Stenting după infarct miocardic

Bolile sistemului cardiovascular sunt mortale, din care un număr mare de oameni mor în fiecare an. Una dintre cele mai grave patologii în acest domeniu este infarctul miocardic. Până în prezent, nu există tratament pentru a restabili fluxul de sânge al unei persoane în arterele din această zonă. Serviciile medicale încearcă să facă tot posibilul pentru a stabili activitatea corpului principal, care a suferit astfel de pagube, dar rezultatele sunt dezamăgitoare. Prin urmare, oamenii de știință au dezvoltat un dispozitiv numit stent, care va ajuta pacientul să normalizeze activitatea inimii, care a suferit un proces similar distructiv. Stenting după infarct miocardic permite pacientului să spere la o mai bună sănătate și bunăstare..

Ce este stenting??

Depozitele aterosclerotice pe pereții arterelor sunt cauza multor boli ale sistemului cardiovascular. Același factor provoacă dezvoltarea infarctului miocardic. Astfel de plăci, formate pe peretele vasului, își îngustează lumenul, până la suprapunerea completă, provocând ischemie tisulară în această zonă. Sângele nu mai poate intra în această zonă și, dacă vorbim despre inimă, deficiența de oxigen în orice zonă a organului duce la necroza fibrelor sale, care se numește infarct miocardic.

O stare de lipsă de nutrienți în inimă apare adesea la oameni în perioadele de stres sever sau activitate fizică excesivă, care se manifestă prin dureri intense în spatele sternului, aceasta este considerată angina pectorală. Astfel de simptome indică lipsa circulației sângelui în țesutul muscular al organului, în zona leziunii ischemice. Dacă beți un vasodilatator în acest moment, vă veți simți mai bine, dar nu veți putea să vă normalizați complet funcția inimii, problema va rămâne.

Mai des, o patologie similară afectează persoanele în vârstă, dar tinerii sunt în pericol astăzi. Stenting pentru infarct miocardic se efectuează la mulți pacienți, deoarece operația ajută la stabilirea brevetului vasului afectat, ceea ce normalizează fluxul de sânge către inimă. Există mai multe metode mai eficiente de stabilizare a fluxului sanguin, una dintre aceste metode este tromboliza. O astfel de terapie se bazează pe utilizarea de medicamente speciale cu ajutorul cărora poți realiza liza unui cheag de sânge în interiorul vasului.

Depozitarea aterosclerozei pe peretele arterei (tromb), care este cauza principală a ischemiei, poate fi deteriorată, ceea ce duce la suprapunerea lumenului patului vascular. Alimentarea cu sânge către o anumită zonă se oprește, celulele mușchiului cardiac mor. Perioada de la închiderea trecerii pentru sânge până la moartea completă a fibrelor este de aproximativ 7-8 ore. În acest stadiu, infarct miocardic.

Stentarea coronariană este o realizare medicală importantă în tratamentul bolilor de inimă. În timpul operației, medicul introduce un design special numit stent în lumenul patului vascular. Un astfel de dispozitiv asigură o mișcare stabilă a sângelui datorită păstrării lățimii normale a arterei. Pentru aceasta, se folosește un balon de bancă care umflă lumenul..

Există un număr mare de modele ale acestui design, iar soiurile lor cresc, îmbunătățindu-se în fiecare zi.

Când este afișată operația:

  1. infarct traumatic sever;
  2. afecțiuni de preinfarct diagnosticate des;
  3. risc mare de deces;
  4. atacuri grave de angină pectorală;
  5. pentru a menține un șunt care s-a îngustat în artera coronariană.

Un medic ajută la alegerea unui model de stent, dar de multe ori pacienții sunt ghidați de costurile unui astfel de dispozitiv, alegând soiul care este mai ieftin. Atunci când o persoană a suferit un atac de cord acut sau extensiv, este puțin timp pentru discuții și trebuie luată rapid o decizie.

Soiuri de stenturi

Stenturile se fac pe cilindri, ceea ce este necesar pentru a menține dimensiunea mică a structurii în sine. Într-o stare nedezvăluită, acest dispozitiv are forme mici și se încadrează cu ușurință în canalul arterei, după care se extinde. Într-o poziție atât de deschisă, stentul rămâne pentru totdeauna. În prezent, medicii folosesc o varietate de modele ale acestor sisteme, care diferă unele de altele în unele caracteristici.

Toate stenturile sunt compatibile cu țesuturile corpului uman, au o mare elasticitate și flexibilitate, ceea ce este necesar pentru menținerea pe termen lung a pereților vaselor de sânge. Printre altele, materialul construcției este întotdeauna radiopaque, este o condiție prealabilă pentru toate aceste dispozitive, este important pentru monitorizarea regulată a sistemului. Stenturile arată ca o plasă tubulară, sunt făcute mai des din aliaj de cobalt.

Astăzi, stenturile acoperite cu medicamente sunt foarte solicitate, care nu numai că extind lumenul arterei, dar au și un efect terapeutic, care îmbunătățește prognosticul bolii și calitatea vieții umane. După instalarea acestui design în sângele pacientului, un anumit medicament va fi eliberat timp de câteva luni. Acest medicament ajută la prevenirea creșterii dimensiunii plăcii de ateroscleroză și, de asemenea, nu permite creșterea intensă a intimei (membrana din interiorul vasului).

În fotografia stenturilor, se pot examina în detaliu aceste sisteme încorporate de pacient, vedeți dimensiunile lor mici și studiați instalarea lor pe inimă în timpul unui atac de cord. Acoperirea construcției cu medicamente este considerată un progres în medicină, deoarece folosind această metodă puteți reduce riscul de complicații, în special restenoză, crește durata de viață a dispozitivului și preveni alte consecințe pe termen lung.

Tipuri de medicamente care acoperă stentul:

  • Medicamente imunosupresive (Zotarolimus sau Dexametazona).
  • Pregătiri pentru accelerarea procesului de reparație ("17-beta-estradiol", precum și inhibitori ai CoA reductazei).
  • Medicamente care împiedică coagularea sângelui ("Hirudin", "Heparin").
  • Medicamente antitumoare (Paclitaxel sau Actinomicină D).

După cum arată practica, cele mai bune stenturi care pot preveni unele complicații s-au dovedit a fi structuri acoperite cu medicamente imunosupresoare, precum și medicamente antitumoare. Oamenii de știință continuă să îmbunătățească și să studieze aceste modele de dispozitive specifice..

Cum este operația

Pentru a efectua stenting, chirurgul cardiac începe să introducă în artera situată pe șoldul pacientului, un cateter special, a cărui față arată ca un balon oval. Pe acest cateter se pune un stent în așa fel încât în ​​timpul acțiunilor medicului să poată fi poziționat la locul potrivit, fără a-l pierde în timpul avansării. Un cateter intră în zona arterei coronare și este condus lent în zona de îngustare a vasului. Abia după ce sistemul se află în departamentul problemelor, balonul se extinde la dimensiunea dorită, care presează plăci de ateroscleroză în pereții arterelor. După aceste manipulări, chirurgul scoate cateterul împreună cu balonul.

Este important să ne amintim că stentingul nu împiedică formarea suplimentară a plăcilor de ateroscleroză și nu reduce riscul de deces din cauza unor astfel de leziuni vasculare..

Pacienții trebuie să bea medicamente pe care medicul lor le va prescrie pentru tot restul vieții.

Medicamente pentru inhibarea absorbției colesterolului rău:

  1. "Kolestir";
  2. Miskleron;
  3. Atromidine;
  4. „Colina de metionină”;
  5. "Holistiramine";
  6. Cetamifen și alții.

Durata perioadei de operare este, în medie, nu mai mult de trei ore. Toate manipulările medicului au loc sub anestezie locală și sunt controlate de echipamente de înaltă precizie. Pe lângă anestezie, chirurgii folosesc și alte alte medicamente pentru a exclude formarea cheagurilor de sânge. După operație, pacientul trebuie să fie în spital încă 7 zile.

Perioada de reabilitare

După externarea persoanei acasă, medicul îi oferă recomandări cu privire la medicamente și stilul de viață. Nu trebuie să uităm de tabu-ul pe alcool - alcoolul este strict interzis acestor pacienți. Deoarece persoanele care au suferit un infarct miocardic au un handicap, condițiile de muncă ale acestora, dacă grupul își permite activitatea de muncă, ar trebui să fie facilitate. Etapa de reabilitare este periculoasă din cauza complicațiilor, prin urmare, pacientul trebuie să își monitorizeze cu atenție starea, iar în cazul celor mai mici abateri de bunăstare, consultați un medic.

Lucruri de reținut:

  • creșterea indicatorilor de temperatură;
  • evacuarea din zona de instalare a stentului;
  • pierderea sau slăbirea sensibilității în zona manipulării medicului în timpul operației;
  • transpirație excesivă;
  • prezența sângelui în urină;
  • manifestări de greață și vărsături pentru o lungă perioadă de timp;
  • tuse, scurtarea respirației;
  • durere în inimă;
  • umflarea țesuturilor care înconjoară locul de introducere a cateterului, hiperemia locului.

Astfel de simptome indică dezvoltarea complicațiilor după operație și, prin urmare, necesită atenția medicilor. În ciuda faptului că stentarea vaselor inimii cu un atac de cord este un mod destul de eficient, există contraindicații pentru această tehnică.

Când această intervenție nu poate fi efectuată:

  1. stenoză difuză care afectează artera coronariană;
  2. afectarea funcției renale sau hepatice;
  3. insuficiență respiratorie;
  4. lumen prea mic al arterei;
  5. scăderea coagulabilității sângelui;
  6. ulcer la stomac.

Deoarece există o mulțime de complicații ale stentingului, medicul ar trebui să studieze istoricul pacientului, prezența obiceiurilor proaste, excesul de greutate și alți factori, acest lucru va prezice evoluția situației.

  • sângerare apărută în zona de cateterizare;
  • manifestări alergice ale mediului de contrast;
  • tulburări de ritm de organ;
  • accident vascular cerebral;
  • îngustarea repetată a patului vascular (restenoză).

Bătrânețea pacientului, patologia diabetului zaharat, reacțiile alergice la medicamente și coagularea sângelui sunt de asemenea considerate factori de risc..

Ce este restenoza??

Îngustarea lumenului arterei este stenoza, iar termenul „restenoză” este o îngustare repetată a vasului, observată la locul unde a fost efectuată anterior stentarea. Această afecțiune este considerată una dintre cele mai frecvente varietăți de complicații. O astfel de încălcare este, de asemenea, periculoasă, deoarece poate apărea în orice moment: atât la câteva zile după operație, cât și la mulți ani după această procedură.

Funcția stenturilor poate fi uneori supărată sau dispare complet sub influența trombozei. Formarea unui cheag de sânge poate fi observată chiar și în zonele în care anterior s-a produs stenting, ceea ce duce la astfel de abateri. Este dificil de prezis posibilitatea restabilirii, dar medicii spun că există un risc crescut al acestui proces atunci când structura este instalată într-o arteră cu diametrul mic. Printre altele, o astfel de complicație apare adesea cu modificări aterosclerotice care sunt lungi.

Pacienții cu patologii suplimentare, cum ar fi diabetul zaharat, sunt de asemenea expuși riscului de restenoză. Pentru a reduce ușor probabilitatea unei astfel de dezvoltări de evenimente, este mai bine să instalați un stent cu o acoperire medicamentoasă.

Istoria creării unor astfel de structuri introduse în patul vascular al pacientului este foarte lungă. Această tehnică este considerată un progres în medicină, deoarece evită bolile și afecțiunile grave. Tratamentul patologiilor cardiace este un proces complex care necesită toate cunoștințele medicilor. Metodele alternative de terapie aici sunt neputincioase, iar medicamentele nu au întotdeauna efectul dorit. Prin urmare, ce este - un stent instalat în timpul infarctului miocardic, trebuie să știți pentru toți cei care au un risc ereditar sau dobândit de a dezvolta patologii cardiovasculare care înfundă lumenul vascular.

Reabilitare după infarct miocardic și stenting

Stentingul coronarian este o intervenție chirurgicală efectuată atât în ​​plan plan, cât și de urgență. Operația poate duce la complicații, unele dintre ele putând fi prevenite prin respectarea tuturor recomandărilor medicului în perioada de reabilitare..

Ce este stenting??

Livrarea de oxigen și nutrienți în mușchiul inimii are loc prin două artere coronare. Datorită aterosclerozei, lumenul acestor vase se îngustează treptat, ceea ce provoacă o deteriorare a nutriției miocardului și, în consecință, a proceselor ischemice din ea.

Indicațiile și contraindicațiile pentru stentarea vaselor coronariene sunt determinate numai de medic după coronarografie, ECG și alte metode de examinare a inimii și vaselor de sânge.

Stenting-ul este o operație endoscopică constând în introducerea unui vas special în vas, care extinde lumenul arterei și susține pereții acesteia.

Ca urmare, fluxul de sânge este normalizat, precum și administrarea de oxigen și nutrienți. Stenting este prescris pentru:

  • ateroscleroza;

Înainte de operație, se efectuează o examinare pentru a evalua gradul de înfundare a vaselor, locația principalelor plăci aterosclerotice.

Progresul operațiunii

Stentingul se efectuează în sala de operație în principal sub anestezie locală. Pentru a avea acces la vasele coronariene, chirurgul găurește artera femurală, după care este introdus în ea un cateter-manipulator cu stent la capăt (într-o formă prăbușită). Procedura se realizează sub controlul radiografiei. Într-un loc îngust, stentul este îndreptat cu un balon situat lângă el. Ca urmare, implantul presează plăci în pereții arterei și elimină astfel cauza principală a ischemiei.

Chirurgia durează aproximativ o oră. Cu stentarea simultană a două vase, timpul de procedură crește la 2,5-3 ore.

În perioada postoperatorie timpurie, pacientul trebuie să fie sub supravegherea personalului medical și să respecte cu strictețe toate recomandările indicate de medic.

Stentingul se efectuează nu numai pe arterele coronare. Adesea stenturile sunt introduse în artera carotidă atunci când este blocată cu mai mult de 50%, în acest caz, intervenția chirurgicală ajută la prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic. Stentarea venelor iliace este prescrisă în principal bărbaților cu varicocel, disfuncție erectilă, vene varicoase ale pelvisului mic. Posibilă stentare a ureterelor cu îngustarea și încălcarea fluxului de urină.

Caracteristicile perioadei de recuperare

Reabilitarea după stentarea vaselor inimii începe imediat după operație. În primele ore, pacientul trebuie să fie complet calm, acest lucru va accelera formarea unui cheag de sânge la locul puncției arterei femurale și va reduce riscul de sângerare. În a doua zi, este necesară extinderea activității motorii datorită mișcărilor cu brațele și picioarele. Sarcina trebuie să crească treptat. În spital după operație, pacienții sunt în medie între 3 și 7 zile.

Reabilitarea după operație în sanatorii este cea mai bună opțiune. În astfel de instituții, pacientul este sub supravegherea personalului medical, se supune procedurilor medicale, se ocupă de educație fizică și mănâncă corect. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, pacientul este asistat imediat, ceea ce reduce semnificativ riscul de progresie ulterioară a reacțiilor adverse.

Schimbarea stilului de viață

În perioada de reabilitare, trebuie respectate mai multe reguli de bază:

  • În prima săptămână, sarcina trebuie să fie minimă. În această perioadă, este, de asemenea, interzis să faceți o baie, puteți face doar duș.
  • Timp de două luni nu puteți conduce independent o mașină. De asemenea, nu este indicat să conduci des, mai ales pe drumuri accidentate..

Trebuie, de asemenea, să vă analizați rutina zilnică. Este necesar să te culci la timp, dacă este posibil să te odihnești în timpul zilei, mai puțin pentru a fi în aceeași poziție. Este indicat să evitați situațiile traumatice, să petreceți mai mult timp în aer liber.

Perioada de recuperare

Corpul fiecărei persoane este individual, iar momentul unei recuperări complete a sănătății după vasele ocolitoare depinde de mulți factori. Medicii recomandă să înceapă o viață obișnuită pentru a reveni treptat în 2-2,5 săptămâni. Cu toate acestea, stenting este acea operație, al cărei rezultat este determinat în mare măsură de cât de gata este operata persoana care urmează recomandările medicului.

În primul rând, trebuie să vă reconsiderați complet stilul de viață. Adică alegeți dieta corectă, opriți fumatul și consumul de alcool, evitați stresul, alegeți activitatea fizică dozată.

Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de progresie ulterioară a aterosclerozei și va reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta complicații timpurii și târzii după plasarea stentului..

Speranța de viață stentă

Multi pacienti inainte de operatie sunt interesati de cat de mult traiesc cu stent si daca ofera handicap. Speranța de viață depinde în mare măsură de vârsta pacientului, de boli concomitente, de complicații după intervenție.

În medie, pacienții pot trăi cu stent mai mult de 10-15 ani..

Dar mai importantă pentru mulți este diferența semnificativă de bunăstare înainte și după operație - pacientul este mai puțin preocupat de alte senzații inconfortabile, activitatea motorie se extinde și devine posibil să facă ceea ce iubesc.

Cât timp va dura o astfel de viață depinde de respectarea unei diete, de efectuarea exercițiilor de fizioterapie, de tratamentul la timp al tuturor bolilor acute și cronice.

Nu se administrează handicap după stenting, deoarece o astfel de operație se îmbunătățește, dar nu se agravează, starea de bine a pacientului și nu necesită restricții semnificative după acesta. Cu toate acestea, există câteva excepții. Dezactivarea după instalarea unui stent poate fi obținută de angajații agențiilor de aplicare a legii, deoarece, după o astfel de intervenție chirurgicală, activitatea fizică excesivă este interzisă. Adesea, handicapul este dat persoanelor cu boli severe concomitente. Decizia de a recunoaște un pacient ca handicap este luată de o comisie de experți formată din mai mulți medici.

Complicații după instalarea stenturilor

Conform statisticilor, complicațiile precoce și târzii după stenting apar în cel mult 5% din cazuri, ceea ce reprezintă o rată destul de mică. Cele mai probabile complicații ale procedurii:

  • formarea unui hematom extensiv în zona inserției cateterului;
  • creșterea cheagurilor trombotice pe pereții stentului;
  • afectarea circulației cerebrale și renale;
  • atac de cord in timpul operatiei;
  • tromboza vaselor datorită puncției sale;

În etapele ulterioare ale reabilitării, este posibilă restenoza. Aceasta este o îngustare repetată a lumenului vasului coronarian, care se dezvoltă cel mai des datorită creșterii patologice a țesuturilor din jurul stentului.

Semne de complicații

Majoritatea complicațiilor postoperatorii într-un stadiu incipient al dezvoltării lor sunt eliminate cu succes. Prin urmare, medicul trebuie informat dacă, după operație:

    vânătaie a apărut la locul puncției arterei femurale, scurgerea sângelui sau umflarea și hiperemia a crescut;

Multe complicații sunt ușor eliminate cu ajutorul terapiei medicamentoase, iar apariția lor nu afectează negativ recuperarea și starea de bine a pacientului..

Dieta terapie după stenting

Alimentația corectă nu numai că grăbește recuperarea după stent, dar și împiedică progresia ulterioară a aterosclerozei și întoarcerea semnelor de angină pectorală. Se observă că intervenția chirurgicală repetată este cea mai adesea cerută de persoanele care nu au urmat terapia dietetică..

Nutriția, în primul rând, trebuie să fie hipocolesterol, adică este necesar să se minimizeze utilizarea alimentelor bogate în grăsimi animale:

  • carne grasă;
  • măruntaie;
  • cârnați și carne afumată;

Sarea trebuie consumată mai puțin - în ziua de care are nevoie nu mai mult de 4 grame. Trebuie avut în vedere faptul că multă sare conține alimente din conserve, produse de panificație. Este necesar să se limiteze:

  • ouă (până la 4 bucăți pe săptămână);
  • smantana grasa;
  • unt, brânză, smântână;
  • Pâine albă;
  • cofetărie;
  • produse de patiserie;
  • băuturi carbogazoase și cafeinizate.

Mâncarea trebuie să includă în principal fructe din plante, produse cu acid lactic, carne cu conținut scăzut de grăsimi și preparate din pește. Cereale utile, leguminoase, pâine integrală, legume bogate în fibre. Trebuie să beți mai multă apă filtrată curată, bulionuri de trandafiri. Dulciurile sunt înlocuite cel mai bine cu fructe uscate și miere..

Meniu de probe

Plăcile trebuie fierte în principal, coapte, fierte. Trebuie să mănânci în porții mici de până la 5-6 ori pe zi.

Tabel de meniu pentru zi:

Ora meseiFeluri principaleBauturile
Mic dejunCaserola de brânză de casă sau omlă de proteine, terci de hrișcă pe apă.Ceai verde, compot de fructe uscate
Masa de searaSupă de legume, piure de cartofi cu o bucată mică de pui fiert. Salată de legume condimentată cu ulei de măsline.Bulion de trandafiri, compot
Masa de searaOrez fiert, pește fiert, salată de sfeclă.Iaurt natural fără grăsime de kefir.

Cina trebuie să fie cel târziu până la ora 20:00, deoarece gustările târzii cresc încărcarea pe sistemul cardiovascular noaptea. În dietă ar trebui să fie prezente nuci în cantități mici, fructe proaspete, fructe de pădure. Nutriția vitaminizată crește tonul general al corpului și oferă mușchiului cardiac cantitatea necesară de oligoelemente și vitamine.

Principiile fizioterapiei

Activitatea fizică moderată după întărire duce la mai multe efecte:

    Îmbunătățirea circulației curentului în vase. Acest lucru are un efect pozitiv nu numai asupra muncii inimii, ci și asupra întregului corp.

După stenting, numai activitatea fizică intensă și antrenamentul sunt interzise, ​​care necesită o bună rezistență a mușchiului cardiac. Prin urmare, pacienții pot fi tratați:

  • mers rapid - până la 6-7 km pe oră;
  • alergare ușoară;
  • mergand pe bicicleta;
  • înot
  • aerobic de apă.

Intensitatea încărcăturii trebuie să crească treptat, observând cu atenție toate modificările de sănătate. După ce stenturile sunt plasate în vasele de sânge, mulți medici recomandă zilnic timp pentru teren. Această activitate implică mersul cu o creștere treptată a timpului și unghiului lor. În primele zile trebuie să mergeți doar pe teren plat, atunci trebuie să faceți un traseu astfel încât să existe diapozitive cu un unghi de înclinare de 5 până la 30 de grade pe lungimea sa. Treptat durata terenului crește.

Reguli de exercițiu

În timpul implementării terapiei fizice, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • în timp, antrenamentul trebuie să dureze de la 30 la 45 de minute;
  • orele se efectuează fie pe stomacul gol, fie nu mai devreme de o oră și jumătate după mâncare;

Nu efectuați exerciții care duc la durere și disconfort. Scopul terapiei de exercițiu este îmbunătățirea, nu agravarea, bunăstarea..

Exercițiile de fizioterapie întăresc sistemul imunitar, ajută la reducerea greutății, întăresc sistemul nervos, stabilizează tensiunea arterială. Este mai bine să alegeți cursuri cu medicul dumneavoastră, deoarece doar un specialist poate cunoaște nivelul maxim de încărcare permisă.

Viața după stenting

Plasarea stentului este una dintre cele mai unice metode de restabilire a vitezei vaselor mari, ceea ce reduce riscul de deces al bolilor grave și îmbunătățește calitatea vieții. În absența contraindicațiilor, operația se efectuează în câteva zile, principalele sale avantaje sunt:

  • Lipsa intervenției cavității. Pieptul nu se deschide deoarece stentul este introdus prin artera femurală.
  • O perioadă scurtă de reabilitare. Odihna strictă de pat este prescrisă nu mai mult de o zi, în viitor, activitatea motorie se extinde treptat.

Schimbarea recomandată a stilului de viață și a nutriției, respingerea obiceiurilor proaste după instalarea stentului are un efect pozitiv nu numai asupra muncii inimii, ci și asupra funcționării tuturor organelor interne. În plus, tehnica chirurgiei endoscopice și calitatea protezelor în sine cresc constant de la an la an, ceea ce reduce riscul de complicații și permite manipularea chiar și în cazurile cele mai avansate și complexe..

imparte cu prietenii tai

Faceți o treabă bună, nu va dura mult

Reabilitare după infarct miocardic și stenting

Medicina modernă are diverse metode de tratare a bolilor de inimă, iar una dintre ele este stenting pentru infarct miocardic Reabilitarea după infarctul miocardic și stenting vă permite să mențineți un rezultat pozitiv și să preveniți complicațiile după operație.

Indicații și contraindicații

Standul este un design ultra-subțire care seamănă cu un arc. Este instalat în interiorul vasului în lumenul arterei coronare. Odată cu expansiunea, crește lumenul, asigurând circulația normală a sângelui. Stent pentru un atac de cord este indicat în următoarele cazuri:

  • cu artere coronare blocate (atât cu atac de cord cât și după acesta);
  • cu îngustarea unuia sau mai multor vase, ceea ce duce la defecțiuni ale inimii;
  • cu constricții în sistemul cardiovascular, care funcționează defectuos în fluxul sanguin, creează dureri toracice care nu dispar odată cu administrarea medicamentelor;
  • în prezența sindromului coronarian acut.

Operația nu are o serie de contraindicații, dar înainte de aceasta, medicul compară eficacitatea intervenției chirurgicale și alte metode de tratare a infarctului miocardic. Dacă stentingul poate fi înlocuit cu terapia medicamentoasă sau cu o altă operație, atunci acest lucru este cel mai des. Este recomandabil să înlocuiți instalarea standului cu o altă metodă de tratament în următoarele cazuri:

  • dacă în curând va fi efectuată o operație în care este posibilă sângerare severă;
  • dacă pacientul este la vârsta la care instalarea standului nu este de dorit (până la 22 de ani sau o persoană în vârstă);
  • dacă există interdicția tratamentului antiplachetar.

Tipuri de standuri

Stenting pentru infarct miocardic poate fi efectuat folosind diferite tipuri de standuri:

  1. Standuri BMS din metal. Acestea duc mai des decât alții la îngustarea următoarelor vase de sânge și complicații cardiace. Fiecare al treilea pacient a cărui operație a utilizat BSM stă este diagnosticat cu îngustarea repetată a arterelor.
  2. DES este impregnat cu medicamente care încep să fie eliberate după instalarea suportului, prevenind astfel fuziunea țesutului conjunctiv. Îngustarea repetată a arterelor cardiace cu ele este rară, dar există un risc ridicat de tromboză.
  3. Standurile bioenginerate sunt acoperite cu anticorpi care afectează celulele endoteliale și le atrag către ele însele, reducând astfel riscul de tromboză.
  4. Standurile biodegradabile cu un atac de cord se dizolvă treptat în organism după instalare, iar medicamentul conținut este eliberat și nu permite vaselor să se îngusteze.
  5. Standurile dublu acoperite sunt cele mai scumpe, dar, în același timp, cele mai eficiente. Au combinat toate avantajele instalațiilor DES și bioingineriei. Previziunile la stabilirea lor sunt exclusiv optimiste.

Cum este procedura

Stenting pentru un atac de cord se desfășoară în mai multe etape. Primul este pregătirea pentru operație. Pentru a evita consecințele negative, pacientul trebuie:

  • nu mai luați anticoagulante cu 3 zile înainte de stent, astfel încât să nu apară sângerare;
  • nu mai luați insulină sau medicamente pentru a scădea glicemia pentru câteva zile;
  • Nu mâncați și nu beți cu 8 ore înainte de operație;
  • rade inghinala.

De asemenea, pacientul este supus unui electrocardiograf și mai multe alte studii..

Stenting-ul se efectuează folosind un angiograf, care reproduce ceea ce se întâmplă în timpul operației. Pacientul se află pe spate, pieptul și extremitățile sale sunt conectate la un electrocardiograf, iar pe antebraț este instalat un cateter pentru acces venos permanent.

Indiferent de amploarea atacului de cord, pacientul va fi conștient pe toată durata procedurii. i se va da un sedativ puternic intravenos, astfel încât să fie calm, puțin somnolent, dar capabil să comunice cu chirurgul. O intervenție este efectuată în zona inghinală sau în zona antebrațului, unde sunt arterele principale.

Stenting-ul este următorul:

  • zona în care se va efectua operația este dezinfectată;
  • anestezia este injectată în artera locală, astfel încât penetrarea de către ac să fie imperceptibilă pentru pacient;
  • Un conductor este introdus în lumenul acului, după îndepărtarea acului;
  • se introduce un cateter care permite pătrunderea instrumentelor;
  • prin cateter, se introduce un altul, dar de dimensiuni mai mici, iar suportul este pliat în el;
  • standul este adus treptat la locul potrivit;
  • după ce suportul ajunge la locul necesar, acesta este umflat cu un balon astfel încât placa aterosclerotică să fie presată de pereții arterei;
  • cateterul este îndepărtat și locul de injecție este comprimat timp de 20 de minute, după care se aplică un bandaj.

Perioada de recuperare

După stentare cu un infarct miocardic, pacientul este plasat în terapie intensivă, unde medicii îi monitorizează starea, tensiunea arterială și funcția inimii. Dacă artera femurală a fost implicată în operație, pacientul are nevoie de repaus la pat. Păstrează-ți piciorul calm timp de 6 ore. La prima oră după operație, pacientul este observat în fiecare minut. Dacă artera a fost sigilată, atunci pacientul va sta cu câteva ore mai puțin decât cu o compresie standard.

Dacă stentul vaselor inimii a fost efectuat pe artera radială, atunci nevoia de repaus la pat este determinată de medicul curant. Poziția poate fi luată imediat după operație, dacă nu există recomandări speciale din partea chirurgului. Puteți începe să mergeți abia după 4 ore.

Un pacient care a suferit stenting după un atac de cord trebuie să ia o mulțime de lichide, deoarece un agent de contrast a fost injectat în corp. Cu urinare frecventă, reactivul va fi retras rapid.

După externarea din spital, este necesar să se continue recuperarea acasă. Un pas important în recuperare este terapia fizică, al cărei început este agreat cu medicul.

Cu o boală moderată, terapia cu exerciții fizice poate începe încă de la 3 zile de la stenting după un atac de cord. La fiecare creștere a sarcinii pe corp, se măsoară tensiunea arterială. Cu o creștere accentuată a indicatorilor, nivelul sarcinii trebuie redus.

Reabilitarea după stenting include corecția nutrițională. Conținutul de calorii al alimentelor este redus, pacientul se limitează la făină, alimente dulci, grase, excesiv de sărate și picante, cantitatea de lichid este sigur că va crește, iar mesele sunt mai frecvente, dar porțiile sunt reduse. Baza dietei trebuie să fie următoarele alimente:

  • carne slabă;
  • legume și fructe proaspete;
  • sucuri și compoturi de casă fără zahăr adăugat;
  • pâine de secară sau tărâțe;
  • peşte;
  • ouă fierte;
  • produse lactate.

În primele zile, medicii recomandă să mănânce numai mâncare răcită care nu necesită mestecare.

În timpul perioadei de recuperare după un atac de cord și stenting, pacientul poate să nu facă toate treburile casnice, în funcție de gravitatea bolii. Trebuie evitate posturile incomode și suprasolicitarea. Viața sexuală poate începe după 1,5 luni de la operație. În acest caz, este necesar să păstrați nitroglicerina în apropiere. Înainte de act nu puteți lua alcool, băuturi energizante și aburi într-o baie fierbinte.

Stentarea vaselor cu atac de cord

Ce este stenting pentru infarctul miocardic?

  • Caracteristici de putere
  • Exercitii fizice

Atacul de cord este o boală gravă care duce adesea la moarte..

Fiecare persoană își poate proteja viața de o astfel de soartă, trebuie doar să duci un stil de viață sănătos, să consume alimente potrivite, să faci sport. Dacă a avut deja un atac de cord, o metodă eficientă de tratare a acestuia este stenting..

Și totuși, o dietă după un atac de cord și stenting pentru bărbați, precum și pentru femei, este obligatorie. Alimentele selectate corespunzător contribuie la recuperarea și recuperarea rapidă..

Ce este un atac de cord??

Contracțiile miocardice alternează cu relaxarea, acest lucru se întâmplă de-a lungul vieții. Acesta este mușchiul de care aveți nevoie pentru a lucra constant, pentru că ea este cea care „pompează” sângele prin corp. Chiar și o încălcare pe termen scurt a activității mușchiului cardiac poate duce la consecințe deplorabile ireversibile, iar restabilirea ulterioară a arterelor este un proces îndelungat.

Metode de tratament de atac de cord

Complexul metodelor de tratament are ca scop evitarea posibilelor complicații, restenoză și restabilirea stării anterioare a miocardului.

În timpul unui atac de cord, miocardul este deteriorat și slăbit, acesta este un stres mare pentru întregul corp.

Medicii trebuie să acționeze rapid și cu exactitate pentru a reduce probabilitatea oricăror consecințe la minimum și a elimina daunele existente. Se aplică următoarele metode:

  1. Restaurarea fluxului de sânge. Cel mai important, primul și principalul lucru este refacerea alimentării cu sânge la miocard în cantitatea în care este necesar. În această industrie, oamenii de știință cercetează și îmbunătățesc constant. Medicamentele noi sunt deja utilizate, cele existente sunt îmbunătățite. Succesul acestei metode în fiecare caz în parte depinde de stadiul dezvoltării atacului de cord..
  2. Terapia trombolitică. Acesta are ca scop distrugerea unui cheag de sânge în interiorul vasului. Această metodă nu numai că încetinește dezvoltarea bolii, dar previne complet cauza rădăcină - un cheag de sânge care a înfundat vasul. Ca și metoda anterioară, această terapie este eficientă doar în primele etape ale unui atac de cord. Se crede că implementarea sa este recomandabilă în primele 6-10 ore, când celulele miocardice încă nu au început să moară..
  3. Metode intravasculare. Aceste metode se bazează pe acțiunea mecanică asupra vasului din interior. Pentru aceasta se folosește un balon umflat special. Metodele intravasculare sunt metode cu acțiune directă, ele putând fi utilizate fără terapie prealabilă sau preparare medicamentoasă. Principalele diferențe față de cele două precedente sunt acțiunea chiar în focalizarea bolii, în interiorul corpului, conduita va fi eficientă chiar și o zi după debutul atacului.
  4. Intervenție chirurgicală. Operațiile cardiace pentru infarctul miocardic sunt efectuate în ultimele sale etape. Acestea includ: chirurgia de ocolire, stentarea arterelor coronare și altele. Metoda destul de scumpă, dar foarte eficientă.

Cel mai eficient dintre acestea este stenting. Această metodă poate fi realizată indiferent de stadiul unui atac de cord. Cu toate acestea, orice operație este o afacere riscantă, iar persoanele cu stadii mai blânde utilizează rar chirurgia. Există momente când este pur și simplu necesar și uneori poate apărea o îngustare repetată a arterei.

Atac de cord stenting

Avantajele metodei chirurgicale:

  • eficient - stentul este plasat chiar în locul îngustării. Dilatarea arterială îmbunătățește circulația sângelui, iar performanța miocardului se va îmbunătăți mult;
  • execuție rapidă - întregul proces de stenting durează aproximativ 30 de minute. Mult depinde de condițiile intervenției chirurgicale și de gravitatea pagubelor vasului;
  • nedureri - stenting după infarctul miocardic trece fără incizii, sub anestezie completă. După intervenție, la locul inciziei rămâne doar o urmă mică;
  • risc redus de infecție în organism. Deoarece se face o singură incizie mică, contactul cu stimuli externi este minim;
  • semnele de infarct miocardic dispar complet - stentingul afectează nu numai îmbunătățirea fluxului de sânge în tot corpul, dar îmbunătățește și starea generală a pacientului;
  • o perioadă scurtă de recuperare - câteva zile vor fi suficiente pentru recuperarea minimă a organismului. În mod ideal, 1-2 săptămâni ar trebui să fie în repaus. De acord, aceasta nu este o condiție dificilă, dar nu ar trebui să o neglijezi. În timpul reabilitării, activitatea fizică este strict contraindicată, este imperativ să alegeți mâncarea potrivită, să evitați stresul.

Ce este un „stent” și soiurile sale

Un stent este un design flexibil din metal mic, care este introdus în vas și îl ține în formă corectă. Acest lucru este necesar pentru a normaliza circulația sângelui în întregul corp..

La persoanele care suferă de ateroscleroză, plăcile de colesterol se instalează pe pereții vaselor de sânge. Acestea împiedică trecerea sângelui la miocard prin lumen și perturbă ordinea acceptată în organism.Pentru a combate eficient astfel de plăci, există un stent.

Este introdus în lumenul arterei coronare și plasat în zona îngustării sau blocajului..

Stent metalic acoperit

De multe ori medicii folosesc stenting în practica lor. Astăzi, sunt prezentate diferite tipuri de stenturi. Sunt:

  1. Metal.
  2. Acoperit.
  3. absorbabil.

Un stent metalic neacoperit este format dintr-un aliaj medical special. Crește foarte repede până la pereții vasului și are un cost redus. Totuși, tocmai pentru că stentul crește rapid, este imposibil de eliminat. Există o mare probabilitate de restenoză - îngustarea repetată a vasului.

Următorul tip este acoperit. Este confecționat dintr-un aliaj standard, pe care se aplică substanțe medicinale speciale.

Aceste substanțe sunt utilizate pentru a minimiza probabilitatea de restenoză. Îngustarea repetată a navei are loc numai în 10% din cazuri.

Un astfel de stent aderă destul de lent pe peretele vasului. Și, în final, rămâne în artă pentru totdeauna.

Dezvoltarea din ultimii ani este un bio-cadru absorbabil. Este confecționat din material biologic și este acoperit cu un everolimus deasupra. Aceasta este cea mai eficientă metodă de combatere a vasoconstricției. Bio-cadrul reduce posibilitatea de restenoză cu 2-3%.

Niciun alt stent nu se poate lăuda cu astfel de indicatori. Cadrul se dizolvă complet și nu lasă nicio urmă în arteră, motiv pentru care un preț atât de ridicat.

Cu toate acestea, aceasta este o dezvoltare nouă și astăzi nu există prea multe opțiuni pentru lungimea și diametrul stentului.

Apariția bolilor coronariene în 80% din cazuri este asociată cu îngustarea vaselor care livrează sânge la miocard.

Vasoconstricția este unul dintre motivele dezvoltării IHD

Descrierea operației

Stentarea după infarctul miocardic este o metodă eficientă într-un timp scurt pentru a elimina consecințele unui atac de cord sau tromboză și a restabili circulația normală a sângelui. Operația are loc sub anestezie generală, absolut nedureros. Întregul proces este controlat de instrumente. Pacientul trebuie să urmeze o pregătire obligatorie sub formă de coronografie.

Etapele stenting sunt interdependente, se înlocuiesc treptat:

  1. Un stent montat în balon este plasat la locul de îngustare cea mai mare..
  2. Balonul se umflă, se deschide și întinde stentul, porțiunea îngustată a vasului este îndreptată.
  3. Cateterul cu balon este îndepărtat și scheletul metalic rămâne în interior și ajută la menținerea formei dorite a arterei.

Ce este restenoza??

Stentingul poate fi asociat cu apariția ulterioară a restenozei. Restenoza este o îngustare repetată a arterei în același loc în care stentul era deja instalat. Un astfel de proces poate fi cauzat de diferite motive, de exemplu, reacția unui organism la un obiect străin. În acest caz, este necesară revascularizarea repetată..

Majoritatea restenozei apare în prima jumătate a anului după stentare. O adevărată descoperire în acest domeniu a fost introducerea de schele absorbabile din biomaterial. Utilizarea lor a redus într-adevăr incidența restenozei..

Consecințe și reabilitare postoperatorie

După ce stentul a fost pus, urmează o perioadă lungă de recuperare. La început, pacientul este în spital, în absența complicațiilor și contraindicațiilor - se duce acasă.

Această procedură în 88% din cazuri este complet nedureroasă și nu atrage consecințe negative. Cu toate acestea, pot exista unele complicații, de exemplu:

  • hematom în zona puncției;
  • obstrucție arterială;
  • alergie datorată intoleranței individuale la substanța de acoperire;
  • deteriorarea peretelui arterei.

În perioada de după stenting, medicul prescrie un anumit curs pentru recuperarea eficientă. Se poate introduce un tratament suplimentar pentru prevenirea restenozei..

Caracteristici de putere

În timpul recuperării, selecția adecvată a alimentelor joacă un rol important. Dieta după infarct miocardic va ajuta la refacerea organismului la forma și starea sa de bine. Un factor important în recuperarea eficientă este corectarea dietetică..

Nutriție corectă cu stenting

Modificări de bază care ar trebui să fie:

  1. Abține-te de la consumul de alimente grase. În special, acestea sunt produse care conțin grăsimi vegetale - ouă, smântână etc..
  2. Adăugați mai multe fructe și legume proaspete în dieta dvs. Acest lucru va asigura saturația corpului cu fibre și carbohidrați complecși. Gătirea unor astfel de produse trebuie, de asemenea, să fie făcută corect: fierbeți, tocană sau aburi și faceți fructe proaspete.
  3. Reduceți alimentele bogate în colesterol. Colesterolul este incredibil de dăunător vaselor de sânge și organismului în ansamblu. Aceasta poate include maioneza, margarina, untul.
  4. Există mai multe alimente cu acizi grași polinesaturați, cum ar fi păsări de curte, pește, uleiuri vegetale neterminate. Acest lucru ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la reducerea cantității de lipide din sânge..
  5. Minimizați aportul de sare. Vorbim, de asemenea, despre produsele de origine din magazin în care există sare. În cazul dvs., rata zilnică nu depășește 5 grame.
  6. Nu bea prea multă apă pentru a evita umflarea și scurgerea de nutrienți din organism.

Baza alimentelor ar trebui să fie următoarele produse: ulei vegetal, nuci, leguminoase, soia, carne și pește slab, legume și fructe, lactate și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, mărar, pătrunjel și alte plante medicinale. Refuzul tuturor dulciurilor este obligatoriu, inclusiv băuturi carbogazoase dulci, ciocolată, înghețată și fructe zaharoase..

Păstrați zilnic alimentele de potasiu și magneziu în dieta dvs. Acestea sunt cele mai importante două oligoelemente, întrucât potasiul este implicat în formarea patinoarului, iar magneziul este responsabil de menținerea ritmului de contracție miocardică. O dietă bine formată ajută la reducerea incidenței restenozei..

Exercitii fizice

Pentru a duce din nou o viață normală după un atac de cord și stenting, sunt necesare exerciții fizice, exerciții moderate și gimnastică.

La început, mersul pe jos este recomandat pentru o reabilitare eficientă. Drumețiile în aer curat îmbunătățesc circulația sângelui, vasele tonifiante.

Recuperarea eficientă din bolile cardiovasculare este întotdeauna înrudită cu educația fizică.

Exerciții fizice în timpul stentării unui atac de cord

Dacă, după orice efort, apare slăbiciunea sau lipsa respirației, acesta este primul motiv pentru a consulta un medic. Dacă începeți să vă supraîncărcați corpul prea curând, stentul s-ar putea să nu prindă rădăcină. Primele lecții trebuie susținute sub supravegherea medicilor pentru a monitoriza răspunsul organismului, ritmul cardiac și tensiunea arterială.

incapacitate

După un atac de cord, o persoană poate fi considerată inoperantă mult timp. Într-adevăr, nu toată lumea poate, după un astfel de stres, să înceapă pe deplin să îndeplinească sarcini de muncă, să se sprijine pe ei înșiși și pe familiile lor. Prin urmare, se pune problema atribuirii dizabilității.

Incapacitate de atac de cord

Aceasta este o procedură individuală, în fiecare caz individual, comisia cântărește toate faptele și circumstanțele. Stentingul singur nu este un motiv bun pentru dizabilitate. Dar complicațiile care au apărut după ce stentul a fost plasat poate determina alocarea grupului.

În funcție de severitatea bolii, de gradul de afectare miocardică, de alți factori, se decide problema recunoașterii unei persoane ca nefuncțională. Dacă ați suferit un stadiu sever al unui atac de cord, un grup de dizabilități poate fi atribuit tocmai pe această bază..

Stenting pentru un atac de cord: indicații, contraindicații, tipuri, cum merge

Stenting pentru un atac de cord este efectuat destul de des pentru a implanta un implant care va extinde lumenul arterelor și va restabili fluxul de sânge.

În aparență, stentul coronarian seamănă cu un tub gol din plasă, care poate fi metalic sau plastic. Stentarea vaselor inimii în timpul unui atac de cord se efectuează cu ajutorul radiografiei pentru a controla procesul. Prognosticul după procedură este adesea pozitiv și evită dizabilitatea..

Cine este indicat și contraindicat pentru operație?

Medicii prescriu această procedură pacienților cu:

  • blocarea arterelor coronare atât în ​​timpul unui atac de cord cât și după acesta;
  • blocarea sau îngustarea unuia sau mai multor vase, ceea ce duce la defecțiuni ale inimii;
  • îngustarea sistemului vascular al inimii, ceea ce duce la perturbări ale fluxului sanguin, provocând dureri toracice care nu pot fi înlăturate cu medicamente;
  • ACS - sindrom coronarian acut.

Important! Operația de stenting cu infarct miocardic dă deseori un prognostic bun, dar dacă boala coronariană este cronică, atunci prognosticul va fi același, dar starea pacientului se va îmbunătăți, precum și calitatea vieții.

Stentarea în timpul și după infarctul miocardic nu are contraindicații absolute, dar înainte de procedură, medicul își va compara eficacitatea cu terapia medicamentoasă sau cu alte operații.

Acest lucru este deosebit de important atunci când există alte boli periculoase la pacient. Prin urmare, numirea stentingului este imposibilă fără următoarele informații:

  • vor exista operații în viitorul apropiat, în special cele asociate cu sângerare, deoarece medicamentele cu trombocite le provoacă adesea și fără ele este posibilă tromboza;
  • Există o interdicție a tratamentului antiplachetar?
  • varsta, deoarece pentru bebelusi si oameni foarte batrani, aceasta este rar realizata;
  • Pacientul are o finanțare suficientă pentru terapie, deoarece este scump.

soiurile

Operațiunea după și după un atac de cord este efectuată de unul dintre stenturile existente în prezent:

  1. BMS, care sunt fabricate din metal. Acestea sunt primele stenturi utilizate, care duc cel mai adesea la îngustarea repetată a arterelor. La fiecare trimestru pacient, acesta este diagnosticat în termen de șase luni..
  2. DES, impregnate cu medicamente care sunt eliberate treptat și împiedică creșterea împreună a țesutului conjunctiv. Îngustarea repetată este rară pentru ei, dar există un risc ridicat de tromboză.
  3. Bioinginerie, care este acoperit cu anticorpi speciali. Ele sunt capabile să influențeze celulele endoteliale și să le tragă spre ele însele pentru a accelera formarea endoepiteliului normal în stent, ceea ce reduce posibilitatea trombozei.
  4. Biodegradabil, care se auto-dizolvă în organism și eliberează un medicament care împiedică arterele să se contracte.
  5. Cu o dublă acoperire - cele mai noi dezvoltări ale oamenilor de știință. Acestea au combinat avantajele DES și cu stenturile bioinginerite. Cu ei, medicul nu se teme să dea previziuni optimiste, de aceea acest grup de produse este cel mai eficient, dar și cel mai scump.

Instruire

Fiecare clinică pregătește cu atenție pacientul pentru stenting. Medicul va oferi astfel de recomandări pentru a evita consecințele negative:

  1. Nu mai luați anticoagulante cu cel puțin 3 zile înainte de procedură, astfel încât să nu apară sângerare în zona accesului vascular.
  2. Când luați insulină sau tablete pentru a reduce glicemia la diabetici, acestea trebuie aruncate cu două zile înainte de operație.
  3. Este necesar să reglați nutriția, și cu 8 ore înainte de operație, nu mâncați și nu beți.
  4. Se rade zona inghinală pe ambele părți.

De asemenea, pacientul va fi supus unui electrocardiograf, ecocardiograf și alte studii. Pentru a determina locația stentului, se efectuează angiografie coronariană la introducerea contrastului și radiografia arată locația dorită. Această procedură se realizează atât înainte de operație, cât și cu câteva zile înainte..

Cum este operația

Stentingul se efectuează într-o sală de operație normală, în care există un angiograf care arată evoluția procedurii în timp real. Poziția pacientului este întinsă pe spate. Pieptul, brațele și picioarele vor fi conectate la un electrocardiograf. Pentru acces venos constant, un cateter este plasat pe antebraț.

Chiar dacă pacientul are un atac de cord extensiv, va fi conștient pe parcursul întregii proceduri. Un medicament sedativ puternic va fi injectat în vena lui, astfel încât pacientul să fie somnolent și calm, dar poate comunica cu medicul. Operația se efectuează în zona inghinală sau a antebrațului, pe unde trec arterele femurale și radiale..

Stenting se face astfel:

  1. Locurile tăiate sunt dezinfectate, puse lenjerie sterilă.
  2. Se administrează anestezie locală, astfel încât penetrarea acului să fie nedureroasă.
  3. Un conductor similar cu un fir este introdus în lumenul acului. Acul este îndepărtat și se introduce un cateter scurt prin care se introduc instrumentele..
  4. Prin el se introduce un cateter cu diametrul mai mic, în care există un stent pliat. Este introdus încet mai aproape de locul leziunii vasului..
  5. După ce intră în gura arterei coronare, se injectează contrastul și o radiografie este activată pentru a elibera stentul în locația dorită.
  6. Mișcarea stentului de-a lungul arterei este lentă, când ajunge în locația dorită, medicul îl va umfla cu un balon astfel încât să apese o placă aterosclerotică pe pereții vasului.
  7. De câte ori va fi stentată o singură arteră depinde de deteriorarea acesteia. Procedura este similară.
  8. După instalarea stentului, scoateți cateterul. Locul de injecție este stors strâns timp de un sfert de oră și apoi se aplică un bandaj strâns. În clinici mai avansate, incizia este sigilată în artere, prețul unei astfel de proceduri este mult mai scump, dar atunci nu este necesar să monitorizați presiunea.

Citiți și: Semne și consecințe ale infarctului miocardic focal mare

Perioada de reabilitare și posibilele complicații

Supraviețuirea după o astfel de operație este ridicată, la fel și calitatea vieții după aceasta. Ischemia se retrage, o perioadă acută și durerile din inimă dispar, ca și alte simptome negative ale bolii. Pacientul este transferat din sala de operație la unitatea de terapie intensivă, unde îi va monitoriza starea, va măsura tensiunea arterială, va observa modul în care inima se contractă și va controla urinarea.

Dacă artera femurală a fost utilizată pentru stenting, pacientul trebuie să observe repausul la pat și să nu perturbe piciorul cel puțin 6 ore. În prima oră după operație, se efectuează o monitorizare minutioasă a stării pacientului. Dacă pacientul este sigilat cu o arteră, atunci va culca cu două ore mai puțin decât cu stoarcerea normală.

Dacă artera radială a fost folosită pentru stenting, atunci criteriul pentru repausul la pat este individual, dar în cele mai multe cazuri, poziția de ședere poate fi luată imediat. Dar mersul este permis după 3-4 ore.

Pentru a elimina rapid agentul de contrast din corp, pacientul trebuie să bea multe lichide. Urinarea va crește și reactivul va ieși rapid..

Cel mai adesea, stentingul planificat merge bine, iar pacientul este în terapie intensivă timp de câteva ore, doarme într-o cameră obișnuită, iar a doua zi merge acasă. Ce să faci acasă și ce pilule să bei, îi va spune medicul. Dacă este necesar, tromboliză.

Istoricul a arătat că există unele complicații după și în timpul procesului de stenting. Cel mai posibil dintre ele:

  • 5% dintre pacienți prezintă hemoragii și hemoragii la locul plasării cateterului;
  • în 1%, artera este rănită, mai des pe partea frontală;
  • 1% au alergie la contrast, chiar dacă a fost efectuat un test preliminar;
  • în 1 caz, o arteră din inimă este rănită în 350 de operații;
  • 1% prezintă sângerare severă;
  • mai puțin de 1% - stop cardiac, infarct miocardic, accident vascular cerebral.

Adesea pereții vaselor operate sunt perforate, hematoamele apar la locul pătrunderii în arteră și chiar pe traseul stentului. Cel mai adesea, complicațiile apar la persoanele cu vârste înaintate și la cele a căror stare de sănătate lasă mult de dorit..

De aceea, medicii, pentru a nu risca, efectuează un diagnostic complet al organismului înainte de stentare. După procedură, monitorizarea pacientului vă permite să identificați rapid problemele și să începeți să le eliminați.

De exemplu, o alergie la medicamente se va manifesta ca greață, vărsături și alte semne de intoxicație. Dacă apare restenoza, atunci o a doua procedură nu poate fi dispensată și cât de repede va fi efectuată depinde de starea pacientului.

Dezvoltarea restenozei

Limitarea acestei proceduri este asociată cu restenoza, care este o îngustare repetată a lumenului vaselor de sânge care încalcă fluxul sanguin. Acest lucru se poate întâmpla pe site-ul stent. La risc sunt pacienții cu:

  • predispoziție genetică la proliferarea crescută a neointimei;
  • diabetul zaharat;
  • modul în care vasul a fost afectat: lungimea totală, lungimea de îngustare, tipul stenozei;
  • cum a decurs operațiunea: există o disecție, câte stenturi au fost instalate, diametrul lor și raportul cu lungimea și suprafața vasului.

Medicii au început să caute metode de prevenire a restenozei și patologia în sine din momentul în care francezii au inventat procedura. Cea mai bună performanță a fost obținută atunci când am optimizat caracteristicile stentului și am îmbunătățit implantarea lor. Farmacologia sistemică pentru o lungă perioadă de timp nu a putut obține rezultate bune până când stenturile cu medicamente care restenoza depresivă au intrat pe piață.

Salvare stenting după un atac de cord: caracteristici de instalare, limitări după

Pentru a restabili patența arterei coronare, se folosește un cadru metalic (stent), care împiedică strângerea pereților. Această operație se numește stenting și se efectuează folosind un cateter cu un balon la sfârșit. Este prescris pentru tratamentul bolilor coronariene, inclusiv în perioada post-infarct. După stenting, pacienților li se arată cardioreabilitare.

De ce stent după un atac de cord

Principala cauză a infarctului miocardic este obstrucția arterelor coronare ale inimii cu plăci de colesterol. Ele provoacă procese ischemice în mușchiul inimii, atacuri de durere.

Un atac de angină severă se poate transforma într-un atac de cord.

Dacă este posibil să reluați brevetul arterei în primele ore, atunci aceasta reduce semnificativ zona de distrugere a stratului muscular al inimii și ajută la restabilirea funcției celulare normale.

Dacă o încălcare acută a fluxului sanguin coronarian a dus la modificări necrotice în miocard, atunci stenting-ul în perioada post-infarct ajută la rezolvarea unor astfel de probleme:

  • evita atacurile repetate;
  • prevenirea complicațiilor sub formă de tulburări de ritm și insuficiență cardiacă;
  • îmbunătățește toleranța la efort;
  • restabilirea handicapului;
  • îmbunătățirea calității vieții pacienților;
  • evitați terapia medicamentoasă prelungită și masivă.

Metoda stenting are multe avantaje: accesul deschis la piept nu este necesar, ceea ce reduce riscul de complicații și infecții, operația în sine durează până la 2 până la 3 ore, iar perioada de recuperare nu depășește de obicei o lună. După stentare, după reabilitare nu există restricții stricte asupra activității fizice și a muncii.

Vă recomandăm să citiți un articol despre cafea după un atac de cord. De la acesta veți afla despre efectul cafelei asupra organismului și dacă este posibil să beți o băutură în miezuri.

Și aici este mai mult despre terapia de exercițiu după un atac de cord.

angioplastia

Stentul este un tub cu plasă de cobalt. Recent, acestea sunt acoperite cu o compoziție specială care împiedică fixarea cheagurilor de sânge. Acoperirea vă permite să mențineți mai deschis lumenul vasului și să eliminați re-operarea recanalizării arterei.

Chirurgia se efectuează după cum urmează:

  1. Artera femurală este perforată (se face o incizie mică).
  2. Un cateter cu un balon la capăt este trecut prin el..
  3. Sub controlul radiografiei, cateterul este avansat până la punctul de blocare.
  4. Umpleți cutia cu aer, împingând placa spre pereți.
  5. La extinderea balonului, stentul se deschide și este fixat în arteră.
  6. După instalare, cateterul este îndepărtat.

Se aplică un bandaj sub presiune pe locul puncției, iar pacientul este transferat la secție. Monitorizarea activității inimii se realizează prin monitorizarea tensiunii arteriale, ritmului cardiac și citirilor ECG. Terapia medicamentoasă este prescrisă.

Posibile complicații după

Riscul de disfuncție cardiacă postoperatorie este destul de scăzut, dar în prezența patologiilor coagulării sângelui, diabetului zaharat sau bolilor renale, sunt posibile următoarele consecințe:

  • restenoza - artera se reînchide datorită formării unui cheag de sânge, spasm, exfoliere sau rupere a stratului interior;
  • sângerare, tromboză sau hematom în artera femurală;
  • blocarea arterelor coronare cu cheaguri detașate (atac de cord într-o zonă nouă);
  • insuficienta cardiaca;
  • afectarea funcției renale.

Tratamentul pacientului după stenting vascular, atac de cord

Dacă după o examinare ulterioară, pacientul nu a evidențiat anomalii cardiace sau semne de complicații, atunci după 2 până la 5 zile va fi externat pentru tratament ambulatoriu. Terapia complexă este prescrisă pentru a subția sângele și pentru a restabili microcircularea în miocard. Pentru a îmbunătăți rezultatele pe termen lung ale stentingului, sunt utilizate următoarele grupuri de fonduri:

Aspirina, Plavix sau Brilinta
Scăderea colesterolului din sângeZokor, Atoris, Crestor, Tricor
Blocante ale sistemului renină-angiotensină-aldosteronDiroton, Prestarium, Hartil

Pentru a influența principalele simptome ale bolii coronariene:

Isoptin, Diacordin, Norvask, Adalat
Coraxan, Sydnopharm, Cordinis, Ranexa, Preductal

Terapia medicamentoasă se realizează cel puțin trei luni, după care este prezentat un examen, care include un ECG și teste de stres pentru a identifica semnele de restenoză și a determina toleranța activității fizice. Pe baza rezultatelor diagnosticului, se fac ajustări la planul de tratament.

Viață, reabilitare și recuperare după

Necesitatea schimbărilor de stil de viață, respingerea obligatorie a obiceiurilor proaste, a activității fizice dozate și a dietei se datorează faptului că, cu stenting, este posibilă înlăturarea nu a cauzei ischemiei miocardice, ci a consecințelor acesteia. În același timp, arterele coronare rămân alterate de ateroscleroză, prin urmare, pentru prevenirea atacurilor de cord repetate, un pacient de măsuri de reabilitare este prezentat pacienților.

Dă invaliditate

Operația de restabilire a patenței arterei coronariene cu angioplastie cu stenting nu este un motiv de dizabilitate și numirea unui grup de handicap. În cele mai multe cazuri, recuperarea performanței pierdute, pacientul poate reveni la activitățile sale profesionale.

Momentul reabilitării complete este diferit. Acestea depind de starea pacientului și de tipul de încărcare. Există restricții profesionale - tipuri de activități care sunt contraindicate după implantarea stentului:

  • piloți;
  • Conducătorii auto
  • munca de mare altitudine;
  • cu schimburi de noapte;
  • întreprinderi industriale cu condiții de muncă dăunătoare (magazin cald, vibrații, compuși chimici).

Dacă pacientul aparține acestei categorii, atunci i se arată temporar un handicap, cu recomandarea privind schimbarea locului de muncă.

Presiunea pacientului

Hipertensiunea arterială ridicată creează condiții hemodinamice pentru încărcarea crescută asupra mușchiului cardiac și accelerează formarea cheagurilor de sânge. Prin urmare, pentru o funcționare mai durabilă a stentului, se recomandă menținerea unei tensiuni arteriale de cel mult 140/90 mm Hg. Sf.

Dacă pacientul are o boală renală concomitentă sau diabet, atunci limita superioară este mai mică cu 10 unități pentru fiecare indicator. Monitorizarea nivelului de presiune este necesară zilnic dimineața și la culcare, cu fluctuații frecvente, este afișat cel puțin o dată pe săptămână pentru a monitoriza indicatorii cu un jurnal de sănătate.

Sarcina admisă

Stenting-ul este considerat de succes numai dacă pacientul are o toleranță crescută la efort. Pentru a extinde capabilitățile corpului, este necesar antrenament muscular. Activitatea dozată regulat inhibă progresia tulburărilor metabolismului grăsimilor și carbohidraților, îmbunătățește rezistența la înfometarea cu oxigen și ajută la menținerea greutății normale..

În primele etape, tuturor pacienților li se arată exerciții de fizioterapie, exerciții de respirație și mers. Nivelul specific de încărcări este determinat de medic în funcție de rezultatele examinării. După stabilizare, vă puteți angaja în înot, ciclism, jogging ușor. Ridicarea greutăților și a sporturilor în care este posibilă o lovitură a regiunii inimii sunt strict interzise.

Alimentație dietetică

Pentru a normaliza nivelul de colesterol din sânge și pentru a preveni colmatarea în continuare a arterelor, este necesar să se reducă strălucirea grăsimilor animale și a carbohidraților simpli din organism. Pentru a face acest lucru, excludeți din dietă:

  • miel, carne de porc, rață, untură, organe;
  • cârnați grași, semifabricate;
  • margarină, maioneză;
  • produse de patiserie, pâine albă;
  • produse de cofetărie, dulciuri, zahăr;
  • sucuri și soluții dulci, sosuri industriale;
  • mancare la conserva;
  • bauturi alcoolice.

În cantități limitate utilizați:

  • unt (cel mult 5 g pe zi);
  • smântână;
  • smântână grasă;
  • deserturi cu caș;
  • ouă (3 bucăți pe săptămână);
  • sare (cel mult 3 g care se adaugă la mesele gata);
  • cafea, ceai tare.

Primele feluri de mâncare de care aveți nevoie pentru a găti vegetarian. După stabilizarea conținutului de colesterol - într-un bulion de legume cu chiftele de pește sau carne de pui, Navaros nu este recomandat pacienților cu ischemie miocardică.

Pentru a doua cursuri, puteți utiliza tipuri de carne cu conținut scăzut de grăsimi (pui, curcan) și pește. Tipuri de gătit preferate - aburire, fierbere în apă, coacere.

Cerealele cu cereale integrale (făină de ovăz și hrișcă), legumele fierte sau aburite pot fi o farfurie. Masa principală trebuie să includă o salată de legume proaspete cu ulei vegetal. Pentru desert, se prepară compoturi de fructe, mousse și jeleuri.

Fructe uscate, fructe de pădure și nuci..

Droguri de susținere

O parte importantă a procesului de recuperare a miocardului este terapia cu medicamente. Continuă chiar și după eliminarea principalelor manifestări ale bolii. Deși stentingul poate reduce semnificativ nevoia de medicamente, unele medicamente trebuie luate mult timp pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și a metabolismului normal în mușchiul inimii.

Cea mai optimă combinație de medicamente pentru reducerea coagulării sângelui este acidul acetilsalicilic și clopidogrelul. Aceste medicamente împiedică înfundarea stentului instalat și reduc semnificativ riscul de atac de cord..

Aspirina poate irita mucoasa gastrică, prin urmare, sunt recomandate forme cardiologice speciale cu o doză redusă, ale căror tablete sunt acoperite cu o membrană rezistentă la acid - Thrombo Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Există diferențe între stenting după un atac de cord extensiv și focal mic

Una dintre indicațiile pentru angioplastia balonului percutanat este un atac de cord extensiv al mușchiului cardiac. Pentru astfel de pacienți, aceasta este o șansă de a limita zona afectării miocardului, pentru a preveni complicațiile și atacurile repetate.

Tehnica operațiilor la orice dimensiune a focalizării nu are diferențe fundamentale, dar la blocarea unei artere mai mari, tromboliza (dizolvarea trombului) poate fi folosită suplimentar.

Constă în introducerea enzimelor pentru dizolvarea unui cheag de sânge - Streptokinază, Urokinază. Aceste fonduri sunt eficiente numai dacă nu au trecut mai mult de 12 ore de la momentul apariției unui atac de cord.

Succesul operației este determinat de gradul modificărilor aterosclerotice din artere. La pacienții cu o singură leziune și lipsă de calcifiere a pereților vaselor coronariene, aceasta este mai mare și au fost obținute rezultate mai puțin favorabile în astfel de condiții:

  • mai multe vase sunt înfundate;
  • arterele sunt lungi, convolute, multe ramuri laterale, care sunt de asemenea modificate;
  • există depuneri de calciu în peretele arterial și trombi pot fi detectați în lumen.

Stenting-ul după un atac de cord este indicat pentru a limita zona afectării miocardului, pentru a preveni complicațiile și recidiva. Operația se efectuează prin metoda endovasculară - un balon este introdus prin cateter la punctul de îngustare pentru a extinde lumenul, apoi se pune un stent. Aceasta asigură menținerea patenței vasului și eliminarea ischemiei mușchiului cardiac.

Vă recomandăm să citiți articolul despre alcool după un atac de cord. De la acesta veți afla dacă puteți bea alcool după un atac de cord și ce este mai bine - bere, vin sau vodcă.

Și aici este mai multe despre dieta după infarctul miocardic.

După stenting, pacienții trebuie să urmeze recomandările pentru controlul tensiunii arteriale, să crească activitatea fizică la nivelul dorit, să respecte o dietă și să ia medicamente. Acest lucru vă permite să reveniți la detaliile anterioare ale muncii și să îmbunătățiți calitatea vieții..

Urmăriți videoclipul despre stenting după infarct miocardic:

Stenting pentru infarct miocardic - indicații, curs de operație, consecințe și reabilitare

Bolile sistemului cardiovascular duc adesea la consecințe fatale. Un tratament adecvat în timp util este o condiție pentru salvarea vieții. Stenting pentru infarct miocardic - o procedură care poate opri procesele patologice și preveni complicațiile.

Câte persoane vor trăi după un atac de cord depinde de cât de rău este țesutul cardiac și de ce zonă a fost acoperit procesul. Miocardul este principalul mușchi cardiac responsabil de pomparea sângelui din ventricule către atrii. Cu un atac de cord, apare o necroză a unei părți a acestui mușchi. Acest lucru duce la tulburări în activitatea inimii până când se oprește.

Un atac de cord apare din cauza lipsei de nutriție miocardică. Acest lucru se datorează adesea plăcilor de colesterol care blochează fluxul de sânge prin artera coronariană și alte vase.

Cert este că furnizarea de oxigen cu miocard depinde de vasele subțiri în care se ramifică artera coronariană. Lipsa de nutrienți duce la necroză tisulară sau atac de cord.

Dacă viața a fost salvată, țesutul conjunctiv se formează la locul atacului de cord.

Drept urmare, inima nu își îndeplinește funcțiile în întregime și se formează o cicatrice pe organ, care ocupă locul anterior al mușchilor.

Ce este stenting?

Stentarea vaselor inimii este o procedură complexă. Este eficient mai ales în primele ore după un atac de cord. Dacă apare un infarct miocardic, un medic cu experiență ar trebui să efectueze stenting. Această operație blochează necroza tisulară suplimentară și reduce complicațiile..

Stent - cea mai subțire construcție metalică, un fel de primăvară. Un astfel de echipament este plasat în lumenul arterei coronare din interiorul vasului. În extindere, oferă un lumen normal al vasului și ajută la restabilirea deplinei circulații.

Pentru a instala un stent, nu este necesar să efectuați incizii de stern. Se introduce printr-o mică gaură în artera femurală. De obicei, operația nu este însoțită de pierderi de sânge sau complicații. Durata procedurii este de la 15 minute la o oră și jumătate.

Când echipamentul este instalat în interiorul vasului, starea pacientului se stabilizează treptat. Literal după 2-3 zile pacientul este externat și observat ca parte a tratamentului ambulatoriu.

După operație, trebuie să luați medicamente prescrise de medic. Acestea sunt, de obicei, diluanți ai sângelui. Ar trebui să fie beți cât de recomandat.

Motiv pentru stenting vascular

Cel mai adesea, un stent este instalat în timpul unui atac de cord pentru a reduce riscurile și complicațiile post-infarct. Dar de ce sunt necesare astfel de măsuri extreme??

Boala este mai ușor de prevenit decât de a face cu consecințe grave. Mulți oameni nu știu că alimentarea cu sânge insuficientă a miocardului duce la ischemie. Deteriorarea circulatorie apare din diverse motive. Cel mai adesea, o încălcare a vaselor este cauzată de modificări aterosclerotice.

Placile de colesterol reduc lumenul vascular. Această schimbare este observată în diferite locuri ale corpului. Cu toate acestea, îngustarea arterei coronare este cel mai periculos.

Când sarcina pe organe și vase de sânge crește, de exemplu, cu mersul intens sau cu exerciții fizice, organismul are nevoie de mai mult oxigen. Stimulează inima să se contracte mai repede.

Datorită depunerilor de colesterol, alimentația miocardului este perturbată, iar accelerarea contracțiilor este dificilă. Riscul de atac de cord crește..

Important! Dacă o persoană suferă dureri în spatele sternului sau în zona inimii și nu dispărește în 20 de minute, starea poate duce la un atac de cord!

Efectuarea stentingului navelor este prezentată în astfel de cazuri:

  • condiții de pre-infarct repetate,
  • atacuri recurente de angină,
  • atac de cord sever.

În cazurile de mai sus, instalarea unui stent în interiorul vasului este de dorit.

Utilizarea angioplastiei

Unii consideră că plasarea stentului trebuie făcută deja cu semne clare de circulație slabă. Cu toate acestea, există o procedură care, oferind un efect temporar, restabilește circulația sângelui în vase.

O creștere a clearance-ului în arterele umplute cu plăci de colesterol este efectuată cu ajutorul angioplastiei balonului. Chirurgul introduce un balon special în cavitatea vasului înfundat, care se umflă și presează depozitul de colesterol în peretele vasului. Drept urmare, circulația sângelui în artere este restabilită.

Dezavantajul acestei proceduri este că rezultatul nu este suficient pentru o perioadă scurtă de timp. Mai mult de jumătate dintre pacienții operați au prezentat blocarea repetată a vaselor de sânge. Cel mai adesea, circulația normală a sângelui în artera coronariană nu a durat mai mult de șase luni.

Tipuri de standuri

Există mai multe efecte dintr-un stent poziționat corespunzător decât din angioplastie. Operația permite o lungă perioadă de timp pentru a menține circulația normală a sângelui în vase.

Stenturile se disting prin dimensiune și structură. Sunt:

Au fost dezvoltate peste 400 de tipuri de stenturi. Pentru fabricarea lor, se folosesc metale de înaltă calitate, care nu se oxidează și nu interacționează cu sângele. A devenit posibil să instalați un stent cu un strat de polimer special, care în câteva luni eliberează substanțe medicinale care împiedică murdărirea structurii cu țesutul muscular neted în interiorul vasului.

Atenţie! Deși costul stent-urilor acoperite cu medicamente este de câteva ori mai scump decât de obicei, pacienții cu astfel de echipamente trebuie să ia mai puține medicamente. Stenturile acoperite cu polimer durează mult mai mult pentru circulația sângelui de înaltă calitate.

Progresul operațiunii

Stentarea vaselor inimii este efectuată de un chirurg cu experiență. În funcție de complexitatea stării pacientului, operația durează până la trei ore. Anestezia generală nu este necesară, ceea ce permite procedura celor contraindicați în acest tip de anestezie.

Pregătirea pentru operație

Deși operația se efectuează cu echipamente moderne de înaltă precizie, corpul pacientului trebuie pregătit corespunzător.

  1. Anestezie efectuată.
  2. Sunt introduse diluatoare de sânge.

După faza pregătitoare, medicul continuă procedura în sine.

Instalare Stent

Locul cateterului este tratat cu un antiseptic. Echipamentele mici sunt introduse în gaură. Toate manipulările din sistemul circulator sunt reflectate pe monitor.

Un ghid de cateter este adus pe locul vasului îngust. Un balon gonflabil este eliberat care extinde pereții vasului, restabilindu-și garda normală.

Un alt cateter cu un stent pregătit la capăt este introdus prin aceeași deschidere. Acesta este situat la locul potrivit, se umflă la diametrul necesar și este presat de pereții vasului.

Cateterul este îndepărtat. Locul inciziei este fixat cu un bandaj strâns pentru a preveni pierderea de sânge. În următoarele ore după operație, pacientul trebuie să se afle în stare de mișcare. Supravegherea medicală necesară.

Wellness în timpul operației

Deoarece procedura se desfășoară numai sub anestezie locală, în timpul operației, o persoană este constant conștientă. La cererea unui medic, pacientul poate efectua diverse proceduri de respirație.

Nu există durere. Locul cateterului este anesteziat. Mișcarea echipamentului în interiorul sistemului vascular nu este resimțită, deoarece pereții vaselor sunt lipsiți de terminații nervoase.

Nu există durere în timpul expansiunii vasului. Procedura nu este aproape resimțită. În doar câteva zile, o persoană poate continua o viață deplină.

Procedura este descrisă mai detaliat în videoclip:

Posibile complicații

Din stentul livrat complicațiile nu apar. Oamenii se recuperează rapid, deoarece operația este foarte blândă.

Cele mai probabile complicații includ:

Restenoza - blocarea repetată a vasului. Din fericire, după plasarea stentului, această afecțiune este extrem de rară. Utilizarea stenturilor acoperite cu polimer reduce semnificativ riscul acestei complicații..

Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge la locul instalării stentului, trebuie să luați cu strictețe toate medicamentele prescrise de chirurg conform graficului. În special, aspirina este prescrisă..

Reabilitare competentă

Mulți care au suferit o astfel de operație spun: „Mi-au dat un stent: cum să trăiesc?” De fapt, o etapă de reabilitare condusă corect devine cheia unei vieți lungi și fericite, fără a fi nevoie de stenting repetat.

Pentru o recuperare completă, aceste măsuri sunt necesare:

  • fizioterapie,
  • cura de slabire,
  • atitudinea corectă.

O sănătate bună depinde de activitatea fizică. Nu vă implicați în sporturi grele și nu suprasolicitați inima. Acest lucru este contraindicat. Este necesar să alegeți un set de exerciții care să sprijine eficient corpul. Această problemă este recomandată pentru a discuta cu medicul dumneavoastră..

Este mai bine să te antrenezi în fiecare zi. Dacă este dificil, pauzele de o zi sunt permise de 1-2 ori pe săptămână. Fiecare lecție durează aproximativ o jumătate de oră. Scăpând de excesul de greutate și de grăsimea corporală, va deveni mai ușor să mențineți starea vaselor de sânge.

Un set de exerciții selectat corespunzător stabilizează tensiunea arterială. Acest lucru reduce riscul de accidente vasculare cerebrale și atac de cord și crește speranța de viață..

Corpul nostru are nevoie de colesterol în fiecare zi. Cu toate acestea, mai des o persoană consumă mult mai mult decât este necesar. Acest lucru duce la o creștere a indicatorului lipoproteinelor cu densitate mică. Dacă monitorizați nivelul de colesterol rău, este mai ușor să preveniți creșterea plăcilor pe vase.

O dietă va ajuta la menținerea nivelului normal al colesterolului. Dieta trebuie să conțină grăsimi. Cu toate acestea, este mai bine să crești cantitatea de grăsimi vegetale și să reduci animalul. Este important să includeți astfel de produse în meniu:

  • fasole,
  • legume și fructe proaspete,
  • pește slab.

După stenting, este interzisă băuturile alcoolice, muraturile, alimentele grase și prăjite. Acest lucru va ajuta la menținerea sănătății bune..

Deși după stenting oamenii trăiesc anumite experiențe, este mai bine să vă concentrați asupra pozitivului, respectați toate recomandările medicului și luați medicamentele prescrise. Viața depinde de ea, pentru că a pune un stent nu este decât începutul.

Este vital să trăiești așa cum trebuie..

Important! Pentru a salva viața după intervenții grave pe inimă, este important să continuați să monitorizați îndeaproape starea corpului.

Măsurați regulat tensiunea arterială, pulsul, dacă este necesar, ajustați acești indicatori.

Efectuarea în timp util a unei intervenții chirurgicale competente va ajuta la salvarea vieții și sănătății unei persoane, evitând dizabilitatea. O respingere completă a obiceiurilor proaste și a unei alimentații sănătoase nu este un proces complicat, ci un stil de viață care aduce satisfacție și bunăstare reală în fiecare zi!

Este Important Să Fie Conștienți De Vasculita