TABEL DE ANALIZĂ A SANGULUI DE DECODARE

Interpretarea calitativă a rezultatelor unui test de sânge poate fi făcută doar de către un medic. Totuși, ca în orice specialitate, în medicină există specialiști buni și nu foarte buni..

Desigur, doar o comisie autoritară poate determina nivelul adevăratelor calificări ale unui medic, dar dorim să controlăm calitatea asistenței oferite de noi înșine, cel puțin pentru a consolida încrederea în medic și recomandările sale. În acest articol vă spunem cum să înțelegeți ce înseamnă o abatere într-un anumit parametru de testare a sângelui..

Din formularul de analiză standard, puteți afla care ar trebui să fie indicatorii normali ai unui test de sânge, dar de multe ori acest lucru nu este suficient pentru a determina patologia. Este important să știm exact cum un exces sau o scădere a indicatorului afectează fiziologia organismului. Este valabil să știm sub influența factorilor în care valoarea analizei poate crește sau scădea, în ce combinații aceste schimbări devin un sindrom caracteristic - un grup de semne tipice ale bolii. Să încercăm să abordăm fiecare indicator individual.

TABLA DE INDICATORI A ANALIZEI CLINICE GENERALE A SĂNĂTULUI CU INTERPRETARE

  • Eritrocite (RBC) - celule roșii din sânge, aplatizate celule fără nucleu, care furnizează oxigen țesuturilor și îndepărtează principalele zgură din ele, produsul metabolic este dioxidul de carbon. Reducerea nivelului de globule roșii, așa cum sunt numite și celule roșii din sânge, indică o posibilă deficiență de oxigen în țesuturi. Dacă numărul globulelor roșii este crescut, acest lucru poate indica îngroșarea sângelui și pericolul trombozei. Norme pentru bărbați: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pentru femei: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pentru copii: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
  • Hemoglobina (HGB, Hb) este principala proteină eritrocitară, care are o afinitate chimică ridicată pentru oxigen și dioxid de carbon. De aceea, moleculele gazului vital sunt transferate în țesuturile corpului și principala „zgură” a corpului - dioxidul de carbon, din țesuturi. Scăderea acesteia indică în mod direct prezența anemiei, iar creșterea este o consecință a deshidratării sau a coagulării sângelui. Normă: 120-140 g / l.
  • Lățimea distribuției globulelor roșii (RDWc) este un procent care determină cât diferă cea mai mare celulă roșie în diametru a unei probe de sânge de cea mai mică. O diferență de peste 15% indică anisocitoza, un semn caracteristic de anemie. Normă: 11,5 - 14,5%.
  • Volumul globulelor roșii (MCV) este o caracteristică a mărimii medii a globulelor roșii și un alt factor în evaluarea și diferențierea globulelor roșii, indicând anemie. O scădere a indicatorului indică deficiență de fier sau anemie microcitică, o creștere indică o deficiență de acid folic (este și vitamina B12), ceea ce indică prezența anemiei megaloblastice. Normă pentru un adult: 80 - 100 fl.
  • Conținutul de hemoglobină în globulele roșii din sânge (MCH) este un factor, o scădere în care indică anemie cu deficit de fier, o creștere a megaloblasticului. Scor normal: 26-35 gu (pg).
  • Concentrația hemoglobinei în globulele roșii (MCHC) este un indicator extrem de important și destul de rar, care dezvăluie procese inflamatorii latente în organism, tumori maligne, anemie în cazurile de creștere a acesteia. O scădere poate indica un număr crescut de globule roșii. Normă: 30 - 370 g / l.
  • Hematocrit (HCT) - un indicator care determină volumul globulelor roșii din volumul total al sângelui. Un hematocrit crescut indică o creștere a conținutului de globule roșii (eritrocitoză), ceea ce se întâmplă cu deshidratarea. Reducerea hematocritului este un alt factor în detectarea anemiei. De asemenea, poate indica o creștere anormală a fracției lichide din sânge. Standardele au diferențe de gen: pentru bărbați, hematocrit normal 39 - 49%, pentru femei 35 - 45%, care este asociat cu pierderea de sânge lunar.
  • Trombocite (RLT) - indicatorul raportează numărul de celule dintr-un litru de sânge responsabil pentru coalescența globulelor roșii în conglomerate dense care împiedică sângele să iasă din vase atunci când sunt rănite. Se observă o creștere a numărului de trombocite după îndepărtarea splinei și cu o serie de alte boli. O scădere a indicatorului indică ciroza hepatică, purpura trombocitopenică idiopatică, anemia aplastică sau boli congenitale de sânge. Normă: 180 - 320 x 10 9 / l.
  • Globulele albe din sânge (WBC) - indicatorul determină cantitatea de globule albe dintr-un litru de sânge. Principala lor funcție este de a proteja organismul de bacterii. O creștere a numărului de globule albe indică debutul și dezvoltarea unui atac bacterian în organism. Numărul globulelor albe scade odată cu bolile de sânge, unele infecții specifice și ca răspuns la administrarea anumitor medicamente. Indicatorul este considerat normal: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
  • Granulocite (GRA, GRAN) - indicatorul indică numărul de celule specifice de imunitate umorală într-un litru de sânge. Crește în timpul inflamației, nivelul granulocitelor scade sub influența anumitor medicamente, cu anemie aplastică și lupus eritematos sistemic. Normal: 1,2-6,8 x 10 9 / l (uneori indicat în cantități pe microlitru, atunci standardul este 1,2-6,8 x 10 3 / µl).
  • Monocitele (MON) sunt un tip de număr de globule albe care este calculat separat. Aceste celule care se transformă în macrofage sunt celule de sânge foarte mari a căror meserie este să absoarbă și prelucreze bacteriile și celulele moarte ale corpului. O creștere a numărului de monocite este un semn caracteristic al bolilor infecțioase, al artritei reumatoide și al unor boli de sânge. Reducerea numărului de monocite apare adesea sub influența imunosupresoarelor - medicamente care suprimă sistemul imunitar. De asemenea, scăderea lor se observă după răni grave, operații sau înfometare. Nivel normal: 0,1-0,7 x 10 9 / l (sau 0,1-0,7 x 10 3 / µl); uneori exprimat ca MON% 4 - 10%.
  • Limfocitele (LYM, LY%) este un alt tip de globulă albă prezentă în sângele normal. Limfocitul este specializat în lupta împotriva virusurilor și a anumitor bacterii și aparține celulelor imunității umorale. Indicatorul crește cu infecții virale, boli de radiații, administrarea anumitor medicamente și boli de sânge. Scade cu diferite imunodeficiențe caracteristice insuficienței renale, luând imunosupresoare, post prelungit, suprasolicitare, HIV). Un indicator normal este considerat a fi 1,2 - 3,0 × 10 9 / l (sau 1,2-3,6,0 × 10 3 / µl); uneori exprimat ca LY% 25-40%.

Acești indicatori nu se limitează la testele de sânge, dar sunt considerate principalele. Fiecare dintre ei singur nu este o bază suficientă pentru a face un diagnostic și este considerat doar împreună cu alți indicatori, date dintr-o examinare fizică (examinare de către un medic) și alte studii.

ALTE OPȚIUNI DE DECODARE A ANALIZEI

Este important să ne amintim că, pe lângă datele standard ale testului de sânge pentru bărbați și femei adulte, există și indicatori independenți și opțiuni de normă pentru copii și la fiecare vârstă separat, pentru femeile însărcinate, pentru vârstnici.

Specialiștii Labtest St. Petersburg vor fi cu plăcere să vă ajute în decodarea testului de sânge și a altor parametri de laborator. Vă așteptăm la opt centre medicale din Sankt Petersburg. Vino dacă ai nevoie de ajutor!

Uneori, medicii fac un test de sânge în engleză. Nu este întotdeauna posibil să se stabilească imediat ce nume prescurtat al indicatorului pentru un test general de sânge clinic sau biochimic corespunde cu cel general acceptat în Rusia. Mai jos oferim o ilustrare cu o decodare a indicatorilor în general acceptate pentru un test de sânge în limba engleză.

În rețeaua de centre medicale Labtest cu laborator propriu, puteți face acest lucru și alte teste cu peste 500 fără înregistrare și apeluri preliminare, atât pentru adulți, cât și pentru copii. Există, de asemenea, un gard mobil de analiză în Sankt Petersburg și în suburbiile din jur..

Analiza generală a sângelui

Printr-un test de sânge general, medicii înseamnă studiul și evaluarea materialului relevant pentru conținutul mai multor elemente - globule roșii, hemoglobină, trombocite, globule albe din sânge.

Pentru ce este nevoie?

Un test clinic general de sânge este o acțiune clasică de cercetare medicală, cu ajutorul căreia puteți identifica o serie de discrepanțe cu standardele de concentrare ale substanțelor individuale, care indică faptul că o persoană are o serie de boli și afecțiuni patogene..

Cu ajutorul său, un specialist calificat poate identifica o varietate de anemii și procese inflamatorii la un pacient.

Indicații pentru programare

Un număr complet de sânge este o necesitate pentru absolut orice examen complet. Este prescris tuturor grupurilor de categorii de persoane, mai ales dacă există suspiciuni de orice fel de anemie sau boli inflamatorii. În plus, un test de sânge clinic este un indicator al succesului tratamentului și un „monitor” al schimbării stării de sănătate a pacientului..

Cum să luați?

Această analiză este transmisă dimineața. În douăsprezece ore înainte de prelevarea sângelui, este recomandabil să vă abțineți complet de la a lua orice aliment și lichide, cu excepția apei curate obișnuite. Analiza în sine se realizează într-o zi.

Cel mai adesea, prelevarea de sânge se efectuează cu degetul inelar al mâinii drepte: vârful acestuia este mai întâi șters cu alcool, apoi se face o puncție și se colectează cu o pipetă specială în vas. Mult mai rar, sângele pentru o analiză generală este colectat dintr-o venă.

Procesul de analiză și interpretare a rezultatelor este destul de rapid, efectuat cu ajutorul unui examen microscopic sau folosind un sistem analitic automat pentru a număra numărul de celule din sânge, a determina nivelul hemoglobinei și a ratei de sedimentare a eritrocitelor..

Indicatori de normă, cercetare și interpretare

Ornament

Sistematizarea și decodarea rezultatelor oricărei analize din Ornamentul aplicației

Aplicația mobilă Ornament instalată pe telefonul dvs. vă va ajuta să sistematizați și să evaluați rapid rezultatele testelor și să vă determinați starea de sănătate. În special, imunitatea și capacitatea organismului de a rezista la orice infecție virală. Aplicația nu recunoaște doar rezultatele testelor descărcate în format PDF și JPG, dar vă permite să descărcați rezultatele sub forma unei fotografii a unui formular de hârtie. În ultimul caz, aveți nevoie de o cameră de telefonie inteligentă pentru a descărca datele - pentru ca informațiile să apară în aplicație în formă digitală, fotografiați doar formularul cu analizele. Pentru a descărca rezultatele electronice, trebuie să selectați în memoria smartphone-ului sau să trimiteți fișierul corespunzător din e-mail. Dacă doriți, puteți utiliza introducerea manuală a datelor.

Ornament recunoaște peste 2.900 de biomarkeri standard. Aplicația analizează fiecare indicator medical încărcat și vă permite să urmăriți modificările pe grafic. Folosind markere colorate, Ornament arată ceea ce trebuie să fiți atenți. Indicatorii care se află în intervalul normal sunt marcați în verde. Culoarea galbenă indică anomalii - acesta este un semnal al unei posibile boli și a necesității de sfaturi medicale.

O caracteristică suplimentară extrem de utilă a aplicației Ornament este o evaluare generală a sănătății bazată pe o analiză a biomarkerilor încărcați. Principalele organe și sisteme ale organismului primesc în cerere o evaluare de la unu la cinci puncte. Evaluările sub patru puncte indică faptul că sănătatea nu este în regulă. În acest caz, este mai bine să consultați un medic. Dacă scorul de imunitate este sub 4,0, este mai bine să aveți grijă și să stați acasă..

De asemenea, vă puteți consulta și discuta despre sănătatea dvs. cu alți utilizatori chiar în aplicația Ornament, printre care există specialiști cu educație medicală și medici experimentați.

Aplicația Ornament este disponibilă gratuit în App Store și Google Play Market..

Majoritatea indicatorilor obținuți ai unui test de sânge general pot fi interpretate independent..

RBC - globule roșii

Nivelul normal pentru bărbați este de la 4,3 până la 6,2 * 10 ^ 12, pentru femei și copii - de la 3,6 până la 5,5 * 10 ^ 12. Un nivel ridicat al acestor componente crește semnificativ riscul de tromboză. Scăzut - anemie, pierderi de sânge, hidremie.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de celule roșii din sânge sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaNivelul globulelor roșii, × 10 12 celule / l
mai puțin de 2 săptămâni3.9-5.9
2 săptămâni - 1 lună3.3-5.3
1–4 luni3.0-5.1
4-6 luni3.9-5.5
6–9 luni4.0-5.3
9-12 luni4.1-5.3
1-3 ani3.8-4.9
3–6 ani3.7-4.9
6–9 ani3.8-4.9
9-12 ani3.9-5.1
12-15 aniF3,8-5,0
M4.1-5.2
15-18 aniF3.9-5.1
M4.2-5.6
18–45 aniF3.8-5.1
M4.2-5.6
45–65 aniF3.8-5.3
M4.2-5.6
peste 65 de aniF3.8-5.2
M3.8-5.8

GHB - hemoglobină

Norma pentru o anumită proteină conținută în globulele roșii este de la 120 la 145 de grame pe litru de sânge. Nivelul ridicat al acestora indică o creștere a nivelului de globule roșii, în timp ce un nivel scăzut duce la înfometarea sistemică cu oxigen a corpului.

Valorile de referință (normale) ale nivelului hemoglobinei sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaNivelul hemoglobinei, g / l
mai puțin de 2 săptămâni134-198
2 săptămâni - 1 lună107-171
1-2 luni94-130
2–4 luni103-141
4-6 luni111-141
6–9 luni114-140
9-12 luni113-141
1-6 ani110-140
6–9 ani115-45
9-12 ani120-150
12-15 aniF115-150
M120-160
15-18 aniF117-153
M117-166
18–45 aniF117-155
M132-173
45–65 aniF117-160
M131-172
peste 65 de aniF117-161
M126-174

HCT - hematocrit

Acest indicator indică volumul de globule roșii pe care le ocupă în fluid. Norma este exprimată în procente - de la 40 la cincizeci la bărbați și de la 35 la 45 la femei. O scădere a acestui indicator indică anemie, o creștere este diagnosticată cu deshidratare și eritrocitoză.

Valorile de referință (normale) ale hematocritului sunt prezentate în tabel.

VârstăPodeaHematocritului,%
mai puțin de 2 săptămâni41-65
2 săptămâni - 1 lună33-55
1-2 luni28-42
2–4 luni32-44
4-6 luni31-41
6–9 luni32-40
9-12 luni33-41
1-3 ani32-40
3–6 ani32-42
6–9 ani33-41
9-12 ani34-43
12-15 aniF34-44
M35-45
15-18 aniF34-44
M37-48
18–45 aniF35-45
M39-49
45–65 aniF35-47
M39-50
peste 65 de aniF35-47
M37-51

RDWC - Lățimea distribuției RBC

Acest indicator indică diferența medie de mărime a globulelor roșii prezente în sângele de testare. Norma pentru oameni este de 11-15%. Ratele anormale indică deficiență de fier și anemie.

MCV - Volumul mediu RBC

Indicatorul mediu absolut al mărimii globulelor roșii este normal - de la opt zeci la sute de femtoliteri. Un indicator mic este un indicator al anemiei și deficienței de fier, în timp ce prea mare - indică o deficiență în organism, acid folic sau vitamina B12.

MCH - conținut de GHB în RBC

Norma acestui raport este de la 26 la 34 de picograme. Indicatorul de mai jos indică deficiență de fier, un nivel ridicat indică lipsa acidului folic și a vitaminelor din seria B.

MCHC - concentrație de GHB în RBC

Indicatorul normal menționat anterior de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină este de la treizeci până la 370 de grame pe litru. Deasupra normei - nu apare. Sub valori normale indică deficiență de talasemie și fier.

PLT - trombocite

Norma trombocitelor în sânge este cuprinsă între 180 și 320 * 10 ^ 9 elemente pe litru de fluid. Nivelul lor scăzut indică cel mai adesea anemie aplastică, ciroză a ficatului, precum și o serie de boli congenitale și autoimune. Un nivel ridicat este diagnosticat cu boli de sânge în perioada postoperatorie.

WBC - globule albe

Mecanismul principal de protecție a sistemului imunitar arată în mod normal o concentrație de patru până la nouă * 10 ^ 9 elemente pe litru de fluid de testare. O scădere a acestui nivel indică boli de sânge și consecințele negative ale luării unui număr de medicamente, un nivel ridicat indică prezența unei infecții bacteriene în organism.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de leucocite sunt prezentate în tabel

VârstăNumărul globulelor albe, × 10 9 celule / l
copii sub 1 an6.0-17.5
1-2 ani6.0-17.0
2–4 ani5.5-15.5
4-6 ani5.0-14.5
6-10 ani4,5-13,5
10-16 ani4,5-13,0
copii peste 16 ani4,5-11,0
adulți4

LYM - limfocite

Limfocitele sunt principalul „bloc de construcție” al sistemului imunitar. Numele conținutului lor în sânge - de la 1,2 la trei * pe 10 ^ 9 litri. Cu o concentrație semnificativ crescută în sânge, bolile infecțioase cu spectru larg sunt de obicei diagnosticate. Niveluri scăzute - deficiență renală / imunitară, SIDA, o gamă largă de boli cronice, precum și efecte negative asupra organismului, corticosteroizi.

MID / MXD - un amestec de bazofile, monocite, celule imature și eozinofile

Acest complex de elemente este, de obicei, rezultatul studiilor secundare efectuate în diagnosticul după prelevarea de sânge pentru o analiză generală. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,2 la 0,8 * 10 ^ 9 elemente pe litru.

GRAN - granulocite

Leucocitele granulare sunt activatori ai sistemului imunitar în lupta împotriva inflamației, infecțiilor și reacțiilor alergice. Norma pentru o persoană este de la 1,2 la 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Nivelul GRAN crește odată cu inflamația, scade cu lupus eritematos și anemie aplastică.

MON - monocite

Acest element este considerat a fi o variație a globulelor albe din sânge sub formă de macrofage, adică. faza lor activă, care absoarbe celulele moarte și bacteriile. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,1 la 0,7 * 10 ^ 9 e / l. O scădere a MON se datorează operațiilor grele și utilizării corticosteroizilor, o creștere indică dezvoltarea artritei reumatoide, sifilisului, tuberculozei, mononucleozei și a altor boli de natură infecțioasă..

ESR / ESR - rata de sedimentare RBC

Un indicator normal indirect al factorului de comportament al proteinelor din plasmă este de până la zece mm / h pentru sexul mai puternic și până la cincisprezece mm / h pentru sexul corect. O scădere a ESR indică eritrocitoza și bolile de sânge, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor - o activare a proceselor inflamatorii.

Valorile (normale) de referință ale ratei de sedimentare a eritrocitelor sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaESR, mm / h
copii sub 10 ani0-10
11-50 de aniF0-20
M0-15
peste 50 de aniF0-30
M0-20

Tabel de standarde

Video util

Programul „Trăiește sănătos!”, Dedicat diferitelor analize

Dr. Komarovsky la un test clinic de sânge

În loc de cuvânt de cuvânt

Mai sus, au fost indicate desemnări clasice general acceptate ale rezultatelor unui test de sânge general. O serie de laboratoare își pot varia rezultatele, exprimând indicatori calitativi, cantitativi și de concentrare a unor elemente sub alte forme (de exemplu, procent), care este asociată cu utilizarea unei metodologii de calcul diferite, dar esența rezultatelor rămâne aceeași.

Asigurați-vă că luați în mod regulat un test general de sânge și fiți conștienți de starea actuală a corpului vostru! Nu vă îmbolnăviți, dar avertizați problema în avans folosind metode clasice de analiză.

Întrebare răspuns

Ce este un test de sânge biochimic? Și de ce să o faci?

Un test biochimic de sânge este o metodă de testare a sângelui de laborator care vă permite să evaluați starea aproape toate organele interne și a persoanei în ansamblu. Această analiză este făcută pentru a afla o serie de boli ale rinichilor, ficatului, inimii și ale sistemului endocrin..

Ce este WBC și alte abrevieri KLA - abrevieri

Un număr complet de sânge este un examen de laborator simplu și informativ, în funcție de rezultatele cărora puteți obține informațiile necesare pentru diagnosticul multor boli, precum și să evaluați gravitatea acestora și să urmăriți dinamica pe fundalul tratamentului.

KLA include următorii indicatori:

  • hemoglobină
  • globule rosii
  • leucocite și formula leucocitelor (eozinofile, bazofile, neutrofile segmentate și stab, monocite și limfocite)
  • rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)
  • trombocite
  • indicele de culoare și hematocrit
  • indicatori foarte specifici

Decizia cu privire la extinderea testului de sânge este luată de medicul curant, pe baza obiectivelor diagnosticului și a bolilor existente.

Abrevieri în analiza listării

Foarte des, o listă a rezultatelor unui test de sânge clinic este prezentată sub formă de abrevieri în limba engleză. Descifrarea prescurtărilor testului general de sânge de la engleză la rusă va ajuta utilizatorul mediu să navigheze în indicatori și să evalueze în mod adecvat rezultatul analizei de laborator..

Iată ce este inclus în testul clinic de sânge (în formă prescurtată în engleză):

Utilizarea unor astfel de prescurtări în KLA este convenabilă și practică: nu ocupă mult spațiu în tipărirea analizei și îndeplinește standardele internaționale pentru desemnarea parametrilor sângelui. Hematologii și terapeuții îi pot descifra fără prea multe dificultăți, iar pentru medicii și pacienții cu profil îngust este utilă o notă a denumirilor fiecărui indicator.

Decodarea prescurtărilor

Decodarea WBC în analiza generală a globulelor albe din sânge, care este tradusă din engleză ca globule albe. Deci, într-un test de sânge, sunt indicate celule albe din sânge, care la microscop arată exact sub formă de celule albe. Unitate de măsură - 10 9 / L.

Decodarea RBC într-un test de sânge - globule roșii (globule roșii). În analiza de laborator, globulele roșii sunt astfel desemnate. Unitate de măsură - 10 12 / l

HGB este o prescurtare a hemoglobinei. Deci, în tipăritul unui test de sânge, este indicată hemoglobina. Unitate de măsură - g / l (g / l), g / dl (g / dl).

HCT - înseamnă Hematocrit (hematocrit).

PLT reprezintă plachete. Deci, într-o imprimare a unui test clinic, trombocitele sunt criptate.

MCV este scurt pentru volumul mediu corpuscular, ceea ce înseamnă volum mediu de globule roșii. Măsurat în microni 3 sau femtolitri (fl).

VârstăNormă MCV (fl)
femeibărbaţi
Nou-născuți140
Copii de la 1 la 12 luni71-84
1-5 ani73-86
5-10 ani75-88
10-18 ani78-90
Adulți de 18 ani și mai mari80-100

După cum se poate observa din tabel, norma MCV din testul general de sânge nu este foarte diferită pentru adulți și toate vârstele copiilor, cu excepția nou-născuților. Volumul lor de globule roșii este mult mai mare, ceea ce este asociat cu un conținut ridicat de hemoglobină fetală (HbF) în structura lor.

Numele globulelor roșii în funcție de mărime:

  • Norma - normocit
  • Mai mult decât normal - macrocit
  • Mai puțin decât normal - microcit

Abrevierea MCH înseamnă hemoglobină corpusculară medie. Tradus ca cantitate medie de hemoglobină în globulele roșii. Măsurat în picograme (pg).

VârstăNorma MCH (pg)
femeibărbaţi
Nou-născuți29-37
1-2 luni27-34
3-6 luni25-32
1-3 ani22-30
3-18 ani25-32
Adulți de 18 ani și mai mari27-35

MCH este un analog al indicatorului de culoare, nu numai în numere relative, ci și în picograme.

MCHC - concetrare medie a hemoglobinei corpusculare. Aceasta este concentrația medie a hemoglobinei în globulele roșii. Diferența dintre acest indicator și hemoglobina totală la un test de sânge este că MCHC ține cont doar de volumul globulelor roșii, iar nivelul total de hemoglobină este determinat în funcție de volumul întregului sânge (celule + plasmă).

VârstăNormă MCHC (g / l, g / l)
Nou-născuți280-360
1-2 luni280-350
3-12 luni300-360
1-3 ani320-380
4-18 ani320-370
Adulți de 18 ani și mai mari320-360

După cum se poate observa din tabel, norma MCHC din analiză nu se schimbă mult odată cu vârsta.

MPV - scurt pentru volumul mediu de trombocite. Reprezintă - volumul mediu de trombocite. Trombocitele sunt în fluxul sanguin pentru o perioadă scurtă de timp și odată cu înaintarea în vârstă, acestea scad în dimensiune, astfel încât determinarea volumului lor (MPV) ajută la determinarea gradului de maturitate a trombocitelor în sânge. Unitatea de măsură pentru MPV este o femtoliteră (fl), care este egală cu μm 2.

VârstăVolumul plachetelor medii
femeibărbaţi
Nou-născuți7,0-8,0
Copii sub 1 an7,2-8,2
1-18 ani7.4-9.0
Adulți de 18 ani și mai mari7.4-10.0

Norma MPV este atunci când volumul de 83-90% din trombocite corespunde normei de vârstă indicată în tabel și doar 10-17% din cele mari și mici (imature și vechi).

Decodarea PDW într-un test de sânge - lățimea distribuției trombocitelor. Prescurtarea înseamnă lățimea relativă a distribuției de volum a trombocitelor.

Norma PDW este de 10-17%. Această cifră înseamnă ce procent din numărul total de trombocite diferă în volum față de valoarea medie (MPV).

PCT - nume complet în engleză trombocite critice. Tradus ca trombocrit. Indicatorul înseamnă câtă plachetă este în raport cu volumul de sânge întreg..

Norma PCT în analizele la copii și adulți este de 0,15-0,4%.

LYM sau limfa din KLA înseamnă limfocit. Deci, într-un test de sânge, limfocitele sunt prescurtate. Tipăritul poate avea 2 indicatori:

MXD (MID)

Prescurtarea MXD înseamnă - mixt. Indicatorul unui amestec dintr-o varietate de leucocite: monocite, bazofile și eozinofile. Rezultatele analizei generale pot fi în 2 versiuni:

  1. MXD% (MID%) - conținut relativ de celule
  2. MXD # (MID #) - Conținut de celule absolute

Norma MXD: în raport cu toate leucocitele - 5-10%, în termeni absoluti - 0,25-0,9 * 10 9 / l.

NEUT reprezintă neutrofile. Acest indicator în analiza generală înseamnă neutrofile de sânge. Este determinat în analiză în 2 opțiuni:

MON înseamnă Monocyte. Deci în monocite KLA sunt indicate, al căror indicator în tipărirea analizei poate fi de 2 tipuri:

  1. MON% (MO%) - număr relativ de monocite
  2. MON # (MO #) - număr absolut de monocite
  • Norma de MON în sânge la copii și adulți

Descifrarea EO dintr-un test de sânge general se poate face sub formă de Eosinofile, ceea ce în engleză înseamnă eozinofile. Rezultatele unei analize clinice pot include 2 dintre indicatorii săi:

  1. EO% - conținut relativ de eozinofile
  2. EO # - Conținut absolut de eozinofile
  • Norma eozinofilelor

BA - Bazofile (bazofile)

  1. BA% - conținut relativ de bazofil
  2. BA # - Conținut bazofil absolut
  • BA de sânge

IMM înseamnă Granulocite imature.

  1. % IMM - conținut relativ de granulocite imature
  2. IMM # ​​- conținut absolut de granulocite imature

ATL înseamnă limfocite atipice..

  1. ATL% - număr relativ de limfocite atipice
  2. ATL # - Numărul total de limfocite atipice

GR este numărul de granulocite din sânge. Granulocitele includ: bazofile, eozinofile și neutrofile.

  1. GR% este conținutul relativ de granulocite. Norma la adulți este de 50-80%
  2. GR # - conținut absolut de granulocite. Norma la adulți este 2,2-8,8 * 10 9 / l

HCT / RBC

Raportul dintre HCT / RBC înseamnă volumul mediu al globulelor roșii. La fel ca MCV (vezi mai sus)

Hgb / rbc

HGB / RBC - acest indicator determină conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii. La fel ca MCH (vezi mai sus).

HGB / HCT

HGB / HCT este concentrația medie de hemoglobină în globulele roșii. La fel ca MCHC (vezi mai sus)

RDW este lățimea distribuției globulelor roșii în%. Afișează ce procent de globule roșii dimensiunile diferă de normă (7-8 microni). Cu cât sunt mai multe microcite în sânge (dimensiunea 8 μm), cu atât RDW este mai mare.

  1. Norma RDW la adulți este de 11,5-14,5%
  2. Norma la nou-născuți (până la 1 lună) este de 14.9-18.7%

La copiii cu vârsta peste 1 lună, norma RDW nu este practic diferită de adulți. La nou-născuți, indicatorul este mult mai mare, deoarece în sângele lor există încă o cantitate mare de hemoglobină fetală (fetală), care afectează mărimea globulelor roșii.

Excesul de RDW peste valorile indicate este anizocitoza eritrocitară.

RDW-SD

RDW-SD - un indicator care indică un decalaj de dimensiune între cel mai mic microcit și cea mai mare macrocită.

RDW-CV

RDW-CV - distribuția procentuală a globulelor roșii în funcție de mărime:% microcite,% normocite și% macrocite.

P-LCR - coeficientul de trombocite mari

ESR reprezintă rata de sedimentare a eritrocitelor, care se traduce din engleză ca rata de sedimentare a eritrocitelor. Prescurtarea rusă pentru această valoare este ESR (în formele vechi ROE poate fi indicat).

Prezența unei transcrieri a unui test de sânge general din transcrierea în limba engleză în rusă va fi utilă nu numai pentru pacient, ci și pentru medici de diferite profiluri, deoarece în practica de zi cu zi este extrem de rar să întâlnim întreaga varietate de indicatori posibili ai UAC.

Decodarea unui test de sânge la adulți și copii

Atunci când examinarea medicală sau prezența oricărei boli, o persoană trebuie să treacă un test de sânge general. Acest studiu ajută la diagnosticarea patologiilor inflamatorii, maligne și infecțioase în stadiile incipiente. De asemenea, este necesar un test de sânge pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Decriptarea testului de sânge general

Vă rugăm să rețineți: pentru copii, normele fiecăruia dintre indicatori pot varia foarte mult. Totul depinde de vârsta copilului.

Descifrarea KLA la adulți este mai simplă, deoarece valorile normale nu se schimbă atât de des în timpul maturității.

Următorii indicatori sunt indicați în rezultatele unui test de sânge:

Desemnarea în decodare

Norma pentru adulți

Norma pentru copii

  • până la un an - 180-400;
  • 1-6 ani - 180-400;
  • 6-12 ani - 160-380;
  • 12-16 ani - 160-390.

Mielocite (precursorii granulocitelor) (%)

  • până la un an - 1-6;
  • 1-6 ani - 1-7;
  • 6-12 ani - 1-5;
  • 12-16 ani - 1-5.

Volumul mediu al globulelor roșii (fl, femtolitri)

  • până la un an - 71-112;
  • 1-6 ani - 73-85;
  • 6-12 ani - 75-87;
  • 12-16 ani –73-95.
  • 4-5.1 - pentru bărbați;
  • 3.7-4.7 - pentru femei.
  • până la un an - 3,6-4,9;
  • 1-6 ani - 3,5-4,5;
  • 6-12 ani - 3,5-47;
  • 12-16 ani - 3.6-5.1.
  • 120-140 - pentru femei;
  • 130-160 - pentru bărbați.
  • până la un an - 100-140;
  • 1-6 - 110-145;
  • 6-16 - 115-150.
  • 36-42 - pentru femei;
  • 40-48 - pentru bărbați.
  • până la un an - 41-65;
  • 1-6 - 32-42;
  • 6-12 - 33-43;
  • 12-16 –34–48.
  • până la un an - 6-17,5;
  • 1-6 - 6-14,5;
  • 6-12 - 4,5-13.5;
  • 12-16 –4,5-13.0.

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor, mm / h)

  • 1-10 - pentru bărbați;
  • 2-15 - pentru femei.
  • până la o lună - 0-2;
  • până la un an - 2-12;
  • 6-16 - 2-10.
  • până la un an - 15-45;
  • 1-6 - 25-60;
  • 6-12 - 35-65;
  • 12-16 –40-65.
  • până la un an - 2-7;
  • 1-12 - 1-6;
  • peste 12 - 1-5.

Până la șase luni - 14.9-18.7. În viitor, indicatorii ajung treptat la norma unui adult.

trombocitele

Trombocitele joacă un rol cheie în coagularea sângelui.

Dacă nivelul lor nu este normal, acest lucru indică probleme cu formarea sângelui, deși unele cauze ale încălcării sunt fiziologice. În funcție de numărul de trombocite, pot fi suspectate următoarele patologii sau condiții speciale:

Descifrarea rezultatelor testelor de sânge

Ceea ce este evidențiat de

Abatere mare

  • procese purulente;
  • tuberculoză, sifilis, bruceloză;
  • perioada timpurie dupa operatie;
  • erythremia;
  • patologii autoimune;
  • anemie;
  • supraîncărcare fizică.

Abaterea descendentă

  • anemie aplastica;
  • lupus eritematos sistemic;
  • rickettsiosis;
  • anemie hemolitică autoimună;
  • transfuzie de componente sanguine;
  • tromboza venei renale;
  • boli parazitare;
  • infecții virale;
  • hemofilie;
  • hemoglobinurie paroxistică nocturnă;
  • infecții bacteriene.

globule rosii

Celulele roșii din sânge poartă în sine hemoglobina, astfel că funcția lor principală este de a transfera oxigenul în organe și țesuturi. Abaterile de la nivelul globulelor roșii de la normă au propriile motive:

Ceea ce este evidențiat de

Abatere mare

  • boli ale sistemului hematopoietic;
  • deshidratare;
  • boli ereditare ale sistemului pulmonar;
  • malformații congenitale ale inimii;
  • insuficiență cardiacă sau pulmonară;
  • boli ale sistemului urinar.

Abaterea descendentă

  • intoxicaţie;
  • afectarea sistemului imunitar;
  • alimentație slabă, cu o lipsă de proteine ​​și vitamine;
  • sângerare acută cronică sau grea;
  • patologii genetice asociate cu sinteza afectată a enzimelor necesare pentru producerea de celule roșii din sânge;
  • boli ale sistemului hematopoietic.

Hemoglobină

În organism, hemoglobina este responsabilă de transferul de oxigen, de aceea acest indicator determină nivelul de saturație de oxigen al organelor și țesuturilor. Posibile motive pentru abaterea HGB de la normă:

Ceea ce este evidențiat de

Abatere mare

  • insuficiență pulmonară sau cardiacă;
  • boli ale organelor urinare;
  • deshidratare;
  • boli ereditare ale sistemului pulmonar sau ale inimii;
  • leucemie.

Abaterea descendentă

  • lipsa fierului;
  • avitaminoza;
  • boli ale sistemului hematopoietic;
  • sângerare puternică;
  • cașexie;
  • tulburări congenitale de sânge.

hematocrit

Procentul volumului de sânge circulat la întreaga masă celulară reflectă hematocritul. Abateri mici ale acestui indicator pot fi considerate normale. Se produc modificări puternice din următoarele motive:

Ceea ce este evidențiat de

Abatere mare

  • insuficiență respiratorie sau cardiacă;
  • deshidratare din cauza diareei, diabetului, arsurilor, vărsăturilor profuse;
  • erythremia.

Abaterea descendentă

  • a doua jumătate a sarcinii;
  • anemie;
  • insuficiență renală.

celule albe

Celulele albe din sânge sunt responsabile pentru imunitatea celulară a organismului: macrofage, globule albe, neutrofile și limfocite. Luptă cu agenții infecțioși, sintetizează anticorpi. Conform rezultatelor unui test de sânge, nivelul leucocitelor din anumite motive poate fi, de asemenea, crescut sau scăzut:

Explicarea cauzelor posibile

  • 2 trimestru de sarcină;
  • vaccinare;
  • mâncând
  • menstruaţie;
  • activitatea musculară.
  • perioada postoperatorie;
  • patologii infecțioase sau purulente;
  • arsuri, degerături și alte distrugeri ample ale țesuturilor moi;
  • neoplasme maligne;
  • patologia sistemului hematopoietic;
  • recidiva bolii reumatice;
  • cancere.

  • leucemie;
  • deteriorarea radiațiilor;
  • gripa, rubeola, SIDA, oreion, sepsis, rujeolă;
  • lupus eritematos sistemic;
  • artrita reumatoida;
  • avitaminoza;
  • malarie și alte leziuni parazitare;
  • chimioterapie.

Interpretarea testului de sânge la copii și adulți conține în mod necesar ESR. Mai des, specialistul scrie acest indicator chiar în partea de jos, ca și cum ar rezuma. ESR poate indica indirect diferite procese inflamatorii:

  • menstruaţie;
  • sarcinii;
  • infecție respiratorie;
  • patologii ginecologice;
  • boli ale tractului gastrointestinal;
  • procese purulente;
  • patologii autoimune;
  • boli dentare.

  • comoție;
  • infecție virală transferată;
  • subțire extremă;
  • medicamente cu steroizi;
  • niveluri ridicate de glucoză;
  • sindromul oboselii cronice;
  • tulburări de sângerare.

neutrofilele

Numărul de neutrofile poate varia în funcție de starea sistemului imunitar, deoarece aceste celule sunt un tip de celule albe din sânge. Opțiuni pentru abaterile indicatorului de testare a sângelui de la normă:

  • pancreatită, colită, gastrită;
  • pneumonie, bronșită, amigdalită, enterită, sinuzită;
  • diabet zaharat, uremie, sindrom metabolic;
  • oncologie;
  • primirea de imunostimulante;
  • abces, flegmon, osteomielită;
  • accident vascular cerebral, atac de cord al splinei, inimii sau rinichilor.

  • hipertiroidism;
  • gripa, varicela, rubeola, rujeola, bruceloza, hepatita;
  • neutropenie ereditară;
  • chimioterapie;
  • administrarea de antibiotice sau antiinflamatoare;
  • leucemie acută;
  • anemie aplastica.

eozinofilele

Principalele „ordine” ale organismului sunt eozinofilele, deoarece neutralizează alergenii și toxinele, sunt implicate în formarea imunității umorale. Abaterea numărului acestor celule de la normă indică probleme cu mecanismele de protecție:

  • patologii autoimune;
  • boli venerice;
  • tuberculoză, scarlatină, mononucleoză;
  • alergie;
  • opistorhiază, echinococcoză;
  • enterobioză;
  • tumori maligne;
  • leucemie, limfogranulomatoza, limfom.

  • debutul unei boli infecțioase;
  • intoxicații cu metale grele;
  • abces, gangrena, osteomielita, flegmon.

Indicator de culoare

Un indice de culoare indică gradul de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. În funcție de numărul de globule roșii, se determină luminozitatea culorii sângelui. CP este calculat ca raportul dintre hemoglobină și numărul de globule roșii - HGB / RBC. Rezultatele posibile ale măsurării acestui indicator:

  • anemie;
  • globule roșii mici, cu cantități anormal de mari de hemoglobină;
  • defecte cardiace;
  • otrăvire cu toxine;
  • ocluzie intestinală;
  • boală de ficat.

  • tuberculoză;
  • Anemie cu deficit de fier;
  • ciroza ficatului;
  • talasemie;
  • microcytosis;
  • hipocromie saturată de fier;
  • tumori maligne.

Decodarea unui test biochimic de sânge

O imagine clinică mai detaliată a stării pacientului ajută la obținerea unei analize biochimice a sângelui venos. Indicatorii importanți ai acestui studiu includ:

  • mielom
  • deshidratare;
  • obstructie intestinala;
  • arsuri;
  • diabet insipid;
  • ciroza ficatului;
  • artrita reumatoida
  • boala de ars;
  • tumori;
  • glomerulonefrită;
  • ascita;
  • Diabet;
  • pleurezie;
  • ultimele luni de sarcină;
  • activitate fizică prelungită;
  • boli gastro-intestinale.
  • deshidratare;
  • arsuri extinse.
  • arsuri;
  • foame;
  • jad;
  • tumori;
  • sarcina, alăptarea;
  • leziuni
  • patologia tractului gastrointestinal;
  • tireotoxicoză;
  • amiloidoza.
  • anemie hemolitică;
  • malarie și alte procese în care sunt distruse globulele roșii.
  • deficiență de fier;
  • Anemie cu deficit de fier.
  • 20-250 - pentru bărbați;
  • 10-120 - pentru femei.
  • a lua suplimente de fier;
  • oncologie;
  • transfuzie de sange;
  • patologii hepatice acute și cronice;
  • colagenoza;
  • infarct miocardic;
  • accident vascular cerebral;
  • boli inflamatorii acute.
  • lipsa fierului în dietă;
  • sindrom de malabsorbție;
  • anemie hemolitică;
  • sindrom nefrotic;
  • deficiență de fier.

2-3 trimestru de sarcină

  • hepatita;
  • ciroza ficatului;
  • leziuni hepatice toxice;
  • tumori sau metastaze în ficat.

Vitamina C, fenobarbital, teofilină.

Factorul reumatoid, U / ml

  • artrita reumatoida;
  • patologii autoimune ale țesutului conjunctiv.

Indicatorii mici ai Federației Ruse sunt detectați la oameni sănătoși.

Chimia sângelui

Informatii generale

Un test biochimic de sânge este una dintre cele mai populare metode de cercetare pentru pacienți și medici. Dacă știți clar ce arată o analiză biochimică a sângelui dintr-o venă, puteți identifica o serie de afecțiuni grave în stadii incipiente, inclusiv hepatită virală, diabet zaharat și neoplasme maligne. Detectarea timpurie a unor astfel de patologii face posibilă aplicarea unui tratament adecvat și vindecarea acestora..

Asistenta atrage sânge pentru studiu în câteva minute. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că această procedură nu provoacă disconfort. Răspunsul la întrebarea de unde este luat sângele pentru analiză este fără echivoc: dintr-o venă.

Vorbind despre ce este un test biochimic de sânge și despre ce este inclus în el, trebuie să se țină cont de faptul că rezultatele obținute sunt de fapt un fel de reflectare a stării generale a organismului. Cu toate acestea, încercând să înțelegem în mod independent dacă există o analiză normală sau există anumite abateri de la o valoare normală, este important să înțelegem ce este LDL, ce este CPK (CPK - creatină fosfocinaza), să înțelegem ce este uree (uree) etc..

Informații generale despre analiza biochimiei sângelui - ce este și ce puteți afla efectuând-o, veți obține din acest articol. Cât costă o astfel de analiză, câte zile durează pentru a obține rezultatele, ar trebui să aflați direct în laboratorul în care pacientul intenționează să efectueze acest studiu.

Cum apare pregătirea pentru analiza biochimică??

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru acest proces. Cei care sunt interesați de a trece corect analiza trebuie să ia în considerare mai multe cerințe destul de simple:

  • donați sânge doar pe stomacul gol;
  • seara, în ajunul analizei viitoare, nu puteți bea cafea tare, ceai, nu puteți consuma alimente grase, băuturi alcoolice (aceasta din urmă este mai bine să nu beți 2-3 zile);
  • Nu fumați, cel puțin timp de o oră înainte de analiză;
  • cu o zi înainte de efectuarea testelor, nu merită să practicați nicio procedură termică - mergeți la saună, baie și o persoană nu trebuie să se expună la efort fizic grav;
  • trebuie să treceți testele de laborator dimineața, înainte de orice proceduri medicale;
  • o persoană care se pregătește pentru analiză, venind la laborator, ar trebui să se calmeze puțin, să stea câteva minute și să-și ia respirația;
  • răspunsul la întrebarea dacă este posibil să vă spălați dinții înainte de a face teste este negativ: pentru a determina cu exactitate glicemia, dimineața înainte de studiu, trebuie să ignorați această procedură igienică și, de asemenea, nu beți ceai și cafea;
  • nu luați antibiotice, medicamente hormonale, diuretice etc. înainte de prelevarea de sânge;
  • cu două săptămâni înainte de studiu, trebuie să încetați să luați medicamente care afectează lipidele din sânge, în special, statinele;
  • dacă trebuie să treceți din nou analiza completă, aceasta trebuie făcută în același timp, laboratorul trebuie să fie și el la fel.

Decodarea unui test biochimic de sânge

Dacă a fost efectuat un test clinic de sânge, interpretarea indicatorilor este efectuată de un specialist. De asemenea, interpretarea indicatorilor unei analize biochimice a sângelui poate fi realizată folosind un tabel special, care indică indicatorii normali ai testelor la adulți și copii. Dacă vreun indicator diferă de normă, este important să se acorde atenție acestui lucru și să se consulte un medic care să poată „citi” corect toate rezultatele și să dea recomandări. Dacă este necesar, biochimia sângelui este prescrisă: un profil extins.

Masă de decodificare pentru analiza biochimică a sângelui la adulți

globuline (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Indicator de studiuNormă
Proteine ​​comune63-87 g / l
Creatinina44-97 μmol pe litru - la femei, 62-124 - la bărbați
Uree2,5-8,3 mmol / L
Acid uric0,12-0,43 mmol / L - la bărbați, 0,24-0,54 mmol / L - la femei.
Colesterol total3,3-5,8 mmol / L
LDLmai puțin de 3 mmoli pe l
HDLmai mare sau egal cu 1,2 mmol pe litru pentru femei, 1 mmol pe litru pentru bărbați
Glucoză3,5-6,2 mmol pe litru
Bilirubină comună8,49-20,58 μmol / L
Bilirubină directă2,2-5,1 μmol / L
trigliceridelemai puțin de 1,7 mmol pe litru
Aspartat aminotransferaza (prescurtată AST)alanina aminotransferază - norma la femei și bărbați - până la 42 de unități / l
Alanina aminotransferază (prescurtată ALT)până la 38 de unități / l
Gamma-glutamiltransferaza (prescurtată GGT)indicatori GGT normali - până la 33,5 U / l - la bărbați, până la 48,6 U / l - la femei.
Creatină kinază (prescurtată ca QC)până la 180 de unități / l
Fosfataza alcalină (prescurtată ca fosfatază alcalină)până la 260 de unități / l
Α-amilazăpână la 110 E pe litru
Potasiu3,35-5,35 mmol / L
Sodiu130-155 mmol / l

Astfel, un test biochimic de sânge permite realizarea unei analize detaliate pentru a evalua activitatea organelor interne. Descifrarea rezultatelor vă permite, de asemenea, să „citiți” în mod corespunzător ce vitamine, macro- și microelemente, enzime, hormoni de care are nevoie organismul. Biochimia sângelui vă permite să recunoașteți prezența patologiilor metabolice.

Dacă descifrați corect indicatorii obținuți, este mult mai ușor să faceți orice diagnostic. Biochimia este un studiu mai detaliat decât OAC. La urma urmei, descifrarea indicatorilor unui test de sânge general nu permite obținerea unor astfel de date detaliate.

Este foarte important să efectuați astfel de studii în timpul sarcinii. La urma urmei, o analiză generală în timpul sarcinii nu oferă posibilitatea de a obține informații complete. Prin urmare, biochimia la gravide este prescrisă, de regulă, în primele luni și în al treilea trimestru. În prezența anumitor patologii și sănătate precară, această analiză este realizată mai des..

În laboratoarele moderne sunt capabili să efectueze cercetări și să descifreze indicatorii obținuți timp de câteva ore. Pacientului i se oferă un tabel în care sunt indicate toate datele. În consecință, este posibil să se monitorizeze chiar independent cât de mult contează sângele la adulți și copii.

Atât tabelul de decodare al testului general de sânge la adulți, cât și analizele biochimice sunt decriptate ținând cont de vârsta și sexul pacientului. La urma urmei, norma de biochimie a sângelui, precum și norma unui test de sânge clinic, pot varia la femei și bărbați, la pacienții tineri și vârstnici.

O hemogramă este un test de sânge clinic la adulți și copii, care vă permite să aflați numărul tuturor elementelor de sânge, precum și caracteristicile morfologice ale acestora, raportul dintre leucocite, conținutul de hemoglobină etc..

Deoarece biochimia sângelui este un studiu complex, acesta include, de asemenea, teste hepatice. Decriptarea analizei vă permite să determinați dacă funcția hepatică este normală. Indici hepatici sunt importanți pentru diagnosticul patologiilor acestui organ. Următoarele date fac posibilă evaluarea stării structurale și funcționale a ficatului: ALT, GGTP (norma GGTP la femei este puțin mai mică), enzimele fosfatazei alcaline, bilirubina și nivelurile totale de proteine. Testele hepatice sunt efectuate, dacă este necesar, pentru a stabili sau confirma un diagnostic.

Colinesteraza este determinată să diagnostice severitatea intoxicației și starea ficatului, precum și funcțiile acestuia.

Glicemia este determinată să evalueze funcțiile sistemului endocrin. Numele testului de zahăr din sânge poate fi găsit direct în laborator. Desemnarea zahărului poate fi găsită în formularul de rezultate. Cum este indicat zahărul? Este notat prin termenul „glucoză” sau „GLU” în engleză.

Norma CRP este importantă, deoarece saltul acestor indicatori indică dezvoltarea inflamației. Indicatorul AST indică procesele patologice asociate cu distrugerea țesuturilor.

MID în cadrul unui test de sânge este determinat în timpul unui test general. Nivelul MID vă permite să determinați dezvoltarea de alergii, boli infecțioase, anemie, etc. Indicatorul MID vă permite să evaluați starea sistemului imunitar uman.

MCHC este un indicator al concentrației medii de hemoglobină într-o globulă roșie. Dacă MCHC este crescut, motivele acestui lucru se datorează lipsei de vitamina B12 sau acid folic, precum și sferocitozei congenitale.

MPV - volum mediu de trombocite.

Profilul lipidic prevede determinarea colesterolului total, HDL, LDL, trigliceridelor. Spectrul lipidic este determinat pentru a detecta tulburările de metabolism ale lipidelor în organism.

Norma electroliților din sânge indică cursul normal al proceselor metabolice din organism.

Seromucoidul este o fracțiune din proteinele plasmatice din sânge care include un grup de glicoproteine. Vorbind despre faptul că seromucoidul este ceea ce este, trebuie menționat că, dacă țesutul conjunctiv este distrus, degradat sau deteriorat, seromucoidele intră în plasma sanguină. Prin urmare, seromucoidele sunt determinate pentru a prezice dezvoltarea tuberculozei.

LDH, LDH (lactat dehidrogenază) este o enzimă implicată în oxidarea glucozei și producerea acidului lactic.

Pentru a diagnostica osteoporoza se efectuează un studiu asupra osteocalcinei..

Determinarea proteinei C-reactive (CRP, PSA) la un adult și la un copil face posibilă determinarea dezvoltării infecției parazitare sau bacteriene acute, a proceselor inflamatorii, a neoplasmelor.

Analiza feritinei (un complex proteic, depozitul principal de fier intracelular) se realizează cu hemocromatoză suspectată, boli inflamatorii și infecțioase cronice, tumori.

Un test de sânge pentru ASO este important pentru diagnosticarea unei varietăți de complicații după o infecție streptococică.

În plus, sunt determinați alți indicatori și sunt efectuate și alte monitorizări (electroforeză proteică etc.). Norma unui test biochimic de sânge este afișată în tabele speciale. Afișează norma unui test biochimic de sânge la femei, tabelul oferă și informații despre ratele normale la bărbați. Dar totuși, cum să descifrați testul general de sânge și cum să citiți datele analizei biochimice, este mai bine să întrebați un specialist care va evalua în mod adecvat rezultatele din complex și va prescrie tratamentul adecvat.

Descifrarea biochimiei sângelui la copii este efectuată de specialistul care a numit studiile. Pentru aceasta se folosește și un tabel în care este indicată norma pentru copii a tuturor indicatorilor.

În medicina veterinară există, de asemenea, norme ale parametrilor biochimici ai sângelui pentru câini, pisici - compoziția biochimică a sângelui animal este indicată în tabelele corespunzătoare.

Ceea ce înseamnă unii indicatori într-un test de sânge este discutat mai detaliat mai jos..

Proteine ​​serice totale, fracții proteice totale

Proteina înseamnă mult în corpul uman, deoarece participă la crearea de noi celule, la transportul substanțelor și la formarea imunității umorale.

Proteinele includ 20 de aminoacizi esențiali și conțin, de asemenea, substanțe anorganice, vitamine, lipide și resturi de carbohidrați.

Partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine, în plus, structura și rolul lor în organism sunt diferite. Proteinele sunt împărțite în trei fracții proteice diferite:

Deoarece producția de proteine ​​are loc mai ales în ficat, nivelul acestora indică funcția sa sintetică.

Dacă proteinograma a indicat că organismul prezintă o scădere a proteinei totale, acest fenomen este definit ca hipoproteinemie. Un fenomen similar este remarcat în următoarele cazuri:

  • cu înfometare proteică - dacă o persoană urmează o anumită dietă, practică vegetarianismul;
  • dacă există o excreție crescută de proteine ​​în urină - cu proteinurie, boli renale, sarcină;
  • dacă o persoană pierde mult sânge - cu sângerare, perioade grele;
  • în caz de arsuri grave;
  • cu pleurezie exudativă, pericardită exudativă, ascită;
  • odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne;
  • dacă formarea de proteine ​​este afectată - cu ciroză, hepatită;
  • cu o scădere a absorbției substanțelor - cu pancreatită, colită, enterită etc.;
  • după utilizarea îndelungată a glucocorticosteroizilor.

Un nivel crescut de proteine ​​în organism este hiperproteinemia. Distinge între hiperproteinemie absolută și relativă.

Creșterea relativă a proteinelor se dezvoltă în cazul pierderii părții lichide a plasmei. Aceasta se întâmplă dacă vărsăturile constante sunt deranjate de holeră..

Se observă o creștere absolută a proteinelor dacă apar procese inflamatorii, mielom.

Concentrațiile acestei substanțe se schimbă cu 10% cu o modificare a poziției corpului, precum și în timpul efortului fizic.

De ce se modifică concentrațiile fracției proteice??

Fracții proteice - globuline, albumină, fibrinogen.

Un bioanaliză sanguină standard nu implică determinarea fibrinogenului, care afișează procesul de coagulare a sângelui. Coagulograma - o analiză în care este determinat acest indicator.

Când nivelul fracțiilor proteice este crescut?

Nivelul albuminei:

  • dacă apare pierderi de lichide în timpul bolilor infecțioase;
  • pentru arsuri.

A-globulinele:

Β- globuline:

  • cu hiperlipoproteinemie la persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroză;
  • cu ulcer hemoragic în stomac sau intestine;
  • cu sindrom nefrotic;
  • cu hipotiroidism.

Gama globulinelor sunt crescute în sânge:

  • cu infecții virale și bacteriene;
  • cu boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
  • cu alergii;
  • cu arsuri;
  • cu invazie helmintică.

Când fracțiile proteice sunt reduse?

  • la nou-născuți din cauza subdezvoltării celulelor hepatice;
  • cu edem pulmonar;
  • în timpul sarcinii;
  • cu boli hepatice;
  • cu sângerare;
  • în cazul acumulării de plasmă în cavitățile corpului;
  • cu tumori maligne.

Nivelul metabolismului azotului

În corp nu este doar construcția de celule. De asemenea, acestea se descompun, iar bazele de azot se acumulează. Formarea lor apare în ficatul uman, sunt excretați prin rinichi. Prin urmare, dacă indicatorii metabolismului azotului sunt crescuți, este posibilă o încălcare a funcțiilor ficatului sau a rinichilor, precum și o descompunere excesivă a proteinelor. Principalii indicatori ai metabolismului azotului sunt creatinina, urea. Mai puțin frecvent detectate sunt amoniacul, creatina, azotul rezidual, acidul uric..

Uree (uree)

Motivele creșterii:

Motivele scăderii:

  • creșterea producției de urină;
  • administrarea de glucoză;
  • insuficiență hepatică;
  • hemodializă;
  • scăderea proceselor metabolice;
  • foame;
  • hipotiroidism.

Creatinina

Motivele creșterii:

Acid uric

Motivele creșterii:

  • leucemie;
  • gută;
  • deficit de vitamina B-12;
  • boli infecțioase de natură acută;
  • Boala Wakez;
  • boală de ficat
  • diabet zaharat sever;
  • patologia pielii;
  • intoxicații cu monoxid de carbon, barbiturice.

Glucoză

Glucoza este considerată principalul indicator al metabolismului carbohidraților. Este principalul produs energetic care intră în celulă, deoarece activitatea vitală a celulei depinde de oxigen și glucoză. După ce o persoană a luat alimente, glucoza intră în ficat și acolo este utilizată sub formă de glicogen. Aceste procese sunt controlate de hormoni pancreatici - insulină și glucagon. Din cauza lipsei de glucoză în sânge, se dezvoltă hipoglicemie, excesul acesteia sugerează că apare hiperglicemie.

Încălcarea concentrației de glucoză în sânge apare în următoarele cazuri:

hipoglicemia

  • cu post prelungit;
  • în cazul malabsorbției carbohidraților - cu colită, enterită etc.;
  • cu hipotiroidism;
  • cu patologii hepatice cronice;
  • cu insuficiență a cortexului suprarenal într-o formă cronică;
  • cu hipopituitarism;
  • în caz de supradozaj de insulină sau medicamente hipoglicemice care sunt luate pe cale orală;
  • cu meningită, encefalită, insulom, meningoencefalită, sarcoidoză.

Hiperglicemia

  • cu diabet zaharat de tipul I și II;
  • cu tireotoxicoza;
  • în cazul unei tumori hipofizare;
  • cu dezvoltarea neoplasmelor cortexului suprarenal;
  • cu feocromocitom;
  • la persoanele care practică tratamentul cu glucocorticoizi;
  • cu epilepsie;
  • cu leziuni și tumori cerebrale;
  • cu excitare psiho-emoțională;
  • dacă s-a produs intoxicația cu monoxid de carbon.

Tulburarea metabolismului pigmentar din organism

Proteinele colorate specifice sunt peptide care conțin metal (cupru, fier). Acestea sunt mioglobina, hemoglobina, citocromul, cerulloplasmina etc. Bilirubina este produsul final al descompunerii unor astfel de proteine. Atunci când existența unui eritrocit în splină se termină, bilirubina reductază este produsă de biliverdin reductază, care este numită indirectă sau liberă. Această bilirubină este toxică, de aceea este dăunătoare pentru organism. Cu toate acestea, deoarece există o legătură rapidă cu albumina din sânge, nu se produce intoxicații ale organismului.

În același timp, la persoanele care suferă de ciroză, hepatită, nu există nicio legătură cu acidul glucuronic în organism, astfel încât analiza arată un nivel ridicat de bilirubină. În continuare, bilirubina indirectă este legată de acidul glucuronic din celulele ficatului și se transformă în bilirubină legată sau directă (DBil), care nu este toxică. Nivelul său ridicat se remarcă cu sindromul Gilbert, dischinezie biliară. Dacă se efectuează teste hepatice, descifrarea acestora poate arăta un nivel ridicat de bilirubină directă dacă celulele hepatice sunt deteriorate.

Apoi, împreună cu vezica biliară, bilirubina este transportată din canalele hepatice la vezica biliară, apoi la duoden, unde are loc formarea urobilinogenului. La rândul său, este absorbit în sânge din intestinul subțire, în rinichi. Ca urmare, urina petele galbene. O altă parte a acestei substanțe din colon este expusă la enzime bacteriene, se transformă în stercobilină și petele de scaun..

Iterice: de ce apare?

Există trei mecanisme de dezvoltare în corpul icterului:

  • Ruperea prea activă a hemoglobinei, precum și a altor proteine ​​pigmentare. Aceasta apare cu anemie hemolitică, mușcături de șarpe, precum și hiperfuncție patologică a splinei. În această stare, producția de bilirubină are loc foarte activ, astfel încât ficatul nu are timp să proceseze astfel de cantități de bilirubină.
  • Boli hepatice - ciroză, tumori, hepatită. Formarea pigmentului apare în volume normale, dar celulele hepatice care sunt afectate de boală nu sunt capabile să lucreze normal..
  • Încălcări ale fluxului de bilă. Aceasta apare la persoanele cu colelitiază, colecistită, colangită acută, etc. Ca urmare a compresiunii tractului biliar, fluxul de bilă în intestine se oprește și se acumulează în ficat. Ca urmare, bilirubina intră în fluxul sanguin.

Pentru organism, toate aceste afecțiuni sunt foarte periculoase, trebuie tratate de urgență..

Bilirubina totală la femei și bărbați, precum și fracțiile sale, sunt examinate în următoarele cazuri:

Metabolizarea lipidelor sau a colesterolului

Lipidele sunt foarte importante pentru activitatea biologică a celulelor. Sunt implicați în construcția peretelui celular, în producerea unui număr de hormoni și bilă, vitamina D. Acizii grași sunt o sursă de energie pentru țesuturi și organe..

Grăsimile din corp sunt împărțite în trei categorii:

  • trigliceride (ceea ce trigliceridele sunt grăsimi neutre);
  • colesterolul total și fracțiile sale;
  • fosfolipide.

Lipidele din sânge sunt determinate sub formă de astfel de compuși:

  • chilomicroni (în compoziția lor în principal trigliceride);
  • HDL (HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, colesterol „bun”);
  • LDL (VLP, lipoproteine ​​cu densitate mică, colesterol „rău”);
  • VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică).

Desemnarea colesterolului este prezentă în analiza generală și biochimică a sângelui. Atunci când se realizează o analiză a colesterolului, decriptarea include toți indicatorii, dar cei mai importanți indicatori sunt colesterolul total, trigliceridele, LDL, LDL.

La donarea de sânge pentru biochimie, trebuie amintit că dacă pacientul a încălcat regulile de pregătire pentru analiză, dacă a mâncat alimente grase, indicațiile pot fi incorecte. Prin urmare, are sens să verificați din nou colesterolul. În acest caz, trebuie să luați în considerare cum să treceți corect un test de sânge pentru colesterol. Pentru a reduce performanța, medicul va prescrie un regim de tratament adecvat.

De ce metabolizarea lipidelor este afectată și la ce duce?

Colesterolul total crește dacă:

Colesterolul total este redus dacă:

  • ciroză;
  • formațiuni maligne hepatice;
  • artrita reumatoida;
  • foame;
  • hiperfuncția glandei tiroide și paratiroide;
  • BPOC
  • sindrom de malabsorbție.

Trigliceridele sunt crescute dacă:

  • ciroză alcoolică;
  • hepatita virala;
  • alcoolism;
  • ciroza biliara;
  • colelitiază;
  • pancreatită, acută și cronică;
  • insuficiență renală cronică;
  • hipertensiune;
  • IHD, infarct miocardic;
  • diabet zaharat, hipotiroidism;
  • tromboza vasculara cerebrala;
  • sarcinii;
  • gută;
  • Sindromul Down;
  • porfirie acută intermitentă.

Trigliceridele sunt reduse dacă:

  • hiperfuncția glandelor, tiroidei și paratiroidei;
  • BPOC
  • malabsorbția substanțelor;
  • subnutriție.

Colesterolul din sânge:

  • la 5,2-6,5 mmol / l există un ușor grad de creștere a colesterolului, dar există deja riscul de a dezvolta ateroscleroză;
  • la 6,5-8,0 mmol / L, se stabilește o creștere moderată a colesterolului, care poate fi ajustată folosind o dietă;
  • 8,0 mmol / L sau mai mult - rate mari pentru care este necesar tratament, schema sa de scădere a colesterolului, stabilește medicul.

Cinci grade de dislipoproteinemie sunt determinate în funcție de cât de mult se schimbă metabolismul lipidic. Această afecțiune este o influență a dezvoltării bolilor grave (ateroscleroză, diabet etc.).

Enzime de sânge

Fiecare laborator biochimic determină, de asemenea, enzime, proteine ​​speciale care accelerează reacțiile chimice din organism..

Principalele enzime din sânge:

  • aspartat aminotransferaza (AST, AST);
  • alanină aminotransferază (ALT, ALT);
  • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină);
  • creatină kinază (QC);
  • alfa amilaza.

Substanțele enumerate sunt conținute în diferite organe, în sângele lor sunt foarte puține. Enzimele din sânge sunt măsurate în unități / litru (unități internaționale).

Aspartat aminotransferaza (ACAT) și alanină aminotransferază

Enzime responsabile de transferul aspartatului și alaninei în reacțiile chimice. O cantitate mare de ALT și AST se găsește în țesuturile inimii, ficatului și mușchiului scheletului. Dacă există o creștere a AST și ALT în sânge, acest lucru indică faptul că celulele organelor sunt distruse. În consecință, cu cât nivelul acestor enzime este mai mare, o parte din sângele uman este mai mare, cu atât mai multe celule au murit și, prin urmare, distrugerea oricărui organ. Cum se reduce ALT și AST depinde de diagnosticul și prescripția unui medic.

Se determină trei grade de creștere a enzimelor:

  • 1,5-5 ori - lumină;
  • De 6-10 ori - medie;
  • De 10 ori sau mai mult - ridicat.

Ce boli duc la creșterea AST și ALT?

  • infarct miocardic (se observă mai mult ALT);
  • hepatită virală acută (mai mult AST notat);
  • tumori maligne și metastaze hepatice;
  • daune toxice pentru celulele hepatice;
  • sindromul accidentului.

Fosfataza alcalină (ALP)

Această enzimă determină eliminarea acidului fosforic din compuși chimici, precum și eliberarea de fosfor în interiorul celulelor. Forme osoase și hepatice determinate ale fosfatazei alcaline.

Nivelul enzimei crește cu astfel de boli:

  • mielom;
  • sarcom osteogen;
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatita;
  • metastaze osoase;
  • leziuni hepatice medicamentoase și toxice;
  • procesul de vindecare a fracturilor;
  • osteomalacia, osteoporoza;
  • infecție cu citomegalovirus.

Gammaglutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

Trebuie remarcat, discutând GGT, că această substanță este implicată în metabolismul grăsimilor, poartă trigliceride și colesterol. Cea mai mare cantitate a acestei enzime se găsește în rinichi, prostată, ficat, pancreas.

Dacă GGT este crescut, cauzele sunt cel mai adesea asociate cu boala hepatică. Enzima gammaglutamina transferază (GGT) este de asemenea crescută în diabetul zaharat. Enzima gamma-glutamiltransferaza este de asemenea crescută în mononucleoza infecțioasă, intoxicația cu alcool și la pacienții cu insuficiență cardiacă. Mai multe informații despre GGT - ce este, va spune un specialist care decriptează rezultatele analizei. Dacă GGTP este crescut, cauzele acestui fenomen pot fi determinate prin efectuarea de studii suplimentare..

Creatină kinază (creatină fosfocinaza)

Trebuie avut în vedere la evaluarea CPK din sânge că aceasta este o enzimă ale cărei concentrații mari sunt observate în mușchii scheletului, în miocard, o cantitate mai mică din acesta se află în creier. Dacă se observă o creștere a enzimei creatin fosfocinaza, cauzele creșterii sunt asociate cu anumite boli.

Această enzimă este implicată în procesul de conversie a creatinei și asigură, de asemenea, menținerea metabolismului energetic în celulă. Sunt definite trei subtipuri de QC:

  • MM - în țesutul muscular;
  • MV - în mușchiul inimii;
  • BB - în creier.

Dacă creșterea creatinei kinazei din sânge este crescută, motivele pentru aceasta sunt de obicei asociate cu distrugerea celulelor organelor enumerate mai sus. Dacă creatina kinază în sânge este crescută, cauzele pot fi următoarele:

MM Creatină Kinase

  • miozita;
  • sindrom de compresie prelungită;
  • miastenia gravis;
  • cangrenă;
  • scleroza laterala amiotrofica;
  • Sindromul Guillain Barre.

MV Creatină Kinase

  • infarct miocardic acut;
  • hipotiroidism;
  • miocardita;
  • utilizarea prelungită a prednisonului.

BB Creatină Kinase

  • encefalită;
  • tratamentul pe termen lung al schizofreniei.

Alfa amilaza

Funcțiile amilazei - împărțirea glucidelor complexe în cele simple. Amilaza (diastază) se găsește în salivar și pancreas. La descifrarea testelor online sau de către un medic, se acordă atenție creșterii și coborârii acestui indicator.

Alfa-amilaza crește dacă se notează:

  • pancreatita acuta;
  • cancer de pancreas;
  • oreion;
  • hepatita virala;
  • insuficiență renală acută;
  • aportul prelungit de alcool, precum și glucocorticosteroizi, tetraciclină.

Alfa amilaza este redusă dacă se menționează:

  • infarct miocardic;
  • tireotoxicoză;
  • toxicoza in timpul sarcinii;
  • necroză pancreatică completă.

Electroliți de sânge - ce este?

Sodiu și potasiu sunt principalii electroliți din sângele uman. Nici un singur proces chimic din organism nu se poate descurca fără ele. Ionograma sângelui este o analiză în timpul căreia se determină un complex de oligoelemente în sânge - potasiu, calciu, magneziu, sodiu, clorură etc..

Potasiu

Este foarte necesar pentru procesele metabolice și enzimatice.

Funcția sa principală este de a conduce impulsuri electrice în inimă. Prin urmare, dacă norma acestui element în corp este încălcată, aceasta înseamnă că o persoană poate avea o funcție miocardică afectată. Hiperkalemia este o afecțiune în care nivelurile de potasiu sunt crescute, hipokalemia este scăzută..

Dacă potasiu este crescut în sânge, specialistul ar trebui să găsească motivele și să le elimine. La urma urmei, o astfel de afecțiune poate amenința dezvoltarea condițiilor periculoase pentru organism:

  • aritmii (bloc intracardiac, fibrilatie atriala);
  • încălcarea sensibilității;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea ritmului cardiac;
  • conștiința afectată.

Astfel de condiții sunt posibile dacă rata de potasiu este crescută la 7,15 mmol / L sau mai mult. De aceea, potasiul la femei și bărbați trebuie monitorizat periodic.

Dacă un bio-test de sânge produce niveluri de potasiu mai mici de 3,05 mmol / L, acești parametri sunt, de asemenea, nocivi pentru organism. În această afecțiune, se remarcă următoarele simptome:

  • greață și vărsături;
  • respiratie dificila;
  • slabiciune musculara;
  • slăbiciune cardiacă;
  • externarea involuntară de urină și fecale.

Sodiu

De asemenea, este important cât de mult sodiu este în organism, în ciuda faptului că acest element nu este implicat direct în metabolism. Sodiul se află în lichidul extracelular. Menține presiunea osmotică și pH-ul.

Sodiul este excretat în urină, acest proces controlează aldosteronul - hormonul cortexului suprarenal.

Hipernatremia, adică nivelurile crescute de sodiu, duce la senzația de sete, iritabilitate, tremoruri musculare și tulburări, convulsii și comă.

Testele reumatice

Testele reumatice - un test de sânge imunocimic cuprinzător, care include un studiu pentru a determina factorul reumatoid, o analiză a complexelor imune circulante, determinarea anticorpilor la o-streptolizină. Testele reumatice pot fi efectuate independent, precum și ca parte a studiilor care implică imunochimie. Testele reumatice trebuie efectuate dacă există plângeri de dureri articulare.

constatări

Astfel, un test de sânge biochimic detaliat terapeutic este un studiu foarte important în procesul de diagnostic. Este important ca cei care doresc să efectueze un număr complet de sânge extins sau un test de sânge într-o policlinică sau într-un laborator să țină seama de faptul că fiecare laborator folosește un set specific de reactivi, analizoare și alte dispozitive. În consecință, normele indicatorilor pot diferi, ceea ce trebuie luat în considerare la studierea a ceea ce arată un test clinic de sânge sau rezultatele biochimiei. Înainte de a citi rezultatele, este important să vă asigurați că formularul emis la instituția medicală indică standardele pentru a descifra corect rezultatele testului. Norma UAC la copii este, de asemenea, indicată pe formulare, dar medicul trebuie să evalueze rezultatele.

Mulți sunt interesați de: un formular de testare a sângelui 50 - ce este și de ce ar trebui să-l iau? Aceasta este o analiză pentru a determina anticorpii care sunt în organism dacă este infectat cu HIV. Analiza f50 se face atât cu suspiciunea de HIV, cât și cu scopul prevenirii la o persoană sănătoasă. Merită să vă pregătiți și pentru un astfel de studiu..

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita