Fiziologia sistemului cardiovascular

Cartea „Boli ale sistemului cardiovascular (RB Minkin)”.

Inima și vasele de sânge periferice intră în sistemul cardiovascular: artere, vene și capilare. Inima acționează ca o pompă, iar sângele evacuat în timpul sistolei de către inimă este livrat țesuturilor prin artere, arteriole (artere mici) și capilare și revine la inimă prin venule (vene mici) și vene mari.

Sângele arterial saturat cu oxigen în plămâni este evacuat din ventriculul stâng în aortă și este trimis în organe; sângele venos revine în atriul drept, intră în ventriculul drept, apoi prin arterele pulmonare la plămâni și venele pulmonare revine în atriul stâng și apoi intră în ventriculul stâng. Tensiunea arterială în circulația pulmonară - în arterele și venele pulmonare este mai mică decât în ​​cercul mare; în sistemul arterial, tensiunea arterială este mai mare decât în ​​cea venoasă.

Anatomia și fiziologia inimii

Inima este un organ muscular cu o masă de 250 - 300 g, în funcție de trăsăturile constituționale ale unei persoane; la femei, masa cardiacă este puțin mai mică decât la bărbați. Este localizat în piept pe diafragmă și este înconjurat de plămâni. Cea mai mare parte a inimii este localizată în jumătatea stângă a pieptului la nivelul IV - VIII al vertebrelor toracice (Fig. 1).

Lungimea inimii este de aproximativ 12–15 cm, dimensiunea transversală este de 9–11 cm, anteroposteriorul de 6–7 cm. Inima este formată din patru camere: atriul stâng și ventriculul stâng formează „inima stângă”, atriul drept și ventriculul drept formează „inima dreaptă”.. Grosimea peretelui atrial este de aproximativ 2-3 mm, ventriculul drept este de 3-5 mm, ventriculul stâng de 8-12 mm.

La adulți, volumul atriilor este de aproximativ 100 ml, volumul ventriculelor este de 150 - 220 ml. Atriile din ventricule sunt separate prin valve atrioventriculare. În inima dreaptă este o valvă tricuspidă sau tricuspidă, în stânga - o valvă bicuspidă, sau mitrală sau bicuspidă. Valvele aortei și arterei pulmonare constau din trei valve și se numesc lunate. În cavitatea fiecărui ventricul al inimii se disting căile de intrare și de ieșire a sângelui. Calea afluentă este situată din atrio-

Anatomia și fiziologia inimii

valvele ventriculare spre vârful inimii, calea de ieșire - de la vârf până la valvele lunare. Peretele inimii este format din 3 membrane (fig. 2): interiorul - endocardul, mijlocul - miocardul și exteriorul - epicardul. Endocardul este o membrană de țesut conjunctiv subțire, de aproximativ 0,5 mm, căptușește cavitatea atriilor și ventriculelor.

Derivații endocardului sunt valvele cardiace și filamentele de tendon - coarde. Miocardul este membrana musculară a inimii. Mușchiul striat al inimii formează cea mai mare parte a țesutului cardiac. Fibrele musculare formează o rețea continuă. În atrii sunt localizate în 2 straturi.

Stratul circular exterior înconjoară atria și formează parțial septul interatrial; stratul interior este format din fibre dispuse longitudinal. În miocardul ventriculelor se disting trei straturi: superficial, mijlociu și intern. Cea mai mare parte a fibrelor musculare miocardice și spațiul intercelular, interstițial, cu vasele incluse în acesta au un aranjament spiral.

Straturile de suprafață și interioare sunt amplasate în principal longitudinal, mijlocul - transversal, circular; pH-ul este implicat în formarea septului interventricular. Stratul interior al miocardului din ventriculii formează fascicule încrucișate (trabecule), localizate în principal în zona căilor de curgere a sângelui și mastoid-

Anatomia și fiziologia inimii

mușchi (papilari), care pleacă de la pereții ventriculilor la cuspii valvelor atrioventriculare, cu care se conectează folosind coarde. Mușchii papilari sunt implicați în funcționarea valvelor. În exterior, inima este închisă într-un sac pericardic sau cămașă de pericard.

Pericardul este format din frunzele exterioare și interioare, între care în cavitatea pericardică în condiții normale conține o cantitate foarte mică de lichid seros, 20 - 40 ml, umezind frunzele pericardului. Foaia exterioară a pericardului este un strat fibros similar pleurei, iar conexiunile sale cu organele înconjurătoare protejează inima de deplasări bruște, iar sacul cardiac în sine împiedică extinderea excesivă a inimii.

Stratul interior al pericardului - seros este împărțit în 2 frunze: viscerale sau epicardice, acoperă mușchiul inimii din exterior, și parietal, fuzionat cu foaia exterioară a pericardului.

Arterele coronare ale inimii alimentează miocardul cu sânge (Fig. 3). Mușchiul cardiac este furnizat cu sânge de aproximativ 2 ori mai abundent decât cele scheletice, iar arterele coronare, sau coronare, absorb aproximativ 1/4 din cantitatea totală de sânge evacuată de ventriculul stâng în aortă.

Distingeți arterele coronare drepte și stângi, a căror gură pleacă de la partea inițială a aortei și sunt situate în spatele valvelor sale lunate. Artera coronariană dreaptă furnizează sânge majorității inimii drepte, septei atriale și parțial interventriculare și peretelui posterior al ventriculului stâng..

Artera coronariană stângă este împărțită în ramurile descendente și învelitoare, de aproximativ 3 ori mai mult sânge trece prin ele decât prin artera coronariană dreaptă, deoarece masa ventriculului stâng este mult mai mare decât dreapta.

Prin artera coronariană stângă, alimentarea cu sânge la masa principală a ventriculului stâng și parțial la dreapta. Arterele inimii la nivelul ramurilor finale formează anastomoze între ele. Fluxul venos de sânge din miocard are loc prin vene care curg în sinusul coronarian (aproximativ 60%) situat în peretele preserului-

Anatomia și fiziologia inimii

diiu, și prin vene tebeziene (40%), deschizându-se direct în cavitatea atriilor. Vasele limfatice ale inimii formează sistemele situate sub endocard, în interiorul miocardului, precum și sub epicard și în interiorul acestuia.
Munca inimii este reglată de sistemul nervos. Receptorii nervoși sunt localizați în atrii, la gura venei cava, în peretele aortei și arterelor coronare ale inimii.

Acești receptori sunt excitați cu creșterea presiunii în cavitățile inimii și vaselor de sânge, cu întinderea miocardului sau a pereților vaselor de sânge, cu o modificare a compoziției sângelui și cu alte influențe. Centrele cardiace ale medularei oblongate și a podului controlează direct activitatea inimii.

Influența lor se transmite prin nervii simpatici și parasimpatici. Acestea afectează frecvența și puterea contracțiilor inimii și viteza impulsurilor. Neurotransmițătorii chimici servesc ca transmițători ai efectului nervos asupra inimii, ca și în celelalte organe: acetilcolina în nervii parasimpatici și norepinefrina în simpatic.

Fibrele nervoase parasimpatice fac parte din nervul vag, ele inervează în principal atria; fibrele nervului vag drept acționează asupra nodului sinoatrial, stânga - asupra nodului atrioventricular.

Nervul drept drept afectează în principal ritmul cardiac, stânga - conducere auricular-ventriculară. Când sunt excitați, frecvența ritmului și forța contracțiilor inimii scad, conducția atrioventriculară încetinește.

Terminațiile nervoase simpatice sunt distribuite uniform în toate părțile inimii. Ele provin din coarnele laterale ale măduvei spinării și se apropie de inimă ca parte a mai multor ramuri ale nervilor cardiaci. Vagus și influențe simpatice sunt de natură antagonică.

Terminațiile nervoase simpatice cresc automatismul inimii, provocând o accelerare a ritmului acesteia, cresc puterea contracțiilor inimii. Inima este afectată de sistemul simpato-suprarenal prin catecolaminele secretate în sânge din medula suprarenală.

Anatomia și fiziologia sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular - un singur sistem al corpului uman, reprezentat de inimă, vasele de sânge și sângele care curge prin ele și îndeplinește anumite funcții.

Organul central al sistemului cardiovascular este inima.

O relație specială a unei persoane cu inima poate fi urmărită din cele mai vechi timpuri. În literatura religioasă a Indiei antice, el a fost reprezentat ca centrul rațiunii, curajului și iubirii. Medicina chineză antică considera inima drept conducătorul de organe și rezervorul de informații. Pentru egipteni, a acționat ca un organ central și a fost atât de important încât, atunci când mumiile au fost îndepărtate, inima a fost lăsată în piept. Grecii antici au atribuit inimii un rol psihologic mare, era considerată un loc al sentimentelor și al pasiunilor. Odată cu dezvoltarea creștinismului, inima a devenit un simbol al iubirii.

Inima este un organ muscular gol, format din patru camere: două atrii și două ventricule. Membrana densă a mușchilor este împărțită în jumătăți stângi și drepte, fiecare dintre ele acționând ca o pompă independentă. Toate cele patru camere sunt conectate între ele și cu vase mari (aortă și arteră pulmonară) cu valve care permit sângelui să curgă într-o singură direcție.

Se crede că lungimea totală a vaselor de sânge uman ajunge la 100.000 km. Acestea sunt tuburi goale, elastice, care se pot extinde și contracta în funcție de volumul de sânge care curge și de nevoile unui anumit organ pentru alimentarea cu sânge. Există trei tipuri de vase de sânge: artere, vene și capilare. Arterele transportă sânge oxigenat, care este eliberat prin contracții ale inimii. Aceste vase au pereți musculari elastici relativ groși care le permit să se întindă și să se contracte, împingând astfel sângele. Venenii vor transporta sânge, saturat cu dioxid de carbon și toxine, de la organe și țesuturi la inimă. Pereții lor sunt mai subțiri și mai puțin elastici decât arterele. Capilarele sunt, cum s-a spus, o legătură de legătură între artere și vene. Pereții acestor vase sunt atât de subțiri încât oxigenul, nutrienții și zgura sunt filtrate liber prin ele..

Bătând ritmic, inima împinge sânge îmbogățit în aortă. Apoi sângele intră în arterele mari, care se ramifică în vase mai mici - arteriole, care trec în capilare, acoperind întregul corp. Prin cel mai mic sistem capilar, este asigurată și nutriția țesuturilor. Relaxant, inima creează presiune negativă în sistemul venos. Sângele cheltuit din capilare trece în vene mici, care se unesc în altele mai mari, iar prin vena cava inferioară și superioară intră în inimă.

Mecanismul circulației sângelui în corpul uman poate fi reprezentat după cum urmează. Din ventriculul stâng al inimii, sângele îmbogățit este distribuit în tot corpul prin sistemul arterial. Prin venos - se întoarce în atriul drept, de unde intră în ventriculul drept. În inima dreaptă, care trece prin ficat, sângele provine și din tractul gastro-intestinal. Deci un cerc mare de circulație a sângelui.

Din ventriculul drept, sângele consumat este trimis prin artera pulmonară în plămâni. Trecând prin ele, este îmbogățit cu oxigen, eliberat de dioxid de carbon și toxine și intră prin vene pulmonare în atriul stâng, apoi în ventriculul stâng. Acesta este un cerc mic de circulație a sângelui.

Masa cardiacă este de aproximativ 0,4% din greutatea corporală a unei persoane. O inimă sănătoasă este redusă în medie de 70 - 80 de ori pe minut, ceea ce înseamnă aproximativ 100.000 de contracții pe zi. În repaus, aruncă aproximativ 70 ml într-o singură contracție în 1 min. - aproximativ 5 l, în 1 oră - aproximativ 300 l sânge. Aceste valori pot varia în funcție de nevoile corpului. De exemplu, cu multă activitate fizică, când organismul are nevoie de mai mult oxigen și nutrienți, inima poate crește cantitatea de sânge eliberată de aproximativ 5 ori. În cursul anului, pompează până la 3 milioane de litri de sânge. O bătaie a inimii consumă suficientă energie pentru a ridica o încărcătură de 400 g la o înălțime de 1 m. O cincime din toată energia generată în corp merge la munca inimii.

Inima, ca orice organ de mușchi care funcționează, are nevoie de un aport constant de oxigen și nutrienți. În ciuda faptului că o cantitate imensă de sânge curge prin inimă, nu poate absorbi componentele necesare din sângele din cavitățile sale..

Alimentarea cu sânge a inimii este realizată de așa-numitele vase coronare care pătrund în toate straturile mușchiului cardiac. Mușchiul inimii are o rețea dublă capilară decât ceilalți mușchi ai corpului.

Fiecare ciclu cardiac durează mai puțin de 1 s și este format din două faze: diastolă și sistolă. În timpul diastolei, inima este relaxată și sângele din atrii intră în ele. În timpul sistolei, ventriculele pline de sânge ale inimii se contractă și expulzează sângele în vase mari de sânge.

Mișcarea sângelui în vase se datorează forței și frecvenței contracțiilor inimii, precum și tonului vaselor de sânge.

Sângele împins cu o anumită forță de inimă exercită presiune asupra pereților vaselor. Această presiune este tensiunea arterială, în artere se numește arterial, iar în vene se numește venoasă..

Fiecare sistolă și diastolă fluctuează în arterele tensiunii arteriale. Creșterea sa datorată contracției ventriculelor caracterizează presiunea sistolică sau maximă. Scăderea de presiune în timpul relaxării corespunde presiunii diastolice sau minime.

Diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică, adică amplitudinea oscilației se numește presiune puls. Tensiunea arterială este exprimată în milimetri de mercur. Tensiunea arterială sistolică, diastolică și pulsul sunt indicatori importanți ai stării funcționale a întregului sistem cardiovascular și a activității inimii. Nivelul optim al tensiunii arteriale pentru un adult este de 120/80 mmHg. Artă. Acest indicator nu este o constantă. Poate varia în funcție de momentul zilei, sezonul, gradul de stres fizic și psihic etc. Deci, tensiunea arterială crește de obicei seara, iar iarna este puțin mai mare decât vara. Astfel de schimbări sunt normale..

Tensiunea arterială în vase este determinată folosind instrumente, cel mai adesea cu un manometru de mercur.

Frecvența cardiacă poate fi determinată de palparea directă prin pielea arterelor pulsatoare, de obicei radială sau temporală. Acest indicator (60-80 bpm) nu este, de asemenea, o valoare constantă și poate varia în funcție de sex, vârstă, condiții de mediu, tipuri de activitate etc..

Sistemul cardiovascular este indisolubil legat de sistemul sanguin. Principala funcție a acestui sistem unificat este cea de transport, unde inima joacă rolul unei pompe și asigură mișcarea constantă a sângelui, vasele sunt căi de transport, iar sângele efectuează transportul în sine. Datorită acestei interacțiuni, oxigenul și substanțele nutritive sunt livrate rapid tuturor celulelor corpului, dioxidul de carbon și substanțele reziduale sunt eliminate. În același timp, termoreglarea corpului este asigurată de distribuția căldurii produse de celule..

Sistemul sanguin uman, pe lângă sângele în sine, este reprezentat de organele în care are loc formarea celulelor sanguine și distrugerea lor: măduva osoasă, timusul, ganglionii limfatici, splina și ficatul.

Sângele este un țesut format din partea lichidă - plasmă - și elementele celulare (uniforme) suspendate în ea - globule roșii, globule albe, trombocite. Volumul mediu de sânge la om este de 7–8% din greutatea corporală (4-6 l). În mod normal, 1 µl de sânge conține aproximativ 4-5 milioane de globule roșii, 4-9 mii de globule albe și 180 - 320 mii de trombocite. De-a lungul vieții, organismul menține o constanță relativă a volumului și compoziției sângelui, în ciuda distrugerii continue și a reînnoirii celulelor sanguine.

Plasma din sânge este un lichid incolor format din 90-92% apă, 8-10% substanțe organice și minerale.

Principalele proteine ​​plasmatice sunt albumină, globuline, fibrinogen. Funcția proteinelor este menținerea echilibrului apă-sare în organism, formarea corpurilor imune și coagularea sângelui. Datorită lor, elementele în formă sunt distribuite uniform într-o plasmă vâscoasă și sunt în suspensie. Una dintre principalele surse de energie pentru celulele întregului corp este glucoza plasmatică. Din substanțele organice din plasmă conține și grăsimi, amoniac, acid lactic etc..

Dintre substanțele anorganice ale plasmei, ioni de sodiu, calciu, potasiu, magneziu, clor și altele au o importanță deosebită.. Ionii de calciu, de exemplu, sunt necesari pentru coagularea sângelui și ioni de magneziu pentru metabolismul carbohidraților..

În plus, ionii fac parte din toți acizii, iar pH-ul sângelui depinde de concentrația lor; pH sanguin arterial - 7,4, venos - puțin mai mic.

Globulele roșii sunt globule roșii care determină culoarea roșie a sângelui. Acesta este un grup specializat de celule care efectuează transferul de oxigen și dioxid de carbon..

Celulele roșii din sânge își îndeplinesc funcția respiratorie datorită pigmentului respirator - hemoglobina. Hemoglobina este formată din partea proteică - globină - și non-proteină - heme care conține fier feros.

Atașând oxigenul în capilarele plămânilor, hemoglobina trece în forma oxidată - oximoglobina. Dând oxigen în capilarele țesuturilor, oxhemoglobina se transformă în hemoglobină redusă și absoarbe dioxidul de carbon. În acest caz, se formează un carbohemoglobină compusă fragilă, care este distrusă în capilarele plămânilor. 1 g de hemoglobină se poate lega 1,34 ml de O.

Celulele albe din sânge sunt globule albe care îndeplinesc o funcție de protecție. Acestea pătrund cu ușurință prin pereții vaselor de sânge până în locurile de acumulare de substanțe străine și absorb celulele moarte, eliberând corpul de ele.

Celulele albe din sânge au o compoziție eterogenă și sunt împărțite în două grupe: granulare și non granulare. Limfocitele (leucocitele non-granulare) sunt veriga centrală a sistemului imunitar, sunt implicate în procesele de creștere, diferențiere și regenerare tisulară a celulelor.

Trombocitele sunt trombocitele care sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui. În încălcarea integrității organelor și țesuturilor, fibrinogenul împreună cu celulele sanguine formează cheaguri care întârzie și opresc sângerarea.

Locul principal pentru formarea celulelor sanguine la om este măduva osoasă, care conține cea mai mare parte a elementelor hematopoietice. În ea se realizează și distrugerea globulelor roșii, refacerea fierului, sinteza hemoglobinei. Măduva osoasă produce celule B, care produc anticorpi.

Glanda timusă este organul central al sistemului imunitar. În ea, apare formarea de limfocite T, care sunt numite celule ucigașe. Prin enzime, acestea distrug independent corpurile proteice străine: microbi, virusuri, celule ale țesutului transplantat.

Splina este implicată în sinteza limfocitelor, distrugerea globulelor roșii, a globulelor albe, a trombocitelor, în depunerea sângelui.

Ganglionii limfatici produc și depun limfocite, sunt implicați în dezvoltarea imunității.

Ultima modificare pe această pagină: 2016-08-15; Încălcarea drepturilor de autor a paginii

Anatomia legată de vârstă și fiziologia sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular servește pentru circulația constantă a sângelui și fluxul limfatic, care asigură o legătură umorală între toate organele, furnizându-le nutrienți și oxigen, îndepărtând produsele metabolice din ele, reglarea umorală și o serie de alte funcții vitale ale organismului. În funcție de tipul de fluid curgător (sânge sau limfă) și de unele caracteristici structurale, sistemul vascular este împărțit în circulator și limfatic.

Sistemul circulator include inima și vasele de sânge: artere, capilare și vene, formând sisteme închise - cercuri circulatorii, prin care sângele se deplasează continuu din inimă în organe și înapoi.
Inima umană este un organ gol cu ​​patru camere care produce contracții ritmice și relaxare, datorită cărora este posibilă mișcarea sângelui prin vase.
Inima este localizată în cavitatea toracică, în partea inferioară a mediastinului anterior, în principal la stânga planului median

Camere de inima. Inima umană are patru camere - are două atrii și două ventricule. Un sept longitudinal, în care se disting două părți - septa atrială și interventriculară - este împărțit în jumătăți care nu comunică - dreapta și stânga. În jumătatea dreaptă - atriul drept și ventriculul drept - curge sângele venos, iar în jumătatea stângă - atriul stâng și ventriculul stâng - sângele arterial.

Atriul drept este dilatat posterior, iar în partea din față este îngustat și formează o ieșire scobită - urechea dreaptă. Pe septul care separă atriul drept de stânga (septul interatrial), există o adâncitură în formă ovală - o fosă ovală. În locul acestei fose, fătul avea o gaură ovală prin care atria comunica între ele. După naștere, gaura ovală de obicei depășește.

Venele goale superioare și inferioare curg în atriul drept, sinusul coronarian și vasele mici sunt cele mai mici vene ale inimii.

Ventriculul drept este separat de septul interventricular stâng. Cavitatea ventriculului drept este împărțită în două secțiuni: partea din spate - cavitatea reală a ventriculului și partea din față - conul arterial (pâlnie). Conul arterial trece în trunchiul pulmonar, care începe un mic cerc de circulație a sângelui.

Atriul stâng este format dintr-o parte mărită și o proeminență anterioară. Patru vene pulmonare curg în partea mărită. Sângele arterial intră în atrii prin aceste vene..
În partea anteroposterioră a ventriculului stâng, există o deschidere aortică.

Supape cardiace. Deschiderile atrioventriculare, orificiile aortice și pulmonare au pliuri ale valurilor endocardice. Scopul general al supapelor este prevenirea fluxului sanguin invers. Formenul atrioventricular drept are valva atrioventriculară dreaptă. Este format din trei aripi, deci numite tricuspide. Formenul ventriculului atrial stâng este echipat cu o supapă ventriculară atrială stângă, formată din două cuspe.

Fiecare deschizătură a trunchiului pulmonar și aortei are trei clape semilunare. Clapele orificiului trunchiului pulmonar cuprind împreună valva trunchiului pulmonar, iar clapele orificiului aortic cuprind valva aortică. În timpul contracției ventriculare, clapele acestor supape sunt presate pe pereții trunchiului pulmonar și aortă și sângele curge liber din ventricule către vase. În perioada de relaxare ventriculară, clapele lunare închid deschiderile și împiedică întoarcerea sângelui din vase către ventricule.

Peretele inimii este reprezentat de trei membrane: interior, mijloc și exterior. Învelișul interior - endocardul - este format din endoteliu (căptușește învelișul din interior), stratul subendotelial, straturile de țesut conjunctiv musculo-elastic și extern. Membrana musculară medie a inimii - miocardul - este construită din țesut muscular special striat și alcătuiește cea mai mare parte a peretelui inimii în grosime

Membrana exterioară a inimii - epicardul - este contopită cu miocardul și este o placă a membranei serice pericardice - pericardul. Placa parietală a acestei membrane formează în jurul inimii un sac seros - sacul pericardic.

Munca inimii asigură mișcarea non-stop a sângelui prin vase și constă în contracția ritmică a inimii, alternând cu relaxarea ei. Contracția mușchiului cardiac se numește sistolă, iar relaxarea lui se numește diastolă. Perioada, inclusiv sistola și diastola, alcătuiesc ciclul cardiac. Este format din trei faze: sistolă atrială, sistolă ventriculară și diastolă totală a inimii. Prima fază este reducerea ambelor atrii, în urma căreia sângele din atrie intră în ventricule; a doua fază este contracția ambelor ventricule, în timp ce sângele din ventriculul stâng intră în aortă, din ventriculul drept în trunchiul pulmonar, atriile se relaxează în acest moment și primesc sânge din venele care curg în ele. A treia fază este o pauză generală în timpul căreia întregul mușchi cardiac este relaxat și sângele nu numai că continuă să curgă în atrii, ci și curge liber din atrie în ventricule. Apoi se repetă toate cele trei faze..

Persoanele active fizice în repaus au, de regulă, o frecvență cardiacă mai mică decât cele care duc un stil de viață sedentar. Un ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi pe minut este numit bradicardie. O frecvență cardiacă care depășește 90 de bătăi pe 1 minut se numește tahicardie. Frecvența cardiacă depinde de poziția corpului: când stai în picioare, este mai mult decât atunci când stai și stai culcat. Frecvența cardiacă crește odată cu excitația emoțională. Palpitațiile provoacă o muncă musculară.

Inima nou-născutului are o formă sferică. Dimensiunea transversală a inimii este egală sau mai mare decât cea longitudinală, care este asociată cu dezvoltarea insuficientă a ventriculilor și dimensiunile relativ mari ale atriilor. Urechile atriale sunt mari, acoperă baza inimii

Inima crește cel mai rapid în primii doi ani de viață, apoi la 5-9 ani și în perioada pubertății.. Creșterea inimii în lungime este mai rapidă decât în ​​lățime. Masa cardiacă se dublează până la sfârșitul primului an de viață, se triplă cu 2-3 ani, cu șase ani crește de cinci ori, iar cu 15 ani crește de 10 ori în comparație cu perioada neonatală.

La nou-născuții și copiii de toate grupele de vârstă, valvele atrioventriculare sunt elastice, valvele sunt strălucitoare.

Sistemul de conducere al inimii oferă capacitatea inimii de a se contracta în mod autonom ritmic sub influența impulsurilor care apar în sine, indiferent de stimuli care vin din exterior, de exemplu, din creier

Vasele de sânge sunt un sistem de tuburi elastice tubulare închise de diferite diametre, care asigură transportul sângelui către toate organele, reglează alimentarea cu sânge către organe și participă la metabolismul dintre sânge și țesuturile înconjurătoare..
Arterele, venele și capilarele se disting în sistemul circulator

Arterele sunt vase prin care curge sânge din inimă către organe. Cele mai mari vase arteriale - aorta și artera pulmonară - ies din inimă și duc sânge la ramurile lor, numite artere. Cele mai subțiri vase arteriale numite arteriole trec în capilare. Capilarele de sânge trec în venule. În procesul de microcirculație, este asigurat un metabolism între sânge și țesuturi..

Venele sunt vase prin care curge sânge de la organe la inimă. Comparativ cu arterele din vene, fluxul de sânge apare în direcția opusă - de la vasele mai mici la cele mai mari.

Vasele de sânge în momentul nașterii sunt bine dezvoltate, în timp ce arterele sunt mai formate decât venele. După naștere, lungimea, diametrul, aria secțiunii transversale și grosimea peretelui vasului cresc. Relațiile dintre vasele de sânge și organe, care cresc și ele, cresc în volum.


Structura microscopică a vaselor de sânge se schimbă cel mai intens în copilăria timpurie (de la 1 la 3 ani). În acest moment, membrana mijlocie se dezvoltă intens în pereții vaselor. Dimensiunile finale și forma vaselor de sânge se adaugă
la 14-18 ani.

Vasele de sânge ale corpului uman sunt combinate în cercuri mari și mici de circulație a sângelui.


Un cerc mare de circulație a sângelui începe cu o aortă care părăsește ventriculul stâng. Ramurile care se extind din ea transportă sânge arterial la toate organele corpului. La trecerea prin capilarele de sânge ale organelor, sângele arterial se transformă în sânge venos, care curge prin venele organelor în vena cava superioară și inferioară. Cu aceste vene care curg în atriul drept, se încheie un cerc mare de circulație a sângelui. Scopul principal al vaselor de sânge din cercul mare al circulației sângelui este acela că sângele arterial furnizează nutrienți și oxigen tuturor organelor, capilarele schimb substanțe între sânge și țesuturile organelor, iar sângele venos elimină produsele metabolice și alte substanțe de la organe, de exemplu, nutrienți ai intestinului subțire.

Circulația pulmonară, sau pulmonară, începe cu un trunchi pulmonar care iese din ventriculul drept. Pe ramurile trunchiului pulmonar - arterele pulmonare - sângele venos ajunge în plămâni. La trecerea prin capilarele de sânge ale plămânilor, sângele venos se transformă în sânge arterial. Sângele arterial din plămâni curge prin cele patru vene pulmonare care curg în atriul stâng, unde se termină circulația pulmonară. Scopul principal al vaselor circulației pulmonare este ca prin vasele arteriale sângele venos să furnizeze dioxid de carbon în plămâni, în capilare sângele este eliberat de excesul de dioxid de carbon și îmbogățit cu oxigen, sângele arterial transportă oxigen din plămâni prin vene..

(Unii hormoni și electroliți afectează activitatea inimii. Hormonii suprarenali adrenalina și norepinefrina cresc ritmul cardiac și cresc ritmul cardiac. Acțiunea lor este similară cu cea a nervului simpatic. Tiroxina cu hormonul tiroidian îmbunătățește susceptibilitatea inimii la impulsurile care provin din vag și nervii simpatici. Electroliții sunt importanți. pentru activitatea normală a inimii. Modificările concentrației ionilor de potasiu și calciu din sânge afectează automatizarea inimii și proprietățile sale contractile. Cu un exces de ioni de potasiu, ritmul scade și forța contracțiilor inimii scade, excitabilitatea și conductivitatea acestuia scad. Ionii de calciu cresc ritmul și cresc contracțiile inimii.)

Cu fiecare contracție a inimii umane, ventriculele stânga și dreapta expulzează aproximativ 60–80 ml sânge în aorta și respectiv în arterele pulmonare; acest volum se numește sistolic sau volum de accident vascular cerebral (JUICE). Cu sistola ventriculară, nu este eliminat tot sângele conținut în ele, ci doar aproximativ jumătate. Sângele rămas în ventricule se numește volum de rezervă..

La fiecare contracție a inimii, o anumită cantitate de sânge este evacuată sub presiune ridicată în artere. Rezistența vasculară periferică împiedică mișcarea sa liberă. Ca urmare, în vasele de sânge se creează o presiune numită tensiune arterială. Nu este același lucru în diferite părți ale sistemului vascular. Fiind cea mai mare din aorta și arterele mari, tensiunea arterială scade în arterele mici, arteriole, capilare, vene și devine mai mică decât atmosferică în vena cava..

Presiunea în artere este mai mare în momentul sistolei și mai puțin cu diastole. Cea mai mare presiune în artere este numită sistolică sau maximă, cea mai mică - diastolică sau minimă. Presiunea în artere în timpul diastolei ventriculelor nu scade la 0. Se menține datorită elasticității pereților arteriali, întinsă în timpul sistolei

La adulții sănătoși, presiunea sistolică în artera brahială variază cel mai adesea între 110 și 125 mm Hg. Artă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, persoanele cu vârste între 20 și 60 de ani au tensiune arterială sistolică de până la 140 mm Hg. Artă. este normotonică, peste 140 mm Hg. Artă. - hipertonice, sub 100mmHg. Artă. - hipotonic. Diferența dintre presiunile sistolice și cele diastolice se numește presiune puls. Valoarea sa este egală cu o medie de 40 mm RT. Artă. La vârstnici, tensiunea arterială datorată rigidității crescute a pereților arteriali este mai mare decât la tineri. Copiii au tensiune arterială mai mică decât adulții.

Caracteristici de vârstă în stadiul prenatal. Circulația în corpul fătului de sânge mixt, conectarea acesteia prin placenta cu sistemul circulator al mamei și prezența canalului botalic sunt principalele caracteristici ale circulației fetale. Prezența unui canal botalal care leagă artera cu aorta este a doua caracteristică specifică în circulația sângelui a fătului. Ca urmare a conectării arterei pulmonare și aortei, ambele ventricule ale inimii pompează sângele într-un cerc mare de circulație a sângelui. Sângele cu produse metabolice este returnat corpului mamei prin arterele ombilicale și placenta.

Caracteristici de vârstă în stadiul postnatal. Diferențele funcționale în sistemul cardiovascular la copii și adolescenți persistă până la 12 ani. Frecvența cardiacă la copii este mai mare decât la adulți. Frecvența cardiacă la copii este mai susceptibilă la influențe externe: exerciții fizice, stres emoțional etc. Tensiunea arterială la copii este mai mică decât la adulți. Volumul de accident vascular cerebral la copii este mult mai mic decât la adulți. Odată cu vârsta, volumul minut de sânge crește, ceea ce oferă inimii capacități adaptative pentru activitatea fizică.

În perioada pubertății, procesele rapide de creștere și dezvoltare care au loc în organism afectează organele interne și, mai ales, sistemul cardiovascular. O altă caracteristică a sistemului cardiovascular al adolescentului este că inima adolescentului crește foarte rapid, iar dezvoltarea aparatului nervos care reglează funcționarea inimii nu ține pasul cu acesta. Drept urmare, adolescenții au uneori bătăi de inimă, ritm cardiac neregulat etc. Toate aceste schimbări sunt temporare și apar în legătură cu particularitatea creșterii și dezvoltării, și nu ca urmare a bolii.

Mușchiul cardiac al unui copil consumă o cantitate mare de oxigen: un sugar folosește de două până la trei ori mai mult oxigen per kg de greutate corporală decât un adult. De aceea, o ședere lungă în aer curat este importantă pentru un copil de orice vârstă. Chiar și copilul stă calm, se observă aritmie: mai întâi, o accelerare pe termen scurt a bătăilor inimii, apoi accidente vasculare cerebrale rare care coincid cu expirația. Aceasta este așa-numita aritmie respiratorie. Dispare înainte de 13-15 ani și reapare la vârsta de 16-18 ani, după care o persoană sănătoasă nu mai observă.

Întrebare

La copiii mici, se observă poziția orizontală a coastelor, în urma căreia pieptul este într-o stare aproape de inspirație, iar creșterea sa în direcția frontală și sagitală este aproape imposibilă.

Mușchii intercostali sunt slab dezvoltați. Cel mai activ mușchi respirator - diafragma - este dezvoltat satisfăcător, însă funcția sa la copii mici este adesea dificilă datorită creșterii presiunii în cavitatea abdominală.

Căile respiratorii - nasul, faringele, laringele, traheea și bronhiile - sunt relativ mari. Aceste căi sunt numite „spații dăunătoare”. S-a constatat că cu cât este mai mare „spațiul dăunător” al căilor respiratorii, cu atât este mai puțin eficient actul respirator.

S-a constatat că eficiența funcției respiratorii la copii este mai mică, cu atât copilul este mai mic. Astfel, de exemplu, la vârsta de o lună, un copil primește 100 ml oxigen din 3,8 litri de aer ventilat, un copil de un an primește 3,5 litri, un copil în vârstă de 2 ani primește 100 ml oxigen din 3,4 litri de aer, la 6 ani de la 2,9 litri, 12 ani - de la 2,5 litri și un adolescent 17 ani - de la 2,3 litri de aer ventilat.

Eficiența scăzută a funcției respiratorii la copiii mici se explică prin natura particulară a respirației la această vârstă - respirație frecventă și superficială.

Din cele de mai sus, ar trebui subliniate trei puncte principale, și anume, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mică capacitatea de respirație a rezervei, cu atât este mai mică eficacitatea actului său de respirație, cu atât este mai mare necesitatea de schimb de gaze, adică necesarul mare de schimb de gaze la o capacitate scăzută..

Întrebare

La nou-născuți:

  • eritrocite 6-7 milioane în 1 l (eritrocitoză);
  • globule albe 10-30 mii în 1 l (leucocitoză);
  • trombocite 200-300 mii în 1 litru, adică ca la adulți.

După 2 săptămâni, conținutul de globule roșii scade până la cel al adulților (aproximativ 5 milioane la 1 litru). După 3-6 luni, numărul de globule roșii scade sub 4-5 ml la 1 litru - aceasta este anemie fiziologică, apoi ajunge treptat la niveluri normale până la pubertate. Conținutul de leucocite la copii după 2 săptămâni este redus la 9-15 mii în 1 litru și atinge ratele adulților până la pubertate.

MedGlav.com

Directorul medical al bolilor

Circulaţie. Structura și funcțiile sistemului cardiovascular.

CIRCULAŢIE.

Tulburări circulatorii.

  • boli de inimă (defecte ale valvelor, leziuni ale mușchiului cardiac etc.),
  • rezistență crescută la fluxul de sânge în vasele de sânge care apare cu hipertensiune arterială, boli renale, plămâni.
    Insuficiența cardiacă se manifestă prin scurtarea respirației, palpitații, tuse, cianoză, edem, picătură etc..

Cauzele insuficienței vasculare:

  • se dezvoltă cu boli infecțioase acute, ceea ce înseamnă pierderi de sânge,
  • răni etc..
    Datorită disfuncțiilor aparatului nervos care reglează circulația sângelui; în acest caz, apare vasodilatația, scade tensiunea arterială și fluxul de sânge în vase încetinește brusc (leșin, prăbușire, șoc).

Anatomia inimii umane

Cu inima - unul dintre cele mai romantice și senzuale organe ale corpului uman. În multe culturi, este considerat receptacul sufletului, un loc în care își are originea afecțiunea și iubirea. Cu toate acestea, din punct de vedere al anatomiei, imaginea arată mai prozaică. O inimă sănătoasă este un organ muscular puternic cu privire la mărimea pumnului proprietarului său. Munca mușchiului cardiac nu se oprește nicio secundă din momentul în care o persoană se naște pe lume până la moarte. Pomparea sângelui, inima furnizează oxigen tuturor organelor și țesuturilor, ajută la eliminarea produselor de descompunere și îndeplinește o parte din funcțiile de curățare ale organismului. Să vorbim despre caracteristicile structurii anatomice a acestui organ uimitor.

Anatomia inimii umane: excursie medicală istorică

Cardiologia, o știință care studiază structura inimii și vaselor de sânge, a fost identificată ca o ramură separată a anatomiei încă din 1628, când Harvey a descoperit și a prezentat legile circulației sângelui uman comunității medicale. El a demonstrat cum inima, ca o pompă, împinge sângele de-a lungul patului vascular într-o direcție strict definită, furnizând organelor nutrienți și oxigen.

Inima este localizată în regiunea toracică umană, ușor la stânga axei centrale. Forma organului poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale structurii corpului, vârstă, constituție, sex și alți factori. Deci, la persoanele subdimensionate dense, inima este mai rotunjită decât la subțire și înaltă. Se crede că forma sa coincide aproximativ cu circumferința unui pumn strâns încleștat, iar greutatea variază de la 210 grame la femei la 380 de grame la bărbați.

Volumul de sânge pompat de mușchiul cardiac pe zi este de aproximativ 7-10 mii de litri, iar această lucrare este în desfășurare! Cantitatea de sânge poate varia din cauza condițiilor fizice și psihologice. Sub stres, când organismul are nevoie de oxigen, încărcătura pe inimă crește semnificativ: în astfel de momente, este capabil să miște sângele cu o viteză de până la 30 de litri pe minut, restabilind rezervele organismului. Cu toate acestea, organul nu este capabil să funcționeze constant pentru uzură: în repaus, fluxul de sânge încetinește până la 5 litri pe minut, iar celulele musculare care formează inima se odihnesc și se recuperează.

Structura inimii: anatomia țesuturilor și celulelor

Inima aparține organelor musculare, cu toate acestea, este eronat să considerăm că este format doar din fibre musculare. Peretele inimii include trei straturi, fiecare având propriile sale caracteristici:

1. Endocardul este învelișul interior căptușește suprafața camerelor. Este reprezentată de o simbioză echilibrată a celulelor musculare conjunctive elastice și netede. Este aproape imposibil să se contureze limitele clare ale endocardului: atunci când se subțiază, trece fără probleme în vasele de sânge adiacente, iar în locuri foarte subțiri ale atriei crește direct cu epicardul, ocolind stratul mijlociu, cel mai extins - miocardul.

2. Miocardul este cadrul muscular al inimii. Câteva straturi de țesut muscular striat sunt conectate astfel încât să răspundă rapid și în mod intenționat la excitația apărută într-o zonă și care trece la întregul organ, împingând sângele în patul vascular. Pe lângă celulele musculare, celulele P care pot transmite un impuls nervos intră în miocard. Gradul dezvoltării miocardului în anumite zone depinde de volumul funcțiilor care îi sunt atribuite. De exemplu, miocardul din atrium este mult mai subțire decât cel ventricular.

În același strat se află inelul fibros, care separă anatomic atriile și ventriculele. Această caracteristică permite camerelor să se contracte pe rând, împingând sângele într-o direcție strict definită..

3. Epicard - stratul superficial al peretelui inimii. Membrana seroasă formată din țesutul epitelial și conjunctiv este o legătură intermediară între organ și sacul cardiac - pericardul. O structură subțire transparentă protejează inima de frecare crescută și promovează interacțiunea stratului muscular cu țesuturile adiacente.

În exterior, inima este înconjurată de pericard - membrana mucoasă, care se mai numește și sacul cardiac. Este format din două frunze - cea exterioară, orientată spre diafragmă, iar cea interioară, strâns atașată de inimă. Între ele este o cavitate umplută cu lichid, datorită căreia frecarea în timpul contracțiilor este redusă.

Camere foto și supape

Cavitatea inimii este împărțită în 4 secții:

  • atriul drept și ventriculul umplut cu sânge venos;
  • atriul stâng și ventriculul cu sânge arterial.

Jumătatea dreaptă și cea stângă sunt separate printr-o despărțire densă, care împiedică amestecarea a două tipuri de sânge și sprijină fluxul sanguin unilateral. Este adevărat, această caracteristică are o mică excepție: la copiii din pântece, în sept există o fereastră ovală prin care se amestecă sânge în cavitatea inimii. În mod normal, la naștere, această gaură depășește și funcționează sistemul cardiovascular, ca la un adult. Închiderea incompletă a ferestrei ovale este considerată o patologie gravă și necesită intervenție chirurgicală.

Între atrie și ventricule, valvele mitrale și tricuspide sunt localizate în perechi, care sunt menținute datorită filamentelor tendonice. Contracția sincronă a supapelor asigură un flux de sânge unic, împiedicând amestecarea fluxului arterial și venos.

Cea mai mare arteră a fluxului sanguin, aorta, se desprinde din ventriculul stâng, iar trunchiul pulmonar își are originea în ventriculul drept. Pentru ca sângele să se miște exclusiv într-o direcție, există camere semilunare între camerele inimii și arterele.

Fluxul de sânge este asigurat prin rețeaua venoasă. Vena cava inferioară și o vena cava superioară se scurg în atriul drept, respectiv pulmonarul, în stânga.

Caracteristici anatomice ale inimii umane

Deoarece alimentarea cu restul de organe cu oxigen și nutrienți depinde în mod direct de funcționarea normală a inimii, ar trebui să se adapteze în mod ideal la schimbările condițiilor de mediu, lucrând într-un interval de frecvență diferit. O astfel de variabilitate este posibilă datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale mușchiului cardiac:

  1. Autonomia implică o independență completă față de sistemul nervos central. Inima se contractă din impulsurile produse de ea însăși, astfel încât sistemul nervos central nu afectează ritmul cardiac.
  2. Conductivitatea este transferul impulsului format de-a lungul lanțului către alte departamente și celule ale inimii.
  3. Excitabilitatea implică o reacție instantanee la schimbările care apar în corp și în afara acestuia.
  4. Contractilitatea, adică forța de contracție a fibrelor, direct proporțională cu lungimea acestora.
  5. Refractoriness - perioada în care țesutul miocardic este neexcitat.

Orice eșec al acestui sistem poate duce la o modificare bruscă și necontrolată a ritmului cardiac, asincronizarea contracțiilor inimii, până la fibrilare și moarte.

Faze ale inimii

Pentru a avansa continuu sângele prin vase, inima trebuie să se contracte. În funcție de stadiul de contracție, se disting 3 faze ale ciclului cardiac:

  • Sistolă atrială, în timpul căreia curge sânge din atrii în ventricule. Pentru a nu interfera cu curentul, valvele mitrale și tricuspide în acest moment se deschid și lunate, dimpotrivă, se închid.
  • Sistola ventriculară implică deplasarea sângelui către artere prin valve lunare deschise. Ventilele clapete se închid.
  • Diastola presupune umplerea atriei cu sânge venos prin robinetele deschise.

Fiecare contracție cardiacă durează aproximativ o secundă, dar în timpul activității fizice active sau în timpul stresului, viteza impulsurilor crește din cauza scăderii duratei diastolei. În timpul repausului corect, al somnului sau al meditației, contracțiile inimii, dimpotrivă, încetinesc, diastola devine mai lungă, prin urmare, corpul este mai curățat mai activ de metaboliți.

Anatomie coronariană

Pentru a îndeplini pe deplin funcțiile atribuite, inima trebuie să nu doar pompeze sânge în tot corpul, dar să primească nutrienți din fluxul sanguin. Sistemul aortic, care transportă sânge către fibrele musculare ale inimii, se numește coronarian și include două artere - stânga și dreapta. Ambele se îndepărtează de aortă și, mișcându-se în direcția opusă, satura celulele inimii cu substanțe utile și oxigen în sânge.

Sistemul de conducere a mușchiului cardiac

Contracția continuă a inimii se realizează datorită muncii sale autonome. Un impuls electric care începe procesul de contracție a fibrelor musculare este generat în nodul sinusal al atriului drept cu o frecvență de 50–80 lovituri pe minut. Se transmite de-a lungul fibrelor nervoase ale nodului atrioventricular către septul interventricular, apoi de-a lungul mănunchilor mari (picioarele Lui) către pereții ventriculilor și apoi trece la fibrele nervoase Purkinje mai mici. Datorită acestui fapt, mușchiul cardiac se poate contracta progresiv, împingând sângele din cavitatea internă în patul vascular.

Stilul de viață și sănătatea inimii

Starea întregului organism depinde în mod direct de activitatea deplină a inimii, de aceea scopul oricărei persoane sănătoase este menținerea sănătății sistemului cardiovascular. Pentru a nu întâlni patologii cardiace, ar trebui să încercați să excludeți sau să minimizați cel puțin factorii provocatori:

  • prezența excesului de greutate;
  • fumatul, consumul de alcool și droguri;
  • alimentație irațională, abuz de alimente grase, prăjite, sărate;
  • colesterol ridicat;
  • stil de viață inactiv;
  • activitate fizică super intensă;
  • stres persistent, epuizare nervoasă și suprasolicitare.

Știind ceva mai mult despre anatomia inimii umane, încercați să faceți un efort asupra voastră, abandonând obiceiurile distructive. Schimbă-ți viața în bine și atunci inima îți va funcționa ca un ceas.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita