Simptomele și tratamentul anemiei cu deficit de fier

Nu este un secret faptul că multe persoane care au anemie sunt predispuse să ignore diagnosticul. Între timp, experiența medicilor sugerează că această afecțiune poate reprezenta o amenințare serioasă pentru sănătate, exacerbând, de exemplu, cursul diferitelor boli cardiologice [1]. Ce se întâmplă în organism cu anemie, cu ce afecțiune este plină și ce trebuie făcut pentru a scăpa de ea?

Anemie cu deficit de fier: simptom sau boală?

Corpul unui adult conține doar 4-5 g de fier [2], ceea ce reprezintă doar o fracțiune dintr-un procent din greutatea totală a corpului. Între timp, acest element este cel care asigură procesele de respirație, sinteza de colagen, permite diverselor celule din sânge să își îndeplinească funcția etc. Partea principală a fierului este o parte a hemoglobinei - o proteină din sânge care este capabilă să se combine cu oxigenul și să o transfere în țesuturi. În fiecare zi, o persoană ar trebui să consume aproximativ 1 mg de fier pentru a compensa pierderile sale naturale (pentru femei, această cifră este puțin mai mare - aproximativ 1,4 mg pe zi). În caz contrar, se dezvoltă anemie cu deficit de fier [3] (IDA).

Anemia nu este o boală. Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aceasta este o condiție în care numărul de globule roșii (și, prin urmare, capacitatea lor de a transfera oxigen) este insuficient pentru a satisface nevoile fiziologice ale organismului [4]. Carența de fier este cea mai frecventă (deși nu este singura) cauză de anemie.

Fierul se găsește în corp sub două forme. Fierul hemic face parte din hemoglobină și îl obținem doar din produsele animale. De aceea, medicii sfătuiesc să mănânce mai multă carne roșie cu anemie. Fierul non-heme face parte din alte țesuturi și îl obținem din legume, fructe și cereale. Avem, de asemenea, un aport de fier, care este conținut într-o proteină specială - feritina.

Principalele motive pentru care se formează o deficiență de fier în organism includ următoarele:

  • pierderea cronică de sânge în diverse localizări;
  • donare;
  • necesitate crescută de fier (sarcină, alăptare, perioadă de creștere intensivă);
  • absorbția afectată a fierului (enterită, rezecția intestinului subțire etc.);
  • boli hepatice cronice;
  • dieta neechilibrată, tulburări alimentare;
  • tumori [5].

Prezența sau absența anemiei la om poate fi apreciată pe baza rezultatelor unui test de sânge. OMS furnizează următoarele date despre care anemia este stabilită și gradul acesteia este determinat [6] (tabel).

Masa. Norma și gradul de deviere a conținutului de fier în sânge la diferite sex și grupe de vârstă *

Grupuri de populație

Normă

Anemie

Uşor

Moderat

ascuțit

Copii de la 6 luni. până la 5 ani

Femeile care nu sunt însărcinate (peste 15 ani)

Bărbați (peste 15 ani)

* Unități - hemoglobină în grame pe litru.

Standardul național al Federației Ruse pentru managementul pacienților cu IDA include o clasificare ușor diferită. Există cinci etape în ea: prima descrie o condiție în care pierderea fierului depășește intrarea sa în corp. În a doua etapă, epuizarea fierului (niveluri serice de fier sub 13 μmol / L la bărbați și sub 12 μmol / L la femei) duce la o hematopoieză afectată. Următoarele trei etape corespund gradelor identificate în clasificarea OMS. Mai mult, ultima, a cincea etapă a IDA este caracterizată de încălcări grave ale respirației tisulare [7].

Femeile, din cauza pierderilor lunare de sânge în timpul menstruației, sunt mai expuse riscului de a dezvolta anemie decât bărbații. Riscul crește în timpul sarcinii, când sarcina pe corp este semnificativ mai mare. De asemenea, riscă sunt copiii (în special cei „picuroși” din alimente sau cu o dietă neliniștită), persoanele care au suferit răni grave sau suferă de boli ale tractului gastro-intestinal. Acest lucru poate interfera cu absorbția corectă a fierului..

Anemia nu apare imediat, dar este observată pentru prima dată într-o formă latentă (latentă). În această perioadă, depozitele de fier din organism scad, dar prezența sa în sânge și țesuturi rămâne la nivelul normal. În Rusia, această formă de anemie afectează aproximativ 30–40% din populație, iar în regiunile sibiene acest indicator poate ajunge la 60% [8]! Cu toate acestea, deficitul de fier progresează, de obicei, ducând la formarea unui simptom periculos..

Lipsa fierului și, prin urmare, hemoglobina, duce la deteriorarea aportului de oxigen către țesuturi. Ca urmare, IDA afectează în primul rând sistemul imunitar, sistemul nervos central, iar sistemul cardiovascular și glandele endocrine se deteriorează. Persoanele cu anemie tolerează efortul fizic mult mai rău, obosesc mai repede. Dacă se observă anemie la o femeie în timpul sarcinii, aceasta poate duce la hipoxie și întârzierea dezvoltării fetale [9].

Manifestări externe ale afecțiunii

Cu o lipsă de hemoglobină (și acesta este semnul principal al anemiei), o persoană are plângeri subiective ale agravării condițiilor și sunt observate semne clinice obiective de anemie. Pacientul se plânge de oboseală rapidă, somnolență, scăderea performanței și toleranță mai slabă la efort fizic. Pot exista tinitus, zboară în fața ochilor, respirație scurtă. La pacienții cu boli coronariene, frecvența atacurilor de angină crește.

Semnele obiective ale dezvoltării anemiei pot fi paloarea pielii, formarea de edem (pastozitate), în principal pe glezne și pe față, precum și tahicardie, aritmie, modificări ECG.

Cu o lipsă de fier în țesuturi, apare așa-numitul sindrom sideropenic. O persoană observă o schimbare a gustului (poate exista dorința de a mânca, de exemplu, argilă), starea pielii se înrăutățește, apar crăpături în colțurile gurii, părul devine fragil, unghiile devin plictisitoare, albii ochilor capătă o nuanță albăstruie.

La sugari, unul dintre simptomele anemiei poate fi regurgitarea, iar la copiii mai mari - tulburări digestive, diaree. Odată cu evoluția afecțiunii, ficatul și splina pot crește, excitabilitatea crește.

Diagnosticul anemiei cu deficit de fier

Standardul național al Federației Ruse pentru managementul pacienților cu IDA include următoarele etape pentru identificarea acestei afecțiuni:

  • stabilirea sindromului anemic efectiv;
  • determinarea (confirmarea) naturii deficienței de fier a anemiei;
  • căutarea cauzei bolii care stă la baza deficitului de fier la un pacient dat.

Nivelul seric al hemoglobinei este stabilit în timpul analizei clinice. În caz de anemie, aceasta este mai mică de 120 g / l (7,5 mmol / l) la femei și 130 g / l (8,1 mmol / l) la bărbați.

Analiza clinică determină, de asemenea, numărul de globule roșii, trombocite, reticulocite, formula leucocitelor, calculează indicele de culoare (pentru anemie - sub 0,85 la o viteză de 1,0) sau conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii (pentru patologie - sub 24).

Odată cu anemia, se schimbă apariția globulelor roșii, apare așa-numita hipocromie. Celulele roșii alterate seamănă cu un inel cu un lumen intern larg. Microcytes predomină într-un frotiu de sânge - eritrocite de dimensiuni mai mici decât cele normale.

Ca parte a unui test biochimic de sânge, se determină concentrația de fier seric, precum și nivelul de feritină din sânge. Cu o normă de fier de 13–30 µmol / L la bărbați și 12–25 µmol / L la femei cu anemie, acest indicator este redus, uneori destul de grav. Trebuie avut în vedere faptul că acest indicator fluctuează grav în timpul zilei, precum și la femei - din motive fiziologice. De asemenea, nivelul feritinei din sânge scade și este mai mic de 15-20 mcg / l [10].

Caracteristici ale tratamentului anemiei la adulți și copii

Se crede că, dacă pacientul a stabilit prezența anemiei, este necesar în primul rând să ajustați dieta: creșteți consumul de carne, mere roșii, hrișcă, beți suc de rodie. Cu toate acestea, nutriția este puțin probabil să ajute la compensarea deficienței de fier. Dacă s-a format deja, este necesar să se ia preparate speciale, deoarece absorbția fierului din ele are loc în volume mult mai mari decât din alimente [11].

În a treia săptămână de tratament, se evaluează nivelurile de hemoglobină. De obicei, până la sfârșitul primei luni, nivelurile de fier și hemoglobină se vor stabiliza, dar tratamentul trebuie continuat pentru încă una sau două luni pentru a reumple proviziile.

Terapia medicamentoasă pentru anemie la adulți și copii

Preparatele de fier sunt prescrise pentru administrare orală, deoarece este absorbit în principal în intestine. Injecțiile sunt necesare numai în cazurile de patologii intestinale sau intoleranță completă la medicamente orale. Medicii prescriu fierul feros sau feric, care se caracterizează printr-un grad de absorbție (fierul este mai bine absorbit în intestine). Pentru a calcula doza zilnică optimă, se folosește formula:

Preparate feroase:

  • pentru copiii sub 3 ani - 5-8 mg de fier pe kilogramul de greutate corporală pe zi;
  • pentru copiii mai mari de 3 ani - 100-120 mg de fier pe zi;
  • pentru adulți - 200 mg de fier pe zi.

Nu sunt prescrise medicamente pentru absorbția deteriorată a fierului, patologii gastro-intestinale, cu tendința de a dezvolta sângerare sau cu reacții alergice la sărurile de fier.

Pentru preparate de fier feric:

  • pentru sugarii prematuri - 2,5–5 mg de fier pe kilogramul de greutate corporală pe zi;
  • pentru copii până la un an - 25-50 mg pe zi;
  • pentru copii de 1-12 ani - 50-100 mg;
  • pentru copii peste 12 ani - 100-300 mg;
  • pentru adulți - 200-300 mg [12].

Aceste medicamente sunt bine tolerate, iar natura aportului alimentar nu afectează absorbția lor (de exemplu, pot fi spălate cu suc de fructe sau lapte). În caz de încălcare a absorbției fierului și cu intoleranță individuală, medicamentele nu sunt prescrise.

Tratament dietetic anemie cu deficiență de fier

Pentru a efectua profilaxia eficientă a IDA și a menține rezultatul obținut după tratament, este necesar să se acorde o atenție sporită dietei.

De obicei, consumăm 5-15 mg de fier cu mâncare, dar nu este complet absorbit, dar în medie cu 10-15%. Sursa sa principală este carnea (vită, miel, ficat), care conține fier heme. Fierul non-heme este prezent în alimentele vegetale, dar este absorbit puțin mai rău. Principalele surse ale unui element important sunt hrișca, leguminoasele, sfecla, roșiile, ardeii, morcovii, rodiile, coacăzele, merele, prunele, caisele, ciupercile. Absorbția sa îmbunătățește vitamina C și inhibă acidul tannic, care se găsește, în special, în ceai [13].

Recepția complexelor de vitamine și minerale

Adesea, pe lângă preparatele din fier, pacienților cu anemie li se recomandă complexe vitamine-minerale care conțin componente pentru îmbunătățirea absorbției acestuia. Acestea sunt preparate din zinc, cupru, acid folic, vitamina B12. Acidul malic ascorbic, succinic, îmbunătățește absorbția fierului [14]. Adesea, un hematogen este prescris ca un profilactic, care conține fier și stimulează formarea sângelui. De asemenea, hematogenul servește ca o sursă eficientă de proteine, grăsimi și carbohidrați..

Deficitul de fier în organism are un efect negativ complex asupra multor organe și sisteme. Contrar credinței populare, este imposibil să vindecați anemia cu deficiență de fier doar cu o dietă: urmarea unei diete adecvate trebuie combinată cu administrarea de medicamente adecvate. Și după finalizarea tratamentului, este necesar să se prevină re-dezvoltarea IDA. În condiții moderne, când o persoană are o selecție mare de complexe de vitamine-minerale și suplimente alimentare, acest lucru nu este dificil. Trebuie doar să alegeți medicamentul potrivit pentru dvs. și pentru copiii dvs..

Profilaxia deficienței de fier

Comentariul este dat de un expert Pharmstandard:

„Prevenirea deficienței de fier la copii este foarte importantă. Dar, probabil, mulți părinți știu cât de dificil este să convingi un copil mic (și ei înșiși) să ia o pastilă. Și apoi amintim că timp de multe decenii a existat un hematogen - un supliment activ biologic care ajută la compensarea unei deficiențe minore de fier. „Ferrohematogenul” de la „Pharmstandard” diferă de multe alte tipuri de hematogen prin faptul că nu conține un număr imens de componente terțe. Nu l-am transformat într-o bomboană obișnuită, ci și-a păstrat cel mai important efect preventiv și am inclus și vitaminele necesare în compoziție. Astfel, Ferrohematogenul este bine absorbit, reduce riscul de alergii și servește ca o prevenire eficientă a anemiei atât la adulți, cât și la copii. ”.

Anemia - simptome, cauze, tipuri, tratament și prevenirea anemiei

Bună ziua, dragi cititori!

În acest articol, vom lua în considerare anemia cu tine și tot ceea ce este legat de ele. Asa de…

Ce este anemia??

Anemia (anemia) este o afecțiune specială, caracterizată printr-o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei din sânge.

Anemia nu este predominant o boală, ci un grup de sindroame clinice și hematologice asociate cu diverse afecțiuni patologice și diverse boli independente. Excepție face anemia cu deficiență de fier, care se datorează în principal deficitului de fier.

Cauzele anemiei sunt cel mai adesea sângerare, deficiență de vitamine B9, B12, fier, hemoliză crescută, aplazie a măduvei osoase. Pe baza acestui lucru, se poate remarca faptul că anemia este observată mai ales la femeile cu menstruație grea, la persoanele care respectă dietele stricte, precum și la persoanele cu boli cronice precum cancer, hemoroizi, ulcere gastrice și duodenale..

Principalele simptome ale anemiei sunt oboseala, amețeli, lipsa respirației în timpul efortului fizic, tahicardie, paloare a pielii și mucoase vizibile..

Esența tratamentului anemiei și prevenirea acesteia constă în principal în aportul suplimentar de substanțe lipsite de organism implicate în sinteza globulelor roșii și a hemoglobinei.

Anemie

Înainte de a lua în considerare principalele mecanisme de dezvoltare a anemiei, avem în vedere pe scurt câteva terminologii asociate cu această afecțiune.

Globule roșii (globule roșii) - care circulă în sânge, mici celule elastice, rotunde, dar în același timp, în formă biconcavă, al căror diametru este de 7-10 microni. Formarea globulelor roșii apare în măduva osoasă a coloanei vertebrale, a craniului și a coastelor, într-o sumă de aproximativ 2,4 milioane în fiecare secundă. Principala funcție a globulelor roșii este schimbul de gaze, care constă în furnizarea de oxigen din plămâni către toate celelalte țesuturi ale corpului, precum și transportul de retur al dioxidului de carbon (dioxid de carbon - CO2).

Hemoglobina este o proteină complexă care conține fier care se găsește în globulele roșii. Hemoglobina, atunci când este combinată cu oxigenul, este livrată de globulele roșii prin sângele din plămâni către toate celelalte țesuturi, organe, sisteme, iar după transferul de oxigen, hemoglobina se leagă de dioxidul de carbon (CO2) și o transportă înapoi la plămâni. Datorită caracteristicilor structurale ale hemoglobinei, lipsa fierului în organism încalcă direct funcția furnizării normale de oxigen către organism, fără de care se dezvoltă o serie de condiții patologice..

După cum probabil ați ghicit deja, dragi cititori, schimbul de gaze este posibil numai datorită utilizării simultane a globulelor roșii și a hemoglobinei în acest proces.

Mai jos sunt indicatorii normei globulelor roșii și a hemoglobinei din sânge:

Medicii notează următoarele mecanisme de dezvoltare a anemiei:

Încălcarea formării globulelor roșii și a hemoglobinei - se dezvoltă cu o lipsă de fier, acid folic, vitamina B12, boli ale măduvei osoase, lipsa unei părți a stomacului, un exces de vitamina C în organism, deoarece acidul ascorbic în doze mari blochează acțiunea vitaminei B12.

Pierderea globulelor roșii și a hemoglobinei - apare din cauza sângerărilor acute în timpul rănilor și operațiilor, perioade grele la femei, sângerări cronice cu unele boli interne ale sistemului digestiv (ulcere și altele).

Distrugerea accelerată a globulelor roșii, a căror speranță de viață este în mod normal de la 100 la 120 de zile, apare atunci când globulele roșii sunt expuse la otrăvuri hemolitice, plumb, oțet, anumite medicamente (sulfonamide), precum și pentru anumite boli (hemoglobinopatie, leucemie limfocitară, cancer, ciroză ficat).

Răspândirea anemiei

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), anemia este prezentă într-o parte semnificativă a populației lumii - aproximativ 1,8 miliarde de persoane, majoritatea fiind femei, ceea ce este asociat cu caracteristicile corpului feminin în perioada fertilă..

O dificultate deosebită cu diagnosticul și diferențierea în timp util a anemiei este un număr mare de factori provocatori și mai multe mecanisme pentru dezvoltarea anemiei.

Anemie - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomele anemiei

Simptomele anemiei depind în mare măsură de tipul de anemie, dar principalele simptome sunt:

  • Oboseală, slăbiciune generală, somnolență crescută;
  • Scăderea activității mintale, dificultate de concentrare;
  • Durere de cap, amețeli, apariția „muștelor” în fața ochilor;
  • Zgomot în urechi;
  • Scurtă respirație cu ușoară activitate fizică;
  • Atacuri de tahicardie, precum și dureri la inimă, similare cu angina pectorală;
  • Prezența murmurului sistolic funcțional;
  • Paloarea pielii, mucoase vizibile, paturi de unghii;
  • Pierderea poftei de mâncare, scăderea antrenării sexuale;
  • Geofagia - dorința de a mânca creta;
  • Chayloz;
  • Iritabilitate.

În continuare, luăm în considerare simptomele specifice ale anemiei, în funcție de tipul acesteia:

Anemie cu deficiență de fier - caracterizată prin inflamația limbii, prezența fisurilor în colțurile gurii, dorința acută de a mânca pământ, gheață, hârtie (parorexia), unghii concave (koilonychia), manifestări dispeptice (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare).

Anemie deficitară B12 și B9 - caracterizată prin dispeptic (pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, greață, vărsături), scădere în greutate, furnicături în brațe și picioare, rigiditate în mers, culoare roșie închisă a limbii cu papilele netede, funcționarea afectată a sistemului nervos central ( ataxia, scăderea reflexelor, parestezii), deteriorarea activității mintale, scăderea atingerii, halucinații periodice.

Anemia hemolitică - se caracterizează prin distrugerea accelerată a globulelor roșii din fluxul sanguin, care este însoțită de icter, reticulocitoză, splină mărită, boala Markiafava-Mikeli, ulcerații la nivelul picioarelor, boli ale vezicii biliare, înroșirea urinei, dezvoltare întârziată (la copii). Când intoxicația cu plumb, pacientul are greață, dureri abdominale severe și linii albastre închise pe gingii.

Anemie aplastică și hipoplastică - caracterizată prin deteriorarea creșterilor măduvei osoase și sunt însoțite de sindromul hemoragic, agranulocitoza.

Anemia cu celule grase - caracterizată prin stare generală de rău, slăbiciune, oboseală crescută, dureri la nivelul articulațiilor și cavitatea abdominală.

Complicații ale anemiei

  • Distrofie miocardică cu creșterea dimensiunii inimii;
  • Murmur funcțional sistolic;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Exacerbarea insuficienței coronariene;
  • Dezvoltarea paranoiei.

Cauzele anemiei

Cauzele anemiei depind în mare măsură de tipul său, dar principalele sunt:

1. Pierderea de sânge

Următorii factori contribuie la pierderea de sânge:

  • Perioada menstruației (la femei);
  • Nasteri multiple;
  • Accidentări
  • Tratament chirurgical cu sângerare grea;
  • Donarea frecventă de sânge;
  • Prezența bolilor cu sindrom hemoragic - hemoroizi, ulcere gastrice și duodenale, gastrită, cancer;
  • Utilizarea în tratamentul medicamentelor din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - "Aspirina".

2. Producția insuficientă de globule roșii sau deteriorarea acestora

Următorii factori contribuie la lipsa globulelor roșii din sânge:

  • Malnutriție, diete stricte;
  • Aportul alimentar neregulat
  • Hipovitaminoza (deficit de vitamine și minerale), în special vitaminele B12 (cobalamine), B9 (acid folic), fier;
  • Hipervitaminoza vitaminei C (acid ascorbic), care în exces blochează acțiunea vitaminei B12;
  • Utilizarea anumitor medicamente, alimente și băuturi, de exemplu, care conțin cafeină;
  • Infecții respiratorii acute acute (infecții respiratorii acute), boli infecțioase din copilărie;
  • Creșterea activității fizice asupra organismului;
  • Boală granulomatoasă, enteropatie dependentă de gluten și alte boli ale sistemului digestiv, infecție cu HIV, hipotiroidism, lupus, artrită reumatoidă, insuficiență renală cronică, absența unei părți a stomacului sau intestinelor (observată de obicei cu tratament chirurgical al tractului gastro-intestinal);
  • Obiceiuri proaste - abuz de alcool, fumat;
  • Sarcina;
  • Un factor ereditar, de exemplu, anemia celulelor secera, cauzată de un defect genetic în care globulele roșii iau o formă de secera, din cauza căreia nu pot strecura prin capilare subțiri, în timp ce livrarea de oxigen către țesuturile „tăiate” din circulația normală a sângelui este perturbată. În locurile de „blocaj” se simte durerea.
  • Anemie hipoplazică datorată patologiei măduvei spinării și celulelor stem - dezvoltarea anemiei are loc cu un număr insuficient de celule stem, care este de obicei facilitată prin înlocuirea lor cu celule canceroase, leziuni ale măduvei osoase, chimioterapie, radiații, prezența bolilor infecțioase.
  • Talasemia este o boală cauzată de ștergerea și mutarea punctului în genele hemoglobinei, ceea ce duce la întreruperea sintezei ARN și, în consecință, la o încălcare a sintezei unuia dintre tipurile de lanțuri polipeptidice. Rezultatul final este o defecțiune a funcționării normale a globulelor roșii, precum și distrugerea acestora.

3. Distrugerea globulelor roșii

Următorii factori contribuie la distrugerea globulelor roșii:

  • Otrăvirea corpului cu plumb, oțet, anumite medicamente, otrăvuri atunci când este mușcat de un șarpe sau păianjen;
  • Infestări helmintice;
  • Stres;
  • Prezența unor boli și afecțiuni patologice precum hemoglobinopatie, leucemie limfocitară, cancer, ciroză, disfuncție hepatică, insuficiență renală, intoxicații chimice, arsuri severe, tulburări de sângerare, hipertensiune arterială, splină mărită.

În plus, anemia poate apărea fără manifestări speciale, rămânând neobservată mulți ani, până când este detectată printr-un examen medical și diagnostic de laborator.

Tipuri de anemie

Clasificarea anemiei este următoarea:

Conform mecanismului de dezvoltare:

  • Anemie cauzată de pierderea de sânge;
  • Anemie cauzată de insuficiența globulelor roșii și a hemoglobinei;
  • Anemia globulelor roșii.

Prin patogenitate:

  • Anemie de deficit de fier - datorită unei deficiențe în organismul de fier;
  • Anemie deficitară B12 și B9 - din cauza unei deficiențe în corp de cobalamine și acid folic;
  • Anemie hemolitică - datorită distrugerii premature crescute a globulelor roșii;
  • Anemie posthemoragică - din cauza pierderilor acute sau cronice de sânge;
  • Anemia cu celule grase - datorită formei neregulate a globulelor roșii;
  • Anemie dishemopoietică - datorită încălcării formării de sânge în măduva osoasă roșie.

După indicatorul de culoare:

Indicele de culoare (CPU) este un indicator al gradului de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. Indicele normal de culoare este 0,86-1,1. În funcție de această mărime, anemia se împarte în:

  • Anemie hipocromă (CP - 1.1): deficit de B12, acid folic, sindrom mielodisplastic.

După etiologie:

- Anemia în procesele inflamatorii cronice:

  • artrita reumatoida;
  • Boala Horton;
  • lupus eritematos sistemic;
  • poliarterita nodosa.

- Anemie megaloblastica:

După severitate

În funcție de nivelul scăzut de hemoglobină din sânge, anemia se împarte în niveluri de severitate:

  • Anemie de gradul 1 (ușoară) - nivelul hemoglobinei este scăzut, dar nu mai puțin de 90 g / l;
  • Anemie de gradul 2 (moderat) - nivelul hemoglobinei este de 90-70 g / l;
  • Anemia de gradul 3 (severă) - nivelul hemoglobinei este mai mic de 70 g / l.

În funcție de capacitatea de regenerare a măduvei osoase:

Un semn de regenerare a măduvei osoase a globulelor roșii este o creștere a numărului de reticulocite în sângele periferic (celule roșii tinere). Rata normală este de 0,5-2%:

  • Anemie regenerativă (aplastică) - caracterizată prin absența reticulocitelor;
  • Anemie hiporegenerativă (deficit de fier, B12, acid folic) - numărul de reticulocite este mai mic de 0,5%;
  • Anemie regenerativă (posthemoragică) - numărul de reticulocite din normă este de 0,5-2%;
  • Anemie hiperregenerativă (hemolitică) - numărul de reticulocite depășește 2%.

Diagnosticul anemiei

Diagnosticul de anemie include următoarele metode de examinare:

Tratamentul anemiei

Cum să tratezi anemia? Tratamentul eficient al anemiei în majoritatea cazurilor este imposibil fără un diagnostic și o determinare exactă a cauzei anemiei. În general, tratamentul anemiei include următoarele elemente:

1. Aport suplimentar de vitamine și minerale.
2. Tratamentul formelor individuale de terapie în funcție de tip și patogeneză.
3. Dieta.
4. Tratamentul bolilor și afecțiunilor patologice datorate anemiei.

Anemia este tratată predominant într-un cadru spitalicesc..

1. Aport suplimentar de vitamine și minerale

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Așa cum am repetat în mod repetat, baza dezvoltării anemiei este un număr redus de globule roșii (hematii) și hemoglobină. Celulele roșii din sânge și hemoglobina sunt implicate în furnizarea de oxigen în întregul corp și transportul de retur al dioxidului de carbon (CO2) din organism.

Principalele substanțe implicate în formarea globulelor roșii și a hemoglobinei sunt fierul, vitamina B12 (cobalamine) și vitamina B9 (acidul folic). Lipsa acestor substanțe este cauza majorității tipurilor de anemie, astfel că tratamentul are ca scop principal refacerea organismului cu aceste vitamine și fier.

2. Tratamentul formelor individuale de terapie în funcție de tip și patogeneză

Anemia cu deficit de fier, precum și în pierderea de sânge acută și cronică - tratamentul se bazează pe aportul suplimentar de preparate de fier, printre care se numără:

  • Pentru uz parenteral - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Pentru administrare internă - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemie deficitară B12 și B9 - este tratată cu un aport suplimentar de vitamine B12 și preparate de acid folic, uneori cu adăugarea de coboamină adenozină (coenzimă).

Cu un tratament eficient, se observă o creștere a reticulocitelor în a 5-8-a zi de tratament, cu 20-30% (criză reticulocitică).

Anemia aplastică - tratamentul include transplantul de măduvă, transfuzia de sânge, terapia hormonală (administrarea de glucocorticoizi și anabolici).

Cu o scădere rapidă a hemoglobinei în organism la 40-50 g / l și mai jos, se utilizează transfuzii de sânge

3. Dieta pentru anemie

Nutriția pentru anemie trebuie să fie bogată în vitamine B, în special acid folic și B12, fier și proteine.

Ce să mănânci pentru anemie: carne roșie, ficat, pește, unt, smântână, sfeclă, morcovi, roșii, cartofi, dovlecel, dovlecei, legume verzi (salate, pătrunjel, mărar, spanac și alte ierburi), fistic, alune, nuci linte, fasole, mazăre, cereale, drojdie, porumb, alge marine, rodie, gutui, caise, struguri, mere, banane, portocale, vișine, cireșe, miere, sucuri de fructe proaspăt stoarse, ape minerale de fier-sulfat-bicarbonat-magneziu

Ce nu trebuie consumat în caz de anemie sau limitarea cantității: grăsimi, lapte, băuturi care conțin cofeină (cafea, ceai tare, Coca-Cola), alcool, produse făinoase din aluat cu unt, alimente cu oțet, alimente bogate în calciu.

prognoză

Prognosticul pentru recuperarea anemiei în majoritatea cazurilor este favorabil.

Prognosticul este grav cu o formă de anemie aplastică.

Suplimentarea cu fier, B12 și acid folic este de asemenea un excelent profilactic împotriva infecțiilor respiratorii acute la copii..

Tratamentul anemiei cu remedii populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru tratamentul anemiei, consultați medicul!

Usturoi. Turnați 300 g de usturoi decojit strecurat prin usturoi într-un litru de alcool. Puneți produsul într-un loc întunecat pentru a insista, timp de 3 săptămâni. Trebuie să luați acest remediu popular pentru anemie timp de 1 linguriță, de 3 ori pe zi.

Suc vegetal. Se amestecă 100 ml de morcov, sfeclă și suc de ridiche neagră, se toarnă amestecul într-un vas de lut și se introduce într-un cuptor ușor preîncălzit timp de 1 oră. Trebuie să beți suc fiert gătit pentru 2 lingurițe. linguri de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese, timp de 2-3 luni.

Sucul. Amestecați împreună 200 ml suc din rodie, 100 ml suc din lămâie, morcov și mere, precum și 70 g miere. Sucurile trebuie stoarse proaspăt. Trebuie să luați medicamentul pentru 2 lingurițe. lingură, de 3 ori pe zi, într-o formă ușor încălzită. Păstrați amestecul într-un recipient sigilat la frigider.

Cura de slabire. Folosirea alimentelor bogate în fier, vitaminele B9 și B12 este, de asemenea, un instrument excelent în tratamentul anemiei, din care putem distinge - fistic, nuci, varză de mare, rodii, pere, mere, sfeclă, morcovi, roșii, ierburi, hrișcă și terci de cereale.

Prevenirea anemiei

Prevenirea anemiei include următoarele recomandări:

  • Mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale, cu accent pe vitaminele B9, B12 și fier (aportul zilnic de fier trebuie să fie de cel puțin 8 mg);
  • Evitați o supradoză de acid ascorbic (vitamina C);
  • Ia măsuri preventive pentru a preveni prezența viermilor și a altor paraziți în organism;
  • Încercați să conduceți un stil de viață activ, să faceți exerciții fizice;
  • Observați modul de lucru / odihnă / somn, dormiți suficient;
  • Evitați stresurile sau învățați să le depășiți;
  • Dacă este posibil, călătoriți, odihniți-vă în munți, păduri de conifere și marea este deosebit de utilă;
  • Evitați contactul cu plumb, insecticide, diverși agenți chimici, substanțe toxice, produse din industria petrolului (benzină și altele);
  • În timpul menstruației, sângerări acute și cronice, luați suplimentar suplimente de fier;
  • În cazul rănilor cu sângerare, încercați să opriți pierderea de sânge cât mai rapid;
  • Nu lăsați singure diferite boli, astfel încât să nu intre în stadiul cronic al cursului;
  • Opriți alcoolul, renunțați la fumat;
  • Luați medicamente numai după consultarea unui medic.

Anemie

Anemia este o afecțiune patologică care se caracterizează printr-o scădere a hemoglobinei în sânge și poate fi însoțită de o scădere a conținutului cantitativ de globule roșii pe unitatea de volum.

Anemia, în unele cazuri, poate fi atribuită unor forme nosologice independente de patologie, în altele, sunt doar un simptom al unei boli.

Clasificarea Anemiei

Există o mulțime de clasificări. Niciunul dintre ei nu reflectă pe deplin întregul spectru al acestei patologii..

În practica clinică, cea mai frecventă clasificare a anemiei este cea mai frecventă:

  • anemie acută de pierdere de sânge;
  • anemie de globule roșii:
    • aplastică,
    • deficiență de fier,
    • megaloblastică,
    • sideroblast,
    • boli cronice;
  • anemie datorată distrugerii crescute a globulelor roșii: hemolitice.

În funcție de severitatea scăderii hemoglobinei, se disting trei grade de severitate ale anemiei:

  • ușor - nivel de hemoglobină peste 90 g / l;
  • mediu - hemoglobină cuprinsă între 90 și 70 g / l;
  • severă - nivel de hemoglobină sub 70 g / l.

La 10-20% din populație sunt depistate diverse tipuri de anemie, de cele mai multe ori la femei. Cea mai frecventă anemie asociată cu deficiență de fier (aproximativ 90% din toată anemia), mai rar anemia în boli cronice, și mai puțin adesea anemia asociată cu o deficiență de vitamina B12 sau acid folic (megaloblastic), hemolitic și aplastic.

Anemia poate fi de origine complexă. Poate o combinație de, de exemplu, deficiență de fier și anemie B12.

Simptomele anemiei

Simptome comune ale anemiei:

  • slăbiciune, oboseală crescută, scăderea performanței, iritabilitate, somnolență;
  • amețeli, dureri de cap, tinitus, pâlpâirea de „muște” în fața ochilor;
  • palpitații cu activitate fizică mică sau în repaus;
  • lipsa respirației cu puțin efort sau în repaus.

Natura și gravitatea plângerilor cu anemie sunt diverse și depind de tipul, severitatea anemiei, de ritmul dezvoltării sale și de caracteristicile individuale ale unei persoane.

Principiile prevenției și tratamentului depind de tipul de anemie.

Anemie cu deficit de fier

Anemia cu deficiență de fier cea mai frecventă.

Anemia cu deficit de fier este un sindrom hematologic clinic caracterizat prin deficiență de fier datorată diverselor procese patologice (fiziologice).

Anemia cu deficit de fier se manifestă prin simptome astenice (oboseală, capacitate de lucru semnificativ redusă, atenție și memorie deteriorate), slăbiciune musculară și sindrom de epitelialopatie (piele uscată, „blocaje” în colțurile gurii, unghii fragile și stratificate, căderea părului etc.).

Deteriorarea membranelor mucoase la pacienții cu anemie cu deficit de fier se manifestă prin simptome precum dificultăți de înghițire (disfagie sideropenică), tulburări disurice (urinare afectată), dezvoltarea pangastritei atrofice cu insuficiență secretorie, deficiențe proteice-sintetice, economisire a energiei și funcții enzimatice ale ficatului.

Pe măsură ce dezvoltarea anemiei cu deficit de fier se dezvoltă și se agravează, tulburările sistemului cardiovascular se dezvoltă sub formă de distrofie miocardică, disfuncție diastolică cu relaxare pasivă afectată, tip hiperkinetic de circulație a sângelui.

Cauzele anemiei deficienței de fier

Principalele cauze ale anemiei cu deficit de fier includ:

  • pierderi cronice de sânge: gingivale, nazale, gastrice, intestinale, uterine, renale;
  • malabsorbție: enterită, rezecție intestinală, operație de rezecție a stomacului;
  • necesitate crescută: sarcină și alăptare; creșterea în exces;
  • deficiență nutrițională.

Prevenirea și tratamentul anemiei cu deficit de fier

Principiile de bază ale prevenției și tratamentului anemiei cu deficit de fier:

  • eliminarea cauzei deficienței de fier;
  • dieta bogată în fier (carne, ficat etc.);
  • utilizarea pe termen lung a preparatelor din fier (4-6 luni); în timp ce se află sub controlul feritinei, Hb, saturația globulelor roșii;
  • transfuzii de globule roșii în anemie severă;
  • administrarea profilactică a preparatelor din fier în grupele de risc.

Este important să înțelegem ce pot fi și trebuie luate preparatele din fier, pentru a controla nivelul de feritină, Нb, saturația globulelor roșii.

Preparate din fier. Cum să aleg?

Mai mult de 25 mg simultan nu este absorbit..

Mai mult de 50 mg pe zi nu este absorbit..

În consecință, este necesar să se caute preparate de fier cu doze mici (25 mg este suficient) cu un grad ridicat de biodisponibilitate. Pentru ca fierul să nu concureze în intestine cu alte oligoelemente, este mai bine sub formă de halate - un „pachet” de aminoacizi.

Anemie cu deficit de B12

Imaginea clasică a anemiei cu deficit de B12 a fost descrisă de Thomas Addison la mijlocul secolului al XIX-lea: glossită cu manifestări neurologice caracteristice pe fondul sindromului anemic. În astfel de cazuri, recunoașterea bolii nu este dificilă și necesită doar confirmarea de laborator înainte de a prescrie tratamentul, a cărui începere la timp duce adesea la recuperarea completă a pacientului.

O problemă diagnostică gravă este cea mai frecventă formă subclinică de deficiență de vitamina B12 - fără dezvoltarea anemiei.

Terapia întârziată poate duce la dezvoltarea de anomalii neurologice persistente. În acest sens, cunoașterea manifestărilor nespecifice ale deficienței de vitamina B12, cauzele apariției acesteia, precum și abordările informative ale diagnosticului și metodele eficiente de tratare a acestei afecțiuni au o importanță deosebită..

Procesul patologic cu deficiență de vitamina B12 afectează aproape toate organele și sistemele, natura și severitatea manifestărilor clinice în fiecare caz sunt individuale și depind, pe lângă durata existenței și gravitatea deficienței, de o serie de factori asociați.

Simptomele anemiei B12

Deficiența moderată începe cu manifestările clinice ale sindromului anemic general (scurtă respirație, palpitații, paloare, amețeli etc.), apare glossita Hunter (atrofie papilă, limbă „lăcuită”), iar apoi se alătură tulburările neurologice (neuropatie senzorială distală). Cu toate acestea, această secvență de simptome nu este necesară: manifestările neurologice preced adesea dezvoltarea sindromului anemic și a anomaliilor în analiza clinică a sângelui (anemie macrocitară, panitopenie), iar glosita Hunter apare în cel mult 10% din cazuri..

Modificările degenerative ale măduvei spinării se manifestă în demielinizarea fibrelor care alcătuiesc cordonul posterior și lateral. Fără tratament, neuropatia periferică bilaterală poate progresa până la degenerarea axonală și moartea neuronilor. Aceste schimbări duc la o încălcare a sensibilității și vibrației propriu -ceptive și vibraționale. Mers nesigur, mișcări incomode, care sunt înlocuite cu ataxia spastică.

Înfrângerea nervilor periferici se manifestă printr-o încălcare a percepției gustului și mirosului, atrofierea nervului optic. În cazuri extrem de severe, această imagine se încheie cu dezvoltarea demenței, sunt posibile episoade de psihoză dezvoltată cu halucinoză, paranoia și depresie severă. În 20% din cazuri, astfel de manifestări neurologice sunt detectate izolat fără anemie concomitentă..

În acest sens, deficiența de vitamina B12 trebuie inclusă în seria de diagnostic diferențial la pacienții cu simptome neurologice de origine neclară, iar întârzierea diagnosticului și a tratamentului poate duce la consecințe ireversibile.

Cauzele anemiei B12

Cauza anemiei clasice cu deficit de B12 este distrugerea autoimună a celulelor parietale ale stomacului, ceea ce duce la dezvoltarea gastritei autoimune atrofice cu producția redusă a factorului intern Castle (IFC), în combinație cu care 99% din vitamina B12 (factorul castel extern) este absorbit în stomac..

Cauzele deficienței de vitamina B12 includ, de asemenea, un aport redus de alimente bogate în această vitamină (în primul rând de origine animală, de exemplu, printre vegani sau săraci), abuzul de alcool.

În ultimii ani, un factor etiologic de frunte este o încălcare a eliberării vitaminei B12 asociate proteinelor de transport alimentar datorate unei stări hipo- sau anacide, incluzând o stare indusă de medicamente (la pacienții care iau Metformin de mult timp, luând inhibitori ai pompei de protoni, blocanți ai receptorilor H2-histaminei, antiacide ), la pacienții după intervenții chirurgicale pe stomac.

Riscul de a dezvolta o deficiență de B12 este direct proporțional cu doza și durata administrării inhibitorilor pompei de protoni și blocanților receptorilor de histamină H2.

O creștere a nivelului de homocisteină cu o scădere a concentrației de vitamina B12 crește riscul inițial ridicat de complicații cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și, prin urmare, este necesară depistarea deficienței de vitamina B12 în rândul pacienților care primesc metformină..

Testele diagnostice pentru anemia cu deficit de B12

  • determinarea nivelurilor plasmatice de homocisteină, acid metilmalonic (MMK) și concentrații serice de holotranscobalamină.

Din păcate, aceste studii pot fi realizate departe de toate laboratoarele, absența granițelor standard de referință complică situația. Astfel, trebuie să recunoaștem absența unui „standard de aur” pentru diagnosticarea deficienței de vitamina B12.

Datorită faptului că cobalamina și acidul folic sunt implicate în aceleași procese biochimice, iar o deficiență a ambelor vitamine duce la dezvoltarea anemiei macrocitice, nivelul acestora este determinat simultan. Cu o deficiență adevărată de vitamina B12, nivelurile de acid folic sunt de obicei normale sau chiar crescute, dar este posibilă o deficiență combinată..

Motivul stării patologice:

  • Gastrită atrofică (anemie pernicioasă).
  • Sindromul Sjogren.
  • Încălcarea procesării vitaminei B12 în stomac Gastrită, inclusiv Gastrectomie asociată Helicobacter (rezecție totală sau parțială a stomacului)
    Zollinger - sindromul Ellison.
  • Rezecția ileonului sau a bolii intestinului subțire (boala Crohn, boala celiacă, sprue tropicală).
  • Absorbție deteriorată în intestinul subțire Maldigestia (pancreatită cronică cu insuficiență pancreatică exocrină; gastrinom).
  • Agenți infecțioși (tenă, sindrom de creștere excesivă a bacteriilor în intestinul subțire, giardioză).
  • Înfometarea completă sau parțială.
  • Factor alimentar Dieta vegetariană (în special strictă, „vegană”).
  • Alcoolism.
  • Vârsta înaintată.
  • Deficitul / defectul castelului (sindrom Imerslund - Gresbeck).
  • Anomalii ereditare Deficiența congenitală a factorului intern Castle - anemie pernicioasă juvenilă.
  • Mutația în gena CG1.
  • Deficiență de transobalamină.
  • Cauze obstetrice / ginecologice Sarcina.
  • Contracepția hormonală și terapia de substituție hormonală.

Mult. Este necesar să evaluați starea, analizele, energia în mod cuprinzător. Înțelegeți ciclul folat. Monitorizați cu atenție homocisteina și eficacitatea funcțională a ficatului în ansamblu.

Prelegerea nutriționistului Arkady Bibikov

Fii primul care comentează

Lasa un comentariu Anuleaza raspunsul

Acest site folosește Akismet pentru a lupta împotriva spamului. Aflați cum sunt procesate datele dvs. de comentarii..

Simptomele anemiei severe

Conţinut

Anemia severă apare atunci când lipsește fierul, rezultând o scădere a nivelului de hemoglobină și poate fi cauzată și de o deficiență de vitamina B12 și acid folic. Această stare periculoasă poate duce la consecințe grave. De regulă, anemia de gradul 3 nu este boala de bază. Cauzele apariției sunt diferite boli, de aceea este necesar să aflăm cauza și abia după ce începe tratamentul. Accesul în timp util la medic și diagnosticul bolii vor ajuta la prevenirea consecințelor grave.

cauze

Anemia este împărțită în mai multe tipuri. Cea mai frecventă în rândul populației este anemia care conține fier, ea se găsește adesea la 40% din populația de sex feminin.

Există multe tipuri de anemie:

  • hemolitic, care apare în timpul descompunerii globulelor roșii;
  • megaloblastic, care se răspândește cu o lipsă de vitamina B12 și acid folic;
  • deficiență de fier, care se formează cu o lipsă de fier;
  • dishemopoietic atunci când circulația sângelui în măduva osoasă roșie este afectată.

Cu deficiență de fier, celulele roșii din sânge devin mai mici, iar anemia apare la o persoană. Ceea ce poate provoca o boală și poate agrava starea unei persoane?

  • sângerare severă din cauza rănilor;
  • menstruație grea;
  • scurgerea internă de sânge;
  • abuz de donatie;
  • hemoragie postpartum;
  • lipsa de proteine ​​și alimente fortificate în dietă;
  • boli cronice (tuberculoză, pielonefrită, bruceloză);
  • formarea hemoglobinei și a globulelor roșii este perturbată.

Vegetarianii suferă adesea de anemie severă, deoarece nu există produse de origine animală în dieta lor.

La fel ca și nou-născuții care sunt alăptați în sân în primele luni de viață. Ei sunt sfătuiți să ia amestecuri care conțin fier. Și, de asemenea, introducerea alimentelor complementare sub formă de hrișcă și fulgi de ovăz, mere verzi se practică mai devreme..

În ceea ce privește severitatea, există trei tipuri de anemie:

  1. Ușoară când hemoglobina este peste 90 g / l.
  2. Hemoglobina medie prezintă între 70-90 g / l.
  3. Anemie severă, rate sub 70 g / l.

Anemia severa este considerata cea mai periculoasa, dezvoltarea ei poate duce la complicatii grave. Una dintre acestea este subtierea sângelui și disfuncția sistemului cardiovascular.

Populația feminină suferă cel mai mult de anemie cu deficit de fier, deoarece prezintă riscul de pierdere de sânge în timpul menstruației, în timpul sarcinii și după travaliu.

Simptomele de anemie pot apărea la copii și bărbați dacă nu obțin suficiente proteine ​​și vitamine cu alimentele..

În timpul sarcinii, există riscul de anemie ușoară până la moderată. Prin urmare, trebuie luate măsuri pentru restabilirea hemoglobinei normale din sânge. Cu o lipsă de vitamina B12 sau acid folic, introducerea lor în organism este necesară. Lipsa tratamentului poate duce la anemii severe, ceea ce va crea condiții adverse la nașterea unui copil nenăscut.

Consecințele pot fi imprevizibile: nașterea unui copil prematur, gestoză și alte procese patologice. Copilul poate suferi ulterior și de anemie, ceea ce îi va afecta negativ sănătatea. De aceea, este important ca o femeie însărcinată să ia măsuri preventive împotriva oricărui tip de anemie..

Semne ale bolii

Ca în cazul tuturor tipurilor de anemie, în acest caz, pacientul apare slăbiciune, somnolență excesivă și pierdere de forță. Drept urmare, performanța este afectată, amețelile și muștele pot apărea în fața ochilor. În acest caz, pielea devine uscată și apare o nuanță albastră. La unele persoane, se poate observa scurtarea respirației, palpitații și atacuri de angină.

Dacă nu luați măsuri pentru a trata anemia, atunci apar simptome suplimentare:

  • leșin constant fără niciun motiv;
  • fata devine nesănătoasă;
  • scurtarea severă a respirației;
  • Pierderea parului;
  • fragilitatea unghiilor;
  • perturbarea organelor interne;
  • glosită;
  • incontinenta urinara.

Cu această boală, fiecare celulă este afectată din cauza lipsei de nutrienți esențiali. Prin urmare, pot apărea consecințe grave pentru oameni..

  • depresia sistemului imunitar;
  • țesuturile epiteliale sunt distruse, ca urmare, apare „blocarea” în apropierea colțurilor buzelor, digestia este perturbată și reacțiile alergice, dermatita sau eczema se agravează;
  • munca sistemului nervos este perturbată, persoana devine iritabilă;
  • ficat marit;
  • umflarea apare la extremitățile inferioare;
  • insuficiență cardiacă din cauza lipsei de oxigen.

Boala este diagnosticată prin efectuarea de teste de laborator. La donarea de sânge, se examinează nivelul hemoglobinei, leucocitelor și celulelor roșii. Odată cu hemoglobina redusă, sunt realizate și alte studii pentru a afla cauza reală a bolii. Acestea includ tomografia computerizată, colonoscopia, gastroscopia.

Metode de tratament

Orice tip de anemie severă este tratată cu introducerea de substanțe care lipsesc din organism. De exemplu, cu anemia pernicioasă, introducerea vitaminei B12 este necesară. Sarcina principală în anemia severă este ridicarea hemoglobinei la niveluri normale. Aceasta se face într-un spital sub supravegherea medicilor. Atunci când terapia medicamentoasă nu îmbunătățește starea pacientului, este necesară o transfuzie de globule roșii. Când se ajunge la hemoglobină normală și celule roșii din sânge, medicamentele de întreținere sunt prescrise.

Scopul medicamentului depinde de:

  • cauze ale apariției;
  • severitatea bolii.

Prin urmare, tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor bolii de bază. De regulă, în astfel de cazuri este posibilă creșterea nivelului de hemoglobină într-un timp scurt..

Pentru a crește hemoglobina, este necesar un tratament complet. În primul rând, constă într-o nutriție adecvată. Alimentele care conțin fier trebuie să fie prezente în dieta pacientului.

Acestea includ:

  • vită;
  • ficat și alte organe;
  • legume și fructe: sfeclă, rodie.
  • lapte și produse din acesta.

Deficitul de acid folic este compensat de ouă, legume verzi și fructe.

Complexele multivitaminice sunt, de asemenea, prescrise, trebuie să conțină preparate de fier și acid folic, vitamine din grupele B și E, acid ascorbic.

Tratamentul principal este să luați medicamente care conțin fier, să ajutați la compensarea lipsei de fier.

Se disting două grupe de medicamente:

  1. Divalent (Ferretab, Ferroplex, Sorbifer durules).
  2. Trivalent (Fenyuls, Ferrum Lek).

Medicul determină singur doza, pe baza imaginii bolii. Cu toate acestea, preparatele care conțin fier au efecte secundare. Pacienții pot experimenta un gust neplăcut la nivelul gurii, greață și vărsături. Prin urmare, li se recomandă să fie luate în doza strictă prescrisă de medic. Cu reacții adverse, medicul prescrie alte medicamente sau reduce doza.

În anemia severă, bebelușilor li se prescriu Eprex, Epocrine, precum și eritropoietină umană. În plus față de medicamente, aveți nevoie de o atitudine pozitivă, plimbări lungi în aer curat. Efectul vine într-o săptămână.

Ca tratament suplimentar, se folosesc metode alternative:

  • În anemie severă, se recomandă să bea infuzii de coacăz negru și trandafir.
  • Bulii din coada de cal de câmp, o sfoară, un păpădie sunt, de asemenea, potriviți.
  • Sucul de rodie proaspăt ridică hemoglobina în sânge bine, doar se recomandă diluarea acesteia cu apă.
  • În fiecare zi trebuie să mănânci sfeclă fiartă, nuci, rodii, carne de vită.

Un remediu eficient este tinctura de mustață de aur și usturoi. Instrumentul este insistat timp de trei săptămâni într-un loc întunecat, apoi luați 20 de picături pe jumătate de pahar de lapte pe zi. Dar înainte de a utiliza această rețetă, trebuie să vă consultați medicul, deoarece are contraindicații.

profilaxie

Pentru a preveni un al treilea tip de anemie, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate. Cu o slăbiciune constantă, stare de rău și pierderea capacității de muncă, trebuie să consultați un medic. De asemenea, este recomandat să mănânci o dietă echilibrată, carne, ficat, legume și fructe, nuci, produse lactate trebuie să fie prezente zilnic în dietă.

În acest caz, preparatele din fier sunt prescrise sub formă de picături. Când alăptează, sunt prescrise femeilor care alăptează, copilul primește cantitatea necesară de fier prin lapte.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita