Indicele de distribuție a globulelor roșii a scăzut sau a crescut

Globulele roșii sunt celule sanguine care dau culoare roșie a sângelui datorită fierului pe care îl conțin. Ele transportă hemoglobina la țesuturile tuturor organelor și îndepărtează dioxidul de carbon din ele. Caracteristicile globulelor roșii pot vorbi despre posibile tulburări în domeniul formării sângelui, saturația de oxigen și funcționalitatea măduvei osoase.

Care este volumul mediu al globulelor roșii?

Forma normală a globulelor roșii este un disc biconcave

Valoarea volumului mediu este una dintre cele mai frecvente în testele de sânge. Poate fi calculat atât în ​​timpul diagnosticului de rutină, cât și pentru identificarea posibilelor anemii și cauzele acesteia..

În fluxul sanguin există globule roșii de diferite dimensiuni, dar majoritatea ar trebui să fie normale, de mărimea potrivită. Acest lucru sugerează că celulele sunt capabile să își îndeplinească în mod optim funcțiile. Sub presiune de la diverși factori, procentul de volume anormal de mari sau mici poate crește semnificativ. Analiza volumului mediu va arăta ce dimensiuni de celule prevalează și vă va permite să alocați un regim de tratament.

Indicatori normali în funcție de vârstă

În perioada neonatală predomină globulele roșii mari.

Volumul mediu de globule roșii (MCV) variază în funcție de vârstă. La nou-născuți predomină celulele sanguine mai mari, volumul lor scade treptat, apropiindu-se de indicatorii adulți.

VârstăNormă MCV (fl)
17 zile95 - 121
7-14 zile88 - 126
14 - 30 de zile88 - 124
1 - 3 luni77 - 115
3-12 luni77 - 108
15 ani73 - 85
5 - 10 ani75 - 87
10 - 15 ani76 - 95
15 - 20 de ani78 - 98
20 - 40 de ani80 - 98
40 - 65 de ani80 - 100
Peste 65 de ani78 - 103

Cum se determină volumul mediu de globule roșii (MCV)

Volumul mediu al globulelor roșii este determinat de un test general de sânge

Volumul mediu de globule roșii este diagnosticat pe baza unui test clinic general de sânge. Pregătirea specială pentru analiză nu este necesară, dar se recomandă să nu mâncați 4 ore înainte de a lua o probă de sânge și să excludeți alcoolul pe zi. Analizatorul de hematologie ajută la determinarea dimensiunii exacte a celulelor sanguine, ceea ce vă permite să reduceți procentul de inexactitate a testului la aproape zero.

Volumul celulei medii (MCV) este calculat după formula:

HCT este volumul total de globule roșii din unitatea de sânge a unui pacient (hematocrit);
RBC - numărul total de globule roșii din 1 microlitru de sânge;
fl (femtoliter) - o unitate de măsură a volumului mediu al unui eritrocit.

De exemplu, dacă Hct = 41% și RBC = 4. 54 milioane per μl (4.540.000 / µl), atunci:
MCV = 0,41 / 4 540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Ce este anisocitoza??

Anisocitoza frotiu de sânge

Celulele roșii din sânge sunt celule în formă de disc, care sunt capabile să se contracte și să se îndoaie pentru a se deplasa prin cele mai subțiri capilare. Când dimensiunea lor depășește norma, acestea nu mai pot livra oxigen tuturor țesuturilor, atunci când dimensiunea este mai mică decât de obicei, oxigenul este livrat, respectiv, mai puțin. În funcție de mărime, acestea sunt împărțite în 4 grupuri:

În acest caz, normocitele, adică celulele de mărimea corectă, ar trebui să reprezinte aproximativ 70% din numărul total de globule roșii. Aproximativ 15% au celule mari și mici. Atunci când o creștere a raportului de celule de dimensiuni anormale și normale este diagnosticat în sângele pacientului, se detectează anisocitoză.

Anisocitoza este denumirea comună pentru un număr mare de celule cu dimensiuni diferite de normocite. Anisocitoza este de 3 tipuri:

  • microcitoza - predominanța microcitelor;
  • macrocitoză - predominanța macrocitelor;
  • mixt - depășește raportul admis atât de celule mari cât și mici.

Un nivel anormal de distribuție a celulelor sanguine este înregistrat în analiză cu o valoare RDW. Norma RDW (în%) este:

  • pentru adulți - 11,5 - 14,5;
  • pentru nou-născuți - 14,9 - 18,7;
  • pentru copiii de la 6 luni - 11,6 - 14,8.

Motive pentru abaterea de la normă

Tulburările splinei pot provoca anisocitoză

Rezultatele testelor pot fi afectate prin luarea diverselor medicamente, în special antidepresive, precum și consumul de alcool. Dacă factorii care contribuie la eroarea în rezultate sunt excluse și indicatorii deviază de la normă, este necesar să se caute motivul. Factorii care provoacă abateri:

  • lipsa vitaminelor A, B 12 și fier, ceea ce duce la anemie;
  • transfuzie de sange;
  • deteriorarea țesutului hepatic;
  • alcoolism;
  • infecție cu paraziti;
  • disfuncție tiroidiană;
  • apariția neoplasmelor;
  • boli infecțioase cronice;
  • intoxicație chimică;
  • patologia splinei;
  • boală autoimună.

Corelarea MCV cu alți indici de globule roșii

Indicii de eritrocite se corelează între ei

MCV este corelat cu alți indicatori pentru a evalua cu exactitate starea globulelor roșii. Determinarea mai multor caracteristici vă permite să înțelegeți forma bolii, cel mai adesea folosită pentru a separa anemia în funcție de etiologia lor. Mai sus am vorbit despre valori precum: RBC, HCT, MCV și RDW. O examinare completă a globulelor roșii sugerează valori suplimentare.

MCH - indicele de eritrocite, calculat prin împărțirea hemoglobinei totale la numărul de celule roșii din volumul sanguin: MCH = HGB / RBC. Valoarea indicelui reflectă conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii. Unele boli, de exemplu, anemia cu prezență de hipercromie, sunt însoțite de o creștere a MSN și MCV.

MCHC - un indice care indică concentrația hemoglobinei în masa globulelor roșii. Spre deosebire de SIT, nu este cantitatea determinată, ci densitatea umpluturii de hemoglobină cu eritrocite. Se calculează prin împărțirea hemoglobinei totale la hematocrit: MCHC = HBG / HCT * 100. MCV ridicat și MCHC scăzut indică o saturație disproporționată a globulelor roșii cu hemoglobină datorită volumului lor anormal de mare.

Nu întotdeauna prezența bolii este reflectată de trecerea de la norma tuturor indicatorilor deodată. Practica diagnosticului arată că pentru diferite patologii, una dintre valori poate fi normală, în timp ce cealaltă va indica o boală. Mai mult, prezența unei diferențe în pachetul de indicatori este motivul diagnosticului anumitor boli.

De exemplu, cu anemia provocată de o încălcare a sintezei hemoglobinei, indicele RDW va fi în limite normale, iar MCV va fi scăzut. Afectarea ficatului este reflectată ca RDW normal, dar cu MCV crescut.

Corecție MCV

Determinarea cauzei este primul pas în soluționarea problemei

Anisocitoza este formată ca urmare a unor factori negativi care au provocat o creștere a raportului dintre macrocite sau microcite în numărul total de globule roșii. Prin urmare, este necesar inițial să se stabilească cauza anizocitozei. În absența corecției MCV, se dezvoltă anemie de diferite tipuri și forme, ceea ce duce la înfometarea cu oxigen a tuturor organelor.

Dacă motivul este intoxicația cu substanțe chimice, droguri, alcool - primul lucru trebuie să le excludeți. În plus, poate fi prescrisă terapia cu antioxidanți..

Infecțiile cronice care provoacă anizocitoză necesită un tratament complex bazat pe medicamente antivirale sau antibacteriene.

O cauză comună este o deficiență de fier sau vitamine din grupa B. Principalul factor în corecție va fi optimizarea conținutului de oligoelemente din alimente, poate fi prescris un curs de vitamine și preparate care conțin fier..

Restabilirea stării normale și a raportului de globule roșii nu este doar medicamente. Stresul zilnic, obiceiurile proaste, malnutriția provoacă un risc de anisocitoză. Prin ajustarea stilului dvs. de viață, vă veți ajuta celulele sanguine să își îndeplinească întotdeauna funcțiile la un nivel adecvat..

Ce este MCV la un test de sânge?

Celulele roșii sunt mari muncitori. Ele transportă molecule de oxigen, dioxid de carbon și alte substanțe vitale pe întreg corpul uman. Valoarea MCV în testul de sânge are o importanță deosebită. Celulele roșii normalizează nivelul de pH, elimină anticorpii, toxinele, favorizează dizolvarea cheagurilor.

Modificările patologice în cantitatea, forma sau dimensiunea lor înseamnă că o boală se dezvoltă în organism sau există o patologie congenitală.

Parametrii morfologici ai acestor celule sunt indicați de anumite valori, de exemplu, acesta este un indice de eritrocite.

Ce este MCV?

Acesta este volumul mediu al globulelor roșii. Forma celulei și dimensiunea acesteia sunt parametri importanți. Acestea sunt evaluate în procesul de analiză generală clinică a compoziției sângelui. Unitatea de măsură este un femtoliter (fl), precum și micrometre într-un cub (μm3).

Indicatorul MCV vă oferă posibilitatea de a obține informații detaliate despre parametrii, în special diametrul, Taurul roșu.

Indicele este calculat prin împărțirea volumului de globule roșii conținute într-un milimetru cub de sânge la numărul de corpuri.

Doar aceleași celule sunt luate în considerare. Dacă în momentul calculului există multe unități de dimensiuni și configurații diferite, valoarea MCV va fi incorectă.

Care sunt normele

Indicele MCV este un factor care se schimbă de-a lungul anilor, este diferit pentru băieți și fete. Norma maximă la copii se notează în primele zile de viață (de la 90 la 140 fl).

Până la sfârșitul primului an de dezvoltare a copilului, valorile sunt cuprinse între 71 și 84 fl. La 5-10 ani, acest indice la un copil variază între 75-87 fl.

În adolescență (15-18 ani), norma la femei crește: 78-98 microni3. În perioada de la vârsta adultă la 45 de ani, volumul mediu de corpuri roșii din ele ajunge la 81-100 microni3.

În adolescență și tinerețe, norma la bărbați este de 79-95 μm3. De la 18 ani - 80-99 microni3.

La un adult la vârsta adultă (45-65 ani), indiferent de sex, valorile sunt de 81-101 μm3.

De ce trebuie să știți aceste numere?

Dacă transcrierea analizei arată un număr care nu diferă de normă, acest rezultat se numește normocitic.

Atunci când indicele s-a dovedit a fi mai mic de 80 μm3, adică, indicele de mcv este scăzut, se spune că microcitoza este detectată la pacient.

Dacă este detectat un nivel ridicat (mai mult de 100), vorbim despre macrocitoză.

De obicei, vârsta afectează indicatorul. Acesta din urmă devine din ce în ce mai mic sau mai mare, diferit pentru fete și băieți și iese în evidență pentru generația mai veche. La persoanele în vârstă, dacă sunt sănătoase, valorile sunt aceleași indiferent de sex.

O modificare a volumului normal al globulelor roșii indică prezența unui fel de patologie.

Indicații pentru studiu

Unul dintre motivele pentru efectuarea unei analize pentru a determina nivelul globulelor roșii este suspiciunea unei boli. De exemplu, medicul sugerează că pacientul are anemie macrocitară sau alte caracteristici funcționale afectate ale globulelor roșii.

O astfel de examinare este necesară pentru a monitoriza evoluția tratamentului, toți participanții la examenul medical sunt supuși, iar cei care se pregătesc pentru operație.

O astfel de analiză trebuie efectuată, dacă este cazul:

  • perturbări hormonale;
  • tulburare metabolică;
  • supraponderal;
  • Diabet;
  • imunitate redusă.

Pregătirea analizei

Mergând la studiu, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru livrarea materialului. Medicii recomandă în ajunul unei vizite la laborator:

  • refuza expunerea la radio si la radiografie;
  • exclude procedurile fizioterapeutice;
  • să vă abțineți de la stresul mental și fizic excesiv;
  • nu faceți injecții intravenoase și intramusculare;

Trebuie să donezi sânge dimineața pe stomacul gol, cu bună dispoziție, fără griji, să ai un somn bun.

Dacă aceste reguli simple nu sunt respectate, rezultatul poate fi denaturat, ceea ce va duce la un diagnostic eronat..

Atunci când medicul a prescris un aport repetat de material, este necesar să se excludă aportul de alimente în cel puțin 240 de minute. Este mai bine să repetați manipularea în același timp, în condiții similare, într-o instituție medicală.

Colectarea materialelor biologice

Sângele capilar pentru cercetări generale a fost preluat anterior de la degetul mijlociu. Deoarece analizele materialelor prelevate dintr-o venă sunt mai precise și informative, au început să renunțe la vechea metodă.

  1. O asistentă strânge un turniquet de cauciuc deasupra cotului unei persoane înainte de a introduce un ac într-un vas. Pentru a face vena mai vizibilă și umplută cu sânge, pacientul se încleștă și își relaxează de mai multe ori pumnul. Asistenta dezinfectează cu atenție locul puncției cu alcool.
  2. După aceea, un ac steril este introdus într-o venă. Scurgând prin ea, un lichid roșu închis umple un tub curat sau o seringă de unică folosință. Pentru o analiză de înaltă calitate, cel puțin 5 ml.
  3. Când se colectează volumul necesar, turniquetul se desface, se aplică un tampon de alcool pe locul injecției, acul este îndepărtat cu atenție.

Pentru a evita vânăturile sub piele, tamponul trebuie să fie apăsat pe mână timp de cel puțin 5 minute. Dacă pacientul are o coagulabilitate redusă a sângelui, acest lucru trebuie făcut timp de 7-10 minute până când se formează o plută. Este necesar să reziste suficient timp pentru a nu se forma o vânătaie extinsă în locul din care a fost prelevat biomaterialul.

Dacă asistentul de laborator are experiență, toate manipulările durează câteva minute și provoacă durere foarte mică. Munca asistentei se termină acolo. Apoi, releul merge la asistenți de laborator și medici.

Cercetări de laborator

Biomaterialul proaspăt este plasat de către asistentul de laborator în dispozitiv. Analizatorul calculează în mod independent toate tipurile de elemente și numărul total de globule roșii din fluidul de testare..

Dacă aparatul prezintă abateri semnificative de la limitele stabilite și prezența unui număr mare de celule anormale, materialul este din nou verificat. În plus, un angajat al laboratorului examinează lichidul de testare la microscop, clarificând și completând informațiile primite.

Nu toate laboratoarele clinice moderne sunt echipate cu analizoare automate. Prin urmare, uneori, numărarea celulelor este efectuată în mod vechi, adică vizual, folosind un microscop. În funcție de angajarea angajaților și de metoda de numărare, analiza este mai rapidă sau mai lentă.

Tehnicienii de laborator indică valoarea detectată pe formular și după 1-7 zile o persoană o primește în mâinile sale. Descifrarea și clarificarea diagnosticului reprezintă prerogativa medicilor.

Tabelul general de analiză indică diferitele numere. Există numărul de globule roșii, caracteristicile lor, reticulocitele sunt vopsite - nu sunt corpuri complet formate. Cantitatea de proteină de hemoglobină dintr-o singură celulă roșie din sânge este indicată. O valoare normală este scrisă lângă orice cifră pentru a facilita compararea.

Descifrarea rezultatului

Dacă volumul mediu de globule roșii este normal, sugerează dezvoltarea anemiei normocitice, se întâmplă:

  • hemolitic;
  • aplastică;
  • hemoragic;
  • hepatică;
  • endocrin.

Rata ridicată

Când corpurile roșii sunt mari, acest lucru indică faptul că pacientul dezvoltă anemie macrocitară.

Apariția acestei probleme se poate datora mai multor motive:

  • deficiență de micronutrienți (B12);
  • lipsa acidului folic;
  • anemie megaloblastica;
  • prezența educației pentru cancer;
  • hipotiroidism;
  • malabsorbție în intestine;
  • probleme hepatice
  • mixedem;
  • probleme cu pancreasul;
  • măduva osoasă bolnavă cu leucocitoză ridicată;
  • intoxicații cu droguri;
  • toxicoza alcoolică.

Se observă că volumul de globule roșii este puțin mai mare decât de obicei la cei care fumează și sunt tratați cu hormoni..

Medicii care beau cronic determină, de asemenea, macrocitoza, în timp ce hemoglobina este în limite normale. Această nuanță vă permite să diagnosticați alcoolismul din timp. Însă, după 100 de zile de renunțare la alcool, MCV se normalizează.

Sângerarea frecventă duce la un indice ridicat.

În unele cazuri, macrocitoza apare după utilizarea îndelungată a antidepresivelor. Cu toate acestea, nu a fost stabilită o legătură explicită cu acest fapt..

Primele semne de eritrocitoză ridicată sunt o fard de obraz pe față, roșeața pielii pe corp, dureri de cap, amețeli.

Valori scăzute

Când scorul mcv este scăzut, aceasta indică prezența anemiei microcitice, care este o consecință a:

  • boli și infecții cronice;
  • lipsa fierului;
  • dezvoltarea tumorilor maligne;
  • saturnism;
  • hemoglobină scăzută;
  • anemie ereditară;
  • luând medicamente individuale.

Unul dintre motivele pentru indicele scăzut este un eșec al echilibrului apă-electrolit. Acest fenomen se numește deshidratare hipertonică. Odată cu dezvoltarea sa, spațiul fluid din celule este comprimat din cauza lipsei de apă în țesuturi. Deshidratarea apare din cauza saturației insuficiente a umidității și a lipsei de lichid hipoton în structurile corpului.

MCV mai puțin decât normal este înregistrat cu anemie hipocromă, microcitoză sau o scădere a sintezei hemoglobinei. Acesta din urmă afectează direct forma și plinătatea corpurilor roșii..

Dacă hemoglobina este prezentă mai puțin decât este necesar, globulele roșii prezintă un volum mai mic. Sinteza acesteia este redusă și atunci când o persoană este bolnavă cu o boală genetică a sângelui - talasemia.

Dacă cineva dezvoltă slăbiciune, oboseală, tinitus, distragere, paloare severă a pielii și tulburări de memorie, ar trebui să consulte un medic. Numărul de globule roșii sau volumul lor poate fi scăzut..

Variabilitatea celulară

La om, nu poate fi detectată doar o creștere sau o scădere a MCV. În unele cazuri, anisocitoza este diagnosticată..

Cu această patologie, o multitudine de celule de diferite dimensiuni pot fi văzute printr-un microscop, din cauza căruia sângele devine prea gros. MCV este strâns legat de altul, cum ar fi RDW, care caracterizează variabilitatea celulară în mărime..

Testarea corectă a sângelui este foarte importantă. Un diagnostic eronat poate duce la cele mai negative consecințe. În caz de îndoială, este mai bine să refăți analiza decât să fii tratat în mod eronat.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita