Aritmie sinusală a inimii

Aritmia sinusală (sinusală) este o astfel de modificare periodică a frecvenței contracțiilor, în care se menține ritmul sinusal regulat al inimii, care se reflectă în ECG prin modificarea intervalului R - R. Frecvența cardiacă (frecvența contracțiilor) nu se abate de la norma de 60 - 80 bătăi / minut, modificări ritmul cardiac nu depășește 10%.

Clasificare

Aritmia sinusală se referă la nomotopic, în care stimulatorul cardiac este nodul sinusal situat la vârful atriului drept. Acest tip de încălcare este frecvent la copii, adolescenți și este asociat cu imperfecțiunea sistemului nervos.

Există forme de tulburare a ritmului cardiac:

  • respirator - modificări ale frecvenței cardiace asociate cu respirația, creșterea inhalării și scăderea la expirație;
  • non-respirator - modificări care nu au legătură cu respirația.

Forma non-respiratorie de aritmie apare mai des la bătrânețe..

Modificările ritmului cardiac asociate cu fazele respirației sunt mai frecvent observate la copii, tineri. Aritmia sinusală la tineri este o manifestare fiziologică a reacției sistemului nervos la modificările care apar în timpul respirației sau când poziția corpului se schimbă.

cauze

Motivul principal al modificării periodice a ritmului cardiac este generarea neregulată de impulsuri electrice în nodul sinusal. În acest caz, toți indicatorii ECG rămân normali..

Aritmia respiratorie sinusală este mai des diagnosticată la tineri și la copilărie, la adolescenți, iar aceasta nu este o patologie, deoarece o astfel de modificare este cauzată de o încălcare a tonusului nervului vag, iar aritmia este asociată cu distonie vasculară, care se manifestă printr-o încălcare a ritmului cardiac.

Perioadele de creștere sau scădere a ritmului cardiac sunt asociate cu alimentarea cu sânge a inimii. Cu tulburarea ritmului sinusal, se observă decolorarea inimii pe termen scurt, care este resimțită de pacienți, dar nu provoacă disconfort și, de obicei, nu este însoțită de durere.

La bătrânețe, această încălcare apare la pacienții cu tendință de bradicardie, distonie neurocirculatorie, după boli infecțioase, infarct miocardic.

Încălcarea nodului sinusal reflectă gradul de adaptare a miocardului la stresul fizic, psihic, la fluctuațiile concentrației de oxigen din aer. Capacitatea inimii de a răspunde la schimbările de încărcare este un indicator indirect al sănătății sale.

Electrocardiogramă

În cazul perturbației ritmului sinusal, segmentele R - R de pe ECG se prelungește treptat la inhalare, apoi se scurtează treptat la expirație. Diferența dintre cel mai mare și cel mai mic segment R - R este mai mare de 0,15 s, ritmul corect este menținut și asociat cu fazele respirației.

  • Dacă modificările ECG nu se manifestă prin niciun simptom, atunci aritmia sinusală este considerată moderată, fără a necesita tratament.
  • Aritmia sinusală severă nu numai că este detectată pe ECG, ci se manifestă și cu simptome clinice.

Ritmul regulat pe ECG cu aritmie sinusală (sinusoidală) pronunțată este menținut, ceea ce înseamnă că intervalul QRS este de formă corectă, unda P este pozitivă, merge în fața QRS și această afecțiune corespunde unei funcții cardiace destul de eficiente..

Simptome

Cu aritmia sinusală, aportul de sânge al miocardului și creierului este deranjat, din cauza căruia apar simptome:

La copiii mici, tulburările de ritm se pot manifesta ca lipsa respirației, refuzul de a mânca, paloare, insomnie. La adolescenți, patologia poate fi asumată cu o toleranță slabă la efort fizic, oboseală și o scădere a performanței academice..

Forma respiratorie

Cu aritmia sinusului respirator la inhalare, ritmul cardiac crește, la expirație scade. Această perturbare este mai accentuată în repaus. În timpul exercițiului, diferența este redusă.

Diferența ritmului cardiac în timpul expirației și inhalare dispare dacă vă mențineți respirația. Acest tip de aritmie respiratorie apare la copii și tineri sănătoși..

La adulții de peste 60 de ani, aritmia respiratorie a sinusului poate apărea după un atac de cord, pneumonie, iar acest lucru poate însemna că o astfel de modificare a ritmului este începutul recuperării și recuperării miocardului.

Forma non-respiratorie

Dacă încălcarea ritmului sinusului atriului nu este asociată cu fazele respirației, atunci această afecțiune corespunde aritmiei sinusului respirator, care persistă atunci când respirația este ținută.

Distingeți aritmia sinusală respiratorie:

  • periodic - o creștere treptată a ritmului cardiac și scăderea;
  • aperiodic - debut / terminare bruscă (spasmodică).

Patologia este cauzată de boli de inimă, otrăvire prin glicozide cardiace, boli ale sistemului nervos, deteriorarea sau slăbiciunea sinusului atrial.

Tratament, prevenție

Aritmia respiratorie moderată a sinusului nu se manifestă prin simptome clinice, tratamentul nu necesită.

Cu o formă pronunțată de aritmie, medicamentele sunt prescrise:

  • pentru îmbunătățirea metabolismului miocardic - Cocarboxilază, riboxină;
  • pentru a normaliza pulsul - Verapamil;
  • Balanți de sare - Panangin, Asparkam.

Aritmia sinusală pronunțată la adolescenți poate provoca scăderi ale ritmului cardiac la inspirație și expirare până la 50 de bătăi pe minut. În astfel de cazuri, poate fi necesară ablația cu radiofrecvență..

Pentru a preveni o încălcare a pulsării inimii, cu o predispoziție la această încălcare, cafeaua, ceaiul, alcoolul sunt excluse din dietă. Ai nevoie de mai mult odihnă, încearcă să nu fii nervos, să elimini stresul.

La bătrânețe, este necesar să se introducă exerciții fizice în rutina zilnică obișnuită. Este bine ca inima să meargă zilnic în aer liber.

Pentru a exista un stimulent pentru cursuri, puteți concura cu voi înșivă. Pentru a face acest lucru, evidențiați „calea cardiologică” - o distanță de 100 m și depășiți-o zilnic, crescând treptat distanța.

La vârstnici, aritmia sinusală este adesea combinată cu bradicardie. Tratați această afecțiune ca o bradicardie sinusală, care a fost descrisă într-un articol anterior.

prognoză

Aritmia respiratorie sinusală la o vârstă fragedă are un prognostic favorabil. Forma non-respiratorie are un prognostic mai complex, deci este cauzată de patologii cardiace, boli interne. Se determină severitatea bolii concomitente și prognosticul pentru aritmia sinusală respiratorie.

Aritmie sinusală severă la adulți: tratament, armată

Aritmia sinusală se caracterizează prin prelungirea sau scurtarea pauzei dintre ritmurile inimii. Cu patologie, nu există o coordonare afectată a contracțiilor inimii. Tabloul clinic la fiecare pacient poate diferi, în funcție de tipul de boală. O persoană se plânge adesea de un puls rapid sau lent, de apariția scurtă a respirației, de atacuri de durere în stern și de alte senzații neplăcute. Merită să contactați un medic care va determina sursele de aritmie sinusală și va selecta măsurile terapeutice necesare.

În timp, observând o încălcare a ritmului cardiac, o persoană poate suferi un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic. Aritmia sinusoidală este moartea periculoasă bruscă a pacientului.

Aritmie

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, mai mult de 40% dintre persoanele peste 50 de ani suferă de aritmii - tulburări de ritm cardiac. Cu toate acestea, nu numai ei. Această boală insidioasă este detectată chiar și la copii și deseori în primul sau al doilea an de viață. Ce este insidios? Și faptul că uneori deghizează patologia altor organe vitale ca o boală de inimă. O altă caracteristică neplăcută a aritmiei este secretul cursului: până când boala nu merge prea departe, nu poți ghici despre asta...

Citiți în această secțiune:

  • cum să detecteze aritmia într-un stadiu incipient;
  • care forme sunt cele mai periculoase și de ce;
  • când pacientul are suficient tratament cu medicamente antiaritmice și în care cazuri nu poate face fără intervenție chirurgicală;
  • cum și cât trăiesc cu aritmie;
  • care atacurile de tulburare a ritmului necesită un apel imediat al ambulanței și în care este suficient să iei o pastilă sedativă.

Și tot despre simptomele, prevenirea, diagnosticul și tratamentul diferitelor tipuri de aritmii.

Clasificare

Deși aritmia sinusală este un tip independent de perturbare a ritmului, în funcție de ritmul cardiac și ritmul corect, se pot distinge următoarele condiții:

  1. Aritmie a sinusului respirator. De fapt, adevărată aritmie sinusală. Această formă este fiziologică și nu este considerată o abatere de la normă. Manifestarea sa este o creștere a frecvenței cardiace în timpul inspirației și contracției în timpul expirației, asociată cu o modificare a tonusului vagului și a nervilor simpatici.
  2. Tahicardie sinusală. Se caracterizează printr-o creștere a ritmului cardiac corect (mai mult de 90 de bătăi pe minut). Inima nu este complet umplută cu sânge, există o încălcare a fluxului de sânge, iar acest lucru afectează negativ starea organelor interne. De asemenea, tahicardia este periculoasă, deoarece mușchiul inimii funcționează constant sub sarcină crescută și pur și simplu nu are timp să se relaxeze. Tahicardia apare din cauza supraîncărcării fizice sau psihoemotionale, a nivelurilor scăzute de hemoglobină din sânge, supraîncălzirea corpului, modificărilor nivelurilor hormonale, VVD. Tahicardia sinusală este un precursor al fibrilării atriale și a tahicardiei paroxistice.
  3. Tahicardie paroxistică. Pulsul ocazional de până la 140-200 bătăi pe minut, menținând ritmul. Se produce un atac de tahicardie și se încheie pe neașteptate. În paralel, se simt slăbiciunea, febra, transpirația.
  4. Bradicardie sinusală. O condiție în care ritmul inimii încetinește (mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Încetinirea ritmului apare din cauza hipotermiei, a slăbirii nodului sinusal, a disfuncției glandei tiroide, a unei alimentații prelungite cu calorii scăzute, luând medicamente antihipertensive. O scădere a ritmului cardiac, ca normă fiziologică, este adesea observată la sportivii instruiți și la vârstnici. Dacă ritmul cardiac scade la 40 de bătăi pe minut sau mai mic, atunci persoana leșină. Bradicardia sinusală, ca manifestare a sindromului sinusal bolnav, poate provoca fibrilație atrială. În acest tip de aritmie, se pot observa contracții cardiace „alunecante”, care trebuie diferențiate de extrasistole.
  5. Extrasistolul este un moment în care întregul mușchi cardiac sau secțiunea sa individuală se contractă brusc și înainte de timp datorită unui impuls suplimentar. În timpul extrasistolelor, o persoană simte o pauză în activitatea inimii, apoi o bătăi accelerate ale inimii. Senzațiile sunt completate de anxietate, teama de moarte, lipsa de aer. Cauzele extrasistolelor sunt situațiile stresante, tulpina nervoasă, deficiența de potasiu-magneziu în organism. Uneori, extrasistolele rare sunt observate la persoane destul de sănătoase (până la 5 episoade pe minut). Ele nu reprezintă o amenințare pentru viață și sănătate și, prin urmare, nu necesită tratament special. Atacurile mai frecvente cu simptome pronunțate necesită observarea unui cardiolog.
  6. Pacemaker pentru migrație. O afecțiune care apare cu un sindrom sinusal bolnav. Pulsele originare din nodul sinusal sunt înlocuite periodic cu impulsuri din alte surse.
  7. Blocul inimii. O condiție în care conducerea unui impuls în inimă încetinește sau se oprește complet. Un atac se dezvoltă pe fundalul încetinirii ritmului (sub 40 de bătăi pe minut), cu leșin concomitent și amețeli. Cauzele apariției: miocardite, infarct miocardic.

În funcție de severitatea simptomelor, se disting câteva etape ale bolii:

  • Ușoare sau moderate. Semnele de patologie sunt de obicei complet absente, o condiție ca o variantă a caracteristicilor individuale ale corpului. La adolescenți, nu este considerată o patologie dacă a apărut ca urmare a modificărilor hormonale. Adesea format la persoanele în vârstă din cauza modificărilor legate de vârstă.
  • Gradul I Se caracterizează prin episoade rare care se termină independent, fără consecințe și disconfort la pacient. Dacă atacul este însoțit de leșin, atunci este necesar un consult cu un cardiolog.
  • Gradul 2 Semnele bolii sunt mai accentuate: slăbiciune, oboseală excesivă, respirație. Aritmia se dezvoltă pe fundalul diferitelor patologii cardiace.
  • Gradul 3 Se caracterizează prin simptome severe persistente, necesită în mod necesar o examinare cuprinzătoare și tratament.

ateroscleroza

Faptul că rolul principal în dezvoltarea aterosclerozei îl are excesul de colesterol din alimente este scris în toate ziarele, dar de ce atunci în familiile în care toată lumea mănâncă la fel, de multe ori doar unul se îmbolnăvește? Ateroscleroza este cunoscută de mai bine de un secol, dar mult în natura sa a rămas nesoluționată. Este acesta un motiv de disperare? Desigur că nu! Experții OKardio.com vă spun ce succes a obținut medicamentul în lupta împotriva acestei boli, cum să îl preveniți și cum să îl tratați eficient..

Tot din această secțiune veți afla:

  • de ce margarina este mai nocivă decât untul pentru persoanele cu leziuni vasculare;
  • ce este ateroscleroza aortică și de ce este periculos;
  • de ce dietele fără colesterol nu ajută;
  • ce va trebui abandonat pe viață la pacienții cu ateroscleroză obliterare a vaselor picioarelor;
  • cum să evitați afectarea creierului aterosclerotică și să mențineți claritatea minții până la bătrânețe.

prognoză

Prognosticul pentru aritmia sinusală este favorabil dacă tratamentul este început în timp util și stilul dvs. de viață este revizuit. Medicina modernă face față cu succes acestei boli, ajutând pacienții să se recupereze pe deplin..

Prognosticul se agravează dacă patologia este ignorată. Acest lucru va duce la complicații care pot pune viața în pericol. Într-o astfel de situație, riscul de deces crește uneori.

Aritmie sinusală severă

Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau discutabilă altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

În medicină, aritmia sinusală indică faptul că pacientul a avut și o defecțiune în inimă, o modificare crescută a ritmului cardiac, ceea ce, la rândul său, duce la o încălcare a ritmului său. Într-o stare sănătoasă, intervalele de timp dintre accidentele vasculare cerebrale rămân aceleași, păstrând în același timp sincronizarea secvenței de contracție a inimii. Numărul optim de bătăi în stare de repaus este de obicei între 60 și 90 de bătăi pe minut..

Cu o astfel de patologie, pacientul poate nici nu observă aceste abateri. Situația este mai gravă atunci când este diagnosticată o aritmie pronunțată a sinusului, în care sunt deja observate întreruperi în furnizarea de sânge către celulele creierului..

Cod ICD-10

Cauzele aritmiei sinusale severe

Nimeni nu trebuie să dovedească faptul că un rezultat pozitiv al terapiei depinde în mare măsură de determinarea corectă a cauzei aritmiei sinusale severe.

Principala și poate cea mai frecventă sursă constatată a patologiei luate în considerare este o încălcare a muncii inimii.

  • Boala coronariană ocupă primul loc în frecvența manifestărilor. Cu acest curs al bolii, mușchiul cardiac nu primește suficient oxigen.
  • Infarct miocardic. În acest caz, există necroza anumitor secțiuni ale țesutului cardiac, urmată de cicatrizare.
  • Miocardita - procesul de inflamare a mușchiului cardiac.
  • Insuficienta cardiaca. Există o defecțiune în sistemul de pompare a sângelui.
  • Cardiomiopatie datorată tulburărilor structurale care afectează țesuturile mușchiului cardiac.
  • Bolile de inimă (congenitale și dobândite).

Bolile altor organe și sisteme pot provoca, de asemenea, aritmie sinusală severă..

  • Cea mai frecventă cauză a acestui simptom este distonia vegetativ-vasculară..
  • Anemie.
  • Patologie legată de hormoni.
  • Bronșită sau astm bronsic.
  • Diabet.
  • Hipertermie - supraîncălzirea corpului.
  • Boala suprarenală.
  • Modificare patologică în funcționarea glandei tiroide.
  • La persoanele în vârstă, din cauza modificărilor legate de vârstă, care agravează circulația sângelui.
  • Stres.
  • Mare stres fizic sau emoțional pe termen lung.
  • Supradozaj de medicamente, de exemplu, precum glicozide, substanțe antiaritmice, beta-blocante, diuretice. O astfel de patologie poate duce la consecințe ireversibile în corpul uman..
  • Alcool și fumat.

Simptomele aritmiei sinusale severe

Un impuls cardiac este „format” în nodul sinusal, care constă din celule specifice localizate în țesuturile peretelui inimii. Principala lor activitate este generarea unui impuls electric, care, care trece prin fibrele țesuturilor, este un semnal muscular pentru contracție. Într-un corp sănătos, frecvența semnalelor declanșate este în intervalul acceptabil de la 60 la 90 de impulsuri timp de un minut, ceea ce corespunde numărului de lovituri primite.

În multe privințe, sistemul conductiv al fibrelor este responsabil pentru coordonarea și frecvența contracției, iar dacă nu reușește, patologia cardiacă începe să progreseze și, ca urmare a dezvoltării sale, o nepotrivire în succesiunea contracțiilor atriale și ventriculare..

Simptomele aritmiei sinusale severe depind în mare măsură de tipul tulburării ritmului cardiac:

  • Cu tahicardie - creșterea numărului de contracții cardiace peste 90 de bătăi pe minut:
    • O persoană începe să experimenteze o lipsă de oxigen.
    • Există o pulsiune crescută în temple și zona inimii, pur și simplu „sare” din piept.
    • Scurtă respirație.
    • Durere pe partea stângă a pieptului cauzată de stresul miocardic ridicat.
    • Există simptome de durere în spatele sternului și pe partea stângă a pieptului.
  • Cu bradicardie - reducerea numărului de contracții mai puțin de 60 de bătăi pe minut:
    • Durere în cap.
    • Slăbiciune generală a corpului și scăderea tonusului său.
    • Ameţeală.
    • Tăcerea inimii.
  • Patologia în cauză se manifestă și:
    • O încălcare a alimentării creierului cu sânge și, în consecință, cu oxigen și nutriție.
    • Stare de leșin. Leșin.

Aritmii sinusale severe în timpul somnului

Eșecurile ritmului și ritmului cardiac pot fi asociate cu procesele de inspirație și expirare și nu se aplică patologiilor dacă abaterea de la normă nu este mai mare de 10%.

La unii pacienți, cauza tulburării ritmului cardiac poate fi o schimbare accentuată a poziției corpului în timpul somnului sau o schimbare a poziției de la orizontală la verticală, ca urmare a unei reacții compensatorii a corpului.

Există însă boli mai grave care pot provoca o eșec a ritmului și a frecvenței contracțiilor. În timpul somnului, aritmii severe ale sinusului pot apărea împotriva apneei obstructive după o oprire respiratorie anormală. Pacienții cu antecedente ale unei astfel de boli au o probabilitate ridicată atât de bradicardie severă, cât și de tahicardie. În același timp, valoarea numerică a scăderii sau, invers, creșterea contracțiilor pe minut poate să arate destul de impresionant - de la 30 la 40. În același timp, schimbarea minut-minut a numărului de lovituri, de la mai mare la mai mic și invers, uneori duce la schimbări ireversibile în munca corpului. Există o scădere a volumului de sânge pompat. Această imagine clinică necesită asistență medicală imediată de către specialiști calificați..

Cele mai frecvent înregistrate cazuri (până la 68%) de bradicardie sinusală severă cauzată de apnee obstructivă de somn, când frecvența contracțiilor scade la 30 - 50 de bătăi pe minut. Această imagine este determinată de mecanismul vagal de transformare, în care organismul, prin reducerea numărului de impulsuri, încearcă să se protejeze prin reducerea nevoii de miocard în oxigen. Această nevoie este formată împotriva hipoxemiei, care este o parte integrantă a apneei obstructive de somn.

Pe măsură ce se efectuează măsuri de resuscitare și se reface activitatea respiratorie. Există o manifestare episodică fie de bradicardie, fie de tahicardie.

Prin urmare, dacă un pacient are o manifestare de tahicardie - bradicardie în timpul somnului, putem vorbi despre prezența apneei obstructive în istoria sa. Această imagine poate servi drept unul dintre criteriile de diagnostic pentru această boală.

Aritmie sinusală severă la adulți

În timp, în creștere, corpul uman începe să se uzeze, adăugând tot mai multe abateri patologice istoriei sale. La adulți poate apărea și aritmie severă a sinusului, ceea ce este considerat norma numai dacă respirația forțată este sursa perturbării ritmului cardiac. Adică inhalații și exhalații frecvente adânci.

Situația poate fi atribuită și normei apariției unei bătăi rapide a inimii asociate cu tulpina nervoasă, aflată într-o stare stresantă, cu spaimă severă și situații similare. Practic, este suficient să vă calmați, astfel încât ritmul cardiac să revină și la normal..

Dacă cauza tulburării ritmului cardiac nu este notată de sursele de mai sus, se manifestă cu o constanță de invidiat și are rădăcini patologice mai profunde, atunci, în cele mai multe cazuri, nu trebuie ignorată. Consultarea și asistența unui specialist este pur și simplu necesară.

Aritmie sinusală severă la un copil

Corpul copilului nu este încă perfect și aritmia sinusală severă la un copil este un fenomen frecvent asociat cu apariția aritmiei respiratorii sau modificări similare ale stării.

Cauza simptomelor considerate, care apar la copiii mici, poate fi și:

  • Defect cardiac congenital.
  • Distonie vegetativ-vasculară.

Pentru a determina cauza, este necesar să colectăm istoricul copilului și să efectuăm o examinare generală a corpului său, studiul lui Holter (o tehnică pentru detectarea tulburărilor de ritm cardiac) nu va fi în afara locului.

Aritmie sinusală severă la adolescenți

Există, de asemenea, cazuri cunoscute când se observă aritmie sinusală severă la adolescenți. Dacă în istoria sa nu există modificări patologice congenitale sau dobândite în activitatea inimii, atunci una dintre principalele abateri de la normă poate fi numită perioada pubertății, când există o „creștere” în fondul hormonal, cauzată de activarea organelor producătoare de hormoni. Acestea sunt glanda tiroidă, organele genitale și sistemul suprarenal.

Aceste simptome, după sfârșitul pubertății, se opresc în cele din urmă și nu ar trebui să fie îngrijorate în special în acest sens. Dacă tulburările de ritm cardiac încă sperie părinții, atunci puteți merge la un consult de specialitate, care va oferi recomandări pentru terapia de întreținere.

Diagnosticul aritmiei sinusale severe

O încălcare moderată a ritmului cardiac nu are adesea o manifestare intensă, în timp ce, atunci când apar convulsii frecvente și regulate, necesită, pentru a stabili sursa patologiei, o atitudine mai atentă și o examinare obligatorie. Diagnosticul aritmiei severe a sinusului include, de obicei:

  • Culegerea istoricului pacientului.
  • Analiza plângerilor și simptomelor sale.
  • Efectuarea electrocardiografiei, care vă permite să evaluați abaterea frecvenței și ritmului ritmului cardiac. Prezența undei R în ea indică faptul că nodul sinusal este cauza tulburării ritmului cardiac. Dacă există o scădere a intervalului R-R, atunci acest fapt indică o accelerare a ritmului. Alungirea intervalelor R-R asociate cu bradicardie și scăderea ritmului.
  • Monitorizarea stării inimii cu ajutorul aparatului Holter. Procedura constă în purtarea unui aparat special (mini-ECG), care în timpul zilei (24 de ore) transmite principalele indicatoare ale inimii dispozitivului receptor. Jurnalul de monitorizare înregistrează ritmul cardiac în repaus, când urcați scările, când pacientul este pașnic sau sub stres și așa mai departe..
  • Dacă este necesar, pacientului i se atribuie un diagnostic ecografic. Permite observarea vizuală a stării diverselor componente structurale și obținerea parametrilor dimensionali ai camerelor inimii.
  • Obligatoriu este o analiză biochimică a urinei și sângelui.
  • Nu faceți fără cercetări asupra nivelului diverșilor hormoni sexuali din corpul unui adult sau adolescent.
  • Pentru a exclude natura organică a patologiei, se poate prescrie o cardiogramă ECHO.

Ceea ce trebuie să examinezi?

Cum sondaj?

Cu cine să contactăm?

Tratamentul aritmiei sinusale severe

Metodele pentru oprirea problemei sunt diferite și depind în mare măsură de cauza patologiei. Este foarte posibil să eliminați simptomul patologic și să-l obțineți pe cont propriu, protejându-vă de catalizatorul pentru nepotrivirea ritmului. Dacă, de exemplu, este vorba de un adolescent în perioada pubertății sale, atunci trebuie doar să îndurați. Imediat ce hormonii „calmează” problemele cardiace dispar de la sine.

Cu toate acestea, dacă vorbim despre anomalii patologice severe care duc la încălcarea aportului de sânge către organele vitale, tratamentul acestei afecțiuni patologice necesită o atitudine mai atentă și mai scrupuloasă. Poate utilizarea tehnicilor terapeutice dovedite și stimulator cardiac.

Pacientul este de obicei utilizat atunci când aritmia sinusală severă este încărcată de atacuri de inconștiență..

Selecția metodologiei și a protocolului terapiei este realizată de medicul curant, pur și simplu individual, pe baza tabloului clinic al bolii și al sănătății pacientului..

Dacă sursa tulburării ritmului cardiac este stresul prelungit, șocul nervos sau o altă situație asociată cu expunerea la sistemul nervos al corpului uman, atunci este destul de firesc să prescrieți medicamente sedative unui astfel de pacient. Poate fi: tinctura de valerian, laikan, valosedan, novo-passit, valocordin, sanoson, tinctura de motherwort, neuroflux, corvalol, perseus forte.

Valocordinul sedativ combinat este luat oral de trei ori pe parcursul zilei. Dozarea medicamentului este individuală și variază între 15 și 20 de picături, care se scurg într-un recipient cu o cantitate mică de apă. În cazul eșecului în realizarea eficacității terapeutice și în caz de necesitate medicală, este permisă administrarea a 30 de picături simultan. Durata tratamentului este stabilită de medicul curant.

Contraindicațiile medicamentului includ hipersensibilitatea corpului pacientului la oricare dintre componentele afectării valocordale, grave și moderate în funcționarea rinichilor și / sau a ficatului, vârsta pacientului cu vârsta sub 18 ani, precum și perioada de sarcină și alimentarea nou-născutului cu lapte matern.

Cu precauție extremă, este permis să luați medicamentul în cazul prezenței unei patologii cerebrale sau a alcoolismului în istoricul pacientului..

Dacă imaginea patologică arată frecvența cardiacă la o persoană medie sub 45 de bătăi pe minut, iar la un atlet sub 35 de bătăi, în timp ce clinica determină anomalii în hemodinamica centrală, o consultare a medicilor pune problema instalării unui stimulator cardiac..

Acest medicament este un dispozitiv în miniatură, care, prin manipulările necesare, este introdus sub pielea pacientului în zona zonei subclaviene. Dispozitivul este echipat cu un cip special, care, conform unui program dezvoltat anterior, începe să trimită semnale de impuls care trec prin electrozi către ventricule și atrii. În același timp, stimulatorul cardiac se activează numai dacă impulsurile cardiace scad sub un nivel critic.

Aritmie sinusală: concept, cauze și dezvoltare, simptome, dacă și cum să tratezi

© Autor: Sazykina Oksana Yuryevna, cardiolog, special pentru VesselInfo.ru (despre autori)

Ritmul modern de viață, alimentația precară, factorii de stres frecventi, precum și ecologia slabă pot duce la schimbări în activitatea coordonată a corpului uman. Adesea, acest lucru se manifestă prin afectarea funcției digestive și respiratorii. Dar mușchiul cardiac rămâne cel mai vulnerabil la un stil de viață nesănătos..

În condiții normale, inima unei persoane funcționează cu o frecvență regulată, dar din cauza unor efecte asupra mușchiului cardiac se poate contracta incorect. Această afecțiune se numește aritmie sau aritmii cardiace. În funcție de nivelul la care apare inițial conducerea patologică a excitației de-a lungul mușchiului cardiac, se disting aritmii emanate de nodul sinusal, din țesuturile atriale și ventriculare, precum și din conexiunea atrioventriculară. În plus, aritmia se poate dezvolta în funcție de tipul de bradythhythmia (cu un ritm cardiac rar), tahiaritmie (cu o bătăi inimii frecvente) și combinația lor - în funcție de tipul de tachy-bradythhythmia.

Aritmia sinusală este o încălcare a ritmului cardiac cauzată de o modificare a funcționării nodului sinusal, care apare din cauza unor cauze minore, funcționale sau mai grave, precum și manifestată prin diverse simptome clinice sau care nu manifestă deloc simptome. Pentru a înțelege dacă aritmia este periculoasă, mai întâi trebuie să înțelegeți care sunt cauzele care pot provoca această afecțiune și dacă simptomele aritmiei sinusale provoacă un anumit disconfort, reducând astfel calitatea vieții pacientului..

Aritmie sinusală ECG

Ce se întâmplă cu aritmia sinusală??

activitatea sistemului de conducere a inimii; „Începe” nodul sinusal al ciclului cardiac

Vorbind despre un ritm cardiac normal, trebuie avut în vedere faptul că se caracterizează printr-o frecvență de 60 până la 90 de bătăi pe minut, iar excitația electrică miocardică se caracterizează printr-o conducere constantă și uniformă a undelor prin mușchiul inimii - de la nodul sinusal din urechea atriului drept la vârf inimi. Astfel, nodul sinusal este un stimulator cardiac, sau stimulator cardiac, de ordinul I. În această formațiune anatomică, care are dimensiuni de până la 1,5 cm, pe întreaga viață a unei persoane electricitatea se auto-generează, contribuind la contracții cardiace regulate..

Cu influența patologică a diferitor factori asupra nodului sinusal, precum și în încălcarea conducerii (un bloc pe calea pulsului în regiunea nodului sinusal sau invers, circulația repetată a pulsului în funcție de tipul mecanismului de reintrare), perturbarea propagării secvențiale a excitației prin miocard (mușchiul inimii) este perturbată. Desigur, acest din urmă mecanism duce adesea la aritmii mai periculoase, dar pot fi combinate și cu aritmii sinusale..

Deci, cu aritmia sinusală, impulsurile provin de la stimulatorul cardiac nu cu o anumită frecvență, ci prin diferite perioade de timp. În primul minut al numărării pulsului, de exemplu, o persoană are un ritm rapid (tahicardie - mai mult de 90 pe minut), în al doilea minut - bradicardie (încetinirea ritmului sub 55 pe minut), iar în al treilea - ritmul cardiac normal..

Prevalența aritmiei sinusale

Pentru a evalua frecvența apariției aritmiei sinusale în rândul populației, ar trebui să se distingă două concepte - aritmie respiratorie sinusală și aritmie sinusală, care nu sunt asociate cu fazele respirației. Prima formă este o variantă a normei și apare ca urmare a interacțiunii reflexe între organele respirator și circulator. Acest tip de aritmie sinusală este destul de frecventă, mai ales în copilărie, adolescență și vârstă adultă..

aritmie a sinusului respirator

Aritmia sinusală, care nu este asociată cu respirația, apare aproape întotdeauna din cauza patologiei sistemului cardiovascular și este destul de rară, în principal la persoanele în vârstă.

Cauzele bolii

Toate bolile și afecțiunile care pot provoca aritmia sinusală pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1. Boli ale inimii și vaselor de sânge

  • Defecte cardiace (congenitale și dobândite), ceea ce duce la modificări în structura anatomică normală a inimii, ca urmare a căreia se dezvoltă treptat cardiomiopatii (hipertrofice, restrictive și dilatate). Aceste modificări împiedică conduita normală a excitației în inimă, ducând la o varietate de aritmii, inclusiv sinusul.
  • Cel mai adesea, aritmia sinusală se dezvoltă ca urmare a bolilor coronariene (CHD), în principal după infarctul miocardic - acut (în special cu localizare de-a lungul peretelui inferior al ventriculului stâng) sau transferat cu rezultatul la cardioscleroza post-infarct (PIX).
  • Consecințele miocarditei - ca urmare a modificărilor inflamatorii și cicatriciale, funcția conducerii cardiace este de asemenea afectată.

2. Bolile altor organe

  • Leziunile tiroidiene, în special tirotoxicoza, cauzate de tiroidita autoimună (capra lui Hashimoto), precum și de gâscă nodulară.
  • Boli ale glandelor suprarenale (feocromocitom), ca urmare a creșterii nivelului de adrenalină și hormoni noradrenalină, care provoacă diverse aritmii, inclusiv sinus.

3. Condiții patologice

  • Anemie, în special severă (hemoglobină în sânge sub 70 g / l),
  • Febră,
  • Rămânerea la temperaturi medii ridicate (predispuse la tahiaritmii) sau scăzute (predispuse la bradiriritmii),
  • Boli infecțioase acute,
  • Intoxicații acute cu substanțe chimice, medicamente, alcool, droguri etc..

4. Distonie vegetativ-vasculară

Ca urmare a dezechilibrului dintre secțiunile simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos central la om, predomină un tip de reglare a activității cardiace. Așadar, de exemplu, parasimpaticul (nervul vag sau vagul) încetinește ritmul contracțiilor inimii, iar fibrele nervoase simpatice duc la o creștere a ritmului cardiac. Cu reglarea afectată a inimii, nodul sinusal generează neregulat impulsuri electrice - apare aritmia.

Cum se manifestă episoadele de aritmie sinusală??

Simptomele aritmiei sinusale pot varia la diferiți pacienți și depind nu numai de gravitatea aritmiei, ci și de caracteristicile percepției pacientului..

Unii oameni nu resimt aritmie și atunci se detectează o tulburare de ritm în timpul electrocardiogramei planificate.

Într-o altă parte a pacienților, se observă întreruperi nesemnificative în activitatea inimii, cum ar fi o oprire sau o bătaie a inimii care se scufunde, urmată de o senzație de bătăi inimii accelerate. Aceste atacuri pot fi însoțite și de tulburări autonome - transpirație excesivă, albire sau invers, roșeață a pielii feței, mâini și picioare, culoare albăstruie a triunghiului nazolabial, senzație de lipsă de aer, anxietate crescută și frică de moarte (ca atac de panică), durere în piept, membre tremurânde.

La adulții cu aritmie sinusală severă, se poate observa o stare de leșin. Leșinul este de asemenea comun. Acest lucru se datorează faptului că în perioadele cu bătăi cardiace rare (40-50 pe minut), sursa de sânge către creier suferă și hipoxie (lipsa acută de oxigen) apare în celulele sale.

Diagnosticul aritmiei sinusale

Un medic poate suspecta un diagnostic în timpul unei conversații cu un pacient și examinarea acestuia, pe baza plângerilor, în timp ce calculează pulsul și ascultă zona inimii. De regulă, cu aritmia sinusală moderată, frecvența bătăilor pe minut atinge valori rare, cum ar fi, de exemplu, cu fibrilația atrială și tahicardie supraventriculară, când frecvența cardiacă este mai mare de 120. În cazul aritmiei sinusale, ritmul cardiac poate fi în limite normale (55-90 pe minut), precum și mai puțin (45-50 pe min) sau mai mult decât normal (90-110 pe min).

Principala confirmare a aritmiei sinusale este realizarea unei electrocardiograme și monitorizarea zilnică (Holter) a ECG și a tensiunii arteriale.

Criteriile de diagnostic sunt ritmul sinusal neregulat înregistrat, care nu sunt asociate cu fazele de respirație și perioadele de ritm cardiac crescut, scăzut sau normal, înlocuindu-se reciproc.

După identificarea și confirmarea aritmiei sinusale care nu are legătură cu respirația, medicul se confruntă cu următoarea sarcină - să stabilească dacă această aritmie este o afecțiune tranzitorie (tranzitorie) datorată febrei, otrăvirii, altor afecțiuni acute sau dacă cauza aritmiei este o patologie cardiacă mai gravă. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie laborator - metode instrumentale de examinare suplimentară - analize generale de sânge și urină, analize biochimice de sânge, ecocardioscopie.

Dacă este necesar, de exemplu, pentru pacienții cu boală coronariană, angiografia coronariană (CAG) poate fi arătată pentru a vizualiza arterele coronare ale inimii și pentru a evalua leziunile lor prin plăci aterosclerotice, iar pacienții cu defecte cardiace pot avea o radiografie toracică pentru a detecta stază venoasă cauzată de insuficiență cardiacă..

Cum se tratează aritmia sinusală?

Terapia acestei patologii constă din mai multe componente.

În primul rând, fiecare pacient cu aritmie sinusală datorată bolilor de inimă necesită o corecție a stilului de viață.

De exemplu, persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă trebuie să monitorizeze cantitatea de lichid consumată (nu mai mult de 1,5 litri pe zi) și cantitatea de sare de masă din alimente (nu mai mult de 3-5 grame pe zi). Acest lucru este necesar pentru a nu supraîncărca inima cu exces de lichid, deoarece este mai greu pentru ea să pompeze sânge prin vase. Dacă insuficiența cardiacă este compensată, atunci aritmia se va manifesta mai puțin, crescând astfel calitatea vieții pacientului.

Se recomandă cu tărie ca persoanele care prezintă boala coronariană ca cauză a tulburărilor de ritm să-și reconsidere regimul alimentar - să excludă alimentele grase și prăjite, în primul rând prin limitarea consumului de grăsimi animale și produse care le conțin (brânză, gălbenușuri de ou), deoarece sunt bogate în colesterol, care este depus în coronare. artere de placă.

În plus față de dietă, toți pacienții cu episoade de aritmie sinusală sunt sfătuiți să petreacă mai mult timp în aerul curat, să efectueze activități fizice fezabile, de exemplu, mersul, înotul, dacă nu există contraindicații, etc. În același timp, lucrați și vă odihniți cu un somn de noapte de cel puțin 8 ore și, de asemenea, eliminați situațiile stresante.

În al doilea rând, pacienților li se prescrie medicamente.

Deci, cu anemie, este necesară corectarea nivelului de hemoglobină cu preparate care conțin fier (sorbifer durules, totem), până la o transfuzie de sânge la un nivel critic al hemoglobinei.

În bolile glandei tiroide, endocrinologul prescrie medicamente tirostatice (tirozol etc.) pentru a inhiba supraproducția hormonilor din sânge.

În caz de febră, boli infecțioase acute, otrăvire, terapie de detoxifiere se efectuează folosind picurători, aport abundent de lichide, conform indicațiilor medicului.

În caz de patologie cardiacă revelată, se recomandă prescrierea unor astfel de medicamente precum:

  • Beta-blocante, dacă pacientul are o bătaie rapidă a inimii (de exemplu, 5 mg coronal dimineața, egiloc 12,5 mg de două ori pe zi, etc.),
  • Inhibitori ACE sau blocanți ARA 11 în insuficiență cardiacă, după infarct miocardic (lisinopril 5 mg / zi, prestarium 5 mg / zi, lorista 50 mg / zi, valz 40-80 mg / zi etc.),
  • Diuretice pentru insuficiență cardiacă cauzate de defecte cardiace, cardioscleroză post-infarct sau consecințele miocarditei - veroshpiron 25-50 mg / zi, furosemidă (lasix) 20-40 mg / zi, indapamidă 1,5 - 2,5 mg / zi etc..

Pe lângă aceste grupe de medicamente, după examinare, alte medicamente pot fi prescrise pacientului.

În al treilea rând, tratamentul chirurgical poate fi indicat ca un tratament pentru boala cauzativă care duce la aritmia sinusală..

De exemplu, eliminarea nodulilor tiroidieni ajută la normalizarea stării hormonale care afectează contracțiile inimii..

Chirurgia cardiacă, la rândul său, se reduce la instalarea stenturilor sau a altoirii coronariene aorto-coronare pentru persoanele cu IHD și infarct miocardic acut.

În plus, persoanelor cu bradyritmie severă, pline de leșin frecvent și stop cardiac, li se arată instalarea unui stimulator artificial; și persoane cu
tahiaritmie pronunțată, care poate duce la tipuri de tahicardie mai grave, care pot pune viața în pericol, se poate indica instalarea unui defibrilator cardioverter. Ambele dispozitive sunt varietăți de stimulatoare cardiace (EX).

În orice caz, regimurile de tratament individuale sunt prescrise pentru fiecare pacient numai în funcție de rezultatele unei examinări cu normă întreagă de către un medic.

Caracteristici ale cursului aritmiei sinusale la copii

La copiii nou-născuți sănătoși, la copiii de vârstă fragedă și școlară, aritmia sinusală este frecventă, dar în cele mai multe cazuri are o relație strânsă cu respirația. Adică, dacă un copil are aritmie a sinusului respirator, atunci cel mai probabil este sănătos. Cu toate acestea, copilul trebuie să primească un consult cardiolog.

Aritmia sinusală respiratorie poate apărea la un copil sănătos din cauza imaturității sistemului nervos autonom.

Cu toate acestea, cel mai adesea, aritmia sinusală la nou-născuți se datorează prematurității, nașterii și leziunilor hipoxice ale sistemului nervos central, precum și leziunilor miocardice congenitale organice.

La copiii mai mari și adolescenți, aritmia sinusală poate fi declanșată de consecințele bolilor cardiace reumatice și a defectelor cardiace.

Clinic, aritmia respiratorie sinusală la majoritatea copiilor nu se manifestă cu niciun simptom și poate fi detectată cu un ECG planificat. Aritmia sinusală "non-respiratorie", de obicei, nu se manifestă, cu toate acestea, unii copii mai mari care sunt deja capabili să își formuleze plângerile:

  1. Un sentiment de insuficiență cardiacă,
  2. Dureri palpitante în inimă,
  3. Oboseală.

La sugari, părinții pot observa semne de aritmie sinusală, de exemplu:

  • Oboseala și lipsa respirației în timpul efortului fizic și chiar și atunci când alăptați,
  • Culoarea albăstruie a triunghiului nazolabial,
  • Paloare generală,
  • Slăbiciune,
  • Senzație de lipsă de aer.

Tratamentul aritmiilor sinusale de tip respirator, de regulă, nu este necesar. Dar este mai bine ca părinții să afle de la un medic cardiolog sau pediatru care va examina copilul în persoană.

Terapia aritmiei sinusale, în special datorită patologiei cardiace, trebuie efectuată numai sub supravegherea unui cardiolog. Chiar dacă aritmia sinusală detectată la un nou-născut sau la un copil mai în vârstă nu este asociată cu patologia cardiacă (de exemplu, în funcție de ecografia inimii), dar din alte motive, totuși copilul ar trebui să fie observat de un cardiolog într-o clinică pentru copii pentru mai multe timp (an sau mai mult, în funcție de dacă aritmia persistă sau nu).

Prognosticul aritmiei sinusale este în general favorabil, dar este determinat de cursul bolii de bază. De exemplu, cu defecte cardiace, prognosticul este cu atât mai favorabil cu cât începe tratamentul anterior. Același lucru se poate spune despre restul patologiei cardiace și non-cardiologice. În orice caz, aritmia sinusală necesită o monitorizare atentă a unui cardiolog, precum și un tratament în timp util și excluderea aritmiilor cardiace mai periculoase.

Aritmie sinusală a inimii

În societatea modernă, este deja la modă să fumezi și să consumi alcool, acum este la modă să îți monitorizezi sănătatea și să duci un stil de viață bun. La urma urmei, calitatea vieții depinde în primul rând de bunăstarea unei persoane.

În scopul depistării precoce a bolilor și prevenirii acestora în clinici este efectuat un examen medical anual, puteți, de asemenea, să faceți teste și să faceți o electrocardiogramă care să reflecte activitatea inimii în centre medicale private..

Oportunitățile de examinare astăzi sunt foarte largi, ar exista dorința. Dar nu întotdeauna persoana este cea care, după examinare, explică clar și lucid ce înseamnă acest sau acel indicator din analize sau ce înseamnă decodarea cardiogramei sale. Citind concluzia „aritmiei sinusale” ECG, pacientul nu înțelege întotdeauna ce înseamnă această formulare, ce se întâmplă cu munca inimii sale, aritmia sinusală a inimii trebuie tratată? Între timp, dreptul principal al pacientului de a ști ce se întâmplă cu sănătatea sa.

Ce este aritmia sinusală?

Aritmie sinusală ușoară

Dacă citiți „aritmie sinusală moderată” sau „aritmie respiratorie sinusală” în decodarea electrocardiogramei, nu trebuie să vă panicați imediat și să vă atribuiți categoriei de pacienți cardiologici, mai ales dacă v-ați simțit complet sănătos în fața ECG și nu aveți probleme cardiace. Ar trebui să fiți conștienți că această definiție nu semnalează întotdeauna o boală, dar poate fi și o stare fiziologică..

Aritmia sinusală este un ritm cardiac neregulat, care se caracterizează prin creșterea și scăderea periodică a impulsurilor electrice din nodul sinusal cu o schimbare a frecvenței. Nodul sinusal, care în mod normal generează impulsuri cu o frecvență de 60-90 de bătăi pe minut, sub influența anumitor factori încetează să mențină ritmul corect și începe să „fie leneș” - să producă impulsuri mai mici de 60 de bătăi pe minut, odată cu dezvoltarea bradythmym sau „în grabă” - produc o creștere a pulsului mai mare de 90 de bătăi pe minut, odată cu dezvoltarea tahiaritmiei.

Boala sau fiziologia?

Aritmie respiratorie sinusală

Există două forme de aritmie sinusală: respiratorie (ciclică) și non-respiratorie (non-ciclică).

Aritmia respiratorie nu este o patologie, nu necesită tratament, nu provoacă simptome clinice. Medicii asociază apariția sa cu o maturitate insuficientă și cu un dezechilibru al sistemului nervos autonom care controlează inima. Cu această formă, prevalența influenței n.vagi sau a nervului vag asupra activității cardiace este clar identificată..

Aritmia respiratorie sinusală se caracterizează prin creșterea frecvenței cardiace la inhalare și o încetinire a ritmului cardiac la expirație. Apare adesea la copii, tineri sănătoși, adolescenți în perioada pubertății, la sportivi, pacienți cu tendință la nevroză, la pacienți cu distonie vegetovasculară.

Forma non-ciclică indică prezența unei boli care este însoțită de o încălcare a ritmului cardiac. Această formă este mai gravă în valoare prognostică, mai ales dacă este o aritmie sinusală pronunțată..

Cauzele formei neciclice

Boala reumatică a valvelor

Aritmia sinusală moderată sau severă non-ciclică poate apărea în următoarele condiții:

  • boli cardiace și vasculare (miocardită, afecțiuni ale valvei reumatice, hipertensiune arterială, ischemie miocardică, defecte congenitale și dobândite);
  • tulburări hormonale (hiperfuncția glandei tiroide sau producția insuficientă de hormoni tiroidieni, boli ale rinichilor și glandelor suprarenale, diabet zaharat);
  • boli de sânge (anemie de diverse origini);
  • lipsa greutății corporale, cachexia;
  • tulburări mentale (nevroză, stări depresive, manie);
  • boli infecțioase (reumatism, tuberculoză, bruceloză);
  • intoxicație cu alcool, nicotină;
  • tulburări ale electrolitelor (lipsa de potasiu, calciu și magneziu în sânge);
  • supradozaj de antiaritmice, antidepresive, medicamente hormonale.

Aritmie la vârstnici la trezire după somn sau adormit

Toate aceste boli pot provoca tulburări ale nodului sinusal și, ca urmare, aritmie. De asemenea, forma non-ciclică este o întâmplare frecventă la persoanele în vârstă, ea apare la ei când se trezesc după somn sau când adorm. Acest lucru se datorează, pe de o parte, modificărilor legate de vârstă în mușchiul cardiac și, pe de altă parte, unui efect de control redus al sistemului nervos central în timpul tranziției de la somn la veghe și invers.

Pentru a cunoaște cauza tulburărilor de ritm este foarte importantă determinarea cu ajutorul mai multor tactici de tratament.

Simptome clinice

Forma respiratorie sau aritmia non-ciclică moderat severă nu se poate manifesta în niciun fel, ea poate fi detectată doar pe un ECG. Aritmia sinusală severă se caracterizează prin simptome precum bătăile inimii dacă apare tahiaritmie sau o disfuncționalitate a inimii, senzație de inimă care se scufundă, dacă apare bradyritmia. Adesea, cu bradyarrhythmias, amețeli, tulburări vestibulare, leșin este observat. Pot apărea simptome precum slăbiciune, respirație, durere în inimă. Simptomele vor fi asociate în principal cu boala care a provocat perturbarea ritmului cardiac..

Cum se determină aritmia sinusală?

Medicul, după un interviu complet, colectând reclamații, va începe examinarea. Pulsul pe arterele radiale va fi neregulat, în timp ce se ascultă tonuri ale inimii, se remarcă și contracții neregulate. În cazul aritmiilor respiratorii, se va auzi o relație cu respirația: la inspirație, ritmul cardiac se va accelera, la expirație, va încetini. Cu o formă non-ciclică, o astfel de conexiune nu va fi urmărită.

Asistenți la diagnostic - metode instrumentale și de laborator de examinare:

  • ECG,
  • Monitorizare Holter ECG,
  • Ecocardiografia
  • analize clinice, biochimice generale,
  • Ecografia glandei tiroide, rinichilor, glandelor suprarenale,
  • Examenul electrofiziologic al inimii.

Cum să distingem aritmia respiratorie de cea patologică?

Există metode și tehnici medicale care pot distinge cu ușurință între două forme de aritmie.

  1. Forma respiratorie în timpul menținerii respirației dispare pe ECG, cea patologică nu dispare după ținerea respirației;
  2. Aritmia respiratorie se intensifică după administrarea de b-blocante și non-ciclică nu se schimbă;
  3. Forma non-respiratorie nu dispare sub influența atropinei, iar forma respiratorie dispare.

Cum se tratează tulburările de ritm sinusal

Forma respiratorie nu necesită tratament. Tratamentul formei neciclice depinde de tratamentul bolii, ceea ce a contribuit la apariția tulburărilor de ritm. Adesea, după ajustarea echilibrului electrolitic al sângelui, vindecarea anemiei, tulburărilor hormonale, aritmia dispare și ritmul cardiac normal este restabilit.

Cu taharitmii severe, b-blocante, antiaritmice, medicamentele antitrombotice sunt utilizate pentru a reduce ritmul cardiac, cu bradyarrmii pronunțate, medicamente pe bază de atropină, poate fi utilizată terapia cu electropulse sau dacă tratamentul medicamentos este ineficient - chirurgical: implantarea unui stimulator cardiac. Tratamentul aritmiei sinusale se realizează în prezența simptomelor clinice și a afecțiunilor hemodinamice.

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita