Focuri unice de glioză a lobilor frontali și parietali. Tratamentul focarelor gliale în creier. Complicații ale gliozei și prevenirea acesteia.

Starea pe care o vom avea în vedere în acest articol este caracterizată prin înlocuirea neuronilor deteriorați cu structuri celulare speciale, care se numesc glioză. Acesta este un corp cicatricial în formă subțire care previne deteriorarea țesutului creierului vecin și le protejează. Celulele care sunt deformate sau mor ca urmare a oricărei pagube a sistemului nervos central sunt înlocuite de alte celule numite glia. Ele îndeplinesc funcții foarte importante în creier: delimitare, susținere, protectoare, trofice, secretorii și constau din substanță intercelulară și diferite tipuri de elemente celulare. Astfel, glioza creierului este oarecum similară cu cicatricile sau cicatricile de pe țesutul sistemului nervos central. Cu toate acestea, astfel de celule nu sunt în măsură să înlocuiască complet neuronii retrasi, astfel încât există un deficit neurologic.

Diagnosticul afecțiunii unui pacient cu ajutorul sclerozei multiple este într-adevăr posibil numai indirect, pe baza detectării clinice, când medicul va fi examinat în detaliu și rezultatele examinărilor auxiliare. În cele mai tipice cazuri ale acestei boli, poate fi suspectată scleroză multiplă prin prezentarea clinică și cursul acesteia. Cu toate acestea, diagnosticul final nu poate fi încă determinat la detectarea primei confiscări a semnelor clinice ale bolii..

Doar evoluția ulterioară a bolii, cu apariția unor exacerbări repetate ale bolilor care alternează cu remisiunile, precum și manifestările evidente din punct de vedere clinic ale afectării pe mai multe niveluri care afectează mai mult de o zonă a sistemului nervos central, face diagnosticul final foarte probabil. În această etapă, trebuie remarcat faptul că concluzia finală potrivit căreia există într-adevăr o boală a sclerozei multiple ar trebui exprimată după excluderea tuturor celorlalte opțiuni semnificative diagnostic diferite.

Acest proces a fost studiat de specialiști de mult timp. Deci, un număr de studii au fost efectuate atunci când un extract special din sângele unei persoane în vârstă a fost adăugat la celulele glia. Rezultatele au arătat că, în acest caz, glia a început să se înmulțească foarte repede. La bătrânețe, există o moarte constantă a neuronilor, iar în locul lor, se formează celule glicozice. Ca urmare a acestui proces, creierul capătă o structură asemănătoare cu bureții. Și din această cauză, apar modificări legate de vârstă: memoria slăbește, viteza reacțiilor se deteriorează și coordonarea mișcărilor este afectată. Experimentul a arătat că neuronii mor din cauza reproducerii crescute a glia. Moartea neuronilor duce la utilizarea constantă a unor cantități mari de alimente grase. Mulți cercetători au ajuns la concluzia că glioza este o încercare a hipotalamusului de a se recupera..

În timp ce se află în diagnosticul diferențial, este mai întâi necesar să se excludă implicarea pacientului de boli precum infarct cerebral minor, precum și siringomielie sau chiar scleroză laterală amiotrofică, precum și sifilis, anemie pernicioasă, artrită, vertebre cervicale, ruperea discului intervertebral, impresie bazilară, lupus eritematos sistemic, ataxie ereditară, tumori ale sistemului nervos central, abcese și alte procese expansive în sistemul nervos central, malformații vasculare ale creierului și măduvei spinării și, în sfârșit, anomalii anatomice ale bazei craniului și vertebrei vertebrale.

Lioza poate fi congenitală, dar este o formă extrem de rară a bolii. Mutațiile apar în anumite gene care determină înlocuirea celulelor gliale a neuronilor în a cincea lună din viața unui nou-născut. Copiii cu acest diagnostic nu trăiesc mult și mai rar când trăiesc până la vârsta de trei ani..

Sistemul nervos central este format din celule de acest tip:

Cu toate acestea, dacă în unele cazuri cauza dificultăților pacientului nu este clară dintr-un studiu clinic detaliat, indicăm tomografia computerizată cu raze X sau imagistica prin rezonanță magnetică sau examenul cu raze X. O atenție deosebită trebuie acordată diagnosticării proceselor patologice în zona minusculă și în zona prelungirii măduvei spinării la măduva spinării cervicale. Procesele patologice din aceste zone duc în unele cazuri la o modificare a intensității manifestărilor motorii și senzoriale extrem de variate ale semnelor clinice, și de multe ori aceste procese pot fi vindecate.

  • neuroni care formează și transmit impulsuri;
  • ependimele căptușesc canalul măduvei spinării și ventriculelor creierului;
  • neuroglia acționând ca țesut auxiliar, al cărui volum ajunge la 50% din întregul sistem nervos central.

Odată cu creșterea celulelor gliale, se formează focare gliale ale creierului. Valoarea gliozei este calculată ca raportul dintre celulele glia și alte celule SNC pe unitate. volum. Adică, acest indicator caracterizează o valoare proporțională cu numărul de vindecare din organism.

Determinarea diagnosticului corect al implicării pacientului în scleroza multiplă poate fi utilă și în unele teste de laborator. De exemplu, mai mult de 55% dintre pacienții cu scleroză multiplă au date anormale de laborator în lichidul cefalorahidian. Teste specifice de laborator, și anume așa-numitele hărți. În timpul unui atac acut demielinizant în lichidul cefalorahidian, se pot demonstra concentrații crescute ale proteinei de bază a mielinei. Examinarea unui pacient prin imagistica prin rezonanță magnetică, care este o tehnică imagistică de înaltă rezoluție, poate detecta plăci demielinizante.

Tipuri de glioză

Clasificați această boală în funcție de natura proliferării și localizării celulare. Se disting următoarele tipuri:

  • anisomorfe când fibrele cresc în mod haotic;
  • fibroase, cu o formare mai accentuată a fibrelor gliale decât elementele celulare;
  • difuz, cu o acoperire mare atât a măduvei spinării, cât și a creierului;
  • marginal, cu creșterea fibrelor gliale în principal în zonele creierului subsol;
  • izomorf, cu o locație relativ corectă a fibrelor în creștere;
  • perivascular, cu aranjarea fibrelor în jurul vaselor inflamate cu plăci sclerotice;
  • subindependent, cu dispunerea fibrelor în zonele creierului situate sub ependim.

Foci de glioză în substanța albă a creierului este un proces de creștere patologică a celulelor gliale, înlocuind neuronii deteriorați. Acest proces este un satelit comun al persoanelor în vârstă. Cu toate acestea, poate apărea la o vârstă fragedă din anumite motive. Aceasta poate fi scleroză multiplă, scleroză tuberculoasă, leziuni la naștere, tot felul de encefalită, hipoxie, hipertensiune arterială, encefalopatie hipertensivă sub formă cronică, epilepsie.

Aceste zone de disconfort apar și atunci când pacientul examinează o tomografie computerizată cu raze X cu un agent radiopac. Sensibilitatea tomografiei computerizate crește odată cu administrarea repetată a mediului de contrast iodat, completat de radiografie repetată. În cele din urmă, metoda de investigare a potențialelor evocate poate fi folosită cu succes pentru a determina diagnosticul corect al implicării pacientului în scleroza multiplă.

Potențialele evocate surprind reacțiile electrice ale sistemului nervos central la stimuli senzoriali de diferite calități. Potențialele evocate vizual, tribal, auditiv și somatosenzorial pot fi modificate patologic în stadiile incipiente ale bolii. Trebuie menționat că, din păcate, tratamentul cauzal al sclerozei multiple, o boală care nu există și, prin urmare, pacientul care suferă de scleroză multiplă, nu poate fi vindecat. Evaluarea eficacității diferitelor metode de tratament complică cursul bolii în sine, care în majoritatea cazurilor este însoțit de dispariția spontană, de regulă, a dispariției temporare a simptomelor clinice ale manifestului.

Diagnostice

Principala metodă folosită pentru identificarea focarelor de glioză în creier este imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestuia, puteți determina locația focarelor patologice și chiar puteți înțelege cât timp s-a format această boală. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată determina cu exactitate ce a determinat formarea patologiei. Dar acest lucru necesită adesea cercetări suplimentare. Tomografia computerizată a creierului este, de asemenea, utilizată, cu toate acestea, focurile mici nu sunt atât de clar vizibile pe el, și există radiații de raze X care nu există în RMN. Există cazuri frecvente când glioza este detectată ca urmare a unei căutări a unei alte patologii, deoarece această boală nu se manifestă clinic. Întotdeauna după detectarea gliozei cerebrale, tratamentul este necesar pentru boala care a cauzat-o..

Potrivit multor experți, tratamentul în timpul convulsiei poate izbucni cu simptome clinice evidente atunci când se administrează comprimate ale unui medicament hormonal din grupa corticoidă, și anume, medicament prednison, la o doză de 60 mg la 24 de ore sau medicament cu dexametazonă în doză de 16 mg la 24 de ore pentru scurtați durata atacului. Dovezi ale unor probleme clinice aparente vor apărea în timpul unui astfel de tratament cu corticoizi, de obicei în termen de una până la trei zile. Dacă introducerea medicamentului prednison sau dexametazonă asociată cu retragerea lor treptată ulterioară, care este de obicei în termen de 5-7 zile, un astfel de proces de dizabilitate neurologică permanentă poate fi evitat sau cel puțin minimizat.

Principalele simptome

Deci, am studiat modificările gliozice din creier, ce este, care sunt speciile și cum să diagnosticăm această patologie. Acum vom studia mai detaliat simptomele și tratamentul. Dacă această patologie nu a fost cauzată de neurologie gravă, atunci simptomele pot fi absente cu totul, iar accentul este determinat prin examinarea creierului prin RMN sau CT. În caz contrar, glioza are o imagine clinică a bolii care a provocat-o..

Este foarte important să începeți administrarea unui astfel de tratament hormonal pacientului într-o etapă timpurie înainte ca simptomele clinice să se manifeste în forță deplină. Tratamentul pe termen lung al corticosteroizilor este foarte rar indicat. Imunosupresoare sunt, de asemenea, studiate. Testarea medicamentelor, de exemplu, azatioprina, un singur copolimer, ciclofosfamidă și alte metode terapeutice, cum ar fi administrarea de interferon, utilizarea plasmaferezei sau iradierea radioactivă a țesuturilor limfoide. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste proceduri nu este standard..

Un pacient care suferă de scleroză multiplă ar trebui să mențină o viață cât mai normală, dar trebuie să evite cu siguranță excesul de sarcină și oboseala. O anumită ușurare poate oferi pacientului masaj și reabilitare pasivă a membrelor spastice. Semnificația sa fizioterapeutică și psihoterapeutică include, de asemenea, reabilitarea activă și întărirea grupelor musculare afectate. Trebuie să încurajăm și să motivăm constant pacienții, cu siguranță există o abordare pesimistă. Un pacient debilitant timpuriu încearcă să prevină tratamentul la timp, începând cu fiecare criză izbucnește manifestarea simptomelor clinice, precum și un program de reabilitare pe termen lung, care ar trebui să monitorizeze tratamentul minuțios al infecțiilor curente și posibila urinare a simptomelor..

Dacă procesul este bine definit, dar nu există o boală activă, sunt posibile următoarele simptome: amețeli, salturi ale tensiunii arteriale, dureri în cap, oboseală, tulburări de memorie, coordonare, tulburări mnemonice, crampe, neurologie focală.

Tratament

Ce trebuie să faceți dacă focarele de glioză sunt detectate pe RMN-ul creierului? Deoarece această patologie nu este o boală independentă, ci o consecință a unei boli specifice, este necesară direcționarea eforturilor pentru vindecarea acestei cauze. Metodele de tratare a gliozei în sine, care ar fi cel puțin puțin eficiente, nu există în prezent. Puteți lua măsuri doar pentru ca procesul să nu meargă mai departe și să nu înceapă să crească.

Așa-numitul rezidu postmicid este minimizat prin cateterizarea intermitentă a vezicii urinare. Această metodă poate fi acceptată de pacient și folosită separat acasă. Unele medicamente pot ameliora spasticitatea musculară, acționând asupra măduvei spinării. Cel mai potrivit dintre aceste medicamente este baclofenul, care are efecte secundare minore pe termen scurt..

Nu se cunosc efectele adverse ale tratamentului cronic bazat pe administrarea pe termen lung a baclofenului. Acest diagnostic, adică gastroenterologul meu, mi-a spus recent, este fiica mea și mi-am amintit de ea în timpul antrenamentului. Corespondent: Andrew J..

Ce sunt măsurile preventive? În primul rând, elimina alimentele grase din dieta ta. Consumul de alimente grase în cantități mari afectează negativ creierul. Grăsimile, care intră în organism cu alimente, perturbă munca neuronilor și duc în final la moartea lor. După 7 luni de malnutriție, o scădere vizibilă a numărului de neuroni și o creștere a focurilor gliale. În scopuri preventive, experții recomandă vizitarea medicilor, ducând un stil de viață activ. Acest lucru va ajuta dacă boala nu este complet vindecată, dar este posibil să o preveniți sau să o opriți dacă a fost identificată..

Neuropatologia schizofreniei rămâne evazivă. Una dintre indicațiile acestei evaziuni este că literatura, în contrast cu literatura despre neuropatologie a aproape oricărei alte boli, este asociată în principal cu măsuri ale structurilor normale, și nu cu demonstrarea și caracterizarea structurilor patologice. O excepție importantă de la această tendință este căutarea continuă pentru patru decenii de lipici reactivi. În acest articol, vom examina datele histologice și radiologice pentru astrocitoză și microgliosis, asociate în mod specific schizofreniei..

În cursul cronic al bolilor creierului, medicamentele sunt recomandate pentru îmbunătățirea circulației sângelui în creier, antioxidanți, nootropice și medicamente care cresc rezistența creierului la deficiența de oxigen. De asemenea, cu orice formă de leziune gliala, experții recomandă să ia un curs de vitamine B.

La ce poate duce boala

Modificările chist-gliotice ale creierului, ale căror consecințe pot duce la tulburări ale creierului și ale altor sisteme ale corpului, sunt leziuni ale sistemului nervos central, iar cauza lor este procesele patologice. Consecințele pot fi modificări ale presiunii, encefalitei creierului, hipertensiunii arteriale și crizelor hipertensive, sclerozei multiple, patologiilor circulatorii la nivelul organelor și țesuturilor. Orice încălcare a sistemului nervos central nu trece neobservată și duce la probleme tangibile în toate sistemele corpului și în organele individuale.

De obicei, cercetarea se limitează la eșantioane mici, proiectări eronate și metode de numărare a celulelor potențial părtinitoare. Interpretarea acestor studii este complicată în continuare de prezența frecventă a reacțiilor gliale la vârstnici fără boli psihice. Cu toate acestea, unele dintre rezultatele pozitive din literatura de specialitate nu pot fi respinse cu ușurință. Un studiu de autopsie suficient de mare, ponderat pe subiecți mai tineri, ar putea oferi un răspuns definitiv, care, dacă este pozitiv, ar putea fi un pas important către găsirea procesului patologic de bază.

Neuroglia în sine nu dăunează neuronilor și structurilor creierului, ci chiar dimpotrivă, îndeplinește o funcție de protecție, protejând creierul de răni și infecții. Prin urmare, la persoanele sănătoase, celulele gliale sunt normale, deși nu au glioză a creierului de origine vasculară.

neurogliei

Lioza nu poate fi considerată o patologie independentă, deoarece apare ca urmare a oricărei boli care afectează acest organ și duce la moartea celulelor nervoase. Din această cauză, începe propagarea elementelor gliale.

„Neuropatologia” schizofreniei

Cuvinte cheie: tomografie umană, emisiune de pozitroni, microglie, astrocite, receptor periferic de benzodiazepină, proteină de acid fibrilar glial. Semnătura neuropatologică a schizofreniei este evazivă. Spre deosebire de semnele histologice recunoscute ale multor boli neurologice, anomaliile raportate în schizofrenie necesită măsurare sau numărare. Studiile de imagistică cantitativă și autopsie ar fi putut oferi o perspectivă prin relevarea, în medie, a ventriculelor cerebrale mai mari, a cortexului cerebral mai subțire și a etichetării mai scăzute a componentelor sinaptice și interneuronilor, ar fi nesatisfăcător să concluzionăm că aceste diferențe sunt o „neuropatologie” a schizofreniei, deoarece ar fi nesatisfăcător. concluzionăm că pierderea sinaptică este o neuropatologie a bolii Alzheimer.

Dar în cazul dezvoltării bolii, apare o reacție compensatorie și neuroglia începe să se înmulțească, încercând să înlocuiască neuronii morți și să sprijine procesele metabolice din creier? Cu toate acestea, celulele glia nu sunt proiectate să îndeplinească funcția celulelor nervoase, prin urmare, în timp, reacția compensatorie devine patologică și poate duce la complicații nedorite care se manifestă clinic.

Pierderea sinaptică este importantă în boala Alzheimer, dar spre deosebire de plăcile senile, încurcăturile neurofibrilare și filamentele neuropropilice, nu este nici necesar, nici suficient pentru a face un diagnostic. Deficitele funcționale fără neuropatologie recunoscătoare nu sunt unice schizofreniei. O afecțiune poate fi nerecunoscută din punct de vedere neuropatologic dacă baza ei anatomică este întunecată de evenimentele de după moarte. Aceasta poate fi, de exemplu, cu delirul cauzat de medicamente sau dezechilibrul electrolitic, dar este puțin probabil ca pe toată durata bolii boala să persiste sau să progreseze, în ciuda tratamentului viguros și parțial eficient..

Există o afirmație binecunoscută că „celulele nervoase nu pot fi restaurate” sau recuperarea lor este foarte lentă. În acest caz, înțelepciunea populară se dovedește a fi corectă, dar numai la jumătate, deoarece recomandă combaterea morții neuronilor prin reducerea stresului, ceea ce, din păcate, nu ajută prea mult..

Există însă o altă declarație corectă: „un loc sfânt nu se întâmplă gol” și, în conformitate cu acesta, alte celule vin la locul neuronilor morți.

În mod alternativ, patologia poate fi ratată dacă metodele histologice nu sunt adecvate. Pierderea componentelor normale, cum ar fi mielina și substanța Nissl, poate fi prea moale pentru a fi recunoscută calitativ, în timp ce structurile patologice, cum ar fi plăcile senile, sunt ușor evaluate cu pete corespunzătoare. Deși schimbările neuropatologice clasice de la sfârșitul secolului XIX până la mijlocul secolului XX continuă să fie relevante, diagnosticul histologic continuă să evolueze..

Cu toate acestea, pe lângă mai multe studii în care nu a existat nici o abundență și nici o sărăcie de patologie, cum ar fi Alzheimer, există puține rapoarte despre utilizarea sistematică a metodelor care subliniază schimbările neuropatologice în căutarea patologiei în schizofrenie. Niciunul dintre aceste rapoarte nu menționează în mod specific incluziunile, altele decât incluziunile bolilor Alzheimer și Levy, dar tăcerea lor asupra acestui punct indică absența anomaliilor evidente.

Din ce celule constă creierul nostru:

  • neuroglia - celule care îndeplinesc o funcție protectoare și susțin metabolismul în creier;
  • neuronii, care sunt principala unitate structurală a sistemului nervos central, sunt responsabili pentru sinteza și conducerea impulsurilor nervoase;
  • celule ependimale căptușesc cavitatea creierului (ventriculele și canalul spinal).

Este neuroglia care înlocuiește neuronii după moartea lor. Dar nu este omogen. Toate celulele glia provin din glioblaste și, ulterior, se diferențiază în astrocite și celule Schwann. Există o părere că ependimocitele apar și din glioblaste și sunt elemente gliale, dar oamenii de știință nu sunt de acord cu acest aspect.

Celulele gliale sunt în strânsă interacțiune cu neuronii și îi ajută să-și îndeplinească funcția principală - generarea și conducerea impulsurilor nervoase. Celulele gliale sunt foarte importante pentru menținerea funcționării normale a sistemului nervos central. În mod normal, aceștia ocupă 40% din aceasta și, printre altele, sunt responsabili pentru procesele biochimice necesare metabolismului normal. Elementele gliale sunt adaptate pentru a prelua funcția neuronilor în cazuri de urgență.

Glioza cerebrala este uneori comparata cu cicatricile care se formeaza dupa rani, dar situatia nu este inca destul de identica. Deși celulele gliale nu pot înlocui complet neuronii morți ireversibil, ei, spre deosebire de cicatricile fără viață, încă încearcă, după cum știu, să își asume o parte din funcțiile lor:

  • recepția și transmiterea semnalelor;
  • sinteza fibrelor nervoase, protecția țesuturilor sănătoase;
  • asigurarea proceselor de schimb.

Cu toate acestea, în ciuda tuturor eforturilor, celulele gliale din creier nu pot deveni un înlocuitor echivalent pentru neuroni. Și reproducerea crescută a acestor celule duce la patologie - glioză.

Ce este

Glioza creierului este un proces ireversibil care apare ca urmare a înlocuirii neuronilor morți cu elemente de glia după expunerea la un anumit factor dăunător. Esența sa constă în formarea unui fel de „cicatrici” constând în elemente gliale. Celulele de înlocuire a neuronilor separă insulele de glioză de celulele sănătoase, protejându-le.

cauze

Luați în considerare cauzele gliozei cerebrale care duc la moartea neurocitelor și la proliferarea neuroglei:

  • Boli genetice (scleroză tuberculoasă - o boală rară care se manifestă în înfrângerea unui număr mare de organe de către neoplasme benigne).
  • Cronicile și consecințele tulburărilor acute (accident vascular cerebral) ale circulației cerebrale (cel mai adesea sunt cauza gliiozei).
  • Consecințele TBI.
  • Crize de epilepsie.
  • Edem cerebral.
  • Hipertensiune arterială și encefalopatie rezultată din aceasta.
  • Modificările hipoxemice implicând o scădere a cantității de oxigen din sânge, combinată cu o creștere a CO2 - hipercapnie. Hipoxemia și hipercapnia formează împreună hipoxie - o condiție caracterizată de lipsa de oxigen a țesuturilor pentru a asigura funcționarea lor normală.
  • Hipoglicemie (o scădere a glicemiei, care duce la moartea neuronilor din cauza lipsei unei surse de energie - o moleculă de ATP rezultată din oxidarea substanțelor organice, în principal a glucozei).
  • Bolile moștenite (printre acestea, boala Tay-Sachs este o patologie lizozomală a acumulării, moștenită într-o manieră recesivă autosomală, care duce la moartea unui număr mare de neuroni și se manifestă în primele luni din viața unui copil, ducând la moarte la vârsta de aproximativ 5 ani. varsta).
  • Scleroză multiplă (o boală caracterizată prin prezența focarelor de demielinizare datorită distrugerii tecii mielinei din fibrele nervoase ale SNC).
  • Boli infecțioase care afectează sistemul nervos central - neuroinfecție (de exemplu, encefalită).
  • Intervenții chirurgicale asupra sistemului nervos central, efectuate datorită patologiei sale.
  • Consumul crescut de alimente bogate în grăsimi animale (potrivit mai multor oameni de știință, o cantitate mare de grăsimi din dietă poate duce la moartea celulelor nervoase).

Nu uitați de cauzele atât de importante ale gliozei de origine vasculară, precum consumul de alcool și droguri.

În opinia medicilor și a consumatorilor, băuturile alcoolice au un efect pozitiv în cantități mici: dilatează vasele de sânge, cresc circulația sângelui în creier, subțiază sângele și îmbunătățesc metabolismul creierului (mai ales atunci când beți cantități mici de coniac sau vin roșu scump). Însă, odată cu consumul crescut, acestea conduc la moartea celulelor nervoase și distrugerea sistemului nervos central.

Utilizarea medicamentelor (chiar și din motive medicale) duce la atrofiere și la apariția unor modificări inflamatorii și necrotice, ceea ce provoacă glioza perivasculară a creierului.

La locul necrozei, un loc începe să se elibereze pentru creșterea neurogei, formând insule de glioză.

Tipurile de glioză depind de forma, natura și localizarea distribuției:

  • Glioza vasculară, care se mai numește perivascular, este cel mai frecvent tip de glioză. În această formă, glia crește în jurul vaselor care sunt afectate de ateroscleroză. Are o subspecie - glioza supratentorială.
  • Varianta marginală a gliozei este glioza, cu o aranjare clară în regiunea subsolului.
  • Soi anisomorfic - focarele glioase sunt localizate aleatoriu (spre deosebire de speciile anterioare).
  • Tipul izomorf - cu acest tip, aranjarea fibrelor glia are o anumită secvență corectă.
  • Forma subepindimală - insule de glioză unică care apar din partea suprafeței interne a ventriculelor.
  • Leziune marginală - insulele glia cresc în partea exterioară a creierului.
  • Glioză difuză - leziuni multiple ale sistemului nervos central.
  • Glioză fibroasă - insule de glioză sub formă de fibre.

Foci de glioză în numărul lor se împart în: singuri, puțini (nu mai mult de 3) și multipli.

Printre cauzele unei singure leziuni se disting traume în timpul nașterii sau la pacientul în vârstă (în acest caz, procesul este considerat natural)

Insulele singulare nu cresc de obicei, motiv pentru care sunt adesea o constatare accidentală atunci când sunt diagnosticate cu echipamente de înaltă precizie.

Numeroase focare de glioză sunt adesea rezultatul unor afecțiuni acute (accidente vasculare cerebrale) sau cronice (leziuni aterosclerotice, compresiune vasculară, atrofierea sistemului nervos central), tulburări cerebrovasculare. Se formează astfel glioza vasculară, exacerbând tabloul clinic al principalelor boli (atenția este afectată, apare amețelile, capul începe să doară, presiunea crește etc.). În consecință, cauza gliozei perivasculare este ONMK și KNMK, care la rândul lor au cauze.

Un tip separat de glioză vasculară este glioza supratentorială - proliferarea neurolii în apropierea vaselor afectate de ateroscleroză. Este situat sub cortul cerebelului - procesul Dura mater, situat între cerebel și lobul occipital. O astfel de dispunere și localizare în jurul spațiilor incompresibile cu lichid cefalorahidian determină vulnerabilitatea lobului occipital atât în ​​cazul leziunilor craniocerebrale, cât și a leziunilor la naștere, precum și în raport cu proliferarea gliozei vasculare..

Insulele unice de glioză sunt adesea asimptomatice și sunt detectate din întâmplare în timpul diagnosticului (RMN, angiografie), dar odată cu dezvoltarea gliozei (proliferarea celulelor gliale, apariția de noi focare, atrofierea țesutului cerebral), începe să se manifeste clinic.

Există următoarele simptome ale gliozei cerebrale care nu pot fi ignorate:

  • Durere de cap persistentă intolerabilă. În acest caz, antispasmodicele nu aduc ușurare.
  • Diferențe și episoade de scădere a tensiunii arteriale.
  • Frecvente amețeli, scăderea performanței.
  • Pierderea auzului și a vederii.
  • Atenție și memorie deteriorate.
  • Încălcare rutieră.

Merită să spunem că simptomele și semnele de glioză depind foarte mult de localizarea leziunii:

Leziunea lobilor frontali cu glioză apare adesea la bătrânețe, deoarece este o consecință a îmbătrânirii organismului. În acest caz, glioza este boala principală, dacă nu ar exista factori care să o poată provoca. Glioza poate explica scăderea memoriei, mișcări inexacte și reacții lente la vârstnici.

Leziunea post-traumatică a gliozei determină o durere de cap foarte intensă, care apare frecvent. O astfel de durere în combinație cu creșteri sub presiune poate apărea cu glioză de origine vasculară..

Apariția convulsiilor epileptice și creșterea gradului de pregătire convulsivă a creierului pot apărea cu o înfrângere teribilă a substanței albe a creierului prin glioză. Amețeli și convulsii pot apărea adesea din cauza leziunilor la cap și a intervenției chirurgicale..

Glioza supratentorială determină afectarea vizuală (imposibilitatea recunoașterii obiectelor, pierderea părților câmpurilor vizuale, contururile și dimensiunile obiectelor sunt distorsionate, apar halucinații vizuale).

Efecte

După depistarea primelor semne, nu trebuie să credeți că boala nu se va dezvolta și va rămâne la același nivel fără terapie. De exemplu, glioza vasculară, care este inițial inofensivă la început, poate provoca astfel de efecte ale gliozei cerebrale precum pierderea vorbirii, paralizia, scăderea inteligenței și demența în timp..

Și în cazuri avansate, glioza creierului poate fi chiar fatală, dar acest lucru este foarte rar atunci când cauza bolii nu este genetică. În cele mai multe cazuri, prognosticul vieții cu glioza creierului rămâne pozitiv..

Diagnostice

Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic cuprinzător, în special al creierului. Pentru aceasta se folosesc metode de diagnostic de înaltă precizie: RMN, CT, angiografie.

RMN pentru această patologie este cea mai optimă metodă, ea singură poate arăta cu exactitate numărul, dimensiunea și localizarea focarelor de glioză, gradul de afectare a creierului și starea structurilor din apropiere. Prin urmare, utilizarea RMN-ului nu necesită metode suplimentare pentru examinarea creierului.

În plus, cu diagnosticul RMN, care este foarte important, este identificată adesea cauza dezvoltării gliozei. Acest lucru ne permite să sperăm că putem opri progresia sa. În ciuda faptului că modificările în glioză sunt ireversibile și nu este posibil să le vindecăm complet, nu puteți refuza tratamentul și să pierdeți speranța. Dacă eliminați cauza principală a gliozei, atunci creșterea acesteia este probabil să se oprească.

Scopul principal al terapiei este de a opri progresia gliozei pentru a menține neuronii sănătoși, a menține un metabolism complet în țesuturile creierului, a reduce hipoxia și a asigura un trofism cerebral suficient.

În acest scop, există un tratament pentru glioza creierului, care include medicamente din diferite grupuri:

  • Medicamente anti-aterosclerotice (fibrați, statine), care scad colesterolul și împiedică astfel formarea de plăci aterosclerotice grase pe pereții vasculari (rosuvastatină, atorvastatină, ciprofibrat).
  • Medicamente nootrope care îmbunătățesc rezistența sistemului nervos central la diverse efecte patologice (nootropil, etiracetam glicid).
  • Analizatori împotriva durerilor de cap (analgin, ketane și altele).
  • Medicamente care împiedică aderența plachetară (aspirină, clopidogrel etc.) și întăresc pereții vasculari (vitamine, în special grupele P, C și E).
  • Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în țesuturile creierului care contribuie la celulele trofice mai bune (vinpocetină, actovegin, cinarizină, cavinton).

Tratamentele chirurgicale radicale sunt utilizate în cazuri foarte rare. De exemplu, când convulsiile epileptice apar din cauza unui singur accent mare de proliferare glială sau riscul apariției acestora este semnificativ crescut. Din păcate, mai multe focare de glioză în creier nu sunt susceptibile de tratament chirurgical, motiv pentru care pacienții iau medicamente doar pentru tot restul vieții.

profilaxie

Cei care știu despre o astfel de patologie precum glioza creierului și se tem că ar putea apărea în ei, ar trebui să înceapă prevenirea acestei boli. De exemplu, este necesară vindecarea în timp a diferitelor infecții, nepermițându-le să se retragă și să se răspândească la creier. În plus, merită să prevenim modificările aterosclerotice ale vaselor de sânge care pot provoca daune ireparabile organismului nostru și au un rol major în creșterea gliozei perivasculare a creierului. Prin urmare, tot ceea ce poate duce la ateroscleroză ar trebui respins pentru totdeauna..

Este necesar să abandonați astfel de obiceiuri proaste precum fumatul, consumul de alcool și droguri, să începeți să aderați la o dietă care ar elimina sau ar reduce mult cantitatea de grăsimi animale din dietă, faceți exerciții fizice, activități active în aer liber, stabiliza somnul și trezirea, aveți grijă să crească imunitatea ta și încearcă să nu duci la inimă situații stresante.

Glioza cerebrala

Conform definiției, glioza creierului nu este o boală independentă, ci doar o consecință a procesului patologic, datorită căreia moartea neuronilor și, în consecință, distrugerea sistemului nervos central.

Elementele funcționale ale sistemului nervos central sunt neuronii sau celulele nervoase, sarcina principală fiind aceea de a produce un impuls și de a-l transmite altor componente. Cu ajutorul acestor particule și a centrelor speciale pe care le formează, are loc un control coordonat al întregului organism, fie că este vorba de îndeplinirea funcțiilor vitale, cum ar fi bătăile inimii sau respirația. Acestea oferă, de asemenea, munca tuturor părților creierului responsabile pentru îndeplinirea funcțiilor mentale superioare ale sistemului nervos.

Ce este glioza cerebrală, tipurile, semnele și cauzele sale

Țesuturile nervoase, pe lângă rețeaua de neuroni, sunt compuse din glia, capilare, unități epidermice și celule stem. În același timp, glia formează baza și susține forma formațiunilor structurale. Pe lângă funcția principală, care este menținerea metabolismului celulelor nervoase, acestea îndeplinesc o funcție de protecție, protejând centrele funcționale de efectele adverse ale mediului și de diverse organisme microbiologice patogene.

Mecanismul de protecție este următorul: celulele gliale înlocuiesc zonele distruse ale țesutului nervos, adică înlocuiesc neuronii morți cu țesutul conjunctiv, formând un fel de cicatrice neuroglia. Un proces similar cu o activitate normală a corpului are doar rezultate pozitive, deoarece țesutul glial poate îndeplini parțial scopul structurilor moarte, oferind un bun metabolism în zonele afectate. Cu toate acestea, glia nu înlocuiește funcțional neuronii, deoarece nu pot fi excitați și transmit un impuls electric.

Este cunoscut faptul că la o persoană sănătoasă, neuroglia ocupă aproximativ 40% din totalul țesutului nervos, cu toate acestea, datorită efectului nociv pe termen lung al diferiților factori adversi, apare proliferarea sa patologică sau glioza. Această anomalie a sistemului nervos central în stadiul inițial nu are o imagine clinică pronunțată, dar odată cu agravarea timpului, poate duce la consecințe dezastruoase.

Din păcate, nimeni nu este ferit de glioză - se poate dezvolta atât la sugari cât și la adulți, iar orice boală în care există o aprovizionare necorespunzătoare persistentă a țesutului cerebral cu nutrienți va fi catalizatorul acesteia. Și dacă generația mai în vârstă a dezvoltat patologia sistemului nervos central la momentul formării patologiei, atunci la sugari și copii din primul an de viață are loc doar formarea acesteia, iar orice eșec al acestui proces în viitor va duce la mari probleme neurologice..

În stadiul inițial de dezvoltare, glioza nu se manifestă în niciun fel, în timp ce pacientul poate afla despre prezența unor leziuni mici sau microscopice doar pe o scanare RMN planificată, ceea ce vă permite să examinați conținutul nu numai al cutiei craniene, ci și al țesutului nervos al întregului sistem nervos central..

De asemenea, o suspiciune a unor probleme neurologice asociate cu funcționarea insuficientă a sistemului nervos central se găsește adesea la numirea unui neurolog, care, înainte de a face un diagnostic preliminar, trebuie să evalueze funcționarea aparatului neuromuscular și a altor structuri responsabile cu alimentarea cu sânge a țesuturilor creierului..

Pentru a înțelege pe deplin seriozitatea unei boli precum glioza, este necesar să se studieze mecanismul sistemului nervos uman.

Creierul uman este format din substanțe cenușii și albe, care, la rândul lor, includ neuroni, procese funcționale, țesuturi gliale, regiuni epiteliale și vase de sânge care alimentează țesuturile nervoase cu oxigen și alți nutrienți.

În acest caz, unitatea funcțională a sistemului nervos central este un neuron, a cărui caracteristică este capacitatea de a excita sau genera un impuls electric, care este transmis neuronilor vecini prin procese ale celulei principale. Apoi, informațiile procesate, cu ajutorul fibrelor de mielină de materie albă, intră în centrele nervoase subiacente, de unde sunt trimise organelor funcționale și altor sisteme de sprijinire a vieții umane.

Distrugerea uneia dintre legăturile din acest lanț conduce la o afectare parțială a transmiterii impulsului sau la dispariția completă a acestuia și, în consecință, la disfuncția organului către care a fost direcționat. De asemenea, datorită creșterii focurilor gliale, neuronii corticali sunt deplasați și legăturile formate de aceștia sunt perturbați, ceea ce duce la disfuncția părții creierului din care aparțineau.

Specialiștii disting mai multe tipuri de glioză în funcție de concentrația și locația leziunii:

  • Anisomorphic. Caracterizat prin creșterea haotică a țesutului glial, baza corpurilor gliale.
  • Fibros. Foci de leziune se formează datorită fibrelor celulelor gliale.
  • Difuz. Nu are focare pronunțate, dar afectează toate părțile sistemului nervos central.
  • Focal. La examinarea zonei deteriorate din imagini, se poate distinge un accent clar al gliozei.
  • Regional. Mai multe focare sunt localizate la periferia creierului, dar nu afectează învelișul acestuia.
  • Glioza perivasculară are cel mai adesea natura vasculară a originii bolii, cu ea se formează leziuni în jurul vaselor de sânge sclerotizate ale creierului.

Una dintre cele mai severe forme ale bolii este glioza periventriculară, a cărei caracteristică sunt modificările cistico-gliotice ale creierului localizate în ventricule. În același timp, chisturile rezultate apasă pe țesuturile din apropiere, restricționând astfel fluxul de lichid cefalorahidian, ceea ce duce ulterior la atrofierea creierului și la apariția simptomelor corespunzătoare.

Datorită metodelor moderne de cercetare, a devenit posibilă diagnosticarea celor mai mici focare de leziune și măsurarea cu exactitate a dimensiunii neoplasmelor, astfel încât, în rândul specialiștilor, a existat așa ceva ca valoarea gliozei, care este egală cu creșterea celulelor neurogle în raport cu numărul neuronilor sănătoși care funcționează în 1 unitate de volum.

Există mai multe motive și factori care contribuie la proliferarea țesuturilor gliale în structurile creierului..

  • Deci, la nou-născuți, glioza este cel mai adesea o boală ereditară și genetică, mortalitatea în rândul copiilor cu acest diagnostic ajungând la 25%. Situația în ansamblu este complicată de absența unor semne de modificări în primele șase luni de viață, apoi există o deteriorare accentuată a abilităților motorii, din cauza deteriorarii zonelor corespunzătoare ale creierului.
  • Proliferarea țesuturilor gliale poate fi declanșată de înfometarea prelungită cu oxigen în timpul travaliului, ceea ce duce la necroza structurilor creierului și deteriorarea metabolismului intercelular..
  • În rândul populației adulte, glioza creierului se poate dezvolta pe fundalul evoluției bolii de bază, a obiceiurilor proaste, a stilului de viață deficitar și a nutriției. De asemenea, ca urmare a unor leziuni traumatice ale creierului și intervenții chirurgicale deschise, în timpul cărora are loc o distrugere mecanică a structurilor creierului și, ca urmare, formarea unei cicatrici la locul zonei deteriorate..
  • Dezvoltarea gliozei este facilitată de slăbirea tonusului muscular al pereților vaselor de sânge care alimentează creierul, precum și de leziunea aterosclerotică, datorită căreia devin fragile și sensibile la creșterea tensiunii arteriale și la deteriorarea unei naturi mecanice. Astfel, glioza creierului de origine vasculară se manifestă.
  • Un alt factor provocator este infecția umană cu diferite organisme parazite, care otrăvesc unitățile funcționale ale creierului și provoacă inflamații în țesutul creierului..

Vârsta critică pentru apariția gliozei este perioada de 15-40 de ani și afectează cel mai adesea pacienții care, ca urmare a bolii de bază, dezvoltă edem cerebral și formarea de leziuni cu eliberarea componentei plasmatice a sângelui în materia albă a creierului..

Într-un fel sau altul, cauza primară a gliozei sistemului nervos central este o încălcare a metabolismului celular ca urmare a căreia procesele necrotice din țesutul creierului încep să se dezvolte..

Foci de glioză

Focurile gliale ale creierului pot fi localizate în orice parte a acestui organ, în timp ce acestea diferă ca mărime și natura apariției. Intensitatea supraaglomerării țesutului cicatricial depinde de severitatea leziunilor și de imensitatea procesului necrotic - cu cât sunt mai mulți neuroni supuși distrugerii - cu atât mai mare este concentrarea liozei în materia albă a creierului..

Mai mult decât atât, primele semne și simptome ale gliozei au adesea o imagine încețoșată și sunt mascate de simptomele bolii care stau la baza: de exemplu, atunci când apare glioza de geneză vasculară, pacientul atrage în primul rând atenția asupra creșterii tensiunii arteriale și apariției de dureri de cap frecvente.

O agravare suplimentară a patologiei țesutului creierului și manifestarea acesteia depinde de localizarea modificărilor focale: astfel, cu o leziune a părții drepte a lobului frontal al emisferelor cerebrale, pacientul a crescut excitația nervoasă, devine agresiv și imun la informațiile de vorbire care intră.

În același timp, numărul de focare este afectat de boala de bază care a provocat modificările: de exemplu, numeroase leziuni se găsesc de obicei în ateroscleroza vaselor sau boli asociate cu tulburări de circulație cerebrală legate de vârstă, ca urmare a cărora se produce adesea leziuni ale lobilor frontali ai creierului. Această formă de glioză se dezvoltă, de obicei, la persoanele în vârstă, ca urmare a modificărilor senile din cauza deteriorării și zgâlierii sistemelor principale ale corpului.

Focurile mici sau micro-focarele se pot dezvolta pe fundalul unor leziuni traumatice ale creierului sau a unor confuzii, în timp ce modificările gliotice pot să nu apară mult timp și pot fi detectate cu o examinare instrumentală completă a corpului.

Singur

Un însoțitor frecvent al focarelor de glioză unice în materia albă a creierului este tensiunea arterială persistentă. Mecanismul apariției unor astfel de modificări este destul de înțeles: ca urmare a hipertensiunii arteriale, pacienții prezintă leziuni organice structurilor subcorticale ale creierului și, ca urmare a înlocuirii, părți ale neuronilor morți cu elemente gliale..

Pacienții cu această problemă trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea și să prevină o manifestare acută a bolii sub forma unei crize hipertensive, în timpul căreia se va produce distrugerea mai intensă a țesutului nervos. De asemenea, pacientul trebuie să respecte anumite reguli de bază:

  • Cu o creștere prelungită a presiunii, trebuie să contactați imediat o instituție medicală sau să apelați la medicul local acasă.
  • Dacă există cele mai mici semne de disfuncție cognitivă, atunci este necesar să se efectueze un studiu RMN asupra țesutului cerebral, dacă este necesar, atunci în mod privat.
  • Efectuați toate programările medicului și nu lăsați situația să meargă „pe frâne”, deoarece un număr mare de factori afectează viteza de recuperare, inclusiv tratamentul la timp.

Multiplu

Focarele multiple ale gliozei cerebrale sunt caracteristicile principale ale tipului difuz al acestei boli. Odată cu aceasta, se remarcă o proliferare rapidă și extinsă a țesutului conjunctiv și, în consecință, focare de deteriorare a celulelor nervoase..

Astfel de modificări se caracterizează printr-o rată mare de progresie, ceea ce duce la multiple probleme neurologice de severitate variată. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele în vârstă de pensionare, ca urmare a îmbătrânirii generale a organismului și are o natură degenerativă.

Atunci când diagnostică această formă a bolii, specialiștii acordă atenție simptomelor însoțitoare, întrucât glioza este un proces ireversibil. Prin urmare, tratamentul și selecția medicamentelor vor fi selectate în mod corespunzător pentru această situație, adică pentru a atenua simptomele și a încetini distrugerea țesutului nervos (respectiv blocarea creșterii neuroglia).

Diagnosticul gliozei

Metodele moderne non-invazive pentru examinarea corpului uman vă permit să „priviți” în interiorul craniului fără a apela la o intervenție chirurgicală. Cea mai comună și cea mai informativă tehnică pentru studiul creierului este RMN-ul, cu ajutorul căruia a devenit posibilă diagnosticarea și detectarea celor mai mici focare de deteriorare a structurilor acestui organ.

Obținerea unui număr mare de imagini facilitează semnificativ diagnosticul, în timp ce modificările chist-gliotice ale creierului pe film vor fi vizualizate sub formă de pete luminoase, ceea ce va determina nu numai dimensiunea, ci și creșterea suplimentară posibilă a celulelor gliale, ceea ce va facilita tratamentul.

În unele cazuri, utilizarea CT este permisă, în timp ce imaginea afișată pe monitor va conține o imagine ușor diferită: site-urile de transformare gliale sunt de obicei hipodensate (mai închise) în raport cu țesutul cerebral sănătos..

Alegerea echipamentelor este influențată de un număr mare de factori. De exemplu, CT folosind contrast este contraindicat femeilor însărcinate, precum și pentru persoanele cu diabet zaharat, insuficiență renală și greutate corporală ridicată, în timp ce această din urmă restricție este cauzată doar de caracteristicile de ridicare ale echipamentului..

Prevenirea și tratamentul

O caracteristică a NS este că componentele sale principale, și anume celulele nervoase, nu pot fi restaurate. Prin urmare, tratamentul gliozei cerebrale constă în tratarea bolii de bază, oprirea simptomelor modificărilor patologice, precum și prevenirea creșterii patologice a leziunii.

În acest caz, selecția principală a medicamentelor trebuie să fie convenită cu un număr de specialiști medicali și relevantă pentru o situație specifică:

  • pacientului i se prescriu medicamente care afectează activitatea creierului. Acestea includ următoarele nootropice: „Glicetat” sau „Piracetam”;
  • pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, este permisă utilizarea "Actovegin" sau "Cinnarizină";
  • dacă pacientul are trombofilie sau creșterea coagulării sângelui - Ascorutina, Warfarina sau acidul acetilsalicilic, care au efect de lichefiere;
  • atunci când apare o durere de cap, utilizarea de antispasmodice, de exemplu, medicamentul "Ketanov".

De asemenea, pentru recuperarea rapidă a organismului, în unele cazuri, sunt prescrise complexe multivitaminice.

Utilizarea metodelor chirurgicale pentru excizia focarelor de glioză este limitată și este utilizată numai în cazuri extreme, de exemplu, dacă pacientul are probleme neurologice persistente sub formă de convulsii epileptice, convulsii sau tulburări în funcționarea organelor interne și coordonarea mișcărilor..

Cea mai bolnavă trebuie să monitorizeze mai îndeaproape stilul de viață, să îndeplinească toate programările medicului curant, să abandoneze obiceiurile proaste și să respecte o dietă specială.

Este necesar să se excludă alimentele care conțin o cantitate mare de grăsimi animale, refuzul sărat, afumat și prea picant. De asemenea, este necesar să se stabilească un regim de băut pentru eliminarea maximă a toxinelor și a substanțelor dăunătoare, prin urmare, se recomandă ca orice adult (dacă nu există contraindicații) să folosească aproximativ 2-2,5 litri de lichid pe zi.

Principala prevenție a oricărei modificări gliozice în structurile creierului este menținerea unui stil de viață sănătos, în timp ce persoanelor cu risc sunt sfătuite să exercite o activitate fizică fezabilă și să ofere o odihnă bună noaptea. De asemenea, este necesar să se asigure accesul la aer curat în încăperile îndesate și, dacă este posibil, trebuie să se lucreze mental, cu ajutorul cărora va începe procesul de restaurare a funcțiilor cognitive ale creierului..

Consecințe și prognoza de viață

În cele mai multe cazuri, cu terapia adecvată și reabilitarea ulterioară, apare o remisie stabilă a gliozei, iar prognosticul principal va depinde de gradul de deteriorare a țesutului cerebral și de vitalitatea pacientului..

În unele cazuri, atunci când sunt detectate micro-focare de modificări glioide, procesul patologic nu afectează în niciun fel calitatea vieții și chiar mai mult - se știe că un număr mare de oameni trăiesc fără să suspecteze că au dezvoltat o astfel de patologie.

În ceea ce privește glioza cerebrală la nou-născuți, din păcate, prognosticul este cel mai adesea extrem de nefavorabil, prin urmare, dacă o asemenea anomalie a fost detectată pe o ecografie a fătului, atunci specialiștii insistă de obicei să înceteze sarcina..

Modificări focale în creierul de origine vasculară

Focurile vasculare din creier sunt un grup de boli, a căror cauză este o încălcare a circulației sângelui a substanței creierului. Acest termen înseamnă orice proces patologic sau boală asociată cu probleme ale fluxului de sânge în rețelele arteriale, venoase și limfatice ale creierului.

Focurile de glioză de origine vasculară sunt consecințele bolilor vasculare. Lioza este un țesut format în substanța creierului din cauza unei încălcări a structurii sale pe fundalul circulației sanguine afectate. Lioza este o combinație de neuroglia - un țesut care servește ca apărare și suport nutritiv suplimentar pentru neuroni.

Lioza de origine vasculară poate fi comparată cu țesutul conjunctiv de pe piele. Deci, cu o tăietură profundă a pielii, locul leziunii este supraîncărcat cu țesut de înlocuire - cicatrice - material biologic gros și dens. Se întâmplă și la nivelul creierului: neuronii morți sunt înlocuiți cu neuroglia, iar substituția pe scară largă se numește glioză..

Se disting următoarele tipuri de glioză:

  1. Fibros. Acest soi se caracterizează prin creșterea fibrelor gliale decât celulele neuroglia în sine.
  2. Anisomorphic. Fibrele Glia cresc la întâmplare, la întâmplare. În plus, nu există un raport corect între corpurile gliale și fibrele lor.
  3. Izomorfe. Fibrele și corpurile cresc uniform.
  4. Difuz. Se caracterizează prin răspândirea moderată a neuroglei pe toată suprafața creierului, inclusiv părți ale măduvei spinării..
  5. Perivascular. Lioza se răspândește în principal în jurul vaselor afectate.
  6. Subependimal. Țesutul glial se formează pe și sub pereții ventriculilor creierului.

Modificările focale ale substanței creierului de origine vasculară în timpul dezvoltării înlocuiesc țesuturile specifice și care lucrează. Aceasta duce la boli psihice și neurologice. Abilitățile cognitive ale creierului se agravează, se formează un tablou clinic specific și nespecific (depinde de localizarea focarelor de origine vasculară).

cauze

Se disting două grupuri de cauze ale gliozei de origine vasculară:

Primul grup este direct direct care afectează structura organică a substanței creierului:

  • AVC ischemic. Această patologie se caracterizează prin insuficiență circulatorie acută datorată emboliei sau trombului care intră în fluxul sanguin. Consecința unui accident vascular cerebral ischemic este infarctul cerebral și înmuierea substanței albe și cenușii. Datorită leziunii, mecanismul de apărare este activat, iar neuronii pierduți sunt înlocuiți de celule gliale..
  • Infarct hemoragic. Afecțiunea se caracterizează prin hemoragie în grosimea substanței creierului din cauza unei încălcări a integrității vasului. Nu țesutul în care s-a produs hemoragia este cel care suferă, ci zona care, din lipsă de sânge, suferă de oxigen și înfometare de nutrienți.
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale. Patologia se caracterizează prin deteriorarea metabolismului grăsimilor și, ca urmare, depunerea țesutului adipos pe peretele intern al arterelor. Acest lucru duce la deteriorarea fluxului sanguin: creierul primește mai puțin oxigen și nutrienți. Zonele deosebit de nevoitoare suferă, în care are loc substituirea.

Al doilea grup - cauze indirecte care afectează direct țesutul creierului:

  1. Boli de inimă: insuficiență cardiacă, aritmie, boli coronariene. O cantitate insuficientă de sânge intră în creier.
  2. Hipertensiune arterială și hipertensiune arterială. Vasoconstricte, medula primește mai puțin oxigen.
  3. Diabet. Vasele mici de sânge sunt afectate, provocând mici focare de glioză.
  4. Fumatul, alcoolul. Efectul toxic al otrăvurilor „leacă” nutrienții din neuroni și îi omoară.
  5. Stil de viata sedentar.
  6. Stres, anxietate, stres psiho-emoțional, muncă fizică grea, epuizare intelectuală.

Simptome

Tabloul clinic al focurilor gliale de origine vasculară este determinat de localizarea țesutului înlocuit. Țesutul variabil nu provoacă încălcări grave, cu toate acestea, în prezența focarelor la scară largă, glioza „reduce” fundalul general al vieții, agravând calitatea acestuia.

Aceasta duce la o scădere generală a abilităților cognitive: ritmul gândirii încetinește, iar controlul asupra comportamentului unuia se pierde parțial. Pacienții au dificultăți în a învăța noi informații și abilități. Mai greu sunt stabilite relațiile cauzale. Pacienții cred mai lent.

Cu leziuni profunde de glioză, modelele motorii complexe sunt uitate: pacienții uită cum să lege șireturile, cum să cânte un instrument muzical. Vocabularul devine rar: propozițiile sunt monotone, în vorbire există puține sau deloc sinonime.

Sfera emoțional-volitivă este supărată. Emoțiile „devin plictisitoare”: toate sentimentele își pierd expresia și culoarea. Motivația scade: dorința de a învăța despre lume se pierde.

Regiunea temporală, parietală și occipitală

Auzul, vorbirea și viziunea sunt supărate. Percepția perturbată a compozițiilor complexe. Sentiment tulburat al ritmului. Precizia viziunii se deteriorează. Pragul sensibilității generale crește: sentimentele atingerii tactile își pierd ascuțimea. Memoria se agravează.

Focare unice supratentoriale de glioză de origine vasculară

Prezența focurilor în structurile cerebeloase formează o imagine a tulburării de coordonare. Mersul este rupt. Se numește campingul „bețiv”: echilibrul este perturbat, pacientul își întinde larg picioarele pentru a menține echilibrul și a nu cădea.

Tremurând membrele. Aceasta are loc în repaus și în timpul mișcării. Degetele individuale tremură și ele. Viziunea este afectată. Apare Nystagmus - o rotație sincronă a globilor oculari într-o direcție, cu o frecvență de 60 de mișcări pe minut.

Tonul muscular este perturbat în direcția slăbirii. În acest caz, reflexele de tendon scad. Muschii au dimensiuni reduse. Sincronizarea mușchilor flexori și extensori este perturbată. Scrisul de mână este supărat: scrisorile pacientului sunt greu de citit și de scris.

Prezentarea clinică a focarelor supratentoriale unice de glioză de origine vasculară afectează, de asemenea, tulburările de vorbire. Ea pierde fluiditatea, devine scandată. De exemplu, o persoană vorbește încet și în silabe: „mo-lo-ko”. În același timp, se observă ritmul de vorbire.

Diagnosticul și tratamentul

Lioza de origine vasculară este diagnosticată consultând un psihiatru, psiholog medical și folosind metode instrumentale de cercetare. În timpul unei examinări subiective, sunt studiate aspectul pacientului, vorbirea, mișcările, vocabularul și rata de reacție. Metodele instrumentale identifică leziunile. Aceasta se face folosind imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată..

Terapia are ca scop eliminarea cauzelor și simptomelor. Deci, tratamentul etiotropic constă în restabilirea circulației cerebrale. Prescrierea medicamentelor care îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral și sensibilitatea țesutului creierului la oxigen. Terapia simptomatică are ca scop îmbunătățirea abilităților cognitive și eliminarea tulburărilor emoționale. Sunt prescrise medicamente nootrope, antidepresive, anti-anxietate și sedative.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita