Paraliza părții drepte a corpului cu un accident vascular cerebral: tratament, prognostic

Paraliza părții drepte a corpului cu un accident vascular cerebral: tratament, prognostic

Tipuri de paralizie a părții drepte

Neurologia definește două tipuri de accident vascular cerebral cu paralizie de partea dreaptă:

  • AVC ischemic. Apare din cauza blocării vaselor cerebrale cu plăci aterosclerotice și cheaguri de sânge. În zona de stop circulator, se pune accentul pe necroza țesutului cerebral. Severitatea paraliziei ulterioare, capacitatea sistemului nervos central de a compensa funcțiile pierdute, depind de locația și dimensiunea acestuia. Boala amenință cel mai adesea pacienți hipertensivi, diabetici, fumători și toată lumea cu colesterol ridicat, tromboflebite, îngroșarea sângelui, probleme de ritm cardiac. Atacurile de tahicardie sau fibrilație atrială pot provoca formarea de cheaguri de sânge în cavitatea inimii, care intră în vasele de sânge ale creierului cu un flux de sânge. Acest tip de AVC se dezvoltă cu 2-3 zile sau mai mult, prin urmare, are caracteristici în diagnostic..
  • Infarct hemoragic. Se caracterizează printr-o ruptură a peretelui vascular și o descoperire de sânge în țesutul creierului, care moare din ischemie. Este provocată de o criză hipertensivă, stări specifice de sânge agregate, boli care provoacă modificări patologice în structura vaselor de sânge. AVC hemoragic se dezvoltă rapid, provocând rapid o comă la pacient. Acest diagnostic are cele mai grave consecințe..

Practica neurologiei arată că accidentele vasculare cerebrale cu paralizia părții drepte sunt mai ușoare, consecințele sunt eliminate mai repede. Acest lucru se datorează faptului că accidentul vascular cerebral ischemic manifestă apariția bolii cu semne caracteristice. Se acordă timp suplimentar pentru recunoașterea bolii, pentru livrarea pacientului într-o instituție medicală. Cu cât se încep mai repede acțiuni terapeutice, cu atât consecințele vor fi mai puțin severe. Neurologii o numesc cursă de accident vascular cerebral.

Opinia expertului

Autor: Ekaterina Dmitrievna Abramova

Neurolog, șeful clinicii de durere cronică

Potrivit Serviciului Federal de Statistică al Statului, accidentul vascular cerebral ocupă locul doi în ceea ce privește mortalitatea. Aceasta este o boală neurologică periculoasă, a cărei incidență crește în fiecare an. Statisticile arată că o încălcare acută a circulației cerebrale are loc la fiecare a treia persoană la 1000 de populații. Accidentul vascular cerebral în 60% din cazuri duce la dizabilitate. Din cauza complicațiilor severe, 10% dintre pacienți își pierd complet capacitatea de auto-îngrijire. Apariția paraliziei persistente este asociată cu leziuni cerebrale extinse..

Un accident vascular cerebral necesită un diagnostic imediat și un tratament adecvat. În spitalul din Yusupov, examinarea se efectuează folosind cele mai noi echipamente medicale: CT, RMN. Datorită lor, este posibil să se determine cu exactitate localizarea focalizării patologice. Medicii spitalului Yusupov dezvoltă un plan individual de terapie și reabilitare pentru fiecare pacient. Medicamentele sunt selectate în conformitate cu ultimele recomandări europene pentru tratarea accidentelor vasculare cerebrale. Tratamentul conservator poate fi completat prin intervenție chirurgicală, dacă este indicat. În plus, fizioterapia și un curs de exerciții de fizioterapie sunt prescrise pentru a accelera recuperarea.

Tipuri de paralizie a părții drepte

După natura, localizarea catastrofelor vasculare, tipurile și subspeciile de paralizie sunt clasificate:

Paraliză centrală

Se dezvoltă atunci când zonele creierului și măduvei spinării sunt deteriorate, care sunt responsabile pentru funcția de mișcare și starea complexului neuromuscular. Se caracterizează prin reacții spastice specifice. Odată cu forma centrală a paraliziei, toți mușchii care sunt în permanentă tensiune sunt afectați, iar în calm manifestă clonuri - răsuciri ritmice, în principal la genunchi și picioare. În multe domenii, reflexele de diagnostic sunt absente sau slăbite. Hipertonicitatea musculară provoacă compactarea lor dureroasă cu un grad ridicat de rezistență. Aceasta provoacă contracturi dureroase din cauza întinderii tendoanelor. Când tensiunea este adesea observată tremor al membrului afectat. Slăbirea mușchilor feței, tulburări articulare. Acești markeri indică în ce parte a creierului se află un focus patologic, care determină ulterior locul unde trebuie să desfășori activități de recuperare.

Paraliză periferică

Cu acest tip de AVC, se dezvoltă o scădere sau absență de reflexe neurologice. Tonul muscular nu este determinat, se atrofiază, scade în masă, pacienții își pierd capacitatea de a se deplasa, de a se autoservi și, în general, de orice activitate. Sarcina principală este restabilirea căilor de conducere a impulsurilor creierului și măduvei spinării la aparatul neuromuscular. Prin natura simptomelor patologice și a zonelor de localizare a acestora, este posibil să se determine ce segmente particulare ale sistemului nervos central au eșuat. De exemplu, deteriorarea coarnelor anterioare ale măduvei spinării în regiunea 6-7 vertebre cervicale și a primelor vertebre toracice determină paralizia periferică a brațului. În regiunea lombară - paralizie a piciorului. Se produce atrofia mușchilor mici - facială, oculomotorie, sublinguală, laringe, trahee. În consecință, procesul afectează în mod negativ capacitatea de a înghiți, vederea, respirația etc..

Implicații pentru funcționarea motorului

Cu un accident vascular cerebral, apare o tulburare circulatorie acută în creier. Ca urmare, organul suferă de o lipsă de oxigen și de nutrienți, ceea ce duce la moartea celulelor. După un atac, apar astfel de încălcări:

  1. Capacitatea de a merge este afectată. Pacientul nu se poate ridica din pat singur.
  2. Apar modificări bruște de dispoziție, emoțiile pozitive dau loc celor negative.
  3. Funcțiile cognitive devin instabile.
  4. Fără discurs coerent.
  5. Apar reflexe de înghițire.

În prezența acestor tulburări, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, în caz contrar, paralizie completă.

Niciun expert nu va putea spune cu siguranță când o persoană se va reface complet dintr-un atac. Programul de reabilitare este selectat separat pentru fiecare caz în parte. Acest lucru este valabil și pentru dezvoltarea exercițiilor pentru a returna capacitatea de mișcare..

După o perturbare circulatorie acută în creier, este posibilă detectarea funcției motorii afectate prin următoarele semne:

  1. Apare o mers nesigură, care nu este observată la persoanele sănătoase.
  2. Este imposibil să îndoiți și să îndreptați piciorul și brațul sau să îndreptați complet. Piciorul poate rămâne într-o poziție îndreptată..
  3. Mersul devine incert și pașii sunt greși. Nu mă pot mișca repede.
  4. Nu este posibil să stați complet pe talpa piciorului afectat. Prin urmare, pacientul începe să meargă cu degetul de la picior, și nu din călcâie, așa cum fac oamenii obișnuiți.
  5. Fiecare pas următor poate duce la o scădere neașteptată, deoarece sensibilitatea scade.
  6. Mișcarea unei persoane bolnave seamănă cu o busolă.

Recomandări cheie pentru refacerea mișcării

Unii pacienți se recuperează foarte repede și învață să meargă în 2-3 luni după atac, în timp ce alții au nevoie de mult mai mult timp. Totul depinde nu numai de gradul de leziuni, ci și de corectitudinea și regularitatea tratamentului la domiciliu. Utilizarea simulatoarelor speciale grăbește procesul de vindecare, dar nu toată lumea își poate permite. Prin urmare, mulți folosesc dispozitive de casă pentru antrenarea mișcărilor picioarelor și brațelor.

Dacă picioarele nu merg bine după un accident vascular cerebral, ce trebuie făcut ar trebui învățat de la specialiști. Perioada de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai devreme, dar numai după finalizarea tratamentului medicamentos.

În primul rând, pacientul trebuie să învețe să stea și abia apoi poate încerca să se ridice din pat. La început va fi dificil să stai chiar, așa că cei dragi trebuie să se asigure că pacientul nu cade.

Treptat, victima va începe să mențină echilibrul, va putea menține corpul în poziția corectă, ceea ce este necesar pentru mers.

Capacitatea de a îndoi și a extinde piciorul și brațul ar trebui, de asemenea, să fie restaurată..

Recuperarea este facilitată de utilizarea:

  • baston special cu patru suporturi;
  • pantofi ortopedici cu toc mic și talpă largă. Este de dorit ca elementele de fixare să fie bine fixate la nivelul gambelor afectate.

Este necesar să vă asigurați că o persoană, după ce a suferit un accident vascular cerebral, își dezvoltă independența în sine și este capabilă să se servească pe sine și să meargă fără ajutor.

Cauzele accidentului vascular cerebral și paralizia părții drepte

Principala cauză a paraliziei pe partea dreaptă sunt accidentele vasculare cerebrale, tulburările circulatorii cronice și apoi acute în structurile emisferului stâng. Țesutul nervos este foarte sensibil la hipoxie. Și chiar dacă focarul necrotic este îndepărtat semnificativ din capsula creierului, apare paralizia părții drepte a corpului. Cel mai adesea mâna suferă.

Un accident vascular cerebral nu este o boală care se întâmplă brusc. Cauzele sale se acumulează ani de zile, zeci de ani, astfel încât, odată atins un punct critic, într-o zi se va derula scenariul unei „catastrofe vasculare”. Asta duce la:

  • Hypodynamia;
  • Alimente cu predominanță de grăsimi și proteine ​​animale;
  • Tulburări metabolice, starea glucidelor și a colesterolului;
  • Somn limitat sau defect;
  • Abuz de tutun, alcool, droguri;
  • Stresul concurent cronic sau sever.

Eliminarea a cel puțin jumătate din aceste cauze va face posibilă ștergerea unui accident vascular cerebral din lista principalelor boli care suferă cel mai adesea din timpul nostru.

Cura de slabire

Dieta este necesară pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a menține imunitatea. Un tabel bine ales trebuie să conțină tot ceea ce este necesar pentru regenerarea țesuturilor deteriorate, dar să nu supraîncărce un corp slăbit.

Normele de bază pentru dietă sunt următoarele:

  • excluderea alimentelor afumate și grase;
  • carnea poate fi consumată doar cu aprobarea unui medic, în porții mici și sub formă de piure. În meniu sunt incluse doar soiurile slabe;
  • îmbogățește-ți dieta cu fructe și legume;
  • exclude cafeaua, ceaiul puternic, soda și alcoolul;
  • mâncarea trebuie să fie fracționată, în porții mici.

Pentru pacienții bolnavi grav, meniul este nutriționist ținând cont de starea corpului și de costurile de energie necesare.

Simptomele paraliziei părții drepte

Semnele apariției bolii nu sunt fără îndoială, ele trebuie cunoscute nu numai de medici, ci și de oameni obișnuiți, pentru a-i ajuta pe cei dragi, cunoscuți, doar o persoană de pe stradă care s-a îmbolnăvit. Urmarea imediată trebuie solicitată cu următoarele simptome:

  • Pierderea bruscă a vorbirii (sau când devine înclină);
  • Incapacitatea de a muta o mână sau un picior;
  • Incapacitatea de a zâmbi (latura în jos a gurii în dreapta);
  • Pleoapele drooping;
  • Starea de uimire, dezorientare spațială și temporară, pacientul se plânge de „mizerie în cap”;
  • Durere de cap severă cu vărsături, amețeli;
  • Piciorul drept alungit se desfășoară cu piciorul spre interior;
  • Brațul drept se îndoaie și se agață de corp.

Caracteristicile bolii

De fapt, un accident vascular cerebral pe partea dreaptă are foarte puține caracteristici distinctive față de cea stângă, dar totuși există unele nuanțe. Este foarte important să le ținem seama, în primul rând, pentru a face un diagnostic corect - tratamentul suplimentar al pacientului va depinde de acest lucru..

cauze

Motivele pentru dezvoltarea unei stări de AVC nu diferă de locul de deteriorare a vaselor creierului. Sunt standard pentru ambele tipuri:

  • tensiune arterială crescută;
  • alimentație necorespunzătoare (o dietă care conține alimente care provoacă o creștere a colesterolului din sânge);
  • supraponderal;
  • obiceiuri proaste;
  • diabet, boli de inimă;
  • predispoziție ereditară.

Toți acești factori pot provoca singuri dezvoltarea bolii sau pot afecta în mod cuprinzător..

Simptome frecvente

De obicei, deteriorarea părții stângi a vaselor creierului se caracterizează nu numai prin manifestările standard ale oricărui tip de accident vascular cerebral (dureri de cap, amețeli, greață, vărsături), dar și prin unele caracteristici specifice, ceea ce ne permite să sugerăm imediat acest tip de accident vascular cerebral:


Tulburări ale expresiilor faciale cu un accident vascular cerebral

  • caracterizat prin paralizie a părții drepte a corpului;
  • pe aceeași parte, se remarcă și paralizia facială;
  • se constată deficiență semnificativă de vorbire;
  • memoria se înrăutățește. O persoană poate uita chiar și cuvinte individuale;
  • încălcări grave ale funcțiilor intelectuale ale creierului (o persoană poate uita cum să îndeplinească sarcini de bază ale gospodăriei).

Simptomele încep să apară aproape imediat după dezvoltarea unui AVC.

Tratament

Prin eforturile organizatorilor de asistență medicală, sistemul de tratare a AVC în Rusia a suferit modificări pozitive. A devenit norma să livreze pacienții cu accident cerebrovascular suspectat în termen de trei ore într-un pat de reanimare sau la masa unui neurochirurg. În toate orașele importante, sunt organizate centre vasculare non-stop. Structuri specializate similare cu spitalul Yusupov din Moscova au primit o experiență de neprețuit în tratamentul și reabilitarea celor mai complexe boli neurologice..

Tratamentul accident vascular cerebral, când partea dreaptă este paralizată, începe în unitatea de terapie intensivă, unde pacienții sunt internați de urgență. Regimul de tratament prevede normalizarea circulației sângelui din creier, refacerea funcțiilor respiratorii, înghițire, eliminarea amenințării fenomenelor convulsive. Lupta împotriva edemului cerebral, normalizarea echilibrului apă-electrolit al organismului, procesele metabolice ale sistemului nervos central sunt desfășurate în mod activ.

Regimul de tratament pentru accidentul vascular cerebral hemoragic cu paralizie de partea dreaptă este oarecum diferit. În acest caz, sunt evidențiate medicamentele care elimină tromboembolismul. Dacă tratamentul este început la timp, cheagul de sânge este distrus, fluxul sanguin perturbat este restabilit. Datorită medicamentelor moderne, este adesea posibil să se evite complet efectele unui accident vascular cerebral.

Starea pacienților necesită normalizarea homeostaziei, scăderea gradului de permeabilitate a pereților vasului și formarea plasminului.

În unele cazuri, cheagurile de sânge din vasele creierului sunt îndepărtate operativ în secțiile de neurochirurgie..

Terapia medicamentoasă

Tratamentul ulterior are loc cu ajutorul medicamentelor: neuroprotectoare, agenți antiplachetar, anticoagulante, trombolitice, enzime defibrinizante, medicamente antihipertensive. Compoziția, durata medicației poate varia în funcție de medic. Dar mai multe medicamente pentru a preveni accidentul vascular cerebral trebuie luate pe viață.

Mod de viata

Accidentul vascular cerebral este o boală în care o persoană trebuie să înceapă viața în condiții noi. Cei mai mulți le este greu să își accepte starea, așa că depresia profundă este o complicație la fel de periculoasă ca manifestările fizice. Deja în primele etape ale recuperării, acestui aspect i se acordă multă atenție. Specialiștii spitalului Yusupov - neurodefectologi, neuropsihologi, terapeuți ocupaționali, terapeuți de reabilitare, care lucrează cu pacienți în grup și individual, îi ajută să depășească o stare depresivă, anxioasă, să câștige încredere în abilitățile lor de a depăși boala, să respecte regulile unui stil de viață sănătos. Este vorba despre modificări ale principiilor nutriționale cu predominanța produselor vegetale și lactate, activitate fizică rezonabilă, respingerea obiceiurilor proaste, antrenarea funcțiilor sistemului nervos, muscular, cardiovascular.

Baza științifică și materială și tehnică a spitalului Yusupov permite pacienților să urmeze proceduri de reabilitare folosind echipamente moderne care respectă standardele europene. O atitudine prietenoasă, optimistă a reabilitatorilor ajută să se asigure că simulatorul este la fel de important și necesar ca tableta.

Cauza bolii a fost un stil de viață. El devine un mijloc de a-l depăși..

Masaj lateral drept

Recuperarea după un accident vascular cerebral cu paralizie a părții drepte cu ajutorul masajului începe în a 20-a zi a bolii. Aceasta este o dată medie, luând în considerare severitatea stării pacientului, vârsta, bolile concomitente etc..

Primele ședințe de masaj încep cu o mângâiere blândă a membrelor, mușchilor spatelui și gâtului. Intensitatea expunerii crește de la ședință la ședință, terapeutul de masaj are ca scop restabilirea circulației sanguine normale și a sensibilității în partea afectată a corpului. Cu o toleranță bună, în viitor este prescris un curs de terapie manuală, care arată rezultate bune într-un timp scurt. Terapie fizică recomandată, fizioterapie, kinetoterapie, acupunctură pentru a restabili mobilitatea membrelor.

Spitalul Yusupov are întreaga gamă de echipamente de reabilitare, inclusiv echipamente inovatoare, un personal de specialiști cu înaltă calificare, care dețin tehnici moderne și tipuri de exerciții de masaj și fizioterapie. Eforturile lor, conduse de cei mai buni neurologi din țară, ajută la recuperarea de la paralizia cerebrală.

Simptomele patologiei

Este posibil să se stabilească care parte a creierului afectat de leziune prin simptome atât de pronunțate, cum ar fi: memoria afectată, performanța mentală, mișcări țintite afectate, recunoașterea obiectelor sau fenomenelor, funcția și sensibilitatea vorbirii, epilepsie. Dacă leziunile părții posterioare a creierului și a altor zone sunt diagnosticate, atunci tulburările vor afecta în principal extremitățile superioare și inferioare, precum și structura musculară a feței.

În cazul hemiparezei, pacienții se plâng adesea de simptome precum:

  1. Cefalie lungă și intensă. În funcție de locația capului va depinde de forma patologiei.
  2. Febra, deteriorarea stării de bine generale, slăbiciune, oboseală crescută, dureri la nivelul articulațiilor.

Gravitatea simptomelor va depinde de categoria de vârstă a pacientului. Însă, atunci când diagnosticăm, merită să luăm în considerare faptul că boala poate fi congenitală. La băieți, după naștere, hemipareză apare imediat și, prin urmare, merită imediat să începeți tratamentul.

Anti-escare

Ulcerele sub presiune sunt un inamic periculos al pacienților cu paturi care trebuie să observe odihnă prelungită în pat. Ulcerele sub presiune apar în zonele care sunt supuse celei mai mari presiuni - coada posterioară, omoplații, fese, picioare, antebrațe.

Pielea de aici se subtiează, se formează zone de necroză. Cel mai eficient tratament pentru boli de presiune este prevenirea. Este important să schimbați poziția corpului cât mai des posibil, așezați pacientul pe o parte, monitorizați curățenia pielii, efectuați proceduri zilnice de igienă, tratați zonele cu soluții dezinfectante și emoliente..

Ulcerele sub presiune în stadii avansate necesită tratament chirurgical. Există cazuri în care pacientul a fost salvat în terapie intensivă, dar apoi, cu îngrijire slabă, a murit din cauza sepsisului, care s-a dezvoltat din paturile banale. Alăptarea după un accident vascular cerebral este exact cazul în care o asistentă cu experiență și conștiință este la fel de importantă ca un medic. Și uneori chiar mai important.

Procedura de instruire

Restaurarea membrelor după un AVC constă din:

  • exerciții gimnastice pasive în pat;
  • stând în pat;
  • ridicându-vă și stând în loc fără sprijin;
  • mersul cu utilizarea mijloacelor tehnice de reabilitare și mai târziu fără ele.

Restaurarea aparatului vestibular după un accident vascular cerebral este foarte importantă, deoarece, odată cu acesta, o persoană își păstrează echilibrul. Toate antrenamentele trebuie efectuate, crescând treptat sarcina

Nu poți începe să înveți pacientul să meargă dacă tot nu poate sta în pat sau să facă chiar și cele mai simple mișcări.

Exercițiile pentru picioare după un accident vascular cerebral sunt dezvoltate individual. Ele trebuie să fie cât mai fiziologice..

Pentru a stăpâni exercițiile de care aveți nevoie în această ordine:

Primul grup constă în întoarcerea dintr-o parte în alta în pat, a împinge corpul de pe capul patului, încercând să-și asume o poziție de ședere și să se culce fără să cadă. Al doilea grup consolidează capacitatea de a sta independent. În această perioadă, puteți face gimnastică activă în timp ce stați, coborâți picioarele de pe pat și stați pe un picior sănătos. Al treilea grup poate începe atunci când pacientul va ține constant un picior sănătos

În acest caz, puteți utiliza deja un walker. Al patrulea grup - cu ajutorul călătorilor, puteți sta și păși cu grijă de la picior la picior. Cei care au trecut la cel de-al cincilea grup pot dezvolta în mod independent un mers constant folosind walkers. Picioarele pot rezista deja la sarcini mari, pacientul poate călători mai mult decât înainte, intensitatea exercițiilor poate fi sporită.

În teorie, această opțiune este considerată ideală. Dar, în practică, totul merge mult mai mult și mai greu. Adesea apar eșecuri, apar pauze în curs de progres, atacuri de declin a dispoziției și pierderi de credință în propria forță. Dar treptat, credința în victorie revine, iar tratamentul continuă.

complicaţiile

Neurologii trebuie să facă față numeroaselor complicații ale stării fizice și psihologice a unui accident vascular cerebral, care sunt:

  • Încălcări grave ale activității mentale, cognitive, de vorbire;
  • Inhibarea percepției;
  • Inflamația sistemului genitourinar bronho-pulmonar din cauza stagnării unui pacient imobilizat;
  • Stări depresive cu expresii suicidare.

Aceste manifestări necesită cea mai mare atenție și terapie activă a specialiștilor din diverse domenii..

Măsuri de diagnostic

Această boală poate fi determinată ca urmare a unei examinări amănunțite. Specialistul acordă o atenție deosebită membrelor afectate, evaluează mișcările. Pentru ca terapia să fie eficientă, merită să se stabilească corect factorul provocator, astfel încât pacientului i se prescriu examinări suplimentare:

  1. Scanare CT.
  2. Imagistică prin rezonanță magnetică.
  3. Musculare.

Dacă copilul este bolnav, atunci diagnosticul se realizează de urgență pentru a efectua terapia imediată și pentru a elimina posibilele complicații, precum și pentru a crește procentul de recuperare.

prognozele

Neurologii cu experiență știu că efectele unui accident vascular cerebral nu pot fi prezise. Nu este de mirare că această afecțiune din latină se traduce prin „lovitură insidioasă, atac”. Adesea, cele mai pesimiste predicții sunt respinse de plasticitatea uimitoare a creierului, când celulele neuronale vecine și chiar îndepărtate iau sarcina zonei decedate. Paralizatul se ridică, revine la viață. Și invers: un pacient care a suferit cu ușurință un accident vascular cerebral cu prognostic pozitiv, dar revenit la stilul său de viață anterior, primește o nouă lovitură în timpul anului. Deja mortal.

În medicina modernă, predicțiile devin rapid învechite, apar noi metode și specializări. Ieri, pacienții cu scaune cu rotile sau pacienții cu paturi de pat au ocazia să se recupereze folosind tehnologii IT, dezvoltări în biotehnologie care creează în mod fundamental medicamente noi, medicamente inovatoare, cum ar fi exo-scheletele care reeducă oamenii paralizați să meargă. În neurologia științifică se așteaptă idei avansate, care au dovedit că neurogeneza (dezvoltarea de noi neuroni chiar și la vârstnici) există, contrar credinței populare, că celulele nervoase nu se recuperează. Metodele de testare promit mari perspective pentru creșterea neuronilor din celulele sanguine ale pacientului. Neurologii vor putea repara creierul, înlocuind zonele bolnave cu altele noi. Și acest mâine fantastic este mult mai aproape decât ne putem imagina..

Și astăzi, un prognostic favorabil al bolii de mai mulți ani depinde de mulți factori. Iar principalul este alegerea corectă a unei instituții medicale și alegerea medicului.

Olga Vladimirovna Boyko

Neurolog, MD

Terapia medicamentoasă

De regulă, este posibil să faceți față manifestărilor bolii cu ajutorul terapiei, fără a apela la consumul de medicamente, dar în unele cazuri, numai terapia medicamentoasă poate ajuta.
Deci, de exemplu, tratamentul hemiparezei stângă este utilizarea unor medicamente precum:

  1. Baklosan.
  2. baclofen.
  3. Midokalm.
  4. Neuromidine.
  5. Pantogam.
  6. piracetam.
  7. Seduxen.
  8. Sibazon.
  9. Cerebrolysin.

De asemenea, în tratament puteți utiliza medicamente care conțin vitamine, în special cele care aparțin grupului B și vitaminei E.

Vizita logopedului

Pentru a restabili vorbirea, este necesară o pregătire zilnică, care va fi monitorizată de un specialist. Pacientului i se acordă teme, inclusiv exerciții sistematice.

Obiectivele unei astfel de terapii sunt:

  • refacerea vorbirii orale;
  • reabilitarea scrisorilor;
  • normalizarea memoriei de vorbire.

Este foarte important ca o persoană să nu învețe numai să vorbească, ci și să înțeleagă discursul celorlalți. Experții recomandă ca pacienții să nu se blocheze, ci să ia contact permanent cu oamenii.

Masaj

Această metodă are ca scop prevenirea plăgilor sub presiune și este folosită încă din primele zile de paralizie. Se realizează o încălzire a părții drepte a corpului, după care circulația sângelui, trofismul tisular se îmbunătățește, mobilitatea în articulații este restabilită.

Pentru a elimina efectele paraliziei, o încălzire standard include:

  • mângâiere - de la periferie, de-a lungul sângelui;
  • măcinarea - se realizează mai intens, similar cu metoda anterioară;
  • mișcări vibraționale - în zona țesuturilor moi;
  • se încheie procedura de mângâiere.

Pentru a preveni apariția unor noi boli de presiune, se recomandă masaj zilnic, schimbarea regulată a poziției pacientului și frecarea pielii cu alcool (în lipsa rănilor).

Partea stângă paralizată după prognosticul AVC

Tratamentul paraliziei din partea stângă după un accident vascular cerebral

Cele mai frecvente complicații după un accident vascular cerebral sunt tulburările motorii. Paraliza și pareza complică foarte mult viața pacientului, ceea ce face dificilă executarea completă a lucrurilor de zi cu zi. O persoană paralizată poate rămâne pentru totdeauna dezactivată.

Datorită înfrângerii unei anumite emisfere a creierului, de ea depind consecințele bolii, gradul înfrângerii sale și posibilitatea unei recuperări complete. Cu un accident vascular cerebral, paralizia părții stângi va avea consecințe complet diferite. O astfel de boală este mai dificil de diagnosticat, deoarece unul dintre semnele principale, lipsa vorbirii, persistă. Recuperarea paraliziei din partea stângă după un accident vascular cerebral necesită mai mult timp și efort al pacientului, de aceea este foarte important să identificăm problema cât mai curând posibil și să facem toate încercările de a reduce la minimum consecințele.

Semne de paralizie stângă

Paralizia părții stângi a corpului are semne caracteristice și se manifestă în următoarele:

  • încălcarea unilaterală a expresiilor faciale: colțul stâng al gurii este omis, ochiul din partea stângă se poate scufunda;
  • poate paraliza complet partea stângă a corpului, imobilizând complet;
  • încălcări ale sistemelor și organelor interne situate pe partea stângă;
  • vorbire slabă;
  • tulburări motorii, coordonarea mișcărilor.

Dacă ignorați primele manifestări alarmante, se pronunță următoarele simptome:

  • încălcări ale organelor auzului și vederii din partea afectată;
  • necontrolarea membrelor din partea stângă, incapacitatea de a mișca chiar și degetele.

Emisfera corectă a oricărei persoane este responsabilă de emoții, creativitate, este această parte a creierului care vă permite să analizați informațiile primite, să o salvați și să o convertiți în idei noi. Paraliza părții stângi a corpului duce la pierderea coordonării, la distragerea atenției, la dezorientarea în spațiu, la pierderea memoriei. Pacientul poate prezenta indiferență, apatie, agresivitate și inadecvare. Susceptibilitatea la culori, sunete, mirosuri se pierde. Este posibil ca o persoană să nu simtă brațul și picioarele stângi, degetele devin cotroase și necontrolabile.

Asistența operațională în termen de trei ore poate salva o persoană și proteja complet împotriva riscului de consecințe negative. La primele manifestări, este urgent să apelați o ambulanță, este mai bine să nu deranjați singur pacientul.

Cauzele paraliziei

Pentru a efectua eficient tratamentul și reabilitarea pacientului, este necesar să aflăm cauza dezvoltării bolii. Cele mai frecvente cauze ale paraliziei cerebrale sunt:

  • infecții virale care afectează sistemul nervos central;
  • leziuni de severitate variabilă;
  • tulburări metabolice;
  • alimentație precară, stil de viață nesănătos;
  • tulburări vasculare;
  • neoplasme tumorale;
  • stresul și depresia regulată;
  • predispoziție genetică la tulburările SNC;
  • deficiență de vitamine cu deficiențe de vitamina B;
  • intoxicaţie.

Harbingers de boală

Persoanele care nu se confruntă cu această problemă nu sunt interesate de originea sa, de consecințele și de ce precursorii o preced. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral prinde o persoană pe neașteptate. Există un grup de risc pentru persoanele care ar trebui să aibă grijă bună de sănătatea lor:

  • având predispoziție ereditară, dacă cineva a avut un AVC în familie, însoțit de paralizie;
  • suprapresiuni;
  • prezența diabetului;
  • dureri la inimă și piept;
  • excesul de greutate, care interferează cu mișcarea, creând dificultăți cu respirația;
  • colesterol ridicat;
  • abuzul de alcool și fumatul;
  • aritmie.

Chiar și unul dintre acești factori poate provoca daune ireparabile, motiv pentru care oamenii ar trebui să aibă grijă în prealabil de un viitor sănătos. La bărbați, se pot observa următoarele consecințe negative:

  • circulație slabă a sângelui în creier;
  • obezitate;
  • chist;
  • hipertensiune.

Dacă aceste afecțiuni patologice nu sunt tratate, pacientul se poate încheia nu numai cu dizabilitatea, ci și cu moartea precoce..

Metode de tratament

Pentru toate formele de accident vascular cerebral, tratamentul este prescris cuprinzător, include terapia de bază cu scopul de a elimina unele simptome și stabilizarea semnelor vitale (presiune, puls, ritm cardiac) și terapie specifică, care se bazează pe tipul de accident vascular cerebral și severitatea procesului. În timpul tratamentului, pot fi folosiți agenți de întărire generală, medicamente care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge la creier, consolidează pereții vaselor de sânge și medicamente preventive..

Ajutați-vă cu paralizia din partea stângă

La început, pacientul este culcat, nu poate face mișcări bruște. După finalizarea terapiei medicamentoase inițiale, începe dezvoltarea părții paralizate. În acest moment, medicul curant monitorizează parametrii corpului pacientului, își ajustează alimentația, dezvoltă un set de exerciții simple care vor reanima funcțiile motilității și vor restabili sensibilitatea și mobilitatea la membre..

Pentru a recupera complet sau la cel mai înalt nivel posibil, va dura mult timp, astfel încât persoanele dragi ar trebui să fie pregătiți să ofere pacientului îngrijire și o atitudine pozitivă. La urma urmei, numai energie optimistă, zâmbete și evenimente vesele pot configura pacientul pentru reabilitare rapidă și o viață deplină.

Dieta acasă

Reabilitarea la domiciliu presupune respectarea anumitor caracteristici din dietă. Accentul se pune pe alimente sănătoase, echilibrate, bogate în vitamine esențiale, oligoelemente. Se preferă produsele lactate și laptele acru, legumele și fructele, porridele aburite pe apă. Ulterior, puteți diversifica dieta cu carne fiartă slabă și păsări de curte, adăugați pește la aburi. Cu imunitate slabă, se prescrie acid ascorbic sau un complex de vitamine.

Prevenirea recidivelor

Cu cât vârsta este mai mare, cu atât este mai mare riscul unui al doilea atac. Fiecare al doilea pacient resimte un accident vascular cerebral, dar nu toată lumea este capabilă să supraviețuiască. Cu toate acestea, pentru a preveni recidiva, trebuie evitați următorii factori de risc:

  • supraponderal. Dacă este posibil, limitați-vă în nutriție, treceți la alimente mai ușoare și mutați mai mult. Mersul bine contribuie la eliminarea kilogramelor în plus și la o sănătate excelentă;
  • tensiunea arterială crescută. Măsurarea, controlul și ajustarea regulată a presiunii cu ajutorul medicamentelor;
  • cheaguri de sânge. Cu încălcări ale circulației sângelui, poate exista riscul de tromboză. Acest risc poate fi, de asemenea, ajustat cu medicamente care vor îmbunătăți ritmul inimii, fluxul de sânge.

Un atac de atac cerebral poate reapărea în următoarele condiții:

  • cu stres regulat, emoțional și fizic;
  • cu greutate în exces;
  • cu schimbări bruște ale presiunii atmosferice, schimbări climatice;
  • cu un nivel crescut de glucoză în sânge;
  • cu dependențe.

Nutriția este fundamentală pentru reabilitarea cu succes și prevenirea unui al doilea atac. Trebuie să mănânci des, dar în porții mici, care se potrivesc în palma. Minimizați consumul de sare, alimente prăjite și grase, carne afumată, apă dulce și brioșă. Monitorizați colesterolul și glicemia.

(Nu există încă evaluări)

Patologie accident vascular cerebral partea stângă: consecințe

Masajul pentru un accident vascular cerebral pe partea stângă este o metodă esențială pentru tratarea unei afecțiuni. Accidentul vascular cerebral este o tulburare de sănătate periculoasă, cu consecințe grave..

Complexitatea patologiei constă în imprevizibilitatea dezvoltării sale. Prin urmare, scopul pacientului și al medicului este de a preveni un accident vascular cerebral și nu de organizarea de măsuri terapeutice pentru a elimina consecințele acestuia, de a restabili funcționarea organelor și sistemelor.

Soiuri de condiții de accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este un fenomen de încălcare complexă a furnizării complete de sânge vaselor creierului.

Există tipuri de condiții de accident vascular cerebral:

  • hemoragic (este o consecință a ruperii unui vas);
  • ischemică (urmată de spasm al vasului sau înfundarea lumenului său).

Partea emisferului stâng al creierului controlează activitatea vorbirii umane, procesele mentale și logice. Drept emisferic - direcționează activitățile creative, manifestările capacității de a imagina, fantasa, procesele de percepție a informațiilor de diferite tipuri.

Starea patologică și necrotizarea țesuturilor pot apărea într-o zonă mică a unei părți a creierului și pot acoperi mai multe dintre ele simultan: atunci medicii diagnostică un accident vascular cerebral extensiv. Soiurile sale includ situații în care întreaga parte stângă a țesutului cerebral este complet afectată.

O stare de accident vascular cerebral nu trece pentru corp fără urmă: printre consecințele sale se numără pareza, paralizia, care afectează una dintre părțile laterale ale corpului (partea stângă sau partea dreaptă). Afecțiunile afectează acele organe și sisteme pentru funcționarea normală de care este responsabilă zona afectată a creierului. Se știe că dacă așa-numitul șoc de apoplexie a dus la necrozarea țesutului creierului din stânga, atunci organele din dreapta (brațul și piciorul, partea feței și a corpului) vor fi paralizate. Severitatea bolii depinde de mărimea focalizării, de localizarea acesteia. Dacă accidentul vascular cerebral este extins și acoperă zonele ambelor emisfere, pacientul poate fi amenințat cu paralizie completă a corpului sau comă, iar prognosticul poate fi extrem de dezamăgitor.

Luați în considerare caracteristicile consecințelor care însoțesc un accident vascular cerebral, localizate pe partea stângă.

Accident vascular cerebral: simptome

Afecțiunea AVC este însoțită de următoarele imagini clinice și simptome:

  • pierderea cunoștinței sau încălcarea parțială a acesteia;
  • apariția vărsăturilor;
  • dureri de intensitate variabilă în diverse zone ale capului sau amețeli;
  • coordonarea afectată a mișcărilor;
  • deficiență vizuală;
  • detresă respiratorie etc..

Condițiile de accident vascular cerebral sunt însoțite de depresia pacientului, ceea ce îngreunează tratarea..

Emisfera stângă: modul în care decurge boala

Fiecare parte a creierului este responsabilă de activitatea unui anumit sistem al corpului uman, de exemplu, pentru funcționarea aparatului musculoscheletal sau de vorbire, organe de vedere, endocrine, respiratorii, cardiovasculare, excretorii și alte sisteme. Anumite părți ale creierului reglează modul în care o persoană percepe și procesează informațiile din lumea exterioară..

Luați în considerare ce secțiuni sunt situate în partea stângă, pentru activitatea cărora sunt organe și sisteme responsabile. Știind acest lucru, se poate presupune ce consecințe ale afectării creierului pot fi așteptate de către pacient..

Când partea stângă a creierului este paralizată, se observă următoarele condiții:

  • paralizie sau defecțiune a părții drepte a corpului: brațe și picioare, această parte a feței pacientului;
  • coordonarea afectată a mișcărilor;
  • membrele încetează să mai simtă obiecte, trăsături ale suprafețelor lor, etc.;
  • durere în partea dreaptă a corpului - acestea sunt fenomenele când pacientul observă că are o înjunghiere în brațul sau piciorul drept sau se pare că membrele sale sunt înghețate.

În emisfera stângă a creierului uman se află zone și centre responsabile de funcționarea următoarelor organe și sisteme și de organizarea unor astfel de procese vitale:

  • activitatea de vorbire, precum și funcțiile de percepție a informațiilor de către organele vederii, capacitatea de a citi și scrie;
  • stocarea informațiilor sub formă numerică, capacitatea de activitate cognitivă (inclusiv calculul și analiza proceselor fizice, construcția enunțurilor logice sau construcția seriilor logice);
  • activități pentru percepția completă și prelucrarea în etape a informațiilor primite prin simțuri etc..

Accident vascular cerebral (partea stângă): o încălcare a stării psihologice

Accidentul vascular cerebral stâng are cele mai grave consecințe. Acestea includ următoarele senzații:

  • o persoană nu simte nicio parte a propriului său corp;
  • apariția dificultăților pacientului în orientarea spațială;
  • Dificultăți în efectuarea celor mai simple operații de auto-îngrijire sau muncă casnică (pacientul nu poate cădea în ac cu o ață, să fixeze sau să deschidă butoane sau alte tipuri de elemente de fixare, nu poate folosi produse cosmetice etc.);
  • dificultăți cu percepția informațiilor despre lume (în special, o evaluare incorectă a mărimii obiectelor, a vitezei de mișcare a acestora etc.);
  • tulburare de vorbire și scriere.

Pacientul resimte adesea un șoc psihologic sever din cauza faptului că toate contactele sale cu lumea exterioară sunt rupte.

Din această cauză, se remarcă schimbările în comportamentul uman, izolarea lui, lipsa de disponibilitate de a intra în contact cu ceilalți este îmbunătățită. În combinație cu astfel de afecțiuni, poate apărea dorința de a suferi măsuri de tratament și reabilitare.

Condițiile pacientului sunt de asemenea alarmante atunci când, dimpotrivă, nu resimte dificultăți, este încrezător în utilitatea sa și tratează tratamentul fie indiferent, fie ostil, ca măsuri inutile.

În astfel de situații, este necesară organizarea unui sistem de corecție psihologică. O sarcină importantă a personalului medical și a rudelor unui astfel de pacient este furnizarea de asistență și asistență psihologică, altfel prognosticul nu este încurajator.

Accident vascular cerebral stâng: tulburări de vorbire

Paralizia părții stângi a creierului duce la tulburări de vorbire severe.

Dacă părțile posterioare ale creierului sunt afectate, în care circulația normală a sângelui este perturbată, atunci cea mai frecventă consecință este disfuncția severă a vorbirii. Tratamentul unor astfel de afecțiuni promite să fie lung și este dificil să dai un prognostic favorabil..

Dacă hemoragia afectează partea stângă a creierului, se pot observa principalele tipuri de consecințe asupra aparatului de vorbire:

  • pacientul poate pierde capacitatea de a pronunța cuvinte mult timp;
  • vorbirea după un accident vascular cerebral devine ilizibilă, este dificil pentru o persoană să pronunțe cuvinte și expresii, el schimbă sunete, le confundă;
  • vorbirea își pierde sensul, în timp ce pacientul încearcă să exprime o idee, dar nu va reuși;
  • după un accident vascular cerebral, pacientul poate experimenta o afecțiune când vorbirea devine rară și primitivă, el are la dispoziție o ofertă foarte mică de capacități de vorbire: un număr mic de cuvinte, utilizarea unor structuri sintactice simple, imposibilitatea inflexiunii și formării de cuvinte etc. (în practica medicală, acest fenomen se numește stilul telegrafic).

Dacă partea din spate a zonei temporale este afectată, pacientul are dificultăți în perceperea vorbirii celorlalți oameni, uneori nu înțelege absolut ceea ce spun alții.

Cea mai severă evoluție a bolii după un accident vascular cerebral este la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, deoarece sistemul circulator își pierde elasticitatea în această perioadă, vasele devin mai subțiri, iar creierul primește o alimentație insuficientă.

Cu toate acestea, în această situație, când partea stângă a creierului este paralizată, în practica medicală se face referire la un tratament mai simplu și mai eficient decât leziunile cerebrale din dreapta.

Accident vascular cerebral: motive

Cauzele patologiilor cerebrale pot fi o varietate de tulburări în sănătatea generală a pacientului:

  • boli ale sistemului cardiovascular (distonie vegetovasculară. fenomene hipertonice și aritmice, prezența cheagurilor de sânge în vasele de sânge etc.);
  • leziuni ale sistemului endocrin (diabet, exces de greutate etc.) etc..

Un rol important îl joacă ereditatea, prezența rudelor care au suferit lovituri. Afectează în mod negativ starea de sănătate și crește riscul unei fumări bolnave, consum de alcool, menținând un stil de viață nesănătoasă.

Accident vascular cerebral din emisfera stângă: Asistență medicală

Ca în orice alt caz, în condiții de accident vascular cerebral este necesară organizarea imediată a unui tratament complet al pacientului. Asistența la timp a specialiștilor are drept scop reducerea consecințelor patologiei și reducerea perioadei care va dura o recuperare completă. Într-o stare post-AVC, pacienții trăiesc mult timp și vreau ca existența lor să fie deplină.

Terapia în perioada de recuperare după un accident vascular cerebral include mai multe domenii:

  • tratamentul medicamentos (care vizează eliminarea cheagurilor de sânge în vase, extinderea lumenului vaselor, precum și ameliorarea stării depresive a pacientului etc.);
  • proceduri fizioterapeutice;
  • fizioterapie;
  • cursuri de logopedie;
  • masaj pentru un accident vascular cerebral pe partea stângă a creierului.

O lovitură a creierului în partea stângă poate provoca necesitatea unor clase speciale pentru a corecta starea psihologică a pacientului, pentru a-și forma dorința de a efectua toate procedurile medicale necesare.

Obligatorii sunt: ​​respectarea rutinei zilnice, alimentația adecvată, asigurarea activității motorii a pacientului.

Educația fizică după un atac cerebral rezolvă probleme precum returnarea exactității mișcărilor, abilitățile de mers, efectuarea acțiunilor simple cu mâinile și a fi pregătit pentru gimnastică.

Complexul de măsuri de recuperare include în mod necesar lucrările casnice elementare, care nu numai că restabilesc funcțiile organelor și sistemelor, dar și normalizează starea psihologică a unei persoane..

AVC este o boală gravă. Înfrângerea din partea stângă a creierului schimbă viața pacientului, îl pune într-o poziție în care trebuie să reînvețe să vorbească, să meargă, să muncească cu mâinile sale. Cu toate acestea, ajutorul specialiștilor, dorința unei persoane de a-și normaliza starea îl ajută să se vindece și să obțină rezultate bune.

Paraliza părții stângi nu necesită atât timp cât partea dreaptă pentru a restabili funcțiile vitale. Practica medicală arată că un accident vascular cerebral pe partea stângă aduce consecințe mai puțin periculoase, iar pacienții care doresc să se refacă au oportunități mai mari de a face față complicațiilor grave.

Tratamentul pacienților cu hemipareză stângă după accident vascular cerebral

Cele mai frecvente consecințe ale unui AVC sunt tulburările motorii. Volumul și aria pagubelor depind de localizarea catastrofei vasculare. Paralizia și pareza reduc calitatea vieții, devenind un obstacol serios în desfășurarea activităților cotidiene. Incapacitatea persistentă duce la dizabilitate.

Reabilitarea unui pacient cu hemipareză stângă

Prognosticul depinde de capacitățile corpului pacientului (vârstă, boli concomitente), precum și de severitatea accidentului vascular cerebral (numărul neuronilor morți; numărul de celule încă capabile de regenerare; localizarea leziunii). Recuperarea nu este întotdeauna posibilă. Cu toate acestea, tratamentul prescris fără întârziere crește șansele de recuperare a abilităților pierdute..

Pe scurt despre fiziologia mișcării

O persoană efectuează acțiuni conștiente datorită funcționării neuronilor care formează calea piramidală, prin care un semnal din cortexul cerebral este transmis mușchilor membrelor. Trei tipuri de neuroni sunt implicați în transmiterea unui impuls nervos. Neuronii cu motor central sunt localizați în gyrusul precentral al emisferelor cerebrale. Procesele de la ei sunt direcționate către nucleele nervilor cranieni, participând la inervația mușchilor faciali și către măduva spinării prin structuri unite prin conceptul de tulpină cerebrală. Prin sistemul neuronilor inserați, impulsul se propagă la neuronii motori periferici localizați în coarnele anterioare ale măduvei spinării. Iar procesele lor o transmit direct mușchilor scheletici.

Majoritatea fibrelor nervoase care alcătuiesc calea piramidală, la nivelul medulei oblongate, trec în partea opusă. Prin urmare, se dovedește că gyrusul precentral stâng este responsabil pentru mișcările jumătății drepte a corpului, iar dreapta - pentru stânga.

Cum apar tulburările motorii??

Paralizia poate apărea odată cu înfrângerea căii piramidale la orice nivel. Distingeți între tulburările de mișcare periferică și centrală. Primele apar ca urmare a distrugerii fibrelor nervoase în deteriorarea măduvei spinării și a nervilor periferici. Paralizia centrală se dezvoltă ca urmare a afectării neuronilor cortexului cerebral, precum și a proceselor lor care trec prin tulpina creierului.

Principala cauză a paraliziei de tip central este AVC.

Cu un accident vascular cerebral, neuronii gyrusului precentral sunt afectați. De aceea, paralizia după AVC se numește centrală.

Terminologie

Este important să cunoaștem și să distingem aceste concepte pentru a înțelege patologia descrisă:

  • Plegia (paralizia) - lipsa completă de mobilitate la nivelul membrului afectat.
  • Parezis - o slăbire a mișcării, uneori semnificativă.
  • Hemipareză (hemiplegie) - dezvoltarea tulburărilor motorii pe o parte a corpului.

Caracteristici ale simptomelor în accident vascular cerebral drept

Cu această formă de accident vascular cerebral, leziunea este localizată în jumătatea dreaptă a creierului, corpurile neuronilor motorii centrali sau procesele lor care formează tractul piramidal sunt distruse. Cauza leziunii poate fi hemoragia sau apariția unei obstrucții a fluxului sanguin. Ca urmare, apare un loc de necroză, încălcând integritatea căilor nervoase. Transmiterea impulsurilor este grav afectată sau devine imposibilă.

După un accident vascular cerebral care afectează emisfera dreaptă a creierului, tulburările de vorbire nu apar niciodată, deoarece centrele care controlează această funcție sunt la stânga. Și există un dezavantaj, deoarece probabilitatea diagnosticului tardiv de accident vascular cerebral este probabilă (deoarece tulburările de vorbire sunt de obicei primele și cele mai vizibile simptome).

Zonele de specializare ale emisferelor stânga și dreaptă ale creierului

Înfrângerea părții drepte a creierului este însoțită de dezvoltarea tulburărilor motorii și de pierderea sensibilității a jumătății stângi a corpului. Brațul și / sau piciorul stâng sunt afectate. Deseori suferă și mușchii faciali ai părții stângi a feței. Clinic, acest lucru se manifestă prin omiterea unghiului gurii din stânga. De asemenea, trebuie remarcat incapacitatea acestei părți de a participa la expresiile faciale.

Emisfera corectă este responsabilă de gândirea figurativă, creativitatea, intuiția, capacitatea de a rezolva mai multe probleme în același timp; reglează emoțiile și imaginația. Prin urmare, după un accident vascular cerebral, apar manifestări precum absența, depresia, anxietatea, agresivitatea nemotivată, comportamentul inadecvat (din acest motiv, apropo, tratamentul nu trebuie să fie fără psihoterapeut). Accident vascular cerebral pe partea dreaptă este, de asemenea, caracterizat prin deficiență de auz și pierderea câmpurilor vizuale..

După un accident vascular cerebral în emisfera dreaptă, tulburările motorii apar pe partea stângă.

Caracteristici ale tratamentului AVC cu hemipareză stângă (hemiplegie)

Tratamentul accidentului vascular cerebral este compus din măsuri generale și metode de tratament specifice pentru atacul cerebral în sine, în funcție de natura sa.

Tratamentul include principiile de bază aplicabile tuturor formelor de AVC:

  • Terapia nediferențiată (de bază). Un astfel de tratament presupune corectarea funcțiilor vitale (respirație și palpitații), eliminarea anumitor simptome (convulsii, vărsături), stabilizarea presiunii, neuroprotecție.
  • Tratament specific. Caracteristicile sale se datorează tipului de AVC. Deci, cu hemoragie, se folosesc medicamente hemostatice, medicamente care întăresc peretele vascular și, de asemenea, medicamente pentru prevenirea ischemiei secundare. În cazul infarctului cerebral, o mare importanță este acordată terapiei antiplachetare și trombolizei..

În acest articol, vom analiza mai îndeaproape tratamentul afecțiunilor motorii, în special hemipareză stângă..

Corecția tulburărilor motorii

Tratamentul în cazul paraliziei din partea stângă a corpului după un accident vascular cerebral include terapie de exercițiu, masaj, proceduri fizioterapeutice. Începeți să desfășurați aceste activități cât mai devreme. Desigur, ținând cont de starea pacientului.

În primele zile după un accident vascular cerebral, este necesar repaus la pat. Este important să se ia măsuri pentru prevenirea plăgilor sub presiune și apariția congestiei în vasele membrelor paralizate. Pacientul nu trebuie să fie în aceeași poziție mult timp. Este important să se afle nu numai pe sănătos, ci și pe partea paralizată. Membrele afectate trebuie plasate în poziția corectă. Acest lucru se realizează pentru a preveni compresia vaselor de sânge și a nervilor, precum și pentru a preveni dezvoltarea contracturilor. Paralizia centrală se caracterizează prin hipertonicitate musculară, care trebuie tratată, altfel prognosticul revenirii funcțiilor motorii va fi nefavorabil.

  • Întins pe spate. Mâna stângă este luată deoparte, neîndoită, degetele întinse. Poziția piciorului stâng este diferită: membrul este ușor îndoit la genunchi, piciorul este în unghi drept față de piciorul inferior.
  • Pe o parte sănătoasă. Brațul este îndoit la nivelul articulațiilor cotului și umărului, iar piciorul este la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului. Perne sub membre.

Oferind pacientului o poziție specială în pat

  • De partea paraliziei. Poziția mâinii stângi: întins înainte, îndreptat. Piciorul stâng este ușor îndoit la genunchi.

Poziția corectă a pacientului în pat trebuie monitorizată constant și schimbată la fiecare 2 ore.

Cu spasticitate severă, sunt prescrise relaxante musculare (Midokalm, Sirdalud, toxina botulinică).

Paralizia din partea stângă este, de asemenea, corectată cu terapie de exerciții și masaj. Ar trebui să începeți cu gimnastica pasivă, când toate mișcările sunt făcute nu de pacient, ci de instructor. Mai târziu, când abilitatea de a vă deplasa înapoi la pacient, trebuie să-l stimulați pentru a efectua exerciții independente.

Tratamentul paraliziei părții stângi a corpului după un accident vascular cerebral implică instruirea pacientului în abilități de mobilitate și auto-îngrijire. De obicei, încep treptat. În primul rând, pacientul este învățat să stea în pat, apoi să se ridice și abia apoi să meargă.

Restaurarea mișcării membrelor din partea stângă este inegală. Este dificil să restabiliți abilitățile motorii fine și nu este întotdeauna posibilă realizarea aceluiași volum și agilitate a mișcărilor. După un accident vascular cerebral, este necesar ca pacientul să facă exerciții speciale cu mâna stângă: colecta mozaic, puzzle-uri; obiecte mici cu degetul.

Simulator senzorial-motor pentru reabilitare după un AVC

Masajul este o altă componentă importantă, fără de care tratamentul consecințelor AVC va fi ineficient. Vă permite să îmbunătățiți fluxul de sânge la membrele paralizate și să reduceți tonusul muscular, ceea ce este foarte important pentru prevenirea contracturilor.

Principalele metode de tratament pentru paralizie sau pareză sunt terapia de exercițiu, masajul, fizioterapia (magnetoterapie, ozokerită, electroforeză, stimulare electrică, biomecanică).

Perspective de tratament

Nu este întotdeauna posibilă eliminarea consecințelor accidentului vascular cerebral. Pacientul trebuie să înțeleagă că nu toate încălcările pot fi corectate. Dar acesta nu este un motiv pentru a renunța. Activitățile de reabilitare ar trebui luate în serios. O pornire timpurie și o abordare integrată vă permit să restaurați funcțiile pierdute, dacă nu complet, apoi parțial. În cazul încălcărilor persistente, măsurile luate vor facilita procesul de adaptare..

Ce medicament pentru dureri de cap, migrenă și stres mulți doctori încă nu știu?!

  • Atacuri episodice sau obișnuite?
  • Apasă și strânge capul, ochii sau „lovește cu o lovitură de sanie” pe spatele capului, bate la tâmple?
  • Uneori cu o durere de cap te simți rău și amețit?
  • Totul începe să se enerveze, devine imposibil să funcționeze!
  • Vărsați iritabilitatea asupra rudelor și a colegilor?

La începutul anului 2017, oamenii de știință au dezvoltat un instrument inovator care elimină toate aceste probleme! Piloții de linii aeriene civile și militare folosesc deja acest ultim instrument pentru prevenirea și tratarea atacurilor de dureri de cap, schimbarea presiunii atmosferice și protecția împotriva stresului. Faceți clic pe link și aflați despre acesta în numărul special al programului „Trăiește sănătos!” cu experți celebri.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita