Semne ale unei emoții la copil: simptome, diagnostic și tratament

Leziunile de cap chiar și într-o măsură ușoară provoacă o modificare patologică a țesuturilor creierului. Poate fi destul de dificil să identifici încălcările de unul singur, dar există anumite semne de emoție la un copil. Asistența medicală la timp vă permite să restabiliți funcționarea sănătoasă a organismului și să evitați consecințele grave.

Ce este

Concurența la un copil se referă la o leziune cerebrală traumatică, în care există o încălcare acută a funcționalității sistemului nervos central (pe termen scurt), de severitate variabilă. Modificările țesutului cerebral sunt detectate numai la nivel celular (sau subcelular).

Vătămarea apare în timpul impactului fizic asupra regiunii capului și la apariția ulterioară a comutației întregului țesut cerebral. În momentul deteriorării, activitatea bioelectrică a emisferelor cerebrale eșuează, ceea ce duce la devieri nevralgice (sunt de natură temporară).

Craniul este format folosind 23 de oase diferite, ceea ce vă permite să protejați în mod fiabil țesutul moale al creierului de leziuni. Scheletul osos este suficient de puternic și cu o ușoară vătămare nu provoacă o încălcare completă a integrității structurii osoase, în unele cazuri pot apărea fisuri minore.

Țesuturile nu sunt rănite în jurul scheletului, apare o oscilație cu mai multe frecvențe, în urma căreia cojile sunt întinse și comprimate, ceea ce este o contuzie.

Cu cât este mai puternică lovitura, cu atât vibrația țesuturilor este mai intensă, cea mai adâncă deteriorare a structurilor creierului este cea mai puternică. Lichidul cefalorahidian (lichid cefalorahidian) care circulă în mod constant în ventriculele corpului nu suferă modificări după expunerea fizică, ceea ce face dificilă identificarea concuziunii prin metode de cercetare diagnostică.

Mulți părinți se întreabă cum se manifestă emoția în copilărie și dacă există trăsături distinctive. La copii, ca și la adulți, primul semn al unei emoții este o pierdere a conștiinței pe termen scurt (de la fracțiuni de secundă la 5 minute sau mai mult).

Primele semne și simptome

Simptomele de contuzie la copii sunt clasificate în funcție de gravitatea leziunii. Lezarea țesutului cerebral la copii apare cel mai adesea din cauza căderii sau accidentului.

Semnele de emoție la copii depind de gravitatea leziunii și au, de asemenea, caracteristici legate de vârstă. Un grad ușor este cel mai periculos, deoarece simptomele sunt aproape absente, iar părinții nu solicită ajutor medical.

Simptome generale în funcție de severitate:

  1. Gradul - pierderea conștiinței apare pentru o secundă împărțită, ceea ce nu este întotdeauna posibil de înțeles. Claritatea conștiinței după impact nu este ruptă, încălcarea funcționalității creierului nu apare în timp. Durerea de cap este ușoară și dispare în 30-60 de minute, este posibilă greața.
  2. Gradul - pierderea cunoștinței durează până la 5 minute, copilul după venirea la simțuri este dezorientat în spațiu. Conștiința este confuză, momentul rănii rămâne din memorie. Sunt prezente amețeli și greață (vărsăturile sunt posibile). Simptomele persistă în timp..
  3. Grad - pierderea prelungită a conștiinței, funcționalitatea creierului după un accident vascular cerebral este afectată (vorbirea, auzul, vederea). Apare vărsături indomabile, care nu aduc un sentiment de ușurare. Simptomele sunt în continuă creștere.

Semne - o suspiciune la un copil poate fi suspectată la câteva ore după rănire. Copiii sub trei ani nu pot descrie cu exactitate ce îi deranjează, așa că părinții trebuie să vegheze la schimbările de comportament după ce copilul se lovește de cap. Pierderea conștiinței nu este întotdeauna exprimată sub formă de leșin, poate că va exista o inhibare pentru un anumit timp.

Cum să stabilești că un copil are o formă ușoară de traumatism (contuzie) - devine apatic, există somnolență și slăbiciune. Sunetele luminoase sau puternice provoacă iritare, lipsa poftei de mâncare. Somn de noapte neliniștit sau prezent de insomnie.

Manifestările simptomelor cerebrale în timpul concuziunii pot diferi în funcție de vârstă și nu au semne în prima zi (cu o formă ușoară). Plângerile de sănătate precară (la copiii de la trei ani) sau schimbări evidente ale comportamentului pot începe după câteva zile.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil să identifici simptomele de emoție. La nou-născuți, simptomatologia este destul de specifică și părinții nu întotdeauna compară cauza anxietății sugarului cu o leziune cerebrală traumatică..

Căderea nou-născuților nu este neobișnuită cu o formă ușoară de emoție, există o excitabilitate crescută - plânsul fără cauză, somnul alternează cu crize de plâns, scuipat frecvent. Reacția poate fi opusă - letargie, în timpul zilei există mai multe perioade de somn (mult timp, copilul nu se trezește să se hrănească) decât trezire.

Leziunile severe la nou-născuți sunt exprimate prin simptome vii:

  • Refuzul alimentelor (sau imediat după hrănire există vărsături profuse);
  • Tulburari ale somnului;
  • Strabism (după o lovitură în partea din spate a capului);
  • Fluctuațiile ritmice ale globilor oculari care apar involuntar (nistagmus);
  • Reflexele sunt reduse și asimetrice;
  • Pielea este palidă;
  • Hipertermie (grad scăzut).

Conjugarea la copii în perioada neonatală (ușoară) poate apărea din cauza bolii de mișcare intensă (sindromul „copilului agitat”). Mușchii gâtului sunt destul de slabi și nu țin capul, ceea ce duce la deteriorarea meningelor (hemoragie).

Semnele de concuzie la sugari sub 1 an sunt similare cu nou-născuții. Părinții observă modificări ascuțite ale stării de spirit și tulburări ale somnului și veghei. Amintirea nu este ruptă, iar copilul îi recunoaște pe cei dragi. Deteriorarea severă a țesutului cerebral este reflectată de un simptom sub forma unei modificări a diametrului pupilelor - la un ochi pupila este îngustată sau invers dilatată.

Deteriorarea țesutului cerebral afectează funcționarea sistemului nervos autonom (inervează organul intern și vasele de sânge), paloarea pielii crește peste câteva ore. Culoarea întregului corp devine marmurătoare (paloare, capilare apar), o transpirație puternică apare în repaus.

La copiii de la un an la 2 ani, o încălcare a coordonării mișcărilor (adesea se poticnește, cade) se alătură simptomatologiei generale. Apatia se alătură (jucăriile care evocă anterior emoțiile, devin, nu sunt interesante), toate acțiunile sunt inhibate.

Copiii între 3 și 5 ani au deja suficiente abilități de vorbire și sunt capabili să descrie toate simptomele. Cu o emoție, este posibil să existe un complex de simptome sau doar unul dintre semne, depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de plasticitatea creierului copiilor.

Copiii de la 10 ani și mai mari descriu în detaliu schimbările din corpul lor, care formează tabloul clinic complet al emoției. Copilul se plânge de tinitus și amețeli constante, mișcările globului ocular devin dureroase.

Adolescenții au mai multe șanse decât copiii mici să sufere leziuni grave la nivelul capului și să își piardă cunoștința. Încălcarea funcționalității sistemului nervos central în timpul comutației poate fi exprimată într-un comportament necorespunzător.

Structura creierului la sugari de până la un an are caracteristici fiziologice care permit cea mai mare protecție a structurii organului de deteriorare. Oasele bolții craniene au o ductilitate ridicată, ceea ce le permite să îndeplinească funcția de depreciere și să schimbe temporar forma la impact (trecând prin canalul de naștere) - acest lucru este posibil cu ajutorul cojilor moi în locurile unde sunt situate suturile..

Diagnosticul de contuzie la copii începe cu o evaluare a stării neurologice și consultarea unui oftalmolog pentru a măsura presiunea intracraniană (prin intermediul fondului). O examinare fizică efectuată de un neurolog dezvăluie asimetria reflexului genunchiului, ceea ce face posibilă bănuirea unei emoții. Pacientul nu se poate concentra, pliul nazolabial netezit.

Este imposibil să se facă un diagnostic folosind diagnostice suplimentare (CT, RMN), obiectivul principal este de a exclude leziunile severe ale țesutului creierului și fracturile oaselor craniului. Copiilor sub 1 an trebuie să li se prescrie neurosonografie, o fontanelă deschisă permite vizualizarea structurilor creierului și modificări patologice (în cazuri grave).

Evaluarea funcționalității creierului la toți copiii este evaluată folosind EEG, care înregistrează impulsurile fiecărei celule cerebrale.

Care este pericolul

Concuzia ușoară la copii nu se manifestă întotdeauna prin simptome patologice sau părinții nu asociază simptomele cu traume. Simptomele dispar după câteva zile (de la 3 la 7) și la prima vedere, se pare că copilul este absolut sănătos. Orice vătămare, chiar minoră, este plină de complicații care apar după 3 până la 6 luni.

Concuzia la copii se manifestă sub formă de plângeri de dureri de cap persistente, iar concentrația atenției scade. La copii, se observă un fundal emoțional instabil, la preșcolari și școlari, capacitatea de a învăța este redusă.

Consecințele unei emoții pot apărea ani mai târziu, la vârsta adultă. Există o tendință la depresie sau tulburări mentale, durerile de cap devin paroxistice (migrene).

Dacă nu tratați o emoție care a cauzat leziuni la țesutul creierului, atunci este periculos să dezvolți encefalopatie posttraumatică. Funcționalitatea creierului este afectată în diferite grade, în funcție de gravitatea accidentării:

  • Tulburare de coordonare și încălcarea aparatului vestibular;
  • Amnezia (apare după un timp după o accidentare);
  • Încălcarea gândirii logice și analitice;
  • Schimbarea focarelor de agresiune la apatie;
  • Dureri de cap care nu se opresc cu drogurile;
  • Tulburari ale somnului;
  • Tensiunea arterială instabilă (curse de cai);
  • Oprimarea funcției de vorbire (vorbire înclinată);
  • Bute de epilepsie;
  • Sindromul convulsiv.

Solicitarea de sfaturi medicale în prima zi și terapia la timp minimizează riscul de complicații.

Primul ajutor, ce să facă părinților?

Leziunile din copilărie nu pot fi evitate din cauza activității crescute și a neatenției. Copiii îmbunătățesc coordonarea și deprecierea neuromusculară pentru o perioadă destul de lungă. La copiii mici, un reflex de protecție nu este dezvoltat în timpul unei căderi (pulmonare înainte), ca urmare a faptului că întreaga forță de impact cade pe zona capului.

Tratamentul concuziei la copii, indiferent de vârstă, se realizează într-un spital. Această măsură permite medicului să evalueze zilnic starea generală și să prevină complicații. Tratamentul la domiciliu se efectuează după externarea din spital. Examinările de control sunt efectuate de un neurolog în ambulatoriu..

Dacă părinții au suspiciuni de emoție la un copil, atunci în primul rând este necesar să apelați o echipă de ambulanță și să acordați corect primul ajutor.

  1. Așezați pe o suprafață orizontală, întorcându-se pe partea dreaptă (dreapta), cu picioarele apăsate spre stomac - prevenirea aspirației prin vărsături. Bebelușii sunt luați în brațe, în fața lor;
  2. Excludeți aportul de lichide și alimente;
  3. Aplicați rece la locul impactului (un prosop umezit în apă rece sau gheață, în prealabil învelindu-l cu o cârpă);
  4. Oferă acces la oxigen (fereastră deschisă);
  5. Dacă victima este conștientă, nu-l lăsa să doarmă;
  6. Dacă copilul este inconștient - nu vă deplasați într-un alt loc, aduceți vata umezită cu amoniac la nivelul pasajelor nazale. Ridicați capătul piciorului pentru a crește fluxul de sânge către structurile creierului;
  7. Eliminați luminile luminoase și sunetele puternice, asigurând o pace completă (inclusiv TV și gadgeturi);
  8. Este interzisă administrarea copilului de medicamente;
  9. Cu răni deschise pe cap sau prezența unor abraziuni, suprafața trebuie tratată cu orice antiseptic.

Un punct important este să împiedici copilul să adoarmă. Evaluarea conștiinței după accidentare vă permite să determinați gradul de deteriorare a țesutului cerebral. Dacă nu există semne de respirație și palpitații, atunci este necesar să comprimați pieptul (masaj indirect). Presele ritmice imită contracțiile inimii, permițându-vă să restabiliți circulația sângelui.

În copilărie, se face un masaj cardiac cu o mână, la sugari - cu vârfurile a două degete. Șocurile ar trebui să fie rapide, pentru copii nu apasă, cu forța deplină. Împreună cu masajul, efectuează o ventilație artificială a plămânilor. Resuscitarea cardiopulmonară continuă până la apariția unui puls și respirație independentă.

Concuzie la un simptom și tratament al copilului - Komarovsky, un medic pediatru destul de cunoscut, consideră că posibilitatea de comutație este exagerată de către părinți. După o accidentare, trebuie mai întâi să evaluați starea copilului și să-l observați timp de câteva ore.

Lovitura în sine provoacă adesea frică pur și simplu puternică, atât la copil, cât și la părinți. Dacă comportamentul nu s-a schimbat înainte de sfârșitul zilei, atunci nu vă panicați. Este posibil să se efectueze o autodiagnosticare punând periodic întrebări (cum se numește, distinge între cei dragi) și să oferim jocuri cu concentrare.

Inhibarea sau distragerea va fi unul dintre semnele de rănire. Dacă apare cel puțin un simptom patologic, atunci este necesar, desigur, să-i arătați copilului medicul și să urmeze un curs terapeutic.

Cum este tratamentul

O emoție ușoară are adesea o perioadă latentă și este posibil să nu apară semne clinice. Terapia medicamentoasă se realizează într-un spital, pentru a exclude complicațiile ulterioare traumatice. În spital se efectuează diagnostice suplimentare și se monitorizează dinamica funcționalității creierului..

Copilului i se atribuie un repaus strict la pat și menține labilitatea psiho-emoțională. Este interzis să strângeți orice mușchi oculari (citit, vizionare TV).

  • Diuretice - sunt prescrise pentru a preveni edemul creierului. Eliminați excesul de lichid;
  • Sedativ - ajută la restabilirea bioritmurilor;
  • Complexele de vitamine - în scopul unui tonic și îmbunătățirea capacităților compensatorii ale organismului;
  • Medicamente nootrope - cresc stabilitatea celulelor creierului sub influența factorilor negativi, restabilesc funcțiile mentale superioare ale creierului (memorie, gândire, capacitate de învățare);
  • Analgezice - opriți durerile de cap;
  • Medicamente antiemetice - ameliorează greața și blochează nevoia din centru, care este responsabilă de acest reflex.

În complex, inhalațiile de oxigen sunt prescrise pentru a accelera procesul de regenerare a țesuturilor creierului. Medicamentele refac procesele de inhibare și excitație în celulele sistemului nervos central și îmbunătățesc procesele metabolice.

Durata tratamentului internat este de 3 săptămâni. Cu o regresie a simptomelor patologice și absența reclamațiilor, este posibil un transfer la tratamentul la domiciliu, după 10 zile.

Recomandări pentru terapia continuă la domiciliu:

  1. Respectarea repausului la pat;
  2. Excluderea stresului fizic;
  3. Pace emoțională;
  4. Luând medicamente prescrise de medic;
  5. Excluderea factorilor iritanți - lumină, sunet;
  6. Alimente fortificate cu vitamine (fructe și legume după sezon);
  7. Păstrați-vă ziua - Dormiți și treziți.

De două ori pe săptămână, examenele în ambulatoriu sunt efectuate de un neurolog pediatru. Vizitarea grădinițelor pentru preșcolari și școlari este posibilă numai după finalizarea întregului curs de tratament.

Controlul parental vigilent este principala prevenție a leziunilor cerebrale. Decizia privind fezabilitatea efectuării unei examinări după o vătămare și necesitatea spitalizării este luată de un specialist medical. Tactica de tratament este selectată individual, ținând cont de vârstă și gravitate.

Concomitent la un copil

Concuzia este una dintre cele mai frecvente și, în același timp, complicații periculoase care apar din diverse situații traumatice, ale căror efecte sunt deseori expuse copiilor de orice vârstă. Acest articol vorbește despre cum să determinați corect o emoție și să oferiți asistență în această situație..

Gravitate de emoție

În timpul observării minuțioase a copilului, este posibil să se identifice confuzii și să se stabilească gravitatea acestei daune. În conformitate cu clasificarea medicală, există trei stadii ale afecțiunii cu o astfel de vătămare.

Definirea fiecăreia dintre aceste etape este posibilă acasă dacă părinții au o idee despre simptomele caracteristice fiecărei etape. Având aceste cunoștințe, puteți naviga și efectua rapid toate acțiunile necesare.

Primul grad

Se caracterizează prin mici tulburări ale proceselor fiziologice, precum amețeli și dureri la nivelul capului, precum și ușoare slăbiciuni. În plus, pot apărea greață și vărsături (adesea, o singură dată). La copii, regurgitarea este posibilă.

Principala diferență între această etapă și condițiile mai complexe este durata simptomelor enumerate. Dacă în decurs de o jumătate de oră sau o oră se observă o îmbunătățire a stării copilului, fața lui capătă o nuanță naturală și copilul încearcă să își reia activitățile obișnuite, putem presupune că perioada cea mai periculoasă pentru sănătatea sa a trecut.

Cu toate acestea, copilul încă trebuie dus la spital, se ia o radiografie a craniului și se constată că nu există microdamaje în oase sau hemoragii interne..

Această precauție evită complicații, cum ar fi durerile de cap de origine necunoscută sau creșterea presiunii intracraniene.

Gradul II

Imaginea simptomatică a celei de-a doua etape a emoției arată aproape aceeași cu prima. Cu toate acestea, toate manifestările sale pot fi observate pe o perioadă mai lungă de timp. Starea poate fi complicată prin pierderea cunoștinței timp de câteva minute, incapacitatea de a concentra privirea și dificultatea de concentrare.

Copiii mai în vârstă (adesea adolescenți cu vârste între 10-12 ani) se pot plânge de prezența ceaței în cap, precum și de zgomotul străin. Sunt posibile dificultăți de coordonare a mișcărilor. Mai mult, această afecțiune este adesea însoțită de vărsături repetate și profuse. Există, de asemenea, o reacție întârziată a elevilor la lumină.

Pentru a determina a doua etapă de emoție la un copil, trebuie să îi puneți câteva întrebări adecvate vârstei sale. Cu toate acestea, dacă se suspectează dauna la un copil cu vârsta până la un an sau mai mare la un copil cu vorbire slabă, numai un profesionist calificat poate diagnostica această afecțiune.

Gradul al treilea

În această etapă a emoției, copilul poate suferi o pierdere a cunoștinței care durează până la cinci minute. În același timp, pielea lui va fi palidă, victima va fi foarte slabă, s-ar putea să nu aibă suficientă putere pentru a schimba poziția corpului. Există cazuri de amnezie pe termen scurt în care copilul nu își poate aminti numele său, nu îi recunoaște pe cei dragi și are, de asemenea, probleme cu percepția timpului.

În această etapă, elevii copilului practic nu răspund la lumină, sunt posibile și diferențe de dimensiuni ale acestora, ceea ce indică o deteriorare gravă a unuia sau ambelor emisfere ale creierului. Victima are adesea aritmie, iar ritmul respirator fluctua foarte mult..

În acest caz, pacientul transpiră, fruntea este acoperită de transpirație.

Semne de emoție la copil

Printre simptomele care pot determina emoția la un sugar se numără:

  • Palorul pielii, care poate fi repede înlocuit de roșeața sa puternică.
  • Încălcarea sincronismului în reacția elevilor.
  • Vărsături individuale sau repetate.
  • Concomitent la un copil de 2-3 ani

Cu o emoție, copilul devine palid, este posibilă o pierdere pe termen scurt a cunoștinței. Apare de asemenea vărsături repetate. Copilul devine somnolent și slab. Posibilă creștere a temperaturii corpului și transpirație excesivă.

Cum se poate determina o emoție la un copil de la 3 la 6 ani

La această vârstă, concuzia la copii se manifestă adesea astfel:

  • Există o pierdere a cunoștinței în urma unei accidentări. Amnezia pe termen scurt este de asemenea posibilă..
  • Copilul simte o durere de cap și amețeli.
  • În același timp, el are tulburări dispeptice.
  • De asemenea, un semn alarmant este paloarea pielii și deteriorarea coordonării mișcărilor.
  • Cocoș de școală

La această vârstă, concuzia se manifestă adesea prin pierderea cunoștinței și simptomele întârziate sub formă de vărsături, dureri de cap și amețeli. În plus, copilul va prezenta tahicardie, transpirație, probleme de orientare în spațiu. Viziunea și auzul pot fi de asemenea afectate..

Convocarea primului ajutor

În cazul rănilor la cap la un copil, acordarea primului ajutor este esențială. Primul lucru pe care ar trebui să-l facă un adult este să sune o ambulanță. După aceasta, este necesar să examinați cu atenție scalpul copilului, iar dacă observați deteriorarea acestuia, atunci trebuie să le expuneți unui antiseptic pe bază de alcool (de exemplu, peroxid de hidrogen sau clorhexidină). Când utilizați antiseptice alcoolice la copii, se poate forma șocul durerii. Dacă există sângerare, atunci este posibil să o opriți cu un tampon de bumbac-tifon, după care se aplică un bandaj.

Diagnosticul de contuzie la copii

Concomitentul la copii este diagnosticat în egală măsură pentru preșcolari și școlari. Principalele metode de detectare a daunelor: radiografie, ecocencefalografie. Medicul pediatru stabilește metode de examinare, în cazul unui traumatism, poate fi examinat un neurolog și un traumatolog pediatru. În cazuri grave, consultații neurochirurgicale.

În cazul unui sugar, neurosonografia poate fi necesară. Termenul implică studiul creierului folosind ecografia..

Într-un mod similar, este permisă detectarea prezenței tumorilor și a rănilor în țesuturile moi ale capului, pentru a determina mai exact amploarea lor, pentru a vedea tumorile vasculare, pentru a analiza structura oaselor și substanța creierului în sine.

Dacă este dificil să se stabilească un diagnostic sau să se clarifice, poate fi necesar să se efectueze următoarele manipulări:

  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată a creierului,
  • electroencefalograf,
  • și chiar puncție lombară.

Puncția trebuie efectuată dacă există suspiciunea apariției unei hemoragii subarahnoidiene - sângele care intră între straturile creierului sau pentru a stabili nivelul de afectare a creierului..

Tratamentul de contuzie

Dacă vorbim despre un al doilea sau al treilea grad de emoție, atunci medicii decid cu privire la plasarea copilului în spital. În acest caz, este posibil să îndepărtați imediat copilul dintr-o stare gravă și să minimalizați consecințele dificile ale unei emoții. Medicamentele pentru contuzie conțin metoda diuretice (pentru a evita umflarea), substanțe nootrope, anticonvulsivante și medicamente care normalizează presiunea intracraniană.

În plus, tratamentul simptomatic pentru emoție la un copil poate include o metodă de medicație pentru durere și, în unele cazuri, antihistaminice. Cu un anumit fel de emoție, tratamentul este de obicei efectuat în regim ambulatoriu..

Acasă, copilul trebuie să garanteze pacea și să protejeze victima de mișcări bruște și emoții proaste. În plus, este necesar să se introducă restricții semnificative la citirea literaturii, vizionarea TV, PC-uri și gadgeturi, deoarece acest lucru arată o încărcătură semnificativă în mintea copiilor..

Efectele emoției

Concuziile la un copil mic nu sunt o leziune gravă, dar totuși pot provoca manifestări dureroase. De exemplu, durere de natură prelungită, care crește odată cu fluctuațiile meteorologice. Inhibarea operațiilor zilnice poate fi monitorizată.

Jocurile și activitățile care anterior aduceau plăcere acum sunt deprimante și activează iritarea. Toate aceste trăsături dispar după un anumit timp, odată cu normalizarea stării generale. Un copil nu are nevoie de stimulări auxiliare pentru oprirea rezultatelor tremurului - mișcările de schimb au loc în ele cu intensitate ridicată

De regulă, după 2-3 săptămâni starea copilului revine complet la normal. Concuziunea apare de obicei fără consecințe și complicații. Copilul poate vizita din nou o grădiniță și o grădiniță de zi, poate merge la sport. În concluzie, ar trebui să subliniem încă o dată importanța tratamentului la timp într-un spital specializat pentru copii, ceea ce va face posibilă eliminarea formelor mai severe de leziuni cerebrale traumatice.

Concomitent la copii

O emoție la copii este tratată ca o leziune ușoară a creierului traumatic, însoțită de o pierdere pe termen scurt a cunoștinței. Concurența duce printre alte leziuni la pacienții pediatri.

Există multe cazuri care duc la o emoție - copiii pot cădea, lovesc accidental, sari prea brusc sau pot cădea sub leagăn. În cazul bebelușilor, există adesea situații de rulare de la o masă schimbătoare sau dintr-un pat.

În general, leziunile cerebrale traumatice (TBI) sunt pe primul loc printre toate leziunile din copilărie care necesită spitalizare. Aproximativ 120 de mii de copii care suferă de emoție ajung anual în spitalele rusești.

Conținutul articolului Concurența la un copil:

Concomitent la copii

Însăși definiția rănii - emoție, înseamnă că există un fel de „agitare a creierului în craniu”, în care nu există modificări și tulburări speciale în structura creierului.

Lezarea la copii se manifestă într-un mod diferit decât la adulți. Și copiii de diferite vârste au diverse semne de emoție.

În ceea ce privește severitatea, o leziune cerebrală traumatică este subdivizată în ușoară (contuzie), moderată (creier învinețit de severitate ușoară până la moderată, cu posibile fracturi ale bolților craniene) și severă (vânătăi ale creierului într-un grad sever, hematoame intracraniene cu compresia creierului, fracturi ale bazei craniului).

Nivelul ridicat al rănilor la copii se explică prin creșterea activității motorii a copilului, neliniștea și curiozitatea acestuia, care este combinată cu imperfecțiunea abilităților motorii și coordonarea mișcărilor, precum și cu un sentiment redus de pericol și frică de înălțimi. În plus, la copiii mici, capul are o greutate relativ mare, iar abilitatea de a se asigura cu mâinile nu este încă dezvoltată, astfel încât copiii mici cad, de regulă, cu susul în jos și mâinile nu sunt înlocuite.

Cauzele TBI-ului din copilărie sunt foarte specifice pentru fiecare grupă de vârstă. Nou-născuții din masa totală a victimelor constituie 2%, sugari - 25%, creșă - 8%, preșcolari - 20% și vârsta școlară 45%.

Leziunile la sugari sunt în primul rând rezultatul neatenției și nepăsării părinților lor. Copiii sub 1 an cel mai des (mai mult de 90%!) Primesc leziuni la nivelul capului după ce au căzut de la schimbarea meselor, paturilor, mâinilor părinților, cărucioarelor etc. Nu poți lăsa niciodată copilul singur într-un loc de unde poate cădea. Dacă trebuie să vă îndepărtați de copil la o distanță mai mare decât în ​​mâna întinsă, nu vă lăsați, puneți-l în pătuț, în căruciorul cu barele de protecție, în loc de joacă! Una sau două secunde este suficientă pentru ca firimitura să se rostogolească la marginea mesei schimbătoare și să cadă.

Începând de la 1 an, bebelușii încep să meargă. Cauza principală a TBI este căderea de la o înălțime a propriei creșteri, și puțin mai târziu - căderea de pe scări, copaci, acoperișuri, ferestre, diapozitive, etc. Episodul TBI nu poate fi întotdeauna detectat. Trebuie avut în vedere că, dacă copilul a rămas sub supravegherea rudelor, vecinilor sau a bonelor, atunci ei pot ascunde de părinți faptul căderii copilului.

Copiii în vârstă înșiși, din diferite motive, deseori rețin traume. În plus, la copii, afectarea creierului este posibilă fără o vătămare directă a capului. La vârsta de 4-5 ani, acestea pot apărea cu o manevrare aspră, sărituri de la înălțime până la picioare, iar la copii mici chiar și cu boala lor de mișcare excesiv de intensă.

Simptome și semne de emoție la copii

După cum sa menționat deja, cu o emoție, nu sunt observate procese de perturbare grave ireversibile. Această vătămare, în ciuda incidenței crescute a cazurilor, are prognosticul cel mai favorabil pentru recuperare și cauzează foarte rar complicații.

Trebuie amintit că creierul unui copil (și mai ales al unui sugar) este semnificativ diferit de creierul unui adult. Imaginea concuziei la adulți este semnificativ diferită de cursul acestei leziuni la un copil.

La vârsta adultă, o emoție se manifestă prin următoarele simptome principale: un episod de pierdere a cunoștinței de la câteva secunde până la 10-15 minute; greață și vărsături; durere de cap; amnezia (pierderea memoriei) a evenimentelor legate de vătămare (înainte de accidentare, vătămarea în sine și după vătămare). În plus, unele simptome neurologice specifice sunt dezvăluite, cum ar fi nistagmus (strângerea globilor oculari), coordonarea afectată a mișcărilor și altele. Imaginea unei emoții la un copil este complet diferită.

Simptome frecvente de contuzie la copii:

  • Paloarea pielii și oboseală de frisoane
  • Somnolență și oboseală
  • Senzație de anxietate și anxietate
  • Lapsuri de memorie și sentimente de irealitate
  • Probleme cu somnul

La copiii cu vârsta sub 1 an, obuzia cerebrală, de regulă, este asimptomatică. Pierderea conștiinței nu se întâmplă adesea, există o vomă unică sau repetată, greață, regurgitare în timpul hrănirii, paloare a pielii, anxietate și plâns cauzal, somnolență crescută, lipsa poftei de mâncare, somn slab.

Simptomele de contuzie la un copil până la un an, de regulă, nu sunt pronunțate. Dacă există suspiciuni, atunci clinica este următoarea:

  • vărsături, adesea singure decât multiple;
  • scuipat frecvent în timpul hrănirii, mai mult decât de obicei;
  • umflarea fontanelelor;
  • culoarea palidă a pielii, în special a feței;
  • iritabilitate crescută - starea de spirit și plânsul;
  • apetit slab sau lipsa acestuia;
  • somn neliniștit, oboseală crescută.

La copiii preșcolari, este adesea posibil să se stabilească faptul că pierderea cunoștinței, greață și vărsături după o accidentare. Au dureri de cap, ritm cardiac crescut sau încetinit, instabilitate a tensiunii arteriale, paloare a pielii, transpirație. În același timp, adesea se remarcă starea de spirit, tulburările, tulburările de somn.

La 2 ani, copilul va putea spune sau arăta dacă are semne de emoție. Simptomele patologiei la copiii de la 2 la 6 ani:

  • posibilă pierdere a cunoștinței - copilul nu poate explica ce i s-a întâmplat și cum a căzut;
  • greață și reflex de voma crescut;
  • batai cardiace lente;
  • amețeli combinate cu dureri de cap;
  • transpiraţie
  • tearfulness;
  • piele palida;
  • somn neliniștit rău.

Uneori, la copii se observă un simptom precum orbirea post-traumatică. Se dezvoltă imediat după o accidentare sau puțin mai târziu, persistă câteva minute sau ore, apoi dispare singură. Motivul acestui fenomen nu este complet clar..

Caracteristicile corpului copilului duc la faptul că o stare prelungită de compensare poate fi înlocuită cu o deteriorare rapidă. Adică imediat după cădere, copilul se simte satisfăcător, iar după un timp, simptomele apar și încep să crească rapid.

Simptome de contuzie la elevi:

  • pierderea aparentă a cunoștinței, care durează până la 15 minute;
  • greață și vărsături persistente;
  • dureri de cap intense;
  • pierderea memoriei cu privire la natura și cauzele vătămării;
  • prezența simptomelor neurologice de natură specifică (de exemplu, sindromul de strângere a globului ocular);
  • coordonare pronunțată afectată a activității motorii.

Măsuri de urgență și tratament pentru comutație

Ce să fac părinților al căror copil a suferit o leziune la cap? Răspunsul este unul singur - copilul trebuie arătat în mod sigur și urgent medicului. Cel mai bine este să apelați imediat o ambulanță, care va duce cu siguranță copilul la un spital cu neurochirurgi pediatri sau neuropatologi. Iar această măsură nu este inutilă. Cu simptome și plângeri minime, copilul poate avea leziuni cerebrale severe. Bunăstarea vizibilă pe termen lung a copilului, absența simptomelor, în special cu hemoragii cerebrale, adesea după câteva ore și chiar zile este înlocuită de o agravare progresivă a afecțiunii, care începe cu o modificare a comportamentului copilului, iritabilitatea crescută, pot apărea greață, vărsături, nistagmus, umflături ale fontanelelor la sugari, apoi apare somnolența, se observă depresia conștiinței.

Diagnosticul de contuzie la copii

La spital, copilul este examinat de un neurolog pediatru, neurochirurg sau traumatolog. El află cu atenție plângerile, colectează o anamneză (istoric medical), efectuează un examen general și neurologic. Sunt atribuite metode de diagnostic suplimentare. Principalele sunt radiografiile craniului, neurosonografia (la copii mici), ecocentalografia (Echo-EG). Dacă este necesar - tomografie computerizată a creierului (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), electroencefalografie (EEG), puncție lombară.

Razele X ale craniului sunt efectuate la majoritatea pacienților. Scopul acestui studiu este identificarea fracturilor de craniu. Prezența oricărei leziuni ale oaselor craniului se traduce în mod automat vătămarea în categoria moderată până la severă sau severă (în funcție de starea copilului). Uneori, la copiii mici cu o imagine clinică de succes, fracturile liniare ale oaselor craniului sunt dezvăluite pe radiografii. Este imposibil de judecat starea substanței creierului prin radiografie.

Neurosonografia (NSG) este o scanare cu ultrasunete a creierului. Pe neurosonograme, substanța creierului, sistemul ventricular, este clar vizibilă. Se pot detecta semne de edem cerebral, focare de contuzie, hemoragie, hematoame intracraniene. Procedura este simplă, nedureroasă, executată rapid și nu are contraindicații. Poate fi efectuat în mod repetat. Singura limitare a neurosonografiei este prezența așa-numitelor „ferestre cu ultrasunete naturale” - o fontanelă mare sau oase temporare subțiri. Metoda este foarte eficientă la copiii cu vârsta sub 2 ani. Ulterior, ecografia devine dificil de trecut prin oasele groase ale craniului, care afectează dramatic calitatea imaginii. Echipamentele de neurosonografie sunt disponibile la majoritatea spitalelor de copii..

Eco-encefalografia (Echo-EG) este, de asemenea, o metodă de cercetare cu ultrasunete care vă permite să identificați deplasarea structurilor liniei medii a creierului, ceea ce poate indica prezența unor formațiuni volumetrice suplimentare ale creierului (hematoame, tumori), să ofere informații indirecte despre starea substanței creierului și sistemul ventricular. Această metodă este simplă și rapidă, dar fiabilitatea sa este scăzută. Anterior, a fost utilizat pe scară largă în neurotraumatologie, dar cu instrumente moderne de diagnostic, cum ar fi neurosonografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, poate fi abandonată complet..

Scanarea computerizată a tomografiei (CT) este o metodă ideală pentru diagnosticarea afectării creierului și a bolilor. Aceasta este o metodă de cercetare cu raze X în care pot fi obținute imagini cu oasele craniului și materia creierului cu definiție înaltă. CT examinează aproape orice deteriorare a oaselor bolții și bazei craniene, hematom, vânătăi, hemoragii, corpuri străine ale cavității craniene, etc. Precizia acestui studiu este foarte mare. Dezavantajul său principal este că dispozitivul CT este scump și nu orice spital îl are.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este cea mai precisă, dar complexă și scumpă metodă de examinare a sistemului nervos central. Foarte rar este utilizat pentru a diagnostica leziuni cerebrale traumatice acute, deoarece nu vă permite să vedeți oasele craniului, este mai puțin precis pentru recunoașterea hemoragiilor acute, durează mai mult decât tomografia computerizată, necesită adesea anestezie la examinarea copiilor mici - copilul trebuie să stea absolut nemișcat pentru 10. -20 de minute, iar copiii mici nu pot face acest lucru; în plus, foarte puține clinici se pot lăuda cu imagistica prin rezonanță magnetică.

Electroencefalografia (EEG) vă permite să studiați activitatea bioelectrică a creierului. Se folosește pentru indicații speciale pentru a evalua severitatea leziunii cerebrale traumatice, pentru identificarea focarelor de activitate epileptică. Focalizare a eactivității - o zonă a cortexului cerebral cu activitate modificată patologic a neuronilor (celulele nervoase), care poate duce la convulsii epileptice.

Puncția lombară este aportul de lichid cefalorahidian (lichid care spală creierul și măduva spinării) din canalul spinal la nivel lombar. Modificările lichidului cefalorahidian pot indica o vătămare sau hemoragie (prezența sângelui) sau un proces inflamator, meningită. Puncția lombară este extrem de rară și numai pentru indicații speciale.

Tratamentul de contuzie

După ce copilul a căzut, înainte ca medicul să-l examineze, ajutându-l pe copil să creeze un mediu calm. Este necesar să așezați copilul, să-i oferiți pace. Dacă există sângerare dintr-o rană, tratați-o și bandajați-o dacă este posibil..

Pe lângă procedurile de diagnostic, în camera de urgență a spitalului, se tratează și deteriorarea țesuturilor moi ale capului (vânătăi, abraziuni, răni). Copiii, în special copiii mici, cu vătămare craniocerebrală confirmată, inclusiv concomitent, sunt supuși spitalizării obligatorii.

Spitalizarea are mai multe obiective. În primul rând, timp de câteva zile, copilul este sub controlul medicilor dintr-un spital pentru depistarea precoce și prevenirea complicațiilor unei leziuni - edem cerebral, apariția hematomelor intracraniene, convulsii epileptice (convulsive). Probabilitatea acestor complicații este mică, dar consecințele lor sunt extrem de dificile și pot duce la o deteriorare rapidă catastrofal a stării copilului. Prin urmare, cu o emoție, șederea standard în spital este de o săptămână. Cu un echipament tehnic bun al spitalului (tomografie computerizată, neurosonografie), care elimină leziunile cerebrale mai severe, durata șederii în spital poate fi redusă la 3-4 zile.

În al doilea rând, în timpul spitalizării, pacientului i se asigură crearea de odihnă psiho-emoțională. Acest lucru se realizează prin limitarea activității motorii și sociale a copilului. Desigur, este dificil să se realizeze odihnă completă pentru copii, dar, cu toate acestea, condițiile spitalului nu permit să alergi, jocuri zgomotoase, să privești mult timp la televizor, să stai la computer. După externare, regimul la domiciliu este menținut încă 1,5-2 săptămâni, sportul este limitat la câteva săptămâni.

Medicamentele pentru obuzie au mai multe obiective. În primul rând, copilului i se prescriu diuretice (cel mai adesea DIAKARB, mai rar - FUROSEMID) în combinația necesară cu preparatele de potasiu (ASPARCAM, PANANGIN). Aceasta se face pentru a preveni umflarea substanței creierului. Terapia calmantă (PHENOZEPAM, ACEST ROL DE VALERIANA) se realizează și se prescriu antihistaminice (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Pentru durerile de cap, sunt prescrise analgezice (IBUPROFEN, KETOROLAK), cu greață severă - CERUCAL. La o dată ulterioară, medicamentele nootrope pot fi prescrise care îmbunătățesc procesele metabolice din creier, vitaminele.

Monitorizarea stării copiilor se realizează de către medicul curant și de gardă, precum și de asistentele de gardă. În caz de deteriorare, un copil este reexaminat, sunt prescrise teste diagnostice suplimentare (neurosonografie, tomografie computerizată, EEG).

Oferind să meargă la spital, medicul are în primul rând grijă să nu rateze o vătămare mai gravă decât o emoție, iar acest lucru este posibil numai cu supravegherea calificată a copilului.

Cu o stare satisfăcătoare a bebelușului, după câteva zile, părinții îl pot duce acasă pentru o primire. Cu toate acestea, acasă este obligat să respecte un regim medical și de protecție, să limiteze vizionarea televizorului, jocul pe computer, mersul pe jos, vizitarea prietenilor și continuarea terapiei medicamentoase. În cazul în care există suspiciuni de deteriorare a stării copilului (apariția de greață și vărsături, dureri de cap, somnolență nemotivată, atacuri convulsive, apariția de slăbiciune la nivelul membrelor, regurgitare frecventă la bebeluși), trebuie să consultați imediat un medic pentru examinare suplimentară și posibilă spitalizare.

Efectele contuziei la copii

Cu o contuzie, nu apar modificări grosiere, ireversibile, iar o astfel de accidentare, fiind cea mai frecventă, are cel mai bun prognostic și foarte rar duce la complicații..

În ciuda faptului că acest tip de vătămare se referă la patologii ușoare, acestea au un loc unde să fie. Efectele unei emoții includ:

  • dureri de cap persistente de natură intensă prelungită;
  • retard în efectuarea activităților cotidiene familiare;
  • crize periodice de vărsături fără niciun motiv aparent;
  • iritabilitate din jocuri și activități care aduc bucurie înaintea accidentării;
  • dependența meteorologică - orice schimbare a vremii are un efect depresiv asupra copilului, manifestată prin dureri de cap și stare de rău;
  • tulburări de somn, rareori insomnie.

De regulă, după 2-3 săptămâni starea copilului revine complet la normal. De obicei, o emoție dispărește fără consecințe și complicații. Copilul poate merge din nou la grădiniță și grădiniță, să facă sport.

În concluzie, este necesar să subliniem încă o dată importanța trimiterii în timp util la un spital specializat pentru copii, care va elimina formele mai severe de leziuni cerebrale traumatice.

Semne de emoție la un copil și un copil de la 1 an, tratament la domiciliu

Concuzia este una dintre cele mai frecvente leziuni din copilărie care apar ca urmare a activității lor excesive. Copiii se grăbesc să învețe lumea, încât uneori chiar și cele mai atente mame și tați nu pot ține evidența lor.

Dacă luăm în considerare rănile copilăriei în general, atunci provocarea ocupă un loc fruntaș în rândul lor. În exterior, nu este ușor de determinat, deoarece el nu are semne speciale (umflături, vânătăi și umflături nu contează). Având în vedere că emoția este încă o vătămare, copilul care a primit-o necesită spitalizare imediată. De aceea, adulții ar trebui să poată recunoaște o emoție la bebelușul lor și să știe la ce medic să-l ducă..

Concuzia este o vătămare care necesită tratament medical, astfel încât părinții ar trebui să fie capabili să-i identifice simptomele

Cauzele confuziei

45% dintre copiii care au suferit leziuni la cap (TBI) sunt școlari, 25% sunt sugari, 20% sunt preșcolari, 8% sunt copii mici și 2% sunt nou-născuți. Cauzele rănirii craniului depind de grupa de vârstă care aparține copilului. Părinții ar trebui să fie conștienți de riscurile posibile pentru a evita situațiile periculoase. Haideți să luăm în considerare mai detaliat cauzele emoției la copii:

  • Neatentie și nepăsare excesivă a părinților - acestea sunt principalele motive pentru care bebelușii pot avea o emoție. Dacă bebelușii cad din canapele, se schimbă mesele, mâinile părinților, cad din pătuțuri și cărucioare, ca urmare a unor astfel de „zboruri” apare leziuni cerebrale. Când părinții trebuie să plece, un copil mic trebuie să fie lăsat în loc de joacă sau în pat cu părțile laterale, de unde nu poate cădea (recomandăm să citiți: ce trebuie să faceți dacă copilul cade din pat la 7 luni?).
  • Unii bebeluși sunt deja capabili să meargă la vârsta de 1 an, în timp ce alții abia învață această artă. La această vârstă, cauza principală a TBI sunt căderile frecvente pe podea. Înălțimea unor astfel de căderi este egală cu înălțimea copilului.
  • Pe măsură ce îmbătrânesc, copiii încearcă să învețe cât mai mult despre lumea din jurul lor. Pentru a face acest lucru, „cuceresc vârfurile” în sensul literal al cuvântului. Ei știu deja să urce scări, garduri, ferestre, acoperișuri, copaci, tobogane etc. Adică înălțimea căderii devine mai mare, iar o posibilă vătămare - mai gravă.
  • Preșcolarii își pot răni capul prin accelerare bruscă sau oprire bruscă. În știință, această afecțiune este numită „sindromul copilului agitat”. Cauza unei emoții poate fi, de asemenea, tratamentul violent al unui bebeluș, învârtirea puternică pe un leagăn, erupții cutanate de la o înălțime grozavă, călărit cu bicicleta fără cască.
  • Cel mai adesea, cu o emoție, copiii de vârstă școlară vin în camerele de urgență. Această tendință se datorează faptului că studenții sunt în permanență în contact între ei și, cu cea mai mică divergență de opinii, problema este rezolvată cu ajutorul pumnilor. În plus, ei pot fi răniți în timpul alergării, săriturilor, educației fizice active și sportului.

Trei severități de emoție

În medicină, există trei grade de severitate a leziunilor cerebrale:

Primul grad de contuzie este caracterizat prin absența completă a oricăror simptome. Dacă apar, vor avea o formă slab exprimată și vor trece pe cont propriu în următoarele 30 de minute. Aceasta poate fi fie amețeli ușoare, fie o durere de cap ușoară, fără pierderea cunoștinței. Acest grad de leziuni cerebrale la nivelul capului este considerat cel mai ușor, prin urmare, terapia în majoritatea cazurilor nu este necesară. În ciuda acestui fapt, copilul nu trebuie lăsat fără un examen de către un medic calificat.

Combaterea gradului al doilea este exprimată prin vânătăi minore ale creierului și leziuni ușoare ale oaselor bolții craniene. Un copil care a primit o vătămare similară poate fi bolnav și amețit. El se poate simți bolnav, și uneori chiar vomă. Copilul este dezorientat în spațiu. Toate aceste simptome nu trec prin timp, întrucât în ​​primul grad, copilul este constant conștient. Este necesară inspecția unui medic în acest caz.

Cu o vătămare cerebrală și leziuni ale oaselor bolții craniene, copilul se va doare și se va simți amețit

Conjugarea de gradul al treilea este o vătămare cerebrală gravă, care se caracterizează prin hematoame care comprimă creierul și fracturi ale oaselor bazei craniului. Toate acestea sunt foarte periculoase și amenință cu căderea în comă. În plus, o contuzie cerebrală severă cauzează adesea defecțiuni în toate sistemele corpului copilului. Acest grad de leziune la nivelul capului se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • leșin care durează mai mult de 15 minute;
  • vorbirea, auzul și viziunea afectate;
  • amnezie;
  • respirație slabă și rară;
  • pupile dilatate;
  • încălcarea funcției de înghițire;
  • hipertensiune;
  • ritm cardiac crescut;
  • creșterea temperaturii;
  • sângerare posibilă de la ureche.

Simptome la copii de vârste diferite

Dacă comparăm emoția la un adult și la un copil, putem vedea că același traumatism se manifestă în moduri diferite. Această diferență se datorează caracteristicilor structurale ale creierului la copii..

Semne de emoție la un nou-născut și un copil

Principalele simptome care indică faptul că un nou-născut sau un copil au o emoție:

  • pierderea conștienței;
  • refuzul alimentelor;
  • scuipat frecvent după hrănire;
  • febră;
  • vărsături
  • letargie și somnolență sau, invers, supraexcitare și anxietate;
  • tulburari ale somnului;
  • răsucirea mușchilor la membre;
  • paloarea feței sau acoperirea ei cu pete roșii.

Oricare dintre semne poate apărea doar în ziua următoare accidentării. În plus, copilul poate începe să plângă ceva timp după vânătăi. Această imagine se explică printr-o pierdere pe termen scurt a conștiinței, care durează o secundă, datorită căreia trece neobservată.

Zona capului la copil este cea mai predispusă la vânătăi

Merită să ne amintim că chiar și o ușoară vătămare la cap este un motiv bun pentru a duce copilul la medic.

Simptome la copii de la 1 la 3 ani

În această perioadă, nu toți copiii sunt capabili să vorbească, ceea ce înseamnă că nu vor putea vorbi despre sentimentele lor. În ciuda acestui fapt, părinții atenți pot observa imediat comportamentul necaracteristic al copilului. Principalele semne că un copil care nu are încă 3 ani are o emoție:

  • ameţeală;
  • greaţă;
  • vărsături frecvente
  • decolorarea pielii feței;
  • indicatori instabili ai pulsului și tensiunii arteriale;
  • dezorientarea în spațiu;
  • refuzul alimentelor;
  • dureri de ombilic;
  • creșterea temperaturii;
  • somn urât;
  • toane.
Simptomele de concuzie la copiii mici sunt multe și nu apar imediat; deci, copilul poate refuza să mănânce, să fie obraznic și să se plângă de dureri de cap

TBI se poate face simțit printr-un singur simptom sau un întreg complex al acestora. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să vegheze copilul un anumit timp..

Semne de emoție la o vârstă mai mare

Este mult mai ușor să identifici TBI la un copil care are deja 4, 5 ani sau mai mult decât la un copil de un an sau un nou-născut, deoarece el însuși este capabil să spună ce doare și unde. Leziunile de cap la această vârstă se manifestă astfel:

  • pierderea temporară a cunoștinței;
  • pierderea parțială a memoriei (bebelușul nu își amintește ce a fost înainte de lezarea capului);
  • dureri de cap și amețeli;
  • apariția unui reflex gag;
  • greață persistentă;
  • paloare;
  • reacția lentă a bebelușului față de oamenii din jurul său;
  • slăbiciune severă în organism;
  • hipotensiune;
  • palpitații.

Primul ajutor în așteptarea unui medic

Înainte de sosirea medicului, copilul trebuie să i se acorde primul ajutor, efectuând următoarele acțiuni:

  1. dacă copilul este inconștient, acesta trebuie pus pe partea dreaptă, în timp ce brațul și piciorul stâng sunt îndoite într-un unghi drept (această poziție a corpului va asigura o respirație adecvată);
  2. verificați-vă bătăile inimii și respirația;
  3. măsurați pulsul;
  4. în cazul amenințării cu viața, luați măsuri de resuscitare;
  5. examinează victima pentru a identifica vânătăi sau fracturi;
  6. în prezența clorhexidinei, tratați rănile cu o soluție;
  7. aplicați un șervețel rece sau gheață la locul accidentării;
  8. aflați detaliile despre cele întâmplate de la martorii oculari;
  9. dacă copilul este conștient, trebuie să ofere o poziție orizontală a corpului, să acopere cu o pătură caldă, să întrebe copilul despre ce și unde îl doare.
Înainte de sosirea medicului, trebuie să puneți copilul pe pat, să tratați rănile cu clorhexidină și să aplicați un șervețel umed rece sau gheață pe cap

Este necesar să vă asigurați că copilul nu adoarme înainte de sosirea medicului, deoarece somnul îi poate agrava starea. Jocurile active, cum ar fi calmante, sunt contraindicate până în prezent pentru pacient. Acesta din urmă trebuie prescris de medic după examinarea copilului.

Diagnostic TBI

Pentru a diagnostica o contuzie la un copil, medicul prescrie:

  • examinarea de către un medic pediatru și neurolog;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • examen oftalmolog fundus;
  • CT sau RMN ale creierului (metodele fac posibilă excluderea concuziunii cu cel de-al treilea grad de severitate);
  • Radiografie (pentru a exclude prezența fracturilor oaselor craniului);
  • Ecografie (pentru a evalua starea creierului);
  • neurosonografie (prescrisă bebelușilor de la 0 la 2 ani pentru a detecta edeme, hemoragii, hematoame);
  • echoencefalografie (utilizată la copiii mai mari pentru a detecta posibile prejudecăți care indică prezența tumorilor și a hematomelor) (recomandăm citirea: cum se face ecocentalografia creierului la copii?);
  • electroencefalografie (studiul activității creierului);
  • puncția lombară (aportul de lichid cefalorahidian).
RMN-ul creierului copilului este necesar pentru a confirma sau exclude cel de-al treilea grad de emoție

Dintre toate procedurile de mai sus, encefalografia și puncția lombară sunt opționale. Nu sunt utilizate în toate cazurile..

Tratamentul copilului

După ce a făcut un diagnostic, medicul decide ce să facă cu copilul următor: spitalizați-l sau permiteți tratamentul acasă. De regulă, copiii sub 6 ani sunt tratați permanent. Acest lucru se datorează faptului că există riscul de a dezvolta complicații precum edem, hematoame, convulsii. Dacă acest lucru se întâmplă acasă, părinții nu vor putea oferi copilului asistența necesară..

Terapia spitalicească cu medicamente

Într-un spital, un bebeluș care are o emoție este supus unui tratament medical folosind aceste grupuri de medicamente:

  • diuretice;
  • analgezice;
  • nootropă;
  • sedative;
  • anti alergic;
  • Care conțin potasiu;
  • din crize de greață;
  • vitamine.
  1. Medicamentele diuretice ajută la evitarea edemului cerebral. Acestea includ Furosemide și Diacarb (recomandăm să citiți: în care cazuri copiii li se prescriu Diacarb?).
  2. În paralel cu medicamentele din acest grup, medicamentele care conțin potasiu sunt prescrise - Panangin, Asparkam.
  3. Nootrope - Piracetam, Cavinton - activează aprovizionarea cu nutrienți a creierului, precum și îmbunătățirea circulației sângelui în acesta..
  4. Ca sedativ, se folosește de obicei infuzia de valeriană sau fenozepam..
  5. Pentru a ameliora starea copilului și a elimina senzațiile dureroase ale acestuia, se folosesc analgezice precum Baralgin sau Sedalgin.
  6. Pentru a scăpa de greață, se folosește Cerucal..
  7. Vitaminele și medicamentele antialergice - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sunt prescrise pentru o recuperare rapidă..

Tratament la domiciliu

Dacă tratamentul în spital a adus rezultate pozitive, iar copilul a început să se simtă mai bine, el poate fi externat acasă, dar cu condiția ca părinții să respecte următoarele recomandări:

  • copilul nu ar trebui să se uite la televizor și să joace jocuri pe calculator;
  • luminos și lumina soarelui nu ar trebui să afecteze pacientul;
  • copilul trebuie să se miște cât mai puțin;
  • repausul la pat este necesar după externarea din spital cel puțin 7 zile;
  • este necesar să se excludă situațiile care provoacă o tentă la un copil;
  • este important să respectați strict medicația.

Complicații de obraz

Pot apărea după 1, 2 sau 12 luni, sau chiar după 10 ani. Totul depinde de gravitatea rănii și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Cele mai frecvente complicații ale TBI sunt:

  • iritabilitate;
  • emoționalitate excesivă;
  • oboseală
  • tendința către stări depresive;
  • dependența de vreme;
  • tulburari ale somnului;
  • apariția fricilor;
  • hipersensibilitate la infecții;
  • atacuri de epilepsie;
  • dureri de cap și amețeli;
  • halucinații;
  • memoria afectată și vorbirea.

Consecințele pot fi evitate dacă victimei i se oferă imediat asistență medicală și se prescrie tratamentul corect. Dacă totuși, cel puțin unul dintre simptomele de mai sus începe să apară, este necesar să-i arate copilului medicului.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita