Evitarea gestozei în etapele ulterioare și prevenirea consecințelor negative pentru mamă și făt: simptome, prevenție, diagnostic și tratament

Cauzele gestozei. Simptomele bolii și caracteristicile terapiei.

Semne de gestoză în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul feminin slăbește, ceea ce duce la un risc crescut de infecție și tot felul de viruși. În această perioadă, chiar și cele mai cronice boli se pot manifesta cu o vigoare reînnoită. Dar un pericol deosebit pentru fătul purtător și direct pentru femeie este gestoza.

Ce este?

Gestoza este o patologie care provoacă o deteriorare a funcționării creierului, vaselor de sânge și rinichilor. Apare la sarcina târzie și este adesea numită „toxicoză târzie”.

În plus, această boală este diagnosticată în cazurile în care corpul mamei care așteaptă nu poate oferi bebelușului în pântecele componente utile și oxigen.

cauze

Până în zilele noastre, cauzele gestozei nu au fost clar stabilite, dar se știe sigur că placenta joacă rolul principal în formarea sa. În cazul alimentării cu sânge slab la nivelul uterului (de exemplu, în cazul îngustării arterelor uterine) și a patologiilor legate direct de placentă, apare o creștere a presiunii pentru creșterea fluxului sanguin.

Creșterea presiunii apare ca urmare a restrângerii vaselor mamei în așteptare, în urma căreia calitatea alimentării cu sânge la organe precum rinichii și creierul este afectată. Drept urmare, calitatea funcționării lor este redusă.

Odată cu formarea edemului, apa iese din fluxul sanguin în țesut, ceea ce îngroașă sângele și crește probabilitatea formării cheagurilor de sânge. Datorită formării cheagurilor de sânge, se produce blocarea vaselor mici și fluxul de sânge se agravează și mai mult, iar din cauza sângelui gros presiunea crește din nou.

În primele etape ale primului trimestru

În stadiile incipiente ale sarcinii, se disting mai multe motive pentru formarea gestozei:

  • hormonal - există un efect distructiv al hormonilor, în special hCG, asupra placentei unei femei;
  • alergice - țesuturile ovulului fetal sunt recunoscute ca străine pe corpul femeii însărcinate, caracterizate prin vărsături puternice pe parcursul întregii 9 luni de gestație (în unele situații, se poate încheia cu un avort spontan);
  • psihogen - cauzată de emoționalitatea excesivă a femeii însărcinate, care provoacă tulburări în funcționarea sistemului nervos central.

În al doilea trimestru

Printre cauzele preeclampsiei în această perioadă se numără următoarele:

  • toxic - fătul sau placenta emite substanțe toxice;
  • neuroflector - un ovul fetal în creștere este iritant pentru receptorii endometriali, determinând o activitate crescută a sistemului nervos autonom.

3 trimestru

În această perioadă, principala cauză a gestozei este considerată imunologică - ca urmare a tulburărilor imunologice, ovulul fetal este respins.

Simptome și manifestări ale gestozei la femeile gravide: cum să se determine?

Doar medicul curant este capabil să detecteze gestoza în stadiile inițiale, dezvăluind prezența proteinei în urină.

În acest caz, este foarte important să controlați că colectarea urinei este efectuată corect, altfel puteți obține un rezultat fals.

Semnele evidente ale „toxicozei tardive” includ, de asemenea, o creștere sau scădere bruscă a greutății și formarea umflăturii.

Simptomele pot apărea atât simultan cât și într-o secvență diferită, acest lucru este direct legat de organul intern al unei femei.

În acest caz, este imposibil să se stabilească un diagnostic fără următoarele metode de cercetare:

  1. Test de sange. Se observă o ușoară scădere a hemoglobinei, sângele este îngroșat, se acordă atenție nivelului enzimelor hepatice, schimbarea lor indicând direct prezența gestozei.
  2. Ecografia uterului. Acesta permite analiza dezvoltării copilului și identificarea în timp util a întârzierii acestuia. Starea fluxului de sânge este evaluată în mod necesar (pentru aceasta se utilizează Doppler), cu atât este mai rău, cu atât este mai mare șansa de a avea o boală.
  3. Fat KGT. Se efectuează după 28 de săptămâni de gestație. Indică mobilitatea copilului, funcționarea inimii sale, prezența și absența hipoxiei.

Gradele de gestoză

Simptomele patologiei sunt direct legate de gradul bolii. În total se disting trei 3 etape de gestoză..

1 grad

Gradul 1 este considerat ușor și se caracterizează prin prezența vărsăturilor de 2 până la 5 ori pe zi, starea generală de bine este normală, nu există tulburări ale somnului și poftei de mâncare. Există o ușoară pierdere în greutate (nu mai mult de 2 kilograme pe săptămână), se observă aspecte de aromatizare pronunțate. În unele situații, se poate observa o creștere a ritmului cardiac până la 90 de bătăi pe minut, tensiunea arterială este redusă la 100-60 mm RT. Artă. În analizele și indicii de temperatură ai corpului, nu sunt vizibile încălcări.

2 grad

Gradul 2 are o severitate moderată și se caracterizează prin prezența tulburărilor metabolice. Femeia însărcinată simte în mod constant greață, de aproximativ 10 ori pe zi, vărsăturile se pot dezvolta, se observă deteriorarea apetitului, apare insomnie. Starea generală se agravează. Până la 5 kilograme de greutate se pot pierde într-o săptămână. La examinare, medicul poate detecta o creștere a indicatorilor de temperatură ai corpului la valori subfebrale, pulsul este crescut la 100 de bătăi pe minut. Acetonă detectată în analizele de urină.

3 grad

Gestoza de gradul 3 este considerată severă și se caracterizează prin vărsături neîncetate, apare deshidratarea severă, se detectează hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor, apetitul se agravează, conștiința este afectată, insomnia se dezvoltă.

Se produce o deteriorare semnificativă a stării generale. Indicatorii de temperatură ai corpului cresc, pulsul crește la 120 de bătăi pe minut, dezvoltarea aritmiei nu este exclusă. Când faceți un test de sânge, puteți observa o creștere a cantității de azot rezidual, creatinină și bilirubină.

Ce să faci cu gestoza femeilor însărcinate?

Dacă este detectată gestoza gestațională la o femeie însărcinată, este necesară începerea imediată a terapiei, care include dieta și utilizarea medicamentelor.

Dieta și nutriția pentru prima jumătate a sarcinii

În prima jumătate a sarcinii, când este detectată gestoza, este necesar să consumăm cât mai multe alimente conținând acid folic (vitamina B9). Datorită acestei vitamine, starea generală a pacientului este îmbunătățită semnificativ, probabilitatea de a dezvolta anemie este redusă.

Este important să consumi fosfor și calciu, ele sunt prezente și în produsele lactate. Este recomandat să beți cât mai mult cheffir și iaurt viu.

Este obligatorie monitorizarea echilibrului de apă. În același timp, nu trebuie să refuzați deloc să utilizați apă, de la o astfel de abstinență există o stagnare și mai mare a lichidului.

Cantitatea optimă este considerată a fi 30 ml de fluid pe kilogram de greutate. Se cere monitorizarea constantă a funcționării sistemului excretor și asigurarea faptului că cantitatea de lichid consumată nu devine mai mică decât cea alocată.

Produse utile pentru a doua jumătate a termenului

Printre produsele utile pentru gravide care suferă de gestoză și în a doua jumătate a termenului se numără următoarele:

  • Pâine de secara;
  • tot felul de cereale;
  • legume și fructe proaspete;
  • fructe uscate - caise uscate, curmale;
  • sucuri naturale;
  • mâncăruri cu carne și pește;
  • produse lactate și lactate;
  • legume și unt;
  • brânză;
  • ouăle.

Ce alimente ar trebui să fie complet excluse din dietă?

În cazul diagnosticării gestozei însărcinate, următoarele produse sunt excluse din dietă:

  • struguri și banane;
  • mancare instant;
  • picant, afumat, sărat, prăjit și gras;
  • băuturi de cafea, sodă, ceai tare;
  • toate tipurile de ciuperci;
  • dulce - prăjituri, dulciuri, plăcinte;
  • conserve, mezeluri și cârnați;
  • Alimente OMG și diverse suplimente nutritive.

Cum se tratează medicația

Tratamentul preeclampsiei cu medicamente se realizează numai cu 2 sau 3 grade de patologie. În cel de-al doilea grad al bolii, sunt prescrise diferite fitopreparate care ajută la îmbunătățirea somnului, antiemetice și antipsihotice. Pentru a restabili lichidul pierdut, se efectuează un tratament în perfuzie, care include administrarea de medicamente proteice și simpatomimetice selective.

Cu gradul 3 al bolii, sunt prescrise sedative, medicamente antihipertensive, antioxidanți, agenți antiplachetar, diuretice fito-diuretice, antispasmodice.

Ce este periculos pentru făt și placentă

Gestoza este considerată un provocator al apariției unei afecțiuni foarte periculoase pentru o femeie însărcinată - eclampsia. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere critică a tensiunii arteriale și formarea unei convulsii convulsive, care se caracterizează inițial prin răsucirea mușchilor faciali. După aceea, convulsiile se dezvoltă în tot corpul, se umflă creierul și plămânii, apare o comă. O femeie are șanse să moară din cauza unei hemoragii cerebrale, iar un copil suferă de deficiență de oxigen.

În plus, preeclampsia duce la un spasm al vaselor mici în toate organele, ca urmare - cantitatea de nutrienți care transportă sânge la copil scade. Deteriorarea și funcția placentei apar, devine mai subțire, apare o creștere a zonei sale, apar zone cu hemoragii. În astfel de cazuri, placenta nu mai este capabilă să protejeze fătul de efectele negative și să îi ofere cantitatea necesară de oxigen.

Copilul devine vulnerabil, toate sistemele sale și organele interne rămân în urmă în dezvoltare. În situații severe, gestoza devine cauza muncii precoce, iar în situații critice, fătul moare.

Condiții de urgență

Gestoza este o boală periculoasă atât pentru mamă cât și pentru copil, de aceea este foarte important să o identificăm și să o vindecăm în etapele inițiale ale dezvoltării. Pentru a detecta această patologie la timp, femeia însărcinată trebuie să își măsoare regulat propria greutate, să-și monitorizeze presiunea și să facă teste de urină pentru proteine.

Cauzele, simptomele și tratamentul gestozei în timpul sarcinii

Articolul discută gestoza în timpul sarcinii. Spunem despre ce este vorba, cauzele apariției în stadiile timpurii și târzii și semnele patologiei, care sunt metodele de tratament și consecințele posibile ale acestei afecțiuni. Vei afla ce gestoză este periculoasă, ce să faci când apare, prevenția necesară, recenziile medicilor și femeilor.

Ce este gestoza

Gestoza la femeile gravide este o complicație gravă, care crește semnificativ riscul de deces perinatal, amenință viața unui copil și a unei femei și, de asemenea, indică adesea un curs dificil de naștere. În prezent, o astfel de patologie este diagnosticată la aproape 30% din mame în așteptare.

Gestoza la femeile gravide este o afecțiune periculoasă pentru viața unei viitoare mame și făt

În timpul sarcinii, o femeie poate manifesta sau agrava afecțiuni ereditare sau cronice, pe care gravida nu le-a bănuit nici măcar. Acest lucru se datorează faptului că organismul feminin suferă un stres extraordinar și o scădere a imunității, care este necesară pentru purtarea corespunzătoare a unui copil și minimizează riscul de avort spontan.

De regulă, diagnosticul de gestoză se face în al treilea trimestru de sarcină. În același timp, procesul de dezvoltare a modificărilor patologice este observat mai devreme, de la aproximativ 17-18 săptămâni de gestație.

Specialiștii disting 2 tipuri de gestoză:

  • Combinat - observat la pacienții hipertensivi la femei, precum și care suferă de patologii ale rinichilor și ficatului, boli ale sistemului endocrin și alte boli cronice.
  • Pur - se manifestă la femeile gravide, în istoria cărora nu există boli grave.

Gestoza timpurie în timpul sarcinii, este toxicoza precoce, se referă la varianta normală, deoarece este o reacție a organismului la o stare nouă, dar în același timp necesită o monitorizare specială a viitoarei mame și a medicilor. Odată cu dezvoltarea bolii după 20 de săptămâni, vorbim despre gestoza a 2 jumătate din sarcină, ceea ce provoacă cea mai mare îngrijorare.

cauze

De ce apare gestoza la femeile gravide? Nu există un răspuns cert la această întrebare, dar există mai multe opinii și teorii despre cauzele dezvoltării bolii:

  • Predispoziție genetică - dacă mama și bunica ar fi însărcinate cu gestoză, atunci viitoarea mamă ar trebui să acorde atenție prevenirii bolii, deoarece este puțin probabil ca patologia să o ocolească.
  • Răspuns imun inadecvat - potrivit unei versiuni, pentru corpul unei femei, proteinele fetale străine, precum copilul în pântec, sunt un corp străin care trebuie eliminat. În același timp, a doua teorie imunogenetică spune că răspunsul mamei la antigenele care vin de la placenta la fluxul sanguin este o producție insuficientă de anticorpi. Aceasta duce la circulația în fluxul sanguin a complexelor inferioare care afectează negativ activitatea întregului organism și mai ales a rinichilor..
  • Teoria cortico-viscerală spune că dezvoltarea gestozei este afectată de disfuncționalități ale sistemului circulator, cu disregulare între cortex și subcortexul creierului, care apar ca urmare a sarcinii corpului..
  • Teoria hormonală spune că o afecțiune patologică apare din cauza perturbărilor în activitatea glandelor suprarenale, caracterizată printr-o abatere de la norma de producție a estrogenului sau a insuficienței hormonale a placentei.

În ciuda faptului că experții nu au ajuns la un consens cu privire la cauzele gestozei, aceștia sunt unanimi cu privire la factorii de risc. Probabilitatea de a face un diagnostic este semnificativ crescută de anumite condiții:

  • boli ale organelor sistemului cardiovascular;
  • boală de ficat
  • supraponderal;
  • patologie endocrină;
  • boală de rinichi
  • reactii alergice.

Femeile din următoarele categorii se încadrează într-o zonă de risc special:

  • varsta femeii insarcinate este de pana la 18 ani si mai mare de 30 de ani;
  • cu sarcină multiplă;
  • care a avut adesea avorturi;
  • având antecedente de avorturi înainte de sarcină;
  • femei cu sistemul nervos epuizat din cauza stresului frecvent;
  • cele în care sarcinile trecute erau însoțite de gestoză;
  • având obiceiuri proaste, abuzul de alcool, droguri, produse din tutun;
  • viitoarele mame din grupul de risc social, care trăiesc în condiții precare și slab hrănite;
  • diferența dintre sarcina nouă și cea trecută este de până la 2 ani.

Poate reapara gestoza într-o a doua sarcină? Dacă viitoarea mamă în timpul primei sarcini nu a avut gestoză, atunci probabilitatea manifestării ei în sarcina existentă este neglijabilă. În cazul în care femeia însărcinată este în pericol sau are un istoric de patologii grave, în acest caz, o atenție sporită din partea specialiștilor.

Ce se întâmplă în corp cu gestoza

Principala apariție a preeclampsiei în perioada de gestație este un vasospasm. Drept urmare, tensiunea arterială crește, volumul total de sânge care circulă în fluxul sanguin scade, iar alimentația celulelor și organelor se agravează. În viitor, acest lucru duce la o deteriorare generală în activitatea tuturor organelor și sistemelor.

Cum arată gestoza?

Din cauza alimentării insuficiente de sânge, celulele creierului, rinichilor și ficatului sunt afectate. Această afecțiune este, de asemenea, periculoasă pentru placentă, deoarece acest lucru duce la tulburări în activitatea sa, care este plină de hipoxie fetală și o întârziere în dezvoltarea acesteia.

Semne și etape ale gestozei

Simptomele patologiei au un grad de severitate diferit. Uneori, o viitoare mamă se poate simți grozav și abia după ce a trecut testele pentru a afla că o afecțiune periculoasă pentru ea și pentru făt se dezvoltă în corp.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare etapă și la simptomele acesteia. Mai mult, astfel de semne pot apărea în primul, al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Dropsy (edem)

Edemul cu gestoză poate fi ascuns. Un specialist este suspectat că le are doar cu o creștere semnificativă a greutății la o femeie însărcinată. În unele cazuri, viitoarea mamă poate observa că inelele de pe degete au devenit dificil de îndepărtat, iar elasticul din șosete lasă caneluri adânci pe picioare.

Cum să identificați umflarea? Trebuie să puneți degetul mare pe piele, apoi priviți această zonă. Dacă în acest loc o amprentă ușoară rămâne mult timp, atunci apare umflarea.

Cel mai adesea, gleznele se umflă mai întâi, apoi picăturile se răspândesc în corp. În unele cazuri, umflarea ajunge la față, schimbându-și trăsăturile dincolo de recunoaștere.

Clasificarea etapelor de picătură, pe baza prevalenței sale:

  • 1 grad - umflarea piciorului și a piciorului inferior;
  • 2 grad - edemul apare pe picioare, piciorul inferior și peretele abdominal anterior;
  • Gradul 3 - umflarea membrelor, abdomenului, feței;
  • Gradul 4 - umflarea se răspândește în tot corpul.

nefropatie

Această etapă a bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

  • proteine ​​în urină;
  • umflătură
  • creșterea tensiunii arteriale la 130/80 și mai mare.

O creștere a tensiunii arteriale, în special fluctuațiile sale puternice, indică o insuficiență de sânge a placentei. Acest lucru este periculos, deoarece provoacă hipoxie fetală și îi amenință viața, precum și detașarea prematură a placentei, apariția sângerării.

Prezența proteinei în urină înseamnă progresia nefropatiei. Rinichii nu sunt capabili să facă față sarcinii, diureza scade. Cu cât perioada de nefropatie este mai lungă, cu atât este mai puțin probabil ca sarcina să se încheie în siguranță.

Dacă în acest stadiu tratamentul nu este efectuat sau este selectată terapia greșită, aceasta este plină de trecerea gestozei la următoarea etapă (preeclampsie).

Preeclampsia

Această afecțiune se caracterizează printr-o tulburare generalizată a alimentării cu sânge a sistemului nervos central. semne:

  • scaun supărat;
  • zboară, ceață înaintea ochilor;
  • vărsături
  • dureri la nivelul capului și stomacului;
  • probleme cu memoria și somnul;
  • schimbări bruște de dispoziție, de la apatie și letargie la furie și iritabilitate.

Odată cu aceasta, există o creștere a tensiunii arteriale (până la 155/120 și mai mare), volumul de proteine ​​în urină crește, diureza scade, proporția de trombocite în plasmă și coagulabilitatea acesteia sunt reduse.

eclampsie

Cea mai periculoasă etapă a gestozei târzii în timpul sarcinii este eclampsia. De regulă, această afecțiune este însoțită de convulsii pe care orice stimul le poate provoca: o mișcare bruscă sau sunet, lumină strălucitoare.

În primul rând, pleoapele și mușchii faciali se răsucesc. După aceasta, confiscarea câștigă avânt, atingând punctul culminant, care se manifestă sub formă de convulsii și pierderea cunoștinței la o femeie. Dar eclampsia non-convulsivă este considerată mai periculoasă, în care mama expectantă cade brusc în comă datorită proceselor patologice din corp și a tensiunii arteriale ridicate.

  • dezlipire de retina;
  • edem cerebral;
  • accident vascular cerebral;
  • abruptul placentar;
  • edem pulmonar;
  • asfixiere fetală;
  • hemoragii în organele interne, în primul rând la rinichi și ficat;
  • comă;
  • moarte.

Diagnostice

Principala condiție pentru nașterea unui copil sănătos și pentru a minimiza apariția diferitelor complicații în timpul sarcinii este înregistrarea la timp și vizitele periodice la ginecolog. În acest caz, gestoza nu va trece neobservată.

Acum viitoarele mame fac regulat teste și sunt examinate de un specialist. Pe baza acestor studii și proceduri, sunt identificate simptome care indică dezvoltarea unui proces patologic, astfel încât bolile pot fi gestionate în etapele inițiale.

Cum se determină gestoza? Suspiciunile prezenței sale apar în caz de abateri de la normă în timpul unor astfel de măsuri medicale:

  • examinarea fondului;
  • analiza generala a sangelui;
  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • test de coagulare a sângelui;
  • Analiza urinei;
  • analiza raportului dintre lichidul beat și excretat;
  • cântărirea unei femei însărcinate - dacă într-o săptămână creșterea în greutate a fost de la 0,4 kg, atunci acesta este motivul unei verificări detaliate. În același timp, totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de durata sarcinii.

Atunci când se face un diagnostic precis, este necesar să se monitorizeze starea fătului, care se realizează folosind o ecografie articulară și tehnica Doppler. Timp de 29-30 de săptămâni, se utilizează CTG. În plus, pacientul este observat de un oftalmolog, neurolog, nefrolog.

Medicul însărcinat

Tratament

Puteți începe terapia cu gestoză numai după diagnosticarea și consultarea unui specialist, auto-medicația este interzisă. Cu măsuri medicale la timp, șansele unui rezultat de sarcină cu succes și al nașterii naturale cresc. Dacă pacientul are nefropatie de severitate, preeclampsie sau eclampsie, atunci tratamentul are loc într-un spital.

Tratamentul patologiei la femeile gravide are ca scop normalizarea echilibrului apă-sare, stabilizarea proceselor metabolice, îmbunătățirea funcționării sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central.

Terapia combinată include:

  • evitarea situațiilor stresante;
  • fizioterapie, care are un efect calmant;
  • pat, mod jumătate pat;
  • includerea în dieta alimentelor bogate în vitamine, precum și luarea de multivitamine pentru mamele care sunt în așteptare;
  • tratamentul medicamentos pentru normalizarea funcțiilor organelor și sistemelor mamei în așteptare și a unui copil care suferă de hipoxie în pântec.

Folosit în tratamentul medicamentelor:

  • efecte sedative și sedative (mamă sau valeriană), în cazuri severe, pot fi prescrise tranchilizante și antipsihotice;
  • agenți antiplachetare (Curantil), anticoagulante (Fraxiparin) - numai sub control strict al coagulării sângelui;
  • antioxidanți (acid ascorbic);
  • agenți antihipertensivi.

Dacă tratamentul nu a dat niciun rezultat și boala a început să progreseze, specialiștii pot prescrie o naștere timpurie. În acest caz, nașterea unui copil prematur este mai puțin periculoasă decât să se afle într-o burtă însărcinată..

Terapia gestozei ușoare, care se caracterizează numai prin edem și alte semne ușoare, se realizează acasă. În toate celelalte cazuri, mama în așteptare ar trebui să fie sub supravegherea medicilor tot ceasul, deoarece boala poate progresa în orice moment.

profilaxie

Cum să preveniți gestoza la o femeie însărcinată? Respectarea unei anumite prevenții vă va ajuta să vă protejați de dezvoltarea acestei boli.

Dacă viitoarea mamă riscă să dezvolte această boală, este necesar să se înceapă măsuri preventive în faza de planificare a sarcinii.

Pentru a face acest lucru, trebuie să vă consultați cu medicii, să faceți toate testele necesare, să faceți un curs de multivitamine, acid folic și medicament Proginov, să renunțați la obiceiuri proaste și să respectați anumite reguli, în funcție de cine doriți să nașteți: o fată, un băiat, gemeni sau gemeni. Dacă în acest stadiu au fost identificate boli, atunci trebuie să le vindecați imediat.

Cu o concepție reușită, este necesar să vă înregistrați cât mai curând posibil pentru a fi sub supravegherea medicilor și în caz de boli pentru a le elimina în etapele inițiale. La fiecare vizită a femeii însărcinate la clinica antenatală, ea este cântărită și aproape în fiecare săptămână trebuie să facă teste generale, astfel încât probabilitatea de a nu observa dezvoltarea gestozei este aproape zero.

Cum să previn gestoza în timpul sarcinii? Urmați aceste orientări:

  • în a doua jumătate a sarcinii, încercați să utilizați mai puțină sare și să limitați cantitatea de lichid pe care îl beți;
  • odihnă bună;
  • în absența contraindicațiilor, vă puteți implica în sport;
  • faceți plimbări în aerul curat;
  • fii mai puțin nervos;
  • dormi cel puțin 8-10 ore;
  • respectați elementele de bază ale alimentației adecvate și mâncați acele alimente bogate în vitamine;
  • interzis este produsele grase, sărate, picante, afumate, deoarece încarcă ficatul.

Pentru unii pacienți, conform indicațiilor individuale, poate fi prescrisă profilaxia medicamentoasă..

opinii

Gestoza este o boală care amenință viața femeii însărcinate și a fătului. Dacă printre rudele apropiate ale femeii însărcinate s-au numărat cele care au suferit de gestoză, cu siguranță, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru.

Cum se manifestă gestoza în timpul sarcinii târzii? Cel mai evident semn este umflarea, săriturile tensiunii arteriale și, în special, creșterea acesteia, precum și o deteriorare generală a stării de bine. Astfel de simptome trebuie raportate imediat medicului curant.

Stefania, 28 de ani, manager de magazin

În timpul celei de-a doua sarcini, am întâlnit brusc o boală precum gestoza, deși prima mea sarcină a fost ușoară. Am fost diagnosticat cu boala în primul trimestru și am petrecut întregul al doilea și al treilea trimestru în spital. Nașterea a fost efectuată cu cezariană, copilul s-a născut sănătos, dar a trebuit să mă recuperez mult timp.

Zhanna, 36 de ani, coafor

În timpul sarcinii am fost diagnosticat cu gestoză. Întrucât tratamentul a fost efectuat prematur, boala s-a transformat în eclampsie, am pierdut un copil.

Miroslava, 29 de ani, nutriționist

Întotdeauna am crezut că sarcina mea va fi ușoară. Dar deja în al doilea trimestru am observat semne de gestoză, al cărei tratament a fost început aproape imediat. A fost tratată în ambulatoriu, iar în spital, a născut.

Dacă identificați primele semne de gestoză, trebuie să informați medicul cât mai curând posibil. Patologia singură nu va dispărea, ceea ce înseamnă că viața ta și copilul tău sunt în pericol. Ai grijă de tine și face-ți sarcina ușoară!

Gestoză în timpul sarcinii

Gestoza (toxicoza tardivă a femeilor însărcinate) este o complicație formidabilă care se manifestă în al treilea trimestru de sarcină. Apare la 5-10% dintre femei, apare mai des în timpul primei sarcini. Haideți să ne cufundăm în subiect mai detaliat și să răspundem la întrebarea care este.

Ce este gestoza în timpul sarcinii??

Gestoza este atunci când aveți tensiune arterială ridicată și proteine ​​în urină în timpul sarcinii. Acest lucru se poate întâmpla oricând după săptămâna a 20-a de sarcină, deși în unele cazuri se întâmplă mai devreme, în a doua jumătate a sarcinii. De asemenea, puteți avea un număr scăzut de trombocite, probleme renale sau hepatice. Această afecțiune se mai numește toxemie (otrăvirea organismului) sau hipertensiune arterială cauzată de sarcină. Eclampsia este o complicație gravă a preeclampsiei. Eclampsia include hipertensiunea arterială care duce la crampe în timpul sarcinii..

Aproximativ 5-10% dintre femeile gravide suferă de gestoză.

După cum v-a devenit deja clar, gestoza este o încălcare a funcționării organelor importante pentru viață. Fenomenul apare în timpul dezvoltării embrionului și a fătului în corpul feminin și, prin urmare, după un timp după naștere trece independent, lăsând doar amintiri neplăcute. Toate organele implicate sunt de obicei restaurate complet. Toxicoza târzie este un alt nume pentru această patologie. Dar, spre deosebire de toxicoza obișnuită din prima parte a sarcinii, care este considerată o variantă a normei, trebuie tratată toxicoza târzie. Este plin de complicații grave care amenință viața mamei în așteptare și a copilului nenăscut.

Cauzele gestozei la femeile gravide

Nu există o explicație exactă a cauzelor toxicozei târzii, dar există mai multe teorii care încearcă să explice care sunt aceste cauze ale acestei patologii. Fiecare dintre aceste teorii are susținători proprii, dar în general este acceptat faptul că o serie de factori care perturbă funcționarea organelor interne contribuie la dezvoltarea gestozei..

Sunt populare următoarele teorii:

  • Cortico-viscerala. Se bazează pe presupunerea că o legătură fiziologică este perturbată între cortex și subcortexul creierului, ceea ce duce la modificări patologice în sistemul vascular.
  • Teoria endocrinei. Pe baza acestei teorii, se crede că gestoza se dezvoltă pe un fundal de perturbare a sistemului endocrin. Există însă o altă opinie: astfel de încălcări se dezvoltă deja în timpul toxicozei târzii și nu o provoacă.
  • Teoria imunologică. Gestoza apare din cauza unui răspuns inadecvat al sistemului imunitar al mamei la antigenele fetale. Corpul însărcinat încearcă să sfâșie dezvoltarea fătului.
  • Teoria genetică are o bază: preeclampsia este mai frecventă la femei, dintre rudele cărora existau deja cazuri de toxicoză tardivă a femeilor însărcinate.
  • Teoria placentară. Teoria se bazează pe faptul că modificările patologice ale vaselor apar în placentă și uter, sunt predispuse la spasm. Ca urmare, fluxul de sânge este perturbat și apare hipoxie (înfometarea cu oxigen).

Niciuna dintre teorii nu explică complet cum se dezvoltă gestoza. Cel mai adesea, mai mulți factori sunt implicați în apariția acestei patologii..

Există, de asemenea, factori de risc care cresc șansele de a dezvolta preeclampsie. Acestea includ:

  • sarcină multiplă (sarcină cu mai mult de un făt);
  • A decis să rămână însărcinată la vârsta de peste 35 de ani;
  • sau fiind în adolescență timpurie;
  • fiind însărcinată pentru prima dată;
  • obez
  • cu antecedente de hipertensiune arterială
  • având antecedente de diabet;
  • având antecedente de boli renale.

Nimic nu poate preveni definitiv această tulburare. Îngrijirea antenatală timpurie și consecventă vă poate ajuta medicul să diagnostice mai repede starea și să evite complicațiile. A avea un diagnostic va permite medicului dumneavoastră să asigure o monitorizare adecvată înainte de naștere..

Simptomele gestozei în timpul sarcinii

Semne evidente de gestoză în trimestrul 3:

Edem: în stadiul inițial, gestoza se manifestă ca edem. Această afecțiune este numită picătură de gravide. Această afecțiune nu este întotdeauna evidentă, există edem intern. Ele devin evidente în timpul cântăririi, deoarece se manifestă printr-o creștere mare a greutății într-o perioadă scurtă de timp..

Nu este nevoie să vă fie frică de edem: nu vorbesc întotdeauna despre gestoză. Poate indica o agravare a bolilor cronice - rinichi sau inimă, vene varicoase. Sau fiți un tovarăș obișnuit de sarcină din cauza modificărilor nivelului hormonal. Însă specialistul trebuie să stabilească cauza exactă, de aceea este important să-l informăm despre orice schimbare.

În primele etape, edemul este ascuns, dar pe măsură ce boala se dezvoltă, devine pronunțată (vezi fotografia de mai jos). Edemul se ridică de jos în sus - afectând mai întâi picioarele, iar în timp, umflarea se răspândește și afectează întregul corp și față.

Proteine ​​în urină: al doilea semn, proteinurie sau apariția de proteine ​​în urină, indică leziuni renale. Proteina nu trebuie detectată, astfel că aspectul ei provoacă întotdeauna anxietate în rândul medicilor. Și acesta este motivul pentru care femeilor însărcinate li se prescrie o urină de rutină..

Dacă 0,033 g / l proteină este detectată în urină, iar în analiza clinică a sângelui - un nivel crescut de leucocite, acest lucru este mai probabil să indice pielonefrita. Dar indicatorii de la 0,8 g / l sunt dovezi de gestoză.

Hipertensiune arterială: cel de-al treilea simptom indică dezvoltarea toxicozei tardive (creșterea tensiunii arteriale). Medicii acordă atenție unei creșteri de peste 140/90 mm RT. Artă. „Muștele” sau pete întunecate apar în fața ochilor, dureri de cap, greață, amețeli. Dar presiunea ridicată poate să nu se manifeste în niciun fel, iar mama care așteptată va afla despre starea ei atunci când o măsoară la programarea unui medic..

Dacă proteina este detectată în urină, iar indicatorii de presiune depășesc norma, diagnosticul este clar: acesta este gestoza.

Atunci când se măsoară tensiunea arterială, este important să se concentreze asupra dinamicii sale, deoarece la femeile care au avut tensiune arterială scăzută înainte de sarcină, valorile de gestoză pot să nu depășească norma. Un criteriu important este presiunea diastolică - reflectă prezența vasospasmului. Creșterea acestuia indică hipoxia (înfometarea cu oxigen) a fătului și circulația placentară afectată.

Oscilațiile sale joacă un rol mai mare decât creșterea presiunii. Acestea provoacă complicații periculoase, cum ar fi abruptul placentar, sângerare și eșecul de a oferi asistență medicală în timp util - moartea fetală.

Etapele gestoasei sarcinii

În funcție de prezența, combinația și severitatea semnelor de gestoză, se disting patru stadii ale bolii:

Prima etapă poate trece neobservată și indică umflarea - doar o creștere a greutății de peste 0,5 kilograme pe săptămână. Pentru a detecta edem ascuns, se folosește testul Maclure-Aldrich. Pentru aceasta, femeia însărcinată este injectată subcutanat cu soluție salină. Dacă „butonul” dispare în mai puțin de jumătate de oră, atunci sunt umflături ascunse.

Detectarea timpurie a gestozei îmbunătățește prognosticul și reduce riscul de complicații grave..

  • Nefropatia reprezintă leziuni renale. Cu nefropatie, pe lângă edem, se găsește proteine ​​în urină. Această afecțiune se dezvoltă după a 20-a săptămână de sarcină. Secreția de proteine ​​în sine nu este periculoasă, după sarcină dispar toate simptomele. Dar dacă nefropatia nu este tratată, atunci devine o afecțiune mai gravă - preeclampsia.
  • Preeclampsia la gravide se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale și a semnelor însoțitoare - dureri de cap, greață, apariția unor pete întunecate în fața ochilor. Situația este complicată de dezvoltarea accidentului cerebrovascular, există o senzație de greutate în partea din spate a capului, o durere de cap foarte severă și vederea suferă. Posibilă afectare a memoriei și manifestarea tulburărilor mentale, iar presiunea atinge nivelul de 160/110 mm RT. Artă. și mai mare.
  • Eclampsia este a patra și cea mai periculoasă etapă, care se caracterizează prin apariția convulsiilor la o femeie însărcinată. Cauza convulsiilor poate fi la prima vedere un eveniment nesemnificativ - un sunet puternic, lumină puternică, stres. Crampele durează aproximativ două minute, mai întâi există crampe tonice, în care corpul femeii se îndreaptă și se întinde, iar apoi clonice - membrele se răsucesc în mod constant, femeia pare să sară în pat. După atac, femeia este inconștientă:
    • În acest moment, se pot dezvolta complicații grave care amenință viața mamei și a fătului:
      • accident vascular cerebral,
      • infarct,
      • edem cerebral,
      • abruptul placentar,
      • comă.

Un alt tip de eclampsie este non-convulsiv. Pe fondul hipertensiunii arteriale, o femeie cade brusc în comă. Cu această formă, există un risc mare de deces.

Tratamentul gestozei de sarcină

Tratamentul gestozei se efectuează într-un spital, doar femeile însărcinate cu picătură de gradul I sunt tratate în regim ambulatoriu. Aceasta este o afecțiune gravă, auto-medicația este inacceptabilă. Tratamentul se realizează pentru a preveni dezvoltarea unor forme severe de preeclampsie și, dacă este necesar, să ia măsuri la timp. Dar medicina nu poate vindeca complet toxicoza târzie.

Pentru normalizarea activității organelor și sistemelor din spital, se realizează un set de măsuri:

  • sedativele sunt prescrise - de la valeriană, cu o etapă ușoară de toxicoză, la medicamente puternice cu gestoză severă. Este prescris un repaus la pat, o femeie însărcinată trebuie să evite stresul și suprasolicitarea.
  • tratament medicamentos. Sunt prescrise vitaminele, medicamentele care reduc tensiunea arterială și îmbunătățesc circulația uteroplacentară. Medicamentele sunt prescrise pentru a restabili pereții vaselor. Se acordă atenție normalizării metabolismului apei-sării.
  • alimentație corectă. Mama în așteptare ar trebui să mănânce o varietate de alimente care conțin o cantitate mare de vitamine. Limitați aportul de carbohidrați, dar urmăriți suficientă proteină în dieta dvs. Urmăriți suficient aportul de lichide în organism - este necesar pentru a restabili volumul de sânge.

Decizia privind livrarea anticipată se ia în astfel de cazuri:

  • eclampsie;
  • preeclampsie, dacă tratamentul nu are efect în decurs de douăsprezece ore;
  • gestozitate moderată dacă starea femeii nu se îmbunătățește într-o săptămână;
  • deteriorarea stării de bine a unei femei însărcinate;
  • dezvoltarea și progresul insuficienței placentare.

Alegerea metodei de naștere - fie în mod natural, fie prin cezariană - se bazează pe bunăstarea femeii însărcinate și pe stadiul de gestoză. Nașterea naturală este posibilă dacă speranța mamei în așteptare este satisfăcătoare, iar terapia are un efect pozitiv. Starea fătului este luată în considerare: în absența tulburărilor de dezvoltare, sunt posibile nașteri independente.

Nașterea naturală este stresul pentru mamă și copil și o povară suplimentară asupra organismului. Un astfel de naștere este un risc, deoarece în orice moment presiunea la femeie în travaliu poate crește până la un punct critic, iar acest lucru va duce la eclampsie sau la o încălcare a circulației cerebrale. Nașterea la femeile însărcinate cu gestoză este atent monitorizată, cu o performanță înrăutățită, se efectuează o cezariană.

Dacă gestoza se dezvoltă după 36 de săptămâni de sarcină, atunci nu are rost să continuăm sarcina. În acest caz, livrarea se efectuează într-un mod adecvat stării femeii.

Nutriție și suplimente

Unele suplimente pot ajuta la prevenirea gestozei. Dar nu vor ajuta cu o afecțiune deja existentă, trebuie consumate înainte de concepția unui copil. Dacă sunteți gravidă, nu luați nimic fără aprobarea medicului dumneavoastră. Toate suplimentele au efecte secundare. Și unele pot să nu fie în siguranță pentru femei cu anumite afecțiuni medicale..

Prevenirea preeclampsiei va ajuta:

  • Calciu. Dacă aveți un nivel scăzut de calciu sau tensiune arterială, unele studii arată că 2.000 mg de calciu pe zi vă pot reduce riscul de a dezvolta preeclampsie..
  • Vitamina D. Unele studii arată că având un nivel scăzut de vitamina D crește riscul de preeclampsie la o femeie însărcinată. Un studiu preliminar a constatat că administrarea de vitamina D pare să reducă riscul de preeclampsie. Cu toate acestea, femeile din studiu au consumat, de asemenea, niveluri ridicate de acizi grași omega-3. Prin urmare, oamenii de știință nu sunt siguri că aceasta este cauzată de vitamina D, mai degrabă, acizii grași Omega 3 au afectat-o, bine, sau o combinație de 2 dintre acești aditivi.
  • Acid folic (Vitamina B9), Vitamina B6, Vitamina C și Vitamina E. Aceste vitamine pot ajuta, de asemenea, la prevenirea dezvoltării gestozei la femei..
  • Licopenul. Sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma rezultatele..
  • Coenzima Q10 (CoQ10). Într-un studiu asupra femeilor cu risc ridicat de preeclampsie, cele care au luat CoQ10 au fost mai puțin susceptibile să sufere de gestoză decât cele care au luat placebo. CoQ10 poate crește coagularea sângelui și poate complica sarcina.
  • O doză mică de aspirină. Studiile publicate în jurnalul Asociației Medicale Americane arată că a lua zilnic mici doze de aspirină reduce riscul de gestoză în timpul sarcinii. De asemenea, înainte de a lua aspirină, discutați cu medicul dumneavoastră, poate este complet contraindicat pentru dumneavoastră.

profilaxie

Pentru a preveni gestoza în timpul sarcinii, trebuie să aveți grijă să o preveniți înainte să apară. În prezența bolilor cronice, consultați specialiștii, efectuați tratament sau terapie de susținere. Refuzul obiceiurilor proaste, alimentația bună și îngrijirea sănătății unuia înainte de sarcină vor reduce semnificativ riscul de gestoză.

În perioada de purtare a copilului, o femeie ar trebui să fie atentă la somn și odihnă adecvată și să evite stresul. Plimbarea în aer curat și practicarea de sporturi adecvate ar trebui să fie un obicei. Pe toată durata sarcinii, trebuie să mâncați pe deplin, eliminând sau reducând utilizarea de făină, prăjită, grasă și afumată.

O vizită planificată la medic în clinica antenatală, măsurarea regulată a tensiunii arteriale, controlul greutății și livrarea la timp a testelor de urină vor ajuta la identificarea prezenței patologiei la timp și la luarea măsurilor.

Care sunt complicațiile preeclampsiei??

Preeclampsia poate fi fatală pentru mamă și copil, dacă este lăsată netratată. Alte complicații pot include:

  • sângerare
  • abruptul placentar prematur;
  • leziuni hepatice.

La un copil, complicațiile pot apărea și dacă se nasc prea devreme..

Concluzie

În timpul sarcinii, este important ca tu și copilul dvs. să fiți sănătoși. Aceasta include consumul de alimente sănătoase, administrarea de vitamine cu acid folic prenatal și examinări periodice de îngrijire prenatală. Dar chiar și cu o îngrijire corespunzătoare, pot apărea uneori condiții inevitabile, cum ar fi preeclampsia. Acest lucru poate fi periculos atât pentru tine, cât și pentru copilul tău. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face pentru a reduce riscul de gestoză în timpul sarcinii..

Gestoza în timpul sarcinii: cauze și prevenire

Gestoza în timpul sarcinii sau, cum se mai numește, toxicoza târzie este o complicație gravă care perturbă funcționarea tuturor organelor și sistemelor, ceea ce afectează starea viitoarei mame și sănătatea fătului. Spre deosebire de toxicoza timpurie, care nu este întotdeauna necesară pentru a trata, gestoza în timpul sarcinii necesită îngrijiri medicale obligatorii..

Daria Volkova
Obstetrician-ginecolog, Moscova

Gestoza apare în a doua jumătate a sarcinii (în majoritatea cazurilor după 30 de săptămâni, dar poate fi observată mai devreme - după a 20-a săptămână). Conform diferitelor surse, acesta se dezvoltă la 3-20% din mame în expectativă. Mai mult, cu cât vârsta gestațională este mai lungă la care apare această afecțiune, cu atât prognosticul este mai bun, deoarece cu modificări vasculare anterioare ale placentei, fătul va suferi mai mult din cauza lipsei de oxigen și nutriție.

Semne de alarmă: Diagnosticul gestozei în sarcină

Principalele semne ale gestozei în timpul sarcinii sunt hipertensiunea arterială, umflarea și apariția de proteine ​​în urină. Pentru a lămuri clar ce condiție ar trebui să alerteze mama în așteptare, să ne lăsăm pe fiecare dintre ele mai detaliat.

Umflătură

Umflarea poate fi evidentă și ascunsă. Acestea din urmă în organism sunt detectate prin creșterea în greutate excesivă (mai mult de 300 g pe săptămână după 30 de săptămâni de sarcină). Acesta este primul clopot al gestozei. Edemul evident, o femeie, desigur, deja se poate observa. Pot fi ușoare, nesemnificative - de exemplu, mama care așteaptă atrage atenția asupra faptului că pantofii ei preferați au devenit înghesuiți sau există un semn din inel pe deget. Edemul poate fi mai intens atunci când picioarele și stomacul se umflă complet. Atunci femeia nu mai poate purta pantofii obișnuiți. Și umflarea este foarte puternică atunci când picioarele, stomacul și fața se umflă. În ultimul grad, cel mai important, întregul corp se umflă. Mai mult, umflarea cea mai vizibilă seara, când lichidul datorat poziției verticale a corpului se acumulează în părțile sale inferioare. În timpul nopții, este redistribuit uniform, iar dimineața umflarea poate fi aproape invizibilă. La 9 din 10 femei, presiunea crescută și excreția de proteine ​​din urină se alătură edemului.

Proteine ​​în urină

Din păcate, acesta, precum și următorul simptom, sunt aproape invizibile pentru viitoarea mamă. De aceea, gestoza, spre deosebire de toxicoză, este mai ușor de ratat și mai greu de vindecat. Din acest motiv, în ultimul trimestru, trebuie să faceți în mod regulat un test de urină pentru a verifica dacă există o proteină în ea, care în mod normal nu ar trebui să fie.

Creșterea presiunii

La o femeie însărcinată, o presiune mai mare de 135/85 mm Hg este considerată ridicată. Artă. Dar medicii se concentrează întotdeauna pe numerele inițiale ale acestui indicator, măsurate în primul trimestru. Prin urmare, dacă presiunea sistolică (prima cifră) crește cu 30 mm RT. Articol comparativ cu originalul, și diastolic (a doua cifră) - 15 mm RT. Art. Atunci medicii vorbesc deja despre hipertensiune. S-ar putea ca însăși mama care așteaptă să nu crească presiunea crește. De aceea, în al treilea trimestru, femeile însărcinate o măsoară regulat la programările medicului și sunt sfătuite să o facă zilnic acasă (dacă există suspiciune de hipertensiune).

Cauzele gestozei la femeile gravide

Trebuie să spun că, în ciuda numeroaselor studii, au fost identificate până acum motivele exacte pentru dezvoltarea gestozei. Această complicație este numită „boala teoriilor”, deoarece există multe ipoteze cu privire la cauzele apariției sale..

Principalul mecanism pentru dezvoltarea bolii, oamenii de știință și medicii iau în considerare spasmul (contracția severă) a tuturor vaselor corpului mamei. Aceasta este exact ceea ce determină o creștere a tensiunii arteriale. Proteina din urină apare datorită funcționării afectate a rinichilor și edemului datorită faptului că, datorită spasmului vaselor de sânge, lichidul prin pereții lor lasă fluxul sanguin în țesut. În plus, vâscozitatea sângelui crește. Devine vâscos, celulele sanguine se pot lipi, formând cheaguri de sânge. Acestea înfundă lumenul vaselor de sânge, provocând deficiență de oxigen a organelor (placentă, rinichi), ceea ce perturbă în continuare munca lor și agravează starea copilului. De ce apare o astfel de încălcare? Există mai multe teorii care încearcă să răspundă la această întrebare importantă:

  • Încălcarea creierului. Această teorie este confirmată de faptul că preeclampsia apare cel mai des la femeile expuse la stres sever. În acest caz, echilibrul este perturbat în procesele de excitație și inhibare, există o funcționare defectuoasă în activitatea cortexului cerebral, care este responsabil pentru funcționarea tuturor organelor interne și apare un spasm general al vaselor..
  • Perturbarea endocrinei. În timpul sarcinii, nivelul majorității hormonilor crește de 10-20 de ori. Și dacă echilibrul acestui sistem este perturbat, apare gestoza.
  • Reacție imunologică la genele fetale străine. După cum știți, imunitatea trebuie să se apere și să îndepărteze țesutul străin (care, de fapt, este fătul - până la urmă, 50% din gene de la tatăl său). Aceasta este cauza toxicozei în prima jumătate a sarcinii și astfel de situații sunt posibile și în a doua jumătate. Apărările organismului încep să producă anticorpi împotriva fătului, care se reflectă în vase - sunt reduse brusc.

În prezent, se acceptă în general că spasmul vascular și preeclampsia apar sub influența nu a unuia, ci a mai multor factori descriși mai sus.

Efectul gestozei asupra unei femei însărcinate

Desigur, boala viitoarei mame se reflectă la copil. La urma urmei, vasele placentei sunt reduse în același mod ca toate celelalte. Drept urmare, cantitatea de sânge care curge către copil scade - firimituri încep să nu aibă oxigen și nutrienți, iar acest lucru afectează negativ creșterea și dezvoltarea acesteia. În plus, din moment ce munca rinichilor mamei mele este perturbată, ei nu mai pot excreta la fel de bine ca și până acum produsele reziduale. Există mai întâi intoxicație din corpul femeii, apoi din copil. Desigur, într-o astfel de situație, tratamentul nu se poate descurca. Însă medicii pot folosi terapia care susține activitatea suferinței organelor interne, deoarece boala se va retrage numai după naștere.

Este necesară spitalizarea pentru gestoză?

Din păcate, deseori, gestoza se desfășoară într-o formă rapidă și destul de serioasă atunci când corpul viitoarei mame nu face față bolii. Și atunci o femeie are nevoie de ajutorul medicilor dintr-un spital.

Dacă mama în expectativă are doar edem de primă severitate (umflarea picioarelor), atunci nu este nevoie să mergeți la spital, iar o femeie medic o va trata. Medicul va prescrie o dietă fără sare, va oferi recomandări cu privire la modul de control al cantității de lichid beat și secretat (o femeie va trebui să facă un program despre cât de mult bea lichid, inclusiv primele mese și de câte ori urinează) și va prescrie diuretice, medicamente care întăresc peretele vascular și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor. Dar dacă umflarea brațelor și abdomenului se alătură edemului picioarelor, trebuie să mergeți la spital - în acest caz gestoza este o amenințare serioasă pentru sănătatea viitoarelor mame și bebeluși, deoarece starea se poate agrava rapid..

Tratamentul gestozei gravide într-un spital

În spital, o femeie face următoarele teste:

  • Un test de sânge general vă va permite să estimați cantitatea de hemoglobină (purtătorul de oxigen), trombocitele responsabile pentru vâscozitatea sângelui.
  • O analiză generală a urinei va arăta prezența sau absența proteinei în urină.
  • Ecografia fătului cu dopplerometrie vă permite să înțelegeți starea fătului și să aflați dacă acesta este cascador, pentru a evalua intensitatea fluxului de sânge în vasele placentei și ale cordonului ombilical (acest lucru va indica o posibilă deficiență de oxigen).
  • CTG-ul fătului vă va permite să urmăriți ritmul contracțiilor inimii și să identificați dacă copilul suferă de o lipsă de oxigen.

În plus, mama care așteaptă va măsura regulat tensiunea arterială și va evalua cantitatea de lichid excretat și beat. Specialiștii îngustați vor ține și consultări: un oftalmolog, care se concentrează asupra stării vaselor fondului, va da un aviz asupra stării vaselor creierului; un neurolog va evalua activitatea sistemului nervos și, mai ales, a creierului; nefrologul va da o opinie cu privire la activitatea rinichilor. Și în final, terapeutul și obstetrician-ginecologul va evalua severitatea bolii și va decide asupra tratamentului suplimentar. Medicamente prescrise de obicei, care reduc tensiunea arterială, îmbunătățesc starea vaselor de sânge și previn coagularea crescută a sângelui.

Mama expectantă este prescrisă când nu există proteine ​​în urină, presiunea se normalizează, umflarea scade și fătul se simte bine. Cu toate acestea, trebuie înțeles că, în viitor, reapariția simptomelor gestozei este posibilă, de aceea, o femeie însărcinată trebuie să măsoare presiunea în fiecare zi și să monitorizeze cu atenție dacă umflarea crește din nou.

Este posibil să se evite gestoza în timpul sarcinii??

Din fericire, mama așteptată este în măsură să prevină apariția gestozei. Pentru a face acest lucru, ea ar trebui să respecte următoarele reguli.

  • Monitorizați cantitatea de fluid și sare care intră în organism. Oricât de mult nu ți-ar plăcea să mănânci mult sărat și să bei o cantitate mare de apă, după 25–26 săptămâni, merită să controlezi cantitatea de lichid pe care o bei. Mama expectantă ar trebui să bea aproximativ 1,5 litri de apă pe zi (inclusiv supă, ceai, băuturi cu fructe etc.). Nu mâncați alimente prea sărate - ele provoacă retenție de lichide și vă simțiți și mai sete de ele.
  • Să trăiești un stil de viață activ. Venele picioarelor depun o cantitate mare de sânge. Acumulându-se acolo, începe să se îngroașă, ceea ce amenință cu apariția cheagurilor de sânge și a edemului (pe măsură ce lichidul începe să curgă în țesuturi) - toate acestea predispun la dezvoltarea gestozei. Atunci când mușchii picioarelor se contractă activ, nu permit sângelui să stagneze în vene, împingându-l în fluxul sanguin general. Prin urmare, medicii sfătuiesc toate femeile gravide din trimestrul al doilea și al treilea să ducă un stil de viață moderat activ: plimbați-vă mult în aer curat, înotați, faceți yoga etc..
  • Mențineți un fundal emoțional calm. Cortexul cerebral coordonează multe procese care apar în corpul mamei în așteptare, inclusiv starea și funcționarea sistemului cardiovascular. Dacă în creier se formează un focar persistent de emoție asociat cu stresul, acest lucru îl „distrage” de la coordonarea proceselor de sarcină. Prin urmare, merită să vă protejați de posibilul stres și emoție..
  • În prezența unor boli cronice (hipertensiune arterială, inflamație cronică a rinichilor), este important să observați întreaga sarcină la un medic generalist sau specialist pentru a preveni o exacerbare a bolilor și apariția în timp a gestozei..
  • Asigurați-vă că urmați toate sfaturile unui ginecolog, ajungeți la programare la timp și faceți toate testele prescrise, deoarece gestoza pare neobservată.

Cele mai severe grade de gestoză în timpul sarcinii

Dacă o femeie însărcinată are o greutate în partea din spate a capului, dureri de cap, sclipiri de muște în fața ochilor, greață, vărsături, letargie sau iritabilitate, acestea pot fi semne ale unui grad sever de gestoză - preeclampsie, care necesită spitalizare imediată. La urma urmei, această afecțiune indică o disponibilitate convulsivă a corpului femeii. Aceasta înseamnă că orice iritant, fie că este o lumină puternică, un sunet puternic sau o examinare vaginală obișnuită, poate duce la dezvoltarea unei crize convulsive - eclampsie. Aceasta este cea mai severă formă de gestoză și este foarte rară. Starea poate să apară în timpul sarcinii și nașterii și chiar după nașterea copilului. Principala manifestare a eclampsiei sunt convulsiile întregului corp cu pierderea cunoștinței și stop respirator, în timpul căruia fătul poate muri din cauza lipsei crescânde de oxigen.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita