Ce este fibrinogenul la un test de sânge

Compusul proteic incolor care se găsește în plasma sanguină și în trombocite (celule nucleare plate), contribuind la agregarea lor, se numește fibrinogen. Biologii au descoperit mai întâi această glicoproteină și i-au dat numele primului factor coagulant. Sinteza acestei substanțe are loc în ficat, când cascada proceselor de coagulare a sângelui este activată, ea suferă clivaj enzimatic și se transformă în fibrină insolubilă, care este baza trombului, iar la sfârșitul procesului formează un cheag de sânge în lumenul vasului sau al cavității inimii.

Nivelul de fibrinogen din coagulogramă - un test de sânge care este realizat pentru a evalua coagularea sângelui, este considerat unul dintre cei mai importanți parametri. Acest studiu de laborator este un pas necesar într-o examinare antinatală cuprinzătoare a femeilor însărcinate, pregătirea pacienților pentru intervenții chirurgicale, stabilirea cauzelor etiologice ale proceselor inflamatorii și patologiilor sistemului cardiovascular.

În articolul nostru, vom oferi informații detaliate despre importanța fibrinogenului în sistemul hemostatic, nivelurile normale ale conținutului său la bărbați, femei și copii, cauzele și consecințele modificărilor indicatorilor în coagulogramă și analiza biochimică a sângelui, metodele de tratament și prevenirea condițiilor patologice..

Rolul fibrinogenului și de ce este determinat în sânge?

Un set de sisteme biologice funcționale care reglează starea lichidă a sângelui care circulă prin vase într-o formă lichidă se numește hemostază. În cazul încălcării integrității vaselor de sânge, se formează un cheag, care „înfundă” daunele și ajută la oprirea sângerării. Baza trombului este fibrina, care este transformată din fibrinogen sub influența celui de-al doilea factor de coagulare - trombina.

În organismul uman, această proteină plasmatică îndeplinește următoarele funcții:

  • participă la formarea unui cheag de sânge;
  • afectează rata de deteriorare a cicatricilor;
  • reglează dizolvarea cheagurilor de sânge;
  • promovează creșterea vaselor de sânge;
  • afectează peretele vascular în procesele inflamatorii.

Practicanții prescriu un test de sânge pentru fibrinogen:

  • cu procesul inflamator al unei etiologii necunoscute;
  • procese patologice suspectate în sistemele cardiace și vasculare - pacientul are dispnee, dureri în spatele sternului, care radiază spre regiunea scapulară, maxilarul inferior și membrul superior stâng;
  • pregătirea pentru intervenții chirurgicale;
  • prezicerea posibilelor complicații în perioada postoperatorie;
  • boli ale ficatului;
  • anemie
  • patologii autoimune;
  • procese maligne;
  • sarcină
  • diagnosticul hemofiliei - o patologie ereditară rară asociată cu coagularea sângelui afectată.

Cum este analiza?

Indicatorul primului factor de coagulare este determinat în timpul hemostasiogramei - o metodă de diagnostic de laborator care vă permite să evaluați procesele responsabile de coagularea sângelui. Preluarea unui eșantion de material biologic este efectuată de angajați cu experiență în centrul laboratorului dimineața. Pentru a obține cele mai fiabile date de analiză finală în ajunul procedurii, pacientul trebuie să îndeplinească câteva cerințe simple.

Pentru a opri utilizarea medicamentelor care scad colesterolul din sânge și trigliceridele, medicamente care conțin acid valproic, contraceptive orale combinate, corticosteroizi sintetici și medicamente pentru terapia trombolitică. Abține-te de la încărcarea alimentelor (alimente grase, picante și prăjite). Excludeți consumul de alcool și băuturi carbogazoase. Limitați fumatul, stresul psiho-emoțional și activitatea fizică. Donează post.

Un studiu de laborator care vă permite să evaluați nivelul conținutului de fibrinogen constă în determinarea ratei coagulării sângelui. Pentru analiză, se pot utiliza mai multe metode:

  • conform Klaus - concentrația proteinelor plasmatice este studiată folosind echipamente speciale (coagulometru) și un grafic de calibrare;
  • fibrinogen - instrumente mecanice sunt utilizate pentru a determina conținutul de fibrinogen;
  • optifibrinogen - utilizarea reactivilor pe echipamente fotografice;
  • Diacap F - metoda Klaus modificată.

În condiții de laborator, timpul de coagulare a sângelui este studiat în proba de sânge obținută cu un exces de proteină serină (trombină - factor de coagulare II). Polimerizarea moleculelor de fibrinogen în filamente de fibrină, care „înfășoară” trombocitele și formează tacos (tradus din spaniolă drept „plută sau ploaie”). Această masă spongioasă se întărește treptat, se contractă și formează un cheag de sânge. Timpul de transformare este cuprins între 15 și 18 secunde..

O comparație a doi indicatori (coagularea probei de control și sângele prelevat de la pacient) arată indicele de protrombină. La decodificarea analizei, parametrii IPI sunt evaluați, norma lor fiind de la 95 la 105%. O scădere a raportului înseamnă că pacientul are un conținut scăzut de fibrinogen - aceasta este o indicație a unui risc crescut de sângerare.

Valori de referinta

În determinarea cantitativă a fibrinogenului prin metoda colorimetrică, rata factorului de coagulare I depinde de vârsta persoanei:

  • la nou-născuți, de la 1,3 la 3,0 g / l;
  • până la 14 ani - de la 1,2 la 3,9 g / l;
  • la femei și bărbați adulți, de la 2,0 la 4,0 g / l.

În timpul sarcinii, corpul feminin se pregătește pentru travaliu, timp în care poate apărea sângerare uterină - factorii de coagulare, inclusiv fibrinogenul, sunt acumulați intens în sângele care circulă. Viteza de fibrinogen din sângele unei femei care are un copil variază în funcție de vârsta gestațională:

  • până la 13 săptămâni obstetrică - de la 2,1 până la 4,3 g / l;
  • de la 14 la 20 - de la 2,8 la 5,2;
  • de la 21 la 28 - de la 3,0 la 5,5;
  • de la 29 la 34 - de la 3,2 la 5,8;
  • de la 35 la 40 - de la 3,4 la 6,5.

Un nivel scăzut de fibrinogen (sub 2,0 g / l) crește riscul de sângerare la naștere, norma sa la femeile din sânge în timpul sarcinii poate atinge 7,0 g / l. Pentru o persoană practic sănătoasă, un nivel ridicat de fibrinogen nu este un indicator determinant la evaluarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, o creștere a concentrației acestei glicoproteine ​​cu 1,0 g / l este motivul unei examinări cuprinzătoare a pacienților care au trecut de 50 de ani - această categorie de vârstă este în pericol pentru dezvoltarea proceselor patologice periculoase..

Motive pentru conținut ridicat

Depășirea valorilor de referință este observată odată cu vârsta matură a pacientului sau prezența acestuia:

  • boli infecțioase ale tractului respirator;
  • tuberculoza pulmonara;
  • reumatism;
  • neoplasme maligne;
  • sindrom nefrotic;
  • glomerulo- sau pielonefrită;
  • hepatită acută;
  • ateroscleroza;
  • boală prin radiații;
  • diabetul zaharat;
  • supraponderal.

Adesea, nivelurile crescute de fibrinogen pot fi cauzate de febră, răni grave sau arsuri, utilizarea anumitor medicamente..

Un nivel de factor de coagulare mai mare de 7,0 g / l în sângele unei femei însărcinate poate duce la complicații grave: avort spontan, gestoză, subdezvoltare și detașare prematură a placentei, tromboflebite ale extremităților inferioare, tromboză aortică și alte artere mari (mezenterice superioare, pulmonare).

Cauzele scăderii fibrinogenului

Absența unei proteine ​​plasmatice date în sângele uman (a-fibrinemie) duce la faptul că nu are loc coagularea sângelui, iar când este deficitară, se formează un cheag friabil. Deficiența factorului I de coagulare se numește fibrinogenopenie, care poate fi fie congenitală, fie dobândită..

O concentrație scăzută de fibrinogen este caracteristică:

  • pentru patologii genetice - boli von Willebrand și Werlhof, hemofilie;
  • tulburări ale sistemului hematopoietic;
  • sindromul trombohemoragic;
  • insuficiență hepatică;
  • leziuni ale măduvei osoase;
  • toxicoza;
  • meningita;
  • pătrunderea în fluxul sanguin circulant al lichidului amniotic cu secție de cezariană;
  • leucemie mieloidă cronică;
  • carcinoame de prostată;
  • lipsa de cianocobalamină și vitamina C în corpul pacientului.

Scăderea fibrinogenului în sânge este caracteristică persoanelor care urmează o dietă vegetariană, precum și ia:

  • hormoni sexuali masculi steroizi - androgeni;
  • grăsime de pește;
  • anabolice - substanțe care îmbunătățesc procesele de construcție a masei musculare, crescând rezistența și rezistența;
  • substanțe care neutralizează radicalii liberi - antioxidanți;
  • medicamente care inhibă coagularea sângelui și previn formarea cheagurilor de sânge - anticoagulante.

Ce trebuie să faceți dacă vă abateți de la normă?

Pentru a efectua terapia cu succes a afecțiunilor sistemului hemostatic, în primul rând, este necesar să se stabilească cauzele modificărilor nivelului de fibrinogen. Pe baza rezultatelor testelor de diagnostic, un specialist calificat prescrie pacientului terapie adecvată. Medicamentele anticoagulante care împiedică formarea glicoproteinei pot reduce nivelul de fibrinogen din sânge. Ele sunt împărțite în directe, blocând efectele trombinei - Heparină, indirecte, încetinind secreția de protrombină în ficat - Dikumarin, Warfarina.

Agenți trombolitici care activează plasminogenul - Acționează, Alteplază. Acestea împiedică formarea de mase trombotice, contribuie la distrugerea și restabilirea circulației sângelui prin vasele înfundate. Acestea sunt introduse în zona cheagului format. Inhibitori de protează foarte selectivi (factorul de coagulare X-a) - Xarelto, Fondaparinux, Rivaroxaban. Pentru a crește fibrinogenul, aminocaproic și acizii tranexamici, se prescrie Aprotinin. Mamele așteptate trebuie să ia tablete tranexam.

Pentru a normaliza conținutul de proteine ​​plasmatice, nu neglijați remediile populare - sucul de aloe, decocturi sau infuzii de ierburi de rugină, urzică și rădăcină de arome.

În concluzia informațiilor de mai sus, aș dori să subliniez încă o dată că o modificare a valorii primului factor de coagulare este un semn de laborator.

Dacă acest indicator se abate de la indicatorii normali, pentru a stabili motivele care au condus la această situație, este necesar să studiați cu atenție istoricul vieții pacientului și să efectuați o examinare cuprinzătoare! Lipsa unei terapii adecvate poate provoca o tromboză crescută sau sângerare severă la un pacient.

Fibrinogen - ce este

Fibrinogenul (în latină fibrinogenum) este o proteină incoloră dizolvată în plasma sanguină.

fibrinogenul este responsabil pentru unul dintre rolurile cheie în oprirea sângerării. O schimbare a concentrației de fibrinogen în organism apare sub influența diverșilor factori, unele boli pot perturba coagularea sângelui.

Sinonime rusă

Factorul I (primul) sistem de coagulare plasmatică.

Sinonime engleză

Activitatea fibrinogenului și testele antigenului fibrinogen, factorul I, activitatea fibrinogenului, fibrinogenul funcțional, antigenul fibrinogen.

G / l (grame pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Fibrina este o fibră lungă, insolubilă în apă. În sânge, fibrinogenul este într-o stare dizolvată, dar ca urmare a unui proces enzimatic sub influența trombinei și a factorului XIII, se poate transforma în fibrină insolubilă.

Funcția de protecție a fibrinogenului

Dacă un vas de sânge sau țesut este deteriorat, hemostaza sau coagularea sângelui începe în organism, ceea ce duce la apariția unui cheag de sânge (cheag de sânge), care ajută la încetinirea și apoi la oprirea sângerării. În proces, apar șuvițe proteice numite fibrină..

Se împletesc, formând o rețea de fibrină, care, împreună cu trombocitele, contribuie la formarea unui tromb, care rămâne la locul de deteriorare a vasului până la vindecarea completă..

Cu un număr suficient de trombocite, fiecare dintre factorii de coagulare trebuie să acționeze corect pentru a asigura formarea unui cheag de sânge stabil.

O interacțiune insuficientă sau incorectă a acestor factori poate duce la sângerare sau tromboză..

Ce este fibrinogenul la un test de sânge

Un test de sânge pentru fibrinogen este necesar în examinarea preoperatorie, diagnosticul prenatal, în bolile inflamatorii și cardiovasculare.

Fibrinogenul este, de asemenea, unul dintre factorii de sânge cunoscuți ca teste reumatice. Nivelurile de fibrinogen și alți factori reumatici cresc brusc în sânge cu inflamații sau leziuni tisulare..

Necesitatea unui test de sânge pentru fibrinogen apare cu următoarele indicații:

  • cu hemofilie suspectată;
  • în pregătirea operațiunilor, precum și în perioada postoperatorie;
  • cu boli ale sistemului cardiovascular;
  • cu patologie hepatică;
  • în timpul sarcinii (femeile însărcinate trebuie să efectueze o analiză similară în fiecare trimestru
  • evitați posibile complicații.);
  • în procesele inflamatorii, a căror etiologie este neclară.

Nivelul de fibrinogen din sânge crește:

  • în bolile inflamatorii acute
  • când țesutul moare
  • în alte cazuri, poate însemna boli infecțioase acute,
  • accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic,
  • hipotiroidism,
  • amiloidoza,
  • pneumonie,
  • tumori maligne.

Motivul creșterii nivelului de fibrinogen este intervenția chirurgicală, arsurile, pacientul luând contraceptive orale cu estrogen sau oral.

Este demn de remarcat faptul că tratamentul cu un nivel crescut de fibrinogen poate să nu fie necesar în două cazuri:

  • în timpul sarcinii
  • proces inflamator.

Apoi, nivelurile de fibrinogen din sânge se normalizează singure, atunci când starea corpului se stabilizează.

Principalele funcții îndeplinite de fibrinogen sunt:

  • participarea directă la formarea unui cheag de fibrină;
  • un efect direct asupra vitezei de vindecare a rănilor;
  • reglarea proceselor de fibrinoliză;
  • participarea la angiogeneză (sinteza de noi vase) și la interacțiunea celulară;
  • afectează sângele și peretele arterial în procesele inflamatorii din organism.

Viteza de fibrinogen în sânge

În mod normal, cantitatea de fibrinogen din sânge la o persoană sănătoasă se situează în intervalul 2-5 g / l de sânge.

Când testul de sânge pentru fibrinogen are tendința de 2 sau 1,5, există o probabilitate ridicată de a avea probleme de sănătate care trebuie identificate cât mai repede posibil..

Această analiză și rezultatele acesteia nu pot fi ignorate, deoarece coagularea sângelui joacă un rol crucial în sănătate..

Nivelurile ridicate de fibrinogen indică faptul că acest nivel proteic este prea mare în sânge, ceea ce poate provoca formarea de cheaguri de sânge care se transformă într-un cheag de sânge, când fibrinogenul scăzut indică o coagulare slabă a sângelui și o probabilitate ridicată de a dezvolta sângerare internă, care poate fi mortală.

Localizarea unde se formează fibrinogenul este ficatul. Prin urmare, anomaliile ficatului pot duce la fluctuații ale nivelului acestei proteine..

Viteza de fibrinogen în sânge este determinată de vârstă:

  • la un adult, cantitatea în grame variază de la 2 la 4 grame la un litru de sânge;
  • la un copil de până la un an și jumătate, norma este de 1,3 - 3 grame pe litru.

Este foarte important să diagnosticăm în timp o abatere a normei fibrinogene în sânge, deoarece indicatorul cantității sale afectează procesele vitale din organism.

Nivelul de fibrinogen este verificat în timpul unui test biochimic de sânge și este implicat direct în procesul de coagulare a sângelui și arată riscul de cheaguri de sânge și cheaguri de sânge..

O analiză pentru fibrinogen include astfel de studii în diagnosticul coagulării intravasculare diseminate (DIC), inclusiv examinarea PT, APTT, determinarea numărului de trombocite, testarea d-dimerului sau a produselor de degradare a fibrinei (PDF).

Test de sânge pentru fibrinogen la femei

În timpul sarcinii, fibrinogenul la femei poate prezenta modificări semnificative ale indicațiilor, iar pentru fiecare trimestru sunt stabiliți indicatori speciali.

În primul trimestru, cantitatea normală este de 2,95 grame pe litru, în al doilea trimestru norma se ridică la 3,1 grame, al treilea trimestru se caracterizează printr-o creștere accentuată a fibrinogenului - 6-7 grame pe litru.

Acest lucru se datorează pregătirii organismului pentru naștere, pentru a evita moartea prin posibile pierderi de sânge profuse.

Viteza de fibrinogen în timpul sarcinii este de mare importanță atât pentru femeie, cât și pentru făt. La urma urmei, formarea de cheaguri de sânge, care reduc pierderea de sânge în timpul nașterii, are loc tocmai datorită fibrinei.

Fibrinogen crescut

O creștere a conținutului de fibrinogen se observă cu glomerulonefrită, uneori cu nefroză, boli infecțioase, fibrinogen crescut în timpul sarcinii. Acest lucru poate duce la creșterea ESR în testul de sânge cu o creștere a fibrinogenului plasmatic.

O creștere a nivelului de fibrinogen indică:

  • inflamație și infecții acute (gripă, tuberculoză);
  • un accident vascular cerebral (prima zi);
  • sarcinii;
  • hipotiroidism;
  • infarct miocardic;
  • arsuri;
  • amiloidoza;
  • tumori maligne;
  • luarea de estrogeni, contraceptive orale.

Fibrinogen sub valoarea normală ce înseamnă

Fibrinogenul sub normă este observat în timpul menstruației, dar poate indica următoarele boli:

  • coagulare intravasculară diseminată în special,
  • la femeile gravide cu abrupt placentar,
  • nasteri prompte etc.);
  • Meningita meningococică;
  • cancer de prostată cu metastaze;
  • leucemie;
  • insuficiență hepatică (acută și cronică);
  • deficit de fibrinogen congenital (fibrinogenopenie).

De ce este necesar fibrinogen b

Fibrinogen b - fibrinopeptid, care se formează în prezența unui conținut ridicat de trombină în sângele uman. Când începe procesul de coagulare a sângelui, trombina transformă fibrinogenul într-un monomer special, care este format din compuși puternici. Din această substanță este format polimerul de fibrină, care formează un cheag de sânge. O concentrație crescută de fibrinogen în sânge indică prezența proceselor inflamatorii în organism.

Sângele pentru nivelul de fibrinogen B trebuie administrat regulat femeilor însărcinate. Este deosebit de important să acordăm atenție acestui lucru în ultimul trimestru de sarcină și imediat înainte de naștere. Nivelul acestei proteine ​​în organism va ajuta la determinarea prezenței proceselor inflamatorii, la prevenirea coagulării sângelui, care - la rândul său - poate duce la formarea cheagurilor de sânge în vasele placentei..

Pregătirea pentru analiza fibrinogenului

Este de preferat să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după 8-14 ore dintr-o perioadă de noapte de post (puteți bea apă), este permis după-amiaza 4 ore după o masă ușoară.

În ajunul studiului, este necesar să se excludă creșterea stresului psiho-emoțional și fizic (antrenament sportiv), aportul de alcool.

Ce poate afecta rezultatul?

  • Scăderea nivelului de fibrinogen rezultă din transfuzia unor cantități mari de sânge la un pacient.
  • Unele medicamente scad nivelul de fibrinogen: agenți anabolici steroizi, fenobarbital, streptokinază, urokinază și acid valproic.

Fibrinogen De ce faceți o analiză

Boli atunci când este prescris un test de fibrinogen:

  1. Patologia de coagulare.
  2. Examen preoperator.
  3. Screening de sarcină.
  4. Boala cardiovasculara.
  5. Procese inflamatorii.

Cine prescrie testul de fibrinogen?

Terapeut, cardiolog, chirurg, ginecolog, hematolog.

Claus fibrinogen ce este

Fibrinogenul este un precursor al fibrinei, principala proteină care face parte dintr-un cheag de sânge în timpul coagulării sângelui. Klaus fibrinogenul este unul dintre indicatorii importanți ai unei coagulograme. Această glicoproteină aparține factorilor de coagulare plasmatică (factorul I). Sinteza fibrinogenului are loc în ficat, de unde intră în circulația sistemică, unde timpul de înjumătățire este de aproximativ o sută de ore.

Formarea fibrinei din fibrinogen apare cu participarea trombinei și acest proces este ultima etapă a formării unui cheag de sânge. Fibrina trece prin mai multe etape înainte de a deveni insolubilă, partea principală a acestui cheag: formarea monomerilor, polimerizarea monomerilor, stabilizarea unui cheag de sânge.

Fibrina și trombocitele formează un cheag de sânge, care ajută la oprirea sângerării înainte ca vasul să se vindece..

Este important să faceți un test de sânge pentru fibrinogen conform Klaus înainte de operație și pentru diagnosticul prenatal. Se observă o creștere fiziologică a nivelului de fibrinogen din sânge în timpul sarcinii.

Concentrația de fibrinogen într-un test de sânge crește odată cu procesele inflamatorii din organism, necroza tisulară, este una dintre proteinele inflamatorii în faza acută. De asemenea, fibrinogenul din sânge este proteina principală care afectează rata de sedimentare a eritrocitelor. Creșterea fibrinogenului (chiar dacă apare în limite normale) se corelează cu un risc crescut de complicații ale patologiei sistemului cardiovascular.

O creștere a nivelului acestei proteine ​​poate apărea în procesele infecțioase, accidente vasculare cerebrale, neoplasme maligne, pneumonie, amiloidoză, hipotiroidism, infarct miocardic și boli inflamatorii. Arsurile, intervențiile chirurgicale, contraceptivele orale pot provoca, de asemenea, o creștere a fibrinogenului în sânge.

Nutriție și terapie pentru modificările fibrinogenului

Recomandă, de asemenea, utilizarea bananelor, nucilor, spanacului. Cerealele, soia și varza din toate soiurile, inclusiv cele marine, afectează, de asemenea, nivelul fibrinogenului din plasma sanguină. Plante medicinale, cum ar fi frunzele de urzică proaspătă, sunătoare și vâsle sunt utilizate ca terapie adjuvantă pentru un nivel crescut de fibrinogen..

Cu o creștere a masei de fibrinogen din organism, de obicei medicamentele prescrise sunt profanolul, oxitrififilina, ciclopidina.

De asemenea, este recomandat să luați medicamente din grupul de blocante fibrinolitice și beta-adrenergice. Legumele proaspete, cum ar fi castraveți, roșii, usturoi și sfeclă, pot fi folosite ca adjuvant la tratamentul dietetic..

Fructe și fructe de pădure - zmeură, lămâie, căpșuni sălbatice, struguri întunecați. De asemenea, bună este utilizarea ciocolatei negre, fructelor de mare, cacao. Din plante medicinale, rădăcina de bujor, sucul proaspăt de aloe și colanchoe sunt cele mai recomandate pentru scăderea conținutului de fibrinogen.

Desigur, toate plantele medicinale ar trebui să fie recomandate de către un medic, iar recepția lor trebuie să fie de acord cu un specialist.

Notite importante

  • Disfibrinogenemia (lipsa fibrinogenului) este o încălcare rară a procesului de coagulare cauzat de mutații ale genei care controlează producția de fibrinogen în ficat. Poate duce la cheaguri de sânge venos sau, ceea ce se întâmplă rareori, la sângerare. Pacienții cu disfibrinemie pot avea o coagulare slabă a sângelui.
  • Un indice de fibrinogen în exces poate indica un risc crescut de apariție a bolilor cardiovasculare, atunci trebuie luate măsuri pentru normalizarea acesteia, poate fi utilizarea de medicamente și proceduri medicale pentru scăderea colesterolului din sânge.
  • Unele studii confirmă faptul că administrarea de medicamente care conțin acizi grași omega-3 și omega-6 scade nivelul de fibrinogen din sânge..

Fibrinogenul deasupra sau sub norma - ce înseamnă și ce duce

Fibrinogenul este o proteină care conține plasma sanguină. Substanța este prezentă și în trombocite, contribuind la lipirea lor. Concentrația sa este unul dintre cei mai importanți indicatori ai hemostazei (sistemul de coagulare a sângelui).

Proteina a fost descoperită mai întâi de oamenii de știință și a fost numită primul factor în coagularea sângelui. Fibrinogenul este sintetizat în ficat, se transformă în fibrină insolubilă, care este baza cheagului, formează un cheag de sânge la sfârșitul procesului.

Conținutul de proteine ​​trebuie verificat înainte de operație, în timpul examenului prenatal, cu patologii cardiovasculare și procese inflamatorii.

Funcții de substanță

În organism, fibrinogenul îndeplinește următoarele funcții:

  • participă la formarea unui cheag de fibrină, care este important pentru oprirea sângerării;
  • afectează viteza cu care se vindecă rănile;
  • reglează procesul de fibrinoliză - stadiul hemostazei, în care cheagurile de sânge și cheagurile de sânge se dizolvă sub influența plasminei;
  • participă la formarea de noi vase (angiogeneză), interacțiune celulară;
  • afectează sângele și pereții arteriali dacă inflamația a început în organism.

Niveluri normale de sânge la femei, bărbați și copii

Viteza de fibrinogen depinde de vârstă:

  • pentru bărbați - 2-4 g / l;
  • pentru femei - 2-4 g / l;
  • pentru nou-născuți - 1,3-3 g / l;
  • în copilărie, băieți și fete - 1,25-4 g / l.

La o persoană sănătoasă, fibrinogenul nu este esențial în evaluarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare. Dar o abatere de la indicatorul normal cu 1 g / l este un motiv pentru o examinare medicală, în special pentru persoanele mai mari de 50 de ani: atunci se creează un sol favorabil pentru dezvoltarea de patologii periculoase.

Concentrația fibrinogenului este determinată în studiul coagulogramei - indicatori ai coagulabilității sângelui. Separat, conținutul de proteine ​​este determinat într-un test de sânge biochimic. Fibrinogen - unul dintre factorii „testelor reumatice”.

Indicator crescut: cauze și consecințe.

Această proteină este un factor de risc independent pentru patologiile inimii și vaselor de sânge. Un nivel crescut de fibrinogen în sânge, indiferent de cauză, este asociat cu un risc de formare de tromb.

O creștere a concentrației de fibrinogen indică o creștere a funcției coagulabilității sângelui și o încălcare a procesului de tromboză. Acest lucru crește probabilitatea de patologii cardiovasculare, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, în special în combinație cu hipertensiunea arterială.

Studiile medicale au relevat faptul că, cu un rezultat fatal din cauza unui atac de cord și accident vascular cerebral, nivelul de proteine ​​era mai mare decât în ​​cazul crizelor corectabile și a atacurilor de cord. În același timp, a existat o relație mai mare cu concentrația de fibrinogen în plasma sanguină decât cu alți indicatori, inclusiv colesterolul din sânge.

Modificările în formula sângelui sunt asociate cu boli vasculare periferice - ateroscleroză obliteransă a extremităților inferioare, angiopatie diabetică, tromboflebite, insuficiență venoasă cronică.

De asemenea, a fost stabilită o relație între probabilitatea de infarct miocardic recurent sau accident vascular cerebral și nivel de fibrinogen, dacă indicatorul este semnificativ mai mare decât norma - aproximativ 7,5 g / l, iar acest lucru înseamnă că nivelul trebuie controlat în special după atacul inițial.

Când observați factorul:

  • este posibil să se identifice în primele etape ale grupului de risc pentru luarea de măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea unor afecțiuni periculoase ale inimii și vaselor de sânge;
  • determinați severitatea patologiei, prognosticul;
  • evaluați eficacitatea terapiei.

De asemenea, printr-un nivel ridicat de fibrinogen din sânge, se poate suspecta:

  • inflamația organelor interne cu o infecție virală, bacteriană, boli autoimune;
  • tumori;
  • hipotiroidism (insuficiență a funcției tiroidiene);
  • amiloidoza;
  • boli pulmonare - pneumonie, tuberculoză;
  • moartea (necroza) țesuturilor (inclusiv inima);
  • leziuni.

O creștere a nivelului de fibrinogen din coagulograma sanguină poate arăta din alte motive:

  • cu menstruație;
  • dupa operatie;
  • de la luarea medicamentelor hormonale cu estrogen (hormon sexual feminin);
  • la temperaturi ambiante scăzute.

Concentrația de proteine ​​peste 7 g / l la mame în așteptare are consecințe grave - avort spontan timpuriu, subdezvoltare, detașare prematură a placentei, gestoză, tromboză, tromboflebite, inclusiv artera pulmonară.

De ce poate fi scăzut și ce amenință

Acum luați în considerare ce înseamnă dacă fibrinogenul din sânge este sub valori normale și care sunt cauzele unor rate mici.

O afecțiune într-o plasmă lipsită de fibrinogen se numește afibrinogenemie, iar deficiența sa se numește fibrinogenopenie sau hipofibrinogenemie. Astfel de condiții sunt congenitale sau dobândite..

În absența proteinei, coagularea sângelui nu are loc și, dacă este deficitară, cheagul se dovedește a fi dezlănțuit, se prăbușește.

O scădere a nivelului de fibrinogen este asociată cu o încălcare periculoasă a hematopoiezei - DIC (coagulare intravasculară diseminată) sau sindromul trombohemoragic, care se poate încheia fatal. Sindromul DIC este observat în intoxicații severe, infecții acute, tumori maligne.

Următoarele condiții duc la scăderea fibrinogenului în sânge:

  • patologii hepatice cu afectarea funcției organului - ciroză, hepatită, când producția unei substanțe este perturbată;
  • deficiența de vitamine B12 și C;
  • toxicoza in timpul sarcinii;
  • penetrarea lichidului amniotic în fluxul sanguin în timpul operației de cezariană;
  • boli de sânge - policitemie, leucemie mielogenă cronică;
  • luarea de hormoni anabolici (care conțin androgeni);
  • venin de șerpi, care, intrând în organism, perturbă ficatul și rinichii.

Unele alimente - banane, cartofi, nuci, spanac, cereale, varză, cresc producția de fibrinogen. De asemenea, este util să folosiți infuzii și decocturi de plante medicinale - urzică, sunătoare, vâscoză.

Alte studii pentru diagnostic

În diagnostic, sunt evaluați și alți indicatori înrudiți..

Numele indicatoruluiCreștecoborârea
Activitatea fibrinolitică a plasmei (timp pentru dizolvarea completă a cheagului)tromboză;

hematopoieza aplastică

DIC;

exercițiu fizic

Fibrinaza (implicată în formarea unui cheag)hepatită, ciroză;

Boala Lucky-Laurent;

cancer cu răspândirea metastazelor în ficat;

intervenții chirurgicale

transfuzie plasmatică semnificativă
Retragerea cheagului de sânge - separarea serului dintr-un cheaganemie;

hyperfibrinogenemia

erythremia;

Aleukia hemoragică francă

Produse de degradare a fibrinogenilorDIC;

funcție renală insuficientă;

utilizarea medicamentelor fibrinolitice.

Cum să vă pregătiți pentru analiză

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei sângelui venos pentru fibrinogen, respectați aceste reguli:

  • Nu mâncați cu 8 ore înaintea testului de sânge;
  • păstrați calmul și evitați efortul fizic cu cel puțin 30 de minute înainte de a vizita camera de manipulare;
  • nu fumați anterior 30 de minute.

Auto-medicația cu o abatere a numărului de sânge de la normă este interzisă. Medicamentele, inclusiv cele pe bază de plante, sunt selectate de medic, pe baza rezultatelor testelor și anamnezei. În caz contrar, este posibil un rezultat fatal - atât cu fibrinogen ridicat, cât și cu un nivel scăzut de fibrinogen.

Fibrinogen: niveluri ridicate și mici, modalități de îmbunătățire

Fiind unul dintre cei 12 factori responsabili de coagularea sângelui, fibrinogenul este necesar pentru procesele de vindecare ale organismului, de care deseori ne asumăm. Cu toate acestea, nivelul crescut de fibrinogen poate fi dăunător sănătății tale. Fibrinogenul este un marker foarte important pentru control, mai ales dacă nu duceți un stil de viață sănătos sau aveți o boală cronică. Restul articolului va descrie capacitățile fibrinogenului, rolurile sale pozitive și negative și modul în care vă puteți influența nivelul de fibrinogen..

Fibrinogenul este o proteină produsă în ficat și care este necesară pentru diferite procese, inclusiv formarea unui cheag de sânge, vindecarea rănilor, inflamații și creșterea vaselor de sânge.

Ce este fibrinogenul și de ce este important pentru sănătate?

Circula în sânge la o concentrație de 2-4 g / l, care este cea mai mare concentrație a tuturor factorilor de coagulare. Această proteină se descompune la aproximativ 6 zile de la intrarea în fluxul sanguin..

Reacția fazei acute. Un stimul inflamator duce la activarea monocitelor și macrofagelor care secretă citokine. Citokinele acționează asupra ficatului, stimulând producerea de proteine ​​în fază acută. Citokinele împreună cu proteinele în fază acută produc un răspuns sistemic cu modificări neuroendocrine, metabolice, hematologice și biochimice.

Fibrinogenul este o proteină acută pozitivă, ceea ce înseamnă că producția sa crește în timpul traumatismelor, infecției și inflamației. Aceasta se produce mai ales prin medierea citokinelor (de exemplu, IL-6).

Sunt prezentate tiparele caracteristice ale modificărilor care apar în plasma sanguină prin concentrația unor proteine ​​din faza acută după inflamația moderată. Atenție la durata producției de fibrinogen (creșterea simultană a ESR).

Rolul fibrinogenului

Fibrinogenul creează cheaguri de sânge

Cheagurile de sânge sunt foarte importante pentru sănătatea noastră, deoarece opresc pierderea excesivă de sânge și încep procesul de vindecare..

În procesul de coagulare (coagulare) de sânge, filamentele de proteine ​​și fragmentele de celule (plăci) sunt combinate împreună pentru a forma un cheag de sânge solid. Cheagul format este utilizat ca un ciot la locul plăgii, prevenind sângerarea ulterioară a vasului de sânge perturbat.

Procesul de formare a cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge) cu o rană

Formarea cheagurilor de sânge are loc printr-o serie de pași.
  • Fibrinogenul este metabolizat de enzima trombină din catena fibrinelor.
  • În plus, enzima, factorul de coagulare XIII (activat de trombină) formează legături încrucișate ale acestor fibre pentru a crea o rețea care formează un cheag de sânge împreună cu trombocitele..
  • Filamentele de fibrină se leagă de asemenea de trombină pentru a preveni efectul pe termen lung asupra fibrinogenului, inhibând astfel formarea continuă a unui cheag de sânge.
  • Fibrinogenul contribuie în continuare la formarea unui cheag prin legarea la receptorii de pe suprafața trombocitelor.

Fibrinogenul reglează descompunerea cheagurilor de sânge

Fibrinogenul și succesorul său, fibrina, influențează descompunerea cheagurilor de sânge (fibrinoliză).

În timp ce fibrina activează plasmina (o enzimă care distruge cheagurile de sânge), fibrinogenul o blochează. Aceste acțiuni opuse asigură distrugerea cheagurilor de sânge numai după ce nu mai sunt necesare și sângerarea din rană se reia..

Dacă efectul fibrinogenului crește odată cu creșterea nivelului său în sânge, acest lucru poate fi periculos pentru sănătate, deoarece un număr mare de cheaguri (cheaguri de sânge) devin dăunătoare și pot bloca vasele de sânge, ceea ce duce la un atac de cord sau un atac cerebral.

Fibrinogenul este implicat în apărarea imunitară a organismului

Fibrinogenul se leagă și activează anumite globule albe din sânge (U937, THP-1, MAC-1) la șoareci și in vitro, ceea ce indică faptul că joacă un rol important în răspunsul imun la infecție sau traume.

Când studiați genele la 631 de pacienți cu sepsis, acele persoane care au avut mutații genetice care duc la creșterea nivelului de fibrinogen în sânge au arătat o recuperare mai rapidă și o mortalitate mai mică.

Un alt studiu realizat la șoareci cu ficat deteriorat de acetaminofen a constatat că fibrinogenul a îmbunătățit reparația țesutului hepatic atunci când au fost activate celulele albe din sânge..

Interacțiunea fibrinogenului, sistemului imunitar, endoteliului vascular și a globulelor roșii în reglare, formarea cheagurilor de sânge și a bolilor vaselor de sânge

Niveluri normale de fibrinogen

Valorile fibrinogenului din sânge variază la populația generală și alcătuiesc o gamă de valori cuprinse între 1,5 și 3,5 g / l, în funcție de regiunea geografică. Fibrinogenul minim necesar pentru homeostazia corpului este de 0,5 g / l.

În timpul sarcinii, la al 2-lea și al 3-lea trimestru, poate exista o creștere a valorilor fibrinogenului la 5,6 g / l.

Desigur, valorile de referință din analiză vor depinde de laboratoare și de sistemele de diagnostic utilizate. Adesea, valorile de referință pentru analiza fibrinogenului sunt arătate în intervalul de la 2 până la 4,5 g / l.

Niveluri scăzute de fibrinogen

Potrivit Federației Mondiale de Hemofilie, nivelurile scăzute de fibrinogen în sânge duc la aproximativ 7% din sângerare la nivel mondial, iar această afecțiune este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Cauzele fibrinogenului scăzut

rănire

Hipofibrinogenemia dobândită, definită ca deficiență de fibrinogen, se dezvoltă în anii de viață ulterioare și provoacă cel mai adesea pierderi de sânge grave. O scădere similară a nivelului de fibrinogen apare deoarece majoritatea fibrinogenului a fost deja utilizat de către organism pentru a opri sângerarea în timpul unei leziuni..

Experimentarea cu leziuni hepatice contunde la porci a dus la scăderea producției de fibrinogen și a nivelului sanguin.

Medicament

Medicamentele utilizate pentru a reduce cheagurile de sânge (cheaguri), cum ar fi streptokinază, urokinază și activator de plasminogen tisular, reduc nivelul de fibrinogen din sânge în studiile clinice și de laborator..

Medicamentul urokinase este capabil să reducă nivelul de fibrinogen din artere cu o medie de 35% după 24 de ore din momentul administrării (un studiu care a implicat 204 pacienți cu AVC).

Crizele anti-epileptice cu acid valproic (meta-analiză a 11 studii, 967 de participanți) și fenobarbital reduc concentrațiile de fibrinogen din sânge la om și animale, dar mecanismele acestui efect rămân neclare.

Ca urmare a numeroase studii, s-a constatat că unele tipuri de chimioterapie pot scădea nivelul de fibrinogen în sângele uman, probabil prin inhibarea (suprimarea) producției de proteine ​​în ficat.

Cu 2 săptămâni de la administrarea de steroizi anabolizanți, nivelul de fibrinogen scade într-un studiu clinic la 14 adulți sănătoși cu 22%.

În cazul durerilor musculare, medicamentul pentoxifilină scade fibrinogenul într-un studiu la care au participat 427 de pacienți cu boală vasculară periferică din etapa a II-a, probabil datorită reprimării producției sale.

boli

Boala hepatică poate duce la scăderea nivelului de fibrinogen sau poate afecta capacitatea organismului de a produce fibrinogen sau poate stimula puternic descompunerea cheagurilor de sânge și utilizarea fibrinogenului pentru aceasta.

Leucemia poate reduce nivelul de fibrinogen în sânge prin promovarea formării de cheaguri (cheaguri de sânge) și degradarea fibrinogenului (din rezultatele studiilor la care au participat 1.304 pacienți, 17 pacienți și 379 pacienți). Aceasta înseamnă că hipofibrinogenemia (deficiență de fibrinogen) poate servi drept marker precoce pentru diagnosticul de leucemie..

Alte boli cu fibrinogen scăzut:

  • DIC - sindrom (stadiul II și III)
  • leziuni ale măduvei osoase (leucemie, metastaze tumorale)
  • deficit de vitamine B12, C
  • Mononucleoza infectioasa
  • venin de sarpe
  • leucemie mieloidă cronică
  • policitemia

Boli genetice

Hipofibrinogenemia congenitală

Hipofibrinogenemia congenitală se caracterizează printr-un nivel scăzut de fibrinogen în sânge (de la 0,5 la 1,5 g / l) și prelungirea procesului de coagulare a sângelui.

Această afecțiune este cauzată de mutații dominante sau recesive, iar frecvența acestor cazuri este estimată la 1 persoană la 100. Multe dintre aceste persoane nu prezintă simptome, conținutul de fibrinogen este menținut la un nivel suficient pentru a forma cheaguri în vasele cu leziuni minore (studiu care a implicat 100 de pacienți; genomic baza de date de analiză, inclusiv aproximativ 140.000 de persoane).

Afibrinogenemia congenitală

Afibrinogenemia congenitală se caracterizează prin niveluri extrem de scăzute de fibrinogen în sânge (mai puțin de 0,1 g / l). Timpul de coagulare nu poate fi determinat deoarece sângele nu are cheaguri.

Aceasta este o boală recesivă și înseamnă că ambii părinți trebuie să aibă o mutație genetică transmisă copilului lor. Această boală afectează aproximativ 10 persoane la un milion de oameni. Boala este, de obicei, diagnosticată la început (sondaj în rândul a 155 de participanți la studiu; baze de date de analiză genomică, inclusiv aproximativ 140.000 de persoane).

Boala de depozitare a fibrinogenului

Această boală genetică se caracterizează prin niveluri scăzute de fibrinogen în sânge, precum și boli hepatice..

Boala hepatică cauzată de depozitarea excesivă a fibrinogenului în celulele hepatice este asociată exclusiv cu mutații dominante în gena FGG.

Boala se manifestă de obicei în copilărie și se estimează că afectează 1 din 100 de persoane (baze de date de analiză genomică, inclusiv aproximativ 140.000).

Efectele negative ale fibrinogenului scăzut

Nivelurile scăzute de fibrinogen contribuie la sângerare

Cele mai frecvente simptome ale nivelului scăzut de fibrinogen sunt sângerările prelungite și pur și simplu vânătăile pe piele, în special după o accidentare sau o intervenție chirurgicală. De asemenea, multe persoane se confruntă cu vânătăi spontane în mușchi (hematoame) și apare uneori sângerare intestinală..

Cu niveluri scăzute de fibrinogen în sânge, sângerare spontană este probabilă, în special pe gingii și în jurul articulațiilor.

Fibrinogenul scăzut provoacă complicații ale sarcinii

Femeile cu fibrinogen redus prezintă un risc mai mare de a dezvolta menstruații prea grele și complicații ale sarcinii, ceea ce poate duce la avort.

Fibrinogenul scăzut poate crește riscul unui cheag de sânge

Paradoxal, persoanele cu un nivel foarte scăzut de fibrinogen pot avea de fapt un risc ridicat pentru cheaguri care se mișcă liber în sânge, care pot bloca vasele de sânge. Acest lucru se datorează faptului că fibrinogenul nu interferează cu formarea cheagurilor interne de sânge..

Moduri de creștere a fibrinogenului

Terapie de înlocuire

Terapia de înlocuire a fibrinogenului este recomandată pentru prevenirea și tratamentul sângerărilor severe, în special în timpul sarcinii..

În funcție de regiunea lumii, terapia de substituție poate fi disponibilă sub formă de plasmă (sânge) - un concentrat de derivați de fibrinogen (plasmă înghețată care conține concentrații mari de fibrinogen).

Cura de slabire

Un studiu privind nutriția a 1.854 de persoane a concluzionat că persoanele cu colesterol în sânge și acizi grași au un nivel ridicat de fibrinogen. Aceasta indică o dietă care crește colesterolul ca o posibilă modalitate de creștere a fibrinogenului..

În plus, dietele bogate în fier, zahăr și cofeină contribuie, de asemenea, la creșterea nivelului de fibrinogen (un studiu asupra a 206 de imigranți japonezi din Hawaii).

Proteinele, în special, pot fi, de asemenea, necesare pentru menținerea valorilor fibrinogene sănătoase. Animalele cu deficit de proteine ​​au un nivel scăzut de fibrinogen în comparație cu omologii lor bine hrăniți.

Un studiu realizat cu 16 adulți a constatat, de asemenea, că fibrinogenul a crescut cu 20-40% imediat după ce participanții au băut un shake proteic sau un amestec special dintr-o dietă echilibrată, dar această creștere nu a fost observată după ce a băut apă.

Cauzele nivelurilor crescute de fibrinogen

Stres

Numeroase studii (158 și 636 de participanți) au constatat că nivelul de fibrinogen crește imediat după sarcini stresante.

Stresul psihologic stimulează imediat producerea de cortizol și proteine ​​inflamatorii IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

În plus, într-un studiu realizat cu 302 de participanți, s-a constatat că persoanele cu un nivel ridicat de cortizol din sângele lor au avut și fibrinogen crescut.

O conexiune similară se datorează probabil activării genelor (fga, fgb și fgg) responsabile de producerea fibrinogenului, împreună cu creșterea citokinei inflamatorii IL-6.

graviditate

Femeile însărcinate prezintă niveluri crescute de fibrinogen, care pot preveni sângerarea excesivă în timpul nașterii.

Pe măsură ce fătul se dezvoltă, concentrația de fibrinogen crește de 3 ori mai mult decât intervalul normal, apoi revine la nivelul inițial în 4-6 săptămâni de la naștere.

Fumat

Numeroase studii (9.127 participanți; 200 participanți; 11.059 participanți) au arătat că fumătorii și foștii fumători au niveluri semnificativ mai mari de fibrinogen din sânge decât nefumătorii (cu 11% până la 53% mai mult fibrinogen).

Cu cât o persoană fumează mai mult, cu atât nivelul de fibrinogen crește, iar nivelul său nu revine la indicații normale decât după 15 ani de la o persoană renunțată la fumat (studii cu 11.059 și 118 participanți).

Femeile fumătoare care au avut diabet și / sau colesterol ridicat au prezentat fibrinogen în special (două studii care au implicat 200 și 118 femei).

contraceptive

Contraceptivele orale contribuie la creșterea fibrinogenului, mai ales dacă o femeie are estrogeni mari (un studiu randomizat cu crossover cu 28 de participanți timp de 16 săptămâni; și un studiu de 200 de femei).

Estrogenul poate crește fibrinogenul prin creșterea expresiei genelor FGG și a producției de albumină, așa cum s-a găsit la șobolani. După cum s-a arătat într-un alt studiu realizat cu 194 de participanți, acest efect este agravat la femeile care au fumat în timpul sarcinii..

Vârstă

Numeroase studii (9.127 participanți; 72 participanți; 12 participanți; 3.967 participanți) au descoperit că persoanele în vârstă tind să aibă niveluri mai mari de fibrinogen în sângele lor, iar concentrația sa crește cu 0,1-0,2 g / l la fiecare 10 ani..

Temperaturi reci

Temperaturile reci cresc fibrinogenul, ducând la o creștere cronică în lunile de iarnă (12 participanți; observație anuală a 1.002 de persoane; observare anuală a 24 de participanți).

Nutriție

Scorurile crescute de fibrinogen într-un studiu realizat pe 206 de imigranți japonezi din Hawaii au fost asociate cu aportul ridicat de fier și zahăr. Acest lucru poate indica faptul că o dietă cu un conținut dietetic ridicat de preparate din carne și alimente cu un indice glicemic ridicat (glucide rapide) este strâns asociată cu dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

Un sondaj realizat la 1.854 de persoane a descoperit că fibrinogenul ridicat a fost asociat cu o concentrație scăzută de minerale și vitamine în sânge, cum ar fi fierul și vitamina B6, precum și colesterolul ridicat și acizii grași. Acest lucru sugerează că malnutriția și supraalimentarea pot crește fibrinogenul.

Un studiu realizat la 16 adulți a constatat că fibrinogenul a crescut cu 20-40% imediat după ce participanții au băut un shake proteic sau un amestec special echilibrat, dar o astfel de creștere nu a fost detectată după ce a băut apă.

obezitatea

Numeroase studii (87 de participanți; 200 de participanți; 64 de participanți; 1.342 de participanți) au descoperit că persoanele supraponderale tind să aibă niveluri ridicate de fibrinogen.

Deși nu a fost dovedită o relație cauzală, capacitatea de exercițiu de a reduce fibrinogenul este cunoscută, ceea ce indică potențialul de grăsime corporală de a influența nivelurile de fibrinogen (studii cu 87 de participanți și 3.967 participanți).

Alte cauze ale fibrinogenului crescut

  • inflamații acute și infecții (gripă, tuberculoză)
  • accident vascular cerebral (ziua 1)
  • hipotiroidism
  • infarct miocardic
  • arsuri
  • amiloidoza
  • tumori maligne (în special cu cancer pulmonar)
  • colagenoze (artrita reumatoida, periarterita nodosa)
  • boli de rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită, sindrom uremic hemolitic)
  • hemoglobinurie paroxistică nocturnă.

Efectele negative ale fibrinogenului ridicat

Fibrinogenul promovează inflamația

Fibrinogenul din sânge și creier activează molecule care îmbunătățesc inflamația (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1) în timp ce suprimă moleculele care pot reduce inflamația (PPARα, PPARγ).

Șoarecii cu niveluri scăzute de fibrinogen sau cu mutații de fibrinogen care nu au putut fi asociate cu celule albe din sânge au arătat răspunsuri inflamatorii semnificativ mai mici..

Anumite tipuri de bacterii (streptococi) interacționează cu fibrinogenul și contribuie la dezvoltarea inflamației în infecție.

Prin urmare, terapia care vizează reducerea legăturilor de fibrinogen și a anumitor globule albe din sânge (celule imune) poate îmbunătăți simptomele bolilor inflamatorii obișnuite, cum ar fi artrita reumatoidă, scleroza multiplă sau infecțiile bacteriene.

Fibrinogenul crescut crește riscul formării cheagurilor de sânge

Un nivel crescut de fibrinogen este asociat cu o incidență mai mare de boli de inimă, disfuncție a vaselor de sânge și accident vascular cerebral. Conform unor estimări, fibrinogenul mare prezice aceste boli și este, de asemenea, un marker al tensiunii arteriale ridicate și a fumatului..

Într-un studiu care a implicat 1.363 pacienți, fibrinogenul ridicat a fost asociat, de asemenea, cu un risc crescut de apariție a bolilor de inimă în următoarele 18 luni..

Tromboflebita - dezvoltarea trombozei și inflamației în vene

În plus, un alt studiu realizat cu 158 de participanți a concluzionat că persoanele cu o eliberare mare de fibrinogen în momentele de stres psihologic au prezentat o sănătate slabă a vaselor de sânge și, prin urmare, au avut un risc mai mare de boli cardiovasculare în următorii 3 ani..

Fibrinogenul ridicat poate fi un marker pentru colesterolul ridicat în sânge, în special pentru LDL (colesterolul rău) la persoanele care nu au o boală cardiovasculară anterioară..

Fibrinogenul și produsele secundare ale acestuia s-au găsit și în plăcile arteriale și în colesterol, care se acumulează pe pereții vaselor de sânge și pot duce la ateroscleroză.

Cu toate acestea, experimentele de laborator și studiile pe animale nu au reușit să confirme că fibrinogenul ridicat este cauza bolilor de inimă..

Fibrinogenul ridicat poate afecta sănătatea creierului

Nivelurile ridicate de fibrinogen prezic dezvoltarea tulburărilor la nivelul creierului, precum și dezvoltarea bolii Alzheimer și a demenței.

Fibrinogenul poate agrava cursul bolii Alzheimer. Studiile efectuate în laboratoare și șobolani au arătat că prin legarea la plăci în vasele de sânge ale creierului, fibrinogenul a contribuit la o creștere a afectării celulelor creierului și vaselor de sânge, precum și la o creștere a inflamației în creier.

Fibrinogenul crescut a fost, de asemenea, asociat cu afectarea creierului într-un studiu efectuat la 58 de pacienți cu scleroză multiplă, posibil din cauza unei încălcări a barierei sânge-creier..

Fibrinogenul inhibă, de asemenea, capacitatea creierului de a se auto-repara (în experimente de laborator). Acest lucru s-a întâmplat prin inhibarea regenerării celulelor creierului și a tecilor de mielină protectoare, care de obicei le acoperă.

Fibrinogenul crescut este asociat cu diabetul și cu complicațiile sale.

Persoanele cu diabet au niveluri mai mari de fibrinogen în sângele lor..

Număr semnificativ de fibrinogen este, de asemenea, asociat cu diabetul și bolile de inimă, colesterolul ridicat sau complicațiile diabetului, cum ar fi leziunile nervoase.

Diferite mecanisme care afectează dezvoltarea bolii vaselor de sânge în diabetul de tip 2

Într-un studiu efectuat pe 6 pacienți cu diabet, s-au confirmat valori ridicate ale fibrinogenului și glucagonului, hormonul responsabil pentru creșterea glicemiei, dar au existat și niveluri normale de albumină, un marker al rezistenței la insulină. Cu alte cuvinte, fibrinogenul crescut poate preceda și poate contribui la dezvoltarea diabetului.

Creșterea fibrinogenului poate contribui la cancer

Fibrinogenul crescut este asociat cu creșterea crescută a tumorii maligne și, de asemenea, poate prezice rezultate clinice slabe pentru pacienții cu cancer uterin, cancer de stomac și cancer renal..

În special, fibrinogenul crește aderența (aderența) celulelor tumorale și supraviețuirea lor în cancerul pulmonar la șoareci..

Se pare că efectul fibrinogenului care ajută cancerul este asociat cu acțiunile sale inflamatorii, precum și inhibarea activității celulelor killer naturale (celule NK), care, de regulă, pot opri creșterea tumorii.

O creștere a fibrinogenului este asociată cu tensiunea arterială ridicată.

Oamenii cu hipertensiune arterială au adesea și un fibrinogen crescut..

Un studiu realizat pe 143 de adulți de peste 3 ani de observație a constatat că nivelurile crescute de fibrinogen după situații stresante au prezis o dezvoltare suplimentară a hipertensiunii arteriale. Cu toate acestea, în timp ce nivelul fibrinogenului a rămas stabil în timpul stresului, aceste persoane nu au dezvoltat tensiune arterială ridicată. Din motive necunoscute, acest efect a fost găsit exclusiv la femei..

Moduri de reducere a fibrinogenului

Medicamente și diete pentru reducerea colesterolului

O meta-analiză a 22 de studii și a 2.762 de participanți a descoperit că fibrații, un grup de medicamente pentru scăderea colesterolului din sânge, scad și nivelul de fibrinogen în comparație cu un alt grup de medicamente, statine.

În special, Bezafibrat a redus nivelurile de fibrinogen cu o medie de 40% în 2 studii dublu-orb, controlate cu placebo, randomizate, cu 50 și 100 de participanți.

Alimente bogate în fibre dietetice (fibre)

Alimentele care normalizează LDL (colesterolul rău) pot, de asemenea, să scadă nivelul de fibrinogen, cum ar fi grăsimile sănătoase și fibra dietetică..

Medicamente de coagulare a sângelui

Medicamentul Ticlopidine pentru a inhiba agregarea plachetară reduce concentrația de fibrinogen cu 10-25%.

Grăsimea de pește

O meta-analiză cu un număr total de 162 de participanți a constatat că fibrinogenul este redus cu aproximativ 10% după ce a luat în medie 2,4 grame. pe zi acizi grași polinesaturați omega-3.

Un studiu dublu-orb, în ​​secțiune transversală, cu 20 de participanți, a arătat că 6 grame de ulei de pește pe zi scade fibrinogenul cu 20% după 6 săptămâni de ingestie.

Un alt studiu realizat la 25 de participanți a constatat că 3 gr. pe zi de ulei de pește timp de 4 săptămâni reduce nivelul de fibrinogen din sânge cu 3% în medie.

Pierderea în greutate și activitatea fizică

Mai multe studii au descoperit o relație între exerciții fizice regulate și scăderea nivelului de fibrinogen (studii cu 1.284, 2.398 și 3.967 participanți).

Pierderea în greutate și exercițiile fizice ajută la reducerea inflamației (și a fibrinogenului)

Activitatea fizică stresantă pare să scadă conținutul de fibrinogen. Două studii au arătat (cu 156 și 8 adulți) că nivelul de fibrinogen a scăzut cu 10-20% după antrenamentul intens.

Curcumă

Curcumina turmerică, un tratament bine-cunoscut pentru inflamații și boli de inimă, a redus nivelurile de fibrinogen la un studiu realizat la 30 de pacienți. Fibrinogenul se poate lega și de curcumina, astfel încât curcumina să fie metabolizată mai lent în sânge..

Medicină tradițională chinezească

În medicina tradițională chineză, Quyu Jiedu și Xuebijing au ajutat la reducerea nivelului de fibrinogen în rezultatele a 2 meta-analize (15 studii cu 1.364 pacienți; 11 studii cu 686 pacienți) care au evaluat utilizarea medicinii tradiționale chineze pentru a trata hipertensiunea arterială și durerea toracică în boli de inimă.

Consum moderat de alcool

Numeroase studii (117 participanți timp de o lună; 20 participanți timp de 6 săptămâni; 11 participanți timp de 12 săptămâni) au arătat că consumul moderat zilnic de alcool (vin sau bere) a redus conținutul de fibrinogen din sânge.

Un pahar de vin roșu pe zi timp de 40 de zile a fost notat ca o modalitate de a reduce fibrinogenul din sânge cu 8-15% (studiu clinic efectuat cu 69 de adulți sănătoși).

Ulei de masline

Într-un studiu transversal dublu orb, 6 grame de ulei de măsline pe zi scade nivelul sangvinului de fibrinogen cu o medie de 18% (monitorizarea a 20 de voluntari sănătoși) după 6 săptămâni de la luarea uleiului.

Soia fermentată

Un studiu realizat cu 12 adulți sănătoși a constatat că o doză (2000 de unități de enzimă Nattokinaza), obținută din soia fermentată, a redus semnificativ fibrinogenul în sânge după 4 ore.

Steroid anabolic

Un curs de două săptămâni de steroizi anabolici a scăzut nivelul de fibrinogen cu 22% într-un experiment care a implicat 12 adulți sănătoși.

Terapie de înlocuire a hormonilor

Numeroase studii (152 femei peste 1 an; 29 femei peste 6 luni; 4.837 femei; 300 femei) au descoperit că terapia de înlocuire hormonală poate ajuta la reducerea nivelului de fibrinogen la femeile aflate în postmenopauză, deși efectul este minim.

Vitaminele B

Vitaminele B, în special B6, B9 și B12, cresc descompunerea fibrinogenului, reducând cantitatea de aminoacid homocisteină.

Un studiu realizat la 24 de adulți a arătat că 5 mg / zi de vitamina B9 timp de 4 săptămâni reduce nivelul de fibrinogen cu o medie de 9%.

Un alt studiu de 4 săptămâni a arătat că obținerea vitaminelor B6, B9, B12 a dus la o scădere a nivelului sanguin de fibrinogen la 21 de pacienți cu sepsis..

Combinație cu medicamente

Persoanelor cu un nivel scăzut de fibrinogen sunt sfătuite să evite administrarea de aspirină sau alte medicamente subțiri de sânge, ceea ce le va reduce capacitatea de a forma cheaguri de sânge plutitoare dacă medicamentul nu este prescris de un medic..

Pe de altă parte, se recomandă anticoagulante precum heparină, aspirină sau Lepirudină în combinație cu terapia de înlocuire a fibrinogenului pentru a reduce probabilitatea formării cheagului intern..

P.S. Și amintiți-vă, doar schimbându-ne conștiința - împreună schimbăm lumea! © econet

Îți place articolul? Scrieți-vă părerea în comentarii.
Abonați-vă la FB:

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita