Biochimia sângelui - transcriere la adulți, norma din tabel

Un test biochimic de sânge este un tip important de studiu al acestui fluid biologic. Vă permite să identificați stările patologice severe ale organismului în stadiile incipiente.

Decriptarea rezultatelor analizei

Ionogramă - altfel acest indicator se numește electroliți în sânge. Cele mai importante dintre acestea sunt ionii de potasiu, clor, sodiu, calciu și ser. Acestea sunt examinate în următoarele cazuri:

  • Boală de rinichi
  • Boli de inimă
  • Disfuncție suprarenală
  • Lipsa de lichid în organism
  • Diabet insipid
  • Anemie
  • Infecții corporale
  • Osteoporoza
  • Crampe

În timpul utilizării acestor medicamente, este necesar să se efectueze biochimie:

  1. diuretice
  2. Insuficiență cardiacă care combate glucoza
  3. Fier

Proteinograma indică nivelul de proteine ​​din sânge. În analiza biochimică, proteina totală și fracțiile acesteia sunt studiate separat. Agățarea acestui indicator poate indica:

  • Lipsa de lichid
  • Inflamaţie
  • Tumori
  • Accidentări
  • Ultimul trimestru de sarcină
  • Aportul de hormoni
  • Procese anormale autoimune
  • O scădere a nivelului de proteine ​​poate fi declanșată de următoarele condiții:
  • Funcție hepatică slabă
  • Boli intestinale
  • Primele luni de sarcină

Acesta este un produs metabolic care este excretat în sânge. Depunerea de cristale a acestei substanțe în articulații poate crește nivelul de acid din sânge. Aceasta indică prezența gutei. O cantitate excesivă de substanță poate fi, de asemenea, din aceste motive:

  1. Funcție renală slabă
  2. Tumori în sistemul circulator
  3. Anomalia ereditară a procesului de urat

Pentru a stabili definitiv diagnosticul de gută, se efectuează o fluoroscopie articulară. Principalele simptome ale bolii sunt formațiuni dure pe degetul mare al membrelor.

O scădere a acidului indică:

  • Lymphogranulomatosis
  • Lipsa de proteine
  • Sindromul Fanconi

Acesta este un produs al metabolismului azotului. Se formează în ficat și este eliminat din organism de către rinichi. O cantitate mare de uree crește densitatea urinei, deoarece substanța este capabilă să lege apa. Nivelul său depinde de:

  1. Funcționarea corectă a rinichilor. Dacă acest organ nu este capabil să elimine substanța, atunci aceasta confirmă insuficiența renală.
  2. Suprasaturarea organismului cu proteine
  3. Cu o dietă vegetariană, urea scade
  4. Munca ficatului. Deficiența de uree se poate datora funcționării defectuoase a acestui organ.
  5. Vârsta și sarcina. Copiii se caracterizează printr-o scădere a ureei datorită creșterii formării de proteine.

Creatinina

Vă permite să explorați în continuare calitatea metabolismului azotului în organism. Creatinina este sintetizată în țesutul muscular. Acesta este rezultatul descompunerii fosfatului de creatină, datorită căreia se generează energie pentru a reduce.

O creștere a normei se datorează:

  • gigantism
  • Insuficiență renală
  • Boala de radiații
  • Hipertiroidismul
  • Supraalimentarea produselor din carne poate crește, de asemenea, nivelul substanței..
  • O rată de creatină subestimată indică:
  • Distrofie musculara
  • Foame
  • graviditate
  • Vegetarianism
  • Alanina aminotransferază

Rezultatele testelor sunt indicate ca ALT. Aceasta este o enzimă care se găsește în celule și este eliberată atunci când mor. ALT este implicat activ în sinteza aminoacizilor.

Cea mai mare cantitate se găsește în ficat și rinichi..

O concentrație mare de ALT este o consecință a:

  • Hepatita virala
  • Ciroză
  • rănire
  • Neoplasme în ficat
  • Infarct
  • miocardita
  • Tesut muscular

Dacă ficatul începe să funcționeze insuficient, atunci nivelul ALT este mult redus. Pentru a confirma diagnosticul, enzima GGT este identificată suplimentar.

O creștere a acestei enzime indică deteriorarea mușchiului cardiac. De asemenea, poate confirma prezența:

  • Hepatita A
  • colestază
  • Leziuni musculare
  • Inflamație pancreatică

Caracterizează cantitatea de lipide și fracțiile de colesterol din sânge. Datorită acestor substanțe, organismul primește energia necesară. Dar cantitățile excesive pot cauza boala aterosclerozei..

Un indicator crescut indică:

  • Lipedemia de natură ereditară
  • Diabetul zaharat
  • Boala de inima
  • pancreatita
  • Supraponderal
  • Hyperteriosis
  • graviditate
  • Lipsa confirmă prezența:
  • subnutriție
  • Absorbție intestinală slabă
  • Hiperactivitate tiroidiană

Colesterol

Nivelul colesterolului este studiat după parametrii concentrației și nivelului său în combinație cu lipoproteine ​​de densități diferite..

Colesterolul total crește cu:

  • Hipercolesterolemia ereditară
  • ateroscleroza
  • Disfuncție hepatică
  • Boală de rinichi
  • Gută
  • Abuzul de alcool

Scăderea indicatorului se datorează:

  1. Epuizare
  2. Absorbție patologică
  3. Burns
  4. Boli infecțioase
  5. Insuficiență musculară cardiacă

Sinteza substanței are loc odată cu distrugerea hemoglobinei și mioglobinei. Este de tip direct și indirect.

Bilirubina indirectă este ușor solubilă în grăsimi. Din cauza a ceea ce poate avea un efect distructiv asupra structurilor celulare ale corpului cu excesul său.

O cantitate mare de bilirubină totală provoacă îngălbenirea pielii și confirmă funcționarea insuficientă a ficatului, moartea globulelor roșii, otrăvire, neoplasme și alte boli.
Amilază Această enzimă poate fi sintetizată în glandele salivare sau în pancreas. El este responsabil pentru defalcarea compușilor carbohidrați cum ar fi amidonul.

Un astfel de boli apare cu un indicator crescut:

  • pancreatita
  • Oreion bilateral sau unilateral
  • Diabet

Deficitul de amilaza poate rezulta din disfuncția pancreatică sau fibroza chistică.
Parametri biochimici normali la adulți

Deci, răspunsul la întrebarea principală este primit: "Ce este biochimia sângelui?"

Norma la adulți din tabel

Decodarea la adulți, norma din tabel va ajuta la cunoașterea valorii indicatorilor vitali principali.

Decodarea unui test biochimic de sânge

Decodarea unui test biochimic de sânge este un studiu comparativ, în care sunt evaluate datele obținute în timpul diagnosticului și indicatorii normali ai tuturor componentelor principalului fluid biologic al corpului uman..

Rezultatele sunt interpretate de un hematolog. Mai mult, el folosește un formular special de analiză, care este un tabel care conține toți indicatorii identificați de laboratorul biochimic.

Există situații în care norma și valoarea obținută sunt diferite, ceea ce indică apariția unei boli sau a unui proces patologic. Adesea, aceste informații vă permit să faceți diagnosticul corect cu acuratețe, dar alte teste de laborator și proceduri instrumentale pot fi necesare pentru confirmarea completă a acesteia. De asemenea, în timpul diagnosticului, sunt luate în considerare manifestările clinice de care este reclamat pacientul.

Pentru ca un test biochimic de sânge să fie corect decriptat, pacienții sunt obligați să respecte mai multe reguli simple. În caz contrar, va fi necesară o prelevare repetată de material biologic, care în unele cazuri este extrem de nedorit, de exemplu în timpul sarcinii, pentru copii și vârstnici.

Norme de biochimie a sângelui

În primul rând, trebuie remarcat faptul că indicatorii unui test biochimic de sânge pot diferi în anumiți parametri. Acestea includ sexul și vârsta persoanei.

Tabelul de mai jos este cel mai apropiat de forma oficială a rezultatelor biochimiei sângelui:

Numele elementului de sânge

Adulți - 64-83 g / l.

Adulți - 35-50 g / l.

Femei - 12-76 mcg / l;

Bărbați - 19-92 mcg / L.

Bărbați - 20-250 mcg / l;

Femei - 10-120 mcg / L.

Cel mult 0,5 mg / l

Copii - 18-64 mmol / l;

Adulți - 2,5-83 mmol / L.

Bărbați - 62-115 micromol / l;

Femei - 53-97 micromol / l;

Copii - 27-62 μmol / L.

Bărbați - 0,24-0,5 mmol / l;

Femei - 0,16-044 mmol / l;

Copii - 0,12-0,32 mmol / l.

Asociat - 25% din total;

Gratuit - 75% din total.

Copii - 3,33-5,55 mol / l;

Adulți - 3,89-5,83 mol / L.

Cel mult 280 mmol / l

Femei - până la 31 de unități / l;

Bărbați - până la 35 u / l;

Femei - până la 31 de unități / l;

Bărbați - până la 41 u / l.

Copii - 1300-600 unități / l;

Adulți - 20-130 unități / l.

cel mult 120 de unități / l

Femei - până la 170 u / l;

Bărbați - până la 195 u / l.

nu mai puțin de 10 unități / l

Copii - între 17 și 163 de unități / l;

Femei - 7-31 unități / l;

Bărbați - 11-50 unități / l.

Copii - 130-145 mmol / l;

Adulți - 134-150 mmol / L.

Copii - 3,6-6 mmol / l;

Adulți - 3,6-5,4 mmol / L.

Copii - 1,3-2,1 mmol / l;

Adulți - 0,65-1,3 mmol / L

Bărbați - 11,6-30,4 micromol / l;

Femei - 8,9-30,4 micromol / l;

Copii - 7,1-21,4 μmol / L.

Copii - 11-24 micromol / l;

Adulți - 11-18 μmol / L.

De remarcat că indicatorii de mai sus pot varia ușor în funcție de echipamentul laboratorului biochimic în care a fost efectuat testul de sânge detaliat.

Explicația valorilor

Analizele biochimice extinse arată un număr mare de indicatori foarte diferiți, atât pentru controlul profilactic, cât și pentru monitorizarea specifică, ceea ce indică cu exactitate evoluția unei boli..

Primul lucru care este definit în biochimie este proteina totală și fracțiile sale, dintre care sunt mai mult de 160. Toate sunt foarte importante pentru funcționarea normală a organismului. Principalul organism responsabil pentru producerea lor este ficatul.

Valorile scăzute din cele de mai sus pot indica o patologie a acestui organ sau curs:

  • infestare parazitară;
  • pierderea de sânge profuză;
  • arsuri extinse;
  • procese maligne;
  • boli ale tractului digestiv și ale sistemului hematopoietic.

Alimentația slabă și supradoza de droguri pot afecta de asemenea acest lucru..

Alte valori ale analizei biochimice a sângelui:

  • factorul reumatoid - este un anticorp care este eliberat în fluxul sanguin în timpul bolilor mușchilor și țesutului conjunctiv, infecții virale și tumori canceroase, precum și boli sistemice și autoimune;
  • CRP este un stimulent al sistemului imunitar și, în același timp, un indicator al procesului inflamator;
  • transferrina - o proteină responsabilă cu transportul fierului, datorită căreia nivelul acesteia scade pe fondul anemiei, al cirozei ficatului sau a unui exces de fier în organism, precum și în cazurile de inflamație cronică;
  • feritina - un indicator al metabolismului fierului - poate fi afectată din cauza leziunilor hepatice.

Rezultatele analizei biochimice includ, de asemenea, lipide și carbohidrați, printre care:

  • Trigliceridele sunt produse ale metabolismului carbohidraților din ficat. Caracteristica lor este că pot fi ingerate cu alimente. Nivelul lor poate crește din cauza sarcinii, diabetului zaharat sau a afecțiunilor cardiovasculare și poate scădea din cauza prezenței patologiilor endocrine, a bolilor hepatice sau a malnutriției.
  • Colesterolul este un indicator al riscului de ateroscleroză. În plus, scăderea acesteia poate duce la diverse tulburări psihofiziologice sau probleme cu funcția reproductivă. O creștere este plină de diabet și ateroscleroză.
  • Glucoza - este o sursă de forță și energie pentru toate organele interne, celulele și țesuturile corpului. O creștere a normei poate indica diabetul zaharat și o scădere a tumorilor pancreatice.
  • Fructozamina este o combinație de proteine ​​și glucoză, care ajută la determinarea fluctuației zahărului din sânge cu aproximativ câteva săptămâni înainte de livrarea materialului biologic. Ratele sale mari sunt un semn precis al diabetului..

Analiza biochimică a transcrierilor de sânge include, de asemenea, substanțe anorganice și vitamine, cum ar fi:

  • Fier - conceput pentru metabolismul oxigenului. Cu deficiența sa, ar trebui să schimbați dieta și să verificați metabolismul, și cu un exces - sistemul digestiv.
  • Potasiu - ia parte la activitatea cardiacă. Bolile sistemului cardiovascular și ale tractului gastro-intestinal, alimentația slabă și diabetul, precum și diverse neoplasme pot duce la o scădere semnificativă.
  • Calciul este o substanță folosită în funcționarea mușchilor și nervilor, a inimii și vaselor de sânge, precum și a țesutului osos. Patologia rinichilor sau a ficatului, tulburări endocrine sau alimentație dezechilibrată pot afecta concentrația acestuia. O creștere a normei este semnul principal al formării tumorilor de un curs malign sau benign.
  • Magneziul - este responsabil pentru procesele metabolice din interiorul celulelor, transmiterea impulsurilor de la nerv la mușchi. Crește din cauza insuficienței renale și scade din cauza bolilor hepatice.
  • Fosforul este o substanță importantă necesară sistemului nervos, muscular și schelet. Se observă cantități excesive de fosfor cu o dietă necorespunzătoare și abuz de băuturi carbogazoase, iar lipsa acestuia afectează negativ sistemul imunitar.
  • Sodiu - împreună cu magneziul este responsabil pentru transmiterea impulsurilor nervoase. Valorile mai mari sunt caracteristice diabetului insipidus și bolilor sistemului urinar, iar valorile mai mici sunt tipice pentru diabetul zaharat, insuficiența renală sau hepatică.

Un test biochimic de sânge combină, de asemenea:

  • Creatinina este rezultatul metabolismului proteinelor. Postul și epuizarea contribuie la o scădere a concentrației, iar bolile de radiații, afecțiunile endocrine și renale contribuie la o creștere..
  • Acidul uric - este format și excretat de ficat. Guta și alcoolismul, patologiile hepatice și renale pot crește nivelul. Alimentația necorespunzătoare duce la reducere.
  • Ureea este rezultatul defalcării amoniacului. Se observă un nivel scăzut în timpul sarcinii, al vegetarianismului și al cirozei ficatului și se observă un nivel ridicat atunci când se consumă o cantitate mare de proteine ​​și insuficiență renală.
  • Bilirubina - este un pigment galben care include bilirubină directă și indirectă. Valorile mai mari sunt un semn al disfuncției hepatice. Bilirubina directă crește din cauza patologiilor canalului biliar și indirectă din cauza anemiei și a malariei.
  • Alanina aminotransferază sau AlAT este o enzimă hepatică care apare în sânge în bolile inimii, vaselor de sânge și ficatului.
  • Aspartat aminotransferaza sau AsAT - este eliberat în lichidul principal al corpului în caz de deteriorare a mușchiului cardiac sau a ficatului.
  • Lipasa - ia parte la formarea grăsimilor. Abaterile pot indica boala pancreatică sau cancer.
  • Fosfataza alcalină - favorizează metabolismul fosforului. Bolile rinichilor, ficatului și canalelor biliare pot afecta modificările de concentrare..
  • Colinesteraza - esențială pentru fibrele nervoase și musculare. Poate scădea cu infarctul miocardic, cancerul și bolile hepatice și scade cu diabetul, obezitatea și tulburările mentale.

Decriptarea poate fi efectuată numai de un specialist care, dacă este necesar, va prescrie teste de laborator suplimentare și proceduri instrumentale.

Pregătire pentru biochimie

După cum am menționat mai sus, pentru ca analiza biochimică a sângelui să dea cele mai fiabile rezultate, pacienții trebuie să se pregătească pentru o astfel de analiză de diagnostic de laborator.

Activitățile pregătitoare sunt:

  • refuzul alimentelor cu 12 ore înainte de colectarea materialului biologic;
  • excluderea completă din meniu cu o zi înaintea testului de cafea și ceai tare;
  • aderarea la o dietă economisitoare timp de 3 zile înainte de a vizita o instituție medicală (se recomandă refuzul alimentelor grase, prăjite și picante, precum și a băuturilor alcoolice);
  • activitatea fizică excesivă trebuie evitată cu o zi înainte de analiză;
  • refuzul de a lua medicamente - dacă acest lucru nu este posibil, este obligatoriu să informăm clinicianul despre acest lucru;
  • în ziua studiului, eliminați influența situațiilor stresante și tensiunea nervoasă - acest lucru poate denatura valorile;
  • Cu 10 minute înainte de biochimie, trebuie să vă calmați - pentru a normaliza respirația și ritmul cardiac.

Dacă doriți să treceți din nou un astfel de studiu, nu trebuie să respectați numai regulile de mai sus, ci și să utilizați serviciile aceluiași laborator. În plus, trebuie să vă asigurați că testele ulterioare vor fi furnizate la aproximativ aceeași oră a zilei.

Pentru a descifra analiza biochimică a sângelui la adulți sau copii nu devine o necesitate, este necesar să se efectueze măsuri preventive menite să prevină apariția unei anumite patologii. Pentru a face acest lucru, trebuie să duci un stil de viață sănătos, să mănânci corect și de mai multe ori pe an să fii examinat complet în clinică.

Norme de analiză biochimică a sângelui, decodare, motive pentru creșterea și scăderea indicatorilor din tabel

Un test biochimic de sânge este una dintre cele mai populare metode pentru medici și pacienți. Dacă înveți să „citești” corect această analiză, poți identifica patologii grave, cum ar fi insuficiența renală acută și cronică, diabetul zaharat, hepatita virală și tumorile maligne în stadiile incipiente și să le oprești complet dezvoltarea.

Cum se prepară înainte de prelevarea de sânge pentru analiză biochimică?

Asistenta atrage sânge de la pacient timp de câteva minute, această procedură nu provoacă niciun disconfort special. Examenul biochimic, ca oricare altul, necesită pregătirea și respectarea mai multor cerințe simple:

  • sângele trebuie luat strict pe stomacul gol;
  • cina în ajun nu trebuie să conțină ceai tare și cafea și este mai bine să nu bei alimente grase și alcool timp de 2-3 zile;
  • 24 de ore trebuie să se abțină de la orice proceduri termice (baie, saună) și efort fizic greu;
  • testele sunt făcute devreme dimineața, în primul rând înaintea procedurilor medicale (picătore, injectări, radiografie);
  • atunci când pacientul a venit la laborator, este recomandat să stea timp de 10-15 minute înainte de a lua sângele, pentru a-i inspira și a se calma;
  • pentru a determina nivelul exact al zahărului din sânge, pacientul dimineața înainte de analiză nu trebuie să se spele pe dinți, să bea ceai sau cafea; chiar dacă „dimineața ta începe cu cafeaua”, ar trebui să te abții de la ea;
  • de asemenea, înainte de a lua sânge, nu este recomandat să luați medicamente hormonale, antibiotice, diuretice și alte medicamente;
  • cu două săptămâni înainte de analiză, trebuie să opriți consumul de medicamente care reduc concentrația de lipide în sânge (vezi statine pentru a scădea colesterolul);
  • dacă este necesar, analiza de reexaminare trebuie efectuată în aceeași oră din zi, în același laborator.

Tabel de analiză biochimică a sângelui cu decodare

IndexNormă
Proteine ​​totale63-87 g / l
Fracții de proteine:
  • albumină
  • globuline (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Uree2,5-8,3 mmol / LCreatinina
  • femeile 44-97 micromoli pe litru
  • bărbați 62-124
Acid uric
  • La bărbați - 0,12-0,43 mmol / l
  • La femei - 0,24-0,54 mmol / l
Glucoză3,5-6,2 mmol pe litruColesterol total3,3-5,8 mmol / LLDLmai puțin de 3 mmoli pe litruHDL
  • femeile sunt mai mari sau egale cu 1,2 mmol pe litru
  • bărbați 1 mmol pe litru
trigliceridelemai puțin de 1,7 mmol pe litruBilirubina totală8,49-20,58 μmol / LBilirubină directă2,2-5,1 μmol / LAlanina aminotransferază (ALT)Până la 38 de unități / lAspartat aminotransferaza (AST)Până la 42 U / LFosfataza alcalină (fosfatază alcalină)Până la 260 de unități / lGamma Glutamil Transferaza (GGT)
  • La bărbați - până la 33,5 U / L
  • La femei - până la 48,6 U / L
Creatină Kinase (QC)Până la 180 de unități / lΑ-amilazăpână la 110 E pe litruSodiu130-155 mmol / lPotasiu3,35-5,35 mmol / L

Proteina totală și fracțiile sale

Proteinele joacă un rol foarte important în organism, este implicată în construcția de noi celule, formarea imunității umorale și transferul substanțelor. Proteinele constau de obicei din 20 de aminoacizi de bază, deși pot include vitamine, substanțe anorganice (metale), carbohidrați și reziduuri de lipide.

Partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine ​​diferite, care diferă în structură și rol în organism. Toate proteinele sunt împărțite în trei categorii sau fracții: albumină, globulină (α)1, α2, β, γ) și fibrinogen. Deoarece proteinele sunt produse în principal în ficat, conținutul lor reflectă funcția sintetică a acestui organ.

O scădere a proteinei totale se numește hipoproteinemie (vezi proteina totală din sânge). Această afecțiune apare atunci când:

  • înfometarea proteinelor (vegetarianism, dietă fără proteine);
  • excreția crescută a acesteia în urină (boli de rinichi, proteinurie gravidă);
  • pierderea de sânge (perioade grele, sânge în nas);
  • arsuri, mai ales cu bășici;
  • acumularea plasmei în cavitatea abdominală (ascită), cavitatea pleurală (pleurezia exudativă), pericardul (revărsat pericardic);
  • neoplasme maligne (cancer de stomac, cancer de vezică);
  • încălcarea formării de proteine ​​(hepatită, ciroză);
  • tratamentul pe termen lung cu glucocorticosteroizi;
  • scăderea absorbției substanțelor (enterită, colită, boală celiacă, pancreatită).

O creștere a proteinei totale se numește hiperproteinemie, această afecțiune poate fi relativă și absolută. O creștere relativă a proteinelor apare odată cu pierderea părții lichide a plasmei (holeră, vărsături repetate). O mărire absolută a proteinei apare în procesele inflamatorii (datorate globulinelor), mielom. Munca fizică și modificarea poziției corpului modifică concentrația acestei substanțe cu 10%.

Motivele principale ale schimbării concentrației fracțiilor proteice

Fracțiile proteice sunt: ​​albumină, globulină și fibrinogen. Fibrinogenul nu este detectat în analiza biochimică. Această proteină reflectă procesul de coagulare a sângelui. Este determinat într-o astfel de analiză ca o coagulogramă.

Creșterea ratei

  • pierderea de lichide în bolile infecțioase (deshidratare)
  • boala de ars

Coborârea nivelului

  • la nou-născuți din cauza subdezvoltării celulelor hepatice;
  • în timpul sarcinii;
  • edem pulmonar;
  • neoplasme maligne;
  • boală de ficat
  • sângerare
  • acumularea plasmatică în cavitățile corpului (anasarca)
Albuminăglobulinele
A-globulinele:
  • procese inflamatorii acute purulente;
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv (sclerodermie, dermatomiozită, artrită reumatoidă);
  • arsuri în faza de recuperare;
  • sindrom nefrotic cu glomerulonefrită.

Β- globuline:

  • hiperlipoproteinemie (ateroscleroză, diabet zaharat);
  • sindrom nefrotic;
  • un ulcer în stomac și intestine care sângerează;
  • hipotiroidism.

Γ- globuline:

  • infecții virale și bacteriene;
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv (sclerodermie, dermatomiozită, artrită reumatoidă);
  • arsuri;
  • alergii
  • invazie helmintică.

Metabolizarea azotului

În plus față de construcția de celule, corpul suferă o degradare continuă, însoțită de acumularea bazelor de azot. Aceste substanțe toxice se formează în ficat și sunt excretate de rinichi. Prin urmare, o creștere a toxinelor din sânge poate indica atât o scădere a funcționării rinichilor și ficatului, cât și o descompunere excesivă a proteinelor. Principalii indicatori ai metabolismului azotului includ:

  • uree și creatinină
  • mai puțin frecvent, azot rezidual, creatină, acid uric, amoniac, indican și altele.

De ce se modifică nivelul zgurii de sânge?

Uree

  • glomerulonefrita acută și cronică, pielonefrită;
  • nefroscleroza;
  • otrăvire cu săruri de mercur, dicloretan, etilenglicol;
  • sindrom de accident (sindrom de compresie prelungită);
  • hipertensiune arteriala;
  • boala de rinichi cu chisturi multiple;
  • tuberculoza renală;
  • insuficiență renală acută și cronică
Motivele creșteriiMotivele declinului
  • după administrarea de glucoză;
  • creșterea producției de urină (poliurie);
  • după hemodializă;
  • insuficiență hepatică;
  • foame;
  • declin metabolic;
  • hipotiroidism

Creatinina

  • insuficiență renală acută și cronică;
  • hipertiroidism;
  • acromegalie;
  • diabet zaharat decompensat;
  • obstructie intestinala;
  • distrofie musculară;
  • arsuri extinse

Acid uric

  • gută;
  • leucemie;
  • Anemie cu deficit de B-12;
  • Boala Wakez;
  • infecții acute;
  • boală de ficat
  • diabet zaharat sever;
  • patologii ale pielii (dermatită, pemfigus);
  • otrăvire cu barbiturice, monoxid de carbon

Glucoza din sange

Glucoza este un indicator major al metabolismului glucidelor. Această substanță este principalul produs energetic care intră în celulă, din glucoză și oxigen, celula primește combustibil pentru o viață ulterioară.

Glucoza intră în fluxul sanguin după mâncare, apoi intră în ficat, unde este utilizată ca glicogen. Aceste procese sunt controlate de hormoni pancreatici - insulină și glucagon (vezi norma privind glicemia).

  • Deficitul de glicemie se numește hipoglicemie.
  • Exces - hiperglicemie.

Ceea ce provoacă fluctuații în concentrația de glucoză în sânge?

hipoglicemiaHiperglicemia
  • Postul prelungit;
  • malabsorbția carbohidraților (colită, enterită, sindrom de dumping);
  • patologie hepatică cronică;
  • hipotiroidism;
  • insuficiență cronică a cortexului suprarenal;
  • hipopituitarism;
  • o supradozaj de insulină sau medicamente hipoglicemice orale (diabet, glibenclamidă etc.);
  • meningită (tuberculoasă, purulentă, criptococică);
  • encefalita, meningoencefalita;
  • insuloma;
  • sarcoidoza
  • DIABETE DE ZAHRA 1 și 2 tipuri
  • tireotoxicoză;
  • tumori hipofizare;
  • neoplasmele cortexului suprarenal;
  • feocromocitom;
  • tratament cu glucocorticoizi;
  • epilepsie;
  • leziuni cerebrale și tumori;
  • intoxicare cu monoxid de carbon;
  • excitatie psihoemotionala

Tulburarea metabolizării pigmentului

În corpul uman există proteine ​​colorate specifice. De obicei, acestea sunt peptide care conțin orice metal (fier, cupru). Acestea includ: hemoglobină, cerulloplasmină, mioglobină, citocrom și altele. Produsul de descompunere final al acestor proteine ​​este bilirubina și fracțiile sale. Ce se întâmplă cu bilirubina din organism?

Când globula roșie se termină în splină, gemul ei se dezintegrează. Datorită biliverdin reductazei, se formează bilirubină, numită indirectă sau liberă. Această variantă de bilirubină este toxică pentru întregul corp, și în special pentru creier. Dar datorită faptului că se leagă rapid de albumina din sânge, organismul nu otrăvește. Dar cu hepatita, ciroza, este mare, deoarece nu se leagă de acidul glucuronic.

Mai mult, în celulele hepatice, bilirubina indirectă se leagă de acidul glucuronic (transformându-se în legat sau direct, netoxic), performanța sa este ridicată numai cu dischinezia biliară, cu sindromul Gilbert (vezi cauzele unei bilirubină ridicată în sânge). În analize, bilirubina directă crește cu deteriorarea celulelor hepatice (de exemplu, cu hepatită).

Apoi bilirubina intră în bilă, care este transportată din canalele hepatice la vezica biliară, apoi în lumenul duodenului. Aici urobilinogenul este format din bilirubină, care este absorbit din intestinul subțire în fluxul sanguin și, ajungând în rinichi, petele urinare galben. Restul, ajungând la colon, devine stercobilină sub acțiunea enzimelor bacteriene și a petelor scaunului..

De ce apare icterul??

Există trei mecanisme:

  • defalcarea crescută a hemoglobinei și a altor proteine ​​pigmentare (anemie hemolitică, mușcături de șarpe, hiperfuncție patologică a splinei) - bilirubina indirectă se formează în cantități atât de uriașe încât ficatul pur și simplu nu are timp pentru a-l prelucra și excreta;
  • boli hepatice (hepatită, ciroză, neoplasme) - pigmentul se formează într-un volum normal, dar celulele hepatice afectate de boală nu își pot îndeplini funcția;
  • încălcarea fluxului de bilă (colecistită, colelitiază, colangită acută, tumori ale capului pancreasului) - din cauza compresiei conductelor biliare, bila nu intră în intestin, ci se acumulează în ficat, provocând distrugerea celulelor sale și revenirea bilirubinei înapoi în sânge.

Toate cele trei afecțiuni sunt foarte periculoase pentru sănătatea umană, necesită îngrijiri medicale imediate..

Indicații pentru studiul bilirubinei și fracțiilor sale:

  • hepatită (virală, toxică);
  • tumori ale ficatului;
  • ciroza ficatului;
  • defalcarea crescută a globulelor roșii (anemie hemolitică);
  • apariția icterului.

Metabolizarea lipidelor sau a colesterolului

Lipidele joacă un rol important în viața celulei. Ei participă la construcția peretelui celular, la formarea de bilă, mulți hormoni (hormoni sexuali masculini și feminine, corticosteroizi) și vitamina D. Acizii grași sunt o sursă de energie pentru organe și țesuturi..

Toate grăsimile din corpul uman sunt împărțite în 3 categorii:

  • trigliceride sau grăsimi neutre;
  • colesterolul total și fracțiile sale;
  • fosfolipide.

În sânge, lipidele au forma următorilor compuși:

  • chilomicroni - conțin în principal trigliceride;
  • Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL) - includ 50% proteine ​​¸ 30% fosfolipide și 20% colesterol;
  • lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL) - conțin 20% proteine, 20% fosfolipide, 10% trigliceride și 50% colesterol;
  • lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL) - se formează în timpul descompunerii LDL, includ o cantitate mare de colesterol.

Cea mai mare semnificație clinică în analiză este colesterolul total, LDL, HDL și trigliceridele (vezi norma colesterolului din sânge). Atunci când luați sânge, trebuie reținut faptul că încălcarea regulilor de preparare și utilizarea alimentelor grase poate duce la erori semnificative în rezultatele analizei..

Ce provoacă tulburarea metabolismului lipidelor și la ce poate duce?

Colesterol total

  • mixedem;
  • Diabet;
  • sarcinii;
  • hiperlipidemie combinată familială;
  • colelitiază;
  • pancreatită acută și cronică;
  • tumori maligne ale pancreasului și prostatei;
  • glomerulonefrită;
  • alcoolism;
  • boală hipertonică;
  • infarct miocardic;
  • boală coronariană
De ce crește colesterolulDe ce este în scădere
  • tumori maligne ale ficatului;
  • ciroza ficatului;
  • artrita reumatoida;
  • hiperfuncția glandei tiroide și paratiroide;
  • foame;
  • malabsorbția substanțelor;
  • boala pulmonară obstructivă cronică

trigliceridele

  • hepatita virala;
  • alcoolism;
  • ciroza alcoolică a ficatului;
  • ciroza biliară (biliară) a ficatului;
  • colelitiază;
  • pancreatită acută și cronică;
  • insuficiență renală cronică;
  • boală hipertonică;
  • infarct miocardic;
  • boală coronariană;
  • sarcinii;
  • tromboză cerebrală;
  • hipotiroidism;
  • Diabet;
  • gută;
  • Sindromul Down;
  • porfirie acută intermitentă
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • hiperfuncția glandei tiroide și paratiroide;
  • malnutriție;
  • sindrom de malabsorbție

Gradul de creștere a colesterolului din sânge:

  • 5,2-6,5 mmol / l - un grad ușor de creștere a substanței, zona de risc a aterosclerozei;
  • 6,5-8,0 mmol / L - creștere moderată, care este ajustată prin dietă;
  • peste 8,0 mmol / l - un nivel ridicat al unei substanțe care necesită intervenție medicamentoasă.

Cinci sindroame clinice, așa-numitele dislipoproteinemii, se disting în funcție de modificările indicelui metabolismului lipidic (1,2,3,4,5). Aceste afecțiuni patologice afectează boli grave, cum ar fi arterioscleroza cerebrală, diabetul zaharat și altele.

Enzime de sânge

Enzimele sunt proteine ​​speciale care accelerează reacțiile chimice ale organismului. Principalele enzime din sânge includ: alanina aminotransferază (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), fosfatază alcalină (ALP), gama-glutamil transferază (GGT), creatină kinază (CC) și α-amilază.

Toate aceste substanțe sunt conținute în interiorul celulelor ficatului, pancreasului, mușchilor, inimii și altor organe. Conținutul lor de sânge este foarte mic, de aceea enzimele sunt măsurate în unități speciale internaționale: U / L. Luați în considerare fiecare enzimă separat.

Alanină aminotransferază și aspartat aminotransferază

Aceste enzime asigură transferul a doi aminoacizi în reacțiile chimice: aspartatul și alanina. AST și ALT se găsesc în cantități mari în țesuturile ficatului, mușchiului cardiac și mușchiului scheletului. Creșterea lor în sânge indică distrugerea celulelor acestor organe și cu cât nivelul enzimelor este mai mare, cu atât celulele au murit.

Graduri de îmbunătățire a enzimelor:Ce boli cresc AST și ALT?
  • lumina - 1,5-5 ori;
  • medie - de 6-10 ori;
  • mare - de 10 ori sau mai mult.
  • infarct miocardic (mai mult AST);
  • hepatita virala acuta (mai mult ALT);
  • leziuni hepatice toxice;
  • tumori maligne și metastaze la nivelul ficatului;
  • distrugerea mușchilor scheletici (sindromul accidentului).

Fosfataza alcalină

Această enzimă este responsabilă pentru îndepărtarea acidului fosforic din compuși chimici și transportul fosforului în interiorul celulei. ALP are două forme: hepatică și osoasă. Motivele creșterii enzimei:

  • sarcom osteogen;
  • metastaze osoase;
  • mielom
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatita;
  • daune toxice și medicamentoase la ficat (aspirină, citostatice, contraceptive orale, tetraciclină);
  • cu vindecarea fracturilor;
  • infecție cu citomegalovirus;
  • osteoporoză și osteomalacie (distrugerea oaselor).

Γ-glutamil transferaza

GGT este implicat în metabolismul grăsimilor, transferând colesterolul și trigliceridele în interiorul celulei. Cea mai mare cantitate de enzimă se găsește în ficat, prostată, rinichi, pancreas. Activitatea sa în sânge crește cu:

  • bolile hepatice enumerate mai sus;
  • intoxicație cu alcool;
  • diabetul zaharat;
  • mononucleoza infectioasa;
  • insuficienta cardiaca.

Creatină kinază

CC participă la conversia creatinei și la menținerea metabolismului energetic în celulă. Are 3 subtipuri:

  • MM (o enzimă localizată în țesutul muscular)
  • MV (localizat în mușchiul inimii)
  • BB (în creier).

Creșterea sângelui acestei substanțe este de obicei cauzată de distrugerea celulelor organelor de mai sus. Ce boli specifice cresc nivelul de QC?

Subtipul MMSubtipul MVSubtipul BB
  • sindrom de compresie prelungită;
  • miozită; - scleroză laterală amiotrofică;
  • miastenia gravis;
  • Sindromul Guillain Barre;
  • cangrenă
  • infarct miocardic acut;
  • miocardita;
  • hipotiroidism;
  • tratament pe termen lung cu prednison
  • schizofrenie;
  • scleroză mini-depresivă;
  • encefalită

Alfa amilaza

O enzimă foarte importantă care descompune glucidele complexe în cele simple. Se poate găsi în pancreas și glandele salivare. Pentru medic, un rol important îl joacă atât creșterea indicatorului, cât și scăderea acestuia. Astfel de fluctuații sunt observate atunci când:

Creșterea alfa amilazeiReducerea alfa amilazei
  • pancreatita acuta;
  • cancer de pancreas;
  • hepatita virala;
  • oreion (la oameni - oreion);
  • insuficiență renală acută;
  • utilizarea pe termen lung a alcoolului, tetraciclinei, glucocorticosteroizilor
  • tireotoxicoză;
  • infarct miocardic;
  • necroză pancreatică completă;
  • toxicoza gravidei

Electroliți de sânge

Potasiul și sodiul sunt cei mai importanți electroliți din sânge. S-ar părea că acestea sunt doar oligoelemente, iar conținutul lor în corp este scăzut. De fapt, este greu de imaginat cel puțin un organ sau un proces chimic care s-ar descurca fără ele.

Potasiu

Oligoelementul joacă un rol important în procesele enzimatice și în metabolism. Funcția sa principală este de a conduce impulsuri electrice în inimă. Fluctuațiile nivelului de potasiu afectează foarte slab miocardul.

Condiția când creșterea potasiului se numește hiperkalemie, iar când este redusă - hipokalemie. Ceea ce amenință creșterea potasiului?

  • încălcarea sensibilității;
  • aritmii (fibrilatie atriala, bloc intracardiac);
  • scăderea ritmului cardiac;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • confuzie.

Astfel de condiții amenințatoare pot apărea cu o creștere a oligoelementului peste 7,15 mmol / l.

Scăderea nivelului de potasiu sub 3,05 mmol / L este o amenințare pentru organism. Principalele simptome ale unei deficiențe de element includ:

  • greaţă;
  • vărsături
  • slabiciune musculara;
  • respiratie dificila
  • descărcarea involuntară de urină și fecale;
  • slăbiciune cardiacă.

Sodiu

Sodiul nu este implicat direct în metabolism. Este plin de lichid extracelular. Funcția sa principală este menținerea presiunii osmotice și a pH-ului. Excreția de sodiu apare în urină și este controlată de hormonul cortexului suprarenal - aldosteron.

O creștere a oligoelementului se numește hipernatremie, iar o scădere se numește hiponatremie..

Cum este o încălcare a metabolismului sodic?

Hiponatremiahipernatremia
  • apatie;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greaţă;
  • vărsături
  • durere de cap;
  • somnolenţă;
  • crampe
  • comă
  • sete;
  • tremor muscular;
  • iritabilitate;
  • strângere musculară;
  • crampe
  • comă

În concluzie, aș dori să ofer cititorilor acestui articol sfaturi: fiecare laborator, fie privat, fie public, are propriul set de reactivi, propriile dispozitive de calcul. Prin urmare, normele indicatorilor pot varia semnificativ. Când asistentul de laborator îți oferă rezultatele analizelor, asigură-te că standardele sunt scrise pe formular. Numai astfel veți putea înțelege dacă există sau nu schimbări în analizele dvs..

Decodarea unui test biochimic de sânge la adulți: un tabel de rezultate, norme

Pentru a descifra analiza biochimică a sângelui la adulți și a interpreta rezultatele, trebuie să contactați un specialist calificat, care va explica în detaliu ce înseamnă studiile specifice și ce arată rezultatul.

Un test biochimic de sânge este un studiu de laborator, ale cărui rezultate vă permit să evaluați starea diferitelor organe și sisteme ale corpului.

În forma cu rezultatele unui test biochimic de sânge, indicatorii și valorile de referință ale pacientului sunt indicate:

Valori pentru hepatita

Bilirubină serică totală

17 μmol / l (la adulți - 21)

Bilirubină serică directă

Bilirubină serică indirectă

0,7 μmol / L (până la 40 unități / L)

Forma rezultatelor analizei biochimice a sângelui conține o listă de indicatori (poate fi, de asemenea, prescurtările lor cu litere rusești și / sau latine), date obținute în timpul studiului sângelui pacientului și valorile de referință, adică norme pentru comparare. Abaterile de la normă nu înseamnă întotdeauna patologie, ele pot fi, de asemenea, cauzate de procese fiziologice (de exemplu, sarcina sau natura nutriției).

Pregătirea corespunzătoare pentru cercetarea biochimică va reduce riscul obținerii unor analize fals supraevaluate sau subestimate..

Pregătirea pentru un test biochimic de sânge la adulți

Sângele pentru analiza biochimică trebuie luat dimineața pe stomacul gol, după ultima masă trebuie să treacă 8-12 ore. Dacă este nevoie de medicamente, aceasta trebuie făcută după prelevarea de sânge. În ajunul studiului, alimentele grase, prăjite, băuturile alcoolice sunt excluse din dietă, iar activitatea fizică este limitată. Înainte de studiu, nu puteți fuma, nu este recomandat să donați sânge imediat după o examinare cu raze X și proceduri de fizioterapie. Timp de o jumătate de oră înainte de studiu, pacientul trebuie să fie într-o stare de repaus complet.

Pregătirea corespunzătoare pentru cercetarea biochimică va reduce riscul obținerii unor analize fals supraevaluate sau subestimate..

Norme de analiză biochimică a sângelui la adulți

Valorile normale ale indicatorilor unui test biochimic de sânge sunt prezentate în tabel. Standardele pot varia în laboratoare diferite, în funcție de metodele utilizate și de unitățile utilizate..

Decodarea unui test biochimic de sânge la adulți

Bărbați - până la 41 U / L

Femei - până la 31 de unități / l

Bărbați - până la 47 U / L

Femei - până la 31 de unități / l

Bărbați - până la 49 U / L

Femei - până la 32 de unități / l

Bărbați - 62–115 μmol / L

Femei - 53–97 μmol / L

Bărbați - 10,7–28,6 μmol / L

Femei - 7,2–25,9 μmol / L

La decodificarea unui test biochimic de sânge la adulți, de obicei nu se ia în considerare o scădere a nivelului de gamma-glutamiltransferază, deoarece nu este un semn al vreunui proces patologic.

Indicatorii de decodificare a unei analize biochimice a sângelui la adulți

Proteine ​​totale

Proteina totală este elementul principal al metabolismului proteinelor din corpul uman. Acest indicator afișează albumina serică totală și globuline.

O creștere a concentrației de proteine ​​totale se observă în timpul deshidratării (cel mai adesea cauzată de diaree, vărsături indomabile, arsuri extinse), procese infecțioase în organism, neoplasme, boli autoimune.

O scădere a nivelului de proteine ​​totale este observată cu hepatită, ciroză hepatică, boli renale, tulburări metabolice, sângerare (acută și cronică), traume, febră prelungită, anemie, eliberarea de proteine ​​din patul vascular (formarea de exudate și transudate), transfuzia de sânge, aport insuficient de proteine cu mancare. Conținutul redus de proteine, care nu este asociat cu procesele patologice din organism, este observat la copiii din primul an de viață, la femeile însărcinate și care alăptează și la pacienții cu pat, care ar trebui să fie luate în considerare la decodarea analizei biochimice a sângelui la adulți.

Glucoză

Glucoza este principalul substrat energetic al corpului, care se descompune ușor, eliberând energia necesară vieții organismului. Principalul regulator al glicemiei este insulina.

Se observă o creștere a concentrației de glucoză la diabetul zaharat tip 1 și tip 2, pancreatită, oreion, sindromul Itsenko-Cushing, somatostatinom, infarct miocardic, precum și în cazul unor medicamente. În plus, glucoza crește în timpul sarcinii. Creșterea fiziologică a glucozei apare în timpul efortului fizic, fumatului, șocurilor emoționale.

Calciul este principala componentă minerală a țesutului osos. Aproximativ 99% din calciul din corpul uman se găsește în dinți și oase, unde formează baza și menține rezistența.

O scădere a concentrației de glucoză din sânge este observată cu adenom sau carcinom pancreatic, hipotiroidism, hipocorticism, ciroză, hepatită, la sugarii și copiii născuți la femei cu diabet.

Colesterol total

Colesterolul total (colesterolul total) este un compus organic conținut în membranele celulare, care este necesar pentru funcționarea normală a organismului. Aproximativ 80% din colesterol este produs în ficat, restul este ingerat cu alimente. În timpul studiilor biochimice, pe lângă colesterolul total, se pot determina suplimentar lipoproteine ​​cu densitate ridicată, mică și foarte mică, trigliceridele și coeficientul de aterogenitate.

Colesterolul din sânge crește cu obezitate, ateroscleroză, boli coronariene, infarct miocardic, ciroză hepatică, insuficiență renală cronică, glomerulonefrită, pancreatită, neoplasme pancreatice, hipotiroidism, diabet zaharat, gută, alcoolism cronic și irațional.

Nivelurile scăzute ale colesterolului sunt observate cu cachexie, înfometare, arsuri, sepsis, insuficiență cardiacă cronică, hipertiroidism, talasemie, boala Tanger, tuberculoză pulmonară.

Bilirubina totală

Bilirubina totală este produsul final al descompunerii hemoglobinei, care se referă la pigmenții biliari și este un marker al afecțiunilor ficatului și ale tractului biliar. Bilirubina totală din sânge constă dintr-o fracțiune directă (legată, conjugată) și indirectă (nelimitată, neconjugată).

Bilirubina crește cu anemie hemolitică, afecțiuni hepatice, afecțiuni biliare, tumori pancreatice, sindroame congenitale de hiperbilirubinemie, în trimestrul III de sarcină.

Fierul scade la femei în timpul menstruației, sarcinii și alăptării. Conținutul redus de fier poate fi cauzat de lipsa fierului..

O scădere a bilirubinei totale se observă cu anemie (cu excepția hemoliticului), la sugarii prematuri, cu o dietă scăzută de calorii sau înfometare.

Alanina aminotransferază (ALT, ALT, ALT) este o enzimă din clasa transferazei, care este implicată în metabolismul aminoacizilor. Această enzimă se găsește în principal în ficat, pancreas, rinichi, mușchi cardiaci și scheletici. În cazul leziunilor acestor organe, permeabilitatea membranelor celulare crește și nivelul de alanină aminotransferază crește.

Se observă o creștere a enzimei din sânge în caz de hepatită virală, ciroză, neoplasme hepatice, pancreatită, alcoolism, infarct miocardic, insuficiență cardiacă, miocardită, arsuri extinse, leziuni, în stare de șoc, precum și la administrarea de sulfonamide, antibiotice, imunosupresoare, medicamente antitumoare anestezie generala.

O scădere a nivelurilor de ALT poate fi observată cu o deficiență în vitamina B6 sau leziuni hepatice severe.

Aspartat aminotransferaza (AsAT, AST, AST) este o enzimă din clasa transaminazelor care catalizează conversia reciprocă de aminoacizi și ceto-acizi prin transferul unei grupări amino. Această enzimă se găsește în ficat, rinichi, splină, pancreas, mușchiul inimii, țesutul creierului, mușchiul scheletului. Cele mai pronunțate modificări ale conținutului de AST se observă cu leziuni miocardice și patologii hepatice.

Se observă o creștere a nivelului enzimatic cu infarct miocardic, tromboză pulmonară, hepatită acută, ciroză hepatică, metastaze tumorale la nivelul ficatului, leziuni hepatice, sepsis, afecțiuni cardiace reumatice acute, mononucleoză infecțioasă, alcoolism cronic.

O scădere a AST poate fi un semn al leziunilor necrotice ale ficatului, ruperea acestuia sau deficiența de vitamina B.6. În plus, apare la pacienții aflați în hemodializă, precum și la femeile gravide..

Conținutul scăzut de proteine, care nu este asociat cu procesele patologice din organism, este observat la copiii din primul an de viață, la femeile însărcinate și care alăptează și la pacienții culcați de pat.

Gamma-glutamiltransferaza (gama-glutamiltranspeptidaza, GGT, GGT) este o enzimă care participă la metabolismul aminoacizilor, care se acumulează în principal în rinichi, ficat, pancreas. La copiii sub șase luni, valorile normale ale acestui indicator le depășesc pe cele la adulți de 2-4 ori.

Concentrația enzimei crește cu hepatita virală, leziuni hepatice toxice, afecțiuni biliare, pancreatită acută și cronică, neoplasme ale ficatului, pancreasului, prostatei, exacerbarea pielelelor cronice și glomerulonefritei.

La decodificarea unui test biochimic de sânge la adulți, de obicei nu se ia în considerare o scădere a nivelului de gamma-glutamiltransferază, deoarece nu este un semn al vreunui proces patologic.

Fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină (ALP, ALP) este o enzimă care se găsește în principal în ficat și oase (de asemenea în placentă) și este implicată în descompunerea acidului fosforic și a transportului fosforului în organism.

Concentrația fosfatazei alcaline crește cu patologii osoase (inclusiv fracturi), hiperparatiroidism, ciroză, metastaze tumorale în ficat, hepatită, tuberculoză, invazii helmintice, precum și în timpul sarcinii și la copii prematuri.

O scădere a nivelului fosfatazei alcaline poate indica aplazia diafizei, hipotiroidism, lipsa vitaminei C în organism, alimentația slabă și utilizarea anumitor medicamente.

Uree

Ureea este produsul final al metabolismului proteinelor din organism, al cărui principal loc de formare este ficatul. O parte semnificativă a ureei este excretată din organism de către rinichi prin filtrare glomerulară..

În timpul studiilor biochimice, pe lângă colesterolul total, se pot determina suplimentar lipoproteine ​​cu densitate ridicată, mică și foarte mică, trigliceridele și coeficientul de aterogenitate.

Se observă o creștere a ureei din sânge cu glomerulo- și pielonefrită, tuberculoză renală, urolitiaza, insuficiență cardiacă, obstrucție intestinală, adenom de prostată, diabet zaharat (cu cetoacidoză), febră prelungită, arsuri extinse, stres și un exces de proteine ​​în dietă.

Nivelurile de uree scad odată cu formele ereditare de hiperammonemie, boli hepatice severe, acromegalie, hiperhidratare, după hemodializă, malabsorbție, după o dietă vegetativă sau înfometare, precum și în trimestrul II-III de sarcină..

Creatinina

Creatinina este produsul final al reacției creatină-fosfat, care nu are o importanță mică în metabolismul energetic al mușchilor și al altor țesuturi ale corpului. În mod normal, creatinina este filtrată în glomeruli renali și excretată în urină, fără a fi supusă absorbției inversă. Cantitatea de creatinină din sânge depinde de sinteza și excreția acesteia.

Nivelurile de creatinină cresc în boli renale acute și cronice, insuficiență cardiacă congestivă, hipertiroidie, sângerare internă prelungită, deshidratare, patologii ale țesuturilor musculare, expunerea organismului la radiații ionizante, predominanța produselor proteice în dietă și utilizarea medicamentelor nefrotoxice (sulfonamide, unele antibiotice, barbiturice, compuși de mercur, salicilați etc.).

Conținutul de creatinină în sânge scade cu patologii severe ale ficatului, hiperhidratare, la vârstnici, femei însărcinate (în special în trimestrul I-II). O scădere a creatininei are loc cu scăderea masei musculare și a lipsei de alimente proteice în dietă, care ar trebui să fie luate în considerare la decodarea unui test biochimic de sânge la adulți.

Aproximativ 80% din colesterol este produs în ficat, restul este ingerat.

Alfa amilaza

Alfa-amilază (amilază, α-amilază) este o enzimă care se formează în principal în pancreas și glandele salivare (intră în duoden și respectiv în cavitatea bucală) și descompun amidonul și glicogenul în maltoză. Alfa amilaza este excretată de rinichi.

O creștere a concentrației enzimei se observă în bolile pancreasului, diabetul zaharat, însoțit de cetoacidoză, insuficiență renală, peritonită acută, leziuni ale cavității abdominale, neoplasme ale plămânilor, ovar, abuz de alcool, în timpul sarcinii.

Nivelul alfa-amilazei scade în caz de insuficiență pancreatică, cu fibroză chistică, hepatită, infarct miocardic, tirotoxicoză, hipercolesterolemie, fiind redus și la copiii din primul an de viață..

Lactat dehidrogenază

Lactatul dehidrogenazei (LDH, LDH) este o enzimă care este implicată în descompunerea glucozei în acidul lactic. Cea mai mare activitate a enzimei este caracteristică inimii și mușchilor scheletici, rinichilor, plămânilor, ficatului și creierului.

O creștere a LDH apare cu infarct miocardic, insuficiență cardiacă congestivă, ficat, rinichi, pancreatită acută, leucemie, distrofie sau leziuni musculare, mononucleoză infecțioasă, hipotiroidism, febră prelungită, șoc, hipoxie, fracturi, precum și administrarea de cefalosporide, sulfonamidă, sulfonamidă antiinflamatoare.

În timpul chimioterapiei citostatice poate fi observată o scădere a lactatului dehidrogenazei.

Calciu

Calciul este principala componentă minerală a țesutului osos. Aproximativ 99% din calciul din corpul uman se află în compoziția dinților și oaselor, unde creează fondul de ten și menține rezistența, restul se află în țesuturile moi și fluidele biologice. Calciul ia parte la procesul de coagulare, transmiterea unui impuls nervos, contracția musculară, reglează activitatea enzimelor.

În mod normal, creatinina este filtrată în glomeruli și excretată în urină, fără a fi reabsorbită..

O creștere a concentrației de calciu în sânge poate indica prezența hiperparatiroidismului, tireotoxicozei, osteoporozei, insuficienței suprarenale, insuficienței renale acute, neoplasmelor maligne și poate fi, de asemenea, un semn al lipsei de potasiu și / sau a excesului de vitamina D în organism. Calciu ridicat în sânge apare cu imobilizare prelungită.

Nivelurile de calciu scad cu lipsa de vitamina D, albumină și magneziu, pancreatită acută, insuficiență renală cronică, neoplasme maligne ale glandei mamare, plămâni, prostată sau glanda tiroidă, alimentație slabă, în cazul medicamentelor anticonvulsivante, antitumoare și în timpul sarcinii.

Fier

Unul dintre cele mai importante oligoelemente care asigură transportul oxigenului către țesuturi și respirația țesuturilor. O parte semnificativă a fierului din organism face parte din hemoglobină și mioglobină, în plus, face parte din unele enzime și se găsește și în celulele hepatice și macrofage sub formă de hemosiderină sau feritină. O parte nesemnificativă a fierului asociat cu proteinele de transport circulă în sânge.

Concentrația de fier în sânge crește cu hemochromatoză, boli ale ficatului și rinichilor, intoxicații acute cu fier sau plumb, precum și la femei în perioada premenstruală. În plus, un nivel ridicat de fier se poate datora aportului excesiv.

O scădere a conținutului de fier în sânge este observată cu anemie cu deficit de fier, boli infecțioase acute și cronice, neoplasme, sindrom nefrotic, boli hepatice cronice. În plus, fierul este redus la femei în timpul menstruației, sarcinii și alăptării. Conținutul redus de fier poate fi cauzat de lipsa fierului..

Cele mai pronunțate modificări ale conținutului de AST se observă cu leziuni miocardice și patologii hepatice.

Magneziu

Aproximativ 70% din magneziu se găsește în oase, restul este conținut în țesutul muscular, globulele roșii, hepatocitele etc. Magneziul este necesar, în primul rând, pentru funcționarea normală a inimii, mușchilor și sistemului nervos..

O creștere a concentrației de magneziu apare cu insuficiență renală, deshidratare, hipotiroidism, comă diabetică, cu aport necontrolat de salicilați, carbonat de litiu, preparate de magneziu.

Magneziul este redus în bolile tractului gastro-intestinal, rinichii, pancreasul, alcoolismul cronic, arsurile extinse, alimentația precară și în ultimul trimestru de sarcină. De asemenea, la pacienții aflați în hemodializă se observă un nivel redus de magneziu..

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita