sângelui scade din cauza epuizării factorilor de coagulare a sângelui);
  • deficiență de fibrinogen și / sau protrombină;
  • deficiențe de vitamina K.

Se observă un nivel scăzut al INR la pacienții cu un risc crescut de cheaguri de sânge, o etapă timpurie a trombozei. De asemenea, se poate observa o scădere a nivelului INR în ultimul trimestru de sarcină.

O creștere a nivelului de protrombină în funcție de Quick se notează cu:

  • o tendință la tromboză, dezvoltarea unor afecțiuni tromboembolice, infarct miocardic, condiții de preinfarct, creșterea vâscozității sângelui în timpul hipohidratării, cu hiperglobulinemie;
  • luarea anumitor medicamente: medicamente care pot inhiba efectele cumarinei (preparate de vitamina K, barbiturice), corticosteroizi, contraceptive pentru tablete orale, preparate pentru meprobamate, antihistaminice;
  • policitemia;
  • prezența neoplasmelor maligne la pacient.

Protrombină redusă

Un nivel redus de protrombină poate fi înregistrat cu:

  • deficitele ereditare sau dobândite ale primului, al doilea, al cincilea, al șaptelea, al zecelea factor al coagulării sângelui;
  • hipoprotrombinemie familială idiopatică;
  • hipofibrinogenemie dobândită sau ereditară;
  • deficiențe de vitamina K (fără vitamina K în celulele hepatocitice, nu se formează al doilea, al șaptelea, al zecelea factor de coagulare);
  • deficiențe de vitamina K la mamă (se observă diateză hemoragică la nou-născuți);
  • luând anumite medicamente: antagoniști ai vitaminei K (anticoagulante - fenilină, cumarină), steroizi anabolizanți, clofibrat, glucagon, tiroxină, indometacină, neomicină, oxifenbutazonă, salicilați, heparină, urokinază / streptokinază.

Produse care cresc INR atunci când luați warfarină

Tot medicamentul și dieta trebuie prescrise de medicul dumneavoastră. Auto-medicația este inacceptabilă și poate provoca daune ireparabile sănătății. Nu este necesară o dietă specială pentru pacienții care iau warfarină. În acest sens, dieta depinde de boala de bază.

Cel mai adesea, pacienții sunt sfătuiți să limiteze consumul de băuturi alcoolice, carne roșie, grase, prăjite, precum și să crească consumul de fructe, legume, pește cu conținut scăzut de grăsimi, nuci și verzi.

Coagulograma nr. 2 (protrombină (conform Quick), INR, fibrinogen)

O coagulogramă este un studiu al sistemului hemostatic, care vă permite să evaluați căile externe și generale ale coagulării sângelui și să identificați riscul de hiperocoagulare (coagulare excesivă) sau hipocoagulare (sângerare).

Hemostasiograma: indice de protrombină (PI), timp de protrombină (PV); raportul normalizat internațional (INR); factorul I (primul) sistem de coagulare plasmatică.

Sinonime engleză

Studii de coagulare (profil de coagulare, panou coagulogram, coagulogramă): timp protrombină (Pro Time, PT, raportul protrombinei timp, raport P / C); Rata internațională normalizată (INR); Fibrinogen (FG, factor I).

% (procente), sec (al doilea), g / l (grame pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Prezentare generală a studiului

Sistemul de hemostază este format din multe substanțe biologice și mecanisme biochimice care asigură păstrarea stării lichide a sângelui, previn și opresc sângerarea. Menține un echilibru între coagularea sângelui și factorii de anticoagulare. Încălcări semnificative ale mecanismelor compensatorii ale hemostazei se manifestă prin procese de hiperocoagulare (tromboză excesivă) sau hipocoagulare (sângerare), care pot pune în pericol viața pacientului.

Atunci când țesutul și vasele de sânge sunt deteriorate, componentele plasmatice (factori de coagulare) participă la o cascadă de reacții biochimice care duc la formarea unui cheag de fibrină. Există modalități interne și externe de coagulare a sângelui, diferind în mecanismele de declanșare a coagulării. Calea internă se realizează la contactul componentelor de sânge cu colagenul subendoteliului peretelui vasului. Acest proces necesită factori de coagulare XII, XI, IX și VII. Calea externă este declanșată de tromboplastina tisulară (factorul III) eliberat din țesuturile deteriorate și de peretele vascular. Ambele mecanisme sunt strâns legate între ele și, de la formarea factorului activ X, au modalități comune de implementare.

Studiul indicatorilor precum PTI (indice de protrombină) și INR (raport internațional normalizat), vă permite să evaluați starea căii externe de coagulare a sângelui. IPT este calculat ca raportul dintre timpul standard de protrombină (timpul de coagulare a plasmei de control după adăugarea tromboplastinei tisulare) și timpul de coagulare a plasmei, exprimat în procente. INR este un indicator de testare a protrombinei standardizat în conformitate cu recomandările internaționale. Se calculează după formula: INR = (timpul de control al protrombinei / timpul de control al protrombinei) x MIC, unde MIC (indicele internațional de sensibilitate) este coeficientul de sensibilitate al tromboplastinei în raport cu standardul internațional. INR și PI sunt invers proporționale, adică o creștere a INR corespunde cu o scădere a IPT la pacient și invers.

Valorile de referință ale IPT depind de setul și caracteristicile reactivilor și diferă în activitatea tromboplastinei utilizate la test. Rezultatele determinării INR, grație standardizării, vă permit să comparați rezultatele diferitelor laboratoare.

Analizele pentru IPT (sau un indicator similar - protrombină conform Quick) și INR în coagulogramă ajută la identificarea tulburărilor de pe căile de coagulare externă și internă asociate cu o deficiență sau defect în fibrinogen (factor I), protrombină (factor II), factor V (pro-acelerin), VII (proconvertin), X (factor Stuart-Prauer). Odată cu scăderea concentrației acestor factori de coagulare în sânge, timpul de protrombină crește în raport cu parametrii laboratorului de control.

Factorii plasmatici ai căii de coagulare externă sunt sintetizați în ficat. Pentru formarea protrombinei și a altor factori de coagulare este necesară vitamina K, a cărei lipsă duce la încălcarea cascadei de reacții și împiedică formarea unui cheag de sânge. Acest fapt este utilizat în tratamentul pacienților cu un risc crescut de tromboembolism și complicații cardiovasculare. Datorită utilizării warfarinei indirecte anticoagulante, suprimarea sintezei proteice dependente de vitamina K este suprimată. IPT (sau Quick Prothrombin) și INR în coagulogramă sunt utilizate pentru a monitoriza terapia cu warfarină la pacienții cu factori care contribuie la tromboză (de exemplu, cu tromboză venoasă profundă, prezența valvelor artificiale, sindromul antifosfolipidic).

La o coagulogramă normală la o persoană sănătoasă, INR se situează în intervalul 0,8-1,2; la pacienții supuși tratamentului cu anticoagulante indirecte pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice - 2.0-3.0, la pacienții cu valve protetice și sindrom antifosfolipidic - 2.5-3.5.

Determinarea simultană a fibrinogenului într-o coagulogramă permite o evaluare cuprinzătoare a stării sistemului plasmatic al hemostazei.

Fibrinogenul este un factor de coagulare a sângelui care este produs în ficat. Datorită acțiunii cascadei de coagulare și a enzimelor plasmatice active, se transformă în fibrină, care este implicată în formarea unui cheag de sânge și a cheagului de sânge. Deficitul de fibrinogen poate fi primar (din cauza afecțiunilor genetice) sau secundar (datorită consumului excesiv în reacții biochimice), care se manifestă prin încălcarea formării unui tromb stabil și o sângerare crescută.

Fibrinogenul este, de asemenea, o proteină în fază acută. Concentrația sa crește în sânge cu boli însoțite de leziuni tisulare și inflamații. Determinarea nivelului de fibrinogen este importantă în diagnosticul bolilor cu sângerare crescută sau tromboză, precum și pentru evaluarea funcției sintetice a ficatului și a riscului de boli cardiovasculare cu complicații.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru o evaluare generală a coagulării sângelui.
  • Pentru diagnosticul tulburărilor căilor de coagulare a sângelui extern și general.
  • Studierea activității factorilor de coagulare I, II, V, VII, X.
  • Pentru a monitoriza starea pacientului la prescrierea de anticoagulante.
  • Evaluarea riscului de complicații cardiovasculare.
  • Evaluarea funcției de sinteză a proteinelor din ficat (sinteza factorilor de coagulare a sângelui).

Când este programat un studiu?

  • Cu un examen complet.
  • La planificarea intervențiilor chirurgicale.
  • La examinarea pacienților cu hemoragii, sângerare gingiilor, sânge în scaun sau urină, hemoragii sub piele și articulații mari, cu anemie cronică, flux menstrual greu, pierdere bruscă a vederii.
  • La examinarea unui pacient cu istoric de episoade de tromboză.
  • Cu o predispoziție ereditară la tulburări hemostatice.
  • Cu un risc ridicat de complicații cardiovasculare și tromboembolism.
  • Înainte de a prescrie anticoagulante.
  • Când monitorizați sistemul de hemostază în timp ce luați anticoagulante.
  • Cu boli hepatice.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință (tabelul cu norma indicilor coagulogramei)

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita